Когда выписывают с роддома с гемолитической болезнью
Анна
, Буланаш
397 просмотров
13 января 2019
Здравствуйте. Мальчик 17 дней от рождения. диагноз гбн по АВ0 в легкой форме при выписке из роддома. Тби 120/ 159 мкмоль/л.. гемоглобин 127 на восьмые сутки жизни. На сегодняшний день после лечения фотолампой желтизна прошла. Какой теперь должен быть уровень гемоглобина? Как его поднимать? Неделю назад в связи с госпитализацией матери прекращено грудное вскармливание. Можно ли теперь его возобновить, не будет ли рецедива желтушки? Молока на антитела не сдавали и возможности такой нет в нашем городе. Внешнее состояние ребенка нормальное. Ест хорошо, активно сосет, бодрствует по возрасту.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Приложите выписку
Анна, 13 января 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте , гемоглобин должен быть в пределах от 110 и выше.
Билирубин общий если ребенок не жёлтый и вам после лечения фототерапии не назначали контроль крови можно из мерить просто чрезкожно .
Ребенок первый?
Педиатр
Здравствуйте! Нижняя граница уровня гемоглобина согласно вашим суткам 110-120 г/л. Грудное вскармлмвание можно и нужно продолжить. Пока мама лежит в больнице, она должна сцеживать и сливать молочко, таким образом уйдут антитела и сохранится лактация. Нет смысла сдавать молочко на ат. Достаточно несколько дней сцеживать и сливать его. Какой уровень гемоглобина у малыша? Лечить анемию нужно при цифрах ниже 105 г/л. В вашем случае нужно дождаться образования эритроцитов плода с обязательным контролем ОАК.
Педиатр
Простите ребенка*(опечатка)
Педиатр
Контроль ОАК проводили? Если есть результат, приложите, пожалуйста, к дополнении к вопросу.
Анна, 13 января 2019
Клиент
Аида, последний анализ 4 января, приложила. Как часто нужно контролировать?
Педиатр
Грудью кормите, через 2 Нед контроль оак.
Педиатр
1. грудью кормить можгно
2. контроль оак через полмесяца. норм гемоглобин сейчас от 110
3 при низком гемоглобине иметь в виду ферлатум-очень хорошо переносится, эффективен( 1, 5 мл на кг веса в с в 2 приема)
Педиатр
Здравствуйте гемоглабин не менее 110
Обязательно контроль биллирубина
Кормить грудью можно
Педиатр
мать тоже должна проверить свой гемоглобин, сыв железо . ПРи небходимости-тожее пить фер рлатум или т отема.
Педиатр
Результат нормальный. Следующий контроль в 1 месяц. Гемолиз прекратился и боятся анемии не нужно. Маме нужно питаться сбалансировано, чтобы обеспечить малыша всем необходимым.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , да продолжать грудное вскармливание,сдать гемоглобин через неделю в динамике
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Гемоглобин должен быть в пределах 110-120. И полностью сохранить грудное вскармливание
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, не ниже 110, желтуху грудного молока никто не исключает, поэтому грудь давайте обязательно, просто наблюдайте за реакцией кожи и слизистых на введение молока
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. По выписке совсем не понятно по чему вам поставили гемолитическую болезнь новорождённых. Очень много вопросов, который может ответить ваш лечащий доктор.
Сейчас в общим анализе крови не хватает витаминов группы В и А, но ни как не железо.
Анна, 14 января 2019
Клиент
Ольга, здравствуйте. Такой диагноз обосновали тем, что малыш пожелтел в первые же сутки, а гемоглобин был очень низким. Билирубин был повышен в пуповинной крови, т.к. в нашем случае конфликт по группе крови возможен, отсюда и диагноз. С такой выпиской из роддома нас выписали, а врач общей практики диагноз под сомнение не поставил. То есть нам не нужно отслеживать гемоглобин и билирубин сейчас. И как быть с нехваткой витаминов а и в?
