Могут ли быть приступы удушья при болезни щитовидной железы
Если увеличена щитовидная железа, то удушье возникает из-за смещения соседних органов и сдавления нею тканей шеи. Нередко пациенты жалуются на изменения голоса, кашель и затруднения при глотании. Для лечения требуется операция. О том, как могут проявляться приступы, в чем их отличие при болезнях щитовидки, что делать при внезапном удушье, читайте в нашей статье.
Причины давящего чувства, комка в области щитовидки
Как при нормальной, так и повышенной, пониженной функции щитовидной железы (эутиреоз, гипертиреоз и гипотиреоз) может быть ее увеличение в объеме. Это состояние называется зобом, так как конфигурация шеи становится похожей на зоб птицы. Причинами разрастания тканей является чаще всего йодная недостаточность. В таком случае железа стремится ее компенсировать усиленной активностью. Это проявляется повышением числа и размера клеток.
При избыточной функции зоб возникает на фоне дефекта иммунной системы. Из-за сбоя ее работы организм воспринимает клетки своей щитовидки, как чужеродные, и вырабатывает против них антитела. Они в свою очередь оказывают стимулирующее влияние на рост и продукцию гормонов.
При этом важно, что увеличение и ощущение удушья в области щитовидки не являются отражением степени тяжести основного заболевания. Тяжелые поражения и даже злокачественные новообразования долго могут быть бессимптомными, а незначительная йодная недостаточность приводить к необходимости операции при нормальной работе органа.
Синдром сдавления мягких тканей шеи называется компрессионным. Его развитие обусловлено тем, что щитовидка непосредственно прилегает к трахее, пищеводу, вблизи нее находятся верхняя полая вена и нервные пучки. Мягкие ткани и органы шеи имеют обильное кровоснабжение. При воспалительном процессе, нарушении оттока крови, травме они склонны к повышенной отечности.
Строение (анатомия) щитовидной железы
Ощущения дискомфорта в шейной области не обязательно имеют отношение только к щитовидной железе. Например, ком в горле чаще всего вызван сопутствующими невротическими нарушениями. Нейроциркуляторная дистония, которая нередко сопровождает гормональный дисбаланс, может иметь яркие проявления в виде затрудненного и учащенного дыхания.
К приступам удушья приводит сердечная и легочная недостаточность. При аллергическом, воспалительном процессе в горле и носоглотке пациенты нередко нуждаются в экстренной помощи из-за отека слизистых оболочек.
Рекомендуем прочитать статью о травме щитовидной железы. Из нее вы узнаете о том, как можно получить травму щитовидной железы, симптомах пареза, ранениях шеи, чем опасна травма щитовидной железы, а также о диагностике состояния и лечении травмы.
А здесь подробнее о симптомах рака щитовидной железы.
Симптомы удушья
Симптоматика, которая характерна для больных с удушьем из-за нарушений функции щитовидной железы, включает:
- Ощущение кома в горле. Он появляется из-за раздражения шейных нервных узлов. Интенсивность этого симптома не является постоянной.
- Дискомфорт при проглатывании пищи. Его вызывает смещение тканей шеи увеличенной железой, чаще всего ее одной долей.
- Приступы удушья в положении лежа. Бывают у 10-15% пациентов. Их непосредственная причина не столько вызвана сдавлением трахеи, сколько нарушением оттока крови и переполнением мягких тканей.
Вначале зоб протекает практически бессимптомно, если он не сопровождается тяжелой гормональной недостаточностью или избытком тироксина. Затем у пациентов появляется одышка при физической активности, а потом и в состоянии покоя. На смену постоянному покашливанию приходит хрипящее и шумное дыхание.
У небольшого количество больных возникает удушье. Оно в большинстве случаев отмечается в лежачем положении, а после вставания или перехода в сидячее его симптомы полностью исчезают.
В отличие от заболеваний носоглотки, болезненность при глотании для щитовидной железы практически не характерна. Чаще всего пациенты отмечают трудность при употреблении твердой пищи в виде неприятных ощущений и заглатывания воздуха во время еды. При этом обычно такие изменения типичны для раковых опухолей.
Из-за изменения кровенаполнения сосудов может появиться головная боль, посинение лица при поднимании рук вверх, разница пульса и давления на руках. Как правило, подобные клинические признаки встречаются при загрудинном зобе.
