Как сказать парню о венерической болезни
15 сент. 2016
Елена, 20 лет.
Ваш вопрос:Помогите, как мне быть? Я не могу розказать своему парню о болезни, (хламидиоз) … Как сказать это? Я боюсь его реакцию. … Но сказать надо так как лечиться надо обоим, как начать разговор? Пожалуйста. … Помогите
15 сент. 2016
Хелен, здравствуйте! Вы знаете, откуда у вас взялась эта болезнь? Ваш парень или кто-то другой к этому причастен?
15 сент. 2016
Хелен, здравствуйте! Вы знаете, откуда у вас взялась эта болезнь? Ваш парень или кто-то другой к этому причастен?
Я точно не уверенна, но думаю что это я была заражена, но не знала об этом, а теперь я не знаю что мне делать, как ему сказать что бы он меня понял? И не испортить отношения
15 сент. 2016
Хелен, а чего вы боитесь? Какой реакции своего парня? Что такое он может вам сказать?
15 сент. 2016
Я боюсь что он бросит меня… Как начать розговор? Что бы не сопугуть его… И что бы он понял меня
Хелен, а чего вы боитесь? Какой реакции своего парня? Что такое он может вам сказать?
Я боюсь что он бросит меня… Как начать розгляне правильно?
15 сент. 2016
Хелен, почему он вас бросит? Вдруг это от него у вас такой сюрприз? Или вы ещё с кем-то встречаетесь?
15 сент. 2016
Хелен, почему он вас бросит? Вдруг это от него у вас такой сюрприз? Или вы ещё с кем-то встречаетесь?
Я думаю это у меня были проблемы до встречи с ним. Но я об этом не знала… И заразить его
15 сент. 2016
Хелен, не волнуйтесь — вам все равно нужно с ним переговорить на эту тему- ему нужно лечение не меньше, чем вам. Иначе ваше лечение будет абсолютно бесполезным.
Спросите его — нет ли у него каких-то симптомов? Не замечал ли он проблем?
Скажите, что вы вдруг у себя обнаружили странности, сходили ко врачу — и вот сюрприз для вас. Если он нормальный парень, то не бросит вас — вы же не венеролог, разбираться в таких болезнях. Вы же не из-за распущенности своей заболели, так ведь?
15 сент. 2016
Нет, что Вы, я даже не знаю когда это случилось, под года назад потерялась, все было хорошо… А сейчас… Вот такой сюрприз…
Пол года назад проверялась* извините т9
15 сент. 2016
Хелен, тогда получается, что это ваш парень вам занес? Сколько вы с ним в отношениях?
15 сент. 2016
Мы с ним 4 месецов. Я все жк склонна к тому что я заразила его… По этому и боюсь начать розговор
15 сент. 2016
Не бойтесь — разговор неизбежен. Как бы вы его не начали и что бы не сказали, все равно он не будет в восторге. Вы это и сама понимаете. Просто скажите ему, все то же, что и мне написали.
Что полгода назад ходили к гинекологу и у вас не было никаких отклонений. А тут вдруг вы увидели что-то неладное и пошли ко врачу узнать — что с вами происходит. И вот сюрприз — это хламидиоз. И врач сказал, что лечиться должны оба партнера, чтобы не передавать друг другу. Откуда у вас эта болезнь — от бывшего парня наверное. Но вашей то в том вины нет. Раньше не было никаких симптомов. Он же сам с вами общался 4 месяца — ничего его не настораживало. Вот и вы тоже ничего не чувствовали. А тут вдруг вот — такой диагноз. Хламидиоз очень часто протекает бессимптомно, либо с минимальными проявлениями. Абсолютно без симптомов хламидиоз протекает у 46 % мужчин и 67 % женщин.
Очень может быть, что ваш нынешний парень её вам занес, если у него не было симптомов, а специально он не проверялся. Так ведь? Он проверялся когда-нибудь? Уточните у него
Не бойтесь обсуждать это со своим парнем — это всего лишь болезнь. Что же поделать, если она случилась. Кто же бросает человека, если он заболел?
15 сент. 2016
Спасибо! Я постараюсь объяснить ему так как Вы посоветовали! Спасибо еще раз!
15 сент. 2016
Хелен, не болейте и берегите себя!
Получите консультацию психолога
Не откладывайте решение вопроса!
Есть вопросы?
Спросите психолога прямо сейчас!
Консультацию ведет
423Отзывов
3347Консультаций
Задайте вопрос психологу ведущему эту консультацию
Источник
мужу скажите, почему сразу про измену, вы скорее всего не долечились, а это для размышления:
Уреаплазмоз, помимо того что является очень распространённым заболеванием, является ещё одной из наиболее часто встречающихся инфекцией передающихся половым путём. Около 70% женщин являются носителем уреаплазмоза, даже не подозревая об этом. Скрытое носительство особо опасно с точки зрения распространения, к тому же очень часто уреаплазмоз обостряется именно во время беременности, что является значительным фактором риска в этот период.
Возбудителем уреаплазмоза являются уреаплазмы — микроорганизмы, которые попадают в организм либо половым путём, либо во время родов от больной матери к ребёнку. Обычно активация уреаплазм происходит при стрессах, снижении иммунитета, развитии инфекционных заболеваний, а также во время беременности или родов, после аборта или выкидыша.
После заражения уреаплазмозом может пройти больше месяца, прежде чем Вы заметите первые симптомы уреаплазмоза. Иногда симптомы уреаплазмоза вообще не заметны, но это не значит что человек не носитель этого заболевания! Это называется скрытым носительством. Скрытому носительству уреаплазмоза особенно подвержены женщины: при перестройке слизистой оболочки под влиянием гормонов в организм женщины может проникнуть любая инфекция, и никак не проявлять себя (уреаплазмоз) в течение нескольких десятилетий! Гормональные перестройки в организм женщины происходят очень часто (в начале каждого менструального цикла, во время беременности, также влияет и применение оральных контрацептивов), поэтому только регулярное посещение гинеколога может обезопасить жизнь женщины и её партнёра.
— уреаплазмоз проявляется практически незаметными симптомами, а зачастую не проявляется вообще;
— инкубационный период уреаплазмоза может длиться месяцами, в течение которых носитель уреаплазмоза может стать реальным распространителем этой инфекции.
