Как лечить спаечную болезнь малого таза

Как лечить спаечную болезнь малого таза thumbnail

Симптомы спаек в малом тазу проявляются с первых дней начала патологического состояния соединительных тканей, расположенных в нижней части брюшной полости, а лечение недуга требует экстренного или планового хирургического вмешательства. Основные признаки заболевания – это тянущие боли, которые могут носить острый характер.

Спайки в тазу: что это

Симптомы спаек в малом тазу, а также процесс лечения болезни, требует комплексного подхода, полного взаимопонимания между пациентом и доктором. Сама суть патологии заключается в том, что происходит срастание соединительной ткани, расположенной в области малого таза, там, где физиологически она должна отсутствовать.

Нарушается функциональность внутренних органов, возникают сопутствующие заболевания.

Основная локализация спаечных процессов – это нижняя часть брюшной полости, малый таз. Наибольшая опасность спаечной болезни скрывается не только в том, что она вызывает дисфункцию здоровых тканей, находящихся в области малого таза, но и в том, что способна привести к таким тяжелым последствиям для женской репродуктивной системы, как бесплодие, а также непроходимость маточных труб.

Как действуют спайки в тазу на организм

Брюшная полость и малый таз усланы париетальной тканью, а наружная оболочка внутренних органов, покрыта висцеральным слоем. Если данная часть организма человека не подвергалась негативному воздействию в виде механических травм, хирургических операций, воспалительных процессов инфекционной этиологии, то оба вида тканей имеют идеально ровную поверхность.Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства

В условиях нормальной работы париетальной и висцеральной тканей, выполняется синтез перитониальной жидкости, основное предназначение которой заключается в обеспечении перемещения органов внутри брюшной полости и непосредственно в малом тазу. Например, полость мочевого пузыря после наполнения может незначительно сместиться и подвинуть матку без повреждения ее стенок.

Если внутренние органы малого таза подверглись патологическому воздействию, то на поверхности висцеральной ткани начинает образовываться фибрин.

Данное вещество должно предотвратить распространение воспалительного процесса на соседние ткани. Фибрин имеет вязкую консистенцию, а его избыточное количество способно вызывать срастание париетальной и висцеральной тканей. В результате этого процесса образуются спайки различных размеров и степени тяжести.Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства

Чаще всего спаечная болезнь развивается в области малого таза у женщин, поражая органы репродуктивной системы. Например, если инфекционные микроорганизмы попали в полость фаллопиевых труб, развилось острое воспаление, а больная не получала адекватную медикаментозную терапию, то со временем выделяющийся фибрин, образует спаечную пробку, перекрывая их брюшное отверстие.

Патологическим изменениям подвергаются и другие внутренние органы, расположенные в малом тазу. По мере разрастания спаек формируется тубоовариальное новообразование (пиосальпинкс), которое охватывает стенки таза, стенки кишечника, мочевой пузырь, придатки у женщин.

Опухоль данного типа тяжело поддается хирургической терапии, нарушает кровообращение внутренних органов, а также снижает их работоспособность. Чтобы добиться полного излечения пациента, доктору потребуется проявить мастерство и приложить большое количество усилий, дабы убрать спаечные ткани, и при этом не нарушить здоровую висцеральную ткань.

Причины появления спайков в тазу

Существует множество факторов, которые способны спровоцировать острое воспаление соединительной ткани малого таза, вызвав спаечные процессы.

Выделяют следующие причины возникновения спаек:

  • заражение бактериальной инфекцией, которая передается в результате не защищенного полового акта (гонорея, сифилис, уреаплазмоз);

    Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средстваГонорея может спровоцировать появления спаек в малом тазу. Тогда к симптомам гонореи добавляются симптомы спаечной болезни, и лечение нужно комплексное

  • длительное воспаление органов малого таза, которое не получало адекватного медикаментозного лечения;
  • хронические патологии женской репродуктивной системы (параметрит, сальпингоофрит, пельвиоперитонит, эндометрит);
  • инфицирование палочкой туберкулеза;
  • недавно проведенные хирургические операции на тканях матки в виде досрочного прерывания беременности, гитероскопии, удаления опухолевых новообразований;
  • постановка внутриматочной спирали, которая была проведена с нарушениями медицинского протокола;
  • механические повреждения органов малого таза, полученные в результате падений, ударов, несчастных случаев;
  • острое воспаление аппендицита.

