Как долго живут люди с болезнью бехтерева

Диагноз болезнь Бехтерева – каков прогноз для жизни? Удастся ли сохранить работоспособность, получится ли дожить до старости? Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит – патология, точный механизм развития которой еще не изучен. Срастается позвоночник, теряют эластичность суставы локтей, коленей, стоп. Меняется осанка, появляются сильные боли, теряется подвижность.

Заболевание может и не мешать полноценной жизни и работе. Все зависит от того, насколько пациент будет прислушиваться к рекомендациям врачей.

Если приостановить развитие заболевания, то удастся избежать наихудшего прогноза – полной потери подвижности и необратимых нарушений работы внутренних органов. Пациенты с болезнью Бехтерева могут жить, зарабатывать умственным трудом. Женщины не теряют возможности забеременеть и родить здорового ребенка. Но самое главное – если не запускать проблему, прогноз продолжительности жизни останется таким же, как у здорового человека.

Причины болезни

Точная причина болезни Бехтерева современной медициной не выявлена. Рабочая гипотеза о развитии анкилозирующего спондилоартрита следующая:

• Больному по-наследству передан антиген НLАВ27. Антиген существует в тканях суставов и обладает иммунитетом к инфекционным заболеваниям;
• Когда инфекция попадает в тело, она взаимодействует с антигеном и тот начинает придавать тканям суставов новые свойства;
• Иммунитет человека считает поменявшиеся ткани суставов за инфекцию и посылает лимфоциты на борьбу с ним;
• Лимфоциты деформируют ткани суставов, и начинается воспалительный процесс;
• Пытаясь побороть воспалительный процесс, организм наращивает новую кость в местах суставных сочленений, и позвоночник срастается, начинает напоминать стебель бамбука.

На возникновение заболевания и прогноз влияет в первую очередь генетический фактор, а во вторую – образ жизни. Люди, испытывающие травмы спины, постоянные низкие температуры, инфекционные заболевания имеют большую вероятность заболеть.

Психологи также выявили взаимосвязь эмоционального фона с болезнью Бехтерева. Считается, что многие заболевшие постоянно подавляли гнев, стрессовые состояния и прочий эмоциональный негатив.

Качество жизни пациента

Болезнь Бехтерева поражает позвонки и суставы лиц мужского пола в раннем возрасте. Пациентки женского пола гораздо реже становятся жертвами болезни Бехтерева. Развивается болезнь Бехтерева медленно, со временем наблюдаются следующие проблемы:

• Болевые приступы приблизительно с трех до пяти утра;
• Ограниченная подвижность после сна. При этом становится лучше после активной зарядки;
• Хроническая боль в костной ткани пяток;
• Болит в районе грудной клетки, тяжело двигать ей и как следствие – дышать;
• Постоянные спазмы позвоночной мускулатуры, атрофический процесс в ней;
• Изогнутость поясничного отдела исчезает, позвоночник становится плоским;
• Стремительное похудение;
• Постоянная усталость;
• Повышенная температура, воспаленные глаза;
• С развитием болезни пациента скрючивается, наклоняя голову и тело вперед, сильно сутулится, немного сгибает ноги в коленном суставе;
• Стреляет в поясничном отделе;
• Отекают колени;
• Выраженная одышка;
• Кружится и болит голова, мучают приступы высокого давление и тошноты в случае, если зажата позвоночная артерия;
• Нет возможности повернуться, кроме как всем телом.

Болевой синдром уходит после согревающих компрессов и мазей, упражнений лечебной физкультуры.

Болезнь Бехтерева – хроническая патология, обостряется периодами. В худшем случае пациенту становится тяжело ходить, иногда костные ткани срастаются полностью и возможность ходить теряется. Если кости груди меняются, появляются застойные процессы в легких и воспалительный процесс, который может затронуть жизненно важные органы и ухудшить прогноз.

У больного поначалу воспаляются суставы и связки, затем разрушаются хрящевые ткани суставов, скапливаются кальциевые соли, растут плотные ткани.

