Как называется болезнь когда падаешь в обморок от крови

Мы очень разные: один — почетный донор, подаривший другим десятки литров своей крови, а другой падает в обморок при виде капли красной жидкости, вытекшей за пределы человека. В среднем гематофобией страдают 3-4 процента жителей земли. И у этой боязни есть любопытные особенности: обычно при сердце начинает биться быстрее, а тут наоборот — пульс замедляется, да еще и давление падает. Почему некоторые люди так боятся крови?

В Стэнфордском медицинском институте есть сотрудник, которого зовут Джон Сэнфорд. Он сам — гематофоб и поэтому решил досконально разобраться в этом феномене, доказав, что это вазовагальная реакция. Везет ему — ученому-то в этом слове все понятно… А мы сейчас разберемся, что это за «диагноз».

Прикинуться мертвым

В человеке есть такой длинный-длинный черепной нерв — он простирается от мозгового ствола и аж до самого живота через шею и грудь. Этот компонент парасимпатической нервной системы дает возможность контролировать такие функции, как замедление пульса и выделение желудочного сока.

Но когда в силу обстоятельств (например, обезвоживания, длительного стояния, перепадов давления, голода, внезапного страха, резкого кашля и — в том числе — восприятия крови) его реакция чрезмерна, черепной нерв как раз вызывает вазовагальную реакцию — краткую потерю сознания в связи с резким расширением сосудов и замедлением пульса. Такова защитная реакция организма: в опасной ситуации многие зверьки и птички притворяются мертвыми. А давление снижается, чтобы при порезе организм не потерял много крови.

Вы представляете, есть даже специально обученные врачи, которые избавляют людей от боязни крови и такой сильной на нее реакции: они учат особым образом напрягать мышцы, чтобы пациент научился контролировать подкатывающую к горлу дурноту.

Со временем специалисты начинают показывать своим подопечным все более реалистичные картины крови — до тех пор, пока пациент не будет ровно реагировать на такие фотографии. Кстати, таким же образом лечат и другие фобии — например, панику, возникающую при виде пауков. Жестоко, но действенно.

Спасительные лайфхаки

В качестве «домашних» методов для борьбы с такой напастью рекомендуем следующее. Если (по любой причине) вы почувствовали резкую слабость, то для того, чтобы избежать обморока:

сделайте любые активные движения: скрестите ноги; напрягите мышцы всего тела; сожмите-разожмите ягодицы — это — это поможет избежать резкого падения давления;
чтобы не упасть с высоты своего роста, сразу же присядьте на корточки. И лучше прислониться к чему-нибудь спиной;
если есть такая возможность, лягте, подняв ноги;
съешьте что-то соленое;
попейте какую-нибудь жидкость.

Важно помнить, что если обмороки происходят часто, да еще без причины, — веский повод обратиться к врачу!

Чтобы не допускать такого в своей жизни, от чистого сердца рекомендуем пройти курс Викиум «Детоксикация мозга»: это замечательный способ развить стрессоустойчивость и перестать болезненно реагировать на то, на что в норме реагировать не стоит. Кроме того, курс содержит ценнейшие практики по повышению концентрации внимания, остановке внутреннего «радио» в голове и методики, позволяющие вовремя снимать возникающее напряжение — без нежелательных последствий для здоровья!

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 31 октября 2019;
проверки требуют 4 правки.

Иное название этого понятия — «Синкопа»; см. также другие значения.

О́бморок, или синко́пе (лат. syncope «обморок» и др.-греч. σκότωμα «обморок»), — приступ кратковременной утраты сознания, обусловленный временным нарушением мозгового кровотока.

Обморок — внезапная потеря сознания неэпилептической природы вследствие диффузного снижения мозгового метаболизма, вызванного главным образом кратковременным уменьшением мозгового кровотока. Важно различать обычный обморок и эпилептический. В обоих случаях человек падает и теряет сознание, но это два совершенно разных состояния, которые требуют разного лечения.

