Нефрит кошки история болезни клиническая диагностика

Нефрит кошки история болезни клиническая диагностика thumbnail

Вид
животного: кошка Пол: кошка Кличка,№
Малинка

Масть
и приметы: черный без отметин

Порода:
беспородный Дата рождения: неизвестна

Принадлежность
животного Алешина М.В.

Упитанность
удовлетворительная Живая масса 0,5 кг

Дата
заболевания 20.10.14 Дата поступления на
лечение 22.10.14

Длительность
лечения (сут.) 4 суток Дата выбытия
26.10.12

Диагноз
первоначальный: Нефроз,
острый интерстициальный нефрит, острый
пиелонефрит, острый гломерулонефрит

Диагноз
при последующем наблюдении: острый
гламерулонефрит

Осложнения
болезни: парез задних конечностей

Исход
заболевания: неблагоприятный(животное
пало)

Анамнез

Анамнез
жизни (Anamnesis vitae):

Происхождение
неизвестно(котенка подобрали на улице).
Кормление 3 раза в день кормом Hills Science
Plan Kitten Chiken — Хиллc Сухой корм для котят
с Курицей по 50 грамм 2 раза в день и
консервами Hills Kitten — Хиллс пауч кусочки
в соусе для котят с рыбой по 50 грамм в
день, поение свободное. Содержится в
квартире один, площадь квартиры 46 м2, не
выгуливается, в лотке используется
наполнитель Catsan Ultra, который очищают по
мере загрязнения, ежедневно чешут
специальной щеткой, мыли 1 раз с
использованием хозяйственного мыла.
Дезинфекция, дератизация, дезинсекция
помещения, где находится кот не проводится.
Никаким вакцинациям, лечебно-профилактическим
обработкам, дегельминтизациям животное
не подвергалось. Наследственных
заболеваний не выявлено. Ранее животное
не болело.

Анамнез
болезни (
Anamnesismorbi):

Аллергии
не выявлено. Моча с кровью, острая
болезненность под поясничным отделом
позвоночника. Повышенная жажда, редкое
мочеиспускание, аппетит понижен. Животное
вялое, апатичное, малоподвижное, много
спит.

Status praesens:

Teмпература:
39,9 0С
Пульс: 94 уд/мин Дыхание: 24 дыхательных
движения в 1мин

Габитус:
телосложение слабое, поза животного
естественная, упитанность удовлетворительная,
положение тела в пространстве естественное
стоячее/лежачее, конституция легкая-
нежная, темперамент флегматичный, тип
нервной деятельности слабый, нрав
добрый.

Исследование кожи

Состояние
шерстного покрова шерсть
густая (15 шерстинок на 1 см2),
волосяной покров блестящий, удерживается
хорошо, прочный. Длина варьируется от
0,3 см (на морде) до 1,5 см (на хвосте), тип
шерстного покрова — эквалатеральный,
шерсть пышная.

Цвет
кожи бледно-розовый,
патологические пигментации отсутствуют,
гиперемий, петехий, экхимозов нет

Температура
местная и общая не повышена

Влажность кожи кожа
умеренно влажная, потоотделение не
нарушено

Запах:
отсутствует

Сыпи: отсутствуют

Болезненность
Болезненность, чувствительность общая
и местная чувствительность не нарушена,
болезненность общая отсутствует, местная
болезненность при пальпации почек через
брюшную стенку под 2-4 поясничными
позвонками, и под 1-3 поясничными
позвонками. Тургор сохранен, индекс
растяжимости кожи: 4.5/81*100=5,5

Подкожная
клетчатка

Степень развития:
неудовлетворительная, наибольшие
отложения жира: корень хвоста

Отеки
и их локализация: подкожная клетчатка
в нижней стенка живота рыхлая, отечная.
Отек безболезненный, покраснения кожи
не обнаружена, местная температура в
области нижней стенки живота не повышена,
консистенция отека тестоватая

Слизистые оболочки

Слизистые
глаз, носовой полости, губ, рта, влагалища 

Цвет слизистых:
оболочек бледно-розовый

Пигментация: не
пигментированы

Целостность: не нарушена

Влажность:
сохранена, не повышена

Отечность: отсутствует

Сыпи: отсутствуют

Кровоизлияния:
отсутствуют

Чувствительность:
общая и местная сохранена, не повышена

Лимфоузлы

Паховые:

Величина:
0,8:0,4 см

Форма:
овальные

Консистенция:
упругая

Болезненность:
не повышена

Отечность:
отсутствует

Подвижность:
сохранена

Местная
температура: не повышена

Мышцы

Степень
развития: хорошая

Целостность:
не нарушена

Тонус:
не повышен

Парезы,
параличи, контактуры мышц:
отсутствуют

Чувствительность,
болезненность: чувствительность местная
и общая не нарушены, болезненность общая
отсутствует, местная при пальпации
почек через брюшную стенку под 2-4
поясничными позвонками, и под 1-3
поясничными позвонками.