• Также читайте: болит голова из-за болезней позвоночника

Чаще всего воспалительный процесс появляется в районе крестца, а затем расходится по спине на все основные суставы. Симптомы обусловлены исчезновением упругости и подвижности хребта. В запущенных случаях он закостеневает полностью. В процессе пациент начинает испытывать трудности с движением верхними и нижними конечностями, головой. Все эти процессы сильно ухудшают качество жизни пациента, но могут и не уменьшить ее продолжительность.

Типы развития патологии

Болезнь Бехтерева развивается по следующим путям:

• Ризомиелический тип – деформирован хребет и суставы таза, коленей;
• Центральный – изменяется только позвоночник;
• Периферический – поражает суставы локтей и стоп;
• Скандинавский – симптоматика схожа с ревматоидным артритом;
• Висцеральный – нарушается работа внутренних органов.

Прогноз болезни Бехтерева

Если обнаружена болезнь Бехтерева прогноз находится в зависимости от следующих факторов:

• Когда проявилась патология – в детстве или в юношестве;
• Какой сустав был деформирован изначально, с какой скоростью развивалось заболевание, какие позвоночные области задействованы (наихудшая картина наблюдается, если вначале была изменена грудная либо тазовая область);
• Насколько поражены близлежащие сочленения;
• Развиваются ли параллельно другие заболевания, такие как остеопороз или остеохондроз;
• Обнаружены ли симптомы деформации соединительных тканей внутренних органов;
• Затруднено ли дыхание из-за измененных соединений ребер с позвонками;
• Есть ли хронические патологии работы внутренних органов;
• Насколько хорошо реагирует больной на употребление нестероидных противовоспалительных препаратов.

Чем больше указанных факторов диагностировано, тем менее утешительным будет прогноз. В диагностике используются общие анализы крови и биохимия, рентгенография, Магнитно-резонансная и компьютерная томографии. Основываясь на имеющихся данных, лечащий врач назначит медикаментозные средства, чтобы подавить аутоиммунный ход заболевания.

Обычно прогноз для жизни остается положительным, если не наблюдаются:

• Стремительное развитие заболевания, которое не получается остановить;
• Сильная деформация почек с симптомами хронической недостаточности;
• Поврежденный в раннем возрасте клапан сердца с симптомами аритмии и недостаточности сердца.

Наилучший прогноз для пациента будет вынесен, если начнется долгая ремиссия и болезнь вообще перестанет развиваться. Лица женского пола легче переживают заболевание, у них реже наблюдаются тяжелые состояния, медики дозволяют им забеременеть и рожать. В результате происходящих патологических процессов мужчины уже к пятидесяти скованны в согнувшейся позе, которую не могут изменить. Спина на такой стадии болезни Бехтерева полностью теряет подвижность. У женщин до такого состояния доходит обычно только в пожилом возрасте, либо не доходит вообще.

Чаще всего люди с болезнью Бехтерева спокойно могут заниматься интеллектуальной работой. Но профессии, подразумевающие работу физическую, категорически противопоказаны. Если вовремя приостановить развитие патологического процесса, пациент сможет вести нормальную жизнь до старости. Если же болезнь находится в запущенном состоянии, пациент может полностью лишиться подвижности, возможен и летальный исход из-за нарушений работы внутренних органов.

Прогноз продолжительности жизни пациента можно считать благоприятным, если внутренние органы продолжают нормальную работу через десять лет после начала заболевания.

Инвалидность

Когда позвоночник теряет эластичность и окостеневает, это может с закономерностью сделать человека инвалидом. Исчезают изгибы позвоночника, он становится похожим на прямую бамбуковую палку. Официально инвалидами больные становятся редко. Такой вердикт выносится, только в случаях сильно нарушенной работы позвоночника, суставных сочленений таза и плеч. Либо в более серьезном случае – когда болезнь затронула работу внутренних органов.

В среднем пациенты с болезнью Бехтерева живут около семидесяти лет. Прогноз для жизни более-менее положительный.