Первая помощь при приступах
Затруднения при дыхании на фоне поражений щитовидной железы крайне редко возникает внезапно. Обычно они постепенно нарастают одновременно с увеличением органа. Приступообразное удушье у больных усиливается в горизонтальном положении. Поэтому во многих случаях для прекращения одышки нужно сесть в кровати или полностью встать, походить. Нельзя забрасывать голову назад или укладывать под нее высокие подушки, наклоняться вниз.
Смотрите на видео об удушье на фоне поражения щитовидной железы:
Если одновременно с частым и поверхностным дыханием появляется ощущение страха, беспричинной паники, то необходимо принять успокаивающие средства. Такие состояния могут быть вызваны и избытком тироксина в крови. Пациентам с подобной симптоматикой назначают препараты из группы бета-адреноблокаторов. Они тормозят влияние гормонов щитовидной железы на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
Для первой помощи при приступе сердечной недостаточности, которая также усиливается в положении лежа, нужно сесть с опущенными ногами, руки и ноги можно поместить в горячую воду или приложить грелки к стопам. Больному нужно обеспечить свободный доступ свежего воздуха. Тяжелая одышка, если она не нервного происхождения, бывает опасной. Так как самостоятельно поставить диагноз невозможно, то при ее появлении должна быть оказана врачебная помощь.
Что делать, чтобы избавиться от удушья в щитовидной железе
Сдавление структур шеи увеличенной железой или ее долей являются абсолютным показанием к операции. Медикаментами и любыми наружными, а особенно народными средствами нельзя помочь больному с компрессионным синдромом.
До хирургического лечения всем пациентам с признаками удушья из-за щитовидной железы назначается обследование. Оно включает УЗИ, а также обязательную рентгенографию грудной клетки после приема бариевой взвеси. Это помогает контрастированию пищевода и обнаружению сдавления, смещения трахеи.
УЗИ щитовидной железы
При неясной клинической картине нужна томография шеи. Она показывает размер железы, ее взаимоотношения с соседними структурами. В зависимости от объема увеличенной ткани и диагноза хирург может рекомендовать удаление доли, узла, почти полное или полное иссечение железы.
Почему бывает удушье после операции
Отечность шеи после удаления, чувство удушья, боль в горле сохраняются минимум на протяжении 1-2 месяцев. Это связано с обильным кровотоком и иннервацией области. Обычно проявления слабые или умеренные. Для их уменьшения назначают противовоспалительные средства, а наружно врач может рекомендовать полуспиртовые компрессы для уменьшения отека.
Нарушения дыхания возникают и при атипичном (загрудинном) расположении зоба, особенно при его длительном развитии. В этом случае увеличенные ткани щитовидки могут вызывать размягчение колец трахеи и их истончение.
В послеоперационном периоде это является причиной перегиба или сближения трахеальных стенок. Для лечения удушья после удаления железы в таких случаях необходима экстренная трахеотомия – создание отверстия в трахее для прохождения воздуха.
Рекомендуем прочитать статью о боли в щитовидной железе. Из нее вы узнаете, может ли болеть щитовидная железа, как проявляется узел в щитовидной железе, почему дискомфорт в горле, шее, при глотании, причинах боли у мужчин и женщин после операции по удалению и дискомфорте после пункции.
А здесь подробнее о коллоидном зобе.
Удушье при увеличении щитовидной железы вызвано давлением зоба на структуры шеи, их смещением. Такой компрессионный синдром может быть при любом нарушении функции органа, а также и при нормальном уровне гормонов. Одновременно у пациентов обнаруживают затруднения при глотании, охриплость, покашливание. Для постановки диагноза нужна рентгенография с контрастированием пищевода, томография. Лечение – только хирургическое.
Источник
admin
Просмотров:
6607
Проявления и причины возникновения удушья при щитовидке
Располагающаяся на шее щитовидная железа способна причинить ряд неудобств и неприятных ощущений во время дыхания и совершении глотательных движений.
Также может диагностироваться такое состояние, как удушье при щитовидке, которое обусловлено значительным снижением способности трахеи пропускать воздух и осуществлять нормальный воздухообмен.
Удушье при щитовидке симптомы имеет достаточно характерные, они напоминают приступы астмы. Однако в отличие от астмы удушье в области щитовидной железы имеет четко обозначенную область воздействия — это горло, область расположения щитовидки.
Причины, которые вызывают данное патологическое состояние, могут быть различны, однако практически все они основываются на патологических изменениях в состоянии железы.
Удушье при щитовидке
Механизм возникновения удушья
Наиболее часто признаки удушья при щитовидке отмечаются вследствие увеличения зоба, который своими размерами давит на трахею, уменьшая количество пропускаемого воздуха. Ткани щитовидки при этом страдают от нехватки кислорода, начинается патологический процесс, а зачастую и воспаление.
