Можно ли вылечить болезнь бехтерева у мужчин

Можно ли вылечить болезнь бехтерева у мужчин thumbnail

Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, у мужчин – это хроническое системное поражение ревматического характера, которое после воспалительной реакции, преимущественно в крестцово-подвздошном костно-суставном соединении, может привести к окостенению позвоночного столба.

Можно ли вылечить болезнь бехтерева у мужчин

Полное сращение позвонков на рентгене.

Поражению может подвергаться любой орган опорно-двигательной системы, затрагивая паравертебральные мягкие ткани позвоночника. Первые признаки анкилозирующего спондилоартрита можно наблюдать у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Можно ли вылечить болезнь бехтерева у мужчин

Системная патология встречается у мужчин в 5-6 раз чаще, чем у женщин. В материале будут рассмотрены основные вопросы, что это такое — болезнь Бехтерева, каковы причины и симптомы заболевания, как лечить у мужчин эту неврологическую патологию.

Частота и причины заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Около 1 млн. человек в Российской Федерации подвержены анкилозирующему спондилоартриту. Окончательный же диагноз, подтверждающий симптомы и признаки болезни Бехтерева у мужчин, зафиксированы у чуть более 200 тыс. жителей страны.

Причинно-следственную связь возникновения патологии установить пока не удалось. По мнению медицинских экспертов, наиболее вероятной остается версия о неправильной работе защитных функций организма, приводящих к разногласию в борьбе иммунной системы с возбудителями болезни и собственными клетками.

На вопросы пациентов отвечает Елонаков Александр Викторович, главный специалист-ревматолог Министерства здравоохранения Московской области:

В 1973 году немецкие ученые определили, что существует наследственная зависимость, когда наиболее часто болезнь Бехтерева у мужчин проявляется на генетическом уровне при наличии наследственного признака антигена HLA-B27. Молекулы этого антигена — своеобразный определитель надежности системы защиты от чужеродных клеток и своих собственных.

Можно ли вылечить болезнь бехтерева у мужчин

Предположение остается актуальным и по сегодняшний день. Научно-исследовательские центры многих стран интенсивно изучают эту болезнь. Возможно, благодаря генной инженерии мы узнаем причину этой проблемы и способы лечебно-профилактического воздействия на неврологическую клинику.

Окончательно не выяснено воздействие физических нагрузок, атмосферного влияния (сырость, мороз), действие нервно-психологических перенапряжений на ухудшение течения патологии. Однако около 1/3 пациентов обращаются к врачам после физического или душевного перенапряжения. Похоже, подсознание каким-то образом влияет на ход болезни. Симптомы болезни Бехтерева у мужчин или у женщин не заразны.

Первые симптомы

Начальная болевая симптоматика начинает себя проявлять болевым приступом в седалище с дальнейшим иррадиированием в нижний отдел спины и вдоль бедра. Пациент жалуется на болезненность с одной стороны. При более детальном обследовании обнаруживается очаг боли в крестцово-подвздошном сочленении.

Можно ли вылечить болезнь бехтерева у мужчин

Поражать позвоночник болезнь Бехтерева у мужчин, симптомы которого начинают определяться в области таза, может не всегда в крестцово-подвздошном регионе.

Первые симптомы заболевания проявляются болевыми признаками в грудной клетке. При глубоком вдохе болевой приступ отображается в реберную область. Эти боли исходят не от сердца, а от межреберных и позвоночных костно-суставных сегментов. Пациент жалуется на ощущение тесноты в груди. Более детальное диагностическое обследование не определяет нарушение диафрагмы.

Грудная скованность, или оцепенение, в крестцово-подвздошной зоне исчезает в течение дня или после приема горячего душа. Боль и скованность начинают себя проявлять при длительной неподвижности, например, при езде в автомобиле или при просмотре фильма в кинотеатре.