— специфических признаков уреаплазмоза нет. Уреаплазмоз может «замаскироваться» под любую инфекцию мочеполового тракта.
Уреаплазмоз у мужчин:
Очень часто уреаплазмоз у мужчин проявляется в умеренной боли и жжения при мочеиспускании, иногда также возникают скудные выделения из мочеиспускательного канала. Если уреаплазмы «добираются» до предстательной железы, то развиваются симптомы простатита. У мужчин при уреаплазмозе в первую очередь поражаются уретра, простата, мочевой пузырь, яички и их придатки. Параллельно с уреаплазмозом у мужчин развивается уретрит и простатит, что может привести к бесплодию.
Последние исследования показали, что уреаплазмы в ряде случаев фиксируются на сперматозоидах, нарушая их двигательную активность, а иногда просто убивают их!
Уреаплазмоз у женщин:
У женщин к симптомам уреаплазмоза также можно отнести скудные выделения из влагалища, жжение и различные неприятные ощущения при мочеиспускании, иногда возникает боль внизу живота (если поражены матка и придатки). У женщин при уреаплазмозе возникают заболевания влагалища, матки и придатков, не говоря уж об осложнениях при беременности.
Особое внимание следует уделить наличию уреаплазмоза при беременности. Если женщина является скрытым носителем уреаплазмоза и не сдала все необходимые анализы на наличие инфекции (уреаплазмоза) до беременности, то во время беременности скрытый уреаплазмоз, обычно обостряется, и становится фактором риска по преждевременным родам. Также наличие уреаплазмоза может служить причиной выкидышей, формирования внутриутробной инфекции и инфицирования ребенка при родах. После родов уреаплазмоз уже опасен в аспекте развития эндометрита, воспаления матки и придатков, что является очень серьёзным осложнением после родов. Поэтому чтобы избежать всех неприятных последствий уреаплазмоза, стоит заранее сдать все анализы, или провести квалифицированное лечение.
Лечение уреаплазмоза:
Лечение уреаплазмоза назначается лишь тогда, когда количество уреаплазм превышает допустимые для здорового человека нормы или заметны признаки воспаления мочеполового акта.
Особый «вид» лечения уреаплазмоза — лечение уреаплазмоза у беременных. Профилактическое лечение уреаплазмоза назначается при планировании беременности если уреаплазмы обнаружены в мочеполовых путях женщины. Во время беременности применение антибиотиков очень нежелательно.
Основа лечения уреаплазмоз — антибиотики (таблетки, свечи, инъекции). Антибиотики назначаются индивидуально после осмотра у врача! Самолечение уреаплазмоза недопустимо! Учтите, что уреаплазмы «привыкают» к антибиотикам, т.е. если Вы уже проходили курс лечения уреаплазмоза и не долечились (не выполняли все рекомендации врача), то повторное лечение уреаплазмоза может вызвать значительные трудности
Источник
Уреаплазма относится к группе инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Клинические проявления уреаплазменной инфекции (ранее для этого состояния использовался термин — уреаплазмоз) разнообразны, часто бессимптомны. У мужчин уреаплазма преимущественно заселяет уретру и крайнюю плоть. У женщин уреаплазма колонизирует влагалище, реже шейку матки и уретру.
Уреаплазмы это крошечные бактерии, по размерам не намного превышающие большинство вирусов, не имеющие собственной клеточной оболочки и своей ДНК, и обитающие на слизистых половых органов и мочевых путей человека.
Впервые возбудитель уреаплазменной инфекции — Ureaplasma urealyticum, был обнаружен в 1954 году у больного негонококковым уретритом американским врачом M.C.Shepard. С тех пор в медицинском сообществе идут ожесточенные споры вокруг уреаплазмы — считать ли возбудителя патогенным для организма, относить ли его к категории микроорганизмов, передаваемых половым путем, назначать ли лечение при его обнаружении, если нет никаких клинических проявлений и.т.д. О меняющихся взглядах на уреаплазмоз свидетельствуют и многочисленные изменения в классификациях половых инфекций, принятых в разное время, руководствах, методических рекомендациях и других нормативных медицинских документах.
Уреаплазма — типичный представитель транзиторной микрофлоры — (условно-патогенная микрофлора мочеполовых органов, постоянное присутствие которой нехарактерно для здорового человека и которая при определенных условиях может вызывать воспалительный процесс в мочеполовых органах и передаваться половым путем). Поэтому уреаплазму нужно рассматривать как инфекцию.
Симптомы уреаплазмы. Клиническая картина уреаплазменной инфекции практически отсутствует. У 95% женщин заболевание протекает бессимптомно. Если уреаплазма проявляется, то больная жалуется на выделения из влагалища, частое, болезненное мочеиспускание, боли в низу живота. У мужчин первый период инфицирования уреаплазмой (от нескольких дней до одного месяца) чаще проходит также бессимптомно, по истечении скрытого периода наиболее частым проявлением становится негонококковый уретрит, характеризующийся следующими симптомами: жжением и зудом в области мочеиспускательного канала, резью при мочеиспускании, небольшими слизистыми выделениями, выходное отверстие из мочеиспускательного канала склеивается гноем, сама моча мутнеет.
Чем опасна уреаплазма. У мужчин уреаплазма преимущественно заселяет уретру и крайнюю плоть. При отсутствии лечения процесс продолжает распространяться на простату, ткань яичек (развивается орхоэпидимит), семенные пузырьки. У женщин уреаплазма колонизирует влагалище, реже шейку матки и уретру; возбудитель вызывает уретриты, цервициты и воспалительные поражения тазовых органов (сальпингиты, оофориты, эндометриты, аднекситы и др.).
Диагностика уреаплазмы. В настоящее время чаще всего используются следующие методы – ПЦР (полимеразная цепная реакция), выявление в крови специфических антител и культуральные метод (высевание микробов и их выращивание на искусственной питательной среде).
Лечение уреаплазмы. Лечение уреаплазменной инфекции проводится в течение 10-14 дней назначенными врачом антибиотиками. Конкретная схема лечения уреаплазмы может определяться только врачом, владеющим всей информацией о пациенте (осмотр, анамнез, анализы).
Я вылечила за 2 недели.
Источник
Ëåêàðñòâî îò ëþáâè.
