Какие болезни могут вызвать паразитические простейшие

Какие болезни могут вызвать паразитические простейшие thumbnail

простейшие паразиты в организме человекаПростейшие организмы, обитающие в водоемах, почве и воздухе Земли, насчитывают до 15000 видов. Некоторые из них являются древнейшими обитателями нашей планеты. За те миллионы лет, что прошли с появления первого живого организма, большинство представителей простейших почти не изменились. Зато научились хорошо приспосабливаться к новым условиям обитания и находить пути для выживания. Одним из самых очевидных способов существования для этих организмов стал паразитизм, в том числе и в теле человека.

Что такое простейшие паразиты человека

Человеческое тело, как и тело любого более-менее крупного животного, представляет для паразитарных образчиков жизни очень привлекательный объект. Помимо простейших, в организме человека могут обитать многоклеточные паразиты (гельминты).

По месту обитания вид простейшего может быть эндогенным (обитающим внутри человеческого тела) или экзогенным (избравшим местом проживания кожные покровы). Иногда, по мере развития, паразиты перемещаются по организму, выбирая наиболее подходящую для определенной стадии развития среду обитания.

Микроскопические размеры и наличие примитивного строения позволяют простейшим паразитам успешно выживать и размножаться в самых сложных условиях. Для всех представителей этого вида характерно строение, состоящее из одной-единственной клетки, заполненной цитоплазмой – внутриклеточной жидкостью, в которой протекают все процессы метаболизма при участии органелл (структур, выполняющих различные функции для поддержания жизнедеятельности)

Функции движения могут выполняться предназначенными для этого жгутиками, ресничками, псевдоподиями. Главный процесс (питание) осуществляется несколькими способами:

  • заглатывание клеточным ртом;
  • обтекание псевдоподиями (ложноножками);
  • всасывание поверхностью мембран.

Неблагоприятные условия могут стать сигналом для образования цист – устойчивых к воздействию внешней среды оболочек. Они необходимы простейшим паразитам человека для перехода от одного хозяина к другому и могут сохранять заключенного внутри паразита до нескольких лет.

Циста размножения характеризуется образованием тонкой временной оболочки, необходимой простейшим для короткого периода деления.

Важно! Простейшие паразиты человека являются возбудителями протозойных инфекций: лямблиоза, трихомониаза, сонной болезни, амебной дизентерии, малярии и др.

виды простых паразитов человекаВиды простейших паразитов

По способу размножения и передвижения, характеру питания различают 4 основных класса простейших паразитов человека:

Жгутиковые:

Напр., лямблии, лейшмании, трихомонады, трипаносомы. Имеют вытянутую овальную или грушевидную форму тела. Могут иметь от 1 до 8 жгутиков – тонких цитоплазматических выростов, состоящих из тончайших фибрилл. Движутся жгутиком вперед, как бы «ввинчиваясь» в находящееся перед ними пространство. Питаются как посредством поглощения готовых питательных веществ, так и всасывания их через мембрану. Размножение происходит в большинстве случаев простым делением на две дочерние клетки. Жгутиковые могут жить колониями до 10 000 особей;

Споровики

Напр., малярийные плазмодии, токсоплазма Гондии. Для представителей этого вида простейших характерен очень сложный путь развития: от носителя в кровь человека, затем в печень, где паразит размножается и поражает эритроциты крови. Токсины, образующиеся при размножении, вызывают болезнь носителя-человека. Для следующего цикла развития возбудители должны опять попасть в тело носителя, где происходит созревание мужских и женских клеток и образование спор. После созревания споры разрушаются, и паразит опять попадает в тело носителя. Цикл повторяется;

Инфузории

Напр., балантидии. Для инфузорий характерно передвижение при помощи ресничек. В клетке организма находится два ядра: большое ядро контролирует все жизненно важные процессы, для маленького отводится основная роль в половой стороне существования простейших. Размножение происходит путем деления клетки пополам, у большинства представителей вида это происходит ежедневно, у некоторых – несколько раз в сутки. В специальное углубление («клеточный рот») пища загоняется движением ресничек, внутри клетки она обрабатывается пищеварительной вакуолью, а не переваренные остатки выводятся наружу;

Саркодовые

Напр., амеба дизентерийная. Не имеет постоянной формы, образует множество ложноножек, при помощи которых передвигается и захватывает пищу. Размножается простым делением. Может существовать в нескольких формах: тканевой, просветной, предцистной. Тканевая форма живет только в кишечнике больного человека. Остальные формы могут встречаться и в организме носителя.

