Какие болезни губ бывают у детей

Какие болезни губ бывают у детей thumbnail

На губах очень тонкая кожа, поэтому они практически не защищены от внешнего воздействия. Из-за этого каждому человеку хотя бы раз в жизни приходилось сталкиваться с различными болезнями губ. В медицине у них есть общее название – хейлит. Существует около десятка разновидностей этого заболевания.

Заболевание губ

Причины почему развиваются заболевания губ

Губы человека очень уязвимы, что часто приводит к их покраснению, раздражению, сухости и даже образованию ранок и корочек. Чаще всего хейлит развивается под воздействием внешних факторов: низкой температуры, ветра, солнечных лучей. Под их влиянием происходит пересыхание кожи вокруг рта, что уже само по себе неприятно. Если ничего с этим не делать, проблема только усугубиться.

Второй фактор, который вызывает болезни губ, – это различные аллергены. Виновником патологической реакции могут стать как продукты питания, так и косметические средства. Неполадки в функционировании внутренних систем организма тоже могут отразиться на лице.

Чаще всего нежная кожа вокруг рта страдает из-за нарушений в гормональном фоне, грибковых и вирусных поражений. Авитаминоз, расстройство желудка и общее ухудшение иммунитета могут усугубить ситуацию.

Есть и менее распространенные причины развития заболеваний губ. Обычно они приводят к определенным типам хейлита.

Разновидности болезней губ

Хейлит можно поделить на несколько категорий. Вот их названия:

  • эксфолиативный;
  • гландулярный;
  • метеорологический;
  • актинический;
  • атопический;
  • экзематозный;
  • кандидозный.

Вдобавок есть и другие заболевания, не относящиеся к хейлиту. Поэтому сухость, шелушение, образование корки, красная кайма возле губ – причины для серьезного беспокойства и повод для обследования всего организма.

Атопический хейлит

Аллергический хейлитАтопический хейлит иногда называют аллергическим, поскольку вызывают его различные раздражители. Причиной развития болезни может стать еда или косметика. Выходит, аллерген действует на кожу губ как изнутри, так и снаружи.

Заболевание проявляется в виде воспаления красной каймы губ. Кожа становится сухой, шелушится. Возможно возникновение трещин, зуда и жжения.

Чаще всего от аллергии на губах страдают дети и подростки. Нередко она является единственным симптомом нейродермита или атопического дерматита.

Гландулярный хейлит

Гландулярный хейлит – это воспаление слюнных желез, которые находятся у поверхности слизистой оболочки губ. Заболевание чаще встречается у мужчин старше 50 лет и характеризуется следующими признаками:

  • Грандулярный хейлитна нижней губе возникают заметные красные точки;
  • обильное выделение слюны из воспаленных желез, появление «капелек росы»;
  • сухость, трещины и эрозии;
  • в раздраженные каналы могут попасть бактерии, приводящие к образованию гноя.

Различают первичную и вторичную форму гландулярного хейлита. Первичный недуг развивается из-за генетической предрасположенности. Причиной вторичного заболевания губ может стать волчанка, лейкоплакия ротовой полости или красный плоский лишай.

Метеорологический хейлит

С этим недугом людям приходится сталкиваться постоянно. Стандартное обветривание, которое чаще проявляется зимой – это и есть метеорологический хейлит.

Первый признак болезни – ощущение стянутости кожи. В запущенных случаях она краснеет, иссыхает, покрывается трещинами. Лечить такое воспаление губ можно на дому. Достаточно отгородить себя от вредных факторов, увлажнять и питать кожу до полного восстановления.

Экзематозный хейлит

Экзематозный хейлитЭкзематозный хейлит является одним из проявлений экземы – воспалительного процесса нейроаллергической природы, который чаще проявляется на лице или сухих участках тела. Обычно недуг сопровождается постоянной сухостью и покраснением. В запущенных случаях кожа начинает шелушиться и покрывается пузырьками.

Болезнь часто поражает ткани вокруг губ, поэтому у больного может образоваться красная кайма, как на фото справа. Этот участок кожи постоянно зудит и чешется.

Если заболевание носит хронический характер, симптомы проявляются менее выраженно. Но в таком случае на коже появляются уплотнения.

Актинический хейлит

Многие считают, что губы нужно защищать только зимой. Поэтому именно в это время года люди запасаются увлажняющими и питающими бальзамами, чтобы уменьшить сухость и зуд губ. Однако нежную кожу нужно защищать не только от мороза, но и от жгучего солнца.