Спайки в малом тазу (симптомы, лечение болезни продолжаются на протяжении длительного периода) чаще всего диагностируются у представительниц женской половины населения.

Вероятность развития спаечной болезни увеличивается в несколько раз при наличии таких факторов, как ведение беспорядочной половой жизни, несбалансированное питание, наличие сниженного иммунитета, переохлаждение организма, несоблюдение правил личной гигиены.

У беременных женщин спаечные процессы в области малого таза могут возникнуть в случае аномалий развития плода. Довольно часто патологический процесс проявляется после проведения кесарева сечения, если не удается родить ребенка природным путем. Фактически это осложнение хирургической операции, связанной с рассечением стенок детородного органа и передней части брюшины.

Симптомы спайков в тазу

Спайки в малом тазу (симптомы, лечение болезни должно начинаться сразу же после прохождения обследования) проявляются по-разному, в зависимости от масштабов спаечного процесса, а также количества органов, которые в него вовлечены.Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства

Признаки недуга классифицируют по характерной клинической картине:

Форма спаечной болезниТекущая симптоматика
Острая
  • резкий подъем температуры тела до 38-39 градусов по Цельсию;
  • острая боль с локализацией в нижней части брюшной полости;
  • отсутствие аппетита;
  • кишечная непроходимость;
  • пропадает стул;
  • тошнота, выделение рвотных масс;
  • физическая слабость, сочетающаяся с постоянной сонливостью;
  • учащается сердцебиение;
  • сокращается объем выделяемой мочи, а та часть, которая выводится из организма, приобретает насыщенный темный оттенок.
Интермиттирующая
  • периодически ощущается острая боль в нижней части живота, которая резко появляется, и так же внезапно исчезает;
  • происходит краткосрочное расстройство в работе кишечника, проявляющееся диареей или продолжительным запором;
  • ухудшается аппетит;
  • учащаются позывы в туалет, либо же наоборот, выделение урины сводится к минимуму (в зависимости от того, затронули ли спайки стенки мочевого пузыря);
  • температура тела повышается до 37 градусов, а затем снова приходит в норму.
Хроническая
  • время от времени появляется ноющая боль внизу живота, которая не причиняет существенного дискомфорта;
  • беспокоят частые запоры, которые являются основным симптомом хронической формы болезни;
  • беспокоит субфебрильная температура;
  • женщины, страдающие данной формой спаечных процессов, в большинстве случаев не могут зачать ребенка.

Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средстваСпайки в малом тазу (симптомы, лечение болезни напрямую зависят от формы ее течения) наиболее опасно, если развивается острый тип заболевания. В таком случае больной в срочном порядке доставляется в хирургическое отделение больницы, где ему проводят неотложное оперативное вмешательство с устранением спаечных очагов воспаления.

Диагностика спайков в тазу

Определение спаечного процесса в области малого таза является сложной задачей даже для опытного врача хирурга. Первичная стадия обследования начинается с того, что доктор выполняет визуальный осмотр и пальпацию нижней части живота. Затем выслушивает жалобы пациента.

При наличии подозрений на возникшую патологию, назначается дополнительная диагностика в виде:

  • гинекологического осмотра у женщин, а также отбора мазков для определения микрофлоры внутренних половых органов;
  • забор венозной крови, чтобы выполнить проверку на предмет заражения пациента опасными видами инфекций, в том числе, передающимися половым путем;
  • МРТ диагностика органов, расположенных в малом тазу;
  • инвазивная лапароскопия, показывающая перекручивание матки, разрастание фиброзной ткани, обширность воспалительного процесса;
  • УЗИ женской репродуктивной системы.Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства

Считается, что УЗИ и МРТ диагностика – это два основных метода исследования, которые позволяют получить исчерпывающую информацию о состоянии брюшной полости и таза.

По результатам обследования лечащий врач принимает решение об использовании традиционных способов лечения, применяя лекарственные препараты, либо же назначает дату хирургического вмешательства. Операция считается наиболее эффективным методом полного избавления от спаечной болезни.