Анна, 14 января 2019
Клиент
Ольга, изначально неонатолог вообще ставила гбн средней степени тяжести, затем остановились на легкой форме
Гематолог, Маммолог, Онколог
По вашей выписке больше данных за физиологическую желтушку. Конфликта по группе крови нет, так как нет антител.
Сейчас вы , как я понимаю, принимаете смесь в которая обогащена витаминами. Если будете переходить на грудное вскармливание, маме необходимо принимать витамины для кормящих. Пока ребёнку ничего не надо дополнительно давать.
Мед отвод по прививкам до 3 хмесяцев.
Анализы обязательно делать раз в месяц.
Гематолог, Маммолог, Онколог
В выписке не слово о низком гемоглобине(( 130 г/л норма.Поэтому трудно , что-то говорить не пообщавшись с лечащим врачом.
Гематолог, Маммолог, Онколог
По чему маму госпитализировали?
Анна, 15 января 2019
Клиент
Анна, 15 января 2019
Клиент
Ольга, добавила сегодняшний результат анализа. Посмотрите, пожалуйста
Гематолог, Маммолог, Онколог
Анализ соответствует возрастной норме. До 3х месяцев может быть на нижней границе 95 г/л. Тк организм перестраивается из внутриутробного состояния в нормальную среду.
Ребёнок сейчас на каком питании?
Анна, 17 января 2019
Клиент
Гематолог, Маммолог, Онколог
Тогда можете приобрести в аптеке жидкий витамин А, и давать по 1 капельки.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Гемолитическая болезнь новорожденных отзывы
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐемолиÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾Ñожденного
Ð ÐµÐ²Ñ Ð½Ðµ Ð¼Ð¾Ð³Ñ ÑÑпокоиÑÑÑ!!! Ð ÑеÑвеÑг Ñодила здоÑового малÑÑа а в пÑÑниÑÑ Ð¾Ð½ ÑилÑно пожелÑел, поÑÑавили капелÑниÑÑ Ð³Ð»ÑÐºÐ¾Ð·Ñ Ð¸ под Ð»Ð°Ð¼Ð¿Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶Ð¸Ð»Ð¸ билиÑÑбин 265 Ð»ÐµÐ¶Ð¸Ñ Ñже ÑеÑÑÑе ÑÑÑки ÑелÑÑе вÑоде ÑвеÑÐ»ÐµÐµÑ Ð° глазки желÑÑе и…
- ÐемолиÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ
. СÑÑÐ°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð¾ÑобенноÑÑÑ.
ÐÐµÐ½Ñ Ð¿ÑоÑÑо беÑÑÑ Ð»Ñди, а Ñем более вÑаÑи, ÑовеÑÑÑÑие «ÑпоÑно коÑмиÑÑ Ð³ÑÑдÑÑ», в Ñо вÑемÑ, когда Ñ Ñебенка желÑÑÑ Ð° и билиÑÑбин подÑкакиваеÑ. ÐÑ Ð»Ð°Ð´Ð½Ð¾ неопÑÑнÑе мамоÑки, пÑÑаÑÑие ÑизиологиÑеÑкÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÑÑÑ Ñ Ð¸ паÑологиÑеÑкÑÑ, но вÑаÑи!!!! ТепеÑÑ Ñ…
- ÐемолиÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ
8 окÑÑбÑÑ Ñодила вÑоÑого Ñебенка, девоÑкÑ.
У Ð½Ð°Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÐ»Ð¸ÐºÑ Ð¿Ð¾ гÑÑппе кÑови наÑколÑко Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ñла ÑÑо по ÐÐ0 гÑÑппе. У Ð¼ÐµÐ½Ñ 1+ Ñ Ð´Ð¾Ñки 2+.