Актинический хейлитПри повышенной чувствительности к ультрафиолету и длительном пребывании на открытой местности образуется актинический хейлит. Симптомы у него стандартные:

  • сухость, шелушение;
  • краснота и отечность;
  • уплотнение отдельных участков.

Если ничего не делать, губы покрываются коркой. Так организм пытается хоть как-то защитить уязвимую часть лица. Этот симптом проявляется реже остальных.

В запущенных случаях вокруг ротовой полости возникают язвы, эрозии и небольшие уплотнения. Такое состояние является предраковым.

Эксфолиативный хейлит

Эксфолиативная форма болезни возникает из-за стрессов и нарушений в работе иммунитета. Большую роль играет генетическая предрасположенность. Если такое заболевание было у ваших родителей, велик риск, что оно возникнет и у вас.

Эксфолиативный хейлитЭксфолиативный хейлит на губах протекает в двух формах: экссудативной и сухой. В первом случае можно наблюдать так называемые желтые губы (на фото). На коже образовывается плотная корочка этого оттенка.

Желтую корку легко оторвать, данный процесс не доставляет особого дискомфорта. Под коркой нет эрозий или других повреждений.

При сухой форме заболевания тоже образуется корочка на губах, но не желтого, а более светлого оттенка. Больного беспокоит сухость кожных покровов, что объясняет название недуга. Возникает желание облизать зубы, но лучше этого не делать: можно занести инфекцию и спровоцировать большее раздражение.

Кандидозный хейлит

Если губы покраснели, воспалились и покрылись коркой с творожистым налетом белого или желтоватого цвета, значит, причиной такой симптоматики стал кандидоз. Если счистить налет, обнажатся воспаленные участки кожи. Как проявляется подобное заболевание губ, показано на фото.

Кандидозный хейлитБолезнь возникает из-за чрезмерного развития грибка Candida. Возбудитель обитает на слизистых оболочках человека постоянно, но активное развитие грибка начинается только при благоприятных условиях, к которым относятся:

  • снижение иммунитета из-за перенесенных болезней или нехватки полезных веществ;
  • длительный прием антибиотиков;
  • резкая смена климата на более жаркий и влажный.

Грибковое воспаление губ начинается снаружи, но может распространиться и на внутренние ткани полости рта, приведя, таким образом, к кандидозному стоматиту.

Рак губ

Многие из перечисленных заболеваний, если не уделить должного внимания их лечению, приводят к раку. Пожалуй, это самый страшный недуг, который может коснуться губ и ротовой полости.

Рак губыПоначалу симптомы рака ничем не примечательны. Губы покраснеют, появится небольшое воспаление. Кожа может иссохнуть и покрыться трещинами. Если больной увлажняет и питает пораженные ткани, но губы остаются воспаленными в течение нескольких недель, ему стоит забить тревогу и обратиться к специалисту. Позже могут появиться язвы и уплотнения.

Обычно, если правильно и вовремя начать лечение, рак отступает полностью. Лишь в редких случаях возможны рецидивы.

Есть еще одно заболевание, которое сравнивают с раком – синдром Манганотти. Недуг проявляется в виде заметной язвы на губе, которая является предраковой. Однако из-за того, что в большинстве случаев синдром все же перерастает в опухоль, его чаще относят к онкологическим заболеваниям.

Особенности протекания хейлита у детей

Губы страдают из-за минимальной защиты. У малышей она еще слабее, поэтому хейлит тревожит их несколько чаще. Помимо детей, в группу риска входят пожилые люди и беременные женщины.

Основные причины появления хейлита в детском возрасте:

  • аллергическая реакция на продукты питания;
  • применение средств для ухода за кожей губ и вокруг них, непредназначенных для детей;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные и грибковые поражения;
  • погодные условия.

Обычно детский хейлит не развивается до критических стадий. Когда у детей краснеют губы, родители сразу начинают лечить их. Ведь к здоровью младшего поколения люди относятся с большим вниманием, чем к своему. Если хейлит у детей все же требует лечения, терапия не затягивается дольше, чем на несколько недель. Главное, убрать из детского рациона все аллергены и сбалансировать питание.

