Лекарства для профилактики мочекаменной болезни у женщин
Тянущая боль в спине, частые позывы к мочеиспусканию, боли при походе в туалет — всё это может быть началом мочекаменной болезни.
Причины появления камней в почках могут быть разные, но в любом случае заболевание нужно лечить.
Лечение зависит от вида каменных образований.
Виды конкрементов
Изменение химического состава мочи в кислотную или щелочную сторону приводит к образованию различных солей. Задерживающиеся в организме соли кристаллизуются, образуя камни.
В зависимости от того, какие соли не выводятся, могут образоваться четыре вида отложений:
-
Оксалаты и фосфаты. Это самые распространённые виды образований в почках. Они образуются из солей кальция. - Струвитные и фосфатно-аммониево-магниевые отложения. Менее распространённые конкременты. Они образованы солями фосфора и магния. Их появление связывают с инфекционными заболеваниями почек и мочевого пузыря, поэтому их принято называть инфекционными.
- Ураты. Эта разновидность — достаточно редкое явление. Своим появлением они обязаны некоторым заболевания органов пищеварения, которые приводят к избытку мочевой кислоты.
- Ксантиновые и цистиновые камни. Крайне редкие отложения. Их появление — следствие наследственных заболеваний.
Как и чем лечить МКБ
У некоторых людей сложилось ложное мнение, что камни из почек можно удалить только хирургическим путём. Это не так. Камни в почках поддаются растворению препаратами. Разрушение камней в почках называется литолиз.
Цистиновие камни
Цистинурия — генетическое заболевание, которое поражает детей и молодых людей.
Цистиновые образования – это кристаллизованные соли аминокислоты цистина.
Для их разрушения нужно изменить кислый баланс мочи. Это достигается воздействием медикаментозных средств и специального питания, в котором преобладают натриевые продукты.
Из медикаментов используются следующие препараты:
- Пеницилламин. Вступая в реакцию с аминокислотой, он образует новое соединение, которое прекрасно растворяется, уменьшая объём цистинов и способствуя их удалению из почек.
- Тиопронин. Это средство образует легкорастворимые соединения с цистином. Он применяется при высоком содержании аминокислоты в пробе мочи.
- Калия цитрат. Лекарство изменяет баланс мочи в сторону уменьшения кислотности. Чем меньше в урине кислоты, тем легче растворяются цистиновые образования.
Растворение уратов
Уратовые камни образуются мочевой кислотой. Их поверхность шероховатая, а структура очень твёрдая. Но эти образования растворяются лучше других. Растворить их помогут препараты:
- уролесан;
- цитратная смесь;
- фитолит.
Уролесан – препарат с большим содержанием растительных компонентов. В его составе пихтовое, мятное и касторовое масла, экстракты душицы, шишек хмеля и семян моркови.
Лекарственный состав снимает спазмы и воспаления, убивает микробы, стимулирует выделение мочи и изменяет её баланс. Хорошо растворяет камни.
Фитолит – составное лекарственное средство. В него входят натуральные компоненты: спорыш, зверобой, полевой хвощ, пчелиный воск. А также карбонат магния, картофельный крахмал, кальция стеарат и другие вещества. Фитолит снимает спазмы и воспаления, способствует оттоку мочи.
Цитратная смесь – очень простое средство. Оно состоит всего из трёх компонентов: лимонной кислоты, цитрата натрия и дистиллированной воды. Несмотря на свою простоту, препарат оказывает сложное воздействие на работу почек.
Перед его применением нужно несколько дней контролировать баланс мочи с помощью лакмусовых полосок. Это позволит подобрать индивидуальную дозировку. Во время лечения цитратной смесью следует соблюдать строгую диету, во время которой исключается красное мясо и жирная рыба, шоколад, бобовые, а также все кислые продукты.
Недопустимо употребление крепкого чая и кофе. Зато требуется увеличение дневного объёма потребляемой жидкости. Лечение следует проводить строго под наблюдением врача, так как нужен ежедневный контроль состояния мочи.
Принципы удаления оксалатов
Оксалаты – это образования, имеющие бугристую поверхность и слоистую структуру с острыми гранями. Их основа – соли кальция. Эти труднорастворимые соединения требуют длительного лечения. Для их растворения применяют такие препараты, как:
-
Витамины В1 и В6. Тиамин и пиридоксин способствуют нормализации солевого баланса. - Окись магния приводит в норму соотношение этих элементов в организме, связывает свободный калий. С этой целью применяются те же препараты, что и в кардиологии: Аспаркам и Панангин.
- Ксидифон. Средство участвует в регулировании обменных процессов с участием калия.
- Витамины А и Е. Ретинол и токоферол стимулируют обмен свободных радикалов.
