Лечение направленное на процесс развития болезни

Книга: Сборник тестовых заданий по фармакологии

ПУШКИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ

СБОРНИК ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ

ПО ФАРМАКОЛОГИИ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ УЧИЛИЩ И КОЛЛЕДЖЕЙ

Л.И. Сарсон

2005 г.

От автора

Сборник предназначен для самоподготовки студентов к практическим занятиям, контрольным работам, зачетам и экзамену по фармакологии, а также для преподавателя, осуществляющего контроль знаний и умений студентов.

Основной целью создания сборника – акцентирование внимания студентов на основных вопросах классификации фармакологических групп, фармакодинамики и фармакологических свойствах лекарственных препаратов, показаний и противопоказаний к их применению, профилактике возможных побочных явлений. Это, безусловно, сократит время теоретической подготовки студентов, а также поможет создать учебно-методическую базу для преподавателя.

Задания составлены в логической последовательности изучения фармакологии: определение группы лекарственных веществ, основные свойства, показания и противопоказания к применению препаратов, взаимодействие с другими препаратами, осложнения при применении, что поможет студентам четко осознать поставленные перед ними задачи. В конце каждого разделы приведены эталоны ответов, что позволяет провести самоконтроль усвоения теоретического материала.

В сборнике представлены тесты в закрытой форме с одним правильным ответом для тематичекого и итогового контроля знаний студентов, которые могут быть также использованы для экспресс-контроля на компьютерах.

Автор надеется, что данный сборник будет способствовать повышению качества подготовки средних медицинских кадров, и облегчит работу преподавателя по фармакологии.

При составлении сборника использовалась современная методическая и справочная литература.

ОБЩЕПРИНЯТЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ СОКРАЩЕНИЯ

AВ (AV) атриовентрикулярная проводимость

АГартериальная гипертензия

АД артериальное давление

АДГ антидиуретический гормон

АКТГ адренокортикотропный гормон

АЦХ ацетилхолин

АЦЦ ацетилцистеин

БА бронхиальная астма

ВИЧ вирус иммунодефицита человека

ГБгипертоническая болезнь

ГКСглюкокортикостероиды

ГЭБ гематоэнцефалический барьер

ГИНК гидразид изоникотиновой кислоты

ДНКдезоксирибонуклеиновая кислота

ЕД единица действия

ЖКТ желудочно-кишечный тракт

ИБСишемическая болезнь сердца

ИМ инфаркт миокарда

ЛВ лекарственное вещество

ЛС лекарственное средство

ЛП лекарственный препарат

ЛФ лекарственная форма

МА местные анестетики

МАО моноаминоксидаза

НПВС нестероидные противовоспалительные средства

ОРЗ острое респираторное заболевание

ОРВИ острая респираторно-вирусная инфекция

ОСН острая сердечная недостаточность

ОПН острая почечная недостаточность

ПАБК парааминобензойная кислота

ПАСК парааминосалициловая кислота

РНК рибонуклеиновая кислота

ХСН хроническая сердечная недостаточность

СГсердечные гликозиды

СПИД синдром приобретенного иммунодефицита

ТТГ тиреотропный гормон

ФОС фосфорорганические соединения

ХПН хроническая почечная недостаточность

ЦОГ циклооксигеназа (фермент)

ЦНС центральная нервная система

ЧД частота дыхания

ЧСС частота сердечных сокращений

ЭДТА этилендиаминтетрауксусная кислота

ЯБ язвенная болезн

Раздел I

ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

1. Фармакокинетика изучает:

1. дозирование лекарственных веществ

2. всасывание, распределение, превращение и выделение лекарственных веществ из организма

3. принципы действия лекарственных веществ, фармакологические эффекты

4. виды действия лекарственных веществ

2. Фармакодинамика изучает:

1. пути введения и выведения лекарственных веществ

2. всасывание, распределение превращение и выделение лекарственных веществ из организма

3. локализацию, принципы действия, фармакологические эффекты

3. Главное действие лекарства определяет:

1. основное свойство препарата

2. неблагоприятное действие

3. токсическое действие

4. отрицательное действие препарата

4. Список ЛС, обладающих узкой широтой фармакодинамического действия:

1. Общий список

2. Список “А”

3. Список “Б”

5. Фармакотерапия, направленная на устранение причины болезни, называется:

1. симптоматическая

2. этиотропная

3. заместительная

4. патогенетическая

6. Фармакотерапия, напрвленная на устранение отдельных признаков болезни, называется:

1. патогенетическая

2. этиотропная

3. симптоматическая

4. заместительная

7. Фармакотерапия, направленная на процесс развития болезни называется:

1. профилактическая

2. заместительная

3. патогенетическая

4. этиотропная

5. симптоматическая

8. Биодоступность – это:

