Как прожить в старости без болезней

Врача-гериатр 26-й поликлиники Каролина Дубровска рассказала секреты активного долголетия.

Лучше меньше, но чаще

Поскольку двигательная активность с годами снижается, обмен веществ и окислительно-восстановительные реакции в тканях замедляются, аппетит пожилым людям нужно держать под контролем. Чтобы не набирать вес, специалисты рекомендуют частые, но небольшие по объему приемы пищи: 4-5 раз в день. Предпочтение следует отдавать низкокалорийным продуктам. При этом важно, чтобы рацион был сбалансированным и рациональным, организм не испытывал дефицита микроэлементов, минералов, витаминов. Фруктов и овощей нужно есть больше: они помогают работе кишечника, сохранению его микрофлоры. А вот соль и сахар лучше свести к минимуму. Как и все кондитерские изделия.

Мясо пожилым достаточно употреблять 2-3 раза в неделю, преимущественно говядину, телятину, крольчатину, птицу. Можно заменить мясо рыбой (самой полезной считается морская): она содержит оптимальное соотношение кальция и фосфора, которых в пожилом возрасте недостает. Хороший источник белка — кисломолочные продукты: ряженка, кефир, творог, сыр.

Хлеб рекомендуется из муки грубого помола. Пользу принесут и отруби, которые можно добавлять в салаты, каши, супы. Для приготовления блюд пожилым лучше использовать растительные жиры. Но и от животных (в виде сливочного масла или сала) специалисты не советуют отказываться. А еще научно доказано: продолжительность жизни связана с поддержанием в организме уровня витаминов А и Е. Также регулярно нужно включать в рацион продукты, содержащие магний, медь, марганец.

Жидкости после 60 лет рекомендуют выпивать около 1,5-2 литров в день.

Береги сердце смолоду

80-82 % всех умирающих в Беларуси в трудоспособном возрасте — это мужчины. Их высокую смертность связывают с нежеланием посещать врачей в случае недомоганий и игнорированием ими тревожных сигналов в самочувствии. К тому же, по мнению ученых, мужчины в целом более уязвимый генетический вид.

Главная причина преждевременного ухода белорусов из жизни — сердечно-сосудистые заболевания.

— К сожалению, у наших граждан нет приверженности к лечению и профилактике этой патологии, — отмечает врач-гериатр 26-й поликлиники Каролина Дубровская. — 50 лет назад в арсенале кардиологов было всего 2-3 препарата против артериальной гипертензии (АГ). Сегодня же их сотни. А смертность из-за болезней системы кровообращения остается на том же уровне.

По мнению гериатров и кардиологов, большинство людей может без особых трат омолодить сердце. Для этого следует увеличить физическую активность, уменьшить потребление сахара, отказаться (при наличии вредной привычки) от курения, контролировать холестерин и АД (артериальное давление).

Что касается первого условия омоложения сердца, то оно, разумеется, вовсе не подразумевает труд до седьмого пота на дачных сотках. Резко менять двигательный режим и повышать физическую нагрузку в принципе не следует. В пожилом возрасте оптимальны прогулки быстрым шагом в таком темпе, чтобы не появлялась одышка. Многие медики поддерживают увлечение пенсионеров скандинавской ходьбой: она позволяет тратить заметно больше калорий, нежели обычная. А если научиться при этом правильно дышать, то лучшей профилактики многих заболеваний просто трудно представить. Практически нет противопоказаний для дыхательной гимнастики, контрастного душа, плавания. Главные условия для выбора нагрузки и физических занятий — умеренность, последовательность и стабильность.

Конечно, здоровье и активное долголетие зависят и от наследственности, и от уровня жизни, и от уровня развития медицины, но и от самих людей тоже. Пока соотечественники это не очень понимают, судя по тому, что около 70 % пожилых белорусов имеют по 7-9 хронических заболеваний.

Запланируй красивую старость

Здоровье — одно из главных условий полноценной старости. Как правило, те, кто уходит на заслуженный отдых в хорошей форме, не страдают от одиночества, изолированности, ощущения собственной ненужности. Они обязательно находят себе дело по душе. У каждого человека — свое видение счастливой пенсии. Одни с энтузиазмом «трудятся» бабушками и дедушками и находят в этом настоящее призвание. Другие не мыслят себя без работы. И нельзя сказать, что опыт и знания пожилых сегодня не востребованы. Некоторых специалистов после достижения ими пенсионного возраста уговаривают остаться в коллективе.

