История болезни кал на яйца глист

не выявлено.

Исследование кала на яйца глистов методом соскоба

(6.03.98 г.): не обнаружены.

Рентгенография органов грудной полости 11.03.98 г.:

легочные поля прозрачные. Отмечается усиление легочного рисунка и легочных корней. диафрагма дифференцируется. Плевральные углубления свободны. Патологии со стороны сердца не выявлено.

Бактериологическое исследование со слизистой зева 13.03.98 г.:

Роста патологической флоры на момент исследования не выявлено.

Результаты микробиологического исследования мочи 13.03.98 г.:

бактериурия отсутствует.

Анализ мочи по Зимницкому

Дневной диурез 500 мл, Ночной диурез 465 мл, Общий диурез 965 мл

Д Н Е В Н И К

О Б О С Н О В А Н И Е Д И А Г Н О З А.

На основании жалоб на боли в поясничной области, а также боли внизу живота слева, боли в эпигастрии можно предположить наличие у больной патологии связанной с желудочно-кишечным трактом.

Жалобы на снижение аппетита, тошноту, рвоту, общую слабость, головную боль, головокружение говорят об интоксикационном синдроме, что может представлять хр. дуоденит, и так же не исключают патологии со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Абдоминальный синдром может быть в детском возрасте признаком многих заболеваний, в том числе и холецистита.

Данные лабораторных и инструментальных исследований (ОАМ: незначительная протеинурия — 0,033 г/л, незначительная лейкоцитурия — 4-6 в п/з; анализ мочи по Нечипоренко — лейкоцитурия; анализ мочи по Зимницкому — никтурия (соотношение между дневным и ночным диурезом 1:1), снижение общего диуреза, гипоизостенурия ; УЗИ ОБП: желчный пузырь эхо-плотной консистенции, имеет перекрут в области тела. ЧЛА умеренно расширен.

Окончательно основной диагноз можно сформулировать как:

Хронический дуоденит, хронический холецистохолангит, ДЖВП.

Жалобы на влажный кашель с легко отделяющейся мокротой, заложенность носа со скудными слизистыми выделениями, данные объективного исследования (легкая гиперемия зева и задней стенки глотки, отек дужек и миндалин) дают нем возможность думать о сопутствующем поражении дыхательной системы: острый катаральный ринофарингит.

Для установления окончательного диагноза необходима консультация оториноларинголога.

Диагноз основного заболевания: Хр. дуоденит, хр. холецистохолангит, ДЖВП

Сопутствующее заболевание: Острый катаральный ринофарингит.

Э П И К Р И З

x поступления: 03.03.1998 г. в 2 часов 45 мин.с жалобами на боль в пояснице и эпигастральной области, быструю утомляемость, общую слабость, тошноту, рвоту, недомогание , снижение аппетита, головокружение, кашель, заложенность носа. Заболевание началось 16.02.98 г., обострилось 02.03.98 г.

Объективно: общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы телесного цвета, слизистые влажные. В легких везикулярное дыхание. Сердечные тоны четкие, ясные, ритмичные, отмечается тахикардия. Живот умеренно болезненный при пальпации в пилородуоденальной и эпигастральной зоне. Симптом Пастернацкого отрицательный.

В больнице проведены следующие лабораторные и инструментальные исследования

Общий анализ крови 03.03.98 г.

Нв — 122 г/л

Лейкоциты — 6,8

Эозинофилы — 0

Палочкоядерные — 8

Сегментоядерные — 55

Лимфоциты — 36

Моноциты — 1

СОЭ — 6 мм/ч

Анализ крови на сахар 03.03.98 г.

глюкоза 3,9 мкмоль/л

Общий анализ мочи 03.03.98 г.

Количество 100 мл

Цвет: соломенно-желтый

Прозрачность: прозрачная

Удельный вес — 1015

Белок — следы

Сахар — нет

Эпителий плоский — изредка

Лейкоциты 4-6 в п/з

Эритроциты 0-1 в п/з

Биохимический анализ крови 03.03.98 г.

Мочевина 5,8 ммоль/л

Креатинин 0,057 ммоль/л

Белок 79 г/л

Мочевая кислота 0,167 ммоль/л

АЛТ — 8 г/л

Альфа-амилаза 74 Е

[02-010]
Анализ кала на яйца гельминтов

340 руб.

Это микроскопическое исследование кала, целью которого является выявление яиц гельминтов (глистов). Анализ позволяет диагностировать наиболее часто встречающиеся гельминтозы, такие как аскаридоз, анкилостомоз, некаториоз и др.

Синонимы русские

Анализ кала на простейшие, яйца глистов.

Синонимы английские

Ova and Parasite Exam, O&P, PRO stool, helminth eggs.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала.

Общая информация об исследовании

Анализ кала на яйца гельминтов – это микроскопическое исследование, используемое для обнаружения паразитов, инфицировавших нижние отделы пищеварительного тракта, откуда они и попадают в стул.