Обобщенные клинические проявления и симптомы болезни Бехтерева у мужчин:

  • глубокая боль в позвоночнике, подобно ишиасу влияющая на подвижность поясничного отдела;
  • медленно ползущее болевое начало, которое длится от нескольких часов до нескольких месяцев, обычно более трех;
  • преимущественное поражение анкилозирующим спондилоартритом молодых пациентов до 30 лет;
  • скованность пораженных участков в утренние часы.

О болевых ощущениях:

Покой ведет к ухудшению, а движение — к улучшению и исчезновению болевых признаков. Невоспалительные процессы в позвоночнике действуют совершенно наоборот.

На ранней стадии болезнь может сопровождаться значительными болевыми приступами и отступать при хроническом течении. Важно вовремя идентифицировать симптомы патологии.

Лечение неврологической патологии терапевтическими методами не результативно, но терапевтический путь оставляет возможность влиять на течение болезни.

На вопросы пациентов отвечает Дубинина Татьяна Васильевна Заведующая лабораторией научно-организационных проблем в ревматологии ФГБУ «НИИ Ревматологии им. В. А. Насоновой» РАМН (Институт ревматологии):

Диагностика

Очень важна ранняя диагностика неврологической патологии, так как при помощи целенаправленной терапии, физических упражнений и диетического питания можно регулировать течение патологии, избежать возможного окостенения костно-суставных сегментов опорно-двигательного аппарата.

Проблема дифференцированной диагностики заключается в неправильном прочтении воспалительно-ревматического заболевания, когда основные симптомы и признаки болезни Бехтерева связывают с дегенеративно-дистрофическим состоянием позвоночных сегментов.

У профильных специалистов не существует единых критериев и однозначных тестов для распознания болезни Бехтерева у мужчин. Однако практический опыт ревматологов всей планеты помогает распознать неврологическое заболевание на ранней стадии.

Диагностическое определение болезни Бехтерева по возможным симптоматическим признакам:

  • боль за грудиной, особенно при сухом кашле и чихании;
  • несимметричное воспаление отдельных опорно-двигательных сегментов;
  • характерная боль в местах крепления сухожилий;
  • воспаление радужной оболочки глаз.

Можно ли вылечить болезнь бехтерева у мужчин

Среди прочих диагностических факторов наблюдается явное улучшение (в течение 2 дней) состояния пациента после приема нестероидных противовоспалительных препаратов, чего нет при дегенеративно-дистрофической патологии костно-суставных элементов позвоночной системы.

Дополнительной содержательной информацией для врача, служит подтверждение наследственного признака HLA-B27. Подтверждение общей диагностической гипотезы дает рентгенологическая информация, определяющая заметные изменения в крестцово-подвздошном сочленении.

Можно ли вылечить болезнь бехтерева у мужчин

Об активности болезни может свидетельствовать измерение скорости оседания кровяных телец при лабораторном биохимическом обследовании.

Анкилозирующий спондилоартрит можно спутать с другими воспалительно-ревматическими заболеваниями, например:

  • синдром Рейтера, когда воспаляются суставы, слизистая оболочка и мочеиспускательный канал;
  • псориатический спондилоартрит, при котором кожная поверхность покрывается перхотью;
  • болезнь Крона, характеризующаяся сегментарным поражением органов пищеварительной системы;
  • язвенный колит, при котором воспаляется слизистая оболочка толстой кишки;
  • ювенильный и хронический артрит, другие системные заболевания органов жизнедеятельности.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Можно ли вылечить болезнь бехтерева у мужчин

Методики лечения болезни Бехтерева у мужчин индивидуальны, так как у некоторых пациентов преобладает воспаление и боли с поражением внутренних органов, а у других на первый план выходит окостенение позвоночных сегментов.

Болезнь Бехтерева при правильном диагностировании имеет классификационные признаки.