Может ли быть удушье при щитовидке? Ответ на этот вопрос предполагает наличие некоторых провоцирующих факторов, или причин, которые вызывают определенные характерные для состояния удушья проявления.
При приступах удушья вследствие увеличения размеров зоба отмечаются следующие субъективные ощущения, которые у разных людей и в зависимости от стадии болезни проявляются с разной степенью интенсивности:
- ощущение нахождения в горле постороннего предмета;
- возникновение надсадного кашля, устранить который не в состоянии даже лекарственные препараты;
- жжение в горле;
- болезненность при глотании и разговоре, иногда полностью пропадает голос.
Чтобы понимать, как снять удушье от щитовидки, следует своевременно выявлять начало патологического процесса в данном органе, которые способствуют увеличению размеров ткани зоба, а также знать меры, какие следует принять для устранения таких приступов и обеспечения поступления достаточного количества кислорода в легкие больного.
Важно! Когда щитовидная железа ощущает снижение своей функциональности и появляются морфологические нарушения в ее тканях, удушье сигнализирует о необходимости принятия мер по лечению данного органа и снятию наиболее неприятных проявлений происходящих в нем изменений.
В чем опасность состояния?
Удушье в горле при щитовидке возникает не случайно; обычно данное состояние спровоцировано рядом факторов, которые при недостаточности проводимого лечения могут перерасти в самостоятельное заболевание.
И наиболее опасно проявление удушья при увеличении размеров щитовидной железы при следующих сопутствующих проявлениях:
- изменения в менструальном цикле;
- резкие колебания массы тела;
- выраженные проблемы с памятью;
- нарушение эмоционального состояния, его нестабильность;
- ухудшение ногтей и волос.
Также следует проявлять особую внимательность к своему состоянию, если отмечается постоянная сонливость, потеря интереса к окружающей жизни.
Такие проявления, которым сопутствует чувство удушья в горле, когда увеличивается щитовидная железа, обычно свидетельствуют об изменении гормонального фона. А это состояние опасно множеством негативных последствий для работы всего организма, сбоем в работе его органов.
Важно! Только с помощью обследования на основании перечисленных симптомов можно установить точную причину, которая вызвала удушье от щитовидной железы.
Для устранения данного проявления необходимо после постановки точного диагноза начать лечение, которое составляется врачом с учетом особенностей организма больного.
Причины возникновения
Когда увеличивается в размерах щитовидная железа, приступы удушья могут возникать также и при следующих провоцирующих ситуациях:
- плохая экология;
- наследственный фактор;
- нездоровый образ жизни;
- неправильное и нерациональное питание.
Приступ удушья при щитовидке зачатую провоцирует развитие еще ряда органических поражений, которые спровоцированы недостаточностью поступления кислорода к тканям, ухудшением степени их функциональности.
Правила оказания помощи
Что делать при удушья щитовидной железой, обычно рассказывает врач, который выявляет патологические нарушения в ее состоянии. Однако есть несколько простых правил, которые позволят минимизировать негативные последствия этого проявления, стабилизировать состояние больного.
В первую очередь, когда возникает приступ удушья при щитовидке, следует устранить ограничивающие дыхание факторы — узкую одежду, застегнуты воротник.
Однако наибольшее действие оказывает прием специальных препаратов, которые стимулируют более активную выработку гормонов. Такое медикаментозное лечение назначается врачом после прохождения соответствующего обследования.
Причем для достижения наиболее быстрых и длительно сохраняющихся положительных результатов следует при малейших признаках негативных изменений в работе щитовидной железы провести детальное обследование здоровья с выявлением патологий в данном органе.
На наиболее ранних стадиях болезни лечение является наиболее эффективным, когда проводится адекватное лечение, щитовидная железа и удушье проявляются все реже, не вызывая болезненных ощущений и не создавая опасности для жизни больного.
Однако следует учитывать тот факт, что лечебное воздействие на щитовидку оказывать никогда не поздно, данная патология может развиваться быстро с относительно небольшими внешними проявления, потому обнаружить ее бывает не всегда просто на ранних стадиях.
Но даже поздние стадии данной патологии подвергаются медикаментозной коррекции, что позволяет стабилизировать общее состояние больного, предупреждать риск рецидивов заболевания.
Методики лечебного воздействия
Удушье в горле при щитовидке — наиболее серьезный симптом, характерный для заболевания данного органа. Поскольку щитовидная железа ответственна за процесс выработки определенных гормонов, для устранения таких неприятных проявлений следует в первую очередь пройти обследование с целью постановки точного диагноза и стадии процесса.