Костная система

Деформации.
Периоститы. Рассасывание костей
вторичного опорного значения: отсутствуют

Аномалии
развития. Переломы и их последствия:
отсутствуют

Чувствительность,
болезненность костей: местная и общая
чувствительность не нарушены, местная
и общая болезненность костей отсутствует.

Суставы

Подвижность:
подвижны

Изменения
конфигурации: отсутствуют

Болезненность:
местная и общая отсутствуют

Костный
тест: при наблюдении за животными в
покое и при движении координация движений
не нарушена, мышцы в тонусе

Сердечно-сосудистая система

Осмотр
и пальпация области сердца: при осмотре
обнаруживаются колебательные движения
в области сердечного толчка, колебательные
движения обнаруживаются и при пальпации,
локализуется слева в 5 межреберье ниже
середины нижней трети грудной клетки;
справа слабее проявляется в 5 межреберье

Сердечный
толчок: верхушечный. Находится слевав
5 межреберье на 1 см ниже линии
плече-лопаточного сочленения.

Сила
сердечного толчка: ослаблен

Величина
площади сердечного толчка: 1 см2

Смещаемость
и смещение сердечного толчка: отсутствуют

Источник

Мочевыделительная система играет необычайно важную роль в нормальном функционировании организма. Почки – природный фильтр и любые нарушения в ренальной системе несут в себе серьезную опасность. К большому сожалению, домашние кошки, особенно самцы, подвержены заболеваниям почек чаще, нежели другие домашние животные. Среди патологий почечных структур особое место отведено нефритам.

Важно понимать, как проявляется болезнь, какие методы лечения и меры профилактики существуют, чтобы уберечь животное от гибели. Заниматься самолечением при заболеваниях почек у кошек – недопустимо. Неправильное использование препаратов может стать причиной развития серьезных осложнений и даже гибели кошки.

Причины заболевания

Существует множество факторов, провоцирующих развитие нефритов. Среди основных значатся:

  • Влияние патогенных бактериальных микроорганизмов. Нефрит преимущественно поражает ткани почки, отвечающие за фильтрацию. Через почечные структуры проходит огромное количество крови. При поражении функционала почек, количество крови, фильтруемое через них не изменяется, а вот инфекция оседает в почках, провоцируя развития воспалительных процессов, провоцируя в результате нефрит.
  • Применение медикаментозных средств без грамотного похода. Владельцы домашних питомцев все чаще полагаются на себя, не обращаются к специалисту и дают на свое усмотрение кошке лекарства. Спровоцировать нефрит могут высокие дозы токсических веществ (например, капли в холку).
  • Интоксикация организма средствами бытовой химии.
  • Заражение организма гельминтами. Паразиты, поражающие организм животного, в ходе своей жизнедеятельности выделяют большое количество ядовитых веществ, провоцирующих интоксикацию организма. Первый удар при фильтрации крови принимают на себя именно почечные структуры.
  • Поражение клеток эпидермиса. Патологические процессы на кожном покрове способны стать причиной развития проблем с почками. Связано это с присутствием большого количества сосудов в коже и при развитии воспаления негативные компоненты проникают в почки и мочевыделительную систему, вызывая серьезные последствия. Спровоцировать нефриты могут как незначительные повреждения механического типа – царапины, раны, ссадины, так и более серьезные поражения – ожоги, воспаления кожи, гнойничковые поражения.

Нефриты имеют несколько разновидностей, а именно:

  • Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков, спровоцированное аутоиммунными процессами. Терапия проводиться с учетом тяжести проявления симптомов. Также важно проведение профилактических мероприятий.
  • Интерстициальный нефрит – патологический процесс, характеризующийся воспалением, развивающимся в области канальцев почечных структур. Терапия должна проводиться исключительно под надзором ветеринарного врача.
  • Пиелонефрит – опасная патология, чаще протекающая с серьезными осложнениями. Характеризуется гнойным воспалением лоханки почки. Редко пиелонефрит удается вылечить полностью.

