Нет карточки у меня истории болезни нет
.jpg "Нет карточки у меня истории болезни нет")
.jpg)
Фото: mos.ru. Максим Денисов
Горожане могут увидеть результаты исследований, протоколы осмотров врачей, рекомендации по дальнейшему лечению.
Москвичи могут в любое время посмотреть свою электронную медицинскую карту (ЭМК). С 14 января сервис заработает в тестовом режиме. Горожане могут подать заявление на получение доступа к персональной электронной карте и картам детей в возрасте до 15 лет, воспользовавшись услугой «Запрос, изменение и отмена доступа к электронной медицинской карте».
Жители столицы увидят результаты лабораторных и радиологических исследований с 2019 года и других инструментальных исследований (такие, как эндоскопия и ЭКГ) с 2020 года, а также протоколы осмотров врачей в поликлинике с 2017 года, которые включают информацию о жалобах пациента, результатах осмотра, диагнозе и рекомендациях по лечению, об истории заболевания.
Кроме того, в карте будут указаны данные о выписке из стационаров с 2019 года. Москвичи смогут получить информацию о выполненных исследованиях, консультациях специалистов и об оказанном лечении, а также ознакомиться с рекомендациями по дальнейшему обследованию и лечению.
«Процесс цифровизации охватывает все больше и больше сфер жизни человека. Особенно жителей городов. И поэтому мы работаем над тем, чтобы и здравоохранение, не отставая, включалось в этот глобальный процесс. На сегодняшний день у нас совершенно иной потребитель медицинских услуг — более активный, который хочет больше знать о своем здоровье, хочет быть участником процесса и вместе с врачами обсуждать ход лечения и назначения», — отметила Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития.
По ее словам, Москва давно занимается цифровизацией в сфере здравоохранения. Большинство медицинской информации, которая формируется в поликлинике, уже доступно в цифровом виде и хранится в системе «Единая электронная медицинская карта». Это 100 миллионов протоколов осмотров врачей в поликлинике, 45 миллионов выписанных льготных рецептов, 25 миллионов результатов анализов, 2,5 миллиона выписанных эпикризов из стационаров.
Анастасия Ракова добавила, что имеющейся информации достаточно для того, чтобы в тестовом режиме открыть доступ жителям к их электронным медкартам. При этом новые медицинские данные пациентов с 2020 года будут подгружаться в систему сразу в цифровом формате.
Двухэтапная авторизация и персональная защита
Получить доступ к электронной медицинской карте можно только на портале mos.ru через стандартную или полную учетную запись. Оставить заявку на получение доступа к электронной медицинской карте и картам детей в возрасте до 15 лет могут горожане старше 15 лет, имеющие полис обязательного медицинского страхования. Для этого необходимо указать паспортные данные, данные полиса ОМС и номер мобильного телефона, а также прикрепить свою цветную фотографию с паспортом. Услугу предоставят в течение пяти рабочих дней.
В целях обеспечения защиты информации при открытии электронной медицинской карты используется двухэтапная авторизация, как во всех банковских системах. Заявку на просмотр своих электронных карт смогут подать только авторизованные пользователи портала mos.ru, а получить доступ к карте ребенка смогут только родители, у которых подтверждена информация о родстве в личном кабинете mos.ru. При каждой авторизации будет генерироваться и отправляться одноразовый пароль на мобильный телефон пользователя.
Горожане, которым требуется помощь в заполнении формы запроса на портале mos.ru, или те, у кого нет возможности воспользоваться компьютером, могут обратиться за консультацией к сотрудникам офисов «Мои документы». В любом центре госуслуг москвичам помогут зарегистрироваться на mos.ru и воспользоваться услугами онлайн.