Как лечить губы при хейлите

Самое важное в лечении хейлита – это выявить его причину, что сложно сделать без профессиональной помощи. Придется обращаться к специалисту. Сначала лучше пойти к терапевту, а уже он направит вас к врачу узкого профиля.

Обычно лечение заболеваний губ и кожи вокруг рта основывается на устранении не симптомов, а первопричины. Оно включает изменение образа жизни, правильное питание, прием медикаментозных препаратов.

Если причиной воспаления стало инфекционное или грибковое поражение, в терапию включаются препараты местного действия. Обычно больным назначают различные лечебные мази для наружного применения, которые необходимо наносить на поврежденную кожу по несколько раз в день:

  • противовоспалительные – Тетрациклиновая, Эритромициновая;
  • противогрибковые – Клотримазол;
  • гормональные – Преднизолон.

Чтобы вылечить губы, нужно воздействовать на них не только снаружи, но и изнутри. Кожа вокруг рта часто страдает от нехватки витаминов группы B, поэтому их часто назначают при лечении губ.

Как избавиться от неприятных симптомов в домашних условиях

Лечиться дома, не обращаясь к врачу, не стоит. Однако есть способы, к которым можно прибегнуть для уменьшения дискомфорта:

  • Если губы воспаляются из-за солнца или холода, желательно, чтобы они всегда были покрыты защитным слоем бальзама.
  • При сильном зуде и жжении, проявляющихся практически при всех формах хейлита, помогут холодные компрессы. Перед их прикладыванием кожу покрывают слоем бальзама, чтобы одновременно с уменьшением боли происходило и лечение губ.
  • Если губы покраснели и покрылись трещинами, язвочками или любыми другими открытыми ранами, нужно позаботиться о том, чтобы в них не попали бактерии. Следует обрабатывать окружающую их кожу и зубы ватным диском, смоченным в перекиси водорода или в Мирамистине. Лучший эффект окажут специальные антисептические мази.
  • Если боль и зуд нетерпимы, можно использовать обезболивающие препараты. Такое же действие окажут мази с охлаждающим эффектом.

Все методы народного лечения хейлита окажутся бесполезными, если прибегать к ним необдуманно – без консультации с врачом. В большинстве случаев воспаление, покраснение и зуд губ безвредны. Такие симптомы могут пройти даже без терапии, но иногда они свидетельствуют об опасных заболеваниях, поэтому пренебрегать врачебной помощью нельзя.

Источник

Республиканский центр развития здравоохранения

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2016

Категории МКБ:
Болезни губ (K13.0)

Разделы медицины:
Педиатрия, Стоматология детская

Общая информация

Краткое описание

Одобрено
Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг
Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан
от «15» сентября 2016 года
Протокол № 11

Болезни губ (хейлит) – воспаление красной каймы, СО и кожи губ. Под этим термином объединяют самостоятельные заболевания губ разной этиологии, а также их поражения как симптом других заболеваний СОПР, кожи, нарушения обмена [1,2].

Соотношение кодов МКБ-10 и МКБ-9

МКБ-10 МКБ-9
Код Название Код Название
K13.0 Болезни губ

 
Дата разработки протокола: 2016 год.
 
Пользователи протокола: ВОП, педиатры, стоматологи.
 
Категория пациентов: дети.
 
Шкала уровня доказательности:

А Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
В Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким  (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
С Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.

Мобильное приложение «MedElement»

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение «MedElement»

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Классификация

I. Эксфолиативный хейлит (экссудативная, сухая форма).

II. Гландулярный хейлит (первичный простой грандулярный хейлит, гнойный грандулярный хейлит.

III. Хронические рецидивирующие трещины губы (стрептоокковые трещины средней части губ), заеды (стрептококковая, микотическая, вследствие аллергической реакции на материалы зубных протезов, нарушения архитектоники).

IV. Экзематозный хейлит (поражения губ при общей экземе, контактный экзематозный хейлит, микробная экзема губ).

V. Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти.

VI. Макрохейлит Мелькерсона-Розенталя.

Диагностика (амбулатория)

ДИАГНОСТИКА НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ

Диагностические критерии:
Жалобы и анамнеза;

Эксфолиативный хейлит
Экссудативная форма:  
·                 отек губы;
·                 болезненность губ при смыкании, разговоре, при приеме пищи.
Сухая форма:
·                 сухость губ;
·                 жжение;
·                 наличие чешуек.
Анамнез:
·                 нарушения психоэмоциональной сферы;
·                 семейная предрасположенность;
·                 вредные привычки (облизывание, кусание губ).