КлассификацияОсновные осложняющие признаки
Предположительная стадияРентгенологические снимки не дают подтверждения начала воспалительного процесса
Илиосакральная стадияНачало поражения позвоночного сегмента
Стадия окостененияЧастичное окостенение определенного региона позвоночника
Поздняя стадияОкостенение во всех трех (шейном, грудном и поясничном) отделах позвоночника

Боли в поздней стадии имеют не воспалительный характер, а вызваны лордозом или кифозом, то есть смещением оси позвоночного столба.

При далеко зашедшей стадии заболевания человека можно узнать по характерному положению его туловища. Больного мужчину (или женщину) выдает походка с малоподвижными бедрами и размахивающимися руками. У здоровых людей таз слегка наклонен, а у страдающих болезнью Бехтерева таз всегда вертикален. Это объясняется щадящим выбором удобного положения из-за болей в крестцово-подвздошной области. Несколько исправить положение поможет лечебная физкультура и ежедневные двигательные упражнения.

Лечение неврологической клиники

Факт — болезнь Бехтерева неизлечима. Однако задача врача – это ослабление симптомов и максимальное сохранение подвижности суставов, чтобы обеспечить пациенту нормальную трудовую и общественную деятельность. Человек должен осознавать, что его ждет активное долгосрочное лечение на протяжении всей жизни.

Способы лечебного воздействия на неврологическую проблему:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебно-профилактическая физкультура;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • альтернативная медицина.

В основе медикаментозного лечения, способного уменьшить страдания и боль в суставах — курсовой прием препаратов противовоспалительной и болеутоляющей активности.

Румянцева Оксана Алексеевна — научный сотрудник лаборатории спондилоартритов ФГБУ «НИ Институт ревматологии им В. А. Насоновой» , кандидат медицинских наук, врач-ревматолог высшей категории — рассказала о медикаментозных способах лечения:

Фармацевтический арсенал нестероидных противоревматических групп достаточно разнообразен, чтобы осуществить индивидуальное терапевтическое лечение. Единственное ограничение – это лекарственные препараты, содержащие кортизон, которые вызывают нежелательные побочные эффекты: желудочное кровотечение, головную боль или аллергическую реакцию.

Фармацевтическая группа кортикостероидных лекарственных комбинаций вводится в исключительных случаях, когда речь идет о спасении зрения пациента, то есть при воспалении радужной глазной оболочки. Базовая терапия при болезни Бехтерева модифицированными лекарственными средствами вводится пациенту в случае хронического полиартрита или сильном воспалении суставов.

Перечисленные лекарственные формы имеют эффект при начальной стадии заболевания. Лечение при более запущенном состоянии болезни Бехтерева проводится введением внутримышечных обезболивающих препаратов для стабилизации мышечного тонуса. Лечение физкультурой подбирается по индивидуальной программе. Занятия обязательно выполнять ежедневно.

Физиотерапия и альтернативные подходы

Любые виды ревматических заболеваний эффективно излечиваются физиотерапией. Воспалительно-ревматическая реакция при болезни Бехтерева — не исключение. Лечение теплом снижает болевой порог, уменьшает скованность в костях и суставах, способствует активному кровотоку в тканевых структурах. Тепловые ванны перед сном в виде душа или грелки пациент может проводить самостоятельно.

Противовоспалительное, болеутоляющее действие проводится при помощи холода. Лечение таким способом эффективно перед выполнением двигательных упражнений. Достаточно приложить пакет со льдом к больному месту, чтобы купировать болезненность в суставе.

Можно ли вылечить болезнь бехтерева у мужчин

Горячие ванны.

Когда действие нестероидных противовоспалительных препаратов не приносят результата, пациенту рекомендуют внутреннее облучение воспаленных участков, дозированные инъекции радиоактивного изотопа радия. Наряду с общепринятыми физиотерапевтическими процедурами пациентам также рекомендуют массаж, электролечение, термальные или грязевые ванны. Все эти процедуры способствуют активному кровообращению.

Многие пациенты с хронической воспалительно-ревматической патологией стараются уменьшить потребление лекарственных противовоспалительных средств, применяя альтернативные способы лечения. Они оправданы, так как значительно улучшают самочувствие человека.