Этиология[править | править код]

Обморок может являться симптомом какого-либо первичного заболевания. Существует большое количество патологических состояний, сопровождающихся образованием обмороков (здесь неполный список заболеваний, которые могут вызвать обморочное состояние):

заболевания, сопровождающиеся снижением сердечного выброса — нарушения ритма сердца, стенозы аорты или легочных артерий, инфаркты миокарда, приступы стенокардии
состояния, сопровождающиеся нарушением нервной регуляции сосудов — например, обморок при глотании, при быстром подъёме из горизонтального положения
состояния пониженного содержания кислорода в крови — гипоксии и другие заболевания крови, анемии на высоте в разреженном воздухе или в душных помещениях

Клинические проявления[править | править код]

Клинику обморока первым описал Аретей из Каппадокии.

Клинические проявления зависят от типа обморочного состояния. Потере сознания может предшествовать состояние дурноты, тошноты, затуманивания зрения или мелькания «мушек» перед глазами, звоном в ушах. Возникает слабость, иногда зевота, иногда подкашиваются ноги и появляется чувство приближающейся потери сознания. Больные бледнеют, покрываются потом. У людей со светлой кожей может оставаться легкий румянец на лице. После этого больной теряет сознание. Кожные покровы пепельно-серые, давление резко снижается, сердечные тоны прослушиваются с трудом. Пульс может быть крайне редким или, напротив частым, но нитевидным, еле прощупываемым. Мышцы резко расслаблены, неврологические рефлексы не обнаруживаются или резко снижены. Зрачки расширены и наблюдается снижение их реакции на свет. Длительность обморока от нескольких секунд до нескольких минут — обычно 1—2 мин. На высоте обморока, особенно при его затяжном течении (более 12 часов) возможно развитие судорожных приступов, непроизвольное мочеиспускание.

Первая помощь[править | править код]

Так как у человека, находящегося без сознания, расслабляются мышцы языка, то может произойти блокада дыхательных путей. Поэтому рекомендуется оказание первой помощи пострадавшему до приезда медиков: перевод пострадавшего в восстановительное положение на боку. Также необходим вызов скорой помощи, так как на стадии первой помощи не представляется возможным определить причину потери сознания, например дифференциально диагностировать обморок от комы.

Лечение[править | править код]

Лечение сводится к:

терапии основного заболевания
купированию самого обморочного состояния

Для вывода человека из обморочного состояния на постсоветском пространстве широко применяются пары нашатырного спирта. К носу больного подносят ватку или тампон, смоченный в нашатырный спирт, резкий запах которого рефлекторно стимулирует нервную систему. Для замены нашатыря могут использоваться крепкие духи или одеколон. [1]

Педиатрия[2][править | править код]

Обморок как кратковременная потеря сознания особенно свойственнен подростковому возрасту и периоду полового созревания. Девочки более подвержены обмороку. Средний возраст обморока 10—12 лет. Обморок является редким явлением для возраста младше 5 лет.

Наиболее распространенными являются нейрокардиогенные причины, однако обморочное состояние может быть предвестником внезапной смерти, обусловленной аритмией, обструкцией аортального протока и др. сердечно-сосудистых событий.
Выделяют следующие категории обморока:

нейрокардиогенный (вазовагальный обморок)
потеря сознания вследствие внезапного падения сердечного выброса
потеря сознания, не связанная с внезапным падением сердечного выброса

Причины обморока:

потеря сознания вследствие внезапного падения сердечного выброса
- тахиаритмия
  - суправентрикулярная тахикардия
  - желудочковая пароксизмальная тахикардия
- брадиаритмия
  - блокада сердца второй или третьей степени
  - дисфункция синусового узла
- обструкция оттока левого или правого желудочка
  - гипертрофическая кардиомиопатия
  - аортальный стеноз
- идиопатическая гипертензия малого круга кровообращения
- ишемическая болезнь сердца
  - приобретенная ишемическая болезнь сердца
    - синдром Кавасаки
  - присутствующая при рождении коронарная аномалия
    - интрамуральная коронарная артерия
    - аномальное отхождение коронарной артерии
  - Первичная сердечная дисфункция
    - дилатационная кардиомиопатия
    - синдром некомпактного желудочка
  - Вторичная сердечная дисфункция
    - Вирусный или идиопатический миокардит
    - рестриктивная кардиомиопатия
потеря сознания, не связанная с внезапным падением сердечного выброса
- ортостатическая гипотензия
- неврологический (эпилептический припадок, атипичная гемикрания, вегетативная дистония)
- аффективно-респираторные приступы
- психогенный (истерия, гипервентиляция)
- самоиндуцирование (гипервентиляция)
- метаболические нарушения (гипогликемия, анемия)
- воздействие лекарств