На предметном стекле делается тонкий мазок кала, который затем окрашивается, после чего паразиты и/или их яйца могут быть обнаружены и определены под микроскопом квалифицированным лаборантом.

Существует множество паразитов, способных инфицировать человека. Каждый тип имеет специфический жизненный цикл, процесс созревания и может жить как в одном, так и в большем количестве хозяев. Некоторые, прежде чем инфицировать человека, проводят часть жизни в промежуточных хозяевах, таких как овцы, коровы, улитки. Большинство имеют более одной формы развития, у некоторых есть личиночная фаза, которая является промежуточной между яйцом и зрелой формой. Яйца некоторое время могут существовать в окружающей среде вне хозяина и сохранять способность к инфицированию.

Большинство людей заражается через пищу. Яйца и паразиты выделяются со стулом инфицированного человека или животного и могут затем попасть в воду или продукты.

Паразитарная инфекция особенно опасна для определенных групп людей: детей, пожилых, пациентов с ослабленной иммунной системой, например, ВИЧ-инфицированных. У них заражение паразитами может приводить к серьезным осложнениям.

Самые частые признаки паразитарной инфекции: продолжительная диарея, кровь и слизь в стуле, боль в животе и тошнота. У некоторых возникают головные боли и лихорадка, у других симптомов может быть мало или они вообще могут отсутствовать. Диарея продолжительностью дольше нескольких дней грозит потерей веса, обезвоживанием и дисбалансом электролитов.

Особенно велика вероятность заражения у тех, кто путешествует в развивающиеся страны, где теплый климат и система очистки питьевой воды неэффективна. Глистов, способных поразить пищеварительный тракт и другие части тела, очень много: анкилостомы, трематоды, аскариды, лентецы, острицы, трихинеллы, кошачьи сосальщики – лишь некоторые из них. Туристы обычно инфицируются через употребление пищи, содержащей яйца паразитов, но некоторые паразиты могут проникать через кожу, например через ступни, когда человек ходит босиком.

Для чего используется исследование?

• Для выяснения причины продолжительной диареи – чтобы определить, есть ли паразиты в нижних отделах пищеварительного тракта, и, если есть, идентифицировать их. Поскольку существует много других причин диареи, данный анализ часто назначается вместе с другими тестами, такими как посев кала, который позволяет обнаружить болезнетворные бактерии в стуле.
• Для контроля эффективности антипаразитарной терапии.

Когда назначается исследование?

• Если человек недавно употребил ручьевую или озерную воду, контактировал с тем, кто инфицирован паразитами, выезжал в развивающиеся страны.
• В случае диагностированной паразитарной инфекции – для контроля за эффективностью лечения.
• При подозрении, что человек принял загрязненную воду или пищу, о чем свидетельствуют такие симптомы, как:
  • продолжительная диарея;
  • боль в животе,
  • тошнота, рвота,
  • кровь, слизь в стуле.

Что означают результаты?

Референсные значения

Если яиц гельминтов не обнаружено, причину диареи следует искать в чем-то другом. С другой стороны, в тестируемой пробе может быть слишком мало паразитов для выявления. Для подтверждения результата тест назначается повторно.

Если паразит выявлен, диагностируется паразитарная инфекция. Яйца и паразиты в пробе идентифицируются и подсчитываются.

Обычно у пациента только один вид паразитов, вызвавших симптомы, но их может быть больше.

Некоторые примеры кишечных гельминтов, которые могут быть обнаружены с помощью данного анализа:

• круглые черви (аскариды и стронгилоиды),
• анкилостомы,
• ленточные черви (Hymenolepis nana, Taenia solium and Diphyllobthrium latum),
• плоские черви и трематоды (Fasciolopsis buski).

Тип лечения и его продолжительность будут зависеть от вида паразита и общего состояния здоровья пациента. Количество организмов может дать врачу информацию о тяжести инфекции.



Также рекомендуется

• Анализ кала на цисты простейших
• Giardia lamblia, антиген

Кто назначает исследование?

Терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист.

Исследование, направленное на выявление паразитов, обитающих в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, с помощью системы Parasep, предназначенной для концентрирования яиц и личинок гельминтов, цист и ооцист простейших.

Синонимы русские

Анализ кала методом Parasep, анализ кала на простейшие, исследование кала на простейшие и яйца гельминтов, парасеп