.jpg)
Около шести миллионов москвичей получили электронные медицинские картыМосквичи смогут получать результаты КТ и МРТ по электронной почте
Больше информации: диагнозы, рецепты, дневники здоровья
В течение года в «Единой электронной медицинской карте» откроются дополнительные разделы — выданные направления и записи на прием, рецепты, карты вызова скорой помощи, прививочные карты детей, информация об оказанных медицинских услугах и их стоимости, сведения о диспансеризации, анкеты с анамнезом жизни и семейным анамнезом, дневники здоровья. Также для москвичей будет возможность обратной связи. Горожане смогут поделиться предложениями о том, какую информацию они хотели бы видеть в ЭМК. Наиболее популярные пожелания москвичей планируется реализовать.
Электронные медицинские карты заводят автоматически при первом посещении пациентом поликлиники. ЭМК позволяет врачу увидеть историю болезни пациента в режиме реального времени.
Доступ к электронным медицинским картам также есть у врачей скорой помощи — во время вызова они могут изучить историю болезни пациента, получить информацию о хронических заболеваниях и аллергических реакциях. ЭМК доступна в любой момент. Так, если человеку потребовалась помощь в другом городе, он может в короткие сроки предоставить специалисту всю необходимую информацию.
В «Активном гражданине» открылось голосование, посвященное электронной медицинской карте
Недавно в проекте «Активный гражданин» проводили голосование, посвященное вопросам доступа москвичей к своим электронным медицинским картам. Возможность получения доступа к ЭМК поддержал 81 процент проголосовавших.
«Активные граждане» также ответили, поддерживают ли они использование электронной медицинской карты, указали, какие ее разделы являются самыми полезными и сообщили, согласны ли они с идеей самостоятельного внесения данных в ЭМК.
Источник
Рассказываем, как узнать, не приписали ли вам лишние прививки и посещения врачей в вашей поликлинике.
– Знаю, что пару лет назад в поликлиниках массово заводили электронные медицинские карты, но как их посмотреть и для чего они вообще нужны, я до сих пор не знаю. Даже не знаю, есть ли такая карта у меня. Как и где это можно узнать?
Электронная медицинская карта – это аналог бумажной медкарты, доступ к которой есть только у врача и пациента. В ней указаны личные данные, информация о прививках, перенесённых заболеваниях, на учёте у каких специалистов находится пациент, результаты исследований, пояснили в Министерстве здравоохранения Кировской области. В регионе электронные медицинские карты созданы на каждого человека, кто хоть раз обращался за помощью в медицинскую организацию, подведомственную областному Минздраву.
Понятие «электронная медицинская карта» появилось с принятием приказа Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии. Согласно документу, ещё 1 января 2008 года был введён «национальный стандарт Российской Федерации — электронная история болезни». Однако правовые основы использования электронных форм медицинских документов были прописаны только в июле 2017 года в Федеральном законе № 242-ФЗ. Приказ Минздрава России №2н от 09.01.2018, в свою очередь, дал медицинским учреждениям право вести электронные медкарты и стимулировать процесс перехода на них.
В Кировской области все медицинские организации перешли на повсеместное ведение электронных медицинских карт с 2016 года. До этого времени большинство больниц и поликлиник вели документацию на бумажных носителях.
Как отмечают в Минздраве Кировской области, в сфере здравоохранения собираются автоматизировать все лечебно-диагностические процессы как самих больниц и поликлиник, так и смежных организаций.
– Все электронные сервисы и базы данных должны быть ориентированы на пациента, чтобы в любом учреждении, куда он обращается, врач смог бы получить о нём всю необходимую медицинскую информацию, – подчеркнули в ведомстве. – Это делает процесс взаимодействия пациента и медорганизаций более быстрым, точным и эффективным. В свою очередь, электронные карты позволят медицинским организациям избежать ошибок, связанных с бумажным документооборотом, а рабочее время врачей будут использовать наиболее эффективно, уделять больше внимания пациенту.
