Национальное отношение к здоровью и болезни
Путеводитель по медицинской географии составила для “Комсомолки” врач-кардиолог Любовь Багиян
Существуют заболевания, которые встречаются только среди представителей определенных народов. Они заложены в генофонде нации, для них характерна четкая этническая привязанность, вне зависимости от того, где живет больной к моменту начала заболевания. А есть заболевания эндемические, то есть те, которые встречаются в определенной местности, независимо от национальности жителей.
Все это изучает интереснейший раздел медицины — медицинская география. Он находится на стыке нескольких дисциплин — медицины, географии, этнографии, истории — и рассматривает болезни в связи с национальной принадлежностью больного, традициями, особенностью питания, а также с учетом климата местности, высоты над уровнем моря, состава почвы и воды и т.д.
Скажи мне, кто ты есть, и я скажу, какая у тебя болезнь…
Примером этнического, генетически обусловленного заболевания является периодическая болезнь — ее еще называют семейной, средиземноморской лихорадкой, армянской болезнью, еврейской болезнью.
Преимущественно болеют представители народностей и этнических групп, предки которых жили в бассейне Средиземного моря — это армяне, арабы, евреи-сефарди (в отличие от евреев — ашкенази), баски. Причина болезни заключается в аномальном белке — амилоиде, который откладывается во внутренних органах, поражая их. Вырабатывается белок мутантным геном; он передается больному от родителей, причем последние внешне могут быть здоровы (то есть являются носителями).
Для этой болезни характерны периодически возникающие болевые приступы с высокой температурой и воспалительными процессами — перитонитом, плевритом, перикардитом.
Приступы при периодической болезни бывают настолько похожи на приступы аппендицита, холецистита, язвы желудка, что даже опытные врачи не могут отличить одну патологию от другой, и больным часто приходится «вхолостую» вскрывать брюшную полость. Заболевание проявляется в молодом возрасте, смерть наступает в основном от поражения почек — амилоидоза. Причем чем чаще и сильнее приступы, тем благоприятнее прогноз заболевания. Когда приступы становятся реже, а затем исчезают, это означает, что болезнь вступила в более тяжелую стадию.
ФАКТ
Во Франции в клинику обратились родители маленькой девочки по поводу непонятных приступов у дочки. Девочка обследовалась неоднократно и все время выставлялся разный диагноз. Только после того, как врачи узнали, что ребенок приемный и является этнической армянкой, был поставлен диагноз — периодическая болезнь.
Талассемии — группа заболеваний крови, преобладает у представителей азиатских стран, встречается преимущественно в Азербайджане, реже — в Грузии, Армении, Таджикистане, Узбекистане.
Это наследственные анемии с аномалиями генов, ответственных за синтез гемоглобина. Большая талассемия, или болезнь Кули, проявляется в детском возрасте, тяжело протекает, больные редко доживают до зрелого возраста. Малая талассемия — легкая форма болезни — распространена также в Италии, Греции.
Еще одни вид малокровия — серповидно — клеточная анемия — встречается в Центральной Африке, в Азербайджане и Дагестане. Проявляется повышенным уровнем билирубина в крови (гипербилирубинемия), желчно — каменной болезнью, частыми инфекциями, острыми болевыми кризами. Характерны тромботические осложнения, поражение суставов.
Что русскому хорошо, то японцу — смерть?
С генетическими особенностями связана и чувствительность к алкоголю у отдельных лиц и целых народов. Как известно, скорость опьянения зависит от количества ферментов — алкогольдегидрогеназы и альдегиддегидрогеназы, расщепляющих алкоголь в крови. Так вот, у народов Крайнего Севера, населения Кореи, Японии и т.д. отмечается меньший уровень этих ферментов по сравнению с другими народами. Поэтому им достаточно небольшой — в российском понимании — дозы, чтобы “дойти до кондиции”.
Гипертрофическая кардиомиопатия — поражение сердца, распространена повсеместно. А вот одна из форм этого заболевания встречается только в Японии. Она называется “японской болезнью”, в отличие от другой, “европейской” формы.
