История болезни по ветеринарии мочекаменной болезни

Ветеринарная медицина

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь у животных— болезнь, характеризующаяся образованием в почках, почечной лоханке и мочевом пузыре камней или песка из составных частей мочи и нарушением кислотно-щелочного равновесия, минерального, эндокринного, витаминного обменов.

Этиология. Причины болезни до конца не выяснены. Она бывает при нарушении минерального обмена с повышением в сыворотке крови неорганических фосфатов до 9 мг% и выше, водном голодании, избыточном включении в рацион кормов, богатых фосфатами (барда, отруби, меласса, костная мука и др.), при гиповитаминозах А и D, ацидозе или алкалозе, дефиците йода, избытке солей кальция, магния, инфекционных болезнях.

Симптомы. Клинические признаки болезни развиваются постепенно и проявляются при нарушении мочеотделения угнетением, слюноотделением, неприятным запахом изо рта, циститом, пиелонефритом, гематурией, появлением мочевого песка в моче, парезом и параличом мочевого пузыря, коликами.

Диагностика. Диагноз ставят на основании анализа рациона, клинических признаков, болезни исследования мочи (песок), появления коликов после физической нагрузки и поения животных.

Лечение. Устраняют приступы колик (тепло на область локализации мочевых камней, противоспазматические — атропин и обезболивающие средства — хлоралгидрат, паранефральная новокаиновая блокада), при закупорке делают катетеризацию.

Профилактика. Назначают полноценное кормление, предупреждают нарушение обмена веществ.

Использованные источники: www.allvet.ru

История болезни кошки

хирургия.docx

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

Уральская государственная сельскохозяйственная академия

Факультет ветеринарной медицины

Кафедра хирургии и акушерства

История болезни № 237358

Животное: кошка Дульсинея, сфинкс.

Диагноз: заворот век

Куратор: Курс: III 1 п/гр

1. Регистрация (Registratio)…………………………………………… ……………3
2. Анамнез(Anamnesis)……………………………… …………………………… 4
   1. Anamnes vitae………………………………………………………………… .4
   2. Anamnes morbi………………………………………………………………. . 4
3. Клиническое состояние животного (Status praesens communis et localis)…… 5
4. Дополнительные исследования……………………………………………… 7
   1. Лабораторные исследования……………………………………………… .. 7
   2. Специальные исследования……………………………………………… .. 7
5. Диагноз и дифференциальный диагноз(Diagnosis et diagnosis differentialis)… 8
6. Прогноз (Prognosis)………………………………………………… ……………..9
7. Ход операции (Operatio chirurgica)…………………………………………….. .10
8. Дневник курации (Decursus morbi et therapia)………………………………….13
9. Эпикриз (Epicrisis)………………………………………………… …………….20

9.4. Клиническая картина (Aspectus clinicalis)…………………………………21

9.6. Профилактика осложнений (Prophylaxis complicationis)………………… 21

Список используемой литературы………………………………………………… 24

1. Номер в амбулаторном журнале: 237358 (ООО Ветеринарная клиника «Неовит»).

2. Дата поступления на амбулаторный прием: 20 апреля 2012 г.

3. Дата выписки: 4 мая 2012г.

4. Количество лечебных дней на амбулаторном лечении: 2.

5. Вид: кошка; пол: кошка; кличка: Дульсинея; возраст: 8 месяцев; масса тела: около 3 кг; масть: серый с розовым животом.

6.Владелец: Кротова Алевтина Алексеевна.

7. Адрес владельца: г. Екатеринбург, ул.Шварца 20/1, кв.49.

8. Диагноз при поступлении: заворот век.

9.Диагноз окончательный: заворот век.

10.Диагноз патологоанатомический: не проводился.

11. Специальные исследования: не проводились.

12. Проведенная операция: пластика век (Блефаропластика –Blepharoplasty)

13. Исход операции: выздоровление.

Anamnes vitae et morbid составлены со слов владелицы.

Со слов владелицы кошку ей подарили на день рождение 6 месяцев назад. Кошка живет в квартире и на улицу не выходит, ходит в латок, его меняют раз в день, утром. Кормят сухим кормом Perfect fit и жидким Kitekat. Вода находится в свободном доступе.Корм и вода в миске находятся постоянно и регулярно заменяются на свежее. Спит животное на кресле или вместе с владелицей на кровати.

