Как вести себя при болезни хобл

Начинайте неспешно. При серьезном заболевании легких вроде ХОБЛ начинайте тренировки с исключительной осторожностью. Нагрузки позволят улучшить ваше состояние, но ни в коем случае нельзя спешить.[2]

• Если ранее ваш образ жизни не отличался активностью, то начинайте очень медленно. Не нужно сразу приступать к продолжительным тренировкам.
• Многие врачи советуют начинать буквально с пяти или десяти минут нагрузок в день.
• Постепенно увеличивая частоту и продолжительность повседневной активности, можно укрепить организм и повысить уверенность в себе.

Увеличивайте повседневные нагрузки. Повседневная активность — прекрасный способ получать умеренные физические нагрузки. Их нельзя назвать кардиотренировками, но ваш организм будет сохранять подвижность, а легкие — работать.

• К повседневной активности относятся обычные ежедневные занятия. Они могут включать дела по дому или в саду, спуски и подъемы по ступенькам, ходьбу пешком до места назначения и обратно.[3]
• При ХОБЛ поначалу некоторые действия могут вызывать затруднения. Именно поэтому такие нагрузки лучше всего заменяют начальные упражнения и позволяют следить за успехами.
• Например, если вам трудно ходить на большие расстояния, то для начала можно просто каждый день выходить во двор. Если сложно ходить по ступенькам, то попросите кого-нибудь из членов семьи помогать вам спускаться и подниматься несколько раз в течение дня.

Всегда выполняйте разминку. Когда вы будете готовы перейти к более структурированным упражнениям, обязательно включите в их план разминку. Она позволяет более безопасно выполнять упражнения, особенно для лиц с ХОБЛ.[4]

• Задача любой разминки — медленно подготовить организм к более интенсивным нагрузкам.
• Разминки особенно важны для лиц с ХОБЛ, поскольку организму нужно дополнительное время, чтобы увеличить частоту дыхания, сердечный ритм и температуру тела.
• Также разминка помогает предотвратить мышечные боли и улучшает гибкость.
• Начинайте с простой растяжки или ходите медленным шагом в течение хотя бы 5–10 минут.

Выполняйте кардиотренировки низкой интенсивности. Если врач не разрешил другие нагрузки, то вам можно выполнять только аэробные упражнения низкой интенсивности. Это самый безопасный уровень для пациентов с ХОБЛ.[5]

• Для поддержки низкой интенсивности используйте шкалу ощущаемого напряжения. Оценивайте нагрузку по шкале от одного до десяти, где единица соответствует полному отсутствию подвижности, а десять — максимальному уровню напряжения.
• Нагрузка для лиц с ХОБЛ по данной шкале не должна превышать трех или четырех баллов. При этом допустимо слегка запыхаться, но не испытывать затрудненного дыхания. Вы должны быть в состоянии нормально разговаривать и произносить короткие предложения, не прерываясь для вдоха.
• Вот нагрузки, которые вам можно попробовать: ходите пешком, ходите в воде, катайтесь на велосипеде или используйте эллиптический тренажер.

Выполняйте легкие силовые тренировки. Аэробные упражнения позволят вам улучшить состояние легких и укрепить сердечно-сосудистую систему, но еще одним важным элементом тренировок является силовая подготовка.

• Силовые упражнения, особенно для торса и всей верхней части тела, позволят укрепить мышцы вокруг грудной полости. Укрепляя мышцы, участвующие в процессе вдоха и выдоха, вы улучшите свое дыхание.[6]
• Силовые тренировки проводятся не более двух дней в неделю. Длительность тренировки не должна превышать 20 минут.
• Используйте легкий вес или тренажеры для укрепления силы и мышечного тонуса.

Попробуйте пилатес или йогу в качестве дыхательной гимнастики. Пилатес и йога отлично укрепят ваши мышцы. Их часто рекомендуют пациентам с ХОБЛ.

• Йога и пилатес являются низкоинтенсивными видами гимнастики с высокой концентрацией на дыхании.[7]
• Они позволят не ускорять сердечный ритм и частоту дыхания, выполняя упражнения на глубокое дыхание.
• При регулярном выполнении можно повысить координацию и улучшить дыхание.
• Ходите на занятия по йоге или пилатесу один-два раза в неделю. Также они могут заменять вам силовые упражнения.