Также врачом назначается лечение, которое может различаться своим подходом:
- Наиболее результативной при выявлении патологии щитовидной железы, при которой происходят приступы удушья, считается медикаментозное лечение. Врачом прописывается курс специальных препаратов, которые стабилизируют выработку щитовидной железой определенных гормонов, а также противовоспалительные средства, стимулирующие нормализацию тканей железы.
- Немаловажен и вопрос внесения изменений в питание и образ жизни. Исключение вредных привычек, рациональный график дня с разумным чередованием работы и отдыха, обязательный прием препаратов, содержащих легко усваиваемый организмом йод, — все эти меры позволят скорее устранить проявления поражения организма больного заболеваниями и дисфункцией щитовидной железы.
- При запущенном патологическом процессе в тканях органа может быть назначено хирургическое удаление щитовидки. В этом случае больному следует быть готовым к значительным изменениям в образе жизни, питании, проходить регулярные обследования и находиться на контроле врача.
Комплексный подход к лечению, контроль лечащего врача и особое внимание к собственному здоровью позволят сохранить нормальное функционирование щитовидной железы, предупредить вероятность летального исхода.
Источник
Может ли быть кашель из-за болезней щитовидной железы у взрослых и детей? — давайте разберемся с этим вопросом.
Кашель – это защитная рефлекторная реакция организма на попадание в дыхательные пути какого-либо чужеродного агента (мелкие частички пыли, различные микроорганизмы, инородные предметы) или наличие воспалительного процесса в верхних и нижних дыхательных путях, что способствует развитию отека и продукции слизи.
Но при этом кашель может возникать при патологических процессах не связанных с поражением дыхательных путей и иметь психогенную природу, когда он возникает, как реакция на стрессовую ситуацию или при заболеваниях других органов или систем:
- при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- органов пищеварения;
- эндокринной системы или обмена веществ;
- при аллергических реакциях на лекарственные препараты.
При определенных патологиях щитовидной железы ее железистая ткань разрастается, щитовидка начинает увеличиваться в размерах и по мере прогрессирования патологического процесса. Появление кашля и других неприятных симптомов при заболеваниях щитовидной железы обусловлено ее анатомическим положением — в передней области шеи спереди и по бокам от трахеи, поэтому при значительном увеличении, она может механически сдавливать трахею и затруднять дыхание. При этом появляется ощущение кома в горле и першение, от которых хочется откашляться.
При кашле или сглатывании ощущение кома на непродолжительное время проходит, а потом возникает снова
Кроме этого кашель и дискомфорт в горле могут провоцировать узловые образования или значительное разрастание щитовидной железы, которые раздражают сосудисто-нервный пучок шеи или возвратный гортанный нерв.
Характер кашля при заболеваниях щитовидной железы
Сразу нужно сказать, что раздражающий кашель при патологии щитовидки практически всегда возникает при ее значительном увеличении, а это практически всегда видно или можно пропальпировать, поэтому кашель не первый и не насколько значимый симптом эндокринного неблагополучия. Прежде всего нужно исключать другие причины появления кашля.
Как детский эндокринолог скажу, что часто встречаются ситуации, когда при появлении навязчивого кашля родители в первую очередь требуют обследования у эндокринолога. Это неправильно и в большинстве случаев причиной появления кашля являются другие болезни или состояния — от хронического фарингита до психогенного кашля. Все это можно определить даже по характеру кашля, сбору анамнеза и осмотру ребенка. Щитовидная железа — это поверхностно расположенный орган и ее увеличение заметно практически сразу.
При первой степени увеличения щитовидной железы выраженного раздражающего кашля нет, но может появляться дискомфорт в области гортани
Кашель при заболевании щитовидной железы — это результат давления, оказываемого увеличенным органом на трахею. Оно возникает при увеличении щитовидки в размерах и нарушении продуцирования гормонов.
Для кашля при заболевании щитовидной железы характерно:
- Он имеет приступообразный и сухой характер — гиперсекреция бронхиальной слизи отсутствует и кашель при этой патологии без выделения мокроты.
- Постоянный «ком» в горле и желание откашляться.
- Кашель усиливается в горизонтальном положении больного.
- При приеме противокашлевых препаратов характер и интенсивность кашля не изменяется.
- Он имеет постоянный характер, в виде покашливаний, а при значительном увеличении щитовидной железы сопровождается затруднением дыхания и удушьем.