Важно! Примитивное строение, образование цист, простейший способ размножения, микроскопические размеры – все эти факторы позволяют простейшим паразитам проникать в самые защищенные ткани человеческого организма и в отсутствие неблагоприятных воздействий становиться источником ряда серьезных и иногда тяжело диагностируемых патологических состояний.

Какие болезни вызывают простейшие паразиты

паразитарные болезни человекаПаразитическому образу жизни простейших микроорганизмов, помимо вышеперечисленных факторов, способствует и их способность к анаэробному дыханию, хотя многие могут использовать и растворенный кислород.

К заболеваниям, вызываемым простейшими паразитами, относятся такие как:

Малярия

Главные симптомы – приступы лихорадки, боль в суставах, рвота, анемия, судороги. Может наблюдаться увеличение селезенки. Для малярии характерно рецидивирующее течение болезни, с периодами покоя и обострения. В зависимости от вида возбудителя различают формы: трехдневную, четырехдневную и тропическую. Болезнь распространена на территории Африки и Южной Азии. На протяжении многих веков, как и сегодня, главным средством для лечения остается хинин – препарат, изготавливающийся из коры хинного дерева. Несмотря на создание синтетических аналогов, смертные случаи при заражении случаются в районах без доступа современного медицинского обслуживания;

Амебиаз (дизентерийный амебиаз)

Вызывается простейшим паразитом – амёбой дизентерийной класса саркодовых. Заражение может носить кишечный и внекишечный (развитие в печени) характер. Спустя 7-10 суток после заражения появляются первые симптомы: боли в животе, слабость, субфебрильная температура (до +37,5⁰С). Примерно у 10% может появиться сильная диарея, со следами крови и слизи. У каждого третьего зараженного развивается лихорадка. Характерно увеличение печени и, в некоторых случаях, абсцесс печени. Если лечение не начато вовремя, то продолжительная диарея становится причиной обезвоживания, слабости и истощения организма больного. Вспышки заболевания характерны для стран с жарким климатом;

Лямблиоз

Заболевание вызывается простейшими из класса жгутиковых – лямблиями. Эти паразиты имеют 4 пары жгутиков и присасывательный диск, при помощи которого они прикрепляются к внутренней стороне тонкого кишечника. При заражении появляются симптомы: боль и вздутие в верхней части живота, урчание и тошнота, нарушение нормальной работы кишечника, поражения кожи (атопический дерматит), нарушения в работе желчного пузыря, общая слабость и упадок сил, плохой аппетит и сон. Характерно широкое распространение лямблиоза для регионов с жарким климатом в странах Азии, Африки и Латинской Америки. В России в среднем заболеваемость составляет 0,1%, в США – 0,05%;

Читайте также:  Клинические рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни 2015

Лейшманиоз

Болезнь вызывается лейшманией – паразитом из класса жгутиковых. Главные симптомы при кожном и слизисто-кожном лейшманиозе – поражения кожных покровов в виде язв. При слизисто-кожной форме возможно возникновение отека и деформации. Если в процесс вовлечены дыхательные пути, в редких случаях может быть летальный исход. Для висцеральной формы характерно увеличение печени и селезенки, лихорадка и анемия. Заболевание распространено в 88 странах, в основном с тропическим и субтропическим климатом;

Трихомониаз

Заболевание вызывается трихомонадой – паразитом из класса жгутиковых. Поражению подвергается мочеполовая система. Главными симптомами у женщин являются зуд и жжение, гиперемия наружных половых органов, наличие выделений с неприятным запахом, иногда может возникать дискомфорт при половых контактах и мочеиспускании. У мужчин в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, иногда могут появляться боль при мочеиспускании и выделения, симптомы простатит;