Ãîâîðÿò, ÷òî âñå áîëåçíè îò íåðâîâ, è òîëüêî ñèôèëèñ îò ëþáâè. Êàê áû òî íè áûëî, íî «äóðíàÿ áîëåçíü» íå îòñòóïàåò. Çàìåñòèòåëü ìýðà Ìîñêâû ïî âîïðîñàì ñîöèàëüíîãî ðàçâèòèÿ Ëåîíèä Ïå÷àòíèêîâ íåäàâíî îçâó÷èë òðåâîæíóþ ñòàòèñòèêó: â ñòîëèöå çà ïîñëåäíèå 15 ëåò ÷èñëî áîëüíûõ ñèôèëèñîì ìèãðàíòîâ óâåëè÷èëîñü â 40 ðàç.
Ïðàâäà, ñïåöèàëèñòû íå ñïåøàò áèòü âî âñå êîëîêîëà: ïî èõ ìíåíèþ, çàáîëåâàíèå ïðîñòî ñòàëè ÷àùå âûÿâëÿòü. À ñàìè ìîñêâè÷è ñòðàäàþò «îò ëþáâè» íå ÷àùå, ÷åì ðàíüøå.
«Íåò, â îòäåëåíèå ïîñòîðîííèì íåëüçÿ. À âäðóã âû òàì êîãî-òî èç çíàêîìûõ âñòðåòèòå?..» îãîðîøèâàåò ìåíÿ Îëüãà Âàëåíòèíîâíà Ìàãàðûøêèíà, çàâåäóþùàÿ Ãîðîäñêèì öåíòðîì ïî ñíÿòèþ ñ ó÷åòà áîëüíûõ ñèôèëèñîì. Òóò æå ïåðåä ãëàçàìè âñòàþò ñòðàøíûå êàðòèíû áîëüíûõ ñ ïðîâàëåííûì íîñîì. Ïåðâàÿ ìûñëü: íåò ó ìåíÿ òàêèõ çíàêîìûõ.
Íà ñàìîì äåëå îò ýòîé áîëåçíè íèêòî íå çàñòðàõîâàí Ñðåäè ïàöèåíòîâ ëþäè èç ðàçíûõ ñëîåâ îáùåñòâà: îò ñîöèàëüíî íåóñòðîåííûõ îáèòàòåëåé âîêçàëîâ è ïðèþòîâ äî òåõ, êòî çàíèìàåò äîñòàòî÷íî âûñîêîå ïîëîæåíèå, íà êîãî íèêîãäà íå ïîäóìàåøü. Áîëåçíü íå ùàäèò íèêîãî.
×àùå âñåãî çàáîëåâàþò ìóæ÷èíû â âîçðàñòå 2040 ëåò, íî âñòðå÷àþòñÿ è áàáóøêè ïîä 80! À âîò ðàííèé, âðîæäåííûé ñèôèëèñ ñåãîäíÿ ðåäêîñòü: áûë îäèí ÷åëîâåê â ïðîøëîì ãîäó. Íåäàâíî âûÿâèëè ýòî çàáîëåâàíèå ó æåíùèíû ïîñëå òîãî, êàê ó íåå íà ñðîêå âîñåìü ìåñÿöåâ ðåáåíîê ïîãèá âíóòðèóòðîáíî. Îíà íè ðàçó íå îáñëåäîâàëàñü âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè.
Âñå åùå ñóùåñòâóåò è çàãàäî÷íûé áûòîâîé ñèôèëèñ, íà êîòîðûé òàê ëþáÿò ññûëàòüñÿ íåâåðíûå ìóæüÿ: ñëó÷àéíî ïîäöåïèëè, ìîë, â áàíå èëè â áàññåéíå.
Äàæå äåòêè áîëåþò! ñåòóåò äîêòîð. Íåäàâíî ó ìåíÿ íàáëþäàëàñü ïàöèåíòêà, êîòîðîé ýòîò äèàãíîç ïîñòàâèëè â äâà ãîäà. È ýòîò ñëó÷àé íå åäèíñòâåííûé. Ó åå äÿäè áûë âòîðè÷íûé ñèôèëèñ ñ ïðîÿâëåíèÿìè âî ðòó, îí êîðìèë åå èç ëîæå÷êè è ïðîáîâàë ñàì: íå ãîðÿ÷àÿ ëè åäà? À ó íåãî â ïîëîñòè ðòà áûëà ñàìàÿ çàðàçíàÿ ÿçâà
Âî ðòó êàæäîãî ÷åëîâåêà âñåãäà íàéäåòñÿ ìèêðîñêîïè÷åñêàÿ ðàíêà, à ýòî ïðÿìîé ïóòü äëÿ ðàñïðîñòðàíåíèÿ èíôåêöèè.  äàâíèå âðåìåíà çàðàæàëèñü ñòîìàòîëîãè, ðàáîòàâøèå áåç ïåð÷àòîê.
 ëèõèå äåâÿíîñòûå â Ìîñêâå ðåãèñòðèðîâàëñÿ ïèê çàáîëåâàåìîñòè ñèôèëèñîì. Ñòàöèîíàð íà óëèöå Êîðîëåíêî, â êîòîðîì ðàáîòàëè æåíñêîå è ìóæñêîå îòäåëåíèÿ, íà íåñêîëüêî äåñÿòêîâ êîåê êàæäîå, áîëüíèöà â Ñòðî÷åíîâñêîì ïåðåóëêå, ãäå ïîä îõðàíîé ëå÷èëè àñîöèàëüíûõ ïàöèåíòîâ, áûëè çàáèòû ïîä çàâÿçêó.
Íèêîëàé Íèêîëàåâè÷ Ïîòåêàåâ, ãëàâíûé äåðìàòîâåíåðîëîã è êîñìåòîëîã ãîðîäà Ìîñêâû, ðàññêàçûâàåò ìíå ýêçîòè÷åñêèé ñëó÷àé, êîãäà â òå áóðíûå âðåìåíà îäíîãî áèçíåñìåíà ñïåöèàëüíî çàðàçèëè ñèôèëèñîì.