На течение болезни влияет и расовая принадлежность. Установлено, что у представителей черной расы выше частота возникновения артериальной гипертонии, а также тяжесть заболевания, количество осложнений и летальность. При этом реноваскулярная (почечного происхождения) гипертония у чернокожих встречается гораздо реже, чем у белых.
От депрессии бегите на юг, от паразитов — на север
Территориальные и климатические особенности часто определяют типичные заболевания. Не случайно, видимо, народные целители советуют: “если тяжело заболел, уезжай подальше от этих мест”. Официальная медицина высказывается не столь категорично, но связь эту тоже признает. Так, считается, что для Северных стран более характерны депрессия, алкоголизм, самоубийства. Для Южных — инфекционные и паразитарные болезни.
Недостаточное содержание селена в почве и воде считается причиной болезни Кешан, которая встречается в сельских районах северо-востока Китая, клинические проявления — поражение сердца, отеки, сердечная недостаточность. Профилактический прием селенита натрия предотвращает развитие этого недуга.
Эндемический зоб — компенсаторное увеличение размеров щитовидной железы у жителей определенных районов: при недостатке йода в почве, воде, пище, а также при употреблении в пищу большого количества репы, брюквы, некоторых видов капусты, турнепса.
Где мало соли, там нет гипертоников
В Новой Гвинее и на Соломоновых Островах ученые изучали артериальное давление у жителей селений, употребляющих крайне мало поваренной соли и пищу, богатую калием. Так вот, среди них отсутствовали больные гипертонией. В прибрежных селениях тех же племен, где в пищу использовали рыбу, сваренную в морской, соленой воде, у большинства артериальное давление было выше нормы.
Максимальная смертность от инсультов была установлена у жителей северных островов Японии, употребляющих в сутки свыше 25-30 граммов поваренной соли.
У детей, проживающих в тропических и полутропических странах Африки, Индии, Центральной и Южной Америки очень часто встречается болезнь под странным названием «квашиоркор» — в результате приема пищи, бедной белками. Белково — калорийная недостаточность приводит к задержке роста, малокровию, поражению и сморщиванию кожи, выпадению волос, отекам.
Население стран Азии, употреблявшее в пищу очищенный, полированный рис, страдало от недостатка витамина В1 — болезнь бери-бери. Проявлялась она прежде всего в поражении нервной системы — нарушения чувствительности, параличи, контрактуры конечностей, особенно кистей рук.
Онкологическая география: выявляем зоны риска
Рак кожи. Рекордсмен — Австралия, причем коренные жители этой страны уже адаптированы к суровому солнцу, а вот переселенцам надо быть очень осторожными. На втором месте в мире — США, особенно южные штаты, на третьем — Россия.
В России — у мужчин чаще всего встречается рак легких, у женщин — рак груди.
Больше всго случаев рака пищевода и желудка там, где едят много острого, жгучего, соленого. Например, на Кавказе, в Средней Азии. Также предрасполагает к нему пища, бедная белками и богатая крахмалом, например, традиционная кухня Японии.
Рак шейки матки у народов, традиционно совершающих обрезание (евреи, арабы) встречается гораздо реже. Дело в том, что под крайней плотью у мужчин постоянно скапливается остаточные выделения, имеющие канцерогенное действие — причем для женщин. При обрезании скапливания не происходит. Всем остальным представителям мужского пола настоятельно рекомендуется соблюдать личную гигиену.
Рак молочной железы: чем меньше у женщины детей, тем больше вероятность заболеть. Поэтому у народов, населяющих Среднюю Азию, Северный Кавказ, Закавказье, где традиционно семьи многодетные, это заболевание встречается гораздо реже, чем, допустим, в Западной Европе или России. Обратная закономерность наблюдается в отношении рака яичников.
