Лечение тромбофлебита при варикозной болезни нижних конечностей

Лечение тромбофлебита при варикозной болезни нижних конечностей thumbnail

Тромбофлебит подкожных вен - фотоТромбофлебит — воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены тромба. Тромбофлебитом обычно называют воспаление и тромбоз поверхностных, подкожных вен. Наиболее частой причиной тромбофлебита является варикозное расширение вен и хроническая венозная недостаточность.

Чем отличается варикоз от тромбофлебита?

Многие пациенты, обнаруживая у себя узелки варикоза считают, что это тромбы. На самом деле легко определить в чём разница между варикозом и тромбофлебитом. Варикозные узлы мягкие, безболезненные, а кожа над ними не уплотнена, обычного цвета. При тромбофлебите имеется резкое затвердение варикозного узла, покраснение и болезненность кожи. Поверхностные тромбофлебиты при варикозе могут повторяться, а также способны прогрессировать и вызывать тяжёлые осложнения. Иногда повышается температура тела. Тромб обычно распространятся вверх и вниз по сосуду. Тромбофлебит опасное заболевание и без правильного лечения иногда приводит к осложнениям: тромбоэмболии лёгочной артерии и заражению крови (сепсис).

Основные причины тромбофлебита

  • Варикозная болезнь.

Крупные варикозные узлы содержат густую, медленно двигающуюся кровь. При наличии варикоза может наступить тромбоз и воспаление стенки сосуда. Тромбофлебит сопровождается уплотнением венозной стенки, болью и повышением температуры. Опасность для жизни может представлять при росте тромба по ходу основных венозных стволов.

  • Внутривенные инъекции.

Третьей по частоте причиной развития тромбофлебита следует признать различные медицинские манипуляции, связанные с внутривенным введением препаратов. В большинстве случаев, это бывает на верхних конечностях. Следует признать, что эти тромбофлебиты протекают очень доброкачественно и в большинстве случаев не требуют какого-либо лечения. Введение некоторых лекарственных препаратов и наркотиков сильно раздражает стенку вены и вызывает её воспаление и отёк. Кровоток по вене замедляется, наступает её тромбоз. По ходу вены образуется болезненный тяж. Опасности для жизни обычно не представляет. Лечится амбулаторно.
Системные воспалительные заболевания — системная красная волчанка, эндартериит и многие другие болезни иммунитета повреждают сосудистую стенку. Вырабатываются антитела к собственным сосудам, которые атакуют внутреннюю оболочку сосудов и вызывают воспаление и образование тромбов. Лечение основного заболевания способствует лечению тромбофлебита.

  • Наследственность

Наследственная склонность к образованию тромбов (тромбофилия) может быть причиной тромбофлебитов, особенно при варикозе. У ряда людей встречаются врождённые дефициты различных факторов противосвертывающей системы крови. Для этих пациентов характерны частые тромбофлебиты и глубокие венозные тромбозы. Им нередко приходится пожизненно применять препараты, снижающие свёртываемость крови.

  • Онкология

Онкологическая патология тоже приводит к значительному нарушению свёртывания крови. Часто тромбофлебит бывает одним из первых признаков онкологической болезни. Тщательное обследование пациента (онкопоиск) позволяет выявить опухоль на ранней стадии и радикально вылечить её. Если тромбофлебит развивается в незатронутом варикозом сосуде — это может быть первым признаком так называемого паранеопластического синдрома — тромботического процесса, развившегося на фоне онкологического заболевания. Очень часто тромбофлебиты возникают при поражении поджелудочной железы. И это одна из причин, по которой не следует относиться к тромбофлебиту как к лёгкому заболеванию, при первых признаках тромбофлебита следует незамедлительно показаться врачу флебологу.

  • Локальные факторы
Читайте также:  Все болезни от нервов миф или реальность

К условиям, при которых часто развивается тромбофлебит относятся травмы, операции, иммобилизация, длительный постельный режим. Нередко тромбофлебит без варикоза может быть после посещения парилок, саун и других им подобных «тепловых» процедур. В медицинской литературе неоднократно поднимался вопрос о развитии варикотромбофлебита у женщин, принимающих гормональные контрацептивы. Вообще у женщин гормональный фон сильно влияет на сосуды, именно поэтому беременность, роды, аборты часто осложняются тромбофлебитами нижних конечностей.

Помимо всего прочего, расположение вен непосредственно под кожей предрасполагает к возможности их травматизации в общественном транспорте, или во время занятий спортом. Чем более запущена у человека варикозная болезнь, тем больше вероятности возникновения у него тромбофлебита.