Актинический хейлит
Экссудативная форма:
·                 покраснение;
·                 припухлость губы;
·                 образование пузырьков, трещин, корок.
Сухая форма:
·                 косметический дефект;
·                 образование чешуек;
·                 чувство дискомфорта.
Анамнез:
·                 процесс возникает и обостряется в весенне-летний период;
·                 возможно сочетание с солнечной экземой лица.

Метеорологический хейлит
·                 припухлость губы;
·                 покраснение губы;
·                 образование чешуек;
·                 чувство дискомфорта.
Анамнез:
·                 сочетание с повышенной сухостью кожи (себорея, нейродермит, ихтиоз и др.).

Хроническая трещина губы
·                 трещина на губе;
·                 болезненность губ;
·                 кровоточивость при приеме пищи, разговоре.
Анамнез:
·                 гиповитаминозы (недостаточность ретинола и витаминов группы В);
·                 индивидуальное строение губы;
·                 хроническая травма губы.

Атопический хейлит
·                 зуд губы;
·                 покраснение губы;
·                 отек губы и прилегающих участков кожи лица.
Анамнез:
·                 генетические факторы, обусловливающие склонность к развитию атопической аллергии. Чаще всего встречается у детей и подростков в возрасте 7 — 17 лет.

Физикальное обследование.
Эксфолиативный хейлит:
Экссудативная форма характеризуется появлением на красной кайме губ обилием чешуек и корок серовато-желтого и желтовато-коричневого цвета, которые покрывают пластом красную кайму губы от угла до угла рта, начиная от линии Клейна до середины красной каймы губ. Иногда корки достигают значительных размеров и свисают с губы в виде фартука. Полоска красной каймы губ, прилежащая к коже, а также углы рта остаются непораженными. После снятия корок обнажается ярко-красная гладкая, не кровоточащая поверхность без образования эрозий. Слизистая оболочка губ в зоне линии Клейна слегка гиперемирована и отечна.
Сухая форма характеризуется поражением исключительно красной каймы губ, имеет вид ленты, тянущейся от угла до угла и от линии Клейна до середины красной каймы губ. В зоне поражения образуются сухие полупрозрачные чешуйки серого или серовато-коричневого цвета, плотно прикрепленные  центром к красной кайме и несколько отстающие по краям. Чешуйки довольно легко снимаются, и под ними обнажается застойно — красная поверхность, но без образования эрозий. Процесс никогда не переходит с красной каймы на кожу, углы рта не поражаются. Слизистая оболочка губ в зоне линии Клейна иногда немного гиперемирована.

Актинический хейлит:
Сухая форма:
·             красная кайма становится сухой;
·             ярко-красного цвета;
·             покрывается серебристо-белыми чешуйками.
Экссудативная форма:
·             на фоне отечной, ярко-красной каймы появляются пузырьки, которые быстро вскрываются, образуя эрозии, корки и трещины.

Метеорологический хейлит:
·             красная кайма губ застойно гиперемированая, инфильтрированая;, сухая, покрыта мелкими чешуйками.

Хроническая трещина губы:
·             на красной кайме губы, как нижней, так и верхней, возникает одиночная, разной глубины, линейная трещина. Чаще она локализуется в средней части, иногда в углах рта. Может распространяться на слизистую оболочку губы, но никогда не переходит на кожу. Впервые возникшая трещина покрыта кровянистой корочкой, окружена гиперемированной красной каймой. Часто трещины рецидивируют на одном и том же месте, края уплотняются, огрубевают и могут ороговевать.

Атопический хейлит:
·             эритема и незначительный отек красной каймы губ с одновременным воспалением прилегающих участков кожи лица и обязательным поражением углов рта, с инфильтрацией, сухостью и образованием трещин. После стихания острых воспалительных явлений появляются шелушение, лихенизация губ, сочетающиеся с сухостью и шелушением кожи лица.
 
Лабораторные исследования:
·             гистологическое исследование: акантоз, «пустые» клетки в шиповатом слое, пара- и гиперкератоз, уменьшение содержания гликогена в базальном слое, увеличение содержания РНК в базальном слое и уменьшение ее количества в шиповатом слое, круглоклеточная инфильтрация. Базальный слой не поврежден.
 
Инструментальные исследования: нет.
 