Есть люди, которые с нетерпением ждут пенсии, заранее планируя, как они наконец поживут для себя. Многим только в этот период и удается реализовать свои желания. Кто-то увлекается цветоводством, кто-то наконец находит время для занятий йогой, кто-то с воодушевлением принимается за изучение иностранного языка или поступает в университет третьего возраста. Сегодня в Минске нет недостатка в клубах и кружках по интересам. Физическая, духовная, интеллектуальная активность — отличная профилактика преждевременного старения. Главное — стараться не терять вкуса к жизни. И тогда наверняка захочется не только дотянуть до пенсии, но и полноценно жить.

Cправка

• Согласно ВОЗ, люди в возрасте от 18 до 44 лет считаются молодыми, от 45 до 59 — среднего возраста, от 60 до 74 — пожилыми, с 75 до 90 лет — старыми, после 90 лет — долгожителями

Источник: www.nv-online.info

Человеческий организм не рассчитан на вечную жизнь. В 1997 году в возрасте 122 лет умер человек с самой большой известной продолжительностью жизни (существует скептическая точка зрения: предполагают, что возраст долгожительницей был подделан. — Прим. ред.). По современным расчетам, к 2040 году средняя продолжительность жизни в Испании достигнет 86 лет (тем самым Испания обгонит ныне лидирующую по долгожительству Японию).

Ведутся споры о том, до какого возраста способен прожить человек при оптимальных обстоятельствах. В 2016 году группа ученых утверждала, что возможный верхний предел — 115 лет. Однако в июне этого года исследователи, изучающие продолжительность жизни итальянцев, предположили, что верхней границы не существует в принципе.

Благодаря исследованиям, проводимым на животных в последнее время, ученые начали лучше понимать специфические клеточные и молекулярные процессы, стоящие за старением. Тамара Чконья и Джеймс Л. Киркланд из Клиники Майо разделяют эти процессы на четыре большие группы:

— хроническое воспаление,
— клеточная дисфункция,
— изменения в стволовых клетках, препятствующие регенерации тканей,
— и клеточное старение (аккумуляция стареющих клеток в ткани).

Исследователи обнаружили, что постаревшие клетки выделяют особые белки, жиры и другие вещества, ведущие к воспалению и разрушению тканей. Одно из исследований на мышах показало, что пересадка таких клеток в коленные суставы здоровых животных приводит к появлению заболевания, очень похожего на человеческий остеоартрит. У здоровых молодых людей таких клеток очень мало, но приблизительно после 60 лет они начинают накапливаться. Большое количество стареющих клеток в организме прямо коррелирует с количеством заболеваний, связанных с пожилым возрастом.

Возможно ли изобрести лекарство, которое избавляется от постаревших клеток, оставляя нетронутыми молодые? В настоящее время проходит тестирование некоторых медикаментов.

В одном из экспериментальных исследований обнаружили, что старые клетки мышей чувствительны к комбинации двух медицинских препаратов: дазатиниб (противоопухолевое средство) и кверцетин (природный флавоноид). Сочетание этих средств улучшило сердечную функцию и показатели при физических нагрузках, снизило симптомы остеопороза и качественно повысило продолжительность жизни старых мышек.

Препараты, убивающие постаревшие клетки, сегодня условно называют сенолитиками. Поиск уже существующих фармакологических средств, которые можно применить в качестве сенолитиков, успешно продолжается.

Нир Барзилай — профессор медицины в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна — планирует изучить свойства метформина (средства от диабета), который может проявить свою эффективность в борьбе с процессом старения.

Если медикаментами можно остановить старение, значит ли это, что старость — это болезнь? Доктор Барзилай считает, что нет:

«Ни мне, ни Департаменту здравоохранения не стоит называть старение болезнью. Цель нашего исследования — продемонстрировать возможность профилактики широкого спектра заболеваний, связанных с пожилым возрастом (сердечно-сосудистых, раковых, когнитивных), и тем самым повлиять на уровень смертности».

Еще один кандидат в «лекарства против старения» — это кофермент никотинамидадениндинуклеотид (НАД). Это химическое соединение принимает участие в окислительно-восстановительных реакциях клеток, перемещая электроны в митохондрии (своеобразные энергетические станции). По мере старения уровень НАД в крови значительно снижается.

Дэвид А. Синклер, профессор генетики в Гарвардском университете, работает над способами повышения уровня НАД. Его исследования на дрожжевых грибках, червях, мухах и мышах показали, что «восполнение НАД стремительно избавляет от некоторых симптомов старения». Вскоре начнутся исследования и с вовлечением человека.

