Лечение болезней полости рта у собаки

Хищные млекопитающие обладают двумя поколениями зубов (молочные и постоянные). Они относятся к гетеродонтам – животным, с несколькими типами зубов, выполняющих разные функции. В отличие от человека, плотоядные животные практически не пережевывают пищу. Они разрывают ее на куски и проглатывают. Поэтому собаки и кошки редко страдают кариесом, и у них чаще возникают заболевания пародонта. Это заболевания околозубных тканей.

Как можно узнать, что с ротовой полостью питомца не всё в порядке?

• Неприятный запах из пасти, слюнотечение, тремор жевательных мышц, трудности с приёмом пищи и игрой с предметами.
• Кровоточащие, опухшие, красные дёсны, язвы, налёт и камень на зубах, расшатанные зубы, потеря зубов.
• Изменение формы морды: проявление припухлости в носовой или подглазничной области или в области нижней челюсти; увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Налёт и зубной камень. Отложению налета и образованию камня способствуют снижение жевательной активности, неправильный прикус, задержавшиеся молочные зубы, отсутствие гигиены ротовой полости, а также различные заболевания, такие как диабет, почечная и печеночная недостаточность, иммунодефициты. Уже через 2 недели после образования зубного налета образуется зубной камень в результате обызвествления под действием минеральных солей, главным образом кальция, содержащегося в слюне (наддесневой камень) или жидкости, в которую погружены десневые борозды (поддесневой камень). Сам камень не является причиной заболеваний пародонта, но его шероховатая поверхность представляет собой идеальную среду для прикрепления зубного налета и микроорганизмов. Профессиональное лечение – санация (снятие зубного камня у ветеринарного врача ультразвуком, удаление поддесневых отложений и полировка зубов) с последующей ежедневной чисткой зубной щеткой помогает уменьшить первоначальное расшатывание зубов и поддерживать такое состояние несколько лет.
   

Молочные зубы. Смена молочных зубов у собак больших габаритов начинается примерно в 3,5 — 4 месяца, а пёсиков миниатюрных пород эта участь постигает примерно к полугоду (а иногда и 7-8 месяцам). Сначала вырастают коренные резцы, потом премоляры, затем моляры, а уже последними лезут клыки. Общее количество коренных зубов у собак равно 42 (20 вверху и 22 внизу). У котят смена молочных зубов на постоянные начинается приблизительно с 4 месяцев. К 3,5 – 5,5 мес. меняются резцы, к 5,5 – 6,5 мес. – клыки, к 4 – 5 мес. – премоляры, к 5 – 6 мес. – моляры. Полная смена зубов завершается к 7 месяцам, может растянуться до 9 месяцев. У взрослой кошки 30 постоянных зубов. У кошек чаще всего зубы меняются без особых проблем, может присутствовать запах из пасти и покраснение дёсен. У собак, особенно мелких пород, молочные зубы могут задерживаться и до взрослого возраста. Нужно следить за процессом смены зубов, слишком долго не выпадающие зубы нужно удалять, так как лишние зубы ведут к нарушению прикуса, повреждению дёсен, быстрому образованию зубного камня, пародонтозу.
   

Аномальное положение зубов, нарушение прикуса. В том случае, если аномально расположенный зуб своей верхушкой травмирует десну или губу, или мешает физиологичному смыканию челюстей, необходимо его удалить.
При неправильном прикусе могут применять специальные каппы и брекеты для собак, но делать это можно только у специалиста, установка брекетов не производится при заболеваниях дёсен и наличии опухолей. Если собака не племенная, а прикус не мешает нормальному функционированию челюсти, не повреждает десны  — его можно не исправлять, это будет только косметический дефект. 
   

Переломы зубов. При травмах зубы могут сломаться. В этом случае, в зависимости от поражения, зуб или удаляют, или закрывают пломбой.
   

Инородные тела в ротовой полости. В ротовой полости часто застревают кости, нитки, иголки, проволока, колючки от растений, щепки, «дождик» и мишура. Животное открывает рот, высовывает язык, трет морду лапами или об землю, пол и мебель. Могут наблюдаться слюнотечение и повышенная частота дыхания, кашель, рвотные позывы, отказ от корма. Если инородный объект не будет в скором времени удален, то может вызвать воспаление.
   