Амебиаз, амебиаз кишечника, кишечная амеба, энтамеба коли

Аскариды, аскаридоз                 

Балантидий, кишечный балантидиаз, инфузорная дизентерия, балантидиоз                          

Бластоцисты, бластоциста хомини, бластоцитоз                       

Дикроцелиоз                 

Дифиллоботриоз                         

Дифилоботриум латум                                               

Йодамеба Бючли                         

Карликовая амеба, эндолимакс нана, непатогенная амеба, амебиаз                           

Карликовый цепень, крысиный цепень, гименолепидоз, гименолепис нана                          

Ланцетовидная двуустка, ланцетовидный сосальщик                            

Лямблии интестиналис, лямблии, кишечные лямблии, ляблиоз                    

Описторхис фелинеус, кошачья двуустка                      

Описторхоз, описторхи                                              

Печёночная двуустка, печёночная фасциола, обыкновенная фасциола                      

Печеночный сосальщик                           

Тениаты, тениид, тениидоз, тениоз, цепень свиной               

Томинксоз (эуколеоз), томинкс, нитевидные нематоды                           

Трихуроз (трихоцефалез), власоглав               

Фасциола гепатика                     

Фасциолез                       

Хиломастикс                   

Широкий лентец                         

Шистосома гематобиум, бильгарциоз, урогенитальный (мочеполовой) шистосомоз                         

Шистосома мансони, кишечный шистосомоз                              

Шистосома японикум, японский шистосомоз, японский сосальщик, кровяной сосальщик               

Энтамеба хистолитика, дизентерийная амеба, амебиаз, амебная дизентерия, амебный колит    

Синонимы английские

Helminth eggs.

Метод исследования

Parasep — сендиментационный эфир-формалиновый метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Кишечные паразитические инфекции распространены по всему миру и являются частой причиной нарушений функций пищеварительного тракта, аллергических заболеваний, а также общесоматических расстройств. Существует несколько сотен видов паразитов, которые могут быть причиной болезни у человека. Наиболее часто кишечные паразитические инфекции вызывают такие гельминты, как аскариды, анкилостомы, острицы, бычьи и свиные цепни, трихинеллы, а также простейшие – лямблии, амебы. Заражение возможно при несоблюдении санитарно-гигиеничных норм, плохой очистке питьевой воды, употреблении немытых овощей и фруктов, недостаточной термической обработке мяса и рыбы. Клинические проявления кишечного паразитоза варьируются от бессимптомного носительства до тяжелой диареи, интенсивных болей в животе, признаков нарушения питания и всасывания питательных веществ, тяжелой анемии.

Основным диагностическим методом, который позволяет выявить яйца гельминтов и цист простейших и подтвердить клинический диагноз, является световая микроскопия кала. Однако чувствительность метода прямой микроскопии в диагностике гельминтозов недостаточно высока в связи с возможной невысокой концентрацией паразитов в материале, непостоянным их выделением из организма. Для увеличения чувствительности исследования применяются концентрационные методы. Ранее применяемые открытые методы обогащения фекального материала являлись достаточно трудоемкими и небезопасными для лабораторного персонала. Исследования с помощью современных закрытых концентрационных систем, среди которых Parasep, – быстрые и надежные способы обнаружения кишечных паразитов в кале.

Концентрационная тест-система Parasep представляет собой более новую модификацию замкнутой системы обогащения, которая может быть легко принята и исследована в любой обычной микробиологической лаборатории. При использовании данного метода материал помещается в трубку тест-системы Parasep с добавлением специальных растворов, центрифугируется, что позволяет за счет разницы в удельном весе различных частиц, в том числе яиц и цист, выделить из субстрата и накопить их в одном слое, а затем исследовать с помощью микроскопии.

Однако в связи с непостоянным выделением яиц гельминтов и цист простейших при отрицательном результате любого микроскопического анализа кала и сохраняющихся клинических симптомах могут потребоваться повторные исследования кала с интервалом в несколько дней.

Для чего используется исследование?

• Диагностика кишечных паразитарных инфекций, а также бессимптомного носительства;
• оценка эффективности проведенного противопаразитарного лечения.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на наличие кишечной паразитарной инфекции;
• при диарее, наличии слизи и крови в стуле, боли в животе, тошноте, зуде и высыпаниях на коже по типу крапивницы, повышении температуры, снижении веса, анемии, общей слабости;
• при обследовании людей, прибывших из эндемичной зоны по некоторым гельминтозам;
• при плановом диспансерном обследовании, при прохождении медицинской комиссии (например, для работы, поступления в детский сад, перед плановой госпитализацией).
• после проведенного курса противопаразитарной терапии.

Что означают результаты?

Референсные значения

Важно!

При наличии клинических признаков:

• обнаружение определенного вида паразита говорит о заражении пациента;
• единичный отрицательный результат не дает гарантии отсутствия глистной инвазии, в связи с чем рекомендуется повторение анализа 2-кратно с интервалом в 7 дней;
• при обследовании на лямблии (Giardia Lamblia) может быть получен отрицательный результат на ранней стадии заражения, при хронической инвазии и у больных, выделяющих паразита циклически.



Важные замечания

• Диагностическая чувствительность исследования в 2,5 раза выше метода Като и Миура.
• Более высокая диагностическая эффективность анализа достигается за счет стандартизации каждого этапа процедуры.
• Высокая достоверность анализа достигается вследствие уменьшения вероятности ложноположительных (низкая вероятность артефактов) и ложноотрицательных результатов.

Кто назначает исследование?

Терапевт, педиатр, паразитолог, инфекционист, гастроэнтеролог, аллерголог, врач общей практики.

Также рекомендуется

[02-053] Анализ на энтеробиоз

[02-012] Анализ кала на цисты простейших