Примечание: НАД вполне можно найти в магазинах здорового питания и БАДов, но ученые не рекомендуют принимать этот препарат в целях продления жизни, пока не накоплено достаточно данных клинических исследований.

Один из крупнейших исследователей проблемы старения, С. Джей Ольшански, профессор эпидемиологии Университета Иллинойса в Чикаго, утверждает, что верхняя граница средней продолжительности нашей жизни — приблизительно 85 лет.

«Органы нашего тела, в том числе и мозг, не предназначены для долговременного использования. Мы воочию наблюдаем последствия повышения продолжительности существования: болезнь Альцгеймера, старческую деменцию, проблемы с тазобедренными суставами, потерю мышечной массы. Это последствия не наших ошибок, а наших достижений».

Доктор Ольшански — адепт здорового образа жизни, а не увеличения ее продолжительности.

Мы все умрем. Ни один уважающий себя ученый не верит в бессмертие. Однако в наших силах сделать старость здоровой как никогда.

Почему наш организм начинает «сдавать» гораздо раньше? Что нужно делать, чтобы «отодвинуть» наступление старости? Об этом наша беседа с доктором медицинских наук, членом-корреспондентом РАН, главным геронтологом Петербурга, вице-президентом Европейской ассоциации геронтологии и гериатрии Владимиром Хавинсоном.

К слову, ему сейчас 70 лет. Выглядит как минимум лет на десять моложе. Энергичен, полон идей, успевает и наукой активно заниматься, и руководить Санкт-Петербургским институтом биорегуляции и геронтологии, который сам когда-то создал.

Код жизни…

Людмила Безрукова, «АиФ»: Владимир Хацкелевич, верно ли предположение о некой наследственной предрасположенности к долголетию, благодаря которой некоторые люди доживают до глубокой старости?

Владимир Хавинсон: Процентов на 25 продолжительность жизни зависит от наследственной генетической программы, которая касается всех органов в целом, комплексно. Когда гены у человека, скажем так, мощные, тогда организм стареет равномерно и, что немаловажно, годам к 90-95, не раньше. А до этого человек остаётся вполне деятельным. Но если набор генов у всех людей одинаковый, то качество их разное. Чтобы знать свой «код старости», нужно сделать генетический паспорт. Важно определить свои слабые места и соответственно вести себя, используя необходимые для защиты этих мест препараты. Скажем, если выявилась предрасположенность к инсульту, не надо сидеть долго в парной, а, выбегая из неё, прыгать в прорубь. Чревато! Такие паспорта делают по желанию человека.

— Почему не ввести их в обязательном порядке, как, скажем, когда-то диспансеризацию?

— Принудить человека к здоровью невозможно. Как невозможно загнать силой в счастье. К тому же сегодня всё это стоит немалых денег. Но, думаю, лет через 10-15 генетический паспорт (его делают один раз и на всю жизнь) будет таким же обыденным делом, как сейчас — анализ крови.

— От чего ещё зависит старение? Может быть, от национальности, пола, профессии, места жительства человека?

— Национальность и пол точно не имеют значения. Ведущий показатель — образ жизни. И в этом смысле профессия, которой посвятил себя человек, конечно, важна, ведь она во многом задаёт алгоритм поведения каждого. Имеет значение физическая активность, регулярное медицинское обследование, отсутствие стрессов. Крайне важно здоровое питание и ограничения в пище. Минимум калорийности. Среди долгожителей нет полных (тем более — тучных) людей.

…И фактор стресса

— Вы сказали, никаких стрессов? Но вот датский ученый Суреш Раттан утверждает, что они, напротив, закаляют организм!

— Да, он считает, что влияние в малых дозах вредных факторов (таких, скажем, как облучение или ссора с близкими) укрепляет организм человека, стимулируя механизм его восстановления, увеличивая тем самым сроки жизни. При этом экспериментов на людях он не проводил. Раттан — учёный-теоретик. Я не отношусь к числу поклонников данной теории. Конечно, стрессы, к великому сожалению, неизбежны. Сильные приводят к заболеваниям, часто хроническим. Небольшие? К ним можно отнести, например, занятия физкультурой, которые должны быть дозированы и регулярны, только тогда можно будет говорить об их пользе. «По Раттану» здоровое старение достигается через способность организма к самовосстановлению посредством кратковременных и повторяющихся лёгких стрессов. Я же считаю, что все без исключения стрессы требуют повышения ресурса жизнедеятельности организма, чем беспощадно изнашивают его. Старение — это возрастное изменение генов. В его основе — постепенное снижение синтеза белка на всех уровнях и во всех тканях. Поскольку все функции в нашем организме связаны с белком, то его дефицит приводит к проблемам. Нет белка — нет функций.