Популярные методами альтернативной медицины:

  • гомеопатия;
  • акупунктура;
  • лечение суставов магнитным полем;
  • остеопатия;
  • методы традиционной китайской медицины.

Единственное предостережение – доверяйте свое здоровье только сертифицированным специалистам.

Лекция на тему немедикаментозного лечения болезни Бехтерева. Обзор ЛФК, скандинавской ходьбы, физиотерапевтических и других методов лечения:

Питание при болезни Бехтерева

В период активной фазы диета при болезни Бехтерева у мужчин поможет нормализовать состояние. В основе правильного питания должно лежать употребление сырых овощей и фруктов, как источника дополнительной энергии и витаминов. Наиболее правильный вариант – это вегетарианское питание.

Однако при значительной потере веса во время болезни, частой усталости, депрессивном состоянии, малокровии вегетарианская диета может только навредить. Таким пациентам рекомендуется оптимальное потребление пищи, богатой белками, жирами и углеводами.

О питании:

Рекомендации по питанию при болезни Бехтерева:

  • употребление мяса и мясных продуктов не более 2 раз в неделю;
  • 2-3 раза в неделю рекомендуются соевые, рыбные блюда;
  • нежирное молоко, молочные продукты необходимо употреблять ежедневно.

Всю информацию по сбалансированному питанию можно получить у лечащего врача или диетолога. Обязательное условие для пациентов неврологических клиник с болезнью Бехтерева – это полный отказ от курения и потребления алкогольных напитков.

Рекомендация специалиста

Как вести себя в повседневной жизни с болезнью Бехтерева, мы попросили заведующего кафедрой травматологии и ортопедии первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова, доктора медицинских наук, профессора А. К. Дулаева.

Можно ли вылечить болезнь бехтерева у мужчин

Редакция: Здравствуйте, Александр Кайсинович! Какие существуют ограничения для людей, страдающих болезнью Бехтерева?

  • А. К. Дулаев: Здравствуйте, уважаемые читатели сайта! Хочу вас предупредить, что существенных ограничений при этом заболевании не существует и не должно существовать. Течение этой болезни — не краткосрочное явление, а хронический воспалительный процесс. Важно заботливо и уважительно относиться к своему нынешнему состоянию. Назначенные лечебные мероприятия должны выполняться в срок и по рекомендациям лечащего врача. Человек должен выработать собственное отношение к повседневной жизни, то есть следить за диетой, ежедневно выполнять курс лечебной гимнастики, тренировать собственное тело и сохранять душевное равновесие.

Редакция: Александр Кайсанович, но ведь наверняка таким пациентам придётся поменять сферу своей трудовой деятельности?

  • А. К. Дулаев: Жизнь до болезни и после следует немного подкорректировать. Что касается трудовой деятельности, то таким людям рекомендуется профессия, где не должно быть больших физических нагрузок на суставы и тело в целом. Идеальный вариант – это попеременное хождение, сидение и стояние. Не подходит работа, когда необходимо долго находиться в наклонном состоянии или сидеть на корточках, переносить или поднимать тяжелые предметы. Рабочее помещение должно быть сухим и без сквозняков.

Редакция: Так как болезнь затрагивает опорную систему человека, а особенно крестцово-подвздошный отдел, то наверняка необходимо задумываться о правильном выборе спальных принадлежностей, например, матрасе, подушке.

  • А. К. Дулаев: Это очень важно. Кровать не должна быть слишком жёсткой или провисшей. Особое внимание следует уделять этому вопросу, когда присутствует активная болевая фаза анкилозирующего спондилоартрита. Тогда рекомендуется между матрасом и кроватной рамой уложить пенопласт или другой жесткий монолит. Если лежать на спине, то боль значительно отступает, но я бы не советовал использовать подушки. В случае поражения тазобедренного, голеностопного или коленного суставов болезнью Бехтерева пациенту нельзя лежать с перекрещенными ногами — не только на спине, а и на боку. При обострении болезни локти и голеностопные суставы должны быть согнуты под углом 90º, а коленные и тазобедренные суставы были постоянно выпрямлены. Только так можно себе обеспечить, условно говоря, здоровый сон.