Существует целый ряд нефритов, не имеющих отношения к вышеперечисленным группам. Они являются наследственными патологиями. Признаки повреждения разнообразны, редко схожи между собой.

Симптомы нефрита у кошек

Признаки нарушений в работе почечных структур выражены ярко, поэтому сложностей со своевременным выявлением заболевания быть не должно. Владелец должен обратить внимание на следующие признаки развивающегося нефрита:

  • изменение окраса урины – при заболеваниях почек оттенок мочи меняется, становится темным и мутным (порой наблюдаются фракции крови или гноя);
  • запах мочи – патологии почек провоцируют изменения запаха урины;
  • изменения в поведении кошки – нефриты характеризуются болезненными ощущениями во время акта мочеиспускания (животное становиться беспокойным, ощущает выраженный дискомфорт, принимает странные позы и издает пронзительные звуки);
  • появление приступов тошноты и извержения желудочного содержимого – напрямую связаны с отравлением организма собственными продуктами метаболизма.
  • поражение слизистых оболочек.

Появление характерных клинических признаков – повод немедленно отправиться на консультацию к ветеринарному врачу. Провести тщательную диагностику в домашних условиях не возможно, также как и назначить лечение.

Помимо осложнений от неправильного лечения, владелец подвергает своего любимца смертельным последствиям.

Диагностика и лечение в ветеринарной клинике

При обращении в ветеринарную клинику, питомцу назначат ряд диагностических мероприятий для постановки точного диагноза. Это необходимо для исключения других патологий, способных поражать организм животного. Владелец должен рассказать ветеринару о появлении первых признаков. Назначаются следующие виды диагностических мероприятий:

  • общий клинический анализ крови;
  • общий анализ урины;
  • анализ крови для проведения биохимического исследования;
  • рентгенологическое исследование органов, расположенных в малом тазу;
  • ультразвуковая диагностика внутренних органов.

Любое самостоятельное назначение лекарственных препаратов без согласия ветеринарного врача, провоцирует усугубление состояния любимца. Подобными действиями владелец может спровоцировать развитие осложнений. Заметив признаки развивающегося нефрита у любимца, основная задача владельца – обеспечить правильное питание до обращения к ветеринару. Диетическое питание подразумевает исключение гранулированных кормов, соленой и жареной пищи. Противопоказано употребление животным еды, богатой химическими добавками.

После диагностических мероприятий, на основании полученных данных, ветеринар разрабатывает подходящую тактику лечения, согласно индивидуальным потребностям кошки. В осложненных случаях, консервативные методы не дают результатов и требуется проведение оперативного вмешательства.

В зависимости от диагностированного типа нефрита, лечение может отличаться. Так, при диффузном нефрите острой формы течения, назначаются препараты, направленные на ликвидацию основной причины. Из рациона убирают соленые продукты, питомцу обеспечивают покой. Рацион должен быть обогащен белковыми компонентами.

Хроническая форма нефрита у кошек лечиться несколько иначе. Больной питомец должен содержаться на специфической диете, получать воду, обогащенную минералами. Условия содержания должны быть улучшены. Обязательно проводиться терапия с мочегонными препаратами. При наличии недостаточности сердца у кошки на фоне нефрита, назначаются сердечные гликозиды .

Профилактика

Минимизировать риски развития нефритов у домашнего питомца можно только в случае соблюдения профилактических мероприятий. С целью предотвращения развития патологии, необходимо укреплять иммунный ответ. Также необходимо регулярно следить за изменениями артериального давления, давать нормированные физические нагрузки, избегать переохлаждения.

Важной составляющей профилактики является нормализация питания – прием витаминно-минеральных комплексов. Необходимо регулярно посещать ветеринарного специалиста с целью профилактических осмотров.

Патологии в области мочевыделительной системы – опасны и могут стать причиной серьезных нарушений, вплоть до гибели питомца. На фоне интоксикации начинают страдать и другие жизненно важные органы – печень, сердце, головной мозг.