Áèçíåñ-ïàðòíåðîì ìîåãî ïàöèåíòà áûëà æåíùèíà, ñ êîòîðîé îí íàõîäèëñÿ íå òîëüêî â äåëîâûõ, íî è â èíòèìíûõ îòíîøåíèÿõ. Êîíêóðåíòû ïîäëîæèëè åìó áîëüíóþ æåíùèíó, çàíèìàþùóþñÿ, êàê ãîâîðÿò, êîììåð÷åñêèì ñåêñîì. Ñîãëàñíî ïëàíó, îí äîëæåí áûë âïîñëåäñòâèè íåìèíóåìî çàðàçèòü ñâîþ êîëëåãó, è áèçíåñ áû ðàçëàäèëñÿ. Ìóæ÷èíà ïðèøåë êî ìíå íà ïðèåì ñî ñëîâàìè: «Äîêòîð, ìíå êàæåòñÿ, ÷òî ÿ çàáîëåë ñèôèëèñîì». ß ïðåäëîæèë åìó ïðîâåñòè ïðåâåíòèâíîå ëå÷åíèå. Íî îí îòêàçàëñÿ: «Íå õî÷ó êîëîòü ïåíèöèëëèí!» Ñîãëàñèëñÿ õîòÿ áû ñäàòü êðîâü, íî ðåàêöèÿ Âàññåðìàíà áûëà îòðèöàòåëüíîé, ÷òî íåóäèâèòåëüíî: ñëèøêîì ìàëî äíåé ïðîøëî ïîñëå êîíòàêòà.
Îí áîëüøå íå ïîÿâèëñÿ?..
Êîãäà ìîé ïàöèåíò ïðèøåë âî âòîðîé ðàç, ó íåãî óæå áûëà ñëàáîïîëîæèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ: äâà ïëþñà, à íà ïîëîâîì îðãàíå ïîÿâèëñÿ ëèøü íåáîëüøîé óçåëîê ïàïóëà, êîòîðàÿ ïðåäñòàâëÿëà ñîáîé íå ÷òî èíîå, êàê òâåðäûé øàíêð íà ýòàïå åãî ñîçðåâàíèÿ, òî åñòü åùå äî ïîÿâëåíèÿ õàðàêòåðíîé ÿçâî÷êè. Óâèäåòü òâåðäûé øàíêð â ñàìîì íà÷àëå åãî ôîðìèðîâàíèÿ óäàåòñÿ èñêëþ÷èòåëüíî ðåäêî.  ýòîì è çàêëþ÷àëàñü êàçóèñòèêà ýòîé èñòîðèè. Ïàöèåíò íàêîíåö ïîíÿë, ÷òî òÿíóòü áîëüøå íåëüçÿ, íî òåïåðü ïðèøëîñü íàçíà÷èòü íå ïðåâåíòèâíîå, à ïîëíîöåííîå ëå÷åíèå ïåðâè÷íîãî ñèôèëèñà.
Âî âòîðîé ïîëîâèíå 90-õ âåíåðîëîãàì óäàëîñü ñèòóàöèþ âçÿòü ïîä êîíòðîëü, è ñèôèëèñ ïîøåë íà ñïàä. È âîò îïÿòü âñïëåñê ×òî ýòî ïðèâåò èç òîãî âðåìåíè?
Íåò, ýòî íå ïðèâåò èç 90-õ. Ýòî ïðèâåò èç 2008 ãîäà, êîãäà â ñâÿçè ñ ñîîòâåòñòâóþùèì ðåøåíèåì Ôåäåðàëüíîé àíòèìîíîïîëüíîé ñëóæáû (ÔÀÑ) ìåäèöèíñêîå îñâèäåòåëüñòâîâàíèå ìèãðàíòîâ íà âåíåðè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ ñòàëî ðàçðåøåíî ïðîâîäèòü íå òîëüêî ãîñóäàðñòâåííûì ó÷ðåæäåíèÿì (ðàíüøå ýòî áûëè êîæâåíäèñïàíñåðû), íî è ÷àñòíûì, ãîâîðèò ãëàâíûé äåðìàòîâåíåðîëîã è êîñìåòîëîã ãîðîäà Ìîñêâû.  ðåçóëüòàòå ìèãðàíòû äëÿ òîãî, ÷òîáû ïîëó÷èòü ðàçðåøåíèå íà ðàáîòó â Ìîñêâå, ñòàëè ïðîõîäèòü ìåäîñìîòðû â êîììåð÷åñêèõ ìåäèöèíñêèõ öåíòðàõ. Ê 2014 ãîäó áûëî çàäåéñòâîâàíî ïîðÿäêà 37 òàêèõ ñòðóêòóð. Ïðèâåäó êðàñíîðå÷èâûé ïðèìåð: â 2007 ãîäó 17% èç îáñëåäîâàííûõ ìèãðàíòîâ áûë ïîñòàâëåí äèàãíîç «ñèôèëèñ». À â 2008 ãîäó âûÿâëÿòü ñòàëè âñåãî äâà ïðîöåíòà
Òàê ÷òî ìîæíî ñìåëî ñêàçàòü, ÷òî îñîáîãî ðîñòà ñèôèëèòèêîâ èç ÷èñëà ãîñòåé ñòîëèöû íå íàáëþäàåòñÿ. Ïðîñòî âûÿâëåíèå ñòàëî ðåàëüíûì, à áûëî ôèêòèâíûì.
Äà, êîãäà â 2015-ì îòêðûëñÿ ìíîãîôóíêöèîíàëüíûé ìèãðàöèîííûé öåíòð â ïîñåëêå Ñàõàðîâî, ïîñòàíîâëåíèåì ïðàâèòåëüñòâà Ìîñêâû áûëà îïðåäåëåíà ãîðîäñêàÿ îðãàíèçàöèÿ, êîòîðàÿ ìîæåò ïðîâîäèòü ñîîòâåòñòâóþùèå ìåäîñìîòðû è äåëàòü âñå àíàëèçû. Áëàãîäàðÿ ýòîìó ìû èìååì ðåàëüíóþ êàðòèíó ïî âûÿâëåíèþ ñèôèëèñà ñðåäè ìèãðàíòîâ.  òî æå âðåìÿ êîëè÷åñòâî çàáîëåâøèõ ìîñêâè÷åé ñíèæàåòñÿ.  2016 ãîäó ñèôèëèñ áûë âûÿâëåí ó 2345 èíîñòðàííûõ ãðàæäàí è ëèøü ó 1099 ìîñêâè÷åé.