Балантидиаз

Возбудитель – паразит из класса инфузорий балантидия. Характерным симптомом является боль в животе, диарея, обложенность языка. В острых случаях заболевания возможны подъем температуры, признаки общей интоксикации. Инфекция может носить и хронический характер, с перемежающимися периодами ремиссии и обострения. При осложненных случаях возможна перфорация кишечника и перитонит;

Токсоплазмоз

Болезнь вызывается паразитом из класса споровиков – токсоплазмой Гондии. Характерными симптомами заболевания являются поражения глаз, нервной системы, мышц сердца, увеличение лимфоузлов, печени и селезенки. Протекает преимущественно в хронической форме. Часто первичное заражение проходит очень легко, под видом обычного ОРВИ. После этого навсегда появляется иммунитет, и дальнейшее заражение невозможно. Наибольшую опасность представляет для плода во время беременности: если ребенок и выживает, то с тяжелыми поражениями нервной системы, глаз;

Сонная болезнь

Заболевание вызывается простейшим паразитом класса жгутиковых – трипаносомой гамбийской или родезийской. Характерными признаками на первом этапе являются лихорадка, боль головная и суставная. Спустя 7-20 суток наступает вторая фаза болезни: начинаются нарушения в восприятии окружающего мира, сбои в координации движений, онемение и нарушение сна. Вспышки заболевания локализуются в определенных регионах тропической Африки, месте обитания основного переносчика инфекции – мухи цеце;

Болезнь Шагаса

Возбудитель – паразит из класса жгутиковых трипаносома крузи. Первичными симптомами являются лихорадка, увеличение лимфоузлов, головная боль, припухлость в месте укуса. На первичном этапе признаки заболевания могут отсутствовать, а после 8-12 недель в 30-40% могут начать развитие вторичные симптомы: увеличение желудочков сердца, расширение пищевода, увеличение толстой кишки. Второй этап болезни может длиться на протяжении 10-30 лет после заражения. Самое широкое распространение инфекция получила в странах Латинской Америки.

Важно! Большинство простейших паразитов попадают в организм человека при несоблюдении элементарных правил санитарии и личной гигиены.

пути заражения амебиазомПути заражения

Проникновение любого микроорганизма внутрь человеческого тела может происходить посредством внедрения через кожные покровы или естественные отверстия. Для большинства находящихся в окружающей среде простейших паразитов способы заражения человека ограничиваются четырьмя самыми распространенными:

  1. Контактно-бытовой. Этот путь заражения становится доступным простейшим организмам при нарушении правил санитарии и личной гигиены. Ведь большинство микроорганизмов при переходе из тела одного хозяина в организм другого могут образовывать цисты и находиться в этом состоянии до момента попадания в благоприятную среду, иначе говоря – внутрь человека. Заражение может произойти в любой момент: при пожатии рук, использовании чужих предметов быта (полотенце, белье, посуда), мытье рук грязной водой (в водоеме) и др. ;
  2. Фекально-оральный (лямблиоз). В этом случае заражение происходит при выходе паразита из кишечника с испражнениями или рвотными массами. При несоблюдении правил гигиены паразит попадает в воду, пищу или на руки нового хозяина и проникает внутрь организма. Источником заражения могут стать также плохо вымытые овощи и зелень, а для детей – грязные руки после игры в песочнице или с домашними животными;
  3. Через зараженные продукты (токсоплазмоз). В мясе большинства животных, особенно диких, могут находиться цисты простейших паразитов, которые при недостаточной тепловой обработке попадают в организм человека. Возможно также заражение через молочные продукты, не прошедшие санитарный контроль, и сырую рыбу без достаточной термической обработки;
  4. Трансмиссивный (малярия, сонная болезнь). Заражение происходит путем передачи возбудителя через слюну носителя при укусе. Болезнь передается инфицированными насекомыми непосредственно в восприимчивый организм.

Помимо основных способов инфицирования, заражение может происходить еще несколькими путями, встречающимися гораздо реже:

  • Трансплацентарный — при проникновении простейших паразитов от зараженной матери через плаценту к плоду;
  • Гемоконтактный — при попадании в организм пациента зараженной паразитами крови (при медицинских процедурах, наркотических уколах, при половом сношении);
  • Половой —  заражение происходит только при половом контакте.

