Названия болезней вызванных бактериями у людей

Названия болезней вызванных бактериями у людей thumbnail

Инфекционные заболевания — наиболее распространенный тип болезней в современном мире, несмотря на то, что наука и медицина постоянно развивается. Большую часть из них занимают болезни, вызываемые бактериями. Обезопасить себя от поражения бактериями невозможно, так как ими насыщен окружающий мир.

Большинство из них безвредны для человека, но опасны для здоровья токсины, выделяемые бактериями в процессе жизнедеятельности.

Что такое бактериальные болезни человека

Инфекции, вызванные бактериями, разделяются на несколько типов, каждые из которых объединяет огромное количество заболеваний. Некоторые из них безобидные и могут быть незаметными для человека, а некоторые — смертельно опасные.

В большинстве подобные болезни протекают со значительным ухудшением состояния человека, негативно влияют на здоровье внутренних органов и могут оставлять следы на всю жизнь. Заболевания, вызываемые бактериями, опасны тем, что они легко и быстро переносятся между людьми. Раньше, учитывая отсутствие необходимых лекарств, некоторые заболевания приводили к гибели целых городов.

Особо опасными были:

  • бубонная чума;
  • холера;
  • туберкулез;
  • брюшной тиф;
  • дифтерия.

С каждым из них человечество научилось бороться путем вакцинации и антибиотиков.

Некоторые болезни, такие как чума, практически полностью исчезли. Важную роль в этом играет вакцинация, суть которой заключается во введении человеку небольшого количества ослабленных бактерий, с которыми далее организм успешно борется, и у него появляется иммунитет. Но даже если человек заразился инфекцией, с ней можно бороться с помощью антибиотиков на ранних стадиях.

Классификация бактерий

Большинство бактерий имеют микроскопичный размер и состоят всего из одной клетки. Увидеть их невооруженным взглядом невозможно.

Эти простейшие микроорганизмы, не имеющие сформированного ядра и пластид, живут:

  • в земле;
  • в воздухе;
  • на поверхности и внутри растений;
  • внутри человека и животных.

Не все бактерии несут только вред. В желудке содержатся несколько их видов, которые помогают пищеварению. Общее количество бактериальных форм превышает 1 млн. Существует несколько принципов классификации.

Заболевания, вызываемые бактериями у человека. Список, симптомы и лечениеКлассификация бактерий

По одному из них, исходя из их формы, все они делятся на:

  • Палочковидные.
  • Шаровидные.
  • Округлые.
  • Кубические.
  • Звездчатые.
  • Извитые.
  • Тетраэдрические.
  • С-образные.
  • О-образные.

В медицине бактерии делят на патогенные и условно-патогенные. Вторые являются частью микрофлоры организма, а первые становятся причиной развития инфекционных заболеваний.

В зависимости от размеров и типа оболочки они делятся на:

  • Грамположительные – имеют грубую защитную стенку и являются причиной большинства, опасных для человека, заболеваний. К ним можно отнести столбняк, рожу, сепсис и пневмонию.
  • Грамотрицательные – отличаются тонким клеточным слоем. Заболевания, вызванные ими менее опасные, но при отсутствии лечения также могут привести к фатальному исходу. Большинство респираторных заболеваний, язва желудка, менингит вызванные именно этой формой бактерий. Также они становятся причиной развития венерических болезней, таких как сифилис и гонорея. Они также отличаются тем, что менее восприимчивы к воздействию антибиотиков.

Пути передачи

Бактерии в открытом воздухе не размножаются, они обычно пребывают в спящем режиме. Для размножения им нужен какой-либо живой организм, в том числе человек. Попав в организм, бактерии приживаются, получают необходимые для развития условия и начинают размножаться, вызывая заболевания различного типа.