Читайте также:  Болезни по которым не идешь в армию

Профилактика спайков в тазу

Образование спаек в области малого таза можно предотвратить путем своевременного использования профилактических мер, заключающихся в следующих действиях:

  • не допускать воспалительных процессов в нижней части брюшной полости, органах мочеполовой системы;
  • сбалансировать питание, насытив его только биологически полезными продуктами в виде злаковых каш, отварного постного мяса, океанической рыбы, свежих овощей, зелени фруктов, чтобы поддерживался высокий иммунный статус;
  • всегда пользоваться барьерным средствами контрацепции, либо же иметь одного постоянного партнера;
  • отказаться от вредных привычек, исключив из своей жизни спиртное, табачные изделия, наркотические средства;
  • после проведения хирургической операции проходить курс реабилитации, начиная движения в первые дни после оперативного вмешательства;
  • не реже 1 раза в 6 месяцев женщины должны посещать гинеколога, дабы не допустить возникновения вялотекущего воспаления в придатках и внутреннем слое матки.Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства

Все травмы внутренних органов, расположенных в малом тазу, не должны быть оставлены без внимания. Игнорирование вялотекущих и постоянно беспокоящих болей в нижней части живота чревато возникновением хронической формы спаечной болезни, которая в будущем может привести к хирургической операции.

Методы лечения спайков в тазу

Современная медицина располагает большим количеством методик и терапевтических схем, позволяющих проводить эффективное лечение пациентов со всеми стадиями спаечной болезни. Подробно рассмотрим каждый из существующих способов.

Лекарственная терапия

Спайки в малом тазу (симптомы, лечение болезни возможно с помощью медикаментов) поддаются терапии лекарственными препаратами, если заболевание находится на начальной стадии своего развития. Это медикаменты, которые препятствуют образованию избыточного количества фиброзных тканей, а также снимают воспалительный процесс.

На стадии консервативного лечения могут быть использованы следующие медикаментозные средства:

  • Стрептокиназа – вводят внутривенно 1 раз в сутки по 250000 МЕ вместе с изотоническим раствором (50 мл) натрия хлорида, в составе капельницы со скоростью поступления лекарства 30 кап. в мин. (это препарат разовой ударной терапии, после введения которого используют другие противовоспалительные средства, а также препараты, разжижающие кровь);Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства
  • Химотрипсин – вводится инъекционно по 5-10 мг в сутки внутримышечно, а минимальная продолжительного терапевтического курса – от 10 до 12 суток;
  • Трипсин – назначается внутримышечно 2 раза в день в сочетании с 2 мл раствора натрия хлорида, разовая дозировка активного вещества 0,005 мг (продолжительной курса терапии 7-10 дней);
  • Лонгидаза – применяется подкожно с введением в область спаечного процесса и соблюдением дозы 3000 МО (курс лечения от 5 до 25 инъекций, а интервал между введениями лекарства должен составлять не менее 3-10 дней в зависимости от тяжести заболевания);
  • Трентал – внутривенная инфузия, которая вводится в форме капельницы с соблюдением соотношения вспомогательных препаратов – 100 мг Трентала, такое же количество раствора Рингера, 0,9 раствора натрия хлорида и глюкозы, концентрацией 5% (медикамент капают 1-2 раза в сутки по 60 мин., а общий курс терапии определяет только лечащий врач исходя из самочувствия пациента).

Чтобы предотвратить наступление тяжелых последствий для женской репродуктивной системы, развития спаечных процессов в придатках и фаллопиевых трубах, в область малого таза вводят минеральные масла, а также декстран в сочетании с препаратами глюкокортикоидами. Придатки обволакиваются жидкой полимерной пленкой, которая после полного избавления от спаек рассасывается самостоятельно.

Физиотерапия, бальнеотерапия

В качестве физиотерапевтических процедур, направленных на лечение спаечной болезни, могут быть использованы следующие методы лечения:

  • электрофорез передней стенки брюшной полости, который выполняется в сочетании с основной медикаментозной терапией;Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства
  • массаж мягких тканей в области образования спаек;
  • ванны с минеральной модой;
  • лечение ультразвуком.

Особенностью физиотерапевтических процедур является то, что они эффективны, как вспомогательный элемент в основной схеме лечения (послеоперационный период восстановления, подготовка к хирургическому вмешательству, прием лекарственных препаратов).

Народные методы

Существуют рецепты народной медицины, которые позволяют прекратить развитие спаек в малом тазу, а также способствуют рассасыванию фиброзных тканей.