Для излечения потребуется длительная многоуровневая терапия. Лечение проводят циклами от семи до двадцати дней с перерывами в одну неделю.
Избавление от фосфатурий
Образованию фосфатов предшествует ощелачивание мочи. Эти конкременты состоят из фосфорно-кальциевой соли.
У них очень гладкая поверхность, благодаря чему они редко причиняют боль. Отличительной чертой этих образований является быстрый рост.
В группе риска находятся люди с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Лечение фосфатурии начинается со смены щелочной среды мочи на кислую.
Попутно идёт борьба с инфекцией. С целью борьбы с бактериями назначают антибиотики и противомикробные средства: «Бисептол» и «Цефтриаксон».
При лечении фосфатных камней большую роль играет нормальный диурез, поэтому в качестве мочегонного средства применяют «Уролесан» и «Канефрон».
Лечение назначает уролог, исходя из результатов анализов и состояния больного.
Растворяем всё
Все отложения в почках разные. Растворяются они различными средствами. Но есть препараты, в той или иной степени действующие на любые образования или на многие из них. Эти препараты содержат как синтетические компоненты, так и растительные элементы.
-
Блемарен. Этот препарат состоит из лимонной кислоты, цитрата и гидрокарбоната натрия. Лекарственное средство ощелачивает мочу, тем самым способствуя разрушению камней. - «Марелин». Основа лекарственного препарата – экстракт марены красильной. В состав лекарства входят полевой хвощ, золотарник, натрий, фосфат магния.
- Экстракт марены красильной. Средство обладает хорошим мочегонным и спазмолитическим эффектом, разрыхляет камни.
- Пролит. Это биологически активная добавка. В её составе экстракты перца кубебы, осота, папайи, шелковошашечника и других растительных компонентов. БАД улучшает обмен веществ, снимает воспаления в почках, разрушает конкременты.
- Цистон. В составе лечебного средства минеральная известь, кремниевая смола и целый набор растительных компонентов. Лекарство не меняет баланс мочи. Состав стимулирует увеличение суточного объёма мочи, снимает воспалительные процессы, убивает вредные микроорганизмы, растворяет камни.
- Фитолизин. Лекарство имеет пастообразную консистенцию. Оно состоит из нескольких растительных компонентов, которые разрушают различные образования в почках и мочевом пузыре.
Как бороться с почечной коликой.
Тяжёлая работа, поднятие тяжестей, неправильное питание могут привести к движению почечных отложений.
Образования травмируют окружающие ткани и вызывают воспаления, тормозят свободный отток мочи. Это состояние называется почечной коликой, потому что вызывает интенсивную колющую боль в пояснице.
Если это случилось, то нужно немедленно вызвать врача. Первая помощь будет заключаться в приёме спазмолитиков:
- но-шпы;
- баралгина;
- папаверина;
- спазмалгона.
Эти препараты лучше принимать в инъекциях. Следующим этапом будет приём антибиотиков и уросептиков:
- левофлоксацина;
- фосфомицина;
- цефтриаксона;
- нитроксолина.
Далее следуют лекарства, которые стимулируют движение крови, и избавляют от камней в почках: трентал, пентоксифиллин.
Справиться с воспалением помогут нестероиды: диклофенак, кеторолак, лорноксикам.
Если процесс останавливается, то лечение можно продолжать дома. В противном случае больного отправляют в стационар.
Способы предотвратить болезнь
Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Мочекаменная болезнь не является исключением. Предотвратить образование камней в почках помогут:
-
Гипотиазид. Это диуретик со средним эффектом. Помогает снизить количество кальция в моче, тем самым препятствуя формированию камней. - Канефрон Н. Комбинированное средство с преимуществом растительных ингредиентов. Обладает антисептическим и противовоспалительным действием. Улучшает обменные процессы в почках, способствует оттоку мочи.
- Фитолизин. Препарат, состоящий преимущественно из растительных компонентов. Отличается хорошим мочегонным эффектом и противовоспалительным действием. Способствует растворению мелких камней и выведению песка из почек и мочеточников, чем тормозит их образование и рост.
- Цистиум. В основе средства экстракт травы золотарника. Прекрасный диуретик и спазмолитик. Хорошо зарекомендовал себя в профилактике мочекаменной болезни.
Будьте внимательны к своему здоровью. Помните, перед приёмом любого лекарства нужно получить консультацию специалиста
Источник
Диагноз мочекаменная болезнь (МКБ) ставят при обнаружении конкремента в единственном или множественном числе в таких органах мочевыводящей системы, как мочеточник, почки или мочевой пузырь. Данной патологии подвержены люди обоих полов, только у мужчин она диагностируется чаще вследствие особенностей их анатомического строения.
