Какое снотворное давать при болезни паркинсона
Алексей
, Липецк
1743 просмотра
27 декабря 2016
Моему отцу 74 года.2 месяца назад с каждым днём ему начало резко становится хуже (движения замедлялись), до этого про эту болезнь и не знали. (он ходил не прямо бодро, но не жаловался не на что). Но стало хуже отвели к специалисту (после МРТ и др. анализов выявили болезнь «Паркинсона»). Выписали «Тидомет», витамин «Е». Но суть вопроса в том что он совсем перестал спать ночью, с бока набок переваливается постоянно (практически ежеминутно), хотя говорит что ничего не болит, уснуть не может, да и днём дремет немного.(уже недели 2). Врач прописал «Феварин» и сказал не сразу, но через время он сможет спать, но прошло недели 2, результата нет.Даже физипан не помогает.
Не могли бы вы что нибудь посоветовать.Заранее огромное вам спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог, Венеролог
Добрый вечер.
В данном случае бессонница может быть связана с дефицитом витамина D.
Также не исключены обыденные факторы: малая утомляемость в течение дня, дневной сон, употребление кофеина, и тп. Можно попробовать попринимать валерианку перед сном, она имеет хороший сонливый эффект.
Будьте здоровы!
Алексей, 27 декабря 2016
Клиент
Иван, немного уточню, он не может уснуть но хочет, ворочается каждую минуту как бы не меньше,аж встаёт на ноги и сразу ложится, чувствуя «скованность» мышц- как он говорит, даже «финзипан» не действует, возможно лекарства вызвали всё это, скорее так и есть, но как это победить?
Уролог, Венеролог
Плюс ухудшение сна могло быть вызвано побочным действием препарата Тидомет.
Терапевт
Алексей, болезнь не бывает внезапной.Просто есть симптомы которые недооцениваются или игнорируются. Хотелось бы узнать о предистории событий,предшествующих этому ухудшению. Иногда подбирать медикаменты надо в стационаре.Очень хорошо работают биорезонасные технологии, но тогда когда понятна причина. Исходя из Вашего описания непонятно откуда взялся этот диагноз. Может приведете описания МРТ?
Алексей, 27 декабря 2016
Клиент
Александр, я наверно просто написал общими чертами. У него еще запись к онкологу какой то еще воспалительный процесс идет у него, пока не ясно что, что то превышает у него в крови в 6 раз ( я не врач не понимаю в этом). Но понятно это плохо, иногда страшные «глюки» от лекарств, но самое страшное, он сам говорит он хочет спать, но чувствует то ли «скованость» мышц, как он пытается объяснить (как на камнях), и не может (недели 2 точно). Начинал он терять активность в течении года, но в декабре он резко потерял оставшуюся ( не может ходить без помощь), до этого просто «шаркал» не спеша по полу.Просто МРТ у меня щас не на руках. Может что то поможет ему поспать?? И Тидомет начал ставить его на ноги, но видимо из за не хватки сна он стал слабеть опять..
Алексей, 27 декабря 2016
Клиент
Александр, Боюсь что ему нужно для начала (и он сам это говорит не смотря на иногда возникающие ему глюки) выспаться, для начала, он один день только хорошо спал и чувствовал себя в этот день бодро)+ аллергия возникла на спине видимо от лекарств. «цетрин» купили, только потом что то подобное поможет…
Терапевт
Скованность и шарканье — это очень похоже на Паркинсон. Возможно и побочное действие лекарств. Тут поможет программа Здоровый сон и Стоп стресс на устройстве биорезонанса — [удаленный текст]
Уролог, Венеролог
Алексей, если он всё еще продолжает приём Тидомета, то необходимо обсудить с лечащим врачом назначение седативных и снотворных средств, всё это подбирается индивидуально. Феварин — это антидепрессант, и тут он вряд ли окажется полезным.
Алексей, 27 декабря 2016
Клиент
Иван, Врач прописал «Феварин» и сказал не сразу, но через время он сможет спать, но прошло недели 2, результата нет.Я понимаю что не сразу, но не две недели. А он не помогает. Даже нормальный здоровый человек свихнется столько не спать.Может поможет другое снотворное.Я завтра дежурю он ведь встает,переворачивается, иногда падает (слабеет без сна), нужен контроль,мне кажется для начала ему надо поспать, или самый крайний случай менять лекарства…
Уролог, Венеролог
Также желателен постоянный контроль АД и пульса.
