История болезни реактивный артрит голеностопного сустава

Причины ушиба голеностопного сустава и стопы

Травмы области голеностопного сочленения и стопы провоцируют:

• бытовые удары ноги;
• падения с высоты;
• автотранспортные и авиационные аварии;
• производственные травмы.

Склонны к патологии те пациенты, у которых выявляется анатомическая особенность строения сустава: увеличение в размерах, выпячивание в сторону. Вместе с сочленением часто повреждаются стопы, голени, колени.

Самые разные виды повреждений могут появляться как у людей, занимающихся спортивной деятельностью, так и у обычных пешеходов. По статистике, голеностопный сустав подвергается повреждению всего в одном из пяти случаев травм голеностопа. Так что опасность травмироваться есть у людей с абсолютно разными видами деятельности, разного пола и возраста.

Травматологи всего мира решили подметить одну деталь. Важно знать, что с растяжением связок чаще обращаются лица женского пола, которые предпочитают высокий каблук. Вторыми, после девушек, обращаются дети. Это связанно с их весьма активной жизнью, постоянным бегом и прыжками. А чтобы повредить сухожилие достаточно всего один раз неправильно встать на ногу.

Хоть мы и рассматриваем механическое воздействие на ногу, которое приводит к травме, существует ряд анатомических предрасположенностей.

• высокий свод стопы;
• нарушение связки мышц с нервами;
• плоскостопие с рождения;
• дисбаланс мышечного состава;
• слабость работы связочного аппарата;
• различная длина одной ноги относительно второй;
• слишком высокая супинация.

Что такое реактивный артрит голеностопного сустава

Заболевание относится к негнойным воспалительным проявлениям. Развивается после перенесенных инфекционных процессов в организме. В первую очередь артропатия возникает у тех людей, которые имеют предрасположенность к болезни.

Особенности заболевания

Артритом голеностопного сустава называют воспалительный процесс, который происходит в сочленении (правом или левом). Если оказываются поражены оба сустава, то такая патология носит название полиартрит. Причиной его возникновения могут стать системные заболевания в организме. Чаще всего, он появляется из-за инфекции, проникшей в сустав, куда возбудитель способен попасть через кровь или лимфатическую жидкость.

О симптомах, причинах и лечении заболевания рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

Появиться заболевание способно как у взрослого пациента, так и у ребенка. При этом признаки патологии у них будут идентичными, хотя дети к развитию воспалительного процесса более чувствительны. В связи с тем, что голеностопный сустав является чрезвычайно подвижным, то нередко к развитию артрита приводит его травмирование.

Артрит

Как известно, артрит голеностопного сустава может развиваться на фоне остеоартроза или недавно перенесенной инфекции, вследствие иммунных или метаболических нарушений (например, подагра), хронических воспалительных заболеваний. Он нередко появляется у людей с псориазом, системной красной волчанкой, болезнью Бехтерева.

Отек при воспалении голеностопа.

Заподозрить артрит голеностопного сустава можно по таким признакам:

• боли разной интенсивности (сильные при острой и слабовыраженные при хронической форме);
• покраснение и увеличение температуры кожи, отечность, образование ямки в месте отека после надавливания пальцем;
• трудности при ходьбе, ограничение объема движений, боль и дискомфорт при ношении тесной обуви;
• на поздних стадиях болезни возникает деформация голеностопа и атрофия мышц голени, что существенно затрудняет передвижение человека.

Лечить артрит голеностопного сустава необходимо комплексно и только после консультации со специалистом. В первую очередь нужно обеспечить больной ноге полный покой и исключить излишнюю травматизацию голеностопа. При необходимости для иммобилизации можно использовать эластичные бинты. Неудобную обувь следует заменить на ортопедическую, а нагрузку на пораженную стопу ограничить до самой минимальной.

Для снятия воспаления и купирования болевого синдрома следует использовать препараты из группы НПВС (Диклофенак, Целекоксиб, Ибупрофен, Кетопрофен, Пироксикам) в виде таблеток, мазей или кремов. Довольно полезны физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура и санаторно-курортное лечение (однако они противопоказаны при острой форме болезни). При инфекционном артрите обязательно применение антибиотиков или противовирусных средств, при тяжелом воспалении назначаются кортикостероиды.

Воспаление голеностопного сустава — причины и лечение заболевания

Артрит голеностопного сустава – результат перенесенной травмы, инфекции или признак прогрессирования аутоиммунного заболевания. Патология возникает с равной долей вероятности у мужчин и женщин. Нарушению подвержены люди пожилого и преклонного возраста, спортсмены, которые часто подвергают себя повреждениям. Только на приеме у врача подтверждается, что ухудшение здоровья вызвало воспаление голеностопного сустава – причины и лечение также устанавливает специалист, поскольку сам пациент может только предполагать о первоисточнике болезни. Главный аргумент раннего обращения в больницу – улучшение самочувствия, предупреждение инвалидности, риск которой при рассматриваемом заболевании довольно высок.

Двухсторонний артрит.

