Как проявляются болезни кишечника на лице

Как проявляются болезни кишечника на лице thumbnail

Высыпания на коже при заболеваниях кишечника и органов ЖКТ

Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта всегда отражается на состоянии кожи, на ней образуются покраснения, высыпания и т.п. По характеру и присутствию сыпи врач может также проводить диагностику, потому что этот симптом не является только дерматологической проблемой. К примеру, часто возникают высыпания на коже при болезнях кишечника.

Заболевания кишечника и кожа

Высыпания на коже при проблемах с кишечником проявляются у 20% больных. Самые распространенные кожные патологии перечислены ниже.

Гангренозная пиодермия

Это заболевание относится к группе нейтрофильных дерматозов, оно характеризуется симптоматикой очаговой гангрены. Самая частая причина прогрессирования патологического состояния – поражение внутренних органов, в особенности кишечника. Гангренозная пиодермия характеризуется активным прогрессированием, провоцирует разрушение тканей. Заболевание проявляется формированием крупных болезненных язвочек. На ранних стадиях поражения можно предупредить большое количество осложнений и ускорить выздоровление. Иногда после таких пятен на коже при заболеваниях кишечника остаются шрамы.Как проявляются болезни кишечника на лице

Узловатая эритема

Узловатая эритема – это болезнь, которая характеризуется воспалительным процессом в подкожно-жировой клетчатке и сосудах кожи. При обострении патология проявляется формирование болезненных узелков красного оттенка. Обычно через полтора месяца процесс разрешается самопроизвольно.Как проявляются болезни кишечника на лице

Везикулопустулезная экзантема

Это кожная патология воспалительного характера, развитие которой вызывают стрептококки, стафилококки и другие бактерии. Заболевание часто выявляется у новорожденных. В начале поражения происходит образование специфических пузырьковых высыпаний небольшого размера. Они, как правило, локализуются на затылке, подмышками и в складках кожи.Как проявляются болезни кишечника на лице

Кожный васкулит

Часто диагностируется при патологиях кишечника. Такое нарушение провоцирует травмирование мелких сосудов и подкожной клетчатки. Иногда заболевание затрагивается и большие мышечные сосуды.Как проявляются болезни кишечника на лице

Вегетирующий гнойный стоматит

При хронических патологических процессах в кишечнике развивается данная болезнь кожного покрова. Она влияет на края языка, десны, слизистую щек. Эти поверхности краснеют, немного опухают, а во рту ощущается сухость.Как проявляются болезни кишечника на лице

Заболевания желудка и поджелудочной железы

Болезни желудка и поджелудочной часто отражаются на состоянии кожи. Здоровая ткань железы постепенно замещается инертной, в связи с чем происходят воспалительные и дистрофические процессы в коже.

Высыпания – первый симптом панкреатита, потом формируются пятна, аневризмы, проявляется тусклость оттенка кожи и не проходящий зуд.

Прыщи, покрывающие лицо

Образование прыщей на лице может свидетельствовать о желчекаменной болезни. Как правило, высыпания при этом локализуются на висках, при нарушении функций тонкого кишечника прыщики образуются на лбу. При осложнении и прогрессировании панкреатита сыпь затрагивает все тело, так как интоксикация гнилостными и бродильными процессами из-за плохого переваривания пищи влияет на весь организм.

Сосудистые аневризмы

Высыпания на коже при болезни желудка проявляются формированием крупных красных точек. Они характеризуются некоторыми особенностями:

  • располагаются преимущественно на животе и груди;
  • пропадают при надавливании;
  • при обострении делаются более выраженными и постепенно проходят в латентный период;
  • помимо внешнего дефекта и раздражения нет других симптомов.Как проявляются болезни кишечника на лице

Пятна на лице

Пятнистость на коже нередко проявляется в начале поражения ЖКТ, образуется из кровоподтеков, они напоминают синяки. Пятна на коже при заболеваниях кишечника появляются в результате нарушения поступления крови в брюшную полость или под влиянием сдавливания желчных каналов.

