Какая может быть болезнь в фонтане

Пешеходный фонтан, запущенный в Хабаровске недавно, стал популярным местом для гуляния и веселья как детей, так и взрослых. Даже прохладная погода, которая установилась в последнюю неделю, не пугает горожан — так и тянет намокнуть под струями, бьющими из-под земли. Хабаровский терапевт рассказала любителям «мокрых» прогулок об опасностях купания в фонтанах, которые угрожают здоровью.

Искушение сухопутным фонтаном выдерживают не все хабаровчане, которые приходят полюбоваться шумной брызгающей красотой. Особенно трудно удержать от купания детей: побегать по лужам, поплескаться в чаше основного фонтана композиции и под струями — большая радость для маленьких отдыхающих. Врачи предупреждают: такие развлечения чреваты, и не только простудой, которая может возникнуть от переохлаждения, но и другими, более серьезными заболеваниями.

Напомним, в парковой зоне стадиона имени Ленина краевой столицы вовсю работает пешеходный фонтан. Хабаровчанам полюбился комплекс, да настолько, что они забираются в малые чаши, которые установлены совсем не для этого. Из соображений безопасности их огородят.

Частью пешеходного фонтана являются три малые чаши, из которых вытекает вода. Именно в них любят забираться дети и даже некоторые взрослые граждане. Однако в чашах установлены форсунки, о которые можно пораниться.

Испа́нский грипп или «испа́нка» (фр. La Grippe Espagnole или исп. La Pesadilla) был, вероятней всего, самой массовой пандемией гриппа за всю историю человечества как по числу заразившихся, так и по числу умерших. Эпидемия длилась с января 1918 года по декабрь[нет в источнике] 1920 года; во всём мире испанкой было заражено около 550 миллионов человек, или 29,5 % населения планеты[1]. Число умерших оценивают от 17 млн[2][нет в источнике] до 50—100 млн человек[3][4] или 0,9—5,3 % населения Земли[5], что позволяет считать эту эпидемию одной из наиболее масштабных катастроф в истории человечества[6][7][8][9]. Таким образом, летальность среди заражённых составила 3—20 %. Эпидемия началась в последние месяцы Первой мировой войны и быстро обошла этот крупнейший на тот момент вооружённый конфликт по масштабу жертв. Считается, что развитию пандемии способствовали тяготы войны — антисанитария, плохое питание, скученность военных лагерей и лагерей беженцев[10].

Несмотря на то, что первые больные появились в начале 1918 года в США, грипп получил название «испанский». Причиной этого считают то обстоятельство, что военная цензура участвующих в Первой мировой войне стран не допускала сообщений о начавшейся в армии и среди населения эпидемии. В результате нейтральная Испания первой из европейских стран публично объявила о пандемии заболевания в мае—июне 1918 года[1][11].

История пандемии 1918-1919 гг. содержит много ценных данных для понимания эпидемиологических отношений и несомненностью устанавливает тесную связь между распространением гриппозных заболеваний и условиями социально-экономического порядка.

До сих пор не совсем ясно, где впервые завязался узел пандемии 1918 г. Название «испанская болезнь» еще не определяет места первого появления гриппозного заболевания, а указывает лишь страну, где эпидемия раньше всего была отмечена как явление, выходящее за рамки обычных гриппозных вспышек. Бесспорно доказано, что уже в начале 1918 г. грипп был широко распространен в Китае, и французские авторы считают, что именно там было место возникновения последней пандемии. В январе и феврале эпидемия появилась в Америке, в апреле разразилась во Франции, в мае – в Швейцарии, Испании, Италии, Сербии и Англии, а затем в Южной Африке. В июне – в Польше, Румынии, Швеции и Германии и, кроме того, в Индии. В июле она была в Бельгии, Голландии и Дании. этим и закончилась ее первая волна; число заболеваний стало уменьшаться, и наступило временное затишье. Но в августе и сентябре снова повсюду начались массовые заболевания. Заболеваемость гриппом в эти годы охватила все континенты Земли (кроме Антарктиды). В Японии в январе 1919 г. было до 20 млн. больных (что составило 35 % населения) и 250 тыс. умерших от гриппа. В отдельных странах заболеваемость колебалась и охватывала от 20 до 80 % всего населения (В.М. Берман, А.М. Левитов, И.И. Рогозин, «Курс частной эпидемиологии», ОГИЗ 1936 г.).

Картина болезни[править | править код]

В мае 1918 года в Испании было заражено 8 миллионов человек или 39 % её населения («испанкой» переболел и король Альфонсо XIII[12]). Многие жертвы гриппа были молодыми и здоровыми людьми возрастной группы 20—40 лет (обычно высокому риску подвержены только дети, люди преклонного возраста, беременные женщины и люди с некоторыми хроническими заболеваниями).

Симптомы болезни: синий цвет лица — цианоз, пневмония, кровавый кашель. На более поздних стадиях болезни вирус вызывал внутрилёгочное кровотечение, в результате которого больной захлёбывался собственной кровью. Тем не менее в основном болезнь проходила без каких-либо симптомов.