Источник

Èññëåäîâàíèå æèâîòíîãî â ìîìåíò ïîñòóïëåíèÿ. Îïðåäåëåíèå ãàáèòóñà, èññëåäîâàíèå âîëîñÿíîãî ïîêðîâà, êîæè, ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê, ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé, äûõàòåëüíîé, ïèùåâàðèòåëüíîé, ìî÷åïîëîâîé, íåðâíîé ñèñòåìû. Èçìåðåíèå òåìïåðàòóðû òåëà.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ñàðàòîâñêèé ãîñóäàðñòâåííûé àãðàðíûé óíèâåðñèòåò èì. Í.È. Âàâèëîâà

Èíñòèòóò âåòåðèíàðíîé ìåäèöèíû è áèîòåõíîëîãèè

Êàôåäðà âíóòðåííèõ íåçàðàçíûõ áîëåçíåé è êëèíè÷åñêîé äèàãíîñòèêè ñ ðåíòãåíîëîãèåé

Êóðñîâàÿ ðàáîòà

ïî êëèíè÷åñêîé äèàãíîñòèêå

íà òåìó: «Êëèíè÷åñêîå èññëåäîâàíèå êîøêè»

Ðàáîòó âûïîëíèë

ñòóäåíò 3 êóðñà

ôàêóëüòåòà âåòåðèíàðíîé ìåäèöèíû

Âîëêîâ Ñåðãåé

Ñàðàòîâ — 2004

Ñîäåðæàíèå:

I. Îáùèå ñâåäåíèÿ î æèâîòíîì

Ðåãèñòðàöèÿ æèâîòíîãî

Àíàìíåç æèçíè (anamnesis vitae)

II. Èññëåäîâàíèå æèâîòíîãî â ìîìåíò ïîñòóïëåíèÿ

Îïðåäåëåíèå ãàáèòóñà

Èññëåäîâàíèå âîëîñÿíîãî ïîêðîâà

Èññëåäîâàíèå êîæè

Èññëåäîâàíèå ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê

Èññëåäîâàíèå ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ

Èçìåðåíèå òåìïåðàòóðû òåëà

Èññëåäîâàíèå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû

Èññëåäîâàíèå äûõàòåëüíîé ñèñòåìû

Èññëåäîâàíèå ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû

Èññëåäîâàíèå ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû

Èññëåäîâàíèå íåðâíîé ñèñòåìû

I. Îáùèå ñâåäåíèÿ î æèâîòíîì

Ðåãèñòðàöèÿ æèâîòíîãî

êëèíè÷åñêîå èññëåäîâàíèå êîøêà æèâîòíîå

1) Âèä — êîøêà äîìàøíÿÿ (Felis catus);

Ïîë — êîøêà;

Âîçðàñò — 6 ìåñÿöåâ;

Ìàñòü — ïåñ÷àíàÿ ñ îò÷åòëèâûìè ÷åðíûìè ïîëîñàìè;

Ïîðîäà — êîðè÷íåâàòî-ïîëîñàòàÿ ïåðñèäñêàÿ;

Êëè÷êà — Ñàíäðà;

Ìàññà — 2210 ã;

2) Âëàäåëåö — Âîëêîâ Ñ.À.

3) Äàòà èññëåäîâàíèÿ — 25 àïðåëÿ 2004 ã.

Àíàìíåç æèçíè (anamnesis vitae)

Õàðàêòåð êîðìëåíèÿ. Êîðìëåíèå æèâîòíîãî îñóùåñòâëÿåòñÿ ñïåöèàëüíûì ñóõèì êîðìîì «Kitekat» â êîëè÷åñòâå 60-70 ã â äåíü, âêëþ÷àþùèì ìÿñíóþ ìóêó, êóðèíûå ñóáïðîäóêòû, çëàêè, æèâîòíûå æèðû, ðàñòèòåëüíûå ìàñëà, ìèíåðàëüíûå âåùåñòâà è âèòàìèíû.

Ñîäåðæàíèå ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ:

ñûðîé ïðîòåè텅…………26 %

ñûðîé æèð…………………..8,5 %

ñûðàÿ çîëà…………………….7 %

âëàæíîñòü…………………9-10 %

êàëüöè酅………………..1,2 %

ôîñôîð………………………0,8 %

ìàãíè酅…………………0,1 %

òàóðè텅………………750 ìã/êã

âèòàìèíû: À — 12 òûñ. ÌÅ/êã, D — 1200 ÌÅ/êã,

Å — 150 ìã/êã.

Ýíåðãåòè÷åñêàÿ öåííîñòü: 310 Êêàë/100 ã.