Высыпания (дерматиты) при панкреатите

При панкреатите на коже образуется дерматит или экзема. Экземы проявляются сильной отечностью из-за воспаления и обширной пузырьковой сыпью. Высыпания при дерматите сильно зудят, провоцируют сухость.Как проявляются болезни кишечника на лице

Как заболевания ЖКТ влияют на состояние кожи

Посредством большого количества медицинских исследований было установлено прямое влияние состояния кишечника на кожу человека. В связи с этим при обращении к дерматологу пациента с акне, в первую очередь реализуется обследование желудочно-кишечного тракта, с целью подтвердить или исключить его заболевания. Локализация высыпаний свидетельствует о нарушениях в разных отделах:

  • локализация прыщиков в центральной части лба – о нарушениях в кишечнике;
  • сыпь по линии роста волос – о неправильной работе желчного пузыря;
  • над бровями – патологии в работе сосудов;
  • высыпания на переносице свидетельствуют о проблемах с функциями печени;
  • сыпь на лбу говорит о проблемах с мочевым пузырем или сильной зашлакованности организма;
  • прыщики на висках – проблемы с желчным пузырем или селезенкой;
  • сыпь в верхней части носа – патологии желудка и поджелудочной.

Как проявляются болезни кишечника на лице

При любых высыпаниях человеку в первую очередь следует обратить внимание на свой рацион, отказаться от алкогольных напитков, слишком соленой, жирной и жареной еды.

Когда функции кишечника нарушаются, его содержимое не выводится из организма правильно, а попадает в кровь. Так происходит отравление ядами. Организм в свою очередь пытается очиститься от токсинов, выбрасывает их через все системы выделения, в том числе и через кожный покров. В связи с этим развиваются проблемы с состоянием кожи.

При поражении органов пищеварения происходят следующие изменения:

  • тусклость кожи, склонность к жирности;
  • расширение пор, что провоцирует их закупорку и образование угрей;
  • формирование покраснений;
  • сухость кожи;
  • на месте прыщиков остаются рубцы.

Получается, что нарушение работы кишечника напрямую влияет на состояние кожного покрова. Нехватка полезных бактерий провоцирует неправильную работу эпидермиса, становится причиной инфекционных и воспалительных поражений.

Кожа и заболевания печени

Печень является железой, которая в человеческом организме играет роль основного фильтра. После проникновения в кровоток токсинов, которые могут причинить вред состоянию здоровья, они окисляются в клетках печени, а потом выводятся с каловыми массами. Также печень отвечает за расщепление жирорастворимых витаминов. Если этот процесс нарушается, то расщепление липидных соединений происходит неправильно, а в организме скапливается холестерин. Этот процесс провоцирует высыпания при заболеваниях печени.

Сосудистые звездочки

При структурных изменениях в печени происходит образование сосудистых звездочек на коже. При касании внутри звездочек можно почувствовать пульсацию. Такие нарушения формируются даже при переедании жирной пищи, в результате переохлаждения, употребления алкоголя в большом количестве, при курении и т.д.

Когда звездочек много, они располагаются на одном участке тела и не проходят – такие признаки свидетельствуют о развитии отравления, гепатита, цирроза.

Сыпь

Часто можно увидеть высыпания на коже при заболеваниях печени. Они бывают угревыми, жировиками или камедонами, гнойными или папулообразными. Прыщи при заболевании печени, как правило, локализуются в зоне лица, шеи и груди. Они свидетельствуют о нарушенной работе протоков и железы при неправильном питании.

Читайте также:  О болезнях и вредителях герберы комнатной

Как проявляются болезни кишечника на лице

Печеночные бляшки

Они образуются по причине хронических патологий. Внешне такие высыпания на теле при заболеваниях печени похожи на следы после заживления ожогов. У бляшек округлая форма, а при пальпации можно обнаружить четкие границы. Сначала бляшка походит на небольшое покрасневшее уплотнение, но постепенно она превращается в волдырь, который лопается и оставляет красный след с ярко выраженной каймой и белесым центром.