Редакция: А какие рекомендации существуют по выбору одежды и обуви для пациентов?

  • А. К. Дулаев: Одежда должна быть удобной, позволяющей циркулировать воздуху внутри, чтобы она защищала человека от переохлаждения. Не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке. Подошва должна хорошо амортизировать и не доставлять коленным суставам дискомфорт. Наверняка лечащий врач посоветует обратиться к обувному технику в протезно-ортопедическое предприятие, чтобы человеку подобрали индивидуальные пяточные вкладки или эластичные ортопедические супинаторы. Такая обувь окажет неоценимую помощь, облегчающую ходьбу пациента с больным позвоночником.

Редакция: Александр Кайсанович, большое спасибо за ценную информацию для наших читателей.

А. К. Дулаев: Спасибо и вам за вопросы. Всего вам доброго.

Берегите себя и будьте здоровы!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Болезнь Бехтерева характеризуется воспалением межпозвоночных суставов с последующим образованием костного анкилоза, что приводит к ограничению подвижности. Вместе с этим происходит окостенение паравертебральных (околопозвоночных) связок, в результате позвоночный столб превращается в одну сплошную кость и полностью утрачивает гибкость.

Немного истории

История анкилозирующего спондилоартрита, как сейчас называют болезнь Бехтерева, начинается с античных времен, что подтверждают исследования египетских мумий. Впервые она была описана в 1559 году итальянским хирургом и анатомом Реальдо Коломбо в своей книге «De re Anatomica».

Спустя век, в 1693 г врач из Ирландии Бернард Коннор детально описал человеческий скелет с признаками сколиоза и сросшимися воедино крестцом, подвздошной костью, поясничными и десятью грудными позвонками. Несколько описаний болезни Бехтерева датируются серединой XIX века.

Ровно через два столетия, в 1893 году анкилозирующий спондилоартрит исследовал русский невропатолог и физиолог Владимир Бехтерев. Четыре года спустя эту болезнь описал немецкий врач-невропатолог Адольф фон Штрюмпель, а еще через год – французский невролог Пьер Мари. Благодаря этим ученым недуг имеет и тройное название – болезнь Штрюмпеля-Бехтерева-Мари.

Что это такое – болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерева у мужчин развивается в более раннем возрасте и в большинстве случаев протекает тяжелее, чем у женщин. Кроме того, мужчины чаще страдают от осложнений, которые возникают не только со стороны опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов. Еще одним отличием является двустороннее, симметричное поражение скелета, а также большая подверженность полному анкилозированию позвоночника.

Осанка и походка при болезни Бехтерева
При болезни Бехтерева повреждаются мелкие фасеточные суставы, соединяющие позвонки между собой, и в результате происходит их сращение

Анкилозирующий спондилоартрит прогрессирует медленно, но необратимо. Первые признаки появляются спустя недели или месяцы с момента начала болезни и заявляют о себе в достаточно размытой форме. Сначала возникает дискомфорт и небольшая болезненность внизу спины, позже боль усиливается и может распространяться на грудную клетку или отдавать в нижние конечности.

У разных людей характер боли может отличаться – у одних она появляется периодически, а другие (их большинство) ощущают ее постоянно. Стоит отметить, что болевой синдром снижается или совсем проходит после приема нестероидных противовоспалительных или обезболивающих препаратов, что доказывает воспалительную природу заболевания.

Характерным признаком спондилита является явная связь болей и движения, поскольку болевые ощущения наиболее сильны утром, после пробуждения. Так происходит и при ревматоидном артрите, причиной которого является сбой в иммунной системе. Болезнь Бехетерева также обусловлена неправильной работой защитных сил организма, которые проявляют агрессию по отношению к собственным клеткам. Однако истинная причина заболевания до конца не изучена.