Заболевания, вызываемые бактериями у человека. Список, симптомы и лечениеРаспространяемые воздушно-капельным путем

Разные типы бактерий имеют различные формы распространения, которые можно объединить в 3 группы:

  1. Распространяемые воздушно-капельным путем. Это наиболее простой способ заражения инфекцией, так как для этого требуется всего лишь вдохнуть воздух или выпить воду, содержащие бактериальные формы. Иногда достаточно пребывание на небольшом расстоянии с больным или обычного разговора с ним. Если же человек кашляет и чихает, шанс заразиться от него увеличивается в десятки раз. Например, таким способом распространяются коклюш, дифтерия и менингит. Обезопасить себя от таких заболеваний очень сложно, следует ограничить общение с больными, как можно чаще проветривать помещения, пить чистую, бутилированную воду и во время эпидемий носить защитную маску.
  2. Распространение пылевым способом. Некоторые формы бактерий прикрепляются к частицам пыли, и могут долгое время пребывать в спящей форме, пока не попадут в живой организм. К таким заболеваниям относятся туберкулез и дифтерия. Чтобы обезопасить себя, важно содержать жилище в чистоте, чаще проводить влажную уборку и проветривать комнату.
  3. Контактно-бытовым способом. Заразиться инфекцией, которая передается таким путем, можно после непосредственного контакта с больным. Например, когда с ним пользуется одними предметами, посудой, книгами и другими вещами. Таким способом можно заразиться гельминтозом или дизентерией. Чтобы избежать подобных болезней нужно чаще мыть руки, причем делать это тщательно и обязательно с мылом, пользоваться только личными и вещами и не давать пользоваться ими окружающим.

Инкубационный период бактериальных заболеваний

Инкубационный период – это время, необходимое для развития бактерий от момента проникновения в организм до проявления первых симптомов. Его длительно обычно зависит от органа или ткани, где происходит размножение инфекции, и равняется времени, необходимому бактериям, для достижения соответственного органа и накопления там.

В зависимости от длительности инкубационного периода выделяют несколько типов:

Очень короткийПервые симптомы проявляются в течение нескольких часов. Обычно это кишечные заболевания.
КороткийРазвитие болезни происходит в период от 1 дня, до 2 недель.
Средняя длительностьРазвитие и накопление бактерий может происходить несколько месяцев.
Длительный периодПериод инкубации длить более полугода.

Какие болезни вызывают бактерии у человека, симптомы

Бактерии, опасные для человека, делятся на две группы – аэробные и анаэробные. К первой относятся микробы, для жизни которых требуется кислород. Ко второй, микроорганизмы, которые могут находиться в спящем режиме без кислорода или вообще обходиться без него.

Анаэробные микроорганизмы более живучие и способны выживать в экстремальных условиях. Чаще они развиваются в отмерших тканях. Из-за этого некоторые раны могут долгое время не заживать, гноиться и даже отравлять организм. При этом некоторые формы анаэробных микроорганизмов являются частью микрофлоры кишечника, без них было бы невозможное полноценное пищеварение.

Кишечные заболевания

Причиной развития большинства кишечных заболеваний являются бактерии. Лечение таких заболеваний довольно проблематичное, так как антибиотики пагубно влияют не только на патогенные микроорганизмы, но и на полезную микрофлору. Чаще всего бактерии попадают в кишечник вместе с едой или в результате контакта с заранее инфицированным больным.

Заболевания, вызываемые бактериями у человека. Список, симптомы и лечениеКишечные заболевания

Наиболее распространенными бактериями, вызывающими заболевания кишечника, являются:

  • эшерихиозы – вызывают воспаление кишечника, что сопровождается диареей, острыми болями и патологиями других органов;
  • коли-инфекция – становится причиной развития дизентерии и энтерита разных форм, которые сопровождаются тошнотой, острой болью, вздутием и воспалением соседних органов и тканей.

Очень часто кишечные заболевания не сопровождаются сильно выраженными симптомами, поэтому о наличии бактериального заражения можно говорить исходя из развития сопутствующих заболеваний, таких как:

  • перитонит – развивается после попадания инфекции из кишечника в брюшную полость;
  • простатит – его развитие связано с проникновения различных бактериальных форм в область малого таза;
  • кольпит – этим заболеванием страдают женщины, его основным симптомом является воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное поражением бактериями в результате полового акта;
  • дисбактериоз – развивается из-за приема антибиотиков, когда вместе с патогенными микроорганизмами угнетается полезная микрофлора.

Болезни дыхательных путей

Чаще все болезни дыхательных путей связаны с поражением вирусными формами, но при несвоевременном лечении, вирусное заболевание может перетечь в бактериальное или стать причиной его развития из-за ослабления иммунитета.