Прыщи и заболевания органов ЖКТ и дисбактериоз

Зачастую, причиной угревой болезни является дисбактериоз кишечника. Дисбактериозом называется нарушение соотношения в кишечнике полезной и патогенной микрофлоры. Полезные бактерии не провоцируют болезней, а участвуют в важных процессах организма:

  • пищеварительные процессы;
  • обмен веществ;
  • синтез витаминов В, К, аминокислот и других жизненно необходимых организму соединений.

Заболевания кишечника и прыщи зачастую неразрывно связаны. Полезная микрофлора кишечника защищает организм от проникновения патогенных микробов. Но если под влиянием разных причин содержание полезных бактерий уменьшается, происходит активное размножение патогенных.

Они способствуют развитию общей интоксикации, которая негативно отражается и на состоянии кожи:

  • образуется шелушение;
  • возникает дерматит;
  • появляются прыщики и угревая сыпь.

Какие меры предпринять

Как проявляются болезни кишечника на лицеУниверсального метода для лечения высыпаний на коже для каждого пациента нет. Это сложное нарушение, которое требует тщательной диагностики для выявления причин, а лечение чаще всего требует системного подхода. К стандартным рекомендациям терапии относятся:

  1. Системное устранение проявлений дисбактериоза. В первую очередь человеку нужно обратиться к врачу для проверки функций желудочно-кишечного тракта и их последующего восстановления. После диагностики, врач в соответствии с причинами и стадией прогрессирования, назначает подходящие препараты.
  2. Применение косметических средств. Если проводится внутренне лечение проблемы, то уже можно воздействовать на сыпь и местно. Для этого потребуются стандартные средства, нормализующие состояние кожного покрова. Их выбор тоже лучше доверить специалисту, а не заниматься самолечением.
  3. Соблюдение диеты. При высыпаниях на коже, возникающих из-за патологий в работе кишечника, требуется полностью пересмотреть рацион, отказаться от трудно перевариваемых продуктов и блюд, а также от тех, которые провоцируют гниение и брожение в организме.

Из меню требуется исключить:

  • жирные бульоны и жирное мясо;
  • консервированные продукты;
  • немного подгнившие фрукты или овощи.

Как проявляются болезни кишечника на лицеЧтобы улучшить состояние кожи рекомендуется включать в рацион:

  • каши, обогащенные клетчаткой;
  • овощи и зелень;
  • продукты с противопаразитарными функциями – тыквенные семечки, орешки кедра, льняное масло;
  • фрукты, помогающие насытить кожу необходимыми витаминами, и восстановить функции кишечника;
  • пить много жидкости, минимум 1,5 л, но чаи или компоты можно только за 30 минут до еды;
  1. Отказ от вредных привычек. Попадание новых шлаков и токсинов в организм во время лечения заметно замедляет выздоровление. Требуется полностью отказаться от алкоголя и курения.

Профилактические меры

На самом деле меры профилактики очень простые, они доступны и хорошо известны каждому:

  • Правильное питание – сбалансированное, из высококачественных продуктов.
  • Ведение здорового образа жизни – правильное соотношение труда и отдыха, регулярные посильные физические нагрузки.
  • Предупреждение стрессов и выработка спокойной реакции на влияние внешних раздражителей.
  • Предупреждение запоров, из-за которых токсины в организме застаиваются и попадают в кровоток.
  • Своевременная терапия патологий системы пищеварения.

Видео

Как проблемы с кишечником влияют на кожу и на весь организм в целом:

О чем могут свидетельствовать покраснения и пятна на коже? Чтобы узнать, посмотрите данное видео:

Итак, чаще всего появление высыпаний на коже бывает спровоцировано не внешними факторами, а нарушениями работы пищеварительной системы человека. Если сыпь имеет устойчивый характер, следует посетить врача для установления причин. Доктор проведет диагностику и назначит комплексное лечение для восстановления здоровья кожи и организма в целом.

Не нашли ответ
на свой вопрос?
Пишите, мы поможем
Вам профессиональным
ответом.