1. количество всосавшегося ЛВ в ж-к-т

2. разрушение ЛВ в печени

3. количество ЛВ, поступившего в общий кровоток по отношению к введенной дозе

4. количество свободной фракции ЛВ

9. Парентеральные пути введения:

1. в мышцу

2. внутрь

3. в вену

4. в прямую кишку

5. под кожу

10. Энтеральные пути введения:

1. под кожу

2. внутрь

3. в мышцу

4. в прямую кишку

5. в вену

11. Для введения ЛВ через рот характерно:

1. быстрое развитие эффекта

2. необходимость соблюдения стерильности лекарственного вещества

3. действие на лекарственное вещество ферментов ж-к-т

4. предельная точность дозировка

12. Для парентерального пути введения характерно:

1. действие ферментов ж-к-т

2. поступление ЛВ, минуя ж-к-т

13. Явления, на котором основана антидотная терапия:

1. толерантность

2. идиосинкразия

3. антагонизм

4. синергизм

14. Для в/в введения ЛВ характерно:

1. необходимость соблюдения стерильности лекарственного вещества

2. быстрое развитие эффекта

3. действие на лекарственный препарат ферментов ж-к-т

4. предельная точность дозировки

15. Наиболее эффективный путь введения ЛП при неотложной терапии:

1. пероральный

2. сублингвальный

3. внутривенный

4. ректальный

16. Действие, развивающееся после всасывания ЛВ в системный кровоток, называется:

1. местное

2. резорбтивное

3. рефлекторное

4. прямое

5. неизбирательное

17. Действие препарата на месте применения называется:

1. общее

2. рефлекторное

3. избирательное

4. терминальное (местное)

18. Снижение чувствительности организма к ЛВ при его повторном введении называется:

1. синергизм

2. антагонизм

3. кумуляция

4. сенсибилизация

5. привыкание

19. Усиление фармакологического эффекта при совместном применении ЛВ называется:

1. толерантность

2. идиосинкразия

3. синергизм

4. антагонизм

20. Депонирование лежит в основе:

1. кумуляции

2. идиосинкразии

3. сенсибилизации

4. тахифилаксии

21. Повышенная чувствительность организма к ЛП называется:

1. привыкание

2. кумуляция

3. сенсибилизация

5. пристрастие

22. Идиосинкразия- это:

1. накопление лекарственного средства в организме при его повторном введении

2. извращенная реакция организма на введение (даже однократно) лекарственного вещества

3. повышенная чувствительность организма к лекарственному препарату

23. Накопление в организме ЛВ при повторных введениях называется:

1. материальная кумуляция

2. функциональная кумуляция

3. сенсибилизация

24. Сенсибилизация лежит в основе:

1. аллергии

2. идиосинкразии

3. тахифилаксии

4. кумуляции

25. Признак пристрастия к ЛП, называется:

1. улучшение самочувствия после приема лекарства

2. повышение чувствительности организма к лекарственному препарату

3. непреодолимое стремление к приему лекарственного вещества

4. бессонница

26. Рядом с названием дозы укажите ее определение

Название дозы Определение дозы:

1. курсовая а) количество вещества на один прием

2. разовая б) доза, оказывающая лечебный эффект

3. суточная г) количество ЛП на курс лечения

4. токсическая в) количество ЛВ на прием в течение суток

5. терапевтическая д) количество ЛВ, вызывающее опасные

для организма токсические эффекты

27. Доза препарата ребенку 3 лет равна:

1. 1/24 дозы взрослого

Источник: https://www.bestreferat.ru/referat-231012.html

Лечение направленное на устранение причины болезни

Фармакотерапия – это лечение фармакологическими агентами, или лекарственными средствами. Фармакотерапия является консервативным методом лечения.

Кроме того, данные понятие используется для обозначения раздела фармакологии, который занимается изучением лечения лекарственными средствами.

Химиотерапия представляет собой схожее понятие, однако оно используется преимущественно в онкологии.

Различают несколько видов фармакотерапии:

• Этиотропная – она направлена на устранение самой причины болезни. Примером такой терапии может быть применение антидотов для лечения пациентов с отравлениями, противомикробных средств для лечения инфекционных заболеваний и т.д. Данная фармакотерапией считается самой эффективной и наилучшей.
• Патогенетическая терапия подавляет или устраняет механизмы развития заболевания. Практически все фармакологические препараты работают именно по такой схеме. Психотропные средства, антигипертензивные, антиаритмичные, сердечные гликозиды, противовоспалительные и многие другие препараты оказывают лечебное воздействие за счет подавления конкретных механизмов заболевания.
• Профилактическая фармакотерапия представляет собой терапию, которая проводится для предупреждения заболевания. К таким средствам относятся некоторые дезинфицирующие средства, противовирусные препараты и другие. Использование противотуберкулезных препаратов из группы изониазида также считается частью профилактической фармакотерапии. Примером данной терапия является применение вакцин.
• Симптоматическая терапия нацелена на ограничение или устранение симптомов – отдельных проявлений болезни. К лекарствам фармакотерапии данного вида можно отнести средства против кашля, обезболивающие препараты, которые не влияют на механизм развития или причину заболевания. Иногда такие средства могут оказывать влияние на основной патологический процесс, играя при этом роль препарата патогенетической терапии.
• Заместительная фармакотерапия применяется, когда организму не хватает натуральных биогенных средств. К ни относятся витамины, гормоны, ферменты и др. Препараты такой терапии обеспечивают нормальное состояние жизни больного в течение длительного периода времени, не устраняя при этом причины заболевания.