Íî â êàêîé-òî ìîìåíò âðà÷è-âåíåðîëîãè íåîæèäàííî ñòîëêíóëèñü ñ ïðîÿâëåíèÿìè ïîçäíèõ ôîðì ñèôèëèñà, â òîì ÷èñëå êàðäèîâàñêóëÿðíîãî è íåéðîñèôèëèñà ó æèòåëåé ñòîëèöû
Ïîçäíèå ôîðìû ñèôèëèñà äåéñòâèòåëüíî âñòðå÷àþòñÿ. Ýòî, âîçìîæíî, êàê ðàç îòãîëîñîê 90-õ, êîãäà ýòó áîëåçíü ëå÷èëè âñå ïîäðÿä è ñòîìàòîëîãè, è ìåäñåñòðû, è äàæå ëþäè, íå èìåþùèå ê ìåäèöèíå íèêàêîãî îòíîøåíèÿ. Íàçíà÷àëè àíòèáèîòèêè, íå ïîíèìàÿ, ÷òî äëÿ êàæäîé ñòàäèè áîëåçíè ñóùåñòâóþò ðàçíûå ñõåìû òåðàïèè. Ïîçäíÿÿ ôîðìà ñèôèëèñà ýòî êîãäà «ñòàæ» çàáîëåâàíèÿ áîëüøå äâóõ-÷åòûðåõ ëåò. À äàëüøå òðè âàðèàíòà: èíîãäà ïðîèñõîäèò ñàìîïðîèçâîëüíîå èçëå÷åíèå (ïðàâäà, òàêîå ðåäêî ñëó÷àåòñÿ) ëèáî áîëåçíü ïðîòåêàåò ñêðûòî, áåç êàêèõ-ëèáî êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé, è, íàêîíåö, ìîæåò ïåðåéòè â ôîðìó ñèôèëèñà ñ ïîðàæåíèåì âíóòðåííèõ îðãàíîâ. Íàäî ñêàçàòü, ÷òî òðåòè÷íûå ñèôèëèäû íà êîæå ñåãîäíÿ ýòî óæå ýêçîòèêà.
Ïÿòü ëåò íàçàä èìåííî áëàãîäàðÿ óñèëèÿì ïðîôåññîðà Ïîòåêàåâà áûë ïðèíÿò ïðèêàç Äåïàðòàìåíòà çäðàâîîõðàíåíèÿ Ìîñêâû ¹190 «Î âçàèìîäåéñòâèè âðà÷åé-äåðìàòîâåíåðîëîãîâ ñ âðà÷àìè ñìåæíûõ ñïåöèàëüíîñòåé (íåâðîëîãàìè, ïñèõèàòðàìè, íàðêîëîãàìè, îôòàëüìîëîãàìè, îòîëàðèíãîëîãàìè)». Äîêóìåíò ïîäðàçóìåâàë, â ÷àñòíîñòè, îáÿçàòåëüíîå îáñëåäîâàíèå ïàöèåíòîâ ñ ïîäîçðåíèåì íà íåéðîñèôèëèñ â ñïåöèàëèçèðîâàííûõ ñòàöèîíàðàõ. Ìåäèêè äåëàëè ïîðàçèòåëüíûå îòêðûòèÿ: ÷åëîâåêà ëå÷èëè, ê ïðèìåðó, îò èíñóëüòà, à ó íåãî áûë ïîçäíèé ñèôèëèñ
Ñèôèëèñ ïîðàæàåò íåðâíóþ, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòóþ ñèñòåìû, áûâàåò äàæå ñèôèëèñ æåëóäêà, ðàññêàçûâàåò ìîé ñîáåñåäíèê. Ó ýòîãî çàáîëåâàíèÿ íàáëþäàåòñÿ ðàçíîîáðàçíàÿ ñèìïòîìàòèêà: îò íàðóøåíèé çðåíèÿ äî èíñóëüòà. Êñòàòè, íåâðîëîãè÷åñêàÿ ñèìïòîìàòèêà î÷åíü áûñòðî óõîäèò íà ôîíå ëå÷åíèÿ îò ñèôèëèñà.  êîíöå 90-õ áûë ó íàñ ïàöèåíò, êîòîðûé ïîñòóïèë â ñïåöèàëèçèðîâàííîå ó÷ðåæäåíèå, çàíèìàþùååñÿ ÂÈ×-èíôåêöèåé. Áîëüíîãî äîñòàâèëè â èíâàëèäíîé êîëÿñêå. Ó ìóæ÷èíû òåòðàïàðåç (äâèãàòåëüíàÿ äèñôóíêöèÿ âåðõíèõ è íèæíèõ êîíå÷íîñòåé), êðîìå òîãî, îí íèêîãî íå óçíàâàë. Ýòî áûë òîò ðåäêèé ñëó÷àé, êîãäà îò ìîìåíòà çàðàæåíèÿ äî íåéðîñèôèëèñà ïðîøëî âñåãî 8 ìåñÿöåâ. Äåëî â òîì, ÷òî ïàöèåíò áûë ÂÈ×-èíôèöèðîâàí, à íà ôîíå ýòîé èíôåêöèè ñèôèëèñ ìîæåò ñòðåìèòåëüíî ïðîõîäèòü âñå ñòàäèè. Ïîñòàâèëè äèàãíîç, ÷åëîâåê ïðîøåë ïîëíûé êóðñ ëå÷åíèÿ îò âåíåðè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ è âûïèñàëñÿ èç áîëüíèöû íà ñâîèõ íîãàõ. Ýòîò ïðèìåð ïîêàçûâàåò, ÷òî åñëè ïðàâèëüíî ëå÷èòü ñèôèëèñ ìîæíî ñðàçó äîáèòüñÿ óáåäèòåëüíûõ óñïåõîâ, íî ýòî íóæíî äåëàòü òîëüêî â ìåäèöèíñêèõ ó÷ðåæäåíèÿõ.
×åëîâåê ìîæåò æèòü î÷åíü äîëãèå ãîäû, íå çíàÿ î òîì, ÷òî îí áîëååò ñèôèëèñîì, êîòîðûé, êàê ìèíà çàìåäëåííîãî äåéñòâèÿ, òëååò è òëååò â îðãàíèçìå. Ñèìïòîìîâ íåò, è áîëåçíü âûÿâëÿåòñÿ, êàê ïðàâèëî, ñëó÷àéíî: ïðè ìåäîñìîòðå äëÿ óñòðîéñòâà íà ðàáîòó èëè ãîñïèòàëèçàöèè.