Вот несколько методов терапии, основой которых являются отвары и экстракты целебных растений:

  • налить в чистый сосуд по 50 мл масла черного тмина и оливкового, смочить в нем гигиенический тампон, и ввести во внутрь влагалища на всю ночь (метод эффективен при наличии спаечных процессов в маточных трубах, а курс терапии длиться от 7 до 10 суток);Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства
  • взять по 1 ст. л. сушеной ромашки, мать-и-мачехи и подорожника, высыпать их в металлическую емкость, залить 1 л воды и прокипятить на протяжении 10 мин., оставив настаиваться еще на 2 ч. (выполнять спринцевания влагалища и матки утром и вечером на протяжении 12 дней);
  • потребуется взять 1 ст. л. сабельника болотного, высыпать его в стеклянный сосуд, залить 250 мл водки или самогона и настаивать на протяжении 10 суток (порядок приема домашнего лекарства — это 20 капель 3 раза в день, разведенные в стакане теплой воды, а общий курс терапии 25 дней);
  • собрать самостоятельно или приобрести в аптеке лекарственное растения — боровая матка, взять 2 ст. л. сырья, засыпать в термос, а затем добавить в него 1 л крутого кипятка, плотно закрыв крышкой (настаивается в течение 3 часов, а после принимается по 150 мл 3 раза в день за 15 минут до еды, общий курс терапии — 15 суток).

Перед тем, как использовать народные средства в качестве метода лечения спаек в области малого таза, рекомендуется проконсультироваться с врачом хирургом или гинекологом, если патология локализуется в органах репродуктивной системы. Самовольная терапия может привести к осложнениям и ухудшению самочувствия.

Свечи от спайков

Кроме инъекционных медикаментов, которые вводятся внутривенно, подкожно и внутримышечно, могут быть использованы суппозитории, а именно:

  • Лонгидаза — снимает воспалительный процесс, отечность, прекращает дальнейшее разрастание фиброзной ткани (вводится ректально или вагинально из расчета, что 1 свеча на 3 дня, а общий курс терапии составляет 10 суппозиториев);Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства
  • Гепариновые — обладают противоотечным и противовоспалительным свойством, улучшают кровообращение тканей, вводятся внутривагинально 2 раза в сутки, утром и вечером на протяжении 10 дней (желательно выполнять процедуру в одно и тоже время).
Читайте также:  Можно ли оплатить больничный лист не с первого дня болезни

Если спаечная болезнь развилась в малом тазу у мужчин, то суппозитории вводятся ректально. Активно используются для восстановления пораженных тканей органов мочеполовой системы. На усмотрение врача продолжительность лечения может продлеваться на 7-10 дней.

Хирургическое вмешательство

Проведение операции является наиболее эффективным и часто использующимся методом в лечении спаек малого таза. Хирургическое вмешательство выполняется в стерильных условиях операционного зала, больной получает общую анестезию, а продолжительность манипуляций составляет от 1,5 до 4 часов.

В зависимости от сложности спаечной опухоли, количества органов, вовлеченных в патологический процесс.Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства

После выполнения разреза передней стенки брюшной полости и проникновения во внутреннее пространство малого таза хирург вырезает разросшуюся фиброзную ткань, восстанавливая нормальное положение и функциональность органов. По завершению процедуры выполняется ушивание раневой поверхности и наложение стерильной повязки. Период восстановления 10-15 дней.

Прочие методы

Кроме методов медикаментозной терапии, хирургического вмешательства и целебных свойств лекарственных трав, используется альтернативный способ лечения спаек в малом тазу. Это выкатывание яйцом, которое практикуется народными целителями. Больной ложится на спину, а сверху на кожную поверхность брюшной полости кладется куриное яйцо, которое прокатывается по направлению часовой стрелки.

В это время народный целитель читает специальные молитвы и заговоры, направленные на избавление от спаек в области малого таза. Это альтернативный метод нетрадиционной медицины, который также пользуется популярностью среди широких слоев населения.

Осложнения

В зависимости от локализации спаечного процесса, а также в случае отсутствия медикаментозного, либо хирургического лечения, больного могут ожидать следующие виды осложнений:

  • бесплодие у женщин, вызванное непроходимостью маточных труб;Спайки в малом тазу. Симптомы и лечение, свечи, препараты, народные средства
  • нарушения со стороны менструального цикла;
  • загиб шейки матки, а также деформация самого органа, что сделает невозможным вынашивание здорового ребенка;
  • отсутствие нормальной пищеварительной функции, которая выражается в кишечной непроходимости.