Заболевания, вызываемые бактериями у человека. Список, симптомы и лечениеБолезни дыхательных путей

Среди наиболее распространенных заболеваний, которые вызваны бактериальным поражением, можно выделить:

  • ринит – воспаление слизистой оболочки носа, которое сопровождается отеком, обильными выделениями, постоянным зудом и чиханием, часто сопровождается повышением температуры и общим недомоганием;
  • гайморит – часто является следствием игнорирования бактериального ринита, у больных наблюдается постоянная заложенность носа, затрудненное дыхание и проблемы с обонянием.;
  • ангина – воспаление миндалин, что приводит к болевым ощущениям во время глотание, высокой температуре тела, недомоганию организма и припухлости горла;
  • ларингит – является следствием различных респираторных заболеваний, и сопровождается воспалением гортани, среди симптомов можно выделить высокую температуру, хриплость голоса, высокий кашель и проблемы с дыханием;
  • трахеит – воспаление слизистой оболочки трахеи, которая сопровождается наличием болевых ощущений в груди, сильного сухого кашля и потерей голоса;
  • бронхит – проявляется воспалением бронхов и сопровождается симптомами, схожими с трахеитом и ларингитом, отличается кашлем с выделением мокроты;
  • пневмония – воспаление легких, причиной которого является пневмококк, она сопровождается высокой температурой, сильным кашлем с обильным выделением мокроты и общей слабостью организма.

Патологии мочеполовой системы

Мочеполовая система очень восприимчивая к поражению бактериальными организмами. Причем как из внешнего мира, так и из соседних внутренних органов. Очень важно такие заболевания вовремя определить и начать лечение, так как игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям, вплоть до бесплодия и нарушения половой функции.

Заболевания, вызываемые бактериями у человека. Список, симптомы и лечениеПатологии мочеполовой системы

Наиболее распространенными заболеваниями являются:

  • уретрит – поражение уретры патогенными микроорганизмами, которое приводит к жжению во время походов в туалет, иногда может появляться небольшое выделение из уретры;
  • цистит – воспаление мочевого пузыря, которое проявляется болевыми ощущениями внизу живота, усиливающимися во время мочеиспускания (моча может приобретать красноватый цвет);
  • пиелонефрит – поражение паренхимы почки инфекцией, которая обычно распространяется через мочеиспускательный канал, оно сопровождается повышением температуры, опоясывающими болями, общим недомоганием и постоянным выделением пота;
  • бессимптомная бактериурия – уникально состояние, когда поражение мочеиспускательных путей не сопровождается какими-либо симптомами, обнаружить ее можно только после проведения анализа мочи.

Болезни кровеносной системы

Заболевания, вызываемые бактериями и поражающие кровь, встречаются не слишком часто. Но в случае заражения подобными болезнями, последствия могут приводить к серьезному ухудшению здоровья и даже смерти. Чаще всего заражение происходит после укуса насекомого, сексуального контакта, от матери к плоду или через использованную иглу шприца.

Наиболее распространенной болезней такого типа является малярия. Ее возбудителем обычно выступает малярийный плазмодий.

Обычно заражение сопровождается значительным повышением температуры, спазмами мышц и судорогами, мигренью, диареей и рвотой. Лечение малярии довольно сложное, для этого требуется провести несколько этапов диагностики и использовать сочетание некоторых групп лекарственных средств.

Заболевания кожных покровов

Кожа чаще всего подвергается воздействию внешних факторов, из-за чего кожные заболевания широко распространенные. Причиной их развития часто становятся бактерии различных форм. Распространенным возбудителем являются стрептококковые формы, которые вызывают стрептодермию.

В процессе заражения кокки выделяют токсины, которые провоцируют появления отеков. Они возникают из-за вытекания плазмы в межтканевое пространство. Заболевания, вызываемые бактериями, также часто связаны с поражением кожи стафилококком. Различные формы заболеваний, вызванных такими возбудителями, сопровождаются воспалением волосяного фолликула и тканей вокруг него.

Заболевания, вызываемые бактериями у человека. Список, симптомы и лечениеЗаболевания кожных покровов

Вокруг очага воспаления может образовываться венец из отмерших тканей. Подобные высыпания могут быть единичными или множественными, локализирующимися на небольшой площади. Обычно через 3 дня воспаление спадает и образуется корочка из высохшей пустулы. Такие воспаления лечатся путем протирания зараженного участка спиртовым раствором до 3 раз за день.

Также следует отметить, что инфекции провоцирует развитие фурункулов и карбункулов (скопление нескольких фурункулов). Они сопровождаются поражением кожи и жировой ткани, что приводит к развитию гнойно-некротических процессов. Если своевременно не приступить к лечению, большая часть ткани может отмереть. Лечение следует проводить с помощью антибиотиков под присмотром лечащего врача.

Диагностика

Диагностика причин заболевания играет важнейшую роль в процессе лечения любой болезни. И чем раньше ее сделать, тем проще провести лечение. Первичная диагностика может проводиться самим пациентом в домашних условиях.

Следует постоянно наблюдать за организмом, замечать изменения и нарушения работы органов, обращать внимание на болевые ощущения, различные воспаления и другие подозрительные симптомы.

Если появились хотя бы малейшие подозрения о наличии заболевания, следует обратиться в клинику для проведения лабораторной диагностики. Наиболее распространенным методом является бакпосев. Для него нужно чтобы пациент сдал биоматериал.

Заболевания, вызываемые бактериями у человека. Список, симптомы и лечениеДиагностика

В зависимости от целей исследования это может быть кровь, моча, частицы кожи, различные секреции или мокрота. Зараженный материал засеивается на 2 суток в специальные условия, способствующие развитию бактерий. После размножения микроорганизмов и создания колонии можно идентифицировать возбудитель.

Также можно дополнительно провести проверку бактерий на чувствительность к медикаментам. Также дополнительно используется общий анализ крови, серологическое исследование и исследование биоматериала под микроскопом.

Основы лечения бактериальных заболеваний

Заниматься самолечением при поражении инфекции категорически не рекомендуется. Так как часто не контролированный прием антибиотиков может привести к угнетению иммунитета и уничтожению полезной микрофлоры кишечника. Это приводит только к более быстрому распространению инфекции.

Начинать лечение нужно с посещения врача. Только после проведения соответствующей диагностики он сможет поставить точный диагноз прописать лечение. Выписанные медикаменты нужно принимать только строго в соответствии с предписанием врача.

Причем если пациент уже сталкивался с какой-то болезнью и успешно ее вылечил с помощь определенного антибиотика, не факт, то в следующий раз он поможет, так как бактерии постоянного мутируют и развиваются, у них развивается устойчивость к определенным группам медикаментов.

Заболевания, вызываемые бактериями у человека. Список, симптомы и лечениеОсновы лечения бактериальных заболеваний

Обычно антибиотики принимаются в виде таблеток или инъекций. Антибиотики делятся на два типа, те, что останавливают рост распространение бактерий, и на те, что уничтожают пагубную микрофлору. Некоторые типы инфекций тяжело лечить, поэтому для профилактики заболевания и развития эпидемий применяется вакцинация.

Ее суть заключается в ведении в организм небольшого количества искусственно ослабленных бактерий, с которыми организм успешно борется и вырабатывает иммунитет к такой болезни. Стоит отметить, что бороться с бактериальными болезнями гораздо сложнее, чем обезопасить себя от заражения.

Следует придерживаться несколько типов профилактики:

  • иммунотерапия;
  • соблюдение правил гигиены;
  • вакцинация;
  • избегание людных мест в периоды массовых заболеваний.

Антибиотикорезистентность

Заболевания, вызываемые бактериями, часто устойчивы к медицинским препаратам, что связано с резистентностью микробов. Это свойство микроорганизмов приобретать устойчивость к антибактериальным средствам. Стоит отметить, что бактерии такого свойства не имели до появления соответствующих медикаментов. Это свойство позволяет инфекции сохраняться в организме даже после приема антибиотиков.

Обычно симптомы болезни исчезают, кажется, что человек здоров, но после прекращения антибиотикотерапии бактерии снова размножаются и симптомы болезни возвращаются. Причем устойчивость к медикаментам может быть природной, когда бактерия получила ее на генетическом уровне, и приобретенной, полученной в процессе жизнедеятельности.