Со слов владелицы кошки, она обратилась в ветеринарную клинику в пятницу 20 апреля 2012 года, так как у кошки были закрыты оба глаза и она не могла их открыть, это доставляло ей большую боль. Сначала у кошки был закрыт правый глаз, и когда владелица попыталась его открыть, она увидела гной, который попыталась убрать салфетками и ватными палочками, но это не помогло, а через неделю закрылся и второй глаз. И тогда ей посоветовали обратиться в ветеринарную клинику «Неовит» по адресу Белинского 112а.

1. Клиническое состояние животного (Status praesens).

1.Status praesens communis.

• Положение тела: вынужденное, лежит не встает.
• Телосложение: среднее, правильное.
• Упитанность: средняя.
• Конституция: нежная.
• Темперамент: живой.
• Нрав: спокойный.
• Температура: 38.9 о С.
• Пульс: 120 уд/мин.
• Дыхание: 20 дых.дв/мин.

1.2. Исследование кожи и ее производных:

• Цвет: на непигментированных участках кожи бледно-розовый.
• Влажность: умеренная.
• Температура кожи на ощупь: умеренно теплая.
• Эластичность кожи: дряблая.
• Запах кожи: специфический

• Волосяной покров: отсутствует
• Подкожная клетчатка: подкожно-жировой слой развит умеренно, распределен равномерно.

1.3. Исследование видимых слизистых оболочек:

• Слизистые оболочки глаз: бледно-розовые.
• Слизистая оболочка носа: пигментированная.
• Слизистая оболочка ротовой полости: бледно-розовая.
• Все слизистые оболочки умеренно влажные, целостность сохранена.

1.4. Исследование лимфатических узлов:

Паховые лимфатические узлы: не увеличены, бугристой формы, малоподвижны, температура умеренно-теплая, болевая чувствительность не изменена, размеры 1х1 см.

1.5. Исследование мыщц:

Мускулатура развита средне, тонус сохранен, расположение мышц симметричное.

1.6. Исследование костей:

Позвоночник прямой, кости черепа имеют правильную симметричную форму, при пальпации безболезненны, нормальной температуры, не продавливаются. При пальпации костей болезненности не выявлено.

1.7. Исследование сердечнососудистой системы:

Методом осмотра установлено колебание грудной стенки, сердечный толчок верхушечный, хорошо выражен слева в пятом межреберье ниже середины нижней трети грудной клетки. Справа толчок слабее и проявляется в 4-5-м межреберьях. Тоны сердца ясные, четкие, громкие. Ритм сердечных тонов правильный. Акцент на 2 тон.

Исследование сосудов: Частота пульса 120 уд/мин. Пульс ритмичный, равномерный, напряженный.

1.8. Исследование органов дыхания:

• Верхние дыхательные пути: слизистая оболочка носовой полости пигментированная, умеренно-влажная, выдыхаемый воздух теплый, дыхание через нос свободное, температура кожи в области пазух умеренно теплая.
• Грудная клетка: грудная клетка анатомически правильная, Тип дыхания смешанный, так как дыхание сопровождается движениями грудной и брюшной стенок. В дыхании участвуют обе половины грудной клетки-симметрично.
• Аускультация грудной клетки: при выслушивании правой и левой сторон грудной клетки слышно везикулярное дыхание.

1.9. Исследование пищеварительной системы: цвет губ, языка розовый, влажность языка умеренная, истечения изо рта отсутствуют. Слизистая оболочка десен розовая.

1.10. Исследование нервной системы: Общее состояние удовлетворительное.

• Поведение животного: животное ведет себя спокойно.
• Положение тела в пространстве: вынужденное, лежит не поднимаясь.
• Исследование костей черепа: кости черепа симметричные правильной формы. При пальпации кости твердые, не продавливаются. Температура в области черепа нормальная.
• Исследование позвоночника; форма позвоночника правильная, кости твердые и прочные. Температура в области позвоночника и черепа умеренно теплая.

Исследование соматического отдела:

• Поверхностная чувствительность (кожная): тактильная, болевая, температурная-сохранены.
• Поверхостные рефлексы: кожные — сохранены; слизистых оболочек – сохранены.