Ìíîãèå, çàïîäîçðèâ ó ñåáÿ ýòó íàïàñòü, ïåðâûì äåëîì èùóò ðåöåïòû èñöåëåíèÿ â Èíòåðíåòå, ãäå åñòü è ñïèñîê ìåäèêàìåíòîâ, è ñõåìû òåðàïèè. Íî ïðîáëåìà â òîì, ÷òî â Ñåòè ìîæíî íàéòè ðåöåïòû ëå÷åíèÿ òîëüêî êëàññè÷åñêèõ ôîðì çàáîëåâàíèÿ: ïåðâè÷íóþ è âòîðè÷íóþ, êîãäà åñòü ÿçâû, ñûïü è ò.ä., à âàðèàöèé ñèôèëèñà ïîðÿäêà äâàäöàòè, è âñå îíè â îñíîâíîì ñêðûòûå.
Ýòî ñâÿçàíî ñ îñîáåííîñòÿìè ñòðîåíèÿ íåðâíîé ñèñòåìû. Åñëè î÷àã äàëåêî îò îñíîâîïîëàãàþùåãî öåíòðà, ìîæåò ïðîéòè î÷åíü ìíîãî âðåìåíè, îáúÿñíÿåò Îëüãà Âàëåíòèíîâíà Ìàãàðûøêèíà. Âîò ïðèìåð èç ïðàêòèêè: áóêâàëüíî â÷åðà ó ìåíÿ íà ïðèåìå áûëà ñåìüÿ, êîòîðîé óæå óñòàíîâëåí äèàãíîç. Ñíà÷àëà îáðàòèëñÿ ìóæ, êîòîðîìó ïðè óñòðîéñòâå íà íîâóþ ðàáîòó òðåáîâàëîñü ïðîéòè ìåäèöèíñêîå îáñëåäîâàíèå. Òåñò íà ðåàêöèþ Âàññåðìàíà îêàçàëñÿ ïîëîæèòåëüíûì. ×åëîâåê èìåë ñëó÷àéíûå èíòèìíûå êîíòàêòû, î êîòîðûõ åãî æåíà íå ïîäîçðåâàëà. Åãî íè÷åãî íå áåñïîêîèëî. È âäðóã òàêîå! Îáñëåäîâàëè æåíó òîæå ïîëîæèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ. Ñäåëàëè ïóíêöèþ ó îáîèõ íåéðîñèôèëèñ
Åñëè âáèòü â ïîèñêîâèê «ëå÷åíèå ñèôèëèñà â Ìîñêâå», âûñêî÷àò äåñÿòêè ïðåäëîæåíèé, â òîì ÷èñëå è ïî ñèñòåìå «âñå âêëþ÷åíî». Öåíû êîëåáëþòñÿ â äèàïàçîíå îò òðåõ äî äåñÿòè òûñÿ÷ ðóáëåé. Çàòî ÷àñòíûå êëèíèêè ãàðàíòèðóþò áîëüíîìó áûñòðîå, ïî÷òè ìãíîâåííîå èçëå÷åíèå è ïîëíóþ êîíôèäåíöèàëüíîñòü.
 ãîñóäàðñòâåííûõ êëèíèêàõ íè àíîíèìíî, íè ìãíîâåííî îò ñèôèëèñà íå èçáàâÿò, à ïîçäíèå ñêðûòûå ôîðìû ïðåäëîæàò ëå÷èòü òîëüêî â ñòàöèîíàðå ñ ïîñëåäóþùèì íàáëþäåíèåì.  Ãîðîäñêîì öåíòðå ïî ñíÿòèþ ñ ó÷åòà áîëüíûõ ñèôèëèñîì èõ äèíàìè÷åñêè íàáëþäàåò öåëûé øòàò âðà÷åé: è íåâðîëîã, è îôòàëüìîëîã, è îòîëàðèíãîëîã, è òåðàïåâò. Ê ñëîâó, âñå ïàöèåíòû ïîëó÷àþò äîêóìåíò î ïðîõîæäåíèè ëå÷åíèÿ, ïîòîìó ÷òî òåñòû îñòàþòñÿ ïîëîæèòåëüíûìè ïîæèçíåííî ýòî ïàìÿòü èììóíèòåòà. Òàêàÿ ñïðàâêà î÷åíü âàæíà äëÿ áåðåìåííûõ æåíùèí, êîòîðûå ðàíüøå ïåðåáîëåëè ñèôèëèñîì.
Íà èíòåðíåò-ôîðóìàõ, ãäå îáùàþòñÿ áóäóùèå ìàìû, îòìå÷åííûå ïîëîæèòåëüíîé ðåàêöèåé Âàññåðìàíà, ÷òî íè èñòîðèÿ, òî êðèê î ïîìîùè.
«Äåâóøêè, ó ìåíÿ òà æå ïðîáëåìà. ß íàõîæóñü íà 32-é íåäåëå áåðåìåííîñòè, îáíàðóæèëè ñèôèëèñ, ñäàëè ñ ìóæåì, ó íåãî îòðèöàòåëüíûé, ó ìåíÿ ïîëîæèòåëüíûé ñíîâà.  12 íåäåëü ñäàâàëà, íè÷åãî íå áûëî, òàê êàê íèêîãäà íå áîëåëà. Ìíå ñòðàøíî! Îòêóäà îí âçÿëñÿ, åùå è íà òàêîì ñðîêå? Íå ïîâðåäèò ëè ëå÷åíèå ìîåìó ìàëûøó? Çàâòðà èäó çà óãëóáëåííûì àíàëèçîì íà ýòî. Âðà÷ ìíå ñêàçàë, ÷òîá ÿ ðàíüøå âðåìåíè íå ïåðåæèâàëà, ÷òî + ìîæåò ïîêàçûâàòü, ïîòîìó ÷òî ÿ ïåðâûé ðàç áåðåìåííà».