Из болезней ротовой полости наиболее часто встречаются:

Стоматит — воспаление слизистой оболочки рта. Наиболее характерными признаками стоматита являются болезненный приём пищи, слюнотечение, неприятный запах из пасти.

• Катаральный стоматит. При такой форме заболевания нет явных ран и язв. Присутствуют явные признаки воспаления – покраснение, припухлость, болезненность, может присутствовать легкий белесый налет в промежутках, когда животное не ест и не пьет. При снятии налета образуются кровоточащие участки слизистой. Проявляется отдельно воспаленными участками, а может охватить всю ротовую полость, особенно десна. Начало всех стоматитов.
• Язвенный стоматит — по поверхности слизистой образуются пузырьки-прыщики, которые лопаются с образованием мелких ранок, вокруг которых здоровые ткани сильно воспаляются. Чаще всего обнаруживаются на поверхности десен, но по губам и щекам также встречаются. При язвенном стоматите собака часто ест с некоторым причавкиванием. Язвенный стоматит может быть симптомом лептоспироза у собак и кальцивироза, вируса кошачьего иммунодефицита, и герпесовирусной инфекции у кошек.
• Атрофический стоматит. Внешне отмечается очень сильное воспаление на деснах и слизистой внутренней поверхности щек. Если присмотреться ближе, можно заметить мельчайшие пузырьки и ранки/язвочки. Поверхность слизистой напряжена и визуально словно натянута от воспалительного отека, будто вот-вот лопнет. Малейшее касание к поражению вызывает у собаки явную сильную боль. Питомец категорически отказывается от твердой пищи, а в особых случаях не может есть даже мягкую. Травмы десен возникают практически моментально при любом контакте к чем-то твердым.
• Флегмонозный стоматит. Это всегда резко неприятный запах из пасти и присутствие гноя в ранках, язвах и скопление его между губами и деснами. Из-за влажной среды гнойный процесс распространяется по всей ротовой полости, поражая любые малейшие микротравмы и пузырьки. Лечится только с применением системной антибиотикотерапии.
• Папилломатозный стоматит. Данная форма стоматита вызывается вирусом папилломы и характеризуется образованием по слизистым оболочкам губ и щек специфических новообразований, напоминающих цветную капусту – папиллом. Самолечение запрещено, т.к. высок риск распространения и разрост папиллом по всей полости рта. Очень часто встречается у щенков из-за слабости иммунитета.

Стоматит у собаки вылечить самостоятельно, не посещая ветеринара, невозможно (по крайней мере, без последствий). Ни один владелец не сможет определить точно, от чего возник данный недуг. Главным пунктом в лечении является устранение причины воспаления, т.е. без точного ее определения любые лечебные процедуры будут напрасны.
   

Гингивит — воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого соединения. При гингивите дёсна становятся ярко красными, отёчными. Приём пищи затруднён. Может наблюдаться слюнотечение. Дёсна кровоточат.
   

Пародонтит — воспаление тканей пародонта (тканей, окружающих зуб), характеризующееся прогрессирующей деструкцией (разрушением) пародонта и кости альвеолярного (зубная лунка — углубление в челюсти, в которой находится корень зуба) отростка челюстей. Симптомы схожи с симптомами при гингивите. При обследовании ротовой полости обнаруживаются карманы пародонтальной зоны, зубы подвижны, болезненны. Возможна также потеря зубов.
   

Пародонтоз — дистрофическое (патологическое состояние тканей, характеризующееся нарушением обмена веществ и структурными изменениями) поражение пародонта. Для заболевания характерно хроническое течение. Как правило пародонтоз является патологическим синдромом общих соматических заболеваний. По мере развития процесса наблюдается бледность десны, множественное обнажение корней зубов, появление диастем (увеличение промежутка между зубами), веерообразное расхождение зубов. На более поздних стадиях присоединяется патологическая подвижность зубов.
  

Резорбция зубов (у кошек) (FORL) — заболевание зубов у кошек, при котором происходит разрушение тканей зуба с образованием полостей, разрушаются все структуры зуба. Внешне заболевание может быть незаметно и выявляться только при рентгенологическом исследовании зубов. Иногда десна в области поражённого зуба становится красной, может кровоточить и нарастать на коронку. К сожалению, чаще всего зубы, пораженные данной патологией, надо удалять, так как не существует на данный момент эффективного метода лечения этого заболевания.