Если на первых стадиях болезни Бехтерева симптомы уже сильно выражены и снижают работоспособность, пациенту может быть присвоена третья инвалидная группа. В самых тяжелых случаях может быть присвоена и первая. Вторая группа присваивается, если образуется недостаточность внутренних органов. В случае первой группы человек уже несамостоятелен, требует сторонней помощи.

Лечение

Основным подспорьем людей с болезнью Бехтерева становятся нестероидные противовоспалительные препараты. Использовать лекарства приходится до пяти лет. Препараты используются в больших дозах во время острого периода, в небольших – в период ремиссии. При болезни Бехтерева используют чаще всего такие недорогие препараты, как Ибупрофен или Диклофенак. Более дорогостоящий и современный – Мовалис. Если заболевание только начинает проявлять себя, такие препараты будут действовать очень эффективно, снимут боль и вернут работоспособность.

Так как больные принимают НПВС долгими периодами, необходим контроль гастроэнтеролога. Злоупотребление противовоспалительными может стать причиной развития или усугубления гастрита и язвенной болезни желудка.

Другие препараты – Сульфасалазин, Вобэнзим. Чтобы локально снять симптоматику и улучшить прогноз, применяют:

• Димексидные компрессы;
• Глюкокортикоиды инъекционно;
• Лечебный массаж позвоночника;
• Лечение пиявками.

Чтобы нормализовать метаболизм, нужно отказаться от хлебобулочных и макаронных изделий, картошки. Пациентам рекомендуется употреблять больше мясных и кисломолочных продуктов, перца.

• Советуем почитать: питание при болезни Бехтерева

Чем раньше диагностирована патология, тем быстрее пациент сможет прислушаться к следующим советам, облегчить свою жизнь и улучшить прогноз:

• Раз в три месяца наносить визит в кабинет ревматолога. Болезнь неизлечима, но только врач поможет не дать ей развиваться в полную скорость, вызывая различные осложнения;
• Каждый год делать рентгеновское исследование суставов и спины, обследоваться у узкопрофильных докторов, чтобы вовремя заметить нарушения в работе внутренних органов;
• Каждый месяц посещать окулиста, чтобы исключить воспалительные процессы глаз и слепоту как возможное осложнение;
• Двигаться. Малоподвижность противопоказана точно также, как сильные нагрузки. Плавание, растяжка и обычные пешие прогулки помогут замедлить окостенение позвоночника. Бегать, поднимать тяжести и заниматься единоборствами при этом нельзя.

Болезнь получила свое название от фамилии врача, который впервые описал симптомы и причины патологии.

Это серьезное аутоиммунное заболевание, имеющее второе название – анкилозирующий спондилоартрит.

Чаще от него страдают молодые мужчины в возрасте от 20 до 40 лет, хотя первые признаки недуга появляются уже в подростковом возрасте.

Проявляется болезнь в поражении межпозвоночных суставов и связок, в результате чего, происходит сращение позвонков, которые теряют свою эластичность.

У женщин данная патология встречается значительно реже, причем, переносится она легче и затрагивает только плечевые суставы и тазобедренные.

Что такое болезнь Бехтерева

Основной чертой спондилоартрита считается то, что он, в основном, передается по наследству. Другие причины появления заболевания – это инфекционные болезни, сбои в работе иммунной системы.

Кроме того, спровоцировать развитие болезни могут:

• затяжная депрессия;
• травмы позвоночника;
• инфекции мочеполовой сферы;
• сильные простудные заболевания;
• стрессы;
• индивидуальные черты нервной системы.

На ранней стадии развития спондилоартрита, симптомы очень похожи на признаки остеохондроза. Боль локализуется в пояснице, отдаваясь в ноги, а при поражении шейного отдела, боль ощущается в шее и руках.

Отличить болезнь Бехтерева от других патологий очень просто. Сильные болевые ощущения приходят в ночное время, а наиболее остро чувствуются в 4-5 утра. Днем боль отступает, но появляется ярко выраженная скованность движений.