«À ÿ ñèæó ïëà÷ó.  2003 ãîäó ëå÷èëàñü àìáóëàòîðíî îò ñèôèëèñà, â 2007 ãîäó ñíÿëè ñ ó÷åòà, è ÿ ðîäèëà çäîðîâóþ äî÷óðêó. Âðîäå âñå áûëî íîðìàëüíî, ñåé÷àñ 17 íåäåëü áåðåìåííîñòè, ñäàëà àíàëèçû â ÊÂÄ ïî ïîâîäó ïðîøëîãî ëå÷åíèÿ, ïðèõîæó ñî ñïîêîéíîé äóøîé, à ìíå ãîâîðÿò: «Ó âàñ ïîëîæèòåëüíî, íóæíî è ìóæó ñäàòü». ß âîîáùå â øîêå, íà÷èòàëàñü â Èíòåðíåòå âñÿêîãî. ×òî äåëàòü íå çíàþ. Òåïåðü ýòîò ñèôèëèñ âñþ æèçíü áóäåò ïðåñëåäîâàòü »
«Ó ìåíÿ áåðåìåííîñòü 12 íåäåëü. Â÷åðà èç ÆÊ ïîçâîíèëà âðà÷ è ñêàçàëà, ÷òî êðîâü ïëîõàÿ. ß ñðàçó æå ïðèì÷àëàñü ê íåé îíà ìåíÿ ïðîñòî îøàðàøèëà, ÷òî àíàëèç íà ñèôèëèñ ïîëîæèòåëüíûé, äâà ïëþñà (RW 2+), è îòïðàâèëà íà ïåðåñäà÷ó â ÊÂÄ. Àíàëèçû áóäóò ãîòîâû òîëüêî âî âòîðíèê, ÿ ñ óìà ñîéäó äî ýòîãî âðåìåíè. Íè ó ìåíÿ, íè ó ìóæà íåò íèêàêèõ ïðèçíàêîâ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ. Ó êîãî-íèáóäü áûëî ïîäîáíîå, è ìîæåò ëè ðåçóëüòàò áûòü îøèáî÷íûì?»
Äåëî â òîì, ÷òî íà ôîíå áåðåìåííîñòè âîçìîæíà ëîæíîïîëîæèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ, ðàçúÿñíÿåò Íèêîëàé Íèêîëàåâè÷ Ïîòåêàåâ. ß âñåãäà ãîâîðþ: íå íàäî ÷åðïàòü äëÿ ñåáÿ èíôîðìàöèþ â ïëàíå ëå÷åíèÿ èç Èíòåðíåòà! Ëîæíîïîëîæèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ áûâàåò ïðè êîëëàãåíîçàõ çàáîëåâàíèÿõ ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè, ïðè îòðàâëåíèÿõ òÿæåëûìè ìåòàëëàìè è ðÿäå äðóãèõ ñîñòîÿíèé. Ïðè öèððîçå ïå÷åíè òàêîå òîæå ìîæåò áûòü. Èíîãäà ïðè ñèëüíîì êàðèåñå â ïîðàæåííûõ çóáàõ â êðîâè ïðèñóòñòâóþò ñïèðîõåòû, êîòîðûå íå ÿâëÿþòñÿ áëåäíûìè òðåïîíåìàìè, íî îòíîñÿòñÿ ê òîé æå ãðóïïå áàêòåðèé. Îíè ñèôèëèñà íå âûçûâàþò, íî â îðãàíèçìå ìîãóò âûðàáàòûâàòüñÿ ñîîòâåòñòâóþùèå àíòèòåëà, à ïîäîçðåíèå íà ñèôèëèñ, êàê èçâåñòíî, îïðåäåëÿåòñÿ ïî óðîâíþ àíòèòåë â êðîâè. Íî åñëè âñå æå âåðîÿòíîñòü ñèôèëèñà ó áåðåìåííîé æåíùèíû âûñîêà, òî åé ïðîâîäÿò ïðîôèëàêòè÷åñêîå ëå÷åíèå, è ðåáåíîê ðîæäàåòñÿ çäîðîâûì.
Äèàãíîç ìîæåò ðàçðóøèòü ñåìüþ. È âðà÷è, íàäî îòäàòü èì äîëæíîå, äåëàþò âñå, ÷òîáû ýòîãî íå ïðîèçîøëî.  ýòîì ïëàíå ó ìíîãèõ âåíåðîëîãîâ èìåþòñÿ ñâîè, òîëüêî èì èçâåñòíûå ïðèåìû. Ê ïðèìåðó, îíè íèêîãäà íå îáñóæäàþò ïðîáëåìó ñîâìåñòíî ñ ïàðîé: ñóïðóãè ìîãóò è ïðèáèòü äðóã äðóãà â ñîñòîÿíèè àôôåêòà. Íî áûâàåò, ÷òî ôàêò çàáîëåâàíèÿ íåâîçìîæíî ñêðûòü, êîãäà ó ïàðòíåðîâ äîøëî äî íåéðîñèôèëèñà.
***
 ÑÑÑÐ «ñåêñà íå áûëî», è ïîêàçàòåëè çàáîëåâàåìîñòè ñèôèëèñîì îïóñêàëèñü äî íèçøèõ ïðåäåëîâ. À åñëè ñåðüåçíî, òî ýòîãî óäàâàëîñü äîáèòüñÿ çà ñ÷åò òîãî, ÷òî äåéñòâîâàëà ñòàòüÿ 115 ÓÊ ÐÔ, ñîãëàñíî êîòîðîé ãðàæäàíå îáÿçàíû áûëè ïðîéòè ëå÷åíèå. Åñëè ïàöèåíò îòêàçûâàëñÿ, åãî ëå÷èëè ïðèíóäèòåëüíî. Ïîïûòêè ñêðûòü èñòî÷íèê çàðàæåíèÿ, à òàêæå ñâîè ñåêñóàëüíûå êîíòàêòû òîæå êàðàëèñü çàêîíîì. Áîëüíûå ïîëó÷àëè ãðîçíûå ïèñüìà â êîíâåðòàõ ñî øòåìïåëåì êîæíî-âåíåðè÷åñêîãî äèñïàíñåðà, ê íèì ìîãëè ÿâèòüñÿ íà äîì
Ïî íîâîìó çàêîíó îòâåòñòâåííîñòü çà îòêàç è óêëîíåíèå îò ëå÷åíèÿ íå ïðåäóñìîòðåíà. Ïîýòîìó íàñèëüíî íèêîãî ëå÷èòü íå áóäóò. Ïàöèåíò âïðàâå íàïèñàòü çàÿâëåíèå îá îòêàçå. Íèêàêèõ «ïèñåì ñ÷àñòüÿ» ïàöèåíòàì íå ïîñûëàþò, íî ïðè îòêàçå îò ëå÷åíèÿ ïðåäóïðåæäàþò, ÷òî òåïåðü âñþ îòâåòñòâåííîñòü çà ñâîå çäîðîâüå ÷åëîâåê íåñåò ñàì. Ïî ñëîâàì ñïåöèàëèñòîâ, ñðàáàòûâàåò èíñòèíêò ñàìîñîõðàíåíèÿ: íà ïðèåì ê äîêòîðó áåãóò äàæå ñîöèàëüíî íåàäàïòèðîâàííûå áîëüíûå.