«Включаем» клетку!

— И никакого «противоядия» вроде обещанного нам чешским драматургом Карелом Чапеком «средства Макропулоса»? Невозможно добиться того, чтобы человек не старел?

— Взять и отменить фундаментальный закон природы, эволюционный биологический процесс? Увы! Но можно замедлить увядание, увеличив работоспособность, например, до 80 лет. Как? С помощью правильного образа жизни, грамотного питания, хорошей экологии. И пептидов. Это, упрощённо говоря, маленькие белки, которые содержат от 2 до 10 аминокислот. В организме они заставляют стареющую клетку работать так, как та работает в молодом здоровом теле. В результате восстанавливается биологическая и функциональная активность органов и тканей, нормализуется синтез белка.

Данное открытие я сделал в своё время вместе с моим товарищем ещё со студенческих лет, ныне, к сожалению, покойным профессором Вячеславом Морозовым. Мы работали с короткими пептидами, в основе которых — две-три, максимум четыре аминокислоты. В отличие от белка они практически одинаковы у мыши, крысы, обезьяны, человека. Что особенно важно, на пептиды не образуются антитела. То есть побочного эффекта препараты, созданные на их базе, лишены даже теоретически.

Мы убедились в этом в ходе эксперимента, продолжавшегося в нашем институте не один год. Проверили пептидные препараты на 17 видах организмов, включая растения (пшеница, табак). Выяснилось, во-первых, что механизм регуляции активности генов един. Во-вторых, пептиды позволяют увеличить ресурс организма, заложенный в нас, примерно на 30-40 %. В-третьих, у тех, кто доживает до 100 лет, организм «отрабатывает» ресурс полностью. В то время как у большинства людей не все клетки полноценно включаются в работу. Оттого и смерть наступает раньше. И как раз пептиды помогают «включить» их, являются индукторами дифференцировки стволовых клеток.

Испытательный срок

— Можно узнать результаты другого вашего эксперимента, киевского, о нём одно время много говорили…

— В Киевском институте геронтологии Академии медицинских наук Украины наши пептидные биорегуляторы применяли на протяжении 15 лет. Давали их людям старше 65 лет. На протяжении всего эксперимента у них регулярно снимали показатели функций организма. Доказано: темпы старения в группе пациентов, принимавших препарат из эпифиза (отвечает за работу желёз внутренней секреции), снизились на 44 % по сравнению с контрольной группой. Ещё пример. На протяжении 6 лет в 25 клиниках РФ испытывался наш препарат для восстановления функции предстательной железы. В ходе испытаний выяснилось, помимо прочего, что его применение в возрасте «от 50» замедляет старение, увеличивая среднюю длительность жизни примерно на 25-30 %. Кстати, наши препараты есть в аптеках. Они в свободном доступе.

— За счёт чего происходит замедление старения при использовании пептидных препаратов?

— Клетка делится примерно 50 раз. Вводя один из наших биорегуляторов, мы увеличиваем число делений до 60-65, одновременно возрастают и возможности организма. В различных экспериментах мы всегда получали одну и ту же цифру улучшения функций: плюс 40-42 %. Отсюда вывод: ресурс организма человека составляет примерно 120 лет. К слову, в Ветхом Завете написано, что Бог дал человеку жизни 110-120 лет. Да и само слово — Чело/Век — говорит об отпущенном природой сроке.

Почему вымерли мамонты

— Вы сказали, что старение зависит от генетики конкретного человека, его образа жизни…

— Известны 5 слагаемых старения. Это генетика, экология, образ жизни, работа, стрессы. В России, приходится с сожалением это констатировать, преобладает преждевременное старение. Средний возраст жизни у мужчин — 67-70 лет, у женщин — 76-77. В то время как в развитых странах Запада он и для мужчин, и для женщин превышает цифру 80.

— Какой из перечисленных вами факторов больше всего «виноват» в старении?

— Если бы только какой-то один! Вообще, человечество как вид вступило сейчас в этап старения. Это свойственно абсолютно всем видам на Земле. Вот мамонты, например. Когда-то они исчезли с нашей планеты не потому, что случился некий катаклизм, а просто постарели, перестали воспроизводить себя и постепенно вымерли. И мы идём по траектории мамонтов. Впрочем, процесс это длительный, на несколько тысячелетий. Пока же наша, геронтологов, задача — это помочь людям старшей возрастной группы научиться жить полноценно, в добром уме и здравии.