II. Èññëåäîâàíèå æèâîòíîãî â ìîìåíò ïîñòóïëåíèÿ (Status praesens)

Îïðåäåëåíèå ãàáèòóñà

1) Ïîëîæåíèå òåëà â ïðîñòðàíñòâå — åñòåñòâåííîå;

2) Êîíñòèòóöèÿ — ïëîòíàÿ;

3) Òåëîñëîæåíèå — ñðåäíåå;

4) Òåìïåðàìåíò — ñèëüíûé íåóðàâíîâåøåííûé (áåçóäåðæíûé);

5) Óïèòàííîñòü — õîðîøàÿ;

Èññëåäîâàíèå âîëîñÿíîãî ïîêðîâà

Âîëîñû äëèíîé 6,5 ñì, ïðèãëàæåííûå, áëåñòÿùèå, ýëàñòè÷íûå, ñòåïåíü óäåðæàíèÿ — õîðîøàÿ, ñå÷åíèå è ïîñåäåíèå âîëîñ îòñóòñòâóåò. Íà îáîèõ óøàõ èìåþòñÿ àëîïåöèè âåëè÷èíîé 0,2-0,5 ñì.

Èññëåäîâàíèå êîæè

Öâåò áëåäíî-ðîçîâûé, çàïàõ îòñóòñòâóåò. Êîæà — óìåðåííî âëàæíàÿ, ýëàñòè÷íàÿ, öåëîñòíàÿ. Òåìïåðàòóðà ðàâíîìåðíî ðàñïðåäåëåíà ïî ïîâåðõíîñòè êîæíîãî ïîêðîâà. Ïîäêîæíàÿ ýìôèçåìà, îòåêè, êðîâîèçëèÿíèÿ îòñóòñòâóþò.

Èññëåäîâàíèå ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê

Öâåò áëåäíî-ðîçîâûé, òåìïåðàòóðà íå èçìåíåíà, êðîâîèçëèÿíèÿ è áîëåçíåííîñòü îòñóòñòâóþò. Ñëèçèñòûå óìåðåííî âëàæíûå, öåëîñòíîñòü íå íàðóøåíà. Ïðèïóõàíèÿ, íàëîæåíèÿ îòñóòñòâóþò.

Èññëåäîâàíèå ëèìôàòè÷åñêèõ óçëîâ

Ïàõîâûå ëèìôàòè÷åñêèå óçëû íîðìàëüíîé âåëè÷èíû, ôîðìà èõ íå èçìåíåíà, êîíñèñòåíöèÿ óïðóãàÿ, ïîäâèæíû. Òåìïåðàòóðà êîæè, ïîêðûâàþùåé óçåë íîðìàëüíàÿ. Áîëåâàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü íå èçìåíåíà. Ïîâåðõíîñòü óçëà ãëàäêàÿ. Îòãðàíè÷åíû îò äðóãèõ òêàíåé.

Èçìåðåíèå òåìïåðàòóðû òåëà

Ñðåäíÿÿ òåìïåðàòóðà çà äâîå ñóòîê ñîñòàâëÿåò 39,2.

Èññëåäîâàíèå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû

1. Èññëåäîâàíèå àðòåðèàëüíîãî ïóëüñà

×àñòîòà ïóëüñà ñîñòàâëÿåò 110 óäàðîâ â ìèíóòó. Ïóëüñ ïî ñòåïåíè íàïîëíåíèÿ àðòåðèé — óìåðåííûé, ïî ñèëå ïóëüñîâîé âîëíû — ñðåäíèé, ïî õàðàêòåðó äâèæåíèÿ àðòåðèé — íîðìàëüíûé, ïî ñîñòîÿíèþ àðòåðèàëüíîé ñòåíêè — æåñòêèé.

2. Èññëåäîâàíèå âåí

Ñòåïåíü íàïîëíåíèÿ âåí — óìåðåííî íàïîëíåíû. Âåííûé ïóëüñ — îòðèöàòåëüíûé.

3. Ïàëüïàöèÿ ñåðäå÷íîãî òîë÷êà

Ñåðäå÷íûé òîë÷îê îùóùàåòñÿ â ïÿòîì ìåæðåáåðüå. Îí ëîêàëèçîâàí, óìåðåííîé ñèëû, ðèòìè÷íûé. Áîëåçíåííîñòü â îáëàñòè ñåðäå÷íîãî òîë÷êà îòñóòñòâóåò.

4. Ïåðêóññèÿ ñåðäöà

Âåðõíÿÿ ãðàíèöà ñåðäöà íàõîäèòñÿ íà 2 ñì íèæå ïëå÷å-ëîïàòî÷íîãî ñî÷ëåíåíèÿ. Çàäíÿÿ ãðàíèöà — â îáëàñòè 5 ðåáðà. Ïåðåäíÿÿ ãðàíèöà — â îáëàñòè 3 ðåáðà.

5. Àóñêóëüòàöèÿ ñåðäöà

Ñåðäå÷íûå òîíû íå óñèëåíû. Ðàçäâîåíèå òîíîâ è øóìû ñåðäöà îòñóòñòâóþò.

6. Ôóíêöèîíàëüíûå ïðîáû ñåðäöà

Ïðîáà Ðåôèøåñà — Øàðàáðèíà. Íàáëþäàåòñÿ óñèëåíèå âòîðîãî òîíà ïîñëå àïíîý.

Èññëåäîâàíèå äûõàòåëüíîé ñèñòåìû

1. Èññëåäîâàíèå âåðõíåãî îòäåëà äûõàòåëüíûõ ïóòåé

Íîñîâûå èñòå÷åíèÿ îòñóòñòâóþò.

Ïàçóõè áåçáîëåçíåííû, öåëîñòíîñòü èõ íå íàðóøåíà, êîñòè íå ïîäàòëèâû, òåìïåðàòóðà íå ïîâûøåíà. Ïåðêóòîðíûé çâóê — êîðîáî÷íûé.

Ïîëîæåíèå ãîëîâû — åñòåñòâåííîå. Àêòû âäîõà è âûäîõà íå çàòðóäíåíû. Ãîðòàíü è òðàõåÿ íå óâåëè÷åíû, áåçáîëåçíåííû, òåìïåðàòóðà íå ïîâûøåíà. Öåëîñòíîñòü òðàõåàëüíûõ êîëåö íå íàðóøåíà. Ëàðèíãåàëüíîå è òðàõåàëüíîå äûõàíèå íå èçìåíåíî. Õðèïû îòñóòñòâóþò.

Êàøåëü îòñóòñòâóåò.

Ùèòîâèäíàÿ æåëåçà íå óâåëè÷åíà, ïëîòíîé êîíñèñòåíöèè, ïîäâèæíàÿ, áåçáîëåçíåííàÿ.

2. Èññëåäîâàíèå ãðóäíîé êëåòêè

Ôîðìà ãðóäíîé êëåòêè — óìåðåííî-îêðóãëàÿ. Òèï äûõàíèÿ — ãðóäîáðþøíîé (ñìåøàííûé), äûõàíèå — ðèòìè÷íîå, ïî ñèëå — óìåðåííîå. ×àñòîòà äûõàíèÿ ñîñòàâëÿåò 28 äûõàòåëüíûõ äâèæåíèé â ìèíóòó. Îäûøêà îòñóòñòâóåò. Òåìïåðàòóðà ãðóäíîé ñòåíêè íå ïîâûøåíà. Ãðóäíàÿ êëåòêà áåçáîëåçíåííà, öåëîñòíîñòü åå íå íàðóøåíà, äåôîðìàöèÿ ðåáåð îòñóòñòâóåò. Ïåðêóññèîííûé çâóê íà ãðóäíîé êëåòêå âûñîêèé ñ òèìïàíè÷åñêèì îòòåíêîì. Áðîíõèàëüíîå äûõàíèå ñîâïàäàåò ñ âåçèêóëÿðíûì. Õðèïû, êðåïèòàöèÿ, øóì ïëåñêà, òðåíèå ïëåâðû îòñóòñòâóåò.

Ãðàíèöû ëåãêèõ: çàäíÿÿ ãðàíèöà ëåãêèõ ïî ëèíèè ìàêëîêà — äî 11, ïî ëèíèè ñåäàëèùíîãî áóãðà — äî 9, ïî ëèíèè ïëå÷åâîãî ñóñòàâà — äî 8 ìåæðåáåðüÿ.

Èññëåäîâàíèå ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû

1. Èññëåäîâàíèå ïðèåìà êîðìà è âîäû

Àïïåòèò õîðîøèé. Ïðèåì êîðìà è ïèòüÿ — åñòåñòâåííûé. Ïðîöåññ æåâàíèÿ è ãëîòàíèÿ — åñòåñòâåííûé.

2. Èññëåäîâàíèå ðîòîâîé ïîëîñòè

Ðîò çàêðûò, ãóáû ïëîòíî ïðèëåãàþò îäíà ê äðóãîé, ñëþíîòå÷åíèå, çàïàõ èçî ðòà îòñóòñòâóþò, ÿçûê íå óâåëè÷åí, çóáû öåëîñòíû.