В начале заболевания отмечается боль в шее и пояснице, отдающаяся в ноги или руки, затруднение дыхания. Теряется подвижность позвоночника, мышцы спины находятся в постоянном напряжении, поясница становится плоской, появляется боль в пятках. Нередко наблюдается снижение веса, жжение и зуд в глазах, слабость.

Для правильной постановки диагноза, необходимо сдать анализ крови, сделать рентгенографию и МРТ. На начальном этапе болезни, рентген менее информативен, чем томография. Он покажет изменения в суставах только на второй и последующих стадиях развития патологии, а на МРТ хорошо заметны первые признаки заболевания.

При дальнейшем развитии, симптомы недуга все более очевидны. Появляется постоянная боль по всему позвоночнику, поражаются локтевые, коленные суставы, пальцы и кисти рук.

Типы и причины болезни Бехтерева

Важно! Болезнь поражает не только позвоночные, но и локтевые, коленные, плечевые и тазобедренные суставы, межпозвоночные связки. Со временем, патология прогрессирует, переходя в хроническую стадию, а полностью избавиться от нее невозможно.

Болезнь имеет четыре формы протекания:

• периферическая (поражает крупные суставы конечностей);
• ризомиелическая (поражает позвоночные суставы и связки, тазобедренные, голеностопные, коленные и плечевые суставы);
• центральная (затрагивает только сочленения и связки позвоночника в районе пояснично-крестцового отдела);
• скандинавская (происходит воспаление кистевых суставов).

Заболевание мало распространено, т. к. по данным исследований, от него страдают около 0,3% людей во всем мире. Причиной развития патологии позвоночника считается воспаление внесуставных тканей и суставов позвоночного столба. При данном недуге, в крови больного обнаруживается специфический антиген В27, формирующий в организме антитела, вызывающие проблемы с суставами.

Важно! Интересно и то, что предрасположенность к данной патологии имеют определенные нации (индейцы, кавказцы). Женщины страдают от этого недуга очень редко, и переносят его намного легче, чем мужчины.

Клиническая картина и жизнь при болезни Бехтерева

Данное заболевание полностью вылечить невозможно, но можно значительно облегчить общее состояние больного. Для этого необходимо обратиться к врачу-ревматологу, для постановки диагноза.

После чего, специалист назначит продолжительный, но эффективный курс лечения. Чем раньше выявлена патология, тем лучше будет результат терапии.

Комплексное лечение спондилоартрита включает в себя:

• медикаментозные препараты;
• массаж;
• физиотерапию;
• ЛФК;
• мануальную терапию;
• народные средства.

В крайнем случае (при запущенной форме болезни), придется прибегнуть к проведению хирургической операции.

В качестве медикаментозной терапии, используется прием иммунодепрессантов, гормональных препаратов, нестероидных противовоспалительных и противоревматических средств, антибактериальных лекарств.

Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов у пациента на нормальную, полноценную жизнь. В противном случае, возможны тяжелые осложнения, приводящие к необратимым последствиям для здоровья.

Когда позвоночник теряет эластичность, то больной не может полноценно дышать, что чревато нарушением подачи кислорода к внутренним органам и мозгу. Происходит серьезное поражение сердечно-сосудистой и дыхательной системы, наблюдается почечная недостаточность.

Мозг не получает достаточного количества кислорода, что вызывает головные боли, нарушение координации, ухудшение памяти и умственных способностей.

Сдавливание грудной клетки приводит к поражению аорты, тахикардии, одышке. Такое состояние может послужить причиной развития туберкулеза и пневмонии.

Нередко, при болезни Бехтерева страдает зрение, появляется резкая боль в глазах, светобоязнь, слезотечение, повышается внутриглазное давление, может наблюдаться изменение цвета глаз. Почечная недостаточность может проявляться в виде сильной отечности лица, нарушения мочеиспускания, гипертонии.

Развивается патология постепенно, а в дальнейшем, больной может полностью потерять способность двигаться. В последней стадии, могут наблюдаться приступы кашля и удушья, судороги, повышение давления. При скандинавской форме болезни опухают кисти рук и стопы.

Видео: «Что такое анкилозирующий спондилоартрит?»

Последствия и осложнения

Прогрессирующая болезнь Бехтерева чревата проявлениями различных осложнений. При любой форме заболевания поражаются внутренние органы.

Возникают следующие осложнения:

• аритмия и тахикардия;
• иридоциклит (воспаление радужной оболочки глаз);
• амилоидоз;
• миокардит;
• недержание мочи (у женщин);
• головные боли, сопровождающиеся тошнотой;
• импотенция (при поражении поясничного отдела);
• головокружение;
• сердечная недостаточность;
• воспаление кишечника;
• частые инфекционные заболевания;
• гломерулонефрит.

У подростков отмечается ограничения в росте грудной клетки. Консервативное лечение не всегда приносит положительный результат. В отдельных случаях, может понадобиться оперативное вмешательство, при котором больной сустав заменяют искусственным.

Еще одним последствием спондилоартрита считается остеопороз. Кости становятся хрупкими, и может произойти гидроразрыв позвоночника. Кроме того, поражение сердечно-сосудистой системы, часто приводит к возникновению инсульта или инфаркта.

Прогноз выздоровления: сколько живут с патологией

Полностью вылечить болезнь Бехтерева нельзя, но можно значительно улучшить качество жизни. Продолжительность жизни больного предсказать сложно. Это зависит не только от того, как быстро начато лечение, но и от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, стадии развития патологии.

При правильном лечении, соблюдении режима питания, человек с болезнью Бехтерева может прожить около 60-70 лет. Но, чтобы этого достичь, придется изменить привычный образ жизни, отказаться от вредных привычек, делать специальную лечебную гимнастику, избавиться от лишнего веса.

Физические нагрузки таким людям противопоказаны. Умирают больные спондилоартритом, в основном, от сопутствующих патологий, таких как инфаркт или инсульт, повреждение спинного мозга при гидроразрыве позвоночного столба.

Прием большого количества нестероидных противовоспалительных лекарств, способен спровоцировать онкологию. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов дожить до старости. Молодые люди (20-25 лет), у которых диагностирован анкилозирующий спондилоартрит, сохраняют двигательные функции (с незначительными ограничениями) на протяжении всей жизни.

Главное – это вовремя выявить болезнь и назначить грамотную терапию, снимающую воспалительный процесс в тканях. У женщин, болезнь протекает легче, и им вполне по силам даже забеременеть и родить ребенка.

Чтобы надолго сохранить подвижность суставов, придется выполнять некоторые несложные упражнения для мышц спины, заниматься плаванием, лечебной физкультурой, соблюдать диету и соблюдать определенный режим дня.

Инвалидность при болезни Бехтерева

Инвалидность при данной патологии присваивается редко. В основном, если на начальном этапе развития недуга уже хорошо заметны патологические изменения, влияющие на работоспособность человека, то присваивается третья группа инвалидности. В последней стадии болезни, когда больной уже не может самостоятельно себя обслуживать и передвигаться, то ему могут дать и первую группу. Вторая группа дается только при серьезном поражении внутренних органов.

Видео: «Ответы специалистов на вопросы по болезни Бехтерева»

Заключение

• Болезнь Бехтерева важно диагностировать и лечить болезнь на ранней стадии.
• Спондилоартрит чаще поражает молодых мужчин, в возрасте 20-30 лет, а первые признаки болезни можно заметить в подростковом возрасте.
• Для облегчения состояния, необходимо изменить образ жизни, регулярно делать гимнастику и соблюдать диету.
• Самостоятельно назначать лечение нельзя. Комплексная терапия назначается врачом-ревматологом, на основании полного обследования.
• Соблюдение всех рекомендаций специалиста, позволит сохранить двигательную активность до глубокой старости.
• Инвалидность при данной патологии практически никогда не присваивается.

Комментарии для сайта Cackle