Заболевания, вызываемые бактериями у человека. Список, симптомы и лечениеАнтибиотикорезистентность

Чтобы избавить себя от проблемы резистентности бактерию, стоит придерживаться нескольких правил:

  • Нельзя бесконтрольно принимать антибиотики, самостоятельно принимать решение об их использовании, превышать рекомендованную врачом дозу и длительность приема.
  • Использовать нужно только тот тип антибиотиков, который пагубно воздействуют на тот вид бактерии, которыми зараженный пациент.
  • Если назначенный препарат не действует, симптомы сохраняются или даже усиливаются, его стоит заменить на другой препарат.
  • Можно использовать несколько групп антибиотиков одновременно.
  • Также существуют некоторые антибактериальные средства, которые нечувствительные к воздействию ферментов бактерии.

Причины развития устойчивости к медикаментам

Способность микробов к резистентности обусловлена наличием особого гена R-гена. Он приводит к развитию мутация в хромосоме бактерии. Эти мутации устойчивы к антибиотикам, и их количество значительно увеличивается в процессе приема медикаментов, так как неимитированные клетки погибают.

Такие гены обычно передаются наследственным путем. Но, стоит отметить, что резистентность может передаваться от одной бактерии к другой. Это происходит с помощью R-плазмид. Заболевания человека, вызываемые бактериями, требуют своевременной диагностики и лечения.

Так как некоторые виды инфекций могут стать причиной бесповоротных изменений в организме и даже смерти человека. Причем самолечение может только усугубить заболеваний, поэтому важно проводить лечение только под наблюдением лечащего врача.

Видео об инфекционных заболеваниях

Почему бактерии вызывают болезни:

Источник

Бактерии являются удивительными микроорганизмами. Они окружают нас везде, и многие бактерии полезны для человека. Бактерии помогают в пищеварении, поглощении питательных веществ, производстве витаминов и защищают от других патогенов. И наоборот, ряд заболеваний, которым подвергаются люди, вызваны бактериями.

Бактерии, вызывающие болезнь, называются патогенными бактериями, и они делают это, производя ядовитые вещества, называемые эндотоксинами и экзотоксинами. Эти вещества ответственны за симптомы, которые возникают при заболеваниях, связанных с бактериями. Симптомы варьируются от легких до тяжелых, а некоторые могут быть смертельными. Давайте рассмотрим 7 страшных и опасных болезней, вызванных бактериями.

1. Некротический фасциит

Названия болезней вызванных бактериями у людей

Стрептококк пиогенес (Streptococcus pyogenes)

Некротический фасциит — серьезная инфекция, чаще всего вызываемая стрептококком пиогенес (Streptococcus pyogenes)бактерии, которые обычно колонизируют кожу и область горла. Они питаются плотью, продуцируют токсины, разрушающие клетки организма, в частности эритроциты и лейкоциты, что приводит к отмиранию инфицированной ткани или некротическому фасцииту. Другие типы бактерий, которые также могут вызвать некротический фасцит, включают кишечную палочку (Escherichia coli), золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), клебсиеллы (Klebsiella) и клостридии (Clostridium).

Люди получают этот тип инфекции чаще всего при попадании бактерий в организм через разрез или другую открытую рану на коже. Некротический фасциит обычно не распространяется от человека к человеку. Здоровые люди с правильно функционирующей иммунной системой и соблюдающие гигиену при уходе за раной, имеют низкий риск развития болезни.

2. Стафилококковая инфекция

Названия болезней вызванных бактериями у людей

Метициллин-резистентный золотистый стафилококк

Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (МРЗС) — вид бактерий, которые может вызывать серьезные проблемы со здоровьем. Эти бактерии развили резистентность (устойчивость) к антибиотикам пенициллинового ряда, включая метициллин. МРЗС, как правило, распространяется через физический контакт и должен проникнуть сквозь кожу, например, путем пореза, чтобы вызвать инфекцию.

МРЗС чаще всего приобретается в результате пребывания в больнице. Эти бактерии способны прилипать к различным типам инструментов, включая медицинское оборудование. Если бактерии МРЗС получают доступ к внутренним системам организма и вызывают инфекцию стафилококка, последствия могут быть фатальными. Они способны инфицировать кости, суставы, клапаны сердца и легкие.

3. Менингит

Названия болезней вызванных бактериями у людей

Менингококк (Neisseria meningitidis)

Бактериальный менингит является воспалением защитного покрытия головного и спинного мозга, известного как мозговые оболочки. Это серьезная инфекция, которая может привести к повреждению мозга и даже смерти. Сильная головная боль является наиболее распространенным симптомом менингита. Другие симптомы включают тяжесть в шеи и высокую температуру. Менингит лечится антибиотиками. Очень важно, чтобы антибиотики начинались как можно скорее после заражения, чтобы снизить риск смерти. Менингококковая вакцина может помочь предотвратить менингит у тех, кто наиболее подвержен риску развития этой болезни.

Менингит способны вызывать бактерии, вирусы, грибы и паразиты. Бактериальный менингит может быть вызван рядом бактерий. Конкретные бактерии, вызывающие бактериальный менингит, варьируются в зависимости от возраста инфицированного человека. Для взрослых и подростков наиболее распространенными причинами заболевания являются менингококк (Neisseria meningitidis) и пневмококк (Streptococcus pneumoniae). У новорожденных наиболее распространенными причинами бактериального менингита являются стрептококк группы В, кишечная палочка (Escherichia coli) и листерии моноцитогенес (Listeria monocytogenes).

4. Пневмония

Названия болезней вызванных бактериями у людей

Пневмококк (Streptococcus pneumoniae)

Пневмония — это инфекция легких. Симптомы включают высокую температуру, кашель и затрудненное дыхание. В то время как ряд бактерий может вызвать пневмонию, наиболее распространенной причиной является пневмококк (Streptococcus pneumoniae), который предпочитает оседать в дыхательных путях и обычно не вызывают инфекции у здоровых людей. В некоторых случаях бактерии становятся патогенными и вызывают пневмонию.

Инфекция обычно начинается после того, как бактерии вдыхаются и быстро размножаются в легких. Пневмококк также может вызывать инфекции уха, инфекции пазух носа и менингит. При необходимости большинство видов пневмоний имеет высокую вероятность лечения с помощью антибиотиков. Пневмококковая вакцина может помочь предотвратить заболевание у предрасположенных к нему людей.

5. Туберкулез

Названия болезней вызванных бактериями у людей

Палочка Коха (Mycobacterium tuberculosis)

Туберкулез является распространенным инфекционным заболеванием легких, которое обычно вызывает бактерия — палочка Коха (Mycobacterium tuberculosis). Эта болезнь может привести к летальному исходу без надлежащего лечения. Инфекция распространяется по воздуху, когда зараженный человек кашляет, чихает или даже разговаривает.

В ряде развитых стран случаи туберкулеза увеличились с ростом числа ВИЧ-инфекций из-за ослабления иммунной системы инфицированных людей. Для лечения туберкулеза используются антибиотики. Изоляция, которая помогает предотвратить распространение активной инфекции, также характерна для лечения этого заболевания. Лечение может быть длительным, от 6 месяцев до года, в зависимости от тяжести заболевания.

6. Холера

Названия болезней вызванных бактериями у людей

Холерный вибрион (Vibrio cholerae)

Холера — кишечная инфекция, обычно распространяемая с пищей и водой, зараженной холерным вибрионом (Vibrio cholerae). Во всем мире регистрируется около 3-5 миллионов случаев холеры каждый год и приблизительно 100 000 смертей. Большинство случаев заражения происходят в районах с плохой водой и антисанитарией. Холера может варьироваться от легкой до тяжелой. Симптомы тяжелой формы включают диарею, рвоту и судороги. Болезнь обычно лечится путем восстановления водного баланса у инфицированного человека. В более тяжелых случаях могут использоваться антибиотики.

7. Дизентерия

Названия болезней вызванных бактериями у людей

Шигеллы (Shigella)

Бациллярная дизентерия — воспаление кишечника, вызванное бактериями из рода шигеллы (Shigella). Как и холера, дизентерия распространяется через зараженную пищу и воду. Дизентерия также передается людьми, которые не моют руки после использования туалета.

Симптомы дизентерии могут варьироваться от легких до тяжелых. Тяжелые симптомы включают кровавую диарею, высокую температуру и боль. Подобно холере, дизентерия обычно лечится гидратацией. Ее также можно лечить антибиотиками, в зависимости от тяжести. Лучший способ предотвратить распространение бактерий шигелл — это правильно мыть и сушить руки перед приемом пищи, и избегать употребления местной воды в районах, где есть высокий риск получить дизентерию.

Не нашли, то что искали? Используйте форму поиска по сайту

Источник