Диагностический алгоритм:

Какие болезни губ бывают у детей

Дифференциальный диагноз

Дифференциальная диагностика экссудативной формы эксфолиативного хейлита:

Диагноз Обоснование для дифференциальной диагностики Обследования Критерии исключения диагноза
Экссудативная форма актинического хейлита Отек губы, болезненность губ при смыкании, разговоре приеме пищи. Вся поверхность ККГ поражена: эритема, везикулы, эрозии, корки Обостряется в осенне-летнее время, чувствительность к ультрафиолетовым лучам
Эрозивно-язвенная форма КПЛ Отек губы, болезненность губ при смыкании, разговоре приеме пищи Вся поверхность ККГ и СОПР поражена язвами, эрозиями, коркам Помимо ККГ и СОПР, наблюдаются изменения на кожных покровах всего тела
Эрозивно-язвенная форма красной волчанки Отек губы, болезненность губ при смыкании, разговоре приеме пищи Вся поверхность
ККГ поражена: язвы, эрозии, трещины, корки
Помимо ККГ  наблюдаются изменения на кожных покровах всего тела
Акантолитическая пузырчатка Отек губы, болезненность губ при смыкании, разговоре  приеме пищи.
 
Вся поверхность
ККГ и СОПР поражена эрозиями, корками, эритема
Редкое наследственное заболевание, носящее генетический характер

 
Дифференциальная диагностика сухой формы эксфолиативного хейлита, метеорологического хейлита, и атопического хейлита.
 

Диагноз Обоснование для дифференциальной диагностики Обследования Критерии исключения диагноза
Метеорологический  хейлит Сухость губ, небольшое жжение, наличие чешуек Вся ККГ покрыта чешуйками, шелушение Вызван метеорологическими факторами- пыль, ветер, холод, солнечная радиация
Контактный аллергический хейлит Сухость губ, небольшое жжение, наличие чешуек Шелушение, чешуйки, при длительном течении – трещины, покрыты вся ККГ иногда с распространением на кожу Сенсибилизация к химическим веществам: косметические средства, зубная паста или эликсиры
Атопический хейлит Сухость губ, небольшое жжение, наличие чешуек Кожа губ, особенно в области углов рта покрыта чешуками Воздействие атопических аллергенов: пищевые продукты, медикаменты, цветочная пыльца, бытовая пыль, микроорганизмы, косметические средства и др.
Сухая форма эксфолиативного хейлита Сухость губ, небольшое жжение, наличие чешуек Вся ККГ чешуйками, шелушение При невротических состояниях, стрессах

Лечение

Лечение (амбулатория)

ЛЕЧЕНИЕ НА АМБУЛАТОРНОМ УРОВНЕ

Тактика лечения: лечение должно быть этиотропным, патогенетическим и симптоматическим, с соблюдением принципов индивидуальности, комплексности, последовательности, систематичности, активности.

Сухая форм эксфолиативного хейлита.
·                 санация полости рта, профессиональная гигиена;
·                 обучение рациональной гигиене полости рта;
·                 аппликации кератопластиками;
·                 индифферентные мази и кремы.

Экссудативная формы эксфолиативного хейлита.
·                 санация полости рта, профессиональная гигиена;
·                 обучение рациональной гигиене полости рта;
·                 аппликации кератопластиками;

Актинического хейлита
·                 местно назначают кортикостероидные мази.
 
Немедикаментозное лечение:
Режим III;
Стол №15.

Медикаментозное лечение:
·                 аппликации кератопластиками, индифферентные мази и кремы,
·                 аппликации кортикостероидных мазей.
 

Назначение Групповая принадлежность Название лекарственного препарата или средства/МНН Форма выпуска, дозировка Способ применения разовая доза
Для ускоренной эпителизации Кератопластики Ретинол Капсулы Аппликации по 20 минут 3 раза в день
Для защиты ККГ Индифферентные мази крема Гидрокортизон Мазь При выходе на улицу нанести тонким слоем на ККГ
     

Другие виды лечения:

нет.
·             психотерапия – аутотренинг, релаксация, электросон.
 
Показания для консультации узких специалистов:  
·                 консультация аллерголога – при наличие в анамнезе аллергии;
·                 консультация онколога – при подозрении на онкопатологию.
 