При вазовагальном обмороке существует продромальный период, для которого характерны следующие симптомы: головокружение, нарушения зрения, тошнота и потение. Обморочное состояние может возникнуть после долгого положения стоя, также при резком переходе из положения лежа или сидя в положение стоя. Ещё одной формой ЦНС опосредованного обморока является ситуация обморока в процессе ухода за волосами, который обычно наблюдается у девочек при расчесывании, сушке волос феном. Обморок при мочеиспускании может произойти в любом возрасте, хотя наиболее характерен для позднего подросткового возраста. Обморок при мочеиспускании обычно случается ночью, когда ребёнок осуществляет процесс мочеиспускания после пробуждения ото сна, когда происходит изменение положения из положения лежа в положение стоя. Также обморок может произойти при аффективно-респираторных приступах, что является детской формой нервного обморока при замедлении деятельности сердца.

Потере сознания вследствие внезапного падения сердечного выброса обычно не предшествует продромальный период. Главная причина такого обморока — аритмия и обструкция оттока левого желудочка. Пациенты могут жаловаться на сердцебиение, боль или тяжесть в груди. Потеря сознания вследствие внезапного падения сердечного выброса обычно происходит при физической активности и может сопровождаться полной потерей тонуса мышц тела.

Эпилептический припадок имеет продолжительный период возвращения — послеприпадочный период. В этот период свидетели припадка могут описывать состояние пациента как полубессознательное, после чего начинается период слабости.

Клиническое обследование[править | править код]

Необходимо оценить кровяное давление для определения гипотензии и гиповолемии. Кардиотоническое обследование должно включать пальпацию грудной клетки для определения точек наибольшего дрожания грудной клетки и аускультацию для определения интенсивности тонов сердца, наличия шумов и других клинически важных звуков.
Уровень железа в крови при анализе крови может быть пониженным у пациентов с нервными обмороками.

Каждый пациент, у которого случился обморок, должен быть обследован на ЭКГ. В результате могут быть выявлены: синдром удлиненного интервала QT, синдром WPW (Вольффа-Паркинсона-Уайта), которые не могут быть установлены при клиническом обследовании.

Помощь[править | править код]

Помощь при обмороке зависит от его причины. При повторяющихся вазовагальных обмороках необходимо увеличить прием жидкостей и употребление соли. Флудрокортизон и минералокортикоид — наиболее часто применяемые препараты при вазовагальном обмороке, хотя их эффективность до конца не установлена. Также применяются бета-адреноблокаторы (пропранолол, атенолол), ваголитические препараты (дизопирамид), средства центрального действия (имипрамин, флуоксетин).

Пациентам с эпилептическими обмороками рекомендованы противосудорожные средства.

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

Источник

Потеря сознания от вида крови – достаточно редкое явление, ему подвержены всего лишь 3,5 процента человек в мире. Но про эту реакцию все слышали, многие видели своими глазами, как минимум – в фильмах. Если ты сам испытываешь недомогание при виде крови, знай, что ты не один, и с этим можно бороться. Здесь ты найдешь информацию про гемофобию – неоправданный страх при виде крови с тяжелыми физическими последствиями, а также узнаешь, что сделать, чтобы сдавать кровь и не терять сознание.

Мало кому нравится сдавать кровь на анализ или для донорства, но для некоторых процедура становится особенно тяжелым испытанием. Эти люди страдают от гемофобии, это необъективный страх перед кровью и всевозможными повреждениями целостности кожи – уколы, порезы и другое. Состояние, при котором человек падает в обморок при виде крови, называют вазовагальным обмороком.