профилактика появления простейших паразитовПрофилактика

Предупреждение заражения простейшими паразитами включает в себя, прежде всего, соблюдение всех правил санитарии и гигиены. Исключение возможности заражения паразитами может быть достигнуто разумным следованием ряду рекомендаций:

  • Тепловая обработка мясных, молочных и рыбных продуктов в достаточной мере (с соблюдением термического режима по технологии). Особенное внимание уделяется продуктам, не прошедшим санитарный контроль;
  • Тщательное мытье фруктов, овощей, ягод и зелени, желательно кипятком. При невозможности тепловой обработки, особенно для питания детей, лучше удалить кожицу;
  • Регулярные медицинские обследования, особенно при подозрении на заражение простейшими паразитами;
  • Приверженность одному половому партнеру и отказ от наркотиков;
  • При профилактике заражения от укусов насекомых могут применяться специфические меры: использование медикаментозных препаратов, уничтожение комаров, противомоскитные сетки и репелленты, выведение трансгенных комаров (стойких к малярии), создание вакцины.

Важно! Большое значение в профилактике любой инфекции, в том числе и простейших паразитов человека, играет уровень сопротивляемости организма. Ведь если циста попадает в неблагоприятные условия, где ей недостаточно питания или иммунные клетки атакуют постоянно инородный объект, то паразит или погибнет, или покинет тело хозяина.

Существует ряд продуктов, являющихся природными иммуностимуляторами (чеснок, имбирь, брокколи, морковь, зеленый чай), которые при сбалансированном употреблении могут оказать организму неоценимую помощь в повышении иммунитета.

К тому же некоторые продукты оказывают негативное влияние на рост и размножение простейших, особенно поселившихся в ЖКТ: каши из риса и перловой крупы, сухофрукты, печеные яблоки, растительное масло, тушеные овощи. При лечении от паразитов необходимо ограничить или вовсе исключить продукты, провоцирующие процессы брожения: хлебобулочные изделия и сахар.

Читайте также:  Что за болезнь если кисти рук немеют

В настоящее время фармакологическая промышленность предлагает множество противопаразитарных дорогостоящих лекарств. Однако их эффективное применение может быть достигнуто только в комплексе с профилактическими мероприятиями и соблюдении определенной диеты, о составе которой может проконсультировать квалифицированный специалист.

Не стоит забывать и о народных средствах, проверенных временем и многими поколениями. В случае сочетания всех методов и способов под контролем врача у паразитов останется очень мало шансов.

Источник

Странное дело: о мире простейших практически невозможно рассказать в двух словах – писать приходится много. Вопреки своему названию, эти микроорганизмы весьма сложны, разнообразны, неисчерпаемо интересны, а порой уникальны.

Некоторые смертельно опасны.

Раньше о существовании амеб и инфузорий мы узнавали на школьных уроках зоологии (иногда и забывая тут же: «Мне ведь это не пригодится в жизни, я собираюсь быть программистом / топ-моделью / миллиардером / ди-джеем…»). Но в последнее время как-то все чаще всплывает эта тема – например, перед деловой либо туристической поездкой в экзотические страны, или в контексте угрозы для беременности, или как возможная причина худобы и отсутствия аппетита у ребенка. Мы еще можем, озабоченно поглядывая на часы в вечном цейтноте, сделать торопливые прививки «против всего» накануне отлета в тропики. Или же, узнав из новостей об очередной эпидемической вспышке здесь, в родной стране и родном городе, к вечному «Понаехали тут…» раздраженно добавить: «…и понавезли всякой заразы».

Но дело даже не в миграционных потоках. Сам мир изменился, став совсем маленьким, тесным и круглым. Расстояний больше нет. Приходится узнавать о болезнях, которые раньше не всякому-то специалисту были известны, и читать о возбудителях этих инфекций, уповая на всемогущество антибиотиков да на собственный иммунитет.