Источник
Ответить на эти вопросы нам помогут заместитель главного врача КДЦ «Арбатский» НМХЦ имени Н. И. Пирогова, врач высшей категории Татьяна Алихашкина и консультант по исследованиям международной социологической организации GFK Rus Екатерина Насонова.
Русский «авось»
56% наших соотечественников обратились бы за здоровьем к… золотой рыбке. И попросили бы рыбку о нем раньше, чем о счастье и даже о финансовом благополучии. Очень многие в нашей стране уверены: хорошее здоровье не испортить, плохое – не исправить.
Родился здоровым и сильным – подарок на всю жизнь. Родился больным и хилым – тут уж ничего не поделаешь! Неудивительно, что при таких взглядах россияне не очень-то заботятся о себе. Зачем? Все равно ведь ничего не изменишь!
Нежелание заботиться о себе происходит не только от знаменитого русского «авось». 67% наших соотечественников не любят брать больничные не «по убеждениям», а из страха лишиться денег или вообще потерять работу. Заболел – обращайся к врачу. Увы, этому совету следует лишь каждый третий в нашей стране. Две трети российского населения консультируются у друзей и близких, лечатся, опираясь на собственные знания и даже на рекомендации Интернета.
В одно социологическое исследование включили вопрос: «Как часто вы консультируетесь с врачом по поводу ОРВИ?». Более 70% наших соотечественников с гордостью ответили: «никогда» или лишь один раз, чтобы поставили диагноз и назначили лечение. А 40% жителей нашей страны отмечают: мы вообще ходим к врачу лишь в крайних случаях. В условиях выживания отказ от медицинской помощи считается… достоинством!
Кстати, средний француз посещает доктора примерно раз в месяц. Чаще всего – для профилактики.
Женская обязанность
Итак, наш человек к врачу не ходит. А если и ходит, то только в критических ситуациях: если серьезно заболел или получил травму. Еще одна причина вспомнить о медицинской помощи – беременность. Зачастую женщина (и то не каждая) начинает заботиться о себе лишь тогда, когда она ждет ребенка.
Вообще в отечественной культуре считается: заниматься здоровьем – одна из домашних бытовых обязанностей. Вроде стирки, уборки квартиры и хождения в магазин. Как правило, за самочувствием близких следят те члены семьи, на плечах которых все хлопоты по дому. (И вот что интересно: «семейные» люди относятся к себе внимательнее, чем одинокие.) Неудивительно, что женщины интересуются здоровьем и своим, и всех членов семьи значительно чаще, чем мужчины.
И в то же время по некоторым данным здоровыми считают себя… 95% жителей России! 65% населения нашей страны уверено: быть здоровым – значит не иметь никаких болезней. 64% наших соотечественников уточняют: болеть – значит страдать от серьезных недугов. Именно от серьезных, а не от тех, которые сам пациент считает незначительными. Русский человек с «самым обычным» гастритом искренне верит, что он здоров.
А вот для итальянцев (а Италия – на втором месте в мире по индексу здоровья) хорошее самочувствие – это не только отсутствие болезней, но и взаимопонимание в семье, и хорошие отношения с друзьями и знакомыми…
Дорогое удовольствие
Многие наши сограждане убеждены: здоровью вредят плохая экология и ежедневный стресс! Что касается вредных привычек, то они роли не играют. Мы почти забыли, что подразумевается под понятием «здоровый образ жизни», и сегодня затрудняемся его объяснить.
Ассоциация международных фармпроизводителей (AIPM) при поддержке Международной федерации фармпроизводителей и ассоциаций (IFPMA) провела в нашей стране исследование «Восприятие населением вопросов личного здоровья: отношение к здоровью, понимание факторов риска, заболеваемости и смертности». После долгих раздумий 75% наших соотечественников сообщили: здоровый образ жизни – это отказ от курения. 64,9% ответили: рациональное питание. Но 64% заявили: здоровый образ жизни в наше время невозможен, ведь это слишком дорогое удовольствие!