Про вазовагальный обморок

Название образовано от блуждающего нерва, который идет от черепа к брюшной полости, этот нерв важен для работы сердечной мышцы. При виде крови человек приходит в замешательство, его сердце начинает работать по-другому, в нижних конечностях расширяются кровеносные сосуды. В ногах становится больше крови, от этого давление в сосудах понижается, происходит потеря сознания.

Потеря сознания происходит не мгновенно, перед этим организм подает предупреждающие сигналы. Сначала человек бледнеет, зрение перестает быть сфокусированным, после этого могут подключиться тошнота и холодных пот, может ощутимо подняться температура. Обмороку может предшествовать туннельное зрение, когда человек видит только прямо перед собой, обзор периферии теряется, так как воспринимается только то изображение, которое попадает в самый центр сетчатки глаза. Как результат, возникает дезориентация в пространстве, от этого внутренняя паника усиливается. Вазовагальный обморок может произойти не только от вида крови, другими причинами могут быть физическое или эмоциональное напряжение, высокая температура тела, удар по голове.

вазовагальный обморок

Почему именно кровь?

Но почему некоторых людей пугает именно кровь? В случае с другими фобиями происходит увеличение частоты сердечных сокращений, при гемофобии пульс становится ниже, в этом основа данного механизма, окончательного объяснения которому пока что не существует.

Самая убедительная из гипотез носит смешное название тактика опоссума, создатели теории утверждают, что она помогла выжить первобытным людям.

Так как вазоваганальному обмороку чаще всего подвегаются женщины и дети, предполагается, что это биологическая форма защита. Вовремя прикинувшись мертвыми, первобытные женщины и дети могли сохранить себе жизнь во время воин между племенами. К такой же самозащите прибегает опоссум, отсюда и название. Современные специалисты отмечают, что чаще всего дети теряют фобию при взрослении, что в какой-то степени подтверждает теорию.

Как не упасть в обморок?

При ощущении того, что можешь упасть в обморок, нужно немедленно принять горизонтальное положение и поднять ноги выше уровня тела или хотя бы сесть и опустить голову до уровня ног. Принимая эти меры, ты заручаешься поддержкой силы земного притяжения, она перегоняет кровь от нижних конечностей обратно к головному мозгу. Простой прием позволит избежать драматической сцены с обмороком с собой в качестве главного действующего лица.

Источник

Большинству людей вида крови или иглы для подкожных инъекций достаточно, чтобы ощутить некоторый дискомфорт. Но почему некоторые даже теряют сознание, когда сталкиваются с ними? Если вы относите себя к тем людям, которые не могут вытерпеть даже прививки против гриппа, можете поблагодарить за это своих доисторических предков.

Психологи относят фобии к тревожным расстройствам. Считается, что они возникают в ответ на какое-то травматическое событие (к примеру, укус собаки может привести к страху перед этими животными). Также фобии могут возникнуть из-за собственных адаптивных механизмов, которые способствуют выживанию. К таким относятся страх пауков или высоты. кровь

Большинство людей имеют какой-либо страх. Это может быть страх перед предстоящей презентацией или даже перед небольшой мышью, которая попадается вам на глаза в подвале. Страх является основной эмоцией в такой ситуации, как угроза жизни, когда человек или борется с угрожающим ему объектом, или же убегает.

А вот фобия является интенсивным, изнурительным страхом перед чем-либо, что может показаться совершенно безопасным другим.

Страх перед кровью, инъекциями и травмами

Этот вид фобий является довольно распространенным явлением. Его испытывает около 3% населения. Фобия может быть вызвана видом крови, травмой, введением инъекций или же проведением каких-либо других медицинских процедур.

Все люди от природы брезгливы в такой ситуации, но у некоторых реакция является более экстремальной. Они испытывают временный всплеск частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления, а затем его резкое падение. Это приводит к потливости, тошноте и обморокам.