Игнорирование симптомов спаек в малом тазу, а также отсутствие лечения болезни, способно спровоцировать острый воспалительный процесс внутренних органов. В конечном итоге он может распространиться на верхнюю часть брюшной полости, вызвать нагноения, заражение крови и наступление летального исхода.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про спайки малого таза

Доктор расскажет о спайках:

Источник

Спаечный процесс в малом тазу – состояние, при котором в брюшной полости и в малом тазу образуются соединения (тяжи). План лечения составляется исключительно опытным врачом, который изучил анамнез, результаты исследований и текущее состояние беременной. При выполнении рекомендаций женщина имеет все шансы выносить и нормально родить здорового малыша.

спаечный процесс

Причины образования спаек в малом тазу

Воспаление в органах малого таза

Зачастую причиной образования спаек являются эндометрит (воспаление матки), метроэндометрит (воспаление слизистого и мышечного слоев матки), сальпингоофорит (воспаление придатков). Активизировать спаечный процесс в малом тазу могут и другие инфекции матки, придатков и брюшины. Чтобы избежать инфицирования, нужно исключить аборты, выскабливания, ИППП, внутриматочную спираль.

При воспалении ткани отекают. Брюшина покрывается налетом из фибрина, который склеивает ближайшие ткани. Это позволяет остановить распространение воспаления, но склеенные ткани успевают срастаться. Такие сращения называют спайками, и хоть они являются частью защиты организма от воспаления, они вызывают осложнения у многих пациенток.

Если инфекция попадает в фаллопиевы трубы, может образоваться воспалительный экссудат (жидкость, которая выделяется из ткани или полости при воспалении) или произойти абортирование воспаления слизистой. Зачастую экссудат рассасывается, однако у некоторых он распространяется по всей трубе. Потом через отверстие в трубе экссудат изливается в брюшину, где провоцирует выпадение фибрина.

Когда отверстие фаллопиевой трубы остается открытым, экссудат может проникнуть в матку, затем во влагалище и наружу. Экссудат способен перенести бактерии в яичники и спровоцировать гнойное воспаление (пиовар).

Маточные трубы и яичники, набираясь экссудата, увеличиваются. Труба приобретает ретортообразную форму, а яичники шаровидную. В трубе может происходить отслаивание эпителия и склеивание противоположных участков, отчего образуется многокамерный мешочек с серозным или гнойным экссудатом.

Оболочки яичника и труб превращаются в плотные капсулы, когда накапливается гиалуроновая кислота и разрастается фиброзная ткань. Капсулы сращиваются с тканями таза, матки, маточными трубами, противоположными участками яичника, сальника, мочевого пузыря и кишок. Эти капсулы также являются защитой организма, ведь они не пропускают микробы и тормозят распространение инфекции, но после воспаления они задерживают процесс рассасывания экссудата.

Воспаление существенно меняет расположение органов в малом тазу. Нарушается функциональность соседних органов. Часто пациентки имеют проблемы с репродуктивной функцией.

спайки в брюшине

Травмы органов малого таза и брюшины

Любые травмы малого таза и брюшной полости, в том числе хирургические, часто приводят к образованию спаек. Наличие предметов в брюшной полости во время операции и после (намеренное оставление или невнимательность врачей) приводит к тому, что организм защищается.

Нередко спайки образуются при кровоизлиянии в полость (в особенности при инфицировании крови). Гинекология знает немало случаев, когда спаечный процесс активизируется после кровотечения от внематочной беременности или разрыва яичника. Медициной также доказано, что травмы и воздействие температур на брюшную полость вызывают образование спаек.

Эндометриоз

Болезнь характеризует состояние, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределы матки. Воспаление в брюшине и малом тазу не гарантирует образование спаек. При своевременном и грамотном лечении прогноз благоприятен. Спайки появляются лишь тогда, когда воспалительный процесс переходит из острой стадии в хроническую.

Почти в половине случае образования спаек причиной выступает воспаление аппендикса и операция по его удалению. Реже защитные процессы организма запускаются из-за болезней органов малого таза и операций по устранению непроходимости кишечника.

Симптомы спаечного заболевания

Симптоматика при спаечном процессе зависит от локализации и степени распространения. Иногда состояние вовсе никак не проявляется, у других же пациенток наблюдаются выраженные симптомы.