Задать вопрос

Рейтинг:

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

Во всем мире ежегодно увеличивается количество людей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта[1]. В данной статье мы перечислим болезни кишечника, которые диагностируют наиболее часто, их симптомы и признаки в каждом конкретном случае.

Заболевания кишечника: немного анатомии и статистики

Для начала коротко расскажем о строении и работе кишечника, а также приведем сведения по эпидемиологии.

Кишечник представлен двумя отделами: толстым и тонким. Тонкий кишечник, состоящий из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок, ведет начало от привратника желудка и завершается илеоцекальным клапаном, который соединяет тонкую кишку с толстой. Длина тонкой кишки составляет около 4,5 метра, в то время как толстая кишка имеет длину примерно 1,5 метра и подразделяется на слепую, ободочную и прямую кишку.

В тонкой кишке, а именно в стенке двенадцатиперстной кишки (в ее подслизистой оболочке), находятся железы, функции которых заключаются в секреции пищеварительных ферментов, гормонов, слизи. Кишечник выполняет жизненно важные функции: расщепление пищи на усвояемые элементы, всасывание питательных веществ в кровь, выведение из организма токсинов.

Это интересно!

Кишечник густо, но неоднородно заселен микроорганизмами. Двенадцатиперстная кишка в норме почти стерильна, поскольку в кислой среде химуса, поступающего из желудка, основная масса бактерий погибает. В верхних отделах тощей кишки обнаруживают стрептококки, стафилококки, молочнокислые палочки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы[2]. В толстом кишечнике может содержаться до десяти триллионов бактерий — это столько же, сколько клеток в нашем теле[3]. Популяция микроорганизмов в кишечнике каждого человека индивидуальна. От ее состава в значительной степени зависит здоровье ЖКТ и всего организма. Некоторые бактерии кишечной микрофлоры могут защищать от воспалительных заболеваний и нарушений обмена веществ (метаболических расстройств), в то время как другие могут фактически вызывать эти заболевания или даже расстройства поведенческого и неврологического характера[4].

В возникновении и развитии заболеваний кишечника играют роль многочисленные факторы:

  • наследственность;
  • наличие других болезней системы пищеварения (гастрит, панкреатит);
  • кишечные инфекции;
  • прием некоторых медикаментозных средств (продолжительная антибактериальная терапия может нарушить состав микрофлоры точно так же, как и бесконтрольный прием противовоспалительных, обезболивающих, гормональных препаратов);
  • погрешности питания (злоупотребление жирными, жареными блюдами, полуфабрикатами, простыми углеводами, недостаток в рационе клетчатки, плохо очищенная вода и подобное), а также недоедание и голодание, нерегулярность в приемах пищи, перекусы на бегу;
  • нехватка витаминов и микроэлементов, в том числе из-за скудности и несбалансированности рациона;
  • нарушение санитарных норм при приготовлении и употреблении пищи;
  • вредные привычки — злоупотребление алкоголем, принятие наркотических веществ, курение;
  • избыточная масса тела;
  • плохая экологическая обстановка;
  • гиподинамия;
  • стресс.
Читайте также:  При каких болезнях применяют семя льна

Некоторые факторы, например генетическая предрасположенность, не зависят от человека, и устранить их невозможно. На другие же — питание, образ жизни — мы вполне в состоянии повлиять.

Статистика гласит, что расстройствами органов пищеварительной системы страдают более 50–60% взрослого населения, а в крупных городах эта цифра возрастает до 95%[5]. В основном им подвержены лица молодого возраста. К воспалительным заболеваниям кишечника относятся неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и бактериальные колиты[6]. Распространенность болезни Крона (БК) существенно варьирует в различных регионах мира, составляя 20–150 случаев на 100 тысяч населения. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой[7].

Все чаще у пациентов с симптомами заболеваний кишечника диагностируют СРК— синдром раздраженного кишечника. Согласно обобщенным данным популяционных исследований, распространенность СРК в мире колеблется в пределах между 10% и 25%. В целом в мире общая распространенность СРК у женщин на 67% выше, чем у мужчин[8]. По разным данным женщины страдают СРК в два–четыре раза чаще мужчин, причем наиболее высокие показатели заболеваемости приходятся на возраст 30–40 лет (соотношение женщин и мужчин колеблется от 1:1 до 4:1). Среди мужчин «проблемного» возраста, после 50 лет, СРК распространен так же часто, как и среди женщин[9].