62% россиян сказали: здоровый образ жизни – это занятия спортом. 58,4% с грустью отметили: залог хорошего здоровья – достаточный сон. Если хочешь быть здоров – высыпайся! Но всегда ли это возможно при современном ритме жизни? 56,4% уверены: здоровый образ жизни все же возможен, ведь главное в нем – оптимизм и позитивный настрой!
Сам себе фармацевт
Мы убеждены: мы знаем о лекарствах все. К этому нас приучают и реклама, и необходимость самостоятельно выбирать препараты, 54% которых в наших аптеках отпускают без рецепта. Мы принимаем решение сами и очень часто «консультируемся» с Интернетом. Наша страна – один из мировых лидеров по поиску медицинской информации в Сети.
К сожалению, большинство россиян при покупке медикаментов обращает внимание лишь на два фактора. Первый из них – скорость действия лекарства. Чем быстрее действует препарат, тем чаще его просят в аптеках. Второй фактор – цена. На нее ориентируются 67% россиян. Что поделать, если в систему бесплатной медицинской помощи до сих пор не включены бесплатные препараты!
В Италии, Франции и ряде других стран Европы пациенты избавлены от необходимости «работать на лекарства»: многие медикаменты (не только в больницах, но и в аптеках) оплачивает госбюджет.
72% наших соотечественников время от времени покупают натуральные лекарственные средства (например, гомеопатические). Чаще всего – в 56% случаев – натуральные средства приобретают для лечения ОРВИ. Немногим реже их берут, чтобы излечиться от тревожных расстройств и нарушений сна – 44% покупок.
Россияне уверены: если препарат не «химический», значит, и побочных эффектов не будет. По этой причине 62% жителей нашей страны применяют натуральные лекарства не для лечения, а… для профилактики. А некоторые наши соотечественники в надежде избежать побочных эффектов принимают натуральные препараты одновременно с «химическими».
А в заключение стоит напомнить уже давно доказанный медиками факт: наше здоровье почти на 70% зависит от того, как мы к себе относимся…
Источник
Существует ли ген, отвечающий за национальность? «Нет, — скажет вам любой генетик, — никаких конкретных генов русского, армянина или китайца не существует». Когда мы говорим об особенностях внешности, языка и других признаках, отличающих нас друг от друга, можно говорить только о совокупности многих генов. Зато, например, существуют заболевания, в большей степени характерные для определенных народностей. Откуда они берутся? Почему синдром Дауна не «закреплен» ни за одной народностью как часто встречающаяся патология? Есть ли страны, жители которых имеют определенные генетические преимущества перед другими? Обо всем этом мы беседуем с генетиком Валерием ИЛЬИНСКИМ.
Сплоченные ашкенази
— У группы евреев, известной как ашкенази, есть легенда, что в основе всех евреев было небольшое количество людей, может быть, несколько десятков человек — потомков сыновей Иакова, — говорит Ильинский. — А среди ашкенази каждый человек является родственником друг другу не дальше, чем в шестом поколении. И все потому, что живут они обособленно и по древней традиции образовывают пары только с представителями ашкенази. Пары с иноплеменниками община, мягко говоря, не одобряет. Так вот, такой стиль жизни очень способствует закреплению и проявлению в популяции наследственных заболеваний. Обратная сторона красивой легенды о сплоченности народа: генетические мутации, приводящие к болезни Тея–Сакса, которая была у одного из основателей, успешно унаследовали дальнейшие поколения, и теперь все потомки основателя являются ее носителями. А поскольку все ашкенази очень близки друг к другу, вероятность встречи двух носителей мутаций, связанных с болезнью Тея–Сакса, очень высока. Это, в свою очередь, приводит к тому, что в такой паре с высокой вероятностью может родиться больной ребенок.
Ашкенази рискуют стать жертвами болезни Тея-Сакса.
— Что это за болезнь?