Уролог, Венеролог
Алексей, менять лекарства, тут Вы правы. Феварин не является снотворным, более того, слабость и нарушения сна может тоже давать.
Алексей, 27 декабря 2016
Клиент
Иван, Посоветуете что можно добавить к эти препаратам (совместимые) для помощи во сне? Я понял о замене лечения, но может что то с этими лекарствами поможет спать?или нет?
Терапевт
Можно попробовать Мелаксен или Донормил. Хорошо работают.
Уролог, Венеролог
Алексей, Мелаксен хороший, Сонмил, плюс что-то из успокоительных на растительной основе, Новопассит, либо Персен.
Алексей, 28 декабря 2016
Клиент
Иван, но с такой болезнью, после такого лекарства как «Мелаксен» можно и не проснутся не так ли, есть ведь риск учитывая его состояние?
Хирург
Здравствуйте, Алексей! Снотворным эффектом обладает супрастин 1 мл. на ночь. Если не помогают препараты проконсультируйтесь у вашего невролога! Здоровья вам!
ЛОР
Для улучшения сна попробуйте применить препарат Мелаксен.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день. Сначала можно попробовать препараты на растительной основе Новопассит, или Персен. Если е подойдут то Мелаксен.
Гомеопат
Тидомет надо уменьшить дозировку или отменить, к новопаситу и персену добавить гомеопатию.
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Приветствую, Вас, Алексей! Введите в рацион отца мед, морепродукты, они способствую.т улучшению кровообращения, при этом мед будет действовать как успокоительное и снотворное. Но с учетом возраста не более столовой ложки в день. Если нет никаких проблем с сердцем, то можно пить медовую водичку — чайную ложку меда растворить в стакане кипяченой воды.
Уролог, Венеролог
Алексей, соблюдайте дозировку, Мелаксен не совместим с гормональными препаратами, а так вполне назначается для пожилых людей и является безопасным. Вы сами сказали как измотан Ваш отец, отсутствие сна куда более опасно в данной ситуации.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Болезнь Паркинсона до сих пор остается загадкой для медицины. У медиков нет однозначного ответа на вопрос, отчего она развивается и как ее лечить. Работа над поиском эффективных средств ведется постоянно. И если еще 20–30 лет назад этот диагноз был приговором, то сегодня продлить активную жизнь пациентам с болезнью Паркинсона представляется принципиально возможным.
Болезнь Паркинсона: лечение неизлечимого?
Указанная в заголовке болезнь относится к дегенеративным неврологическим заболеваниям, при которых разрушаются нейроны и снижается синтез дофамина — одного из самых важных нейромедиаторов. Болезнь развивается медленно, но неотвратимо. Все начинается с почти незаметных симптомов — утраты обоняния, потливости, снижения настроения, затруднений при дефекации. Большинство больных не обращает на это внимания, пока не проявляются одни из самых характерных признаков болезни Паркинсона — замедленность и скованность движений. По мере развития заболевания скованность движений нарастает, присоединяется напряжение мышц (гипертонус, мышцы становятся ригидными). Может возникнуть одностороннее мелкоамплитудное дрожание пальцев руки и кисти, впоследствии распространяющееся и на другую сторону тела. На более поздних стадиях человек теряет возможность удерживать равновесие и самостоятельно передвигаться, мышление замедляется, развивается глубокая апатия и депрессия.
Средств, способных полностью остановить болезнь, не существует. Современная терапия направлена на облегчение состояния больного и замедление развития заболевания.
Лекарственные средства
Подбор медикаментозных средств для лечения болезни Паркинсона зависит от стадии заболевания. В самом начале развития болезни врачи применяют препараты, которые стимулируют синтез дофамина — нейромедиатора, количество которого при паркинсонизме снижается. Используются и препараты, останавливающие распад этого нейромедиатора, предупреждающие его обратный захват, стимулирующие соответствующие рецепторы в мозгу. Эти средства во многом схожи с антидепрессантами.