Кариес. Появляется не так часто у собак и кошек, но, тем не менее, встречается. Под кариесом зубов называют поражение твердых тканей зуба, часто приводящее к разрушению структур эмали, дентина. При существенных разрушениях ткани зуба, сопровождающееся образованием полостей, возможно разрушении коронковой части зуба.
При глубоких кариозных поражениях воспалительный процесс может переходить на пульпу зубов, корни зубов, с возможным вовлечением в воспаление тканей пародонта. 
Кариес у животных так же, как и у людей имеет множество причин, и выделить только одну из них нельзя. Однозначно огромную роль играет генетическая предрасположенность, которая через иммунитет, резистентность, гормональную систему реализуется в проблемных зубах. Вторична роль качества пищи. Так вскармливание плотоядным пищи богатой углеводами (каши, сухой корм) и при недостатке пищи богатой кальцием (особенно для щенят и котят) может формироваться зубной налет и могут образовываться дефекты эмали из-за нарушений минерального обмена. Лечение кариозного зуба зависит от степени поражения — он может быть запломбирован или удалён.
   

Опухоли. Разрастание ткани десен, часто закрывающее зубы, может быть целостным и равномерным по цвету, или покрыто пигментными пятнами, язвами, участками некроза, зубы могут шататься, выпадать или смещаться. Морда часто принимает асимметричную форму. Новообразования также могут затрагивать любые мягкие ткани полости рта – дёсны, нёбо, язык, щёки, глотку, переходить в полость носа, также может разрушаться и костная ткань челюсти. Опухоли слюнных желез начинаются с воспаления, у кошек случаются примерно в два раза чаще, чем у собак. Опухоли полости рта составляют у собак и кошек примерно 5–10 % всех опухолей. У собак значительная часть новообразований доброкачественные, в то время как у кошек большинство новообразований злокачественные. Требуют обязательного посещения ветеринара, как только будут замечены.
   

Профилактика заболеваний полости рта. 
Существуют специальные жевательные косточки на основе коллагена и продукты, способствующие абразивным эффектом на зубы, а также игрушки для чистки зубов и массажа дёсен. Многие известные фирмы, выпускающие корма для животных, добавляют в корм агенты, препятствующие образованию зубного налета у собак и кошек, например полифосфаты, эфирные масла, а также используют особое строение крокет сухого корма (механическая очистка). Это действует только на зубной налёт и небольшое количество камня. 

Для профилактики болезней полости рта необходимо регулярно осматривать ротовую полость своего питомца, 1-2 раза в неделю чистить зубной налёт специальными пастами и щеткой для животных, можно использовать жидкости и спреи для полости рта. По мере необходимости нужно удалять зубной камень с помощью инструментов или ультразвукового скалера, делается такая профессиональная чистка только у ветеринара. 

Как чистить зубы от налёта. 
Необходимо использовать специальные средства для животных — человеческие зубные пасты опасны при глотании. Для этой процедуры также необходимы специальные щетки для животных, силиконовую щетку-напалечник, намотанный на палец бинт, можно использовать маленькие детские щетки с мягкой щетиной, которые не нанесут вреда здоровью любимца. Зубные пасты и гели для собак не требуют смывания, и часто имеют довольно приятный для собаки вкус.

• простой вариант — обмотать палец бинтом, желательно намотать слоя 3-4. Далее нанести специальную пасту и легкими движениями протирать зубы. Когда чистите, не прилагайте усилий, не нажимайте сильно, опасаясь поцарапать эмаль и повредить десны. 
•  Нанести пасту на щетину щетки, аккуратно почистить, начиная с дальних зубов. 
• Если процедура производится впервые, возможно, за единственный раз не удастся почистить все зубы. Выполните манипуляцию в ряд приемов.
• Не нужно каждый раз очищать внутреннюю поверхность зубов питомца. Собака вполне может самостоятельно ее очистить.
• Потребуется создать спокойную обстановку, чтобы животное воспринимало процедуру легко. Не нужно, чтобы чистка ассоциировалась с неприятными ощущениями. В процессе рекомендуется ласково разговаривать с животным, хвалить.