Течение

Наиболее часто поверхностный тромбофлебит развивается на фоне существующей варикозной болезни нижних конечностей. Для обозначения этого заболевания существует специальный термин — варикотромбофлебит. В отличие от варикоза тромбофлебит в 10 раз реже возникает на фоне посттромботической болезни нижних конечностей . Тромбофлебит при варикозе тоже имеет очень яркую симптоматику, чем отличается от постинъекционного и других форм флебита.

Осложнения

Чаще всего тромбофлебит осложняется распространением тромбов на глубокие вены с развитием тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии. Частота этого осложнения составляет около 10% от всех заболевших.

Гнойный тромбофлебит развивается при присоединении инфекции к воспалительному процессу. Для нагноения характерно резкое повышение температуры, озноб, изменение количества лейкоцитов в крови. Гнойный тромбофлебит может приводить к развитию сепсиса — общего заражения крови и поэтому требует неотложной хирургической помощи.

Тромбофлебит- воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены тромба. Тромбофлебитом обычно называют воспаление и тромбоз поверхностных, подкожных вен. Наиболее частой причиной тромбофлебита является не леченная варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность. Поверхностные тромбофлебиты при варикозе могут повторяться, а так же способны прогрессировать и вызывать тяжелые осложнения. Основными жалобами при тромбофлебите является уплотнение в области вены, покраснение и боль. Иногда повышается температура тела. Тромб склонен к движению и обычно распространятся вверх и вних, порой проникая в глубокие вены. Тромбофлебит опасное заболевание и без правильного лечения иногда приводит к осложнениям: тромбоэмболии легочной артерии, заражению крови (сепсис), тромбозу глубоких вен. 

Источник

Одними из самых частых заболеваний являются варикоз и тромбофлебит. В чем разница между ними? Отличия состоят в том, какие изменения происходят с кровеносными сосудами в каждом из этих случаев. Варикоз нижних конечностей – это заболевание, при котором нарушается отток крови и повышается давление на вены.

Тромбофлебит – это воспаление стенки вены и появление на ней тромбов. При этом недуге тромб может оторваться и перекрыть поток крови, что представляет угрозу для жизни.

Многие люди часто путают данные патологии, думая, что между ними нет разницы. Но это неправильно. Разница состоит в том, что при варикозе происходит потеря эластичности стенок вены, а при тромбофлебите образуются тромбы. Варикозное расширение вен начинается с появления отечности и тяжести в нижних конечностях. Иногда достаточно полноценно отдохнуть, чтобы первые проявления расширения вен исчезли.

Читайте также:  Расписание болезней для службы в армии

Врачи выделяют следующие симптомы этого заболевания:

  • отеки нижних конечностей в области бедра или голени;
  • уплотнение кожного покрова на голени;
  • появление красных пятен и потемнений на коже;
  • болевые ощущения в икрах при ходьбе;
  • боль в венах при пальпации;
  • образование трофических язв.

Эти симптомы увеличиваются при долгом стоянии на ногах или сидении. Тромбофлебит чаще всего затрагивает сосуды, которые уже расширились.

Это заболевание имеет такие симптомы:

  • боль в нижних конечностях;
  • чувство тяжести и жжения в ногах;
  • покраснение кожи над тромбированными венами;
  • повышение температуры тела до тридцати семи с половиной градусов.

Сопутствующим симптомом заболевания является небольшой отек той конечности, в которой сформировался тромб. Появление уплотненных участков сопровождается болью при ходьбе. Как отмечают медики, тромбофлебит – это запущенная форма варикоза, которая возникает в случае игнорирования симптомов варикозного расширения вен.

Чаще всего причиной варикозного расширения вен является наследственность. Неважно, у кого из семьи были проблемы с венами. При наличии гена, который отвечает за варикоз, заболевание может дать о себе знать в любом возрасте.

Кроме наследственной предрасположенности, врачи выделяют и другие причины варикозного расширения вен:

  • малоподвижный образ жизни;
  • пол (женщины болеют варикозным расширением вен чаще, чем мужчины);
  • тяжелые физические нагрузки;
  • лишний вес;
  • нерациональное и несбалансированное питание.

Тромбофлебит, являющийся осложнением варикозной болезни, возникает по таким причинам:

  • варикозное расширение вен;
  • посттромбофлебитическая болезнь;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • злокачественные опухоли;
  • установка венозного катетера на длительный период;
  • инфекционные заболевания;
  • гормональные нарушения.