На ранних стадиях заболевания применяют агонисты дофаминовых рецепторов на основе действующих веществ прамипексол[1], ропинирол[2], пирибедил[3], ротиготин[4], а также ингибиторы МАО типа Б (действующее вещество разагилин[5]) и активатор выхода дофамина из нейронального депо — амантадин[6].
На третьей из пяти стадий развития болезни назначают препарат с активным веществом леводопа[7]. Если заболевание дебютировало в возрасте старше 70 лет, то, как правило, препарат на основе леводопы назначают сразу.
Есть ли нелекарственные способы лечения болезни Паркинсона?
Современное комплексное лечение болезни Паркинсона включает в себя и немедикаментозную терапию.
Нейрохирургический подход — глубокая стимуляция мозга
Этот радикальный подход к лечению болезни Паркинсона заключается во введении стереотаксическим методом электродов в строго определенные структуры головного мозга. При подаче электрических импульсов с определенной частотой и интенсивностью существенно уменьшаются двигательные нарушения при болезни Паркинсона, особенно тремор. В основном нейрохирургический подход показан пациентам устойчивым (резистентным) к медикаментозной терапии. При этой относительно малоинвазивной (для нейрохирургии) операции разрушаются некоторые подкорковые структуры мозга. Это один из самых эффективных хирургических способов лечения болезни Паркинсона.
Реабилитация
Направлена на восстановление нормального мышечного тонуса. Назначаются обычно бальнеотерапия, электростимуляция, рефлексотерапия, электрофорез. На любых стадиях болезни Паркинсона необходима лечебная физкультура, помогающая сохранять хорошую координацию и пластичность: упражнения на растяжку, поддержание баланса, кардиотренировки. Двигательная терапия помогает больным приспособиться к переменам, происходящим с телом, выработать верные алгоритмы движения, поскольку по мере развития заболевания старые перестают быть эффективными.
Реабилитационные мероприятия направлены на понижение уровня тревожности, улучшение настроения и борьбу с проявлениями депрессии. Все эти признаки весьма характерны для данной болезни.
Психотерапия
Нет сомнений в том, что болезнь Паркинсона существенно меняет жизнь человека. Справиться и смириться с этими изменениями очень трудно. Нередко больным нужна помощь психотерапевта. Только работа с хорошим специалистом поможет побороть депрессию. Поддержание бодрости духа — одна из первоочередных задач, которые стоят перед пациентом с таким диагнозом. Врачи давно заметили, что от настроя пациента во многом зависит и успех лечения.
Общие рекомендации
Людям с болезнью Паркинсона придется пересмотреть весь образ жизни. Например, необходимо обращать особое внимание на диету. Пищеварение при этом заболевании страдает значительно, пациенты часто жалуются на запоры. Чтобы избежать этого, необходимо включить в рацион как можно больше продуктов, богатых клетчаткой, — овощи и фрукты, бурый рис, отрубной хлеб, бобы. Нельзя забывать и о белках — лучше всего в виде нежирного мяса и рыбы, а также яиц. Витамины требуются для нормального обмена веществ, особенно важен прием витаминов С и Е. Необходимо пить как можно больше воды, поскольку обезвоживание при болезни Паркинсона — частое явление.
Важен и режим приема прописанных препаратов. Их нужно принимать точно по часам в соответствии с рекомендацией врача.
Новое в лечении болезни Паркинсона
Европейские исследования ведутся по направлениям мягкой импульсной электростимуляции нейронов и генной терапии. Но до тех пор, пока причины болезни Паркинсона остаются неясными, средств, позволяющих полностью ее вылечить, найдено не будет. Доступное в данный момент лечение помогает улучшить качество жизни и отдалить развитие болезни, так что пациенты, которым этот диагноз был поставлен недавно, имеют все шансы сохранить способность к самообслуживанию на долгие годы.
Болезнь Паркинсона является одним из самых тяжелых недугов пожилых людей. Для того, чтобы облегчить его проявления и улучшить общее самочувствие больного, требуются профессиональный уход и солидная материально-техническая база. Все это могут предоставить современные гериатрические центры.