Наиболее вероятно, что основной причиной высокой смертности стала особенность этого штамма вируса, вызывающая гиперцитокинемию, приводившую к быстрому разрушению воспалённых тканей лёгких и заполнению последних жидкостью, что также объясняет молниеносность и крайне высокую летальность заболевания именно среди молодых больных с крепким и развитым иммунитетом[13][14][15].

Распространение, масштабы смертности[править | править код]

Вследствие технического прогресса транспортных средств (поезда, дирижабли, скоростные корабли) болезнь распространилась очень быстро по всей планете. В некоторых странах на целый год были закрыты публичные места, суды, школы, церкви, театры, кино.
Иногда продавцы запрещали покупателям заходить в магазины — заказы исполняли на улице. В Прескотте (Аризона, США) были запрещены рукопожатия[16].
В некоторых странах[каких?] был введён военный режим.

За первые 25 недель грипп унёс жизни 25 миллионов человек. Массовое перемещение войск стран-участниц Первой мировой войны привело к ускорению распространения гриппа.
Вымирали целые деревни от Аляски до Южной Африки. Были города, где не осталось ни одного здорового врача. В Кейптауне машинист поезда сообщил о смерти 6 пассажиров на участке всего в 5 км. В Барселоне ежедневно умирали по 1200 человек. В Австралии врач насчитал за один час на одной только улице 26 похоронных процессий.
Даже могильщиков не оставалось для того, чтобы похоронить умерших: выкапывали массовые могилы, используя при этом паровой экскаватор, людей хоронили десятками без гроба и отпеваний.

Современные исследования вируса[править | править код]

В 1951 году Йохан Халтин попытался выделить вирус гриппа 1918 года из тел жертв пандемии, захороненных в вечной мерзлоте в городке Бревиг-Мишн, штат Аляска. Во время той пандемии 72 из 80 жителей города[источник не указан 25 дней] погибли от гриппа. В этих поисках Халтин не смог обнаружить тела жертв, содержащих целые вирусные частицы[17][18].

Почти 50 лет спустя, в июле 1997 года, Халтин узнал из статьи Джеффри Таубенбергера (англ. Jeffery Taubenberger) в журнале Science о новом способе извлечения генетической информации вирусов из тканей умерших. Он связался с Таубенбергером, выяснил, что тот ищет образцы гриппа 1918 года, и незадолго до своего 73-летия вернулся в Бревиг. Он снова получил разрешение на эксгумацию жертв «испанки», и, единолично работая киркой, на этот раз обнаружил полностью сохранившиеся останки полной женщины, жировая прослойка которой защитила её внутренние органы от разложения, учёный герметично упаковал её лёгкие и, вернувшись в Сан-Франциско, отправил по почте Джеффри Таубенбергеру[17][18], который работал тогда в Институте молекулярной патологии армии США (AFIP)[19]. Этот образец позволил американским учёным в октябре 2002 года воссоздать генную структуру вируса 1918 года, а 18 января 2007 года, японский учёный Кобаса с соавторами сделал публикацию, что инфицированные обезьяны (Macaca fascicularis) демонстрировали классические симптомы пандемии 1918 года и умерли от цитокинового шторма — расстройства в работе иммунной системы [20]

Вирус того же серотипа H1N1 вызвал пандемию «cвиного гриппа» в 2009 году.

«Испанка» в искусстве[править | править код]

Эпидемия была неоднократно описана в художественных произведениях[21], например:

• Испанкой в 1922 году переболел главный герой романа Вениамина Каверина «Два капитана» Саня Григорьев.
• В романе Робина Кука Contagion (1995) образец вируса был добыт тем же самым способом, что и в реальности двумя годами позже: из образцов лёгочной ткани умерших жителей Аляски[22].
• В романе Джона Кейза «Первый всадник» (1998) образец вируса был добыт из лёгких захороненных в вечной мерзлоте шахтёров, погибших на Шпицбергене в 1918 году[21].
• В серии романов «Сумерки» Стефани Майер один из главных героев, Эдвард Каллен, умирал от «испанки» в Чикаго, когда его обратили в вампира.
• В канадском сериале РеГенезис в 6-м, 12-м и 13-м эпизодах 1-ого сезона (2004—2005 гг.) события вертятся вокруг извлечённых из вечной мерзлоты останков местного жителя территории Нунавут, Канада, умершего от «испанки».
• Упоминался (в 2015 году[уточнить]) в одном из эпизодов российского сериала «Корабль» (2014—2015 гг.) (ремейк испанского сериала «Ковчег»), где найдены останки людей, которые, согласно найденному бортовому журналу, погибли от «испанки».

Литература[править | править код]

• Эрлихман В. В. Потери народонаселения в XX веке. — М.: Русская панорама, 2004. — С. 132.

Ссылки[править | править код]

• Объяснена различная вирулентность вирусов гриппа — возбудителей «испанки» // Онлайн-журнал «Биомолекула.ру».
• Lethal secrets of 1918 flu virus (англ.). BBC (18 January 2007). Дата обращения 4 марта 2019.
• Martindale, Diane. No merci : [англ.] // New Scientist : J.. — 2000. — 14 October.

Примечания[править | править код]