Иммунитет у Homo Sapiens хоть и силен, да не абсолютен; к тому же подрываем мы его сами, подрываем на каждом шагу, прекрасно зная, – чем. Жизнь у нас такая, и такая уж у нас цивилизация…

Что касается антибиотиков, то их неоправданное назначение (врачами) и самодеятельное применение (пациентами) уже давно стало фактором, который лишает нас последней, может быть, защиты. «Антибиотики, если выпить ударную дозу, – а лучше, две, – убивают сегодня любую бактерию», – примерно так думает иной Sapiens, вооруженный пенициллином и другими, более современными и все более могучими поколениями антибактериальных препаратов.

Но простейшие – это не бактерии. С ними вообще все не так просто. Они и «простейшими»-то названы лишь по сравнению с многоклеточными организмами, да и то еще не факт, что последние лучше приспособлены и более перспективны в смысле выживания.

Вопросы о протозойных инфекциях сегодня становятся «все чаще задаваемыми». Попробуем разобраться хотя бы в основных моментах: чем простейшие отличаются от бактерий, вирусов и грибов; какие именно заболевания они способны вызывать; почему эти заболевания в группе инфекционных болезней отнесены к паразитозам.

В подцарство простейших (protozoa) выделены одноклеточные эукариоты, т.е. микроорганизмы, имеющие в строении одно или несколько клеточных ядер. Этим они отличаются от бактерий (прокариотов, доядерных и безъядерных одноклеточных) и от вирусов, которые являются неклеточной формой органики (если считать органикой упакованные сгустки рибонуклеиновых молекул).

Большинство простейших отличается также:

  • сложным многофазным жизненным циклом;
  • способностью размножаться как бесполым делением с рекомбинацией ДНК (подобно бактериям), так и более совершенным, с генетической точки зрения, гаметогенезом (с образованием предзародышевых половых клеток-гамет);
  • наличием органоидов (ложноножки-псевдоподии, жгутики, цитостомы, реснички, мембраны и т.д.);
  • гетеротрофным питанием (могут паразитировать в макроорганизме, поглощая его клетки; или питаются детритными, разлагающимися органическими массами, т.е. ведут сапротрофный образ жизни; либо же охотятся и пожирают другие микроорганизмы);
  • способностью как к одиночному, так и колониальному существованию;
  • размерами (эта характеристика широко варьирует у всех мельчайших, но в среднем протозоа в тысячи раз больше вирусов и на порядок больше бактерий; некоторые простейшие видны невооруженным глазом, достигая нескольких миллиметров в размерах, а отдельные гигантские многоядерные виды вырастают до 10-15 см, оставаясь при этом одноклеточными и соответствуя всем критериям протозойного подцарства).

Будучи одной из древнейших, первичных форм жизни (т.е. входя в группу протистов-«предшественников», где числятся также низшие грибы и водоросли), протозойные культуры в своей экологической нише и на своем уровне биологической иерархии прекрасно адаптированы. Как известно, эволюция перебирает все возможности и предоставляет все шансы сильнейшим; протозойная линия предпочла остаться одноклеточной, за два миллиарда лет отточив до совершенства небактериальные, не присущие другим микроорганизмам способы существования, передвижения, распространения, питания, нападения и самосохранения. Очень разнообразные и не слишком близкородственные внутри своего странного подцарства, в целом простейшие являются животными, – одноклеточными, но все же животными, – и в современных классификациях земной биосферы они отнесены именно к животному царству.

Насчитывается свыше 30 тыс видов простейших в четырех классах (саркодовые, жгутиковые, споровики, инфузории). В отношении человека почти все они нейтральны. «Почти» – потому что имеются исключения: известны как бессимптомно паразитирующие, так и явно патогенные виды. Они изучены человеком, конечно, гораздо лучше, чем прочие представители (многие из которых не изучены вовсе), однако и здесь остается пока много непонятного. В силу высокой адаптивности возбудителя и его способности к метаморфозам (некоторые стадии жизненного цикла очень устойчивы и специально предназначены для анабиотического «пережидания» неблагоприятных условий) протозойные паразитозы, как правило, тяжелы и трудноизлечимы, а иногда молниеносны и практически стопроцентно летальны. Таковы, например, амебные менингоэнцефалиты, при которых мозговое вещество разъедается и поглощается «примитивной» амебой с экспоненциальной скоростью.