Как уже было сказано выше, химиотерапию следует отличать от фармакотерапии. Если последняя обеспечивает взаимодействие между микроорганизмом и лекарством, то в механизм действия химиотерапии попадет третий участник – больной.

Побочные эффекты

На сегодняшний день практически все лекарственные средства в той или иной степени оказывают негативное воздействие на больного.

Наиболее часто встречаются такие побочные эффекты, как аллергия, нарушение метаболизма, идиосинкразия.

Иногда, когда это обоснованно, пациенту приходится приниматься субтоксические или токсические дозы препарата.

Обоснованность фармакотерапии

При назначении фармакотерапии врач учитывает все имеющиеся данные о соотношении вреда и пользы каждого конкретного препарата, сведения о фармакокинетике и фармакодинамике, индивидуальные особенности пациента, эффект плацебо и возможность возникновения зависимости от лекарственного средства.

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

Различают следующие виды фармакотерапии:

1. Этиотропная терапия (др.-греч. αἰτία — причина и τρόπος — направление) — идеальный вид фармакотерапии. Этот вид ФТ направлен на устранение причины болезни. Примерами этиотропной ФТ могут быть лечение противомикробными средствами инфекционных больных (бензилпенициллин при стрептококковой пневмонии), применение антидотов при лечении больных с отравлениями токсическими веществами.
2. Патогенетическая терапия — направлена на устранение или подавление механизмов развития болезни. Большинство применяемых в настоящее время лекарств относится именно к группе препаратов патогенетической ФТ. Антигипертензивные средства, сердечные гликозиды, антиаритмические, противовоспалительные, психотропные и многие другие лекарственные препараты оказывают терапевтическое действие путем подавления соответствующих механизмов развития заболевания.
3. Симптоматическая терапия — направлена на устранение или ограничение отдельных проявлений болезни. К симптоматическим лекарственным средствам можно отнести обезболивающие препараты, не влияющие на причину или механизм развития болезни. Противокашлевые средства — также хороший пример симптоматических средств. Иногда эти средства (устранение болевого синдрома при инфаркте миокарда) могут оказывать существенное влияние на течение основного патологического процесса и при этом играть роль средств патогенетической терапии.
4. Заместительная терапия — используется при дефиците естественных биогенных веществ. К средствам заместительной терапии относятся ферментные препараты (панкреатин, панзинорм и т. д.), гормональные лекарственные средства (инсулин при сахарном диабете, тиреоидин при микседеме), препараты витаминов (витамин Д, например, при рахите). Препараты заместительной терапии, не устраняя причины заболевания, могут обеспечивать нормальное существование организма в течение многих лет. Не случайно такая тяжелая патология как сахарный диабет — считается особым стилем жизни у американцев.
5. Профилактическая терапия — проводится с целью предупреждения заболеваний. К профилактическим относятся некоторые противовирусные средства (например, при эпидемии гриппа — ремантадин), дезинфицирующие препараты и ряд других. Применение противотуберкулезных препаратов типа изониазида также можно считать профилактической ФТ. Хорошим примером проведения профилактической терапии является использование вакцин.

От фармакотерапии следует отличать химиотерапию.

Если ФТ имеет дело с двумя участниками патологического процесса, а именно — лекарством и макроорганизмом, то при химиотерапии имеется уже 3 участника: лекарство, макроорганизм (больной) и возбудитель болезни.

Лекарственное средство воздействует на причину заболевания (лечение инфекционных заболеваний антибиотиками; отравлений — специфическими антидотами и т. д.

Один из видов этиотропной терапии — заместительная фармакотерапия, при которой лекарства замещают недостающие физиологически активные вещества (применение витаминов, гормональных препаратов при недостаточности функции желёз внутренней секреции и др.)

Побочное действие при фармакотерапии

Лекарственныие средства могут оказывать неблагоприятное влияние на организм больного.

Возможна аллергия, идиосинкразия, другие нарушения нормального обмена веществ и/или функционирования систем организма, вызванные индивидуальной непереносимостью лекарства (см. Лекарственная болезнь).

Иногда, в обоснованных случаях, врач вынужден использовать субтоксические или даже токсические дозы веществ (например, см. Цитостатики.

Источник: https://zdorovo66.ru/lechenie/lechenie-napravlennoe-na-ustranenie-prichiny-bolezni