- При увеличении железа не только сдавливает пищевод, но и угнетает кровеносные сосуды, нервные окончания, трахею и пищевод, поэтому возникает ряд других симптомов.
Дополнительные симптомы зависят от степени компрессии:
- При компрессии пищевода — наблюдается ощущение комка в горле, першение, нарушение глотания в виде дискомфорта или боли.
- При компрессии окружающих нервов — появляется осиплость или полная потеря голоса.
- При сдавливании сосудов может развиваться патологическое явление – синдром верхней полой вены. При этой патологии нарушается отток венозной крови от верхней половины тела — отечность лица, шеи, рук, верхней половины торса вследствие расширения поверхностных венозных сосудов, а также посинение кожных покровов и слизистых оболочек .
- При сильном сдавливании трахеи — наблюдается одышка и удушье, которые усиливаются в положении лежа.
Кроме этого появляются и проблемы сердечно-сосудистого характера в виде:
- аритмий;
- тахикардии или урежения пульса;
- болями в сердце;
- повышением или понижением АД.
Какие заболевания щитовидки могут вызывать ее увеличение
Важно помнить, что не все заболевания щитовидной железы сопровождает кашель. Он развивается при компрессионном синдроме, когда железа сдавливает окружающие органы. Увеличение размеров щитовидной железы называется зобом.
Зоб, или струма – это не отдельное заболевание, а общее название увеличения щитовидной железы.
При каких же заболеваниях может происходить ее увеличение:
- гипотиреоз (при гипотиреозе гормонов синтезируется меньше нормы, и щитовидка для компенсации этого состояния начинает разрастаться, чтобы больше получить йода из тока крови);
- заболевание с повышением функции железы — гипертиреоз;
- эндемический, токсический и узловой зоб (по последним данным, узловой зоб в разной степени встречается у каждого второго);
- тиреоидиты, в том числе и аутоиммунный;
- доброкачественные болезни щитовидной железы с появлением новообразований (аденома, киста) и гипофиза;
- онкологические заболевания щитовидной железы (рак, аденокарцинома);
- искусственные гипертиреозы – могут быть вызваны бесконтрольным или неправильным с точки зрения подбора дозы приемом гормонов и йодсодержащих препаратов;
- прием некоторых гормональных средств для похудения;
- эмоциональные перенапряжения.
Все заболевания, которые сопровождаются увеличение щитовидной железы сопровождаются изменением уровня гормонов:
гипотиреоз — уменьшение продукции гормонов;
гипертиреоз — увеличение уровня тиреоидных гормонов.
Признаки сбоя в работе щитовидной железы:
- внезапно возникающий озноб;
- повышенная потливость;
- снижение аппетита;
- нарушения глотания — дисфагии;
- усталость и апатичность, которые не уходят даже после отдыха;
- раздражительность;
- поверхностный сон с пробуждениями;
- снижение памяти;
- импотенция;
- сниженность настроения;
- боли в сердце;
- головные боли;
- субфебрильная температура;
- тахи- или брадикардии;
- жажда;
- быстрая утомляемость и постоянная усталость при отсутствии значительной физической нагрузки;
- внезапно возникающие боли в мышцах;
- ломкость ногтей и волос;
- сухость и шелушение кожи.
Сухой кашель и дисфункция щитовидной железы – своеобразный тандем, который возникает при гормональных нарушениях.
По мере прогрессирования патологии щитовидной железы кашель усиливается, позывы к нему возникают постоянно, усиливается бронхоспазм, а приступ может длиться от нескольких минут до 2 часов и может возникать в течение суток неоднократно.
Диагностика
При заболеваниях щитовидной железы ведущим методом диагностики остается УЗИ щитовидной железы и сдача крови на анализы – Т3, Т4 и ТТГ.
- При ультразвуковом исследовании определяется степень увеличения щитовидки, наличие узлов, нарушения структуры или воспаления в тканях, новообразования, состояния сосудов и лимфоузлов.
- По анализу на гормоны уточняется характер функционирования щитовидной железы — норма, гипер- или гипотиреоз.
- МРТ и биопсия назначаются врачом, только если есть в них необходимость.
- Также назначаются консультации узких специалистов, если больной обратился к терапевту.
Кашель при щитовидке – это только симптом болезни и он не лечиться противокашлевыми или отхаркивающими препаратами.
Все симптомы при заболеваниях щитовидной железы, также как и кашель, отдельного лечения не требуют.
Важно помнить, что необходимо найти причину проблемы и ликвидировать ее, а изменения в щитовидной железе будут существовать и прогрессировать с ее дальнейшим увеличением.
Источник