Носите с собой лекарства для экстренных случаев. Активный образ жизни требует подготовки и безопасного подхода. Обязательно носите с собой необходимые медицинские препараты.

• У каждого человека с ХОБЛ есть лекарства для экстренных случаев. Ингалятор или лекарства для приема внутрь позволяют практически мгновенно снять симптомы.[8]
• Всегда носите с собой такие лекарства и план действий на экстренный случай. Соберите аптечку для автомобиля, дома, повседневной сумочки или портфеля и спортивной сумки для тренажерного зала.
• Такие препараты всегда должны быть под рукой. Не выходите без них из дома и ни в коем случае не выполняйте упражнений, когда рядом нет нужных лекарств.

Изучите свои симптомы. План действий должен предусматривать необходимые меры для самых разных ситуаций. Изучите точные симптомы и последствия, чтобы составить действенный план.[9]

• У каждого болезнь протекает по-разному, поэтому не полагайтесь на сведения знакомых людей с ХОБЛ.
• Необходимо точно знать свои симптомы и необходимые действия на каждый случай.
• Обратите внимание на свистящее или затрудненное дыхание, напряжение в груди, кашель.
• Если во время нагрузок возникают такие симптомы, то прекратите занятия и решите проблему согласно указаниям врача.

Занимайтесь с другом. Это не только весело, но также более комфортно и безопасно для вас.

• Человек с ХОБЛ может нервничать, опасаться или тревожиться по причине нагрузок — даже если это просто повседневные дела. При внезапном обострении могут появиться пугающие симптомы.
• Попросите друга, родственника или коллегу заниматься с вами, чтобы снизить тревожность и последующее напряжение.
• Сообщите о своей проблеме и план действий на экстренный случай, чтобы человек мог оказать помощь в случае обострения симптомов.

Избегайте воздействия веществ, раздражающих легкие. ХОБЛ влияет на легкие, поэтому вдыхая некоторые раздражающие вещества, вы можете испытывать обострение симптомов и сильное затруднение дыхания.

• Учащенный сердечный ритм и дыхание во время упражнений могут усилить восприимчивость к некоторым раздражающим веществам.
• К раздражителям относятся пыль, химические вещества, грязный воздух, газы и сигаретный дым.[10]
• Не выполняйте упражнения и не проявляйте активность в присутствии таких раздражителей. Оставайтесь в помещении или выберите другое безопасное место для занятий.

Найдите способ сохранять активность с кислородным баллоном. Нередко лицам с ХОБЛ нужен кислород для облегчения дыхания. Вместе с врачом выберите подходящий кислородный баллон и обсудите, какие упражнения можно выполнять при его использовании.

• Некоторые баллоны весьма громоздкие, но это не значит, что нельзя выполнять упражнения. Большие баллоны помешают вашей активности, но есть более удобные варианты весом около 2 килограммов.[11]
• Дома можно пользоваться большим баллоном, а выполнять упражнения и ходить по улице с небольшим переносным баллончиком.
• Сделайте свой кислородный баллон портативным. Если у вас большой баллон, то используйте тележку, рюкзак или сумку. Так вам будет проще носить его с собой.
• Также грамотно используйте трубки. Во время прогулок больше подойдет короткая трубка, так как более длинные варианты могут путаться под ногами и цепляться за предметы.

Регулярно посещайте врача. ХОБЛ — прогрессирующее заболевание, поэтому следует регулярно посещать врача. Он поможет контролировать ваше состояние и подскажет некоторые методы для активного образа жизни.

• Обычно при лечении ХОБЛ используется одно или несколько лекарств. Обсудите с врачом ваши препараты и особенности употребления.
• Кроме того, обсудите с врачом, какие средства и как нужно применять, если ваше состояние ухудшится и вам станет трудно дышать.
• Обратитесь за советом к врачу, если вы хотите продолжить или начать заниматься полезными упражнениями. Узнайте, какие упражнения безопасны для вас, определите допустимые нагрузки и продолжительность тренировок.

Регулярно принимайте лекарства. При хронических заболеваниях вроде ХОБЛ важно не просто принимать лекарства, но делать это регулярно. В качестве меры предосторожности до упражнений можно использовать ингалятор.