Профилактические мероприятия:
·             рациональное питание;
·             уменьшение в рационе продуктов, содержащих легкоферментируемые углеводы;
·             ежедневное употребление сырых овощей и фруктов, способствующих самоочищению полости рта;
·             гигиеническое воспитание и обучение гигиене полости рта;
·             устранение вредных привычек (облизывание губ, кусание губ, скусывание чешуек, держание во рту карандашей, ручек);
 
Мониторинг состояния пациента: наблюдения у стоматолога или ВОП по месту жительства.
 
Индикаторы эффективности лечения:
·             отсутствие отека и болезненности губы;
·             отсутствие чешуек и корок на губах;
·             устранение патологического процесса;
·             стойкая ремиссия.

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы заседаний Объединенной комиссии по качеству медицинских услуг МЗСР РК, 2016

    1. 1) Лекции по стоматологии детского возраста. Т.К. Супиев гАлматы 2013г.
      2) Анисимова И.В., Недосеко В.Б., Ломиашвили Л.М. Заболевания слизистой
      оболочки рта и губ. – 2005. – 92 с.
      3) Диагностика в терапевтической стоматологии: Учебное пособие /
      Т.Л.Рединова, Н.Р.Дмитракова, А.С.Япеев и др. – Ростов н/Д.: Феникс, 2006. -144с.
      4) Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Под ред.
      Проф.Е.В.Боровского, проф.А.Л.Машкиллейсона. – М.:Мед. пресс, 2001. 320с.
      5) Зазулевская Л.Я. Болезни слизистой оболочки полости рта. Учебник
      для студентов и практических врачей. – Алматы, 2010. – 297 с.
      6) Стоматология детского возраста. Л.С.Персин, В.М.Елизарова, С.В.Дьякова,
      Москва, 2003 г.

Информация

Сокращения, используемые в протоколе
 

МКБ международная классификация болезни
ИГНЛ излучение гелий-неонового лазера;
ККГ красная кайма губ
ЛС лекарственные средства
НПВС нестероидные противовоспалительные средства
РКИ рандомизированное клиническое исследование
РНК рибонуклеиновая кислота
СОПР слизистая оболочка полости рта
УФО ультрафиолетовое облучение;

 
Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных:
1)         Негаметзянов Нурислам Гарифзянович – доктор медицинских наук, заведующий кафедрой стоматологии и ЧЛХ Казахского медицинского университета «Высшая школа общественного здравоохранения», «Городская стоматологическая поликлиника» г.Алматы, главный врач главный внештатный детский стоматолог МЗСР РК.
2)         Алдашева Майя Ахметовна – доктор медицинских наук, профессор кафедры стоматологии с курсом челюстно-лицевой (пластической) стоматохирургии. АО «Казахский медицинский университет непрерывного образования».
3)         Жанабаева Галия Байсалкановна – кандидат медицинских наук, РГП на ПХВ «Западно-Казахстанский государственный университет имени Марата Оспанова» руководитель кафедры терапии и ортопедической стоматологии.
4)         Суршанов Ертай Кызырович – заместитель главного врача по лечебной работе ГКП на ПХВ «Городская стоматологическая поликлиника» г.Алматы.
5)         Ермуханова Гульжан Тлеухановна – доктор медицинских наук, профессор, РГП на ПХВ «Казахстанский национальный медицинский университет имени С.Д. Асфендиярова», заведующая кафедрой стоматологии детского возраста.
6)         Мажитов Талгат Мансурович – доктор медицинских наук, профессор АО «Медицинский Университет Астана», профессор кафедры клинической фармакологии и интернатуры, клинический фармаколог.
 
Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.
 
Список рецензентов:
1)         Супиев Турган Курбанович – доктор медицинских наук, РГП на ПХВ «КазНМУ имени С.Д.Асфендиярова», профессор кафедры стоматологии и ЧЛХ ИПО.
2)         Замураева Алма Уахитовна – доктор медицинских наук, кафедра ортопедической и детской стоматологии АО «Медицинский университет Астана».

Условия пересмотра протокола: пересмотр протокола через 3 года после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.

Прикреплённые файлы

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
     
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
    «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта», не может и не должна заменять очную консультацию врача.
    Обязательно
    обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
     
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
    назначить
    нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
     
  • Сайт MedElement и мобильные приложения «MedElement (МедЭлемент)», «Lekar Pro»,
    «Dariger Pro», «Заболевания: справочник терапевта» являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
    Информация, размещенная на данном
    сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
     
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
    в
    результате использования данного сайта.

Источник