Источник
Болезнь Паркинсона — одно из самых распространенных нейродегенеративных заболеваний после болезни Альцгеймера. Проявляясь в виде тремора рук, шаркающей походки и некоторых психических отклонений, болезнь возникает в результате нарушения выработки гормона дофамина, отвечающего за когнитивную деятельность человека. Как бы то ни было, согласно новому исследованию, впервые опубликованному на страницах журнала JAMA Neurology, ученые нашли весьма необычный способ лечения болезни Паркинсона, применив к испытуемым средство, долгое время использовавшееся в лечении кашля и респираторных заболеваний.
Болезнь Паркинсона чаще всего поражает людей старшего возраста
Можно ли вылечить болезнь Паркинсона?
Амброксол — препарат, впервые обнаруженный более 50 лет назад и долгое время применявшийся в качестве активного ингредиента в смесях от кашля. Будучи довольно популярным средством при лечении респираторных заболеваний, в прошлом месяце препарат был исследован на предмет его очевидного потенциала для остановки прогрессирования болезни Паркинсона. Известно, что группа исследователей во главе с учеными из Университетского колледжа Лондона (UCL) сообщила о результатах небольшого клинического испытания, предполагающего, что Амброксол вызывает ряд нейропротекторных эффектов, помогающих больным вести нормальную повседневную жизнь.
Читайте также: После лечения болезни Паркинсона люди теряют способность плавать
Из-за того, что все существующие сегодня препараты направлены не на лечение болезни Паркинсона, но лишь на подавление ее симптомов, больные вынуждены принимать предлагаемые им лекарства вплоть до конца своей жизни, так до конца и не излечиваясь. Исследователи отмечают, что именно из-за отсутствия должных лекарственных средств против болезни Паркинсона, возможность лечения заболевания при помощи Амброксола может в перспективе решить проблему нехватки необходимых медикаментов.
Болезнь Паркинсона нарушает способности человека к действиям, связанных с мелкой моторикой рук
Для того, чтобы протестировать воздействие препарата на состояние пациентов с болезнью Паркинсона, исследователи наблюдали ход течения болезни у 17 больных , принимающих ежедневную дозу препарата в течение шести месяцев. Согласно теории специалистов, заболевание возникает из-за мутации белка глюкоцереброзидазы (GCase) в головном мозге человека, который является ответственным за очистительные процессы в живом организме. В результате фатальных изменений, белок прекращает свое нормальное функционирование, что, в свою очередь, вызывает накопление другого вида белка, называемого альфа-синуклеином. Именно данное вещество является ключевым виновником когнитивной дисфункции, которую мы видим в случае с болезнью Паркинсона.
Кстати говоря, еще больше полезных статей из области науки и последних достижений медицины, вы можете найти в наших каналах на Яндекс.Дзен и в Telegram.
По словам Тони Шапира. ведущего исследователя из UCL, предыдущие эксперименты с человеческими клетками и моделями животных показывают, что Амброксол может помочь увеличить белки GCase при одновременном снижении уровня альфа-синуклеина, что позволяет клеткам удалять отходы, таким образом значительно замедляя прогрессирование болезни Паркинсона.
Несмотря на то, что результаты проведенного исследования еще нуждаются в ряде проверок, исследователи уверены, что применение препарата при лечении болезни Паркинсона может быть многообещающим. Так, в случае с 17 участниками эксперимента, препарат успешно проник через гематоэнцефалический барьер пациентов, повысив при этом уровень белка GCase в спинномозговой жидкости больных примерно на 35 процентов без возникновения каких-либо побочных эффектов.
А что думаете по этому поводу вы? Поделитесь своими идеями с единомышленниками в нашем Telegram-чате.
Оценка способности пациентов к физическим движениям по единой шкале оценки болезни Паркинсона показала, что моторный контроль и координация движений пациентов также немного улучшилась, что может говорить о жизнеспособности препарата в качестве средства потенциального лечения. Если дальнейшие исследования покажут, что Амброксол способен улучшить общее здоровье и функционирование клеток, уже в ближайшем будущем у человечества появится шанс защитить старшее поколение от прогрессирования нейродегенеративных заболеваний, в том числе и болезни Паркинсона.
Источник