Может ли вызвать тахикардию болезнь желудка

В 90% боль, принимаемая за боль в сердце, таковой не является.

Приступ стенокардии

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти. Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.

Инфаркт миокарда

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

Воспалительные заболевания сердца

Инфаркт

Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.

При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.

Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.

Заболевания аорты

Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.

Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.

Тромбоэмболия легочной артерии

Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.

***

Боли несердечного происхождения

Межреберная невралгия

Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе. Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.

Остеохондроз

При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.

Заболевания органов пищеварения

Болезненные ощущения в груди обычно возникает из-за мышечных спазмов стенок желудка. Узнать их истинное происхождение помогут такие симптомы, как тошнота, изжога, рвота. Эти боли продолжительнее, чем сердечные, и имеют ряд особенностей. Зависят от приема пищи: например, появляются натощак и исчезают после еды. Нитроглицерин при таких состояниях не помогает, но эффективны спазмолитики.

Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.

При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.

На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.

Центральная нервная система

При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева. Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными. Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.

В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.

Сердце сокращается с периодичностью 60-80 уд в мин в норме. Происходит это через одинаковые промежутки времени. Однако потребности организма периодически меняются, из-за чего оно переходит на другой режим работы. Это становится следствием сбоя в деятельности определенной системы или внутреннего органа. Допустим, тахикардия возникает как результат грыжи пищевода. Верхние петли кишечника переходят в грудину. Возникают заболевания кишечника, которые зависят от нарушения ритма сердца, и напротив, дисфункция кишечника провоцирует проблемы с частотой сокращений.

Главные формы

При патологиях ЖКТ диагностируют аритмии функционального характера. Обычно они выражаются в:

• тахикардии,
• экстрасистолии,
• фибрилляции предсердий.

При тахикардии ЧСС, или частота сердечных сокращений, у взрослых переваливает за 90 уд в мин. Сопровождаются такие состояния:

• усталостью,
• шумом в ушах,
• тревожностью,
• изменением цвета кожи,
• похолоданием рук и ног.

При экстрасистолии сокращения бывают парными или единичными. Объясняются такие явления присутствием так называемого эктопического очага возбуждения в сердечной мышце. Он отправляет промежуточные импульсы, идущие вразрез с работой синусового узла. При дисфункциях тоже возникают очередные сокращения, что объясняется гипертонусом вегетативной системы. Поэтому ускоряется и ритм.

Причины

Провоцировать такое состояние способны различные факторы, в том числе:

• физическое и психологическое переутомление,
• состояние психологического напряжения,
• злоупотребление алкоголем,
• недостаточный сон.

В результате развивается экстрасистолия, когда желудочки и предсердия работают с несогласованным ритмом. Не всегда это бывает патология сердца. Виноваты могут оказаться мочеполовая и эндокринная система, ЖКТ.

Употребляемые человеком продукты питания и напитки, способствующие вздутию в кишечнике, приводят к приподнятию уровня диафрагмы. В результате она раздражает и давит на миокард. Вот почему появляется аритмия. Медленное биение или, как его иначе называют, брадикардия, провоцирует грыжи пищевода. То же самое касается тахикардии, когда миокард сокращается с увеличенной частотой.

Верхние петли кишечника сдавливают сердце при перемещении в грудину и препятствуют его работе, ослабляют его вследствие формирования грыжи. Это и провоцирует неправильный ритм.

Связь с ЖКТ

Выделяют функциональные расстройства ритма, когда проблемы имеют нейрогенное происхождение. Симпатические и парасимпатические нервы, другими словами, вегетативная система, отвечают за контроль деятельности внутренних органов. В связи с активизацией парасимпатического нерва приходит в тонус блуждающий. Он тормозит работу сердца. Если наблюдается тонус симпатических нервов, оно активизируется. Требуется баланс, чтобы симпатический отдел ЦНС оставался активным днем, а ночью работал парасимпатический.

Чтобы запустить симпатические нервы, требуются:

• физическое и умственное напряжение,
• прием спиртных напитков,
• употребление кофе,
• курение.

Наблюдающиеся при этом аритмии называются симпатозависимыми. Патологии кишечника, язва провоцируют сбои в деятельности сердца по ночам. Патологические участки формируют рефлексы, приводящие в тонус блуждающий нерв. И напротив, активизируется развитие указанных болезней вследствие приведения в тонус нерва. В результате формируются вагозависимые нарушения.