— Болезнь Тея–Сакса связана с поражением нервной системы. Ребенок рождается нормальным, хорошо развивается, но только до 6 месяцев. После у него начинаются проблемы с нервной системой. Он может оглохнуть, ослепнуть, у него может отказать любая система организма, и к четырем годам он умирает. Частота носительства этого заболевания у ашкенази — 1 на 10 человек. Это очень высокий показатель, приводящий к болезни каждого четырехсотого ребенка. Каждая сотая пара имеет риск рождения больного ребенка — 25%.
«Железные» жители Кавказа
— Давайте перенесемся на просторы нашей родины. Здесь проживает множество народностей, у которых наверняка тоже есть свои генетические особенности…
— Безусловно, наша страна слишком велика, чтобы можно было классифицировать ее жителей как генетически идентичных представителей. Тем более что у некоторых закрытых в себе этносов замечена высокая вероятность распространения внутриродового заболевания. К примеру, на Кавказе много народностей живут изолированно друг от друга, сохраняя, как и ашкенази, древние брачные традиции. Мы зафиксировали распространенное у жителей Кавказа заболевание, передающееся по наследству. Это бета-талассемия, связанная с накоплением железа в организме. Есть определенные гены, которые отвечают за производство белка крови, способствующего связыванию свободного железа в организме. Но при их мутировании происходит сбой, и в организме начинает накапливаться избыточное количество железа, что в итоге приводит к отравлению.
— Какой процент носителей бета-талассемии вы выявили?
— В целом частота носительства (люди с нарушенным вариантом гена) составляет 1 на 200 человек. Заболевает при таком раскладе примерно один из 40 тысяч человек-носителей. В целом это небольшой показатель.
— Каковы симптомы заболевания?
— Болезнь проявляет себя, как правило, в детском возрасте. У ребенка увеличивается печень, как при обычном отравлении. Только в отличие от такового «железное» отравление невозможно прекратить. В итоге это приводит к развитию цирроза печени, кардиосклероза и сахарного диабета. Больной может умереть на первом году жизни, а может дожить и до взрослого возраста.
— Мутация появилась у жителей Кавказа таким же образом, как и у ашкенази?
— Да, бета-талассемия возникла случайно и потом передавалась из поколения в поколение от одного предка, который сам, возможно, и не имел никаких проблем с переизбытком железа.
Якутские метаморфозы
— Еще одна этническая группа, которая выросла из небольшого количества отцов-основателей, — это якуты, — поясняет Ильинский. — Они также образуют пары исключительно внутри своего сообщества. У якутов известны 5–6 заболеваний, которые характерны только им и больше никому в мире, например, знаменитый якутский «синдром низкорослости» (или синдром 3-М). Унаследовавшие этот синдром дети рождаются низкорослыми, с большим животом и маленькими конечностями. За весь период жизни такие малыши не вырастают выше 130 см. Носителем данной генетической аномалии, по данным якутских генетиков, является каждый 33-й житель Якутии. Генетические болезни на данный момент времени полностью излечить нельзя, но, установив диагноз, можно разработать терапию, которая будет весьма эффективной. Чем раньше терапия получена, тем лучше. Диагностировать генетическое заболевание можно только с помощью ДНК-анализа.
Если синдром низкорослости не приводит к летальному исходу, то спиноцеребеллярная атаксия I типа уносит жизни людей в самом расцвете сил. Это медленно прогрессирующее нарушение координации ходьбы, действий рук, речи и движений глаз в результате атрофии мозжечка (отдел головного мозга, отвечающий за координацию движений). К сожалению, пока лечения, приводящего к полному выздоровлению от этой болезни, не найдено. У якутов оно встречается чаще, чем в общемировой практике: 38,6 на 100 000 якутов по сравнению с 1–2 на 100 000 среди других национальностей.
Страдают якуты и от так называемой миотонической дистрофии — наследственного нервно-мышечного заболевания, связанного со спазмами мышц. Оно возникает в детстве и с возрастом ослабевает. Однако болезнь очень коварна: может приводить к сердечно-сосудистым нарушениям, катаракте и снижению интеллекта. Начинаться может в детском возрасте, но чаще все-таки случаи проявления ее — на втором или третьем десятке жизни.
Трезвенники азиаты
— Кстати, пресловутая нестойкость якутов к алкоголю тоже связана с мутацией?
— Я бы не назвал якутов алкоголиками, потому что у них частота поломок в одном из генов, регулирующих метаболизм спирта в организме, не отличается от средних частот в России. Поясняю: пищевой спирт перерабатывается в нашем организме в два этапа, используя разные ферменты. Если произошла поломка в первом ферменте, то спирт не преобразуется в последующее соединение, и человек очень быстро пьянеет. Если сломался второй фермент, то организм начинает перерабатывать спирт в токсичные промежуточные соединения, они накапливаются, возникает отравление. В итоге человек также не может долго пить. Второй фермент часто оказывается сломан у азиатов, и они быстро получают отравление при употреблении спиртных напитков.
— Не с этим ли связан строжайший запрет у мусульман на распитие спиртного?
— Это интересный вопрос, но однозначного ответа на него пока нет. Может, когда-то их предки заметили, какие последствия возникают при употреблении спиртного, и ввели повсеместное религиозное правило.
А вот у европейцев, к которым относятся и русские, оба фермента работают хорошо: первый фермент работает так, что человек пьянеет постепенно, второй выводит токсины из организма, что не приводит к быстрому отравлению. Это и вырабатывает у людей склонность к алкоголизму. Таких людей — процентов 70 в нашей популяции.
— Можно ли назвать алкоголизм генетическим заболеванием?
— Нет, это все-таки многофакторный признак.
Русским противопоказано молоко
— Интересно, есть ли генетические мутации, свойственные в основном русским людям?
— Для популяции людей, населяющих Центральную Россию, свойственны такие заболевания, как наследственная глухота, которая встречается в одном из тысячи случаев, фенилкетонурия (1 случай заболевания на 5–6 тыс. человек) и муковисцидоз (1 случай на 10 тыс. человек). Фенилкетонурия — наследственное заболевание, клинические проявления которого развиваются при употреблении фенилаланина в детском возрасте. Предвижу вопрос: что такое фенилаланин? Это аминокислота, которая входит в состав белков всех известных живых организмов. Попадая в организм новорожденного с молоком, она негативно влияет на нервную систему ребенка, у него происходит снижение интеллекта. Диагностику этой редкой патологии сейчас проводят на государственном уровне у всех новорожденных с первых дней жизни и назначают больным детям специальную диету.
Следующее заболевание — муковисцидоз, который встречается немного реже предыдущего и связан с повреждением легких. 80% случаев муковисцидоза выявляются в течение первых двух лет жизни ребенка. Бывают случаи, когда он проявляется в довольно тяжелых формах, к примеру, в развитии кашля с первых дней жизни, а в дальнейшем — в накоплении слизи в бронхах и их закупорке. Но есть и более легкие симптомы: частые простуды, бронхиты, которые многие связывают лишь с неокрепшим детским иммунитетом. Существует государственная бесплатная программа по выявлению муковисцидоза у новорожденных.
У русских выявлена предрасположенность к глухоте.
Гены — это рулетка
— Возможно ли у пары носителей одной и той же мутации рождение здорового ребенка?
— Возьмем для примера любую пару, в которой у обоих имеется одна копия гена с поломкой. Однако их ребенок может родиться здоровым, если каждый из родителей случайно передаст ему здоровые варианты своих генов. Может быть передан только один ген с мутацией от папы или от мамы, но ребенок все равно родится здоровым, хоть и будет считаться носителем заболевания. Но если родители передадут ребенку только нарушенные копии генов, тогда он родится больным. Вероятность появления на свет таких «невезучих» младенцев — 25 процентов. Остальные 75 процентов все-таки везучие.
— Отчего одни мутации прочно закрепляются в той или иной общности людей, а другие не приживаются?
— Действительно, есть такие мутации, которые уходят из популяции. Как правило, это те генетические поломки, которые сильно влияют на жизнеспособность человека. Самый яркий пример связан с нарушением количества хромосом — при синдроме Дауна. Люди с этим синдромом, как правило, не могут оставить потомство (у них нарушено формирование половых клеток). Поэтому такое нарушение не остается в популяции. Есть еще несколько заболеваний, которые также не получают распространения ни у одной из народностей. К примеру, мышечная дистрофия Дюшена, связанная с постепенным разрушением мышц с 6-летнего возраста. Как правило, к 20 годам такие люди умирают либо из-за разрушения дыхательной мускулатуры, либо из-за разрушения мускулатуры сердца.
Генетические подарки европейцев
— Бывают ли случаи полезных мутаций, которые, наоборот, защищают народы от болезней? Слышала, к примеру, что белорусы не склонны к ВИЧ-инфекциям, — это правда?
— Это качество есть не только у белорусов. В среднем им обладает 1 процент европейцев, к которым относятся и русские, и украинцы (у этих народов вообще много генетического сходства). Как работает наша полезная мутация? Обычно для того, чтобы вирусу иммунодефицита человека проникнуть в клетку, ему надо вступить во взаимодействие с определенным белком на поверхности клетки. У большинства людей этот белок присутствует и позволяет болезни войти в организм. А у одного процента такого «помощника» просто нет.
— Интересно, как возникла такая мутация?
— В принципе ВИЧ — достаточно молодое заболевание, а потому эволюционно защита от него появиться еще не могла. Значит, должен быть другой путь, благодаря которому появилась мутация. Есть на этот счет одна спорная гипотеза, которая пока не подтверждена. Она основывается на том, что мутация эта появилась на европейской территории в связи с частыми эпидемиями других вирусных заболеваний, которые также проникали в клетку за счет особых белков на ее поверхности. На каком-то промежутке времени кем-то из европейцев была получена случайная мутация, которая не позволяла инфекциям распространяться, что и дало таким людям преимущество. А спустя столетия это приобретение, а точнее, потеря сослужила нам добрую службу в защите от ВИЧ.
— Есть ли у этого качества устойчивости «обратная сторона медали»?
— К счастью, пока не выявлена. Но могу привести в пример другую полезную мутацию — устойчивость некоторых людей к малярии, которая, увы, имеет свой минус. Именно у людей, устойчивых к малярии, выявляют наследственное заболевание — серповидную клеточную анемию, вызывающую резкое кислородное голодание в горах. Данная мутация встречается у 3–4 процентов европейцев и проявляется в основном в легких формах. Интересно, что в Африке тоже встречаются люди с такой мутацией, и они так же устойчивы к малярии.
— Давно замечено, что южане счастливее, радостнее северян. Это тоже обусловлено генетически?
— Хмурость, как и позитивный настрой, точно не зависит от генов. Это состояния, больше зависящие от внешних обстоятельств.
— Неужели и солнце никак не повлияло на наши гены?
— Только в двух случаях. Во-первых, в популяциях, которые живут в солнечных странах, чаще встречаются генетические варианты, снижающие риск меланомы. У людей, живущих севернее, склонность к меланоме выше. Во-вторых, чем дальше от экватора, тем чаще встречаются генетические варианты, предрасполагающие к большему уровню витамина D.
— В каких странах люди чаще всего обращаются за помощью к генетикам?
— Лучше всего дело с тестированием поставлено у евреев ашкенази. С 70-х годов прошлого века у них существует программа, благодаря которой каждая пара получает возможность перед вступлением в брак пройти генетический скрининг-тест. В Иране с 80-х годов действуют аналогичная программа и закон, обязывающий молодоженов проходить генетическое обследование. В США и Европе почти половина пар проходит такие тестирования. Чего хотелось бы пожелать и нашим гражданам, которые пока очень беспечно относятся к вероятным наследственным заболеваниям, которыми могут наградить своего будущего отпрыска.
Источник