Тем, кто смотрел четырехсерийную сагу о «Чужих», наверняка до сих пор памятны кошмарные, с человеческой точки зрения, и по-своему совершенные ксеноморфы, избавиться от которых было чрезвычайно сложно. Если уменьшить эти создания до сотых долей миллиметра и вообразить их в клеточном пространстве живой ткани – мы получим хорошее представление о том, что происходит при протозойных заболеваниях. Если же покажется, что краски слишком уж сгущены, – примем во внимание, что простейшие убивают несколько миллионов человек ежегодно. Несколько миллионов. Ежегодно. И сегодня это касается уже не только дальних стран.

Читайте также:  Обж 2 класс болезни их причины

Впадать в тоскливо-обреченный ужас, конечно, не стоит. Все-таки Homo Sapiens неизмеримо сложнее (в этом его слабость), изобретательнее и умнее – в этом сила. Знать, понимать, соблюдать разумную осторожность и принимать адекватные меры – необходимо. Ниже перечислены и очень кратко описаны лишь самые распространенные протозойные паразитозы. Большинству из них на сайте Лахта Клиники посвящены также отдельные статьи; остальные заболевания этой категории, если понадобится, подробно рассмотрим в будущем.

Малярия, она же болотная лихорадка. Исторически первое заболевание, в отношении которого была установлена протозойная этиология. По уровню летальности занимает пятое место среди всех инфекционных болезней и первое место среди паразитарных (от малярии погибает примерно три миллиона человек в год). Вызывается плазмодиями класса Sporozoa; на сегодняшний день патогенность обнаружена у пяти видов из более чем двухсот.

Распространяется промежуточными хозяевами, – комарами-анофелесами; передается также через зараженный шприц, при переливании крови и трансплацентарно (плоду от инфицированной матери). Помимо собственно лихорадки, приводит к тяжелым, жизнеугрожающим полиорганным осложнениям. Иммунитет вырабатывается лишь частично. Вакцины и средства профилактики в настоящее время находятся на стадии разработки, лабораторных экспериментов и клинических испытаний.

Амебиаз. Вызывается несколькими видами внутритканных паразитов рода амеб. Встречается в тяжелых церебральных, легочных, печеночных, кожных и других клинических формах, однако наиболее распространенным является кишечный амебиаз (амебная дизентерия, амебный колит), вызываемый Entamoeba histolytica. Второе по летальности протозойное заболевание. Распространяется фекально-оральным путем, через зараженную воду и немытые руки. Иммунитет к амебным инвазиям не формируется. Инфицировано не менее полумиллиарда человек, у каждого десятого из заражаемых развивается клинически значимая симптоматика.

Токсоплазмоз. Вызывается единственным известным на сегодняшний день представителем рода токсоплазмы – Toxoplasma Gondii, мелким внутриклеточным паразитом. Окончательный хозяин, в организме которого токсоплазма размножается гаметогенезом и образует способные к активизации цисты, – семейство кошачьих. Человечество как один из промежуточных носителей инфицировано на 40-70%. Подавляющее большинство случаев острого токсоплазмоза протекает бессимптомно, с формированием стойкого пожизненного иммунитета. Вместе с тем, для лиц с выраженным иммунодефицитом токсоплазма смертельно опасна. Кроме того, при первичном заражении беременной женщины инфицируется и плод: в этом случае со стопроцентной вероятностью нарушается внутриутробное развитие, что приводит к тяжелейшим поражениям центральной нервной и других систем организма, – либо врожденным, либо проявляющимся в детском возрасте. Даже в случае своевременной диагностики на этапе гестации – лечение малоэффективно.