• Пациенты с ХОБЛ используют как лекарства для приема внутрь, так и ингаляторы. Обычно они снижают раздражение в легких и облегчают дыхание.[12]
• Многие препараты для лечения ХОБЛ имеют непродолжительное действие (например, 4–8 часов). Это значит, что их нужно принимать от одного до трех раз в день.
• Принимайте лекарства даже в те дни, когда чувствуете себя хорошо и не испытываете свистящего или затрудненного дыхания. Они предотвращают появление симптомов и снимают раздражение.

Разработайте план действий при ХОБЛ. Многие врачи рекомендуют пациентам с ХОБЛ иметь план действий на экстренные случаи. Создайте индивидуальный план вместе с лечащим врачом.

• Совместно разработанный план действий при ХОБЛ включает указания о том, что можно делать и что нельзя при определенных симптомах.[13]
• В плане необходимо учитывать ваше расписание и прием лекарств.
• Также в нем должен присутствовать список симптомов с необходимыми лекарствами и частотой приема.
• Например, какое лекарство следует принимать при кашле и хрипах?
• Всегда учитывайте интенсивность симптомов. Когда вызывать скорую помощь? Уже в случае умеренных симптомов или только при тяжело выраженных симптомах?

Практикуйте диетотерапию. Если вы страдаете от ХОБЛ, то для контроля симптомов и предотвращения осложнений при инфекциях требуется качественное питание. Есть необходимо медленно и только в вертикальном положении. В случае одышки следует подышать через сжатые губы. Включите в рацион продукты с высоким содержанием белков и клетчатки. Старайтесь не употреблять в пищу простые углеводы и пустые калории (чипсы, конфеты, газированные напитки), которые приводят к скоплению газов и вздутию живота, поскольку это чревато затруднением дыхания.[14]

• Лучше питаться часто и небольшими порциями. Три большие порции рекомендуется заменить пятью-шестью маленькими. Если желудок слишком полный, то вам будет труднее дышать.
• Не пейте до и после еды, иначе возможно вздутие живота. Ограничивайте употребление соли и кофеина, которые также способствуют вздутию.
• Выбирайте такие продукты, которые легко жевать.

Контролируйте свой вес. Поддерживайте здоровую массу тела. Узнайте у специалиста по уходу за здоровьем свой оптимальный вес и необходимое количество калорий в день. Если вам нужно похудеть, то сократите это количество на 500 калорий, что позволит сбросить до килограмма за неделю.

• Однако каждый третий пациент с ХОБЛ имеет вес ниже нормы, а прибавить в массе будет непросто.[15]

Подумайте о группе поддержки. ХОБЛ влияет не только на легкие. Многие пациенты с ХОБЛ страдают еще и от депрессии с тревожностью. Страх задохнуться, столкнуться с неконтролируемыми симптомами и неспособность вести активный или социальный образ жизни влияют на эмоциональное здоровье человека.[16]

• Если после выявления ХОБЛ вы все чаще замечаете у себя плохое настроение или депрессию, то лучше обратиться за помощью в группу поддержки.
• Расскажите о своих проблемах и том, как ХОБЛ влияет на образ жизни. Вам непременно станет легче, поскольку участники группы поддержки прекрасно вас понимают.
• Помимо прочего, другие пациенты могут поделиться с вами советами, идеями и хитростями о том, как эффективнее бороться с проблемами.

Поговорите с психотерапевтом. При постоянной депрессии или тревожности вследствие ХОБЛ не помешает регулярно посещать психотерапевта.

• Поговорите с терапевтом и получите направление к поведенческому психотерапевту. Он сможет укрепить вашу уверенность в себе, поможет разработать план действий и научиться жить с данной болезнью.
• Если вероятность обострения вызывает чрезмерную тревожность, то узнайте у врача, как лучше контролировать ваши симптомы.
• Составьте план действий, имейте под рукой лекарства на случай экстренных ситуаций, а также заручитесь поддержкой, чтобы снизить тревожность.

Изучайте информацию о ХОБЛ. Первые эмоции при постановке диагноза ХОБЛ могу быть просто ошеломляющими и приводить в замешательство. Изучите всю необходимую информацию, чтобы позаботиться о своей безопасности, контролировать симптомы и ослабить тревожность.[17]

• Когда врач выписывает рецепт, задавайте уточняющие вопросы. Узнайте о действии данного препарата, возможных побочных эффектах, скорости действия и других аспектах.
• Изучайте доступную информацию о ХОБЛ, влиянии болезни на организм, разных раздражителях и способах контролировать симптомы в процессе изменения образа жизни.