При влиянии симпатического и парасимпатического нервов происходит различные явления. Допустим, если это кишечник, наблюдается следующее. Днем, при работе симпатической системы — сокращение перистальтики, усиленное сокращение ануса, уменьшение выработки пищеварительных соков. Парасимпатическая система в темное время суток повышает перистальтику и способствует выработке пищеварительных соков, угнетает сокращение ануса.

Для сердца:

• При работе симпатической системы увеличивается ЧСС.
• Для парасимпатической системы снижается частота сокращений, как и их амплитуда.

Ятрогенные

Понятия ятрогении формируется в результате неправильной диагностики, как побочный эффект медикаментов. Любой противоаритмический препарат способен приводить к нарушению ритма противоположного типа. Чтобы обеспечить безопасное лечение, врач должен обеспечивать индивидуальный подбор препаратов под особенности организма пациента.

Диагностика

Электрокардиография считается основным методом. Для непрерывной суточной записи данных при ежедневной активности пациента назначается мониторинг по Холтеру. Это позволяет выявить отдельные эпизоды брадикардии и тахикардии. Все прочие виды обследования направлены на определение основного заболевания. Это анализы крови на:

• холестерин,
• бета-липопротеиды,
• выявление показателей ферментов АЛТ и АСТ,
• электролитный состав.

Также назначаются:

• эхокардиография,
• фонокардиография,
• рентген грудной клетки,
• коронография,
• перфузионное пробы — на усмотрение кардиолога.
• Если имеется подозрение на болезнь ЖКТ, проводят соответствующие исследования. Это:
• фиброгастроскопия,
• холецистография,
• рентген желудка.

Для эндокринных патологий назначается анализ гормонов в крови.

Диагностический алгоритм основан на выявлении аритмии. Пациенты часто заявляют о чувстве замирания при экстрасистолии, проявлениях сердцебиения при тахикардии. Перебои имеют при мерцании предсердий. Особое внимание необходимо уделять предобморочному состоянию, которое указывает на ишемию мозга. Указанные состояния могут провоцировать антриовентрикулярная и синоаурикулярная блокады.

На следующем этапе диагностики производится опрос и физикальное обследование. Важно выслушать больного, спросить его, с чем он связывает появление симптомов. Это табакокурение, продолжительная физическая нагрузка, психологическая перегрузка. Надо уточнить, ассоциировано ли появление проблем с ритмом на фоне заболевания инфекционного характера.

Анамнестические данные позволяют подтвердить или опровергнуть медикаментозную природу, потому что некоторые препараты могут спровоцировать такое состояние. Обследование необходимо для диагностики главного заболевания.

Аритмия выявляется при прослушивании. Точная идентификация производится после исследования показателей ЭКГ. Следует понимать, что в случае сложных форм, когда наблюдается трепетание, пароксизмы, приходится говорить о результате органического поражения тканей. Еще одна причина скрывается в язве, тиреотоксикозе, ЖКБ, феохромоцитоме.

Нейроциркуляторная дистония считается наиболее распространеной причиной аритмии у молодежи. При этом присоединяются признаки вегетоневроза, когда человек испытывает возбудимость, потливость, непостоянный пульс и скачки давления, нарушение сна и раздражительность. Дополнительные методики обследования позволяют окончательно разобраться с происхождением сбоев в работе миокарда.

Проанализировать электрокардиограмму достаточно сложно. С этим может справиться только квалифицированный врач с внушительным опытом в данной сфере. Основной задачей здесь является установление наличия аритмии, проведение эходиагностики при значительных нарушениях ритма, оказание первой помощи.

Что делать во время приступа

Для получения специализированной помощи необходимо облегчить состояние больного и восстановить деятельность сердца. Затруднение ритма способствует тромбообразованию, поэтому необходимо в первые двое суток стабилизировать его работу. Для этого обеспечивают больному тихую обстановку, избавляют его от любых дел. Пребывая в помещении, открывают окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Сквозняки при этом нежелательны. Следует попросить человека глубоко и спокойно дышать, в конце выдоха сделать непродолжительную задержку дыхания. Чтобы снизить ЧСС, можно слегка надавить на закрытые глаза.

Если больной впервые столкнулся с указанным явлением, необходимо направить его на обследование в поликлинику. В стационар направляют только людей с выраженными нарушениями. Медикаментозное лечение направлено на снижение ЧСС, улучшение обменных процессов в миокарде, укрепление витаминными комплексами.