Формы спаечного заболевания:

  1. Острая. Пациентки жалуются на боль, рвоту, тошноту, повышение температуры, учащение сердечных сокращений. При пальпации живота возникает резкая боль. Нередко у пациенток диагностируют непроходимость кишечника (резкое ухудшение состояния, снижение давления, сокращение мочи, сонливость, слабость). Лабораторные анализы показывают нарушения водно-солевого баланса и обмена белков. Состояние женщины при острой форме спаечного процесса характеризуют крайне тяжелым.
  2. Интермиттирующая. Боли проявляются периодически. Нередко сопровождаются расстройством кишечника.
  3. Хроническая. Симптомы скрытые. Иногда возникают боли в нижней области живота, происходят запоры. Часто хроническая форма спаечного процесса сопровождает эндометриоз и скрытое распространение инфекции. Данная форма наиболее распространенная. Она вызывает непроходимость фаллопиевых труб и, как следствие, бесплодие. Именно во время диагностики бесплодия выявляют хронический спаечный процесс и сопутствующие заболевания со скрытой клиникой.
Читайте также:  Болезни суставов и лекарство от болезней

При появлении сильной боли и симптомов интоксикации (повышенная температура, тошнота, сильная рвота), нельзя медлить с обращением к гинекологу. Выраженная симптоматика требует перевода женщины в больницу, поэтому стоит вызвать скорую помощь.

При определении плана лечения нельзя полагаться только на симптомы. Клиническая картина спаечного процесса похожа на отравление, воспаление аппендицита, кишечную непроходимость, внематочную беременность. Самолечение может привести к осложнениям.

схематичный вид спаек

Диагностика спаечного процесса

Диагностировать спаечное заболевание бывает очень трудно. Зачастую врач полагается на первичный медицинский осмотр, анамнез и жалобы пациентки. Влагалищное исследование показывает неподвижность или малоподвижность органов малого таза. Иногда гинекологический осмотр вызывает у пациенток боль (при выраженном образовании спаек). При помощи одного только УЗИ нельзя диагностировать спайки.

Эффективные исследования при спаечном заболевании:

  • УЗИ органов малого таза;
  • мазок на флору (влагалище);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  • МРТ малого таза.

Нередко результативной оказывается диагностическая лапароскопия. Этот метод считается самым эффективным, но требует оперативного вмешательства. В ходе процедуры делаются два небольших разреза на брюшной стенке. Один разрез нужен для лапароскопа, который представлен тонкой трубкой с камерой, второй разрез предназначен для манипулятора, при помощи которого врач может рассмотреть орган с любого ракурса.

Результаты диагностической лапароскопии при спаечной болезни могут быть такими:

  • 1 стадия: спайки только возле фаллопиевой трубы, яичника или другого органа, не мешают захвату яйцеклетки;
  • 2 стадия: спайки обнаружены между трубой и яичником (либо другими органами), мешают захвату половой клетки;
  • 3 стадия: спайки закупоривают трубы, вызывают перекрут, полностью мешают захвату яйцеклетки.

Полностью подтвердить диагноз можно после гистеросальпингографии (рентген с контрастным веществом), гинекологического обследования и УЗИ. Если по результатам этих исследований выявляют непроходимость маточных труб, можно уверенно говорить о спаечном процессе.

Чтобы выработать правильный план лечения, на этапе диагностики нужно определить стадию распространения спаечного процесса. Раньше пациентки годами посещали гинеколога с невыясненными симптомами, но современная лапароскопия значительно облегчает диагностику спаечного процесса.

схема матки со спайками

Как лечить спаечный процесс в малом тазу

Методы лечения спаечной болезни будут зависеть от степени ее тяжести. Врачи могут предложить пациентке консервативное лечение и хирургическое.

Консервативные методы лечения спаек

Консервативное лечение не рекомендуется при острой или интермиттирующей формах заболевания. В таких случаях поможет только лапароскопия. Операция предпочтительна, ведь она обеспечивает быстрый результат и стойкий эффект. Для закрепления лечения нередко сочетают консервативные методы и операцию.

Хроническая форма спаечной болезни допускает консервативное лечение. Заключение врача будет зависеть от причины спаечного процесса. При урогенитальных инфекциях рекомендуется предварительное лечение основного заболевания. Это поможет остановить спаечный процесс в малом тазу. Для лечения инфекции применяют антибиотики и противовоспалительные средства (кортикостероиды, НПВП).

Если причиной образования спаек является эндометриоз, врачи настаивают на гормональном и противовоспалительном лечении. Также эффективными будут десенсибилизирующая терапия (противоаллергические препараты) и симптоматическое лечение.