Лечение болезни медикаментозными препаратами во многом зависит от типа выявленных камней.
Причины мочекаменной болезни
Для проведения эффективного лечения пациенту необходимо пройти исследования с целью определения причины возникновения МКБ. Медики выделяют 2 группы негативных факторов, способствующих образованию конкрементов:
- Внешние (экзогенные):
- условия климата в месте проживания человека отличаются жарой, что способствует обезвоживанию организма;
- рацион питания обогащен белковыми продуктами или кислыми, острыми блюдами;
- малоподвижный образ жизни, включающий сидячую работу;
- жесткая питьевая вода, содержащая много солей;
- экология региона проживания;
- дефицит в организме таких витаминов, как А и D;
- лечение противоопухолевыми медикаментами;
- постоянный контакт в результате выполнения обязанностей с вредными химическими веществами.
- Внутренние (эндогенные):
- наследственность;
- заболевания эндокринного характера;
- гормональные сбои;
- инфекции мочевыводящих путей;
- болезни костей или их травмы;
- патологии, провоцирующие увеличения концентрации уровня карбамида в крови;
- ослабленность иммунитета;
- хронические патологии органов (язва, колит);
- гиперпаратиреоз;
- энзимопатия;
- болезни печени и почек;
- аномальное строение мочеточников.
Вследствие причин происходит нарушение оттока мочи, а почки начинают выделять вещества, способствующие образованию скоплений в одном из органов мочевыводящей системы.
Симптомы мочекаменной болезни у женщин
Заболевание проявляется клиническими признаками:
- боли в обоих боках и пояснице, отдающие в пах;
- позывы к мочеиспусканию, которое не всегда можно осуществить за один раз;
- процесс мочеотделения сопровождается резями, жжением и болью;
- тошнота и рвота;
- наличие примесей крови или гноя в моче;
- высокая температура, озноб;
- увеличение АД;
- отсутствие желания к употреблению пищи;
- общая слабость;
- запоры и метеоризм.
У женщин может наблюдаться слабость, тошнота и рвота, а также боли в пояснице
При жалобах на симптомы врач направляет пациента сдать анализы крови и мочи, а также пройти ряд обследований с целью уточнения места нахождения камня.
Диагностика МКБ
Уролог провел осмотр пациента, изучил анамнез и выяснил время появления и характер беспокоящих его симптомов, он назначает виды исследований:
- для определения лейкоцитов и СОЭ нужно сдать биохимический анализ крови;
- определение содержания солей, белка и цилиндров проводится на основе анализа мочи. Он позволяет установить уровень PН. Если показатель указывает на кислую среду, это признак наличия уратов. В щелочной среде формируются фосфаты, а в слабокислой – оксалаты;
- бак посев мочи для определения чувствительности к конкретной группе антибиотиков;
- УЗИ и КТ органов мочевыводящей системы позволяет точно установить количество конкрементов, их форму и размер;
- урография проводится с целью обнаружения очага воспаления с помощью введения пациенту вещества;
- уретеропиелография дает возможность оценить строение мочеточников;
- с целью выяснения места локализации камня назначается рентген или эндоскопия.
УЗИ — один из методов исследования патологии
Лечение МКБ
Назначение медикаментов проводится на основании результатов диагностики. Урологи классифицируют конкременты на 4 класса в зависимости от состава:
- Калий или кальций (фосфаты и оксалаты).
- Мочевая кислота (ураты).
- Магний или аммиак. Образуются из-за развития инфекций в мочевыводящих путях.
- Цистин. Редкий вид, формирующийся от генетической предрасположенности.
Лечение МКБ проводится в условиях стационара. Медикаментозная терапия проводится комплексно, направлена на достижение целей:
- нормализовать процесс метаболизма, уберечь пациента от увеличения размеров камней и возникновения новых;
- локализовать воспалительные процессы в органах мочевыводящей системы (противовоспалительные или антибактериальные лекарственные средства);
- уменьшить размер конкремента, чтобы он вышел по мочевыводящим путям (растворяющие препараты);
- нормализовать кровообращение органов (Трентал, Агапурин);
- повышение иммунной сопротивляемости организма (витамины группы В);
- устранение болевого синдрома (спазмолитики и анальгетики).
Медикаментозная терапия назначается больным в ситуациях:
- диаметр конкремента не превышает 0,6 см, он не вызывает закупоренность мочевыводящих каналов;
- почечные колики, длящиеся не больше суток;
- песок в почках;
- возникновение инфекции в органах мочевыводящей системы.
При таком лечении пациент должен придерживаться таких правил, как соблюдение постельного режима и диетического питания, употребление необходимого количества жидкости.