3. Èññëåäîâàíèå ãëîòêè

Ïîëîæåíèå ãîëîâû — åñòåñòâåííîå. Ïðèïóõàíèÿ â îáëàñòè ãëîòêè îòñóòñòâóþò. Òåìïåðàòóðà íå èçìåíåíà, ïëîòíûå îáðàçîâàíèÿ è èíîðîäíûå òåëà îòñóòñòâóþò, óâåëè÷åíèÿ íå íàáëþäàåòñÿ. Áîëåçíåííîñòü îòñóòñòâóåò.

4. Èññëåäîâàíèå ïèùåâîäà

Ïðîõîäèìîñòü ïèùåâîäà íå èçìåíåíà, ïðèïóõàíèÿ, áîëåçíåííîñòü, èíîðîäíûå òåëà îòñóòñòâóþò.

5. Èññëåäîâàíèå æèâîòà

Îáúåì íå óâåëè÷åí, ïðàâàÿ è ëåâàÿ áðþøíàÿ ñòåíêè ñèììåòðè÷íû, íèæíÿÿ ñòåíêà æèâîòà íå èçìåíåíà. Ïîäâçäîõè è ãîëîäíûå ÿìêè íå èçìåíåíû. Áîëåâàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü, æèäêîñòü â áðþøíîé ïîëîñòè îòñóòñòâóþò. Íàïðÿæåíèå áðþøíûõ ñòåíîê óìåðåííîå.

Ñòåïåíü íàïîëíåíèÿ æåëóäêà óìåðåííàÿ. Ïåðêóññèîííûé çâóê — òóïîé. Øóì ïåðåëèâàíèÿ îòñóòñòâóåò.

6. Èññëåäîâàíèå êèøå÷íèêà

Ñòåïåíü íàïîëíåíèÿ êèøå÷íèêà óìåðåííàÿ. Áîëåâàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü îòñóòñòâóåò. Ïåðêóññèîííûé çâóê — òóïîé. Øóìû ïåðèñòàëüòèêè óìåðåííûå.

7. Èññëåäîâàíèå àêòà äåôåêàöèè

Ïîçà âî âðåìÿ äåôåêàöèè — åñòåñòâåííàÿ. Àêò äåôåêàöèè áåçáîëåçíåííûé. ×àñòîòà 2 ðàçà â ñóòêè. Äèàðåÿ, çàïîð, òåíåçìû îòñóòñòâóþò.

8. Èññëåäîâàíèå êàëà

Êîëè÷åñòâî êàëà ñîñòàâëÿåò â ñðåäíåì 0,100-0,150 êã â ñóòêè. Êîíñèñòåíöèÿ óïëîòíåííàÿ. Öâåò òåìíî-êîðè÷íåâûé, çàïàõ çëîâîííûé, ñêàòîëà è èíäîëà. Ïðèìåñè îòñóòñòâóþò.

9. Èññëåäîâàíèå ïå÷åíè

Æåëòóøíîñòü ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê è êîæè îòñóòñòâóåò. Êîæíûé çóä, êîëèêè, ãåììîððàãè÷åñêèé äèàòåç, áðþøíàÿ âîäÿíêà îòñóòñòâóþò. Áîëåçíåííîñòè â îáëàñòè ïå÷åíè íåò. Ãðàíèöû ïå÷åíè: ïå÷åíî÷íîå ïðèòóïëåíèå ñïðàâà — îò 10 äî 13 ðåáðà, ñëåâà — â îáëàñòè 11 ìåæðåáåðüÿ.

10. Èññëåäîâàíèå ñåëåçåíêè

Ñåëåçåíêà íå óâåëè÷åíà. Áîëåçíåííîñòü îòñóòñòâóåò. Ãðàíèöû ñåëåçåíêè — ñ 10 ïî 11 ðåáðî ñ ëåâîé ñòîðîíû.

Èññëåäîâàíèå ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû

Îòåêè îòñóòñòâóþò. Ïîçà ìî÷åèñïóñêàíèÿ åñòåñòâåííàÿ. Àêò ìî÷åèñïóñêàíèÿ áåçáîëåçíåííûé. ×àñòîòà 2-3 ðàçà â ñóòêè. Êîëè÷åñòâî ìî÷è â ñðåäíåì 150-200 ìë. Ìî÷à áëåäíî-æåëòîãî öâåòà, ñî ñïåöèôè÷åñêèì çàïàõîì, ïðîçðà÷íàÿ, áåç îñàäêà, âîäÿíèñòîé êîíñèñòåíöèè.