Независимо от интенсивности болевого синдрома, который может и вовсе отсутствовать, прогрессирует так называемое «окостенение» позвоночника. Это проявляется постепенным ограничением его подвижности и скованностью. Иногда именно невозможность двигаться является единственным признаком, который вынуждает больного обратиться к врачу.

Сращение позвонков
При болезни Бехтерева повреждаются мелкие фасеточные суставы, соединяющие позвонки между собой, и в результате происходит их сращение

Внимание: анкилозирующий артрит в ряде случаев манифестирует в шейном отделе, что с высокой долей вероятности указывает на неблагоприятный прогноз заболевания. Однако у мужчин поражение шейного отдела, называемое цервикоартрозом, встречается в 4 раза реже, чем у женщин.

По мере прогрессирования патологический процесс охватывает грудные позвонки, связанные с ребрами. Из-за этого появляются проблемы с дыханием – при глубоком вдохе возникает ощущение зажатости и препятствия. При отсутствии адекватной терапии развивается хроническая легочная недостаточность.

Стоит отметить, что спондилоартрит грудино-ключичных сочленений у лиц мужского пола наблюдается вдвое реже, чем у женщин. В большинстве случаев заболевание начинается с воспаления крестцово-подвздошного соединения – сакроиелита.

В отличие от других видов артрита, спондилит не сопровождается разрушением суставов, однако нередки повреждения и тугоподвижность тазобедренного, коленного, голеностопного и плечевого сочленений вследствие нарушения статики. Более подробно о симптомах спондилоартрита можно узнать здесь.

Лечение

Вылечить болезнь Бехтерева полностью невозможно, поэтому терапия направлена на уменьшение воспалительного процесса и сохранение подвижности позвоночника. Для купирования болевого синдрома традиционно применяются нестероидные противовоспалительные средства, которые весьма эффективны при данной патологии. Они не способны вылечить болезнь, но заметно снижают воспаление и боль, благодаря чему сохраняется нормальная осанка и функциональность суставов.

Наиболее эффективное средство при спондилите – Индометацин (Метиндол), не менее действенным является Диклофенак и его производные (Вольтарен). При назначении препаратов из группы НПВС следует учитывать их негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. При появлении побочных эффектов рекомендуется параллельно принимать гастропротекторы – Омепразол (Омез), Нексиум, Ранитидин и пр.

Метиндол
Препарат Метиндол на основе Индометацина обладает пролонгированным, длительным действием, обеспечивающим постепенное высвобождение необходимого количества лечебного вещества

Для оценки переносимости и эффективности прием лекарств начинают с малых доз, при необходимости увеличивая дозировку. В периоды обострений она может составлять не более 200 мг в сутки, курс лечения высокими дозами Диклофенака или Индометацина не должен превышать двух недель.

При хорошей переносимости целесообразно принимать пролонгированные формы препаратов, которые маркируются приставкой «ретард» (Диклофенак-ретард, Метиндол-ретард). Относительно безопасными в применении являются селективные НПВС – они реже вызывают побочные эффекты и могут применяться продолжительное время. К таким препаратам относятся:

  • Нимесулид;
  • Найз;
  • Аэртал;
  • Целекоксиб;
  • Мелоксикам;
  • Мовалис;
  • Целебрекс;
  • Мирлокс;
  • Мовасин;
  • Мелокс;
  • Нимесил;
  • Нимулид;
  • Аркоксия;
  • Апонил.

Сульфасалазин
Сульфасалазин применяется в случае неэффективности НПВП и гормонов, прием препарата в рекомендованных дозировках обеспечивает стойкий терапевтический эффект в течение 1-2 месяцев

При развитии артрита периферических суставов назначается Сульфасалазин (Азульфидин), обладающий противовоспалительным, антимикробным и иммуносупрессивным (подавляющим активность защитной системы) действием. Курсовой прием Сульфасалазина в течение нескольких месяцев существенно снижает активность воспаления.

Другие препараты, которые применяются при ревматоидном артрите (Преднизолон, Метотрексат, Арава), в данном случае малоэффективны и могут помочь только при агрессивном течении болезни Бехтерева.

При болях в суставах назначаются внутрисуставные инъекции гормональных средств – Кеналога, Дипроспана и Метилпреднизолона. Такое лечение не только снимает болевые ощущения, но и подавляет активность медиаторов воспаления.

Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа

Одним из современных методов терапии спондилоартрита является применение антитела к ФНОα, нейтрализующего патологический процесс за счет прерывания воспалительного цикла. Можно ли вылечить с его помощью болезнь Бехтерева? К сожалению, полного выздоровления ожидать не приходится. Однако на сегодняшний день ФНО-блокаторы представляют собой единственное генно-инженерное средство, благотворное действие которого при данном заболевании научно доказано.

Ремикейд
Ремикейд представляет собой химерное мышино-человеческое моноклональное антитело, обл

адающее высокой способностью избирательного захвата фактора некроза опухоли – посредника воспалительного ответа

При попадании в организм препараты ФНО воспринимаются как естественные белковые вещества, поэтому они называются биопрепаратами. Они были получены путем активных биотехнологических изысканий и не имеют ничего общего с гомеопатией или нетрадиционными методами лечения.

В настоящее время применяется 3 биопрепарата – Ремикейд (Инфликсимаб), Хумира (Адалимумаб) и Энбрел (Этанерцепт). В обозримом будущем возможен выпуск препаратов Симпони (Голимумаб) и Цимзии (Цертолизумабпэгол).

Блокаторы ФНОα назначаются больным, у которых заболевание протекает в тяжелой форме и имеет перспективы развития осложнений, а также при неэффективности стандартных противовоспалительных средств. Показаниями к использованию ФНО-блокаторов являются следующие:

  • диагноз «спондилоартрит» подтвержден обследованием и квалифицированным врачом-ревматологом;
  • продолжительность болезни составляет не менее полугода;
  • заболевание быстро прогрессирует, несмотря на прием максимальных доз НПВП в течение месяца, и сопровождается выраженной болезненностью и скованностью в позвоночнике.

При определении степени активности применяется индекс BASDAI – анкета, заполняемая пациентом. В ней отражаются субъективные ощущения, основным критерием которых является уровень боли. Поскольку на оценку состояния пациентом оказывает сильное влияние психоэмоциональный фон, ответы на вопросы анкеты могут быть не совсем достоверными. Поэтому дополнительно используется комбинированный индекс ASDAS, включающий результаты лабораторных исследований.

Этарнецепт
Этарнецепт в составе Энбрела является ингибитором связывания фактора некроза опухоли с клеточными рецепторами, за счет чего подавляет активность ФНО

Согнутый позвоночник

Читайте также:

Важность ЛФК

Лечить болезнь Бехтерева невозможно без физических упражнений, и медикаментозную терапию всегда сочетают с выполнением специально подобранных гимнастических комплексов. С помощью лечебной физкультуры сохраняется подвижность позвоночного столба, не позволяющая костям срастаться между собой.

Внимание: даже при запущенных формах заболевания регулярные занятия ЛФК поддерживают нормальную функциональность и работоспособность пациентов.

Основные задачи ЛФК при спондилоартрите:

  • замедление прогресса анкилозирования;
  • профилактика и лечение имеющихся скелетных деформаций;
  • повышение мышечной силы на ослабленных болезнью участках;
  • снижение болевого синдрома и спастичности мышц;
  • развитие и поддержание правильной статики и осанки;
  • поддержание дыхательной функции.

ЛФК
Важно помнить, что при выполнении любого упражнения движения должны быть плавными, без рывков, чтобы избежать излишнего растяжения и повреждения связок

Болезнь Бехтерева лечится посредством ЛФК только при условии систематического выполнения упражнений. Поэтому при любом состоянии необходимо начинать день с гимнастики. Даже при значительной деформации и отсутствии надежды на ее исправление упражнения помогут улучшить вентиляцию легких, предотвратив тем самым развитие легочной инфекции.

Дополнительными методами лечения при спондилите являются массаж и физиотерапия, позволяющие уменьшить потребность в медикаментах. Однако они не могут полностью заменить лекарственные средства и ЛФК.

Народные средства

Лечение народными средствами является дополнительным методом, который может существенно улучшить течение болезни Бехтерева. В рецептах, проверенных годами и сотнями пациентов, основными компонентами являются травы, ягоды и продукты питания.

Лечить спондилит можно с помощью мазей, растирок, лечебных ванн, настоек и отваров. Для приготовления мази потребуется корень тимьяна и подсолнечное масло. 200 гр. измельченного корня заливается столовой ложкой масла, тщательно размешивается и настаивается около трех недель. Готовую мазь втирают в позвоночник и суставы 3 раза в день. Курс лечения составляет несколько месяцев.

Следующая мазь готовится из корней аконита, свойства которого имеют сходство с живокостью и окопником, издавна применяемыми от патологий опорно-двигательного аппарата. Свежие корни растения пропускают через мясорубку или измельчают другим способом, чтобы получить сок. Добавляют примерно 250 вытопленного из свиного сала жира (смальца), размешивают и настаивают неделю. Получившаяся мазь обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Чтобы улучшить кровообращение в позвонках и суставах, успокоить нервную систему, можно принимать ванны с хвойно-травяным отваром. Для его приготовления нужно взять сабельник, донник, багульник и сосновую хвою в равных частях и поместить в мешочек из марли. Затем смесь опустить в кипящую воду и варить приблизительно 30 минут. Отвар настаивать 2-3 часа, после чего он готов к использованию. Принимать ванны рекомендуется один раз в два-три дня в течение полугода.

Тимьян
Тимьян, чабрец, богородская трава – все это названия растения, которое используют при многих заболеваниях. В переводе с греческого «тимьян» означает «сила духа», поскольку содержит основное вещество тимол, обладающее специфическим ароматом и пряным вкусом

Настойка из детского мыла и спирта эффективно борется с болью и снимает воспалительные явления. Готовится она так: брусок детского мыла натирается на терке, к нему добавляется по столовой ложке камфарного и нашатырного спирта. Все это перетирается до состояния мелкой кашицы и заливается бутылкой водки. Смесь перекладывается в стеклянную емкость и хранится в холодильнике.

Рецепт растирки для больных суставов и позвоночника: 100-120 мл медицинского спирта, 60 . камфорного спирта и 50 гр. горчицы смешать и добавить предварительно взбитые белки трех куриных яиц. Растирка готова через час, использовать ее лучше всего перед сном.

Хороший эффект дает применение скипидарных компрессов, которые улучшают питание тканей и оказывают анальгезирующее действие. Для приготовления компресса понадобится еще винный и камфарный спирт, растительное масло. Все компоненты, включая скипидар, берутся в равных пропорциях и смешиваются. Смесь должна настояться в течение 3-4 суток, после этого ее втирают в спину или суставы на ночь, укутав сверху теплой тканью или шарфом.

Свежие цветы подсолнечника используют для настойки, которая оказывает благотворное влияние на позвоночник, улучшая его подвижность. 2-3 нераспущенных цветка нужно измельчить и залить бутылкой водки. Настаивать смесь 1.5 месяца в темном месте, затем процедить через марлю и принимать перед приемом пищи по чайной ложке.

Всем пациентам, имеющим диагноз «анкилозирующий спондилоартрит», необходимо регулярно посещать ревматолога и неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации. Несмотря на все сложности, связанные с данным заболеванием, и его хроническое течение, люди могут сохранять активность долгие годы. В большинстве случаев продолжительность жизни больных не отличается от средней по стране, а ее качество во многом зависит от желания и упорства самого человека.

Источник