При первых проявлениях варикозного расширения вен посетите флеболога. Только так можно остановить развитие этого заболевания и не допустить возможных осложнений.

Лечение медикаментозными препаратами применяется в комплексной терапии варикозного расширения вен и появления тромба.

Чтобы остановить развитие симптомов данных заболеваний и не допустить серьезных осложнений, врачи назначают такие лекарственные средства:

  • Троксевазин;
  • Венитан;
  • Гепариновая мазь.

Оказывает укрепляющее, противоотечное и тонизирующее действие. Этот препарат назначают сосудистые хирурги для лечения венозной недостаточности, варикоза и тромбофлебита.

В состав мази входит троксерутин, который оказывает такие действия:

  • восстанавливает эластичность тканей сосудов;
  • препятствует появлению тромбов;
  • устраняет воспаление и увеличивает плотность сосудистых стенок;
  • повышает тонус капилляров и уменьшает их ломкость.

Средство наносят утром и вечером на расширенные вены до полного впитывания в кожу. Движения должны быть мягкими, так как грубое массирование может усугубить заболевание. Чтобы усилить лечебный эффект, препарат рекомендуют наносить под чулки или эластичные бинты. Лечение длится одну неделю.

От применения Троксевазина следует отказаться в таких случаях:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • нарушения структуры кожного покрова и различные высыпания;
  • первый триместр беременности;
  • детский возраст до пятнадцати лет.
Читайте также:  Болезнь паркинсона симптомы и признаки лечение народными

Если после недельного применения мази состояние не улучшилось, обязательно обратитесь к врачу для уточнения диагноза и изменения тактики лечения.

Применяют для лечения варикоза и тромбофлебита, сопровождающимися болевыми ощущениями и чувством тяжести в ногах. Этот препарат тонизирует стенки сосудов, устраняет отечность и снимает воспаление.

Основным компонентом Венитана является сухой экстракт конского каштана, семена которого состоят из ряда активных компонентов:

  • эсцин;
  • кислый сапонин;
  • катехины;
  • флавоновые гликозиды.

Самым важным из этих веществ является эсцин. Он повышает тонус вен и уменьшает проницаемость капилляров. Взрослым следует наносить крем на поврежденные участки от одного до трех раз в день. Длительность лечения определяет врач.

Венитан нельзя принимать в таких случаях:

  • гиперчувствительность к компонентам крема;
  • наличие ссадин, ран, ожогов и других повреждений на коже;
  • детский возраст до шестнадцати лет.

В результате применения крема Венитан уменьшается отек, улучшаются обменные процессы в пораженных тканях и повышается кровоток.

Часто назначают при варикозе и тромбофлебите. Вещество гепарин, входящее в состав мази, нормализует кровообращение и снимает воспаление. Анальгезирующий компонент бензокаин устраняет боль в нижней конечности. Бензоникотиновая кислота расширяет сосуды и ускоряет процесс проникновения гепарина в глубокие слои кожи.

Всасываясь в кровь, препарат оказывает ряд полезных действий:

  • препятствует появлению тромбов;
  • устраняет отечность;
  • улучшает микроциркуляцию.

Гепариновую мазь наносят трижды в день тонким слоем на проблемный участок. Применять это средство следует на протяжении семи дней. Если по окончании курса симптомы не исчезли, то лечение продлевается еще на неделю.

Гепариновую мазь нельзя применять в таких случаях:

  • непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • трещины, язвы или раны на поверхности кожи;
  • предрасположенность к продолжительным обильным кровотечениям.

Все рассмотренные лекарства нельзя применять самостоятельно. Их может назначить только врач после подтверждения диагноза.

Профилактика варикоза и тромбофлебита заключается в соблюдении следующих правил:

  • уделите должное внимание здоровому питанию, ограничьте прием жирной пищи;
  • употребляйте в день полтора литра воды;
  • регулярно гуляйте на свежем воздухе;
  • делайте физические упражнения;
  • соблюдайте режим труда и отдыха (хроническое недосыпание вредит сосудам);
  • не скрещивайте ноги при сидении;
  • не носите тесную одежду, которая сдавливает ноги;
  • употребляйте витамины K, C и Р;
  • откажитесь от вредных привычек.

Между варикозным расширением вен и тромбофлебитом прослеживается прямая зависимость. Разница между этими патологиями состоит в том, что тромбофлебит намного коварнее, так как он приводит к тяжелым осложнениям. Чтобы предотвратить появление тромба, вовремя лечите варикоз.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник