Нарушение психической деятельности при болезни паркинсона
Под ред. Иллариошкина С.Н., Левина О.С.
М.: ЗАО «РКИ Соверо пресс», 2014. 405 с.
Настоящее руководство, подготовленное по материалам III Национального конгресса по болезни Паркинсона и расстройствам движений, представляет новейшие данные в области изучения этиологии, патогенеза, разработки методов диагностики и лечения экстрапирамидных заболеваний и других форм двигательных расстройств. В этом году в программе Конгресса и в материалах руководства особое внимание уделено анализу немоторных симптомов болезни Паркинсона, поиску ранних биомаркеров нейродегенеративного процесса, достижениям отечественных ученых в разработке и внедрении наиболее передовых высокотехнологичных методов лечения (в том числе хирургического) и реабилитации пациентов с двигательными расстройствами. Руководство рассчитано на неврологов, нейрореабилитоголов, нейрохирургов, нейрофизиологов, специалистов в области лучевой диагностики, а также практических врачей других специальностей и студентов медицинских вузов, интересующихся данной проблемой клинической неврологии.
СОДЕРЖАНИЕ
Часть I. АННОТИРОВАННЫЕ ДОКЛАДЫ
Раздел 1. Болезнь Паркинсона и другие формы паркинсонизма
1.1. Этиология и молекулярные основы болезни Паркинсона.
Экспериментальные аспекты изучения паркинсонизма.
Этиология болезни Паркинсона: новые представления и новые вызовы
С.Н. Иллариошкин
Трансляционная и профилактическая медицина как основа для борьбы с болезнью Паркинсона
М.В. Угрюмов
Полноэкзомное секвенирование в изучении генетических основ болезни Паркинсона
М.В. Шульская, В.А. Зырин, М.И. Шадрина, С.Н. Пчелина, С.Н. Иллариошкин, П.А. Сломинский
Агрегация альфа-синуклеина как возможный молекулярный механизм связи болезни Паркинсона и лизосомных болезней накопления
С.Н.Пчелина, А.К.Емельянов, Е.П.Нужный, Т.С.Усенко, А.Ф.Якимовский, Е.Ю.Захаров.
Оценка ассоциации полиморфной микросателлитной области SNCA-Rep1 с развитием болезни Паркинсона в российской популяции
М.С.Степанова, Е.Ю.Федотова, Н.Ю.Абрамычева, С.Н.Иллариошкин
Ассоциация «промежуточной» полиглутаминовой экспансии гена ATXN2 (атаксин-2) с риском развития нейродегенеративных заболеваний в российской популяции
А.А.Мороз, М.С.Степанова, Е.В.Лысогорская, Е.Ю.Федотова, Н.Ю.Абрамычева,С.А.Клюшников, И.А. Иванова-Смоленская, С.Н.Иллариошкин
Транскриптомные маркеры ранней стадии болезни Паркинсона
М.И. Шадрина, А.Х. Алиева, Е.В. Филатова, А.В. Карабанов, А.А. Колачева, С.Н. Иллариошкин, М.В. Угрюмов, П.А. Сломинский
Мутационный скрининг гена GBAс анализом клинических фенотипов болезни Паркинсона, ассоциированных с мутациями
Н.Ю. Абрамычева, Е.Ю. Федотова, М.С. Степанова, С.Н. Иллариошкин
Ген C9ORF72 в развитии нейродегенеративных заболеваний, сопровождающихся расстройствами движений
Е.Ю. Федотова, Н.Ю. Абрамычева, М.С. Степанова,Е.В. Лысогорская, С.Н. Иллариошкин
Экспериментальные аспекты изучения дофаминергических нейронов, полученных из фибробластов кожи человека на основе технологии индуцированных плюрипотентных стволовых клеток
Л.Г. Хаспеков, А.В. Ставровская, Р.М. Худоерков, Д.Н. Воронков, М.А. Лагарькова, С.Л. Киселев, Е.Ю. Федотова, И.А. Гривенников, И.В. Мухина, С.Н. Иллариошкин.
1.2. Моторные симптомы болезни Паркинсона.
Диагностика и лечение ранней стадии болезни Паркинсона
О.С. Левин, А.В. Росинская
Дрожательные фенотипы болезни Паркинсона
З.А. Залялова.
Нарушение позы у больных с болезнью Паркинсона
Н.В. Федорова, О.А. Орехова.
Феномен застывания при ходьбе у пациентов болезнью Паркинсона
Н.А. Скрипкина, О.С.Левин
Клинические особенности нарушений вертикального взора у пациентов с болезнью Паркинсона
С.А. Лихачев, О.А. Аленикова.
1.3. Немоторные симптомы болезни Паркинсона.
Немоторные проявления продромальной стадии болезни Паркинсона
В. Пёве, Ф. Малкнехт (Werner Poewe, Philipp Mahlknecht).
Гетерогенность нервно-психических нарушений при болезни Паркинсона
М.Р. Нодель, Н.Н. Яхно
Некогнитивные предикторы деменции при болезни Паркинсона
И.В. Литвиненко.
Депрессия при болезни Паркинсона
З.А. Залялова, Д.М. Хасанова.
Психотические нарушения при болезни Паркинсона
М.А. Аникина, Е.Е. Васенина, О.С. Левин
Импульсивно-компульсивные нарушения при болезни Паркинсона
Н.В. Федорова, А.В.Никитина
Зрительные нарушения при болезни Паркинсона
О.А. Аленикова, С.А. Лихачев
Нарушение зрительно-пространственного восприятия и изменения сетчатки глаза при болезни Паркинсона
И.В. Литвиненко, П.С. Дынин, Э.В. Бойко, Р.Ф. Гимадутдинов, Г.Е. Исаева
Вегетативные нарушения в дифференциальной диагностике болезни Паркинсона и мультисистемной атрофии
С.Ю. Киртаев, И.В.Литвиненко
Нарушения поведения во сне с быстрыми движениями глаз у пациентов с болезнью Паркинсона
Е.А. Ляшенко, М.Г. Полуэктов, О.С. Левин
Расстройства фазы быстрого сна при болезни Паркинсона – диагностика и способы терапии
И.В. Красаков, И.В. Литвиненко
Метаболические нарушения при болезни Паркинсона
Р.Р. Богданов, А.Р. Богданов, С.В. Котов
Особенности когнитивных нарушений и дифференциальный диагноз заболеваний с клиникой паркинсонизма
В.В. Захаров.
1.4. Нейровизуализационные и нейрофизиологические бомаркеры болезни Паркинсона.
Возможности МРТ в диагностике и оценке прогрессирования болезни Паркинсона
А.Г. Труфанов, И.В. Литвиненко
Новые возможности структурных методов нейровизуализации в диагностике немоторных симптомов болезни Паркинсона
Е.В. Мазуренко, В.В. Пономарев, Р.А. Сакович
Функциональная магнитно-резонансная томография покоя и её роль в изучении экстрапирамидных заболеваний
Ю.А. Селивёрстов, Е.В. Селивёрстова, Р.Н. Коновалов, С.А. Клюшников, М.В. Кротенкова, С.Н. Иллариошкин
Особенности функционирования безусловной нейрональной сети в состоянии покоя и церебрального метаболизма у пациентов с болезнью Паркинсона и различным когнитивным статусом по данным фМРТ и in vivo 1H MRC
З.З. Рожкова, Н.В. Карасевич, А.Н. Омельченко, И.Н. Карабань
МРС черной субстанции у первичных пациентов с болезнью Паркинсона, ранее не получавших леводопатерапию
А.Г. Труфанов, И.В. Литвиненко.
Электрофизиологические особенности треморной активности мышц при эссенциальном треморе и болезни Паркинсона
Е.О.Иванова, А.П.Федин, И.А.Иванова-Смоленская, С.Н. Иллариошкин
Изменения источников когнитивных вызванных потенциалов Р300 у больных болезнью Паркинсона
С.А. Крижановский, А.А. Чернинский, О.В. Иваненко, И.Г. Зима, И.Н. Карабань
1.5. Лечение и реабилитация пациентов с болезнью Паркинсона.
Современные подходы к лечению болезни Паркинсона
А. Антонини (Angelo Antonini)
Неотложные состояния при болезни Паркинсона
О.С. Левин.
Двигательные осложнения длительной леводопа-терапиии подходы к их коррекции
Е.А. Катунина, Н.В. Титова
Взгляд клинического фармаколога на возможности фармакотерапии болезни Паркинсона с использованием ротиготина – трансдермального пластыря
С.К. Зырянов.
Роль ингибитора МАО-В разагилина в лечении болезни Паркинсона
О.С. Левин.
Оценка эффективности терапии пирибедилом пациентов с болезнью Паркинсона при моторных флуктуациях и лекарственных дискинезиях
Ю.А. Князькина
Использование ботулинотерапии для лечения камптокормии у пациентов с болезнью Паркинсона (клинический случай)
А.П. Коваленко.
Роль медицинской реабилитации в лечении болезни Паркинсона
Н.А. Амосова, И.Г. Смоленцева.
Мультидисциплинарный подход к ведению больных на поздней стадии болезни Паркинсона
И.Г. Смоленцева, О.В. Кривонос, Н.А. Амосова.
Возможный нейропротективный эффект метода темпоритмовой коррекции ходьбы при болезни Паркинсона
Д.В. Похабов, В.Г. Абрамов, Ю.В. Нестерова.
Послеоперационное ведение больных с болезнью Паркинсона на фоне глубокой стимуляции головного мозга
Е.В. Бриль, А.А. Томский, А.А. Гамалея , В.А. Шабалов, Н.В. Федорова, Н.А. Губарева.
1.6. Вопросы организации специализированной помощи и ведения пациентов с болезнью Паркинсона. Эпидемиология. Качество жизни.
Организация медицинской помощи больным болезнью Паркинсона в современных социально-экономических условиях
О.В. Кривонос.
Медицинские и социальные аспекты болезни Паркинсона
А.Б. Гехт, Г.Р. Попов.
Регистр болезни Паркинсона Национального общества болезни Паркинсона и расстройств движений
С.Н. Иллариошкин, А.Н. Бойко, О.С. Левин, С.В. Петров, А. Б. Ямпольский, П.У. Гойтемирова, Е.М. Ким, Н.А. Орышич, О.Л. Табакова, А.К. Файзулаева, И.Л. Иванова, Е.В. Сизова, Л.В. Чепкасова, И.С. Чупина
Инновационные возможности объективизации качества жизни пациентов с болезнью Паркинсона
И.Н. Карабань, Н.В. Карасевич, О.В. Крицкая.
Можно ли предупредить болезнь Паркинсона?
О.С. Левин.
Идентификация лиц в латентной стадии болезни Паркинсона: первые результаты российского обсервационного исследования ПАРКИНЛАР
Е.Ю. Федотова, А.О. Чечеткин, Н.Ю. Абрамычева, Л.А. Чигалейчик, Б.Х. Базиян, Т.А. Пономарева, Н.С. Алексеева, П.А. Федин, М.А. Кравченко, С.Н. Иллариошкин.
Раздел 2. Экстрапирамидные гиперкинезы
2.1. Дистония.
Молекулярная генетика фокальной дистонии в российской популяции
М.Ю. Краснов, С.Л. Тимербаева, Н.Ю. Абрамычева, М.С. Степанова, Ю.А. Шпилюкова, О.Ю. Реброва, С.Н. Иллариошкин.
Краниальные дистонии: клинические проявления, дифференциальная диагностика, методы лечения
З.А. Залялова
Писчий спазм: современное состояние проблемы, опыт лечения инъекциями ботулотоксина типа А
С.А. Лихачев, Т.Н. Чернуха, Н.И. Черненко.
Интенционная судорога Рюльфа и другие пароксизмальные дискинезии
М.В. Селихова.
2.2. Тремор, хорея и тики.
Тремор: дифференциальная диагностика и выбор терапии
Е. Ружичка (Evzen Růžička).
Нейрофизиологические маркеры преклинической стадии болезни Гентингтона и их зависимость от тяжести мутаций в гене гентингтина
Н.В. Пономарева, С.А. Клюшников, Н.Ю. Абрамычева, Д.Д. Малина, Н.С. Щеглова, В.Ф. Фокин, И.А. Иванова-Смоленская, С.Н. Иллариошкин
Морфофункциональные изменения головного мозга при болезни Гентингтона
Е.Н. Юдина, С.Н. Иллариошкин, Р.Н. Коновалов, В.В. Гнездицкий
Синдром Туретта у детей и подростков
В.П. Зыков, Е.Б. Новикова, Э.С.Каширина
Глубокая стимуляция мозга при синдроме Туретта с выраженными инвалидизирующими тиками и генерализованной дистонии
В.М. Тюрников, И.И. Федоренко, С.Н. Иллариошкин, Е.Ю. Федотова, Л.П. Метелкина, А.О. Гуща.
Раздел 3. Другие двигательные расстройства
Расстройства движений при нейродегенеративных деменциях
Е.Е. Васенина, О.А. Ганькина, О.С. Левин.
Токсическое поражение базальных ядер: диагностика и лечение
П. Таба (Pille Taba)
Нейродегенерации с накоплением железа в мозге: юношеские и взрослые формы
Г.Е. Руденская, Е.Ю. Захарова
Аутосомно-рецессивные мозжечковые атаксии
С.В. Копишинская, А.В. Густов, М.А. Радюк, С.Н. Светозарский.
Болезнь Ниманна-Пика типа C — молекулярная генетика и патогенез, клиническиефенотипы, возможности диагностики и терапии
С.А. Клюшников.
Эффективность ботулинотерапии при спастичности
Д.В. Похабов, В.Г. Абрамов, Ю.В. Нестерова.
Двигательные расстройства в психиатрии
В.Л. Голубев.
Часть II. ТЕЗИСЫ
ГЕН FMR1 И ДВИГАТЕЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА У ПАЦИЕНТОВ В РОССИЙСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ
Н.Ю. Абрамычева, М.С. Степанова, Е.Ю. Федотова, С.Л. Тимербаева, С.Н. Иллариошкин.
УРОВЕНЬ АЛЬФА-СИНУКЛЕИНА В ПЛАЗМЕ КРОВИ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА И ПАЦИЕНТОВ С ЛИЗОСОМНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ НАКОПЛЕНИЯ
П.А. Андоскин, Е.П. Нужный, А.К. Емельянов, М.А. Николаев, А.Ф. Якимовский, Е.Ю. Захарова, С.Н. Пчелина.
КОРРЕКЦИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ
Е.А. Антипенко, А.В. Густов
ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ АНВИФЕНАｮ В ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКОГО СИНДРОМА
Г.Н. Бельская, И.Г. Лукашевич, Л.В. Тряпицына, Е.А. Политицкая, Е.И. Лузанова.
ВЛИЯНИЕ ДРОЖАТЕЛЬНОГО ГИПЕРКИНЕЗА НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА
В.А. Богачева, Д.В. Захаров, В.А. Михайлов
ЛИПИДНЫЕ ПАРАМЕТРЫ КРОВИ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА
Е.В.Борисова, М.А.Фоминцева, С.А.Свиридова, Н.Г.Никульчева, Л.А.Шатилина
СНИЖЕНИЕ ЧАСТОТЫ КОРОТКИХ АЛЛЕЛЕЙ B2-VNTR ГЕНА РЕЦЕПТОРА В2 БРАДИКИНИНА У ЖЕНЩИН С ДЕБЮТОМ ЗАБОЛЕВАНИЯ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА ДО 50 ЛЕТ
Н.К. Боровкова, И.О. Сучкова, Е.В. Борисова, Е.Л. Паткин
ТРЕХЛЕТНЕЕ СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ СУБТАЛАМИЧЕСКОГО ЯДРА И КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С РАЗВЕРНУТОЙ СТАДИЕЙ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА
Е.В.Бриль, А.А.Томский, А.А.Гамалея, В.А.Шабалов, Н.В.Федорова, А.А.Бондаренко, С.Б.Буклина, А.В. Декопов, Е.М. Салова, Н.Н.Губарева
УРОВЕНЬ АЛЬФА-СИНУКЛЕИНА В CD45+ КЛЕТКАХ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА
А.К. Емельянов, П.А. Андоскин, А.Ф. Якимовский, А.А. Тимофеева, М.А. Николаев, С.Н. Пчелина.
КЛИНИКО-МР-ТОМОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕКАРСТВЕННОГО ПАРКИНСОНИЗМА
З.А. Залялова, Г.Р. Латыпова, С.Э. Мунасипова
СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ЭССЕНЦИАЛЬНОГО ТРЕМОРА И БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА ПО ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ ПАРАМЕТРАМ ПОСТУРАЛЬНОГО ТРЕМОРА РУК
Е.О. Иванова, П.А. Федин, А.Г. Брутян, И.А. Иванова-Смоленская, С.Н. Иллариошкин.
КОМОРБИДНЫЕ СОСТОЯНИЯ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ У ПАЦИЕНТОВ С ФОКАЛЬНЫМИ ДИСТОНИЯМИ
И.Г. Измайлова, И.В. Кравцова, А.Ф. Старостюк, Т.И. Бодрова, Ю.В. Цымбал, Е.Н. Журавлева.
ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ДИСТОНИИ БИПЕРИДЕНА ГИДРОХЛОРИДОМ (АКИНЕТОНОМ)
А.В. Карабанов, М.Ю. Краснов, Н.Ю. Абрамычева, С.Н. Иллариошкин
ДИАГНОСТИКА ДРОЖАТЕЛЬНОГО ГИПЕРКИНЕЗА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОРИГИНАЛЬНОГО АППАРАТНО-ПРОГРАММНОГО КОМПЛЕКСА
А.В. Карабанов, С.Н. Иллариошкин, В.В. Шведков, В.В Полещук, И.А. Иванова-Смоленская, С.В. Пушилин, В.Б. Чемоданов
ЗАПОРЫ ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА И ВОЗМОЖНЫЕ ПУТИ ИХ КОРРЕКЦИИ
С.Ю. Киртаев, И.В. Литвиненко.
СИНДРОМ SANDO — НОВАЯ ФОРМА АУТОСОМНО-РЕЦЕССИВНЫХ АТАКСИЙ
С.А. Клюшников, Т.Д. Крылова, П.Г. Цыганкова, Ю.А. Селивёрстов, Е.В. Коновалова, Е.Ю. Захарова.
ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ЛЕВОДОПЫ В СОСТАВЕ ПОЛИМЕРНЫХ КАПСУЛ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА
И.Г. Кондрашева, П.Е. Гамбарян, И.А. Тубашева, Е.С. Северин, А.А. Каменский.
МУТАЦИИ В ГЕНЕ TOR1A (DYT1) ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ДИСТОНИИ В РОССИЙСКОЙ И БЕЛОРУССКОЙ ПОПУЛЯЦИЯХ
М.Ю. Краснов, С.А. Лихачев, Н.Ю. Абрамычева, Т.Н. Чернуха, И.В. Плешко, С.Л. Тимербаева, С.Н. Иллариошкин.
ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМ ЭССЕНЦИАЛЬНОГО ТРЕМОРА
Г.Р. Латыпова, З.А. Залялова.
ОСОБЕННОСТИ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА В ПЕРИОД ГЛУБОКОЙ СТИМУЛЯЦИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
А.С. Лихачев, М.Н. Ган
КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ ВЕРТИКАЛЬНОГО ВЗОРА У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА
С.А. Лихачев, О.А. Аленикова
ВИДЕОАНАЛИЗ ДВИЖЕНИЙ В ДИАГНОСТИКЕ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА
С.А. Лихачев, В.В. Ващилин, И.С. Гурский
ДИСТОНИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ПРИЕМОМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
С.А. Лихачев, Т.Н. Чернуха, Е.А. Королевич
ОПЫТ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЭКСТРАПИРАМИДНОЙ ПАТОЛОГИИ МЕТОДОМ ХРОНИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ ГЛУБИННЫХ СТРУКТУР ГОЛОВНОГО МОЗГА (DBS)
В.В. Алексеевец, С.А. Лихачев, Т.Н. Чернуха, С.В. Терехов, Г.В. Забродец, М.Н. Ган.
ОЦЕНКА НАРУШЕНИЙ СНА ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА ПО ДАННЫМ ПОЛИСОМНОГРАФИИ
С.А.Лихачев, И.С. Савицкий
КАРНОЗИН ПРЕДОТВРАЩАЕТ РОСТ СОДЕРЖАНИЯ МЕТГЕМОГЛОБИНА, ВЫЗВАННОГО ВВЕДЕНИЕМ АКРОЛЕИНА, В ЭРИТРОЦИТАХ ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА
М.Г. Маклецова, Г.Т. Рихирева, В.В. Полещук, А.А. Логвиненко, Л.М. Байдер, М.Ю. Вакуленко, Т.Н. Федорова, С.Л. Тимербаева
КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКАЯ ГЕТЕРОГЕННОСТЬ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА
И.В. Милюхина, М.Н. Карпенко
ВЕРОЯТНЫЙ СЛУЧАЙ СПОРАДИЧЕСКОЙ МУЛЬТИСИСТЕМНОЙ АТРОФИИ В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ
Е.С. Мищенко.
СИНДРОМ «ЧУЖОЙ» РУКИ (ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ)
С.Э.Мунасипова, З.А.Залялова.
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН
Л.Б. Новикова, А.П. Акопян, Э.Р. Галимуллина.
ИНСОМНИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА И ЕЕ ВЛИЯНИЕ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ
М.Р. Нодель, Н.Н. Яхно, Ю.В. Украинцева, В.Б. Дорохов
ГЕТЕРОГЕННОСТЬ ГИПЕРСОМНИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА
М.Р. Нодель, Н.Н. Яхно, Ю.В. Украинцева.
РОЛЬ МУТАЦИЙ В ГЕНАХ ЛИЗОСОМНЫХ БОЛЕЗНЕЙ НАКОПЛЕНИЯ В ВОЗНИКНОВЕНИИ НЕЙРОДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Е.П. Нужный, А.Ф. Якимовский, А.А. Тимофеева, А.М. Букина, Е.Ю. Захарова, С.Н. Пчелина.
АНАЛИЗ ТОНКОЙ СТРУКТУРЫ ТАНДЕМНЫХ CAG- И CCG-ПОВТОРОВ В ГЕНЕ НТТ ПРИ БОЛЕЗНИ ГЕНТИНГТОНА
Д.А. Приходько, Н.Ю. Абрамычева, М.С. Степанова, С.А. Клюшников.
ИНТРАЭПИДЕРМАЛЬНЫЕ НЕРВНЫЕ ВОЛОКНА В ДИАГНОСТИКЕ СЕНСОРНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА
М.А. Радюк, О.В. Курушина, С.В. Копишинская, А.В. Густов
ВОЗМОЖНОСТЬ ОЦЕНКИ СКОРОСТИ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА В ОТСУТСТВИЕ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМ
В.В. Раздорская, О.Н. Воскресенская, Г.К. Юдина
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА В САРАТОВЕ
В.В. Раздорская, О.Н. Воскресенская, Г.К. Юдина.
НАСЛЕДСТВЕННАЯ СПАСТИЧЕСКАЯ ПАРАПЛЕГИЯ 3-ГО ТИПА (SPG3): ПЕРВЫЕ РОССИЙСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ
Г.Е.Руденская, К.Биц (С.Beetz), В.А.Кадникова, А.А.Степанова, Т.Н.Проскокова, В.П.Федотов, А.В. Поляков
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ БЛЕФАРОСПАЗМА, АССОЦИИРОВАННОГО СО ВТОРИЧНЫМ ДИСМЕТАБОЛИЧЕСКИМ МИОПАТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
Д.К. Сичинава, Л.А. Цукурова, М.А. Барабанова, Е.Н. Головко, П.В. Катаев
ОТРАБОТКА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ МОДЕЛИ БОЛЕЗНИ ГЕНТИНГТОНА ДЛЯ РЕШЕНИЯ ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ ЗАДАЧ НЕЙРОБИОЛОГИИ
А.В. Ставровская, Н.Г. Ямщикова, А.С. Ольшанский, Д.Н. Воронков, С.Н. Иллариошкин.
КОМБИНИРОВАННОЕ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЕТОДА СТЕРЕОТАКСИЧЕСКОЙ ВЫСОКОЧАСТОТНОЙ ДЕСТРУКЦИИ С ОДНОЙ СТОРОНЫ И ГЛУБОКОЙ СТИМУЛЯЦИИ ПОДКОРКОВЫХ СТРУКТУР ГОЛОВНОГО МОЗГА С ДРУГОЙ СТОРОНЫ
В.М.Тюрников, И.И. Федоренко, Л.П. Метелкина , Е.Ю. Федотова,В.В. Полещук, С.Н. Иллариошкин, А.О. Гуща.
ПЕРСПЕКТИВЫ ПРОФИЛАКТИКИ ТОКСИЧЕСКОГО ПАРКИНСОНИЗМА: ИНТЕГРАЦИЯ ДОСТИЖЕНИЙ НЕЙРОХИМИИ В ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ ТЕХНИЧЕСКИХ И
ТЕХНОЛОГИЧЕСКИХ ВУЗОВ
А.Т. Файзутдинова, Р.С. Заббарова.
МИКРОЭЛЕКТРОДНАЯ РЕГИСТРАЦИЯ ВО ВРЕМЯ ИМПЛАНТАЦИИ ЭЛЕКТРОДОВ ДЛЯ ГЛУБОКОЙ СТИМУЛЯЦИИ МОЗГА ПРИ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА
И.И. Федоренко, В.М. Тюрников, Л.П. Метелкина, С.Н. Иллариошкин, А.О. Гуща.
«НОРМОТИМИЧЕСКОЕ» ДЕЙСТВИЕ БОТУЛИНОТЕРАПИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С КРАНИАЛЬНОЙ И ЦЕРВИКАЛЬНОЙ ДИСТОНИЕЙ
З.Г.Хаятова, Г.Н.Гарипова, З.А.Залялова.
ОСОБЕННОСТИ НЕЙРОННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ КОМПАКТНОЙ ЧАСТИ ЧЕРНОЙ СУБСТАНЦИИ МОЗГА ЧЕЛОВЕКА И КРЫСЫ
Д.Н.Воронков, Р.М.Худоерков, В.Н.Сальков, Ю.В.Дикалова, Н.С.Носс.
РОЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗРИТЕЛЬНО-МОТОРНОЙ КООРДИНАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА И ИХ РОДСТВЕННИКОВ ПРИ РАННЕЙ И ДОКЛИНИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Л.А. Чигалейчик, Е.Ю. Федотова, В.В. Полещук, Б.Х. Базиян, С.Н. Иллариошкин.
ОСОБЕННОСТИ ПСИХОСОЦИАЛЬНОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ЭССЕНЦИАЛЬНЫМ ТРЕМОРОМ
Ю.В. Шубина, Д.В. Захаров, В.А. Михайлов.
Участиники
Именной указатель
2014 г.
Источник
Обычно болезнь Паркинсона считается патологией пожилых. Она и правда распространена больше среди людей преклонного возраста. По статистике, те, кто перешагнул планку в 60 лет, страдают ей в 55 случаях на 100 000 человек, те, кто старше 85 лет, подвержены такому нервному расстройству еще чаще. При этом, как отмечают врачи, такое заболевание проявляет себя неспецифичными признаками задолго до начала моторной стадии, когда начинают дрожать руки и появляется скованность в движениях. О том, на что надо обращать внимание и как можно предупредить у себя развитие болезни Паркинсона, АиФ.ru спросил у специалистов.
Особенности заболевания
«Болезнь Паркинсона на сегодняшний день — это одно из самых частых неврологических заболеваний и одна из основных причин инвалидизации среди лиц среднего и пожилого возраста. В возрасте до 50 лет болезнь Паркинсона встречается редко», — говорит Снежана Миланова, к. м. н., врач высшей категории, невролог Белгородской областной клинической больницы им Святителя Иоасафа.
«Основные клинические признаки болезни Паркинсона, то есть симптомы, которые позволяют поставить диагноз, — замедленность движений плюс один или два из трех перечисленных: ригидность мышц (повышение мышечного тонуса), тремор покоя (например, дрожание конечностей при статике), проблемы равновесия при перемене положения тела», — отмечает Айгуль Камакинова, к. м. н. невролог-паркинсолог, председатель Межрегиональной общественной организации инвалидов содействия пациентам с болезнью Паркинсона «Преодолеем вместе», сотрудник кафедры неврологии РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
Специалисты отмечают, что заболевание чаще диагностируется у мужчин. И объяснений этому несколько. «Одна из версий — большая уязвимость мужчин, которые чаще подвергаются воздействию токсинов. Другим объяснением может быть влияние половых гормонов: женские гормоны — эстрогены — оказывают сильное протективное действие, а андрогены более токсичные для дофаминовых нейронов», — говорит Снежана Миланова.
Ранние признаки
«Болезнь Паркинсона развивается долго, и поначалу она может протекать незаметно. Из числа ранних есть ряд немоторных, то есть не связанных с двигательной активностью признаков. Они могут проявляться за 6-7, а иногда и за 10-15 лет до первых моторных клинических симптомов. Пациенты начинают жаловаться на совершенно другие проблемы со здоровьем: усталость, запоры, депрессии, проблемы с мочевым пузырем, нарушение обоняния, синдром беспокойных ног.
Паниковать по поводу появления таких признаков не стоит, ведь все равно люди обращаются к специалистам с такими проблемами: с запорами — к гастроэнтерологу, с депрессиями — к психотерапевту, с расстройством работы мочевого пузыря — к урологу. Однако и затягивать не стоит, нередко пациентов к нам на прием приводят, когда у них уже появляются более яркие симптомы: замедленность движения, проблемы с походкой, изменение почерка и дрожание рук в покое. Стоит, кстати, понимать, что дрожание рук — вовсе не обязательный признак при паркинсонизме, бывает, что патология протекает и вовсе без него», — отмечает Снежана Миланова.
Развитие болезни
«Паркинсонизм по мере развития начинает проявляться, как правило, с какой-то одной стороны. Например, замедленность в правой руке. В этом случае начинают отмечать, что мужчина стал медленнее бриться, более долгим становится процесс чистки зубов, отмечается замедленность при приготовлении пищи, сложнее застегнуть пуговицы. И тут надо как можно быстрее обращаться к врачу», — подчеркивает Миланова.
«Признаки болезни Паркинсона первыми замечают, как правило, окружающие (родственники, друзья, коллеги), а не сам больной. Кроме медлительности обращать внимание надо на беспричинное снижение настроения, склонность к депрессии у ранее позитивного человека, снижение веса, не связанное с диетой и онкологией, несимметричное движение рук при ходьбе, когда одна рука чуть полусогнута в локтевом суставе и отстает при движении», — добавляет Айгуль Камакинова.
Лечение
Паркинсонизм на сегодняшний день не лечится. Однако его вполне возможно держать под контролем: чем раньше человек обращается к врачу, тем лучше результаты.
«При выявлении симптомов заболевания нужно обратиться к врачу-неврологу, желательно специализирующемуся на диагностике и лечении экстрапирамидных заболеваний (паркинсолог). Чтобы пройти консультацию такого специалиста по ОМС (а она предусмотрена программой ОМС), необходимо получить направление от невролога поликлиники по месту жительства.
На сегодняшний день существуют препараты, которые могут довольно эффективно убирать симптомы заболевания: уменьшать скованность, замедленность, дрожание. Иногда в тех случаях, когда пациент с болезнью Паркинсона обращается к врачу на ранних стадиях развития заболевания, на фоне приема современных лекарств удается достичь такого эффекта, что пациент выглядит практически здоровым.
Важно также отметить, что некоторые лекарственные препараты для лечения болезни Паркинсона пациенты могут получать бесплатно в поликлинике по месту жительства даже без получения группы инвалидности», — рассказала Надежда Дудченко, невролог, паркинсолог Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
«Пациентам важно вовремя приходить на прием, а не списывать симптомы на возрастные изменения. Причем желательно идти к узконаправленному специалисту, так как не все препараты показаны в разных возрастных группах. Так, например, если вдруг паркинсонизм проявился в 20, 30 или 40 лет, не надо назначать лекарственные средства, которые применяются у 70-летних. Надо рассчитывать лечение на долгие годы, чтобы жизнь пациентов была комфортной. Также надо понимать, что любой препарат имеет тенденцию к истощению через несколько лет, приходится присоединять два препарата, комбинировать их, увеличивать дозировку препарата», — считает Снежана Миланова.
«Установление диагноза „болезнь Паркинсона“ вовсе не означает, что пациент в ближайшее время забудет имя супруга или дорогу до соседнего магазина. В дебюте заболевания значимого нарушения познавательных функций обычно не возникает. Выраженные нарушения памяти и внимания могут присоединяться примерно у половины больных на поздних стадиях болезни. Тем не менее у всех пациентов с двигательными нарушениями, особенно при подозрении на болезнь Паркинсона, врач обязательно должен провести хотя бы минимальную оценку памяти, внимания, пространственного мышления. На приеме специалист по расстройствам движения (паркинсолог) непременно справится еще и о наличии проблем с ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочеполовой системами, о расстройствах сна и бодрствования и т. д. Необходимо понимать, что болезнь Паркинсона — нейродегенеративное заболевание, которое характеризуется целым рядом моторных и немоторных проявлений», — отмечает Надежда Дудченко.
Профилактика
Конечно же, вопросы профилактики патологии, особенно при наличии неспецифических признаков болезни на ранних стадиях, крайне актуальны и для молодых людей. «Есть собственное наблюдение, т. к. этой проблемой я занимаюсь 18 лет. Эта болезнь приходит к людям очень ответственным и требовательным, особенно к себе, как правило, с высоким интеллектом, очень тревожным и беспокойным по любому поводу на фоне внешнего спокойствия. Таким образом, эти люди ежедневно сами создают себе хронический микростресс, который приводит мозг к преждевременному изнашиванию нейронов. Поэтому о специфической профилактике, когда неизвестна причина заболевания, говорить нельзя», — отмечает Айгуль Камакинова.
«Мои рекомендации по профилактике — это занятия спортом, умеренные нагрузки (плавание, бег, ходьба, очень полезны занятия танцами), снижение избыточной массы тела, борьба со стрессом, потому что у многих больных с паркинсонизмом спусковым механизмом болезни был именно стресс, потребление свежих овощей и фруктов. Употребление одной чашки натурального кофе в день является защитным фактором. Стоит пить больше воды: до 2 литров в день», — делится Снежана Миланова.
«Особое внимание следует уделять ночному сну. Сравнительно недавно было установлено, что только во время сна в мозге работает особая система, которая обеспечивает удаление продуктов метаболизма и токсических белков, накопление которых является причиной развития ряда нейродегенеративных заболеваний, в том числе болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера. В настоящее время исследования в этой области еще ведутся, но полагаю, что скоро можно будет с уверенностью сказать, что здоровый сон — профилактика нейродегенераций», — добавляет Надежда Дудченко.
Вообще, как отмечают эксперты, если человек уже заболел, ему придется привыкнуть к жесткому распорядку дня. Снежана Миланова подчеркивает, что паркинсонизм — заболевание режимное, требующее строго соблюдения графика: прием препаратов в одно и то же время, прием пищи в одно и то же время, физические нагрузки по расписанию. Поэтому стоит уделять себе больше внимания еще с молодости, перейти на здоровый и разумный образ жизни, а при наличии подозрительных симптомов пораньше обращаться к специалистам, чтобы сохранить свое здоровье и уровень комфорта в жизни на привычном уровне.
Источник