Лекарственные средства, растворяющие камни
Основой лечебной терапии является приемов препаратов, направленных на растворение конкрементов. Популярность у врачей приобрели медикаменты вида:
- Аллопуринол;
- аммония хлорид;
- раствор Блемарена;
- Магурлит и Метинол;
- борная или бензойная кислоты.
В случае неэффективности препаратов по причине особенностей химического состава камней лечащий специалист назначает больному воспользоваться другими лекарственными средствами. Они позволяют устранить 2/3 образований после 1 курса приема при соблюдении рекомендаций. При лечении МКБ действенными считаются следующие препараты:
- Прогестерон. Оказывает воздействие на альфа-адренорецепторы мочеточников и увеличивает диаметр мочевых каналов;
- Глюкагон. Дает возможность камню легко продвинуться по мочеточнику посредством расслабления гладкой мускулатуры.
При выявлении песка или мелких камней в органах мочевыводящей системы урологи используют препараты на основе терпенов, которые помогают стимулировать самостоятельное отхождение камня. Они повышают суточный объем мочи, снимают спазм с гладкой мускулатуры и повышают перистальтику мочевыводящих путей. В лечении данной патологии используются такие препараты:
- Цистин;
- Канефрон;
- Фитолизин;
- Энатин или Олиметин.
Из камней лучший терапевтический эффект при использовании перечисленных медикаментов достигается при лечении уратов.
Противовоспалительные средства и антибиотики
Лечение воспаления при МКБ проводится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, когда у пациента наблюдаются симптомы: отечность, болевые ощущения, нарушение процесса мочеиспускания. Их используют с назначения лечащего врача в следующих целях:
- устранить болевой синдром и отек;
- снизить температуру тела пациента;
- повысить проходимость мочеточников.
НПВС, применяемые в данном случае:
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Кеторолак.
В случае неэффективности медикаментов или присоединения бактериальной микрофлоры, возникающей при поражении слизистой во время продвижения камня, применяют антибактериальную терапию. Подразумевает прием антибиотиков:
- группа цефалоспоринов – Цефалексин, Цефазолин, Эмцеф;
- аминогликозиды – Гентамицин, Амикацин;
- фторхинолы – Ломефлоксацин, Гатифлоксацин.
Перед их назначением проводится исследование мочи на определение вида инфекционного возбудителя.
Обезболивающие препараты
Лечебная терапия МКБ не обходится без назначения спазмолитиков или анальгетиков, которые используют для устранения болевого синдрома, возникающего при прохождении камня или почечной колике, путем расслабления мышечной мускулатуры. Наиболее эффективным считается их сочетание при внутримышечном или внутривенном введении.
Спазмолитики:
- Но-шпа;
- Спазмалгон;
- Дротаверин;
- Скополамин.
Анальгетики:
- Папаверин с Анальгином;
- Баралгин;
- Вольтарен;
- Дикломакс.
Также используется препарат комбинированного действия Максиган.
Пациентам с таким заболеванием рекомендуется иметь у себя дома медикаменты такого воздействия в обязательном порядке, так как процесс образования камней может повториться после проведенного лечения.
Диуретики
Почки выполняют функцию выведения различных вредных веществ (соли металлов, продукты метаболизма, токсины) из организма человека. Вследствие образования камней орган может не справляться с поставленной на него задачей, что приводит к скоплению жидкости в паренхиме почки и возникновению отека. Такой симптом считается явным признаком патологического состояния, требующего срочного обращения к врачу.
Мочегонное средство подбирается в зависимости от размера и состава конкремента. При диагностировании фосфатов используются калийсберегающие диуретики — Альдактон, Верошпирон, а при оксалатах назначают тиазидные мочегонные препараты – Индапамид, Гидрохлортиазид. При любом виде солевых образований хорошо зарекомендовал себя диуретик Фуросемид.
Профилактика
В основе последующих мероприятий лежит принцип предупреждения возникновения причин патологии:
- стараться избегать в питании частого употребления белковых продуктов, острой, соленой, жирной и кислой пищи;
- в условиях жесткой воды выполнять ее фильтрацию с помощью специальных аппаратов;
- своевременно обращаться за консультацией к врачу при проявлении симптомов воспаления мочевыводящих путей;
- проводить профилактическое лечение эндокринных, почечных и печеночных патологий;
- физические нагрузки должны присутствовать в жизни человека в достаточном количестве;
- употреблять необходимый суточный объем жидкости (2 л.);
- избегать переохлаждения;
- поддерживать иммунную систему;
- не злоупотреблять медикаментами, провоцирующими камнеобразование.
Консервативный метод лечения возможен при определенных размерах солевых образований, а с течением времени их диаметр может увеличиться. Это может стать причиной развития осложнений, поэтому при проявлении симптомов нужно обратиться к врачу, пройти диагностику.
Источник