Ïî÷êè íå óâåëè÷åíû, áåçáîëåçíåííû.

Ìî÷åâîé ïóçûðü óìåðåííî íàïîëíåí, áåçáîëåçíåííûé. Ìî÷åâûå êàìíè, íîâîîáðàçîâàíèÿ íå âûÿâëÿþòñÿ.

Èññëåäîâàíèå íåðâíîé ñèñòåìû

1. Èññëåäîâàíèå ïîâåäåíèÿ

Óãíåòåíèå îòñóòñòâóåò. Âûÿâëÿåòñÿ íåçíà÷èòåëüíîå âîçáóæäåíèå.

2. Èññëåäîâàíèå ÷åðåïà

Ôîðìà ÷åðåïà íå èçìåíåíà. Îáúåì íå óâåëè÷åí. Òåìïåðàòóðà íå èçìåíåíà, öåëîñòíîñòü íå íàðóøåíà, êîñòè íå ïîäàòëèâû. Áîëåçíåííîñòè â îáëàñòè ÷åðåïà íå íàáëþäàåòñÿ.

3. Èññëåäîâàíèå ïîçâîíî÷íîãî ñòîëáà

Èñêðèâëåíèå îòñóòñòâóåò. Áîëåâàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü íå âûÿâëÿåòñÿ. Òåìïåðàòóðà íå èçìåíåíà. Ïåðåëîìû, ñìåùåíèÿ ïîçâîíêîâ îòñóòñòâóþò.

4. Èññëåäîâàíèå ïîâåðõíîñòíîé è ãëóáîêîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè

Áîëåâàÿ, òàêòèëüíàÿ, òåìïåðàòóðíàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü íå èçìåíåíû.

Ýëåêòðè÷åñêàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü â ñâÿçè ñ îòñóòñòâèåì âîçìîæíîñòè íå îïðåäåëÿëàñü.

Ãëóáîêàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü íå èçìåíåíà.

5. Èññëåäîâàíèå ðåôëåêñîâ

Êîæíûå ðåôëåêñû — áðþøíîé, õâîñòîâîé, àíàëüíûé, õîëêè, — íå èçìåíåíû.

Ðåôëåêñû ñî ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê — êîðíåàëüíûé, êàøëåâîé, ÷èõàòåëüíûé — íå èçìåíåíû.

Ãëóáîêèå ðåôëåêñû — êîëåííûé è àõèëëîâ ðåôëåêñ íå èçìåíåíû.

6. Èññëåäîâàíèå äâèãàòåëüíîé ñôåðû

Ìûøå÷íûé òîíóñ íå èçìåíåí, àòàêñèÿ, ïàðàëè÷è, ïàðåçû, ñóäîðîãè, ãèïåðêèíåçû îòñóòñòâóþò.

7. Èññëåäîâàíèå îðãàíîâ ÷óâñòâ

Çðåíèå íå èçìåíåíî. Èíôèëüòðàöèÿ âåê, îïóñêàíèå âåðõíåãî èëè íèæíåãî âåêà, âûïÿ÷èâàíèå èëè çàïàäåíèå ãëàçíîãî ÿáëîêà, êîñîãëàçèå, äðîæàíèå ãëàçíîãî ÿáëîêà, ñóæåíèå èëè ðàñøèðåíèå çðà÷êà, ïîìóòíåíèå ðîãîâèöû, èñòå÷åíèÿ èç ãëàç, âîñïàëåíèå ñåò÷àòêè, çðèòåëüíîãî ñîñêà îòñóòñòâóþò. Çðà÷êîâûé ðåôëåêñ íå èçìåíåí.

Ñëóõ íå èçìåíåí. Óøíûå ðàêîâèíû íå èçìåíåíû. Â íàðóæíîì ñëóõîâîì ïðîõîäå — íåáîëüøèå ñêîïëåíèÿ óøíîé ñåðû.

Îáîíÿíèå íå èçìåíåíî.

Âêóñ íå èçìåíåí.

8. Èññëåäîâàíèå âåãåòàòèâíîé íåðâíîé ñèñòåìû

Âåãåòàòèâíàÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà íå èçìåíåíà. Ó æèâîòíîãî íàáëþäàåòñÿ íîðìîòîíèÿ.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Источник