Недостаток гормонов щитовидной железы вызывает болезнь

недостаток гормонов щитовидной железы

недостаток гормонов щитовидной железы у женщин Щитовидная железа – один из важнейших функциональных органов человеческого организма. Она выполняет многочисленные жизненно необходимые процессы, потому ее заболевания чреваты серьезными проблемами и требуют самого тщательного контроля и лечения.

Основной патологией, связанной с щитовидкой, является недостаток гормонов щитовидной железы. При возникновении данной ситуации, возникают разнообразные по своей симптоматике заболевания. Поэтому терапия должна быть безотлагательной и пожизненной. При отсутствии лечения возможны неприятнейшие последствия – вплоть до комы и внезапной смерти. Рассмотрим основные гормоны щитовидной железы.

Тироксин Т4

Т4 имеет название тетрайодтиронин или тироксин. Он относится к числу эндокринных гормонов и синтезируется системами щитовидной железы. Его назначение – интенсификация диссимиляции, или, другими словами, ускорение процессов обмена веществ, по-медицински – катаболизма. Если Т4 в норме, то у здорового человека гарантированно нормализован сердечный пульс и без сбоев работают мышцы сердца, организм обладает крепкой нервной системой и имеет здоровый обмен веществ.

Щитовидная железа синтезирует трийодтиронин из аминокислот и йода. На первом этапе щитовидка из этих соединений собирает тиреоглобулин, а впоследствии, разделяя его на части, впрыскивает субстанцию в кровь, образуя гормон тироксин.

Уровень свободного и общего тироксина имеет индивидуальный показатель для беременных женщин – вынашивающие плод женщины особенно чувствительны к колебаниям гормонов щитовидной железы Норма тироксина, основного гормона щитовидной железы, колеблется согласно их полу и возрасту человека. Эти показатели сведены в таблицу 1.1:

Таблица 1.1.Показатели Т4 в норме

Возрастная группа	Тироксин общий		Тироксин свободный
Возрастная группа	нг/дл	пмоль/л	нг/дл	пмоль/л
Мужчины	0,7 – 1,71	9,0 – 22,0	59 — 135	4,6 – 10,5
Женщины	0,7 – 1,71	9,0 – 22,0	71 — 142	5,5 — 11
Беременные	0,6 – 1,45	7,6 – 18,6	75 — 230	5,8 – 17,9
Дети 1-5 лет	_	_	90 — 194	7 — 15
Дети 5-10 лет	0,83 – 1,73	10,7 – 22,2	83 — 172	6,5 – 13,4
Дети 10-15 лет	0,94 – 2,09	12,1 – 26,9	83 — 172	6,5 – 13,4

При отклонении концентрации тироксина от нормативных значений, эндокринологом назначается заместительная терапия, которая призвана нормализовать колебания уровня этого важнейшего гормона до здоровых показателей.

Трийодтиронин (Т3)

Содержание трийодтиронина в крови человека несколько меньше, чем тироксина, однако роль его в организме ничуть не менее значима. Спектр его важности:

участие в обменных процессах костей;
выработка тепла;
интенсификация потребления тканями тела кислорода;
ускорение производства витамина А.

Этот гормон производится так называемыми фолликулярными клетками, расположенными в щитовидной железе. Так же как и пониженные значения трийодтиронина свидетельствует о патологическом процессе в организме, так и завышенные показатели говорят об опасных заболеваниях (за исключением случаев, когда гормон повышается во время беременности у женщин):

ВИЧ;
гепатит;
порфирия.

Нормы показателей трийодтиронина для разных возрастов приведены в таблице 1.2:

Таблица 1.2.Показатели Т3 в норме

Возрастной диапазон в годах	Содержание (нмоль/л)
15 – 20	1.23 – 3.23
20 – 50	1.08 – 3.14
Больше 50	0.62 – 2.79

Почему снижается функция щитовидки

Дефицит гормонов щитовидной железы обусловливают следующие причины:

Удаление части щитовидной железы при проведении операции для нейтрализации узловых образований на ней.
Использование радиоактивного йода при лечении аутоиммунного тиреоидита или узлового зоба.
Гормональный дисбаланс. К нему приводит применение разнообразных химических веществ: наркотиков, антивирусных препаратов для противодействия гепатитам, гормональных препаратов и других лекарственных средств.
Воздействие бактерий и вирусов, которые своей жизнедеятельностью воздействуют на щитовидку и нарушают ее нормальную функциональность.
Опухоли головного мозга, травмы и нарушения работы сердца и сосудов организма также могут приводить к развитию патологий, с которыми связан недостаток гормонов щитовидной железы.
Токсическое воздействие тиреоидных и медикаментозных препаратов.