Общее описание болезни

Артритом голеностопного сустава называется воспалительно-деструктивная патология, поражающая костные и хрящевые структуры. По мере прогрессирования заболевания повреждаются мышцы, связки, сухожилия, чувствительные нервные окончания.

Чаще всего патология различного происхождения выявляется у мужчин старше 40 лет. Но в группу риска входят также женщины, страдающие от хронических заболеваний, особенно при наступлении естественной менопаузы.

Механизм развития заболевания

Развитие воспалительного процесса в суставе является начальной стадией болезни. На следующем этапе происходит разрушение хрящевых тканей. При движении сустава хрящевые ткани начинают истираться, причиняя боль. Если вовремя не заняться лечением, то артрит переходит в хроническую форму — артроз. Дальнейшее развитие болезни приводит к разрушению всей суставной капсулы.

При отсутствии своевременного лечения болезнь поэтапно прогрессирует, принося всё больше дискомфорта больному, сменяя острую фазу на хроническую. Разрушения в суставе необратимы, поэтому обратитесь к врачу при первых же симптомах.

Классификация артрита голеностопного сустава

В зависимости от причинной связи выделяют:

• первичный артрит (непосредственная дегенерация сустава);
• вторичный артрит (возникший из-за несуставной патологии).

По форме протекания артрит бывает:

• острым;
• хроническим.

По типу воспаления выделяют:

• гнойный артрит;
• специфический артрит;
• асептический артрит.

Артрит голеностопа может быть изолированным (моноартрит) или протекать параллельно с воспалительным процессом в других суставах (полиартрит). Также поражение голеностопа бывает:

• односторонним (в следствии инфекции или травмы);
• двусторонним (системная патология);
• мигрирующим (при подагре).

Традиционные и народные методы лечения артрита голеностопного сустава: лекарственные препараты, лфк упражнения, массаж и физиолечение

Артрит – заболевание суставов воспалительного характера, которое приводит к их разрушению и деформации, которое сопровождается болями, покраснением кожных покровов, отеками, ограничением подвижности. Часто поражает мелкие суставные сочленения и голеностопы. Чем раньше начнется лечение артрита голеностопного сустава, тем больше шансов сохранить его функции и избежать инвалидности.

Особенности болезни

Артропатия или реактивный артрит коленного сустава диагностируется достаточно часто. Этот вид заболевания специалисты всегда относили к группе, для которой свойственно однотипное поражение опорно-двигательного каркаса. Чаще всего он встречается у взрослых людей 25-40 лет.

Инфекция, попавшая в организм, запускает процесс развития артрита. Так организм реагирует на воздействие микроба-возбудителя. Существует мнение, что воспаление в суставе появляется по причине антигенов, которые есть в микроорганизмах. Оказывается, они во многом схожи с антигенами тканей человеческого организма. Из-за этого возникает путаница, и защитная система активизируется на борьбу с микробами и суставом. Таким образом, начинается асептическое воспаление, доставляющее массу проблем.

Причины возникновения

В результате проведенных исследований, учеными была определена основная причина развития реактивного артрита. Она кроется в плохой наследственности. Однако, несмотря на это, заболеть данным недугом человек может только тогда, когда произойдет заражение. Среди прочих причин, которые способны спровоцировать реактивный артрит коленного сустава, следует выделить:

• аномалии со стороны иммунной системы;
• наличие инфекционного заболевания, например, дизентерии;
• заражение организма вирусом сальмонеллы, шигеллы или кампилобактер;
• инфицирование человека опасными микроорганизмами в виде хламидий.

Реактивному артриту подвержены далеко не все люди. Обычно его диагностируют у тех, кто имеет ген НLА В 27.

Симптомы недуга

Выделяют несколько этапов развития данного заболевания. Характерные признаки реактивного артрита – это припухлость и болевые приступы в области левого или правого голеностопа, либо коленного сустава. Спустя некоторое время страдают и другие суставы. Первым тревожным звоночком можно назвать болезненное ощущение в пояснице. Как правило, это обусловлено воспалением сакроилеита.

Начало болезни обычно острое. Симптомы реактивного артрита представлены резким повышением температуры тела и ухудшением самочувствия. Без принятия должных мер происходит распространение воспалительного процесса, вследствие чего становится проблематичным движение в пострадавшем суставе. Симптомы реактивного артрита еще могут проявляться болезненностью и покраснением кожи на больном участке.

Характерной особенностью реактивного артрита является «осевое» поражение стоп, кистей, на которых опухают суставы. Кроме этого, на коже могут формироваться не очень большие пузырьки, наполненные жидкостью и даже кровью. Подобные поражения могут шелушиться.

На фоне данного заболевания иногда возникает энтезопатия, которая представляет собой воспаление сухожилий. Это явление часто наблюдается в пяточной зоне. Некоторые больные отмечают боли в спине. Крайне редко отмечается наличие следующих внесуставных поражений:

• сердца (миокардит);
• слизистой оболочки ротовой полости (эрозии);
• кожи (сыпь с внушительными очагами шелушения);
• глаз (конъюнктивит);
• половых органов (вагинит или баланопостит).

