Как отличить срк от болезни крона

Боль в животе является одним из самых распространенных симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК), но также симптомом более серьезных заболеваний, которые подпадают под категорию воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). К ВЗК относятся болезнь Крона и язвенный колит.
Синдром раздраженного кишечника – это нарушение в работе пищеварительной системы, которое может вызвать спазмы кишечника, метеоризм (вздутие), диарею (понос) и запоры. СРК не является заболеванием, опасным для жизни, данное заболевание не приводит к структурным нарушениям кишечника, оно лишь создает состояние дискомфорта. СРК не может привести к развитию осложнений, таких как рак или другие серьезные заболевания кишечника.

Болезнь Крона — хроническое неспецифическое воспаление желудочно-кишечного тракта, которое может поражать все его отделы, начиная от полости рта и заканчивая прямой кишкой, с преимущественным поражением терминального отдела подвздошной кишки. Воспаление затрагивает все слои пищеварительной трубки, характеризуется лимфаденитом, образованием язв и рубцов стенки кишки. Многие люди с болезнью Крона (в том числе и дети) испытывают дефицит питательных веществ и проблемы с поддержкой нормальной массы тела.

Язвенный колит — хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки. В его возникновении и развитии имеют значение стрессовые состояния, извращённые иммунные реакции организма, усиление болезнетворных свойств кишечной флоры. Воспаление может распространяться по всей слизистой оболочке толстой кишки или ограничиваться поражением отдельных её сегментов, от чего зависят проявления болезни.

ВЗК встречается гораздо реже, чем СРК. От 30 до 50 человек на 100 тыс. населения имеют болезнь Крона или язвенный колит, в то время как синдром раздраженного кишечника встречается у 10-20 % населения планеты.

СРК и ВЗК: различия в симптомах.

Врач может предполагать наличие СРК в том случае, если пациента беспокоят:

• Боль, напряженность и тяжесть в животе
• Вздутие живота — вместе с поносом или запором
• Выделение слизи из заднего прохода

Можно предполагать у пациента наличие серьезной патологии, если помимо вышеперечисленных симптомов появляются дополнительные:

• Примеси крови в кале
• Лихорадка
• Потеря веса
• Анемия

Дифференциальный диагноз между СРК и ВЗК затруднен. Необходимые этапы диагностики: лабораторные анализы, инструментальные исследования. Диагноз СРК может быть поставлен на основании типичных проявлений при отсутствии других заболеваний кишечника, которые исключаются в ходе исследований. Диагностика ВЗК основана на данных рентгенологического и эндоскопического исследования с биопсией, которые выявляют воспалительное поражение одного или нескольких участков желудочно-кишечного тракта.

СРК и ВЗК: различия в лечении.

У пациентов с СРК врачи лечат симптомы. Диета и смена образа жизни могут значительно снизить частоту появления симптомов. В некоторых случаях помогает психологическая и медикаментозная терапия.

У пациентов с ВЗК врачи лечат воспаление. Лечение ВЗК может быть медикаментозным, хирургическим и комбинированным. Как правило, имеет ступенчатую стратегию. Медикаментозное лечение ВЗК включает в себя регулярный прием лекарств. Эта терапия сдерживает развитие рецидивов обострения и уменьшает риск возникновения тяжелых осложнений. В серьезных тяжелых случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Особое значение уделяется питанию. Сбалансированная, богатая белками и углеводами диета минимизирует возможность развития заболеваний, основанных на нехватке питательных веществ. При ВЗК врачи так же рекомендуют снизить количество стрессов.
При наличии тревожных симптомов необходимо обращение к врачу и проведение исследований. Время имеет решающее значение.

Источник: Kronkolit.pro

Подписывайтесь на нас в социальных сетях

Поделиться ссылкой:

Воспалительные заболевания кишечника и синдром раздраженного кишечника могут вызывать дискомфорт в животе и диарею. Воспалительные заболевания кишечника — это термин для группы заболеваний, которые поражают пищеварительный тракт, включая болезнь Крона и язвенный колит. Хотя симптомы воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) и синдрома раздраженного кишечника (СРК) могут быть похожими, эти состояния имеют разные причины и методы лечения.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, диагностику и лечение ВЗК и СРК, а также перспективы для людей с этими состояниями.

Воспалительные заболевания кишечника

ВЗК вызывает воспаление желудочно-кишечного тракта. ВЗК — это долговременное заболевание без лечения.

Двумя основными типами ВЗК являются язвенный колит и болезнь Крона.

Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта. Однако этот тип ВЗК чаще всего поражает тонкую кишку и начало толстой кишки. Болезнь Крона может вызвать очаги воспаления, которые повреждают несколько слоев стенки желудочно-кишечного тракта.

Язвенный колит вызывает воспаление толстой кишки и прямой кишки. В отличие от болезни Крона, он вызывает непрерывные воспаления, которые поражает только самый внутренний слой стенки толстой кишки.

Согласно обзору 2014 года, болезнь Крона обычно более выражена, чем язвенный колит, но гораздо менее распространена.

Врачи не совсем понимают, что вызывает ВЗК, но они считают, что это происходит из-за проблемы с иммунной системой. Некоторые факторы образа жизни, такие как курение, также могут увеличить риск развития ВЗК.

Симптомы ВЗК

Общие симптомы ВЗК могут включать:

• диарею;
• кровавый стул и ректальное кровотечение;
• внезапное побуждение к движению кишечника;
• боль в животе и судороги;
• потерю веса.