Это интересно!

Большинство людей с симптомами кишечной дисфункции либо никогда не обращаются за медицинской помощью, либо, однажды пройдя обследование и убедившись в отсутствии «серьезного» заболевания, в дальнейшем хорошо адаптируются к своему состоянию, самостоятельно справляются с проявлениями болезни при ее обострении. У таких лиц болезнь существенно не влияет на качество жизни. Однако около 20–25% больных имеют выраженные симптомы, существенно ухудшающие самочувствие[10].

Общие признаки заболеваний толстого и тонкого кишечника

Главные из симптомов заболеваний кишечника — это болевой синдром и различные нарушения стула (диарея, запор или их комбинация). Также среди признаков патологий отмечают метеоризм, расстройства аппетита, наличие патологических примесей (крови, слизи) в кале и нарушения обменных процессов. Эти симптомы носят различный характер при поражении разных отделов кишечника.

Боль в животе

Болевой синдром при кишечных патологиях может иметь разную природу, особенности, локализацию, интенсивность. Отличительной чертой является наличие неясного дискомфорта внизу живота, проявляющегося болезненными ощущениями. В зависимости от причины возникновения, имеется или отсутствует связь боли с приемом пищи, дефекацией и прочим.

Например, для заболеваний тонкого кишечника характерны достаточно сильные боли вокруг пупка. Они могут иметь тянущий, ноющий характер. При спазмах больные испытывают кишечную колику.

Для заболеваний толстого кишечника типичны тупые распирающие боли в подвздошной области (справа или слева). Они ослабевают или исчезают после дефекации, отхождения газов. Четкой связи болей с приемом пищи не прослеживается[11].

Диарея

Расстройство желудка сопутствует воспалительным процессам в любых отделах кишечника. Диарея называется острой, если продолжается менее двух недель. В этом случае заболевание обычно имеет инфекционную этиологию. Инфекционная диарея сопровождается тошнотой, рвотой, схваткообразными болями в животе и в легких случаях прекращается самостоятельно. Тяжелые формы быстро приводят к обезвоживанию и требуют лечения. Если диарея продолжается свыше трех недель, она считается хронической[12].

Обильные объемные жидкие каловые массы является характерным симптомом патологий тонкого кишечника. В кале могут присутствовать пена, частицы непереваренной пищи[13].

При патологических процессах в толстом кишечнике стул частый, но менее обильный, может содержать кровь, гной и слизь, в большинстве случаев сопровождается болями в животе. Больным с синдромом раздраженного кишечника свойственна гиперкинетическая диарея, при которой стул жидкий или кашицеобразный, частый, но суточное количество его не превышает 200–300 граммов[14].

Запоры

У здоровых людей частота стула может варьироваться от трех раз в день до трех раз в неделю, и лишь изменения в объеме и консистенции стула, а также появление примесей крови, гноя или остатков непереваренной пищи указывает на болезнь[15]. Продолжительная задержка стула чаще всего является признаком заболевания толстого кишечника. Нередко запоры чередуются с диареей, представляя собой так называемый «пробкообразный стул», как это происходит при синдроме раздраженного кишечника[16].

Это важно!

Запоры далеко не всегда бывают вызваны заболеваниями кишечника. Эпизодические запоры имеют преходящий характер. Они наблюдаются у здоровых людей в связи с нарушениями питания, сидячим образом жизни, побочным действием некоторых препаратов, при стрессовых воздействиях, хирургических вмешательствах, постельном режиме и так далее. Кроме того, запорами могут проявляться расстройства нервной и эндокринной систем. Например, запор — типичное проявление сахарного диабета, гипотиреоза, гиперпаратиреоза и не только[17].