Поражение глаз сопровождается ощущением наличия песка внутри органов зрения. При этом они краснеют и становятся сильно болезненными. Симптомы реактивного артрита у каждого проявляются по-разному, что подтверждает видео от канала Дачная Жизнь.

Диагностика

Точный диагноз ставится на основании сбора данных после проведения необходимых исследований:

• общий анализ крови и мочи;
• урогенитальный тест;
• обнаружение гена НLА В 27;
• проверка состояния почек, печени;
• рентгенография пораженных суставов;
• электро- и эхокардиограмма;
• посещение офтальмолога при наличии воспаления глаз;
• проведение тестов, исключающих ревматические болезни.

В отдельных случаях может потребоваться посещение гинеколога, уролога. Чтобы исключить наличие кишечной инфекции, может быть взят анализ кала.

Причины и 7 самых распространенных видов артрита голеностопного сустава

Почему появляется болезнь? Видов этой патологии существует более 100. Каждый из них имеет свое происхождение и лечится по-разному.

Самые распространенные причины воспаления голеностопного сустава:

1. Остеоартрит

Остеоартрит – воспаление, возникшее на фоне поражения и разрушения суставного хряща (артроза), который часто развивается у людей старшего возраста. То есть возникает артрит на фоне артроза.

При артрозе происходит постепенное стирание хряща, из-за чего кости, формирующие голеностопный сустав, начинают тереться друг об друга. Это приводит к образованию остеофитов (костных наростов).

Остеоартроз голеностопного сустава – одна из причин его воспаления

Кроме возраста, факторами риска остеоартрита являются ожирение и наличие этого заболевания у близких родственников. Этот вид воспаления прогрессирует медленно.

2. Ревматоидный артрит

Это хроническое заболевание, поражающее различные суставы по всему телу. Очень часто данная патология начинается в стопе и голеностопе. Обычно это заболевание имеет симметричный характер, т. е. оно развивается в одних и тех же суставах в обеих половинах тела.

Ревматоидный артрит – это аутоиммунная болезнь, при которой иммунные клетки атакуют суставную оболочку (синовиальную), вызывая ее отек. Со временем пораженная синовиальная оболочка повреждает кости, хрящи, связки и сухожилия, что вызывает серьезную деформацию суставов.

Рентгенограмма стоп при ревматоидном артрите: внутрисуставные эрозии (белые кружки), подвывихи суставов (белые стрелки). Нажмите на фото для увеличения

Точная причина ревматоидного артрита неизвестна. Считается, что в его возникновении роль играют как наследственность, так и факторы внешней среды, которые активируют гены, ответственные за развитие ревматических проявлений.

После пускового воздействия иммунная система организма начинает вырабатывать вещества, атакующие суставы.

3. Посттравматический артрит

Данный вид патологии развивается вследствие перенесенной травмы лодыжки или стопы. Чаще всего к его развитию приводят вывихи и переломы, особенно при условии повреждения суставных поверхностей костей.

Как и при остеоартрозе – при посттравматическом артрите может развиваться стирание хрящей, которое иногда возникает спустя много лет после травмы. В поврежденном голеностопе артрит возникает примерно в 7 раз чаще, даже при условии правильного лечения травмы.

4. Реактивный артрит

Реактивный артрит голеностопного сустава – воспаление, начинающееся в ответ на наличие инфекции в другом органе. Чаще всего причиной этого вида патологии является бактериальная инфекция в мочеполовых органах (хламидиоз) или кишечнике (кампилобактерии, сальмонеллы).

Механизм развития этой болезни изучен не полностью, однако известно, что бактерии в суставную полость не проникают. Предполагается, что заболевание вызывается либо аутоиммунными реакциями (из-за схожести антигенов бактерий на антигены клеток синовиальной оболочки), либо скоплением бактериальных антигенов в суставах.

5. Подагрический артрит голеностопного сустава

Подагрический вид патологии развивается при избыточном накоплении солей мочевой кислоты внутри голеностопа.

Подагрический артрит голеностопа, внешний вид

6. Псориатический артрит голеностопного сустава

Это поражение голеностопа, которое возникает у пациентов с псориазом.

Псориатический артрит, отек левого голеностопного сустава

7. Инфекционный (септический) артрит голеностопного сустава

Данный вид артрита – заболевание, вызванное внутрисуставной инфекцией. Чаще всего инфекционный артрит провоцируют бактерии, попавшие в сустав из кровотока. Очень редко к этому заболеванию может привести вирусная или грибковая инфекция.

Септический артрит голеностопного сустава. Нажмите на фото, чтобы увидеть его в четком варианте

Реактивный артрит: что это такое?

Это воспалительный процесс, который является группой заболеваний, поражает суставы и обычно возникает после инфекционных болезней (мочеполовых, кишечных, носоглоточных и легочных).

Полезно знать! При реактивном типе артропатии на опорно-двигательный аппарат человека воздействует не возбудитель, а комплексы иммунитета (человеческий белок, соединенный с клеткой бактерии), циркулирующие в крови.