Áîëüíèöà èìåíè Â.Ê.Êîðîëåíêî åäèíñòâåííûé ñòàöèîíàð â Ìîñêâå, ãäå ëå÷àò ñèôèëèñ. Òàì âñåãî 40 êîåê ïëþñ 2 ìåñòà â äíåâíîì ñòàöèîíàðå â íàñòîÿùåå âðåìÿ äëÿ ãîðîäà ýòîãî âïîëíå äîñòàòî÷íî.  áîëüíèöå ëåæàò ñàìûå òÿæåëûå ïàöèåíòû, êîòîðûì íåîáõîäèìî äèíàìè÷åñêîå íàáëþäåíèå è îïðåäåëåííûå ïðîöåäóðû, òå æå êàïåëüíèöû. Îñòàëüíûå ëå÷àòñÿ àìáóëàòîðíî.
 Ìîñêâå ó íàñ ïîëíàÿ ïðååìñòâåííîñòü ñ äðóãèìè ó÷ðåæäåíèÿìè áûâøèìè êîæíî-âåíåðè÷åñêèìè äèñïàíñåðàìè è èõ ôèëèàëàìè. Ìû îäíà îðãàíèçàöèÿ, ïîÿñíÿåò çàâåäóþùèé êëèíèêîé Åâãåíèé Íèêîëàåâè÷ Ìàëÿðåíêî. Ðàíüøå ïàöèåíò ìîã îáðàòèòüñÿ â îäèí èç ôèëèàëîâ, ïðîëå÷èòüñÿ è ïðîïàñòü. Òåïåðü ó íàñ åäèíàÿ òàêòèêà îáñëåäîâàíèÿ è ëå÷åíèÿ.  ðåçóëüòàòå êîëè÷åñòâî áîëüíûõ ñíèæàåòñÿ.
Äëÿ áîëüøèíñòâà ëþäåé ïîëîæèòåëüíûé ðåçóëüòàò àíàëèçà ýòî øîê. Áûâàåò, ÷òî è ïåðâûé ñåêñóàëüíûé îïûò çàêàí÷èâàåòñÿ âèçèòîì ê âåíåðîëîãó.  êëèíèêå ìíå ðàññêàçàëè ïðî ìîëîäîãî ïàöèåíòà èç õîðîøåé ñåìüè, êîòîðûé â 15 ëåò èìåë îäèí-åäèíñòâåííûé êîíòàêò, ïîñëå êîòîðîãî ïîëó÷èë è ÂÈ×, è ñèôèëèñ. Íî íåêîòîðûå îòíîñÿòñÿ ê ñèôèëèñó, êàê ê íàñìîðêó. Îíè äàæå íå ïîìíÿò, ïðè êàêèõ îáñòîÿòåëüñòâàõ çàðàçèëèñü, îñîáåííî åñëè ðå÷ü èäåò î ïîçäíåé ôîðìå çàáîëåâàíèÿ. Ïîýòîìó âñòðå÷àþòñÿ äàæå çàâñåãäàòàè, êîòîðûõ ïåðñîíàë çíàåò â ëèöî.
Ó ìåíÿ åñòü ïàöèåíò, êîòîðûé çà ýòîò ãîä çàáîëåâàåò ÷åòâåðòûé ðàç. Åìó íåò è äâàäöàòè ëåò, êîíñòàòèðóåò Îëüãà Âàëåíòèíîâíà. Äðóãîé ïîïàë ê íàì óæå âî âòîðîé ðàç. Îáà âðàùàþòñÿ â îïðåäåëåííûõ êðóãàõ è â èíòèìíûõ ñâÿçÿõ ñåáÿ íå êîíòðîëèðóþò. Ïîìíþ ïàöèåíòà, êîòîðûé 9 ðàç áîëåë! Äâóõìåòðîâûé êðàñàâåö íå ìîã ïðîïóñòèòü íè îäíîé æåíùèíû, íåçàâèñèìî îò âîçðàñòà. Ñåé÷àñ îí çäîðîâ, íî âåëèêî æå áûëî ìîå óäèâëåíèå, êîãäà ÿ óâèäåëà åãî íà ýêðàíå òåëåâèçîðà, â ïðîãðàììå Ëàðèñû Ãóçååâîé: îí îïÿòü õîòåë íàéòè ñåáå ïàðó. Æåíùèíû â ïîñòàíîâêå òàêèõ «ðåêîðäîâ» ïîêà åùå íå çàìå÷åíû
 ãîä â ñòîëèöå ñíèìàåòñÿ ñ ó÷åòà îò ïîëóòîðà äî äâóõ òûñÿ÷ ÷åëîâåê. Ñêîëüêî âñåãî ìîñêâè÷åé íîñÿò â êðîâè áëåäíóþ ñïèðîõåòó, íå çíàåò íèêòî. Ñèôèëèñ âñå åùå âûçûâàåò îòòîðæåíèå â ñîçíàíèè ëþäåé, è ìíîãèå äåëàþò âñå, ÷òîáû îá èõ ïðîáëåìå íèêòî íå óçíàë. Êîëþò ñåáå óêîëû, ïüþò àíòèáèîòèêè è íåðåäêî òîëüêî çàãîíÿþò áîëåçíü âãëóáü. Ìåæäó òåì ñèôèëèñ ìîæíî èçëå÷èòü äàæå íà ïîçäíåé ñòàäèè. È ñåãîäíÿ ïðîâàëåííûé íîñ, êîãäà-òî ñ÷èòàâøåéñÿ âèçèòíîé êàðòî÷êîé áîëåçíè, âñòðå÷àåòñÿ ðàçâå ÷òî êàê ðåçóëüòàò íåóäà÷íîé ðèíîïëàñòèêè
Àâòîð — Åëåíà Ñâåòëîâà ©
Источник