Исследование двигательной сферы: тонус мышц умеренный, двигательная способность мышц сохранена. Положение головы, шеи и хвоста естественное.

Исследование органов зрения. Из-за заворота век исследование было не возможно.

Исследование органов слуха: сохранен — животное реагирует на звук, поворачивая головы на источник звука.

Исследование обоняния: сохранено-животное реагирует на различные запахи.

2. Status praesens localis: На обоих глазах края век вместе с их частями завернуты внутрь к глазному яблоку. Животное не открывает глаза, так как при их открывании чувствует боль.

1. Дополнительные исследования.
   1. Лабораторные исследования.

Использованные источники: referat911.ru

Мочекаменная Болезнь

Все о ветеринарии

Страниц: 1

#1 12.12.2008 17:45:23

Мочекаменная Болезнь

Доброе время суток!

Пошел второй месяц, а анализ нашего кота Васи (2,5 года) нехороший.
Хотим уточнить у Вас, что можно сделать в этом случае?

6-е Декабря, клинический анализ мочи.

Физико-химические свойства:
Цвет – желтая
Прозрачность – мутная
pH – 7,5 (увеличилось значение!)
Белок – 30 (мг/дл)
Плотность – 1,006 (гсм*3)
Глюкоза – 0,0 (ммоль/л)
Уробилиноген – 3,4 (мкмоль/л)
Билирубин – отс (кач. р-я)
Кетоны – 3,9 (ммоль/л) (увеличилось в 8-мь раз. )
Гемоглобин — + (кач. р-я)

Микроскопия:
Эритроциты – 1
Лейкоциты – 6-8
Неорган. Осадок – отс
Эпителий – переходн 3-2, плоский 1-1
Бактерии – кокки ++
Цилиндры – отс
Слизь – +

Ждем встречи с нашим терапевтом.

История болезни.

6 Ноября обратились в ветеринарный центр с подозрением на мочекаменную болезнь.
Накануне кот часто ходил в туалет, но каждый раз по чуть-чуть. На второй день в каплях мочи нашли характерные признаки крови, обратились к ветеринару.
Ветеринар подтвердил диагноз «Мочекаменная болезнь» и назначил лечение:

1. Но-шпа – 0,5 ml подкожно, 2-ва раза в день в течении 5-ти дней.
2. Энромаг – 0,5 ml подкожно, 1 раз в день в тчении 5-ти дней.
3. Викасол – 0,3 ml + Дицилон (Этемзилат) – 0,3 ml внутримышечно, 2-ва раза в день до прекращения крови в моче.
4. «Котэрвин» — 4,0 ml в рот, 2-ва раза в день в течении 10-ти дней.
5. Почечный чай по 1-2 ч.л. 4-ре раза в день в течении 10-ти дней.

Перед сдачей анализа, кот стал ходит в туалет как и прежде, до заболевания.

10-го Ноября мы сдали клинический анализ мочи.

Физико-химические свойства:
Цвет – желтая
Прозрачность – мутная
pH – 7,0
Белок – 100 (мг/дл)
Плотность – 1,060 (гсм*3)
Глюкоза – 0,0 (ммоль/л)
Уробилиноген – 3,4 (мкмоль/л)
Билирубин – отр (кач. р-я)
Кетоны – отр (ммоль/л)
Гемоглобин — +++ (кач. р-я)

Микроскопия:
Эритроциты – 20-24
Лейкоциты – 14-16
Неорган. Осадок – трипельфосфаты все поля
Эпителий – плоский 3-4
Бактерии – кокки ++
Цилиндры – отр
Слизь – отр

Терапевт пордолжил лечение и назначил новый антибиотик:

1. Цефазолинонатриевая соль (1g) + Новокаин 0,5 (5,0 ml) — 0,1 ml подкожно, 2-ва раза в день в течении 7-ми дней.
2. Цистон по ½ таблетки 2-ва раза в день в течении 10-ти дней.
3. Аскорбиновая кислота, по 1-й дражже 2-ва раза в день в течении 7-ми дней.
4. Питьевую воду закислить лимонным соком, 1 капля.
5. Струвитная диета – Hill`s

Кислую воду кот пить отказался. Сменили корм Purina на Hill`s.

18-го Ноября сдали повторный анализ мочи.