Трихомониаз. Вызывается видом Trichomonas vaginalis, урогенитальным паразитом из рода трихомонад класса жгутиковых. Реальная распространенность неизвестна, оценивается на уровне трехсот миллионов человек, однако с учетом пассивного носительства мужчинами доля инфицированных, по-видимому, гораздо больше. Передается половым путем или от беременной матери к плоду. Является наиболее частым ЗППП в мире, при этом наиболее контагиозным и наиболее вирулентным. Чаще всего обнаруживается в составе комбинированных инфекций, потенцирует патогенность папилломавируса и других вирусных инвазий. При хронизации и длительном течении вызывает ряд тяжелых осложнений со стороны репродуктивной системы. Повышает риск рака шейки матки, преждевременных родов и, даже если роды происходят в срок, дефицита массы тела у новорожденного.

Условным патогеном является также кишечная трихомонада, способная при определенных условиях вызывать соответствующую симптоматику.

Лямблиоз (гиардоз, жиардоз). Вызывается кишечным паразитом Giardia intestinalis из класса жгутиковых. Распространяется преимущественно фекально-оральным путем, а также бытовым и через воду, в том числе водопроводную (поскольку возбудитель устойчив к хлору). Инфицирована, как минимум, треть человечества, в большинстве бессимптомно или малосимптомно. Иммунитет не вырабатывается. Лямблии (жиардии) колонизируют тонкий кишечник, вызывая клинику гастроэнтерита, астенический синдром, снижение массы тела. Способы паразитирования изучены не полностью, равно как не до конца прояснены этиопатогенетические механизмы: способность вызывать осложнения в желчевыводящих путях опровергнута, риск осложнений со стороны кожи, иммунной системы и т.д. в настоящее время изучается и обсуждается.

Бабезиоз (бабезиеллёз). Вызывается внутриклеточным паразитом Babesia из отряда пироплазмид (в той или иной степени патогенны более 100 видов). Клинически проявляется лихорадочным симптомокомплексом, нарушениями состава крови, поражением печени. Инфицируется, в основном, крупный рогатый скот, однако во второй половине ХХ века стали регистрироваться случаи заболевания у человека. Точная распространенность неизвестна, этиопатогенез изучен недостаточно. Распространяется через укусы клещей.

Лейшманиоз. Эндемичное (регионально-зависимое) протозойное заболевание, распространенное в тропиках и субтропиках. Вызывается более чем 20 видами внутриклеточного паразита Leishmania, передается, в основном, через укусы москитов. Инфицировано не менее 12 млн человек. Встречается в кожной, кожно-слизистой и висцеральной (поражение внутренних органов) формах; при осложненном хроническом или тяжелом остром течении заболевание результирует фатально.

Этим коротким списком рассказ о протозойных инфекциях, конечно, далеко не исчерпывается. Существуют еще такие болезни, как саркоцистоз и саркоспоридиоз, болезнь Шагаса, африканский «сонный» трипаносомоз, криптоспоридиоз и изоспороз, балантидиаз, кишечный кокцидиоз и т.д. Часть протозойных инвазий поражает, в основном, животных и у человека встречается редко; многие заболевания характеризуются четкой эндемичностью, но обнаруживают тенденцию к «расползанию» по свету; иные распространены, по-видимому, повсеместно, но изучены совершенно недостаточно и регистрируются, возможно, под совсем другими диагнозами. Многого о протозойных паразитозах мы еще попросту не знаем, и в этой области оставляет желать лучшего как информированность населения, так и, к сожалению, готовность врачей-непаразитологов ко встрече с такого рода заболеваниями.

Самым разумным в данном случае является простое, – скажем даже: простейшее, – правило. Если возникает подозрение, что патологическое состояние, синдром, болезнь или какие бы то ни было нарушения вызваны протозойной инвазией, специальное обследование необходимо пройти в строго обязательном порядке: ситуация может оказаться гораздо опасней, чем выглядит поначалу. И если действительно будет обнаружен какой-нибудь патогенный «подданный» подцарства простейших – лечение принимать так и только так, как расписано врачом (именно те препараты, в течение предписанного срока и в назначенных дозировках).

Эти милые инфузории и беззащитные полупрозрачные амебки, одинокие клеточки с трогательными жгутиками и ресничками, – порой страшней любых голливудских чудовищ, и справиться с ними бывает ничуть не легче. Поэтому будем предупреждены и вооружены, грамотны и адекватны в своих реакциях. Сами-то мы сапиенсы. Из царства сложнейших.

Источник