Метеоризм

Повышенное газообразование и вздутие могут иметь место при заболеваниях любого отдела кишечника — как толстого, так и тонкого, а также отмечаются при раздраженном кишечнике. Одними из наиболее частых жалоб являются ощущение вздутия и распирания живота, чувство быстрого насыщения. Эти симптомы возникают сразу после еды одновременно с появлением боли и уходят после дефекации. Ночью больных, как правило, метеоризм не беспокоит[18].

Симптомы самых распространенных заболеваний кишечника

По статистике, наиболее часто встречаются воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника. Они могут быть острыми и хроническими.

Энтерит

Энтерит — воспаление слизистой оболочки тонкой кишки — часто сочетается с поражением других отделов ЖКТ (гастроэнтерит, энтероколит)[19].

Острый энтерит сначала проявляется диареей, тошнотой, рвотой, болями в околопупочной области. Затем присоединяется общая симптоматика — повышение температуры, слабость, потливость, головная боль. Болезнь протекает быстро.

Хронический энтерит развивается в течение длительного времени, нередко на фоне сопутствующего гастрита. Заболевание проявляется тупыми слабой интенсивности болями вокруг пупка, тошнотой, ощущением вздутия, урчанием после приема пищи. При тяжелом течении характерна диарея (частота стула достигает 20 раз в сутки). В испражнениях заметны пузырьки газа, частицы непереваренной пищи. Масса тела больного снижается, возникают слабость, общее недомогание, внешние признаки гиповитаминоза (ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи).

Читайте также:  Венерические болезни передающиеся через оральный секс

Колит[20]

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки бывает изолированным либо сочетается с поражением тонкого кишечника и/или желудка (энтероколит, гастроэнтероколит).

Симптомы острого колита: сильная схваткообразная боль в животе, частый жидкий стул с примесью слизи, в тяжелых случаях — крови, тенезмы (болезненные позывы на дефекацию), общее недомогание, слабость, нередко повышение температуры. При частых позывах стул теряет каловый характер, состоит из гнойной слизи и крови и становится меньше по объему. Боли разной степени выраженности, локализующиеся преимущественно в нижней трети живота, больше в левой подвздошной области.

Хронический неинфекционный колит проявляется тупыми ноющими болями в правой, левой или нижней части живота, длительными запорами или диареей, иногда их чередованием. Больных беспокоят метеоризм, потеря аппетита, тошнота, слабость, недомогание. Часто наблюдаются психоэмоциональные расстройства.

Язвенный колит[21]

Язвенный колит — хроническое заболевание толстой кишки, характеризующееся иммунным воспалением ее толстой оболочки.

Основные симптомы: диарея и/или ложные позывы с кровью, тенезмы (постоянные, режущие, тянущие, жгущие боли в области прямой кишки, без выделения кала) и императивные позывы на дефекацию, а также ночная дефекация. При тяжелом течении болезни возможно появление общих симптомов, таких как снижение массы тела, общая слабость, анорексия, лихорадка. Возможны поражения кожи (узловатая эритема, гангренозная пиодермия), слизистых (афтозный стоматит), глаз (увеит, ирит, иридоциклит, эписклерит).

Симптомы некоторых сложно диагностируемых заболеваний кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК)[22]

СРК — это функциональное расстройство кишечника, то есть воспалительные и какие-либо другие органические изменения ЖКТ отсутствуют. Однако наблюдается выраженное нарушение моторики как тонкой, так и толстой кишки[23].

Точные причины возникновения РК (раздраженного кишечника) до сих пор не выяснены, однако в механизме развития этого состояния врачами большое значение придается психоэмоциональным факторам — то есть болезнь имеет психосоматическую природу и проявляется вследствие стресса, сильной эмоциональной перегрузки. Также играют роль особенности питания, состав микрофлоры кишечника[24].