При лечении спаек нередко обращаются к неспецифической терапии. Ферментотерапия заключается в приеме фибринолитических препаратов, которые растворяют фибрин. Это может быть лонгидаза, химотрипсин или трипсин. Такое лечение эффективно на начальной стадии заболевания, когда спайки небольшие. Также применяют внутрилазерную терапию и наружную магнитно-лазерную, если нет острого инфекционного процесса.

Хирургические методы удаления спаек

Консервативные методы лечения рекомендованы на 1 стадии спаечной болезни. При отсутствии эффекта нужно прибегнуть к лечебно-диагностической лапароскопии. Это очень удобный метод, когда врач может увидеть процесс во время диагностики и сразу рассечь и удалить спайки.

Существует три плана лапароскопии при спайках:

  • лазеротерапия – удаление спаек лазером;
  • аквадиссекция – рассечение спаек водой под давлением;
  • электрохирургия – избавление от спаек электроножом.

Наиболее эффективный метод выбирается врачом непосредственно во время операции (в зависимости от локализации спаек и степени их распространения). Во время процедуры врач также проводит консервативное лечение (введение барьерной жидкости, нанесение полимерной пленки на фаллопиевы трубы и яичники).

Начинать консервативное лечение нужно сразу после операции. Уже на второй день показана активность (самый эффективный способ предотвращения спаек). После хирургического вмешательства назначают физиопроцедуры (электрофорез с лидазой).

кабинет гинеколога

Как повлиять на процесс лечения и реабилитации

После точной постановки диагноза, нужно принять меры для повышения эффективности лечения и предотвращения рецидивов.

Первые 2-6 месяцев после хирургического лечения очень важные такие меры:

  • необходимо посещать женскую консультацию каждые шесть месяцев;
  • сбалансировать рацион (маленькие порции, по пять приемов пищи в день);
  • исключить продукты, которые повышают газообразование (сдоба, черный хлеб, бобовые, капуста и прочее);
  • не поднимать тяжелые предметы;
  • осуществлять физиопроцедуры (электрофорез, массаж, лечебная физкультура и прочее);
  • обязательно делать упражнения для укрепления мышц брюшного пресса, повышения тонуса мышц органов малого таза;
  • принимать спазмотики при болевом приступе (но-шпа, папаверин);
  • при сильном болевом приступе обращаться к врачу.

После лечения (как консервативного, так и хирургического) женщина должна 3-6 месяцев находиться в физическом покое и регулярно посещать гинеколога. При выполнении всех рекомендаций врача прогноз благоприятен.

Народная медицина при лечении спаек

Народное лечение при спаечной болезни эффективно только симптоматически. Также стоит помнить, что такое лечение не является панацеей и показано только при наличии единичных спаек. В противном случае настойки могут только навредить.

Народные методы эффективны в процессе реабилитации. Для закрепления эффекта применяют зверобой. Измельченную траву нужно заваривать кипятком и процеживать. Настой показан по ¼ части стакана три раза в сутки. Иногда женщинам помогают свечи с мазью Вишневского.

Осложнения после спаек в малом тазу

Спаечный процесс нередко вызывает осложнения. Когда болезнь не проявляется и протекает благоприятно, риск осложнений минимален. Однако при острой форме болезнь распространяется.

Без своевременного и правильного лечения спайки чреваты такими осложнениями:

  • бесплодие;
  • сбои в менструальном цикле;
  • загиб матки;
  • непроходимость фаллопиевых труб;
  • непроходимость кишечника;
  • внематочная беременность.

Спаечная болезнь может навсегда оставить неприятные симптомы: запор, хронические боли в животе. Спайки, возникшие после удаления аппендикса, вызывают дисбактериоз, дискенезию желчевыводящих протоков, постоянные запоры. Острая форма спаечного процесса может привести к опасным для жизни последствиям.

Наиболее опасными являются последствия спаек у детей. Когда кости и ткани еще не формированы окончательно, формирование спаек может спровоцировать кособокость и бесплодие. Спайки у подростков нередко опасны внематочной беременностью.

симптомы спаек в организме

Профилактика спаек

Чтобы избежать образования спаек, нужно регулярно посещать гинеколога и лечить все заболевания органов брюшиной полости и малого таза. Болезнь можно предотвратить посредством гинекологического