причины недостатка гормонов щитовидной железы

Симптоматика

Основным признаком недомогания щитовидки является общая слабость – состояние, при котором усиливается сонливость, наблюдается вялотекущие кондиции, плохая память и признаки заторможенности. Окружающие больного люди могут наблюдать все эти проявления, но либо не придавать этому никакого значения, как и сам больной, либо списывать это на общую утомленность человека. И только в редких случаях наблюдается разумное поведение: человек идет к врачу и сдает требуемые анализы. Особенно заметны признаки нехватки гормонов у детей, они и являются одной из главных групп риска, подверженных дисфункции щитовидной железы.

Симптомы недостатка гормонов и некачественной работы щитовидки отличаются широким многообразием:

проблемы с концентрацией, тревожность, невнимательность, тремор рук;
постоянная, непрекращающаяся усталость;
хроническая не проходящая депрессия;
развитие образований на щитовидке – зобов;
раздражительность, слезливость, нервозность;
развитие отека кожи вокруг глаз, языка и голосовых связок, что приводит к неподконтрольным изменения голоса: неестественной хриплости или сиплости, измененному тембру и другим речевым нарушениям;
сердечная аритмия;
сухость в горле, сопровождающаяся неприятными болезненными ощущениями, проблемы с обонянием и воспаления носоглотки, к которым приводит отечность слизистой оболочки носоглотки;
запоры, проблемы с дефекацией;
при сохранении стандартного режима питания бесконтрольное повышение массы тела больного;
судороги и слабость в мышцах;
распространение угрей на лице;
тахикардия;
сухость кожи, пигментация;
сниженная потенция у мужчин;
нарушение процесса менструации;
повышенный уровень ТТГ даже при норме содержания тиреоидных гормонов сигнализирует о скрытом гипотиреозе;
появление новообразований непосредственно на железе (рак). Особенную осторожность и осмотрительность рекомендуется соблюдать людям с генетической предрасположенностью к развитию подобных патологий эндокринной системы.

недостаток гормонов щитовидной железы симптомы у женщин

Гормоны щитовидной железы играют жизненно важное значение в организмах как женщин, так и мужчин. Нехватка гормонов щитовидной железы приводит к лавинообразному процессу, в который оказываются вовлечены практически все функциональные единицы организма. Обобщенное название для патологий щитовидки и ее недостаточной производительности — гипотиреоз. Гипотиреоз достаточно трудно диагностировать, поскольку он включает в себя широкую вариативность симптомов, характерных и для многих других заболеваний. Потому гипотиреоз может быть легко спутан с ними. Для разных стадий болезни характерны именно свои симптомы, и они имеют тенденцию постепенно набирать свою мощь в процессе развития гипотиреоза.

Щитовидка также подвержена и многим другим, порой не менее тяжелым, болезням:

недоразвитость щитовидки или даже ее полное отсутствие, которое определяется неправильным внутриутробным развитием;
эндемический зоб – появляется из-за среды, в которой недостаточно йода для насыщения щитовидной железы;
спорадический зоб – он возникает в среде, перенасыщенной йодом; это довольно редко встречающаяся патология;
тиреотоксикоз (диффузный токсический зоб) — его появление связывают с гиперфункцией (чрезмерной работоспособностью) щитовидки;
гипотиреоз — пониженная функциональность щитовидной железы;
воспалительные заболевания – тиреоиды;
опухоли, повреждения щитовидки. Делятся на открытые и закрытые. Открытые характеризуются деформацией поверхностных кожных покровов, а закрытые – приводят к повреждению внутренних структур железы.

Недостаток гормонов щитовидной железы вызывает болезнь

Как правильно сдать анализ на гормоны щитовидки

Чтобы получить корректные результаты анализа на гормоны, доктора рекомендуют придерживаться простых правил, которые приведут организм к правильным кондициям для сдачи анализа. Процедуры отображены в таблице 1.3.

Таблица 1.3. Список мероприятий, предваряющих сдачу анализа на гормоны

Время до сдачи анализа	Рекомендуемые действия
месяц	При разрешении эндокринолога – отменяется замещающая терапия тиреотропных гормонов. В случае если доктор настаивает на продолжении лечения, этот пункт можно игнорировать
3 дня	Препараты и пища, содержащие йод, полностью исключаются
1 день	Запрещается курить и выпивать, а также отменяются любые физические упражнения
12 часов	Крайний срок приема пищи
30 минут	Психологическая подготовка: полное успокоение и расслабленность

Кровь на гормоны щитовидки у женщин и мужчин берут утром, в промежутке с 8-00 до 10-00, натощак. До анализа можно пить лишь воду.

Лечение

лечение недостатка гормонов щитовидной железы Комплексное лечение гипотиреоза включает гормональную терапию – для этого используют препарат L-Тироксин. Дозу, исходя из результатов анализа пациента, подбирает лечащий врач-эндокринолог. Выбранная доза подлежит корректировке, поскольку прием гормональных препаратов нейтрализует недостаток гормонов щитовидной железы, поэтому рекомендуется периодически сдавать анализы, чтобы отследить динамику прогресса лечения.

Пожалуй, одной заместительной терапии будет недостаточно для полного восстановления организма. Необходимо устранять причину, приведшую к дисфункции щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса. За это ответственны бактериальные и воспалительные заболевания, которые необходимо идентифицировать и лечить. Для этих целей используются антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Самая крайняя мера, — хирургическая операция, показана при образовании на щитовидке узлов и нарушениях дыхания.

Народное лечение

Народное лечение гипотиреоза подразумевает собой применение и приготовление настоек из трав и фруктов, которые распространены повсеместно. Вот примерный список пригодных, согласно мнению народных целителей, субстанций и связанных с ними рецептов:

смесь из огородного укропа, ядра грецких орехов, меда и растолченного чеснока для лечения гипотиреоза;
заваривание кипятком цветков репешка и травы дурнишника с выдержкой смеси на водяной бане;
плоды шиповника вместе с ягодами смородины и малины – используется как чай при заваривании кипятком и часовой настойке;
ягоды крушины, заваренные стаканом кипятка, — настаиваются и употребляются за час до трапезы;
высушенная крапива, заваренная кипятком и настоянная в течение часа. Употребляется перед едой;
листы плюща, смешанные с 80-ю граммами водки. Настаивают в течение недели, курс применения – две недели с перерывами 13-14 дней – и так по очереди;
использование сухофрукта – инжира. Заливают прохладной, предварительно вскипяченной водой, настаивают в течение всей ночи, а на следующий день употребляют (трижды в день).

Недостаток гормонов щитовидной железы вызывает болезнь

Перед использованием указанных рецептов необходима консультация лечащего врача.

Навигация по записям

Источник

Содержание

Термином «гипотиреоз» называется снижение активности щитовидной железы. Крайняя степень этой патологии — микседема, или синдром длительного дефицита гормонов щитовидной железы, вызванный нарушениями их синтеза, проблемами с чувствительностью к ним рецепторов. Это выражается в торможении обмена веществ и нарушениях работы нервной системы, изменениях кожи, недомоганиях, головной боли и многих иных симптомах. Чаще возникает у женщин, реже бывает у мужчин.

Причины гипотиреоза: негативные влияния

Нередко гипотиреоз может быть результатом первичного поражения самой щитовидной железы, из-за чего она начинает снижать производство гормонов. Это могут быть операции на органе, удаление его целиком или частично, лечение радиоактивным йодом или лучевая терапия в районе шеи. Может отрицательно влиять прием йодосодержащих препаратов, применение андрогенов или эстрогенов, глюкокортикоидов, сульфаниламидов. Провоцируют гипотиреоз опухоли, тиреоидит (аутоиммунное воспаление), острые или хронические поражения железы, туберкулезный процесс, саркоидоз. Возможен гипотиреоз при гипоплазии железы.

Кроме того, гипотиреоз может наблюдаться при абсолютно здоровой железе, но при этом с нарушенными функциями органов регуляции — гипофиза и гипоталамуса. К таким поражениям относят воспаление или травмы, некроз, кровоизлияние, удаление гипофиза. Крайне редко возникает дефицит тиреотропного гормона. Возможны также поражения гипоталамуса, нарушение гипоталамо-гипофизарной связи.

Первые симптомы: недомогания, головная боль, снижение активности

Обычно гипотиреоз развивается постепенно, по мере снижения уровня гормонов. Симптомы не имеют строгой специфичности, появляются постепенно, утяжеляясь по мере прогрессирования болезни. Зачастую проявления начинаются с субклинического гипотиреоза с психической или физической утомляемостью, понижением работоспособности и нарушениями памяти. Пациенты постоянно ощущают слабость с сонливостью, типична головная боль. Она провоцируется нагрузками, переживаниями, но боль не резкая, давящая и проходит после отдыха. Постепенно образуется одутловатость с пастозностью лица, люди с гипотиреозом постоянно замерзают даже в жаркую погоду. Нередко у них выпадают и сильно ломаются волосы на голове и по телу теле, плохие ногти. Изменяется и кожа, типично шелушение и сильная сухость. Может развиваться снижение слуха, понижается тембр голоса до хриплого и низкого. Хотя выражено изменение аппетита с его понижением, при этом масса тела увеличивается, возникают боль в животе, тошнота, несварение.

Изменения в организме: кожа, половые функции, размер шеи

При понижении функции щитовидной железы у пациентов могут быть жалобы на постоянные запоры, которые не устраняются изменениями диеты и плохо корректируются препаратами. Часто бывают сбои в менструальном цикле женщин, проблемы с потенцией выявляются у мужчин. Нередкими жалобами становится боль в суставах, спазмы и болезненность в мышцах, прогрессирует увеличение размеров шеи и изменение ее формы.

Явно выраженный гипотиреоз дает более отчетливую симптоматику, которая более специфична, нежели в предыдущей стадии. Пациент обычно заторможен, апатичен, имеет смазанную и медленную речь, низкий голос и вялые жесты, мимику. Уровень интеллекта и память резко снижаются.

Типичны изменения кожи, она сильно сухая, бледная, имеет желтоватый оттенок с шелушением, особенно в районе локтей и колен. Кожа из-за отечности не собирается в складку, надключичные ямки, паховая зона сглажены. У пациента отечное лицо с огрубением черт, утолщены веки, крылья носа, язык с губами. Волосы на теле редкие, на голове они выпадают, тусклые, могут выпадать брови, ногти сильно ломаются.

Влияние гипофункции щитовидной железы на органы

По мере того, как щитовидная железа производит все меньше гормонов, изменяются работа и строение внутренних органов. Так, границы сердца расширяются, приглушаются тоны, частота сокращений замедляется. Может скапливаться жидкость в перикарде, нарушается сократимость сердца вплоть до недостаточности сердца. Артериальное давление понижено, причем систолическое более выражено, при вполне нормальном или даже повышенном диастолическом. Когда щитовидная железа работает плохо, может возникать асцит и скопление жидкости в грудной полости. Резко выражены запоры, может развиваться кишечная непроходимость из-за нарушения работы кишечника, формируется атрофический гастрит с понижением кислотности.

При гипофункции щитовидной железы сильно выражены нарушения нервной системы с сонливостью, замедлением речи и мыслительных функций. Существенно страдает память, могут быть обмороки, шаткость походки и неустойчивость, нарушения зрения. При осмотре снижены сухожильные рефлексы, возникают нарушения чувствительности в области пальцев на руках, развиваются миозиты с уплотнением, напряжением и болью мышц.

Со стороны дыхательной системы выражена одышка, частые бронхиты и пневмонии, вялого и длительного течения. Уменьшается выработка почками мочи, снижается тонус мочевых путей, что приводит к частым их инфекциям. Со стороны крови могут быть тирогенная анемия — железодефицитная и одновременно витамин-В12-дефицитная, вероятно понижение глюкозы в крови. Температура тела понижена, выявляется полнота, отечность, щитовидная железа может быть атрофирована, уменьшена и не прощупывается, либо может быть увеличенной и плотной.

Диагностика: снижение уровня гормонов

Основа диагноза — это наличие типичных клинических проявлений, характерных для гипотиреоза. Но точный диагноз невозможен без лабораторного подтверждения и выявления причины гипотиреоза — первичный или вторичный. Необходимы следующие действия для установления диагноза:

подробный расспрос больного о появлении симптомов и самочувствии за последнее время;
данные предыдущих УЗИ щитовидной железы, если они проводились;
выяснение сведений об операциях на железе, проведении терапии йодом, облучении, химиотерапии;
получение информации о работе всех внутренних органов, особенно сердца и пищеварения.

Необходимо проведение общих анализов крови и мочи, биохимических анализов, исследование свертывания крови. Особенно важно оценить гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4) и гипофиза (ТТГ). Их исследуют в плазме крови, оценивая гормоны не только самой железы, но и гипофизарные, а также гипоталамические. Это дает указания на первичное или вторичное происхождение патологии. Параллельно с уровнем гормонов, проводят исследование крови на уровень антител к тиреоглобулину и пероксидазе тиреоцитов.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Эндокринология. Национальное пуководство / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. — 2012

Источник

Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к ухудшению самочувствия пациента. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы этого состояния, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью для тщательного обследования и назначения схемы лечения.

Недостаток гормонов щитовидной железы приводит к ухудшению самочувствия пациента. Нужно обратиться за медицинской помощью для тщательного обследования.

Причины

Недостаток гормонов в организме человека развивается вследствие многих причин. Главные из них:

Резекция части железы в связи с возникновением узловых образований в тканях. Применение радиоактивного йода при узловом зобе или аутоиммунном тиреоидите.
Нарушение гормонального баланса. Это может быть при длительном применении гормональных препаратов, использовании антивирусных средств для борьбы с вирусными гепатитами В и С, других лекарств, наркотиков.
Вирусные и бактериальные заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся поражением клеток органа с дальнейшим нарушением их функциональности.

Иногда нехватка гормонов развивается в результате патологий центрального генеза. Причиной этого может быть токсическое влияние некоторых медикаментов и тиреоидных препаратов, а также сосудистые нарушения, травмы и новообразования головного мозга.

Симптомы недостатка гормонов щитовидной железы

Признаки гипотиреоза — патологии, при которой щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, — имеют размытый характер. Чаще всего пациенты игнорируют их, принимая за симптомы других заболеваний. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует. Необходима консультация врача-эндокринолога.

Клинические проявления недостатка гормонов щитовидной железы развиваются постепенно. Проявляющиеся симптомы заболевания:

Сонливость, усталость, раздражительность, рассеянность. При этом больной не может уснуть ночью. Возникают проблемы с памятью.
Головная боль, сильное головокружение, шум и звон в ушах. У пациента ухудшается работоспособность в связи с медлительностью. Меняется голос, становясь хриплым и осипшим.
У женщин нарушается менструальный цикл, у мужчин появляются проблемы с потенцией.
Признаки низкого уровня гормонов щитовидной железы проявляются и во внешнем облике больного: пациент быстро набирает вес, появляются отеки на лице и на руках, тело становится рыхлым, но после надавливания на кожу углубления не остается.
Волосы становятся ломкими и сухими, выпадают на всех участках тела. Ногти слоятся, ломаются. Возможно ороговение коленей и локтей. Появляется зуд кожи, судороги, развивается мышечная слабость. При прогрессировании заболевания отеки распространяются на суставы, что приводит к болям, утренней скованности и уменьшению объема движений.

Чаще всего гипотиреоз проявляется у пожилых людей, но может быть и у детей. Дети чувствительны к изменению гормонального баланса, поэтому переносят заболевание хуже, чем взрослые.

Диагностика

Для подтверждения диагноза гипотиреоз собрать анамнез и осмотреть пациента недостаточно. Это возможно только на основании результатов анализов на гормоны щитовидной железы. Минимальный объем исследования включает определение уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ).

Повышение показателей ТТГ у взрослого подтверждает то, что развивается дефицит гормонов щитовидной железы, хотя на момент диагностики тироксин и трийодтиронин могут находиться в пределах нормы. Это свидетельствует о скрытом течении заболевания

Из дополнительных методов исследования показано проведение УЗИ щитовидной железы, сцинтиграфия щитовидной железы, цветное доплеровское сканирование. При обнаружении узлов и образований в тканях эндокринного органа делают пункцию под ультразвуковым контролем.

Лечение

Необходимо комплексное лечение гипотиреоза, гормональная заместительная терапия. С этой целью используют L-Тироксин. Выбор необходимой дозы гормона проводится индивидуально для каждого пациента на основании данных лабораторных анализов. Периодически нужно контролировать эти показатели для коррекции дозы, так как на фоне лечения нехватка гормонов полностью устраняется.

Для устранения дефицита йода следует использовать препараты, содержащие этот элемент. Важную роль играет питание пациента. В ежедневное меню следует включать продукты, содержащие большое количество йода, — морепродукты, морскую капусту и др.

Важную роль играет устранение причины, из-за которой нарушился синтез гормонов. Нужно лечить воспалительные и инфекционные заболевания щитовидной железы, спровоцировавшие снижение ее функциональности, а также развитие патологии гипофиза и гипоталамуса. Для этого использовать антибактериальные и противовоспалительные средства.

В терапевтическую схему входят и симптоматические средства — кардиопротекторы, сердечные гликозиды, поливитаминные комплексы, половые гормоны, нейропротекторы и ноотропы.

Если гипотиреоз сопровождается развитием злокачественного образования щитовидной железы, при возникновении узелков, нарушении дыхания показана операция на щитовидке.

Коррекция недостатка гормонов щитовидной железы должна проходить под контролем специалиста. Только так можно добиться нормализации уровня гормонов щитовидной железы в крови.

Источник