Реакция в виде обморока является уникальной для этого вида фобий, в отличие от обычного ускорения сердечного ритма и повышения кровяного давления, как это бывает при других видах страха. обморок

Так почему же вид крови или иглы приводит к тому, что у человека начинают подкашиваться колени, в то время как он может без страха сражаться с пауком, и спокойно поднимается на самое высокое колесо обозрения?

Адаптационная гипотеза

Ранняя адаптационная гипотеза предполагает, что обмороки при виде крови увеличивают шансы человека на выживание, так как резкое падение артериального давления минимизирует потерю крови в случае травмы. Тем не менее это не объясняет, почему люди теряют сознание, когда сталкиваются с иглами или же незначительными травмами, при которых крови очень мало, или же ее вовсе нет.

кровь

Эволюционная гипотеза

Вторая эволюционная гипотеза говорит о том, что обмороки, вызванные видом крови, у млекопитающих регулируются теми же физиологическими механизмами, которые отвечают за брезгливость. Это говорит о том, что у некоторых людей вид их собственной или чужой крови может вызывать отвращение.

Тем не менее, отвращение (и связанные с ним тошнота и рвота), как полагают, развились, чтобы защитить млекопитающих от риска заболевания из-за некачественной пищи. Однако трудно представить себе адаптивное преимущество обморока при употреблении мяса плохого качества. Простое избегание таких продуктов кажется более эффективным подходом для поддержания здоровья и выживания.

Угрозы палеолита

Третья гипотеза описывает адаптивное преимущество обморока в период неизбежных угроз середины эпохи палеолита. Во время войны противостояние с незнакомцем, который владеет острым предметом, скорее всего, было связано с угрозой для жизни. Поэтому тенденция людей падать в обморок (или притворяться мертвыми), а не только бежать или бороться, развилась в качестве альтернативной реакции на страх.

Почему мужчины реже падают в обморок?

Эпидемиологические исследования показали, что у женщин фобия перед кровью и травмами встречается чаще, по сравнению с мужчинами. Более того, страх перед кровью у мальчиков значительно уменьшается после наступления полового созревания.

В связи с этим еще одна гипотеза предполагает, что обморок в ответ на вид крови был неадекватной реакцией для мужчин, которые сражались в бою. Но для женщин и детей такое поведение можно назвать адаптивным. Такие обмороки повышали вероятность того, что их возьмут в плен, а не убьют.

В одном интересном научном исследовании было доказано, что доноры крови чаще падают в обморок, если процедуру проводит опытный врач. дискомфорт

Учитывая гипотезу об угрозах палеолита, ученые сделали вывод о том, что начинающий врач делает процедуру более медленно и осознанно. Он больше разговаривает с пациентом, по сравнению со своим опытным коллегой. Острый предмет в руках неразговорчивого врача, который быстро проводит манипуляции, на подсознательном уровне может напомнить противника, который угрожает вашей жизни.

Почему только некоторые люди падают в обморок?

Для этой фобии характерна наследственность. Многие люди сообщают, что все их родственники имеют ту же фобию, и совпадения среди близнецов очень высоки.

Специфические фобии, в том числе страх перед кровью, инъекциями и травмами, часто связаны с целым рядом других проблем психического здоровья. Они чаще встречаются у людей, которые в раннем возрасте пережили травмы или отсутствие заботы.

Некоторые люди могут быть априори предрасположены к потере сознания из-за нарушения регуляции их вегетативной системы. Такая фобия развивается у этих людей в качестве условной реакции страха, после того как они пережили травматические случаи обмороков. дискомфорт

Учитывая физиологическую реакцию организма, традиционные методы релаксации и глубокие дыхательные техники являются не лучшим подходом, когда дело доходит до страха перед кровью, иглами и травмами. Тем самым вы только ускорите процесс замедления сердечного ритма и гарантируете себе столкновения с полом.

Вместо этого пытайтесь вступать в разговор, повышать мышечный тонус и поддерживать напряжение в теле. Это поможет нормализовать сердечный ритм и избавиться от головокружения. Кроме того, разговоры отвлекут до того времени, когда все уже будет позади.

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

Источник