Фармакотерапия

При тахиаритмии сердечная ткань испытывает состояние, называемое гипокалиемией. Вот почему назначаются глюкозо-калиевая смесь, Панангин и прочие препараты калия. Антиаритмические препараты могут не справиться с проявлениями болезни, если не скорректирована гипокалиемия.

В клеточных мембранах наружной оболочки присутствует каналы, пропускающие или не пропускающие некоторые ионы. Есть каналы хлоридные, калиевые, кальциевые. Их считают эффективными, так как они пропускают только определенные клетки.

После еды

Нарушения в функциях сердца является распространенным явлением. Неблагоприятные изменения ЧСС, как принято считать, возникают у больных после инфаркта, ишемической болезни и ряда хронических заболеваний. Но есть и иные ситуации, когда у человека возникает ощущение клокотания в груди. Особенно часто такое начинается после еды. Проявления здесь могут быть различными, также как и методики профилактики тахикардии. Определить, почему развивается такое явление, можно лишь после основательного анализа состояния и истории болезни.

Аритмия после приема плотной пищи возникает у различных категорий людей, но больше всего рискуют при этом пожилые пациенты. Чем они сталкиваются с:

• чувством, как будто биение остановилось,
• болезненностью в области грудины, переходящая на зону левой руки,
• ощущением переполненности желудка,
• сухостью во рту,
• интенсивным образованием пота.

Важное значение имеет диагностика, позволяющая понять, где кроются причины и какова должна быть дальнейшая тактика действий. При нарушении проводимости и ритма требуется качественно составленное лечение. Если такое состояние вызывают функциональные расстройства ЖКТ, обычно присоединяются дополнительные признаки, например, раздражение слизистой оболочки желудка, гемолитико-уремический синдром.

Чтобы понять, почему это происходит, необходимо вникнуть в особенности пищеварения и особенности функций сердца. Организм в общем нормально функционирует тогда, когда все основные органы и системы снабжаются необходимым объемом кислорода, а биение имеет частоту не больше 100 уд в мин. При начале пищеварения увеличивается тонус блуждающего нерва. Это угнетает функции синусового узла. Здесь отмечается образование запуск процессов, приводящих к сокращениям мышц.

Причиной аритмии вследствие приема еды может быть и избыточное давление на диафрагму, когда увеличивается частота дыхания и отмечается дефицит кислорода. Чтобы нормализовать баланс, сердце бьется чаще, но нагрузки при этом отличаются неравномерностью. Внезапное увеличение ЧСС способно привести к тревоге и проблемам с памятью, с которыми получается справиться после нормализации ритма.

Алкоголь

Далеко не всегда большое количество и качество еды оказывает влияние на увеличенное биение. Бывает, что основным виновником такого явления является прием спиртного. Именно алкоголь провоцирует пароксизмы, что в отдельных случаях способно довести пациента до госпитализации. Объясняется это тем, что спиртосодержащие вещества приводят к постепенной потере способности сердца функционировать в нормальном режиме и передавать электрические импульсы.

Если человек поел неплотно, но запил еду большим количеством алкоголя, возможно проявление сердечной недостаточности. Хронический алкоголизм провоцирует дегенеративные процессы в сердечной мышце, носящие постоянный характер.

Как питаться

Если человек столкнулся с нарушением ритма вследствие приема еды, надо привнести изменения в меню. Ключевых правил немного. Не стоит есть много за раз и отправляться спать после приема еды непосредственно. Лучше походить, побегать или просто посидеть. Рекомендуется есть часто, но небольшими порциями, придерживаясь основ правильного питания.

Следует ограничить соль, сахар, жирные сорта мяса и кондитерские изделия, яичный желток и любые продукты с увеличенным содержанием холестерина. В меню людей, предрасположенных к таким состояниям, должны непременно присутствовать молочные продукты, гречка, зелень и богатые калием продукты. Важно устраивать разгрузочные дни, в особенности если имеется избыточный вес и хочется обеспечить идеальный внешний вид, оставшись заодно здоровым.

Гастрокардиальный синдром

Выявить эту болезнь проблематично, так как она имеет сходство по симптомам с другими заболеваниями. Довольно часто встречаются и такие случаи, когда за язву желудка принимают инфаркт миокарда. Если все же удалось подтвердить гастрокардиальный синдром, подбирают индивидуальное медик?