 При обнаружении каких-либо проблем с ротовой полостью очень важно не заниматься самолечением, а обязательно обратиться к ветеринару, для взятия анализов, верной постановки диагноза и правильного лечения.
 

Пародонтит

Пародонтит это воспалительное поражение тканей, окружающих корень зуба. Одно из самых распространенных заболеваний ротовой полости у собак. Характерными проявлениями пародонтита является отложение зубного налета, зубных камней, повышенная кровоточивость десен, появление зубодесневых карманов, возможно с гнойным содержимым, неприятного запаха из ротовой полости, вязкой слюны. Пародонтит может сопровождаться воспалением подчелюстных лимфоузлов, а при длительном хроническом течении, ринитом (насморком), заболеваниями сердца и почек. При тяжелых стадиях рассасывается костная ткань челюсти, окружающая корни зубов, зубы начинают шататься и со временем, выпадают.

Пародонтит – хроническое заболевание, лечение его длительное и включает в себя антибиотикотерапию, удаление зубных камней и нежизнеспособных зубов, постоянные местные обработки ротовой полости. Эффективность лечения зависит от стадии пародонтита. Важной частью лечения является профилактика более тяжелых стадий процесса, поэтому если у животного выявлен пародонтит, ему необходим постоянный уход за полостью рта. Животным, склонным к образованию зубных камней, необходимо один – два раза в неделю чистить зубы специальной ветеринарной пастой.

Приучать животное к гигиене ротовой полости следует постепенно, начиная с резцов (6 маленьких зубок в середине между клыками) с каждой следующей чисткой увеличивая количество обработанных зубов и продолжительность процедуры.

Причинами возникновения пародонтита являются: наследственная предрасположенность, и характер питания животного. Поэтому необходимо чтобы животное получало пищу, которую необходимо долго жевать и грызть. Особенность костной ткани такова, что прочность её зависит от приходящейся нагрузки на кость. При ослаблении или отсутствии нагрузки костная ткань челюсти, в которой находятся корни зубов ослабляется, частично рассасывается, это способствует дальнейшему развитию заболевания. Кроме того, во время длительного жевания зубы механически очищаются. Предложите своей собаке готовые жевательные игрушки-хрустики, сейчас таких много продаётся в зоомагазинах или сырые крупные кости с остатками мяса и сухожилий. Не надо дожидаться, чтобы животное сгрызло кость целиком, уберите её через некоторое время, после того, как собака съест хрящи. Такие «упражнения» необходимо проводить несколько раз в неделю.

Следует понимать, что животное, окружённое заботой владельцев, будет лучше чувствовать себя без зубов, чем с хроническим воспалительным процессом в ротовой полости.

Зубные камни

Образуются из мягких зубных отложений (зубного налёта), часто сопровождают пародонтит. При отложении зубных камней появляется неприятный запах из ротовой полости, зубы желтеют или темнеют, при обширном отложении камней может измениться форма зуба.

Снимать зубные камни нужно под общей анестезией, специальным прибором – ультразвуковым скаллером. Животным с высокой склонностью к образованию зубных камней необходим постоянный уход за ротовой полостью (смотри выше).

Стоматит

Стоматит – воспаление слизистой оболочки ротовой полости.
Слизистая при стоматите на некоторых участках красная, отечная, покрыта язвами или эрозиями (язвы и эрозии встречаются и на языке), так же могут быть гнойные наложения, слюнотечение неприятный запах изо рта. Стоматит часто развивается при пародонтите, может сопровождаться хейлитом – воспалением губ.
Лечение в этом случае будет включать в себя антибиотикотерапию, витамины, и местные гигиенические обработки ротовой полости.

Гингивит

Гингивит – воспаление дёсен.
При гингивите владельцы чаще всего обращают внимание на появление неприятного запаха изо рта, покраснение и повышенную кровоточивость десен.
Десна может так же воспаляться при отложении зубных камней из-за постоянного воздействия патогенной микрофлоры.

Пародонтоз
Не воспалительное поражение тканей, окружающих корень зуба. За счет дегенеративных процессов в тканях десны и челюстной кости, оголяются шейки зубов, зубы кажутся как будто более длинными. На поздних стадиях они начинают шататься и выпадают. Это заболевание встречается достаточно редко, часто пародонтозом ошибочно называют пародонтит.

Кариес

Кариес зубов у собак встречается редко. При поверхностных кариозных поражениях зубы можно запломбировать, при глубоких – нужно удалять.

Дисплазия эмали

Если до или во время смены зубов щенок переболел инфекционным заболеванием или была травма в области челюстей, могут возникнуть множественные дефекты эмали. Выглядят они как углубления на эмали зуба, неправильной формы серого цвета. Заболевание не прогрессирует с течением времени. Нет данных, сопровождается ли эта патология болевыми ощущениями. Вероятнее всего это скорее всего косметический дефект. Эмаль можно запломбировать, но при множественных поражениях это длительный и трудоемкий процесс, выполняющийся в несколько этапов.

Изменение цвета зубов

Часто владельцы обращают внимание на изменение цвета зубов у животного. Желтая и коричневая окраска связана чаще всего с отложением зубных камней. Розовая, голубоватая, синюшная окраска возникает в связи с травмой (ушибом зуба).

Периодонтит

Воспаление тканей, на верхушке корня зуба. Возникает при переломах зубов (при инфицировании канала зуба) и на поздних стадиях пародонтита. Может образоваться флюс или свищ в ротовой полости или на коже. Пораженный зуб при этом заболевании удаляют и назначают курс антибиотиков.

Травмы ротовой полости

При автотравмах, при покусах собаками наряду с другими повреждениями встречаются переломы костей челюсти, вывихи челюстного сустава, переломы и вывихи зубов, травмы мягких тканей ротовой полости и языка. Признаками таких поражений являются: изменение формы морды невозможность закрытия рта, ассиметричность нижней челюсти, кровотечение из ротовой полости. Так как такого рода повреждения часто сопровождаются черепно-мозговыми, или другими травмами, которые могут повлечь серьёзные последствия, необходимо немедленно доставить животное к врачу.

Переломы зубов.

При автотравмах, во время драк или игр с другими собаками могут произойти переломы зубов. В этом случаи пульпа (нерв), находящийся внутри зуба быстро инфицируется и погибает. При переломе можно запломбировать канал зуба и надеть на оставшуюся часть коронку.

Нарушения прикуса

Нарушения прикуса носят врождённый характер. Если зуб травмирует десну или мешает смыканию челюстей, его стачивают или удаляют. Возможно также исправление положения зубов с помощью ортодонтических конструкций. Исправление прикуса животного с целью улучшения его экстерьерных качеств не рекомендуется по этическим соображениям.

Задержка смены зубов. Персистенция молочных зубов.

В четыре месяца у щенков начинают выпадать молочные резцы. В шесть месяцев выпадают молочные клыки. У собак карликовых пород молочные зубы могут не выпадать и после прорезывания постоянных. Такие зубы необходимо удалять, так как они провоцируют усиленное образование зубных камней и пародонтита. Если персистирующие молочные зубы не вызывают нарушений правильного роста молочных зубов, их удаляют после достижения животным восьми месяцев под общей анестезией. При неправильном положении постоянных зубов возможно и более раннее удаление молочных.

Слюнотечение.

Инородные тела, раны, опухоли ротовой полости, заболевания зубов могут стать причиной повышенного слюнотечения и даже отказа от корма. Обязательно обратитесь к врачу. Помните, что сходная клиническая картина может быть при бешенстве, заболевании, смертельном и для человека, и для животных!

Сиалоаденит (воспаление слюнных желез)

При этом заболевании возможно слюнотечение, местный отёк, в зависимости от расположения воспалившейся железы, в подъязычной или околоушной области. Железу под общей анестезией вскрывают, дренируют или удаляют, назначают курс антибиотиков.

Опухоли ротовой полости

Признаками появления опухолей ротовой полости, в зависимости от места локализации опухоли, могут быть слюнотечение, свисание наружу кончика языка, изменение формы морды, затруднение открывания или закрывания рта, зловонный запах из ротовой полости, выпадение зубов. Очевидно, что опухоли долго не беспокоят животное, так как их появление достаточно длительное время протекает бессимптомно, и владельцы обращаются в клинику на поздних стадиях заболевания.
Врачи ветеринарного центра Зоовет рекомендуют для подтверждения диагноза использовать рентгеновские снимки, и общую анестезию для осмотра и взятия биопсии.