Другие симптомы могут включать:

• запор;
• чувство усталости;
• потерю аппетита и тошноту;
• лихорадку;
• суставную боль;
• ночные поты;
• нерегулярные менструации у женщин.

Симптомы могут значительно варьироваться в зависимости от местоположения и тяжести воспаления. Они также склонны заходить в циклы, поэтому люди испытывают вспышки, когда их симптомы внезапно ухудшаются, и периоды ремиссии, в течение которых у них нет или имеется несколько симптомов.

Диагностика ВЗК

Чтобы диагностировать ВЗК, врач обычно начинает с изучения истории болезни и проведения физикального обследования. Он может также назначить один или несколько из следующих анализов, таких как:

• Рентгенография или КТ;
• Эндоскопия;
• Колоноскопия;
• Анализ крови;
• Анализ стула.

Лечение

Против ВЗК нет лечения, поэтому цель состоит в том, чтобы оставить человека в состоянии ремиссии. Врачи используют лечение для облегчения симптомов, которые испытывает человек, предотвращают вспышки и сохраняют периоды ремиссии. Лечение, которое они выбирают, будет зависеть от тяжести симптомов.

Для ВЗК доступно много препаратов:

Аминосалицилаты, которые помогают уменьшить воспаление. Врачи часто назначают эти препараты людям с легкими симптомами.

Иммуномодуляторы, которые могут лечить легкие и умеренные ВЗК и включают стероиды и азатиоприн среди других лекарств. Иммуномодуляторы работают, подавляя активность иммунной системы и уменьшая воспаление.

БАДы. Врачи склонны назначать эти препараты, когда другие методы лечения не работают. БАДы нацеливают определенные части иммунной системы для уменьшения воспаления.

Некоторым людям может потребоваться операция, однако, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC), хирургическое вмешательство при ВЗК становится все менее распространенным из-за улучшений в консервативной терапии.

ВЗК — это пожизненное заболевание, для которого в настоящее время нет лекарств. Симптомы, как правило, циклично повторяются. Лечение ВЗК обычно фокусируется на облегчении симптомов у человека и попытке вызвать и поддерживать ремиссию.

Что такое СРК?

СРК является долгосрочным состоянием, которое поражает кишечник. В отличие от ВЗК, СРК не вызывает видимых признаков повреждения или воспаления.

По данным Национального института диабета, болезней пищеварения и почек (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases), СРК затрагивает около 12% людей в Соединенных Штатах. СРК чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и он, скорее всего, развивается у людей моложе 50 лет, чем у пожилых людей.

Неясно, что именно вызывает СРК, но врачи считают, что проблемы с пищеварением и повышенная чувствительность кишечника могут играть определенную роль. Стрессовые жизненные события и проблемы психического здоровья, такие как депрессия и беспокойство, также могут увеличить риск развития СРК у человека.

Симптомы СРК

Вспышки симптомов зачастую продолжаются в течение нескольких дней и обостряются после еды. СРК обычно приводит к внезапным изменениям перистальтики кишечника, таким как диарея или запор. Симптомы могут варьироваться от легкой до тяжелой степени и могут включать:

• боль в животе;
• газы и вздутие живота;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• слизь в стуле.

Диагностика СРК

Чтобы диагностировать СРК, врач обычно анализирует симптомы и историю болезни. Врач также проводит физикальный осмотр.

Специальных тестов для СРК нет. Однако врач может назначить:

• анализ крови и стула;
• эндоскопию или колоноскопию;
• тесты на непереносимость лактозы.

Лечение

Лечение СРК обычно включает в себя изменение диеты и образа жизни. Врач может рекомендовать:

• потреблять  больше волокон;
• избегать глютен;
• соблюдение диеты;
• управление стрессом;
• полноценный сон.

Врач может также рекомендовать или назначить такие препараты как:

антидиарейные препараты — лоперамид (Имодиум);

• слабительные или пищевые добавки от запоров;
• спазмолитики, которые помогают уменьшить боль в животе и спазмы;
• антидепрессанты, которые также могут помочь в лечении абдоминальной боли.

В настоящее время нет препаратов для полного излечения СРК. Как правило, можно управлять симптомами СРК путем изменения образа жизни и диеты.

Врач также может назначать препараты для облегчения определенных симптомов и предоставить индивидуальные рекомендации по питанию, чтобы помочь уменьшить дискомфорт.

Выводы

ВЗК и СРК являются хроническими заболеваниями, которые могут вызывать подобные симптомы, такие как боль в животе и изменения частоты стула. Симптомы как ВЗК, так и СРК имеют тенденцию возникать и меняться, чередуясь между вспышками и периодами ремиссии. Однако эти две разновидности заболеваний ЖКТ имеют разные причины и методы лечения.

ВЗК, которые включают болезнь Крона и язвенный колит, являются аутоиммунными состояниями, возникающими из-за проблем с пищеварением и повышенной чувствительности кишечника. Препараты могут уменьшить воспаление кишечника у людей с ВЗК, в то время как лечение СРК фокусируется прежде всего на изменении образа жизни и диете.

Хотя нет полного излечения ни для СРК, ни для ВЗК, исследователи находят новые и более эффективные способы лечения симптомов и предотвращения вспышек обоих состояний, так авторы одного из исследования утверждают, что сельская жизнь связана с низким риском развития воспалительного заболевания кишечника.