Раздраженный кишечник проявляется комплексом симптомов: боль, нарушения стула (диарея и/или запоры), метеоризм (газообразование, вздутие, урчание). Частота таких симптомов достигает нескольких раз в неделю на протяжении длительного времени. Человек с РК может характеризовать боль как неопределенную, жгучую, тупую, ноющую, «кинжальную», выкручивающую. Она имеет переходящий характер и локализована преимущественно в подвздошных областях, чаще слева. Боль отсутствует в ночные часы и проявляется после приема пищи, уменьшаясь после акта дефекации, отхождения газов или использования спазмолитических препаратов. Метеоризм, наоборот, не ощущается утром, но нарастает в течение дня по мере приема пищи. Запоры, поносы или их чередование точно так же являются признаками раздраженного кишечника, как и частые позывы на дефекацию или чувство неполного опорожнения кишечника[25].

СРК заметно влияет и на общее состояние человека: кроме типичных симптомов, пациенты отмечают головную боль, проблемы со сном, повышенную утомляемость, учащенное сердцебиение. Страдают когнитивные способности, наблюдается боль в мышцах, суставах, особенно в поясничной области, появляются урологические симптомы. У женщин может быть диспареуния (появление боли при половом акте)[26]. Сопутствующие тревожные, депрессивные, ипохондрические расстройства отмечаются у 15–30% пациентов. Чаще всего это депрессия, тревожный синдром, фобии, истерия, панические атаки, ипохондрия[27]. В ряде случаев они могут приводить к усилению выраженности гастроэнтерологических симптомов.

Особую проблему при раздраженном кишечнике представляет диарейный синдром. Он не только ухудшает качество жизни больных, но и нередко становится причиной ошибочной диагностики. Чтобы отличить диарейный синдром при РК (функциональную диарею) от кишечного дисбиоза, хронического панкреатита или других заболеваний, нужно обращать внимание на характер проявления данного симптома. Особенность диарейного варианта РК — возникновение приступов главным образом в утренние часы (диарея в ночные часы отсутствует). Наиболее часто непреодолимые позывы на дефекацию отмечаются после завтрака и в первую половину дня. Боль и дискомфорт в животе обычно проходят сразу после опорожнения кишечника и отхождения газов и не беспокоят по ночам. Для РК характерно и то, что приступы боли и диареи возникают на фоне психоэмоционального напряжения[28].

Дисбактериоз[29]

Дисбактериозом (или дисбиозом) принято называть нарушение нормального качественного и количественного состава микрофлоры кишечника, а именно избыточное микробное обсеменение тонкой кишки и изменение микробного состава толстой кишки. Дисбактериоз — это не отдельное заболевание, а симптомокомплекс, развивающийся при различных патологических процессах (болезнях органов пищеварения, иммунодефицитных состояниях, аллергиях, гиповитаминозах, интоксикации) или неблагоприятном внешнем воздействии (при длительном приеме антибиотиков), на фоне физических и эмоциональных стрессов.

Это интересно!

За рубежом термин «дисбактериоз» не используется. Существует диагноз «синдром избыточного бактериального роста» в тонкой кишке (СИБР). Он ставится только при обнаружении более 105 микроорганизмов в одном миллилитре аспирата из тонкой кишки и/или при появлении в ней флоры, характерной для толстой кишки[30].

Симптомы дисбактериоза многообразны и неспецифичны. Больных беспокоят диарея, схваткообразные боли в животе, метеоризм, тошнота, неприятный вкус во рту, снижение аппетита. Часто присоединяются такие симптомы, как утомляемость, депрессия, головные боли, нарушения сна.

Таким образом, как уже было отмечено, дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием, это временный дисбаланс микрофлоры кишечника, который в большинстве случаев возникает при болезнях органов пищеварения. Решать эти вопросы самостоятельно, занимаясь самолечением, — это не самый лучший подход.

Если какие-либо из описанных выше симптомов повторяются достаточно часто или отмечаются в течение продолжительного времени, можно заподозрить заболевание кишечника. При этом не всегда речь идет об органическом поражении ЖКТ. Чтобы поставить точный диагноз, следует обратиться к врачу. Он сможет выяснить тип заболевания, установить его причины и назначить необходимую терапию. Например, если будет диагностирован СРК, специалист назначит препараты, задача которых снять спазм и нормализовать работу кишечника.

Источник