Физико-химические свойства:
Цвет – желтая
Прозрачность – неполная
pH – 7,0
Белок – 100 (мг/дл)
Плотность – 1,066 (гсм*3)
Глюкоза – 0,0 (ммоль/л)
Уробилиноген – 3,4 (мкмоль/л)
Билирубин – отр (кач. р-я)
Кетоны – 0,5 (ммоль/л)
Гемоглобин — +++ (кач. р-я)

Микроскопия:
Эритроциты – 9-12
Лейкоциты – 6-6
Неорган. Осадок – оксалаты Ca 2-4
Эпителий – плоский 4-5
Бактерии – кокки +
Цилиндры – отр
Слизь – +

Терапевт продолжил лечение антибиотиком:

1. Цефазолинонатриевая соль (1g) + Новокаин 0,5 (5,0 ml) — 0,1 ml подкожно, 2-ва раза в день в течении 5-ми дней.
2. Цистон по ½ таблетки 2-ва раза в день в течении 10-ти дней.
3. Аскорбиновая кислота, по 1-й дражже 1-н раз в день в течении 5-ми дней.
4. «Котэрвин» — 4,0 ml в рот, 2-ва раза в день в течении 10-ти дней.
5. Викасол – 0,3 ml + Дицилон (Этемзилат) – 0,3 ml внутримышечно, 1-н раз в день в течении 3-х дней.

6-го Декабря сдали анализ мочи.

Спасибо ОГРОМНОЕ за помощь животным!

Отредактированно KOT-BAC`KA (12.12.2008 17:50:40)

Использованные источники: www.veterinar.ru

Мочекаменная болезнь, почечная колика слева — история болезни

Алтайский государственный медицинский университет

Кафедра урологии и нефрологии

Заведующий кафедрой: д.м.н. профессор неймарк А.И.

Преподаватель: к.м.н. ассистент Музалевская И.И.

Куратор: Конкин А.Ю. 427гр.

Мочекаменная болезнь, почечная колика слева.

Барнаул 2006г.

Паспортные данные:

Возраст: 19лет.

Место жительства: г.Барнаул,

Место работы: АГУ студент 3го. курса

Семейное положение: холост.

Дата поступления в больницу:10.02.2006г.

Дата курации: 14.02.2006г.

Клинический диагноз: Мочекаменная болезнь, почечная колика слева.

Жалобы:

На момент поступления: интенсивные ноющие боли в левой поясничной области, боли в пахово-подвздошной области, тошноту, рвоту, учащенные позывы на мочеиспускание, повышение температуры тела до 38°С.

Родился 1986 году. Рос и развивался нормально, в умственном и физическом развитии от сверстников не отставал.

Операции: тонзилэктомия, аденэктомия.

Гемотрансфузий не проводилось.

Эпидемический анамнез: туберкулёз, болезнь Боткина, венерические заболевания отрицает.

Наследственный анамнез не отягощен.

Вредных привычек нет

Аллергологический анамнез: непереносимость лекарственных средств, бытовых веществ и пищевых продуктов не отмечает.

Пульс 82 удара в минуту, ритмичный. Верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии.

Границы сердца в норме.

Аускультативно: тоны сердца ясные ритмичные, шумов нет.

ЧСС 82 уд/мин, артериальное давление 130/90 мм рт. ст.

При осмотре ротовой полости язык влажный, розовый.

Аппетит удовлетворительный. Отрыжки, изжоги, тошноты, рвоты нет.

Стул не изменен, регулярный.

Область живота симметрична, передняя брюшная стенка принимает участие в акте дыхания.

Пальпация: живот при пальпации мягкий, незначительная болезненность в проекции мочеточников напряжения передней брюшной стенки нет. грыжевых ворот нет, симптом Щеткина — Блюмберга отрицательный.

При перкуссии передней брюшной стенки выслушивается тимпанический звук, в области печени и селезенки — бедренный звук. Размеры печени по Курлову: 9, 8, 7 см. Нижний край печени не выходит из под края реберной дуги. Поверхность ровная, гладкая.

Желчный пузырь не пальпируется. Пузырные симптомы отрицательные. Селезенка не пальпируется.

Сознание больного ясное. Чувствительность не изменена. Вторичные половые признаки по мужскому типу. Щитовидная железа не увеличена, безболезненна при пальпации.

Использованные источники: studentbank.ru