Ðа вÑоÑÑе ÑÑÑки вÑлезла желÑÑÑка. ÐилиÑÑбин по билиÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ñвал 190… - ÐелÑÑÑка (гемолиÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ
ÐÑÐ¸Ð²ÐµÑ Ð²Ñем! девоÑки кÑо ÑÑалкивалÑÑ, как боÑолиÑÑ, ÑÑо пÑедпÑинимали?СкажиÑе Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ бÑла желÑÑÑка, бÑла ли она в поÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑÐ¾Ð´Ñ ÑилÑнее.ÐеÑвÑй ÑебеноÑек, когда ÑодилÑÑ Ð±Ñла незнаÑиÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑÑÑка, на коÑоÑÑÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ оÑобо внимание не заоÑÑÑили вÑаÑи.Со вÑоÑой…
- ÐемолиÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ
Ñ ÐµÑе
ÐевоÑки ÐºÐ¾Ð¼Ñ ÑÑавили Ñакой диагноз? ÐÑла ли Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑÑÑка? Ðак бÑÑÑÑо она пÑоÑла? Ðак леÑилиÑÑ?ÐÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð² болÑниÑе лежали под капелÑниÑей и лампой. ÐоÑом билиÑÑбин ÑнизилÑÑ Ð´Ð¾  и Ð½Ð°Ñ Ð²ÑпиÑали но Ð¼Ñ ÐµÑе желÑенÑкие……
- РезÑÑ-конÑликÑ, гемолиÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ
и Ñ.п.
ÐÑÑÐ°ÐµÑ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð½ вопÑохÐавно мÑÑаехÐÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¶Ð´Ð°ÑÑ Ð¿Ð¾ÑледÑÑвий? ÐаÑÐ½Ñ Ñ Ñого, ÑÑо Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑеÑÑÑ Ð¾ÑÑиÑаÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑппа кÑови, Ñ Ð¼Ñжа вÑоÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶Ð¸ÑелÑнаÑ. ÐÑо Ñо, ÑÑо ÑÑо не айÑ, Ñ Ð·Ð½Ð°Ð»Ð° еÑе пÑи планиÑовании пеÑвого ÑебÑнка. Ð…
- ÐемолиÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ.
ÐÑеÑа Ñодила ÑÑноÑка, вÑе бÑло Ñ Ð¾ÑоÑо, но не долго! ЧеÑез 12 ÑаÑов он ÑÑал жÑлÑÑй. ÐилиÑÑбин ÑаÑÑÑÑ, Ð»ÐµÐ¶Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´ лампой. Ðак жиÑÑ Ð´Ð°Ð»ÑÑе!? Чем ÑÑо гÑозиÑ?
- ÐелÑÑÑка из-за гÑÑпп кÑови (гемолиÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ
)
ÐÑÐ¸Ð²ÐµÑ Ð²Ñем! девоÑки кÑо ÑÑалкивалÑÑ, как боÑолиÑÑ, ÑÑо пÑедпÑинимали?
СкажиÑе Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ бÑла желÑÑÑка, бÑла ли она Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑилÑнее.
ÐеÑвÑй ÑебеноÑек, когда ÑодилÑÑ Ð±Ñла незнаÑиÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð¶ÐµÐ»ÑÑÑка, на коÑоÑÑÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ оÑобо внимание не заоÑÑÑили вÑаÑи…. - ÐемолиÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ
.
ÐилÑе мамоÑки, ÑкажиÑе ÑÑо Ð¼Ñ Ð½Ðµ одни Ñакие. Ðз-за ÑезÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑликÑа Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑки ÑазвилаÑÑ Ð¶ÐµÐ»ÑÑÑ Ð° ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑождениÑ. Ðав.деÑÑким оÑделением оÑÑÑгала Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð·Ð° Ñо, ÑÑо Ñ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи не Ñделала пÑививкÑ, Ð²ÐµÐ´Ñ Ñ Ð¾ÑÑиÑаÑелÑной…
- ÐемолиÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ
ÐÑ ÐµÑе в Ñоддоме, ÑеÑаеÑÑÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾ пеÑеводе в дÑÑгÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑниÑÑ. С пеÑвÑÑ ÑÑÑок малÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ лампами, билиÑÑбин не падаех 250 оÑÐµÐ½Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾…. вÑеÑа Ñебенка Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¾ÑобÑали, положили под болÑÑие лампх желÑÑÑ Ð° по гÑÑпповомх
«);
}
Created with Sketch.Created with Sketch.Created with Sketch.1Created with Sketch.1
Источник