В Минздраве выделяют несколько преимуществ электронных карт перед бумажным вариантом:
- электронная карта упрощает работу регистратуры: медперсоналу не нужно тратить время на поиск медицинской карточки, исключается её потеря, повреждение;
- лаборатория заносит результаты анализов в электронную медкарту: это избавляет медицинское учреждение от денежных затрат по доставке лабораторных исследований, снижает вероятность их утраты;
- электронная карта оптимизирует работу врача с пациентом: она заполняется по шаблонам, что упрощает занесение информации. В результате врачи смогут уделять больше времени осмотру пациента, а не заниматься бумажной работой;
- информация о каждом пациенте всегда находится в распоряжении врача: с картой смогут знакомиться разные специалисты, что позволяет поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение;
- доступ к электронной карте имеет только врач, поэтому пациент может быть уверен, что информация о его заболеваниях не окажется в руках посторонних людей.
Однако пока доступ к электронным картам есть только у сотрудников медучреждений. В перспективе информацию электронной медкарты пациент сможет посмотреть в личном кабинете, отметили в региональном Минздраве. Для этого Минздрав России сейчас разрабатывает сервисы личного кабинета «Моё здоровье» на Едином портале государственных услуг. Однако никаких конкретных сроков в ведомстве не назвали.
Сейчас же на портале госуслуг в личном кабинете можно ознакомиться только со списком медицинских услуг, оказанных вам с 2016 года.
Правда, в этих списках некоторые жители Свердловской области, например, обнаружили приписки: там были указаны услуги, которые на самом деле не оказывали пациентам, и прививки, которые им не ставили.
Как отмечают в региональном Минздраве, случаев обнаружения приписок в Кировской области пока зафиксировано не было. Если же кто-то из кировчан, изучив в личном кабинете список оказанных ему медицинских услуг, заметит неточности, он может обратиться в свою поликлинику, в Фонд обязательного медицинского страхования или в свою страховую организацию.
Коротко о главном:
1. Пока доступ к электронным картам есть только у сотрудников медучреждений.
2. В перспективе информацию электронной медкарты пациент сможет посмотреть на портале госуслуг в личном кабинете в сервисе «Моё здоровье».
3. Сейчас на портале госуслуг можно ознакомиться только со списком медицинских услуг, оказанных вам с 2016 года.
4. При обнаружении неточностей в списке оказанных услуг можно обратиться в свою поликлинику, в фонд обязательного медицинского страхования или в свою страховую организацию.
Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.
Фото: pixabay.com
1269
Источник
8 800 505-92-64
Бесплатно
Советы юристов:
1. В поликлинике утеряли амбулаторную карту перед прохождением МСЭ, я инвалид 3 группы, вся информация в карте. Что делать мне?
1.1. Это теперь не ваши проблемы — проблемы поликлиники.
Для начала жалобу на имя главного врача напишите.
Вам помог ответ?
Да
Нет
2. У меня утеряли в больнице амбулаторную карту, мне ехать на операцию и срочно нужна карт, пошла в больницу ругаться на что мне ответили это не наши проблемы и искать они не будут, что делать?
2.1. Алина, пациент имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в электронной форме (ч. 5 ст. 22 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).
Поэтому подайте запрос и дождитесь официального ответа (интересно, в нем прямо напишут, что карту потеряли?).
Отказ в выдаче амбулаторной карты или выписки из нее можно обжаловать, в том числе в орган управления здравоохранения субъекта РФ или в суд по месту жительства пациента или по месту нахождения лечебного учреждения (ст. 89 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ; ч. 1 ст. 218 КАС).
Вам помог ответ?
Да
Нет
3. Сын заключен под стражу, находится в сизо. У него смешанная бронхиальная астма, пользовался (баллончиком) аэрозоль-ингалятор. Выписывался препарат ещё в юности (до 18 лет). Детская карта была утеряна в военкомате. Во взрослой поликлинике завели новую амбулаторную карту, в ней нет записей об астме, так как препарат без рецепторный и осложнений не было. Как быть, впереди весна, время осложнения болезни. Что делать чтобы в сизо разрешили пользоваться препаратом.
3.1. Нужно писать заявление о прохождении медкомиссии в связи с диагнозом и указать что данное заболевание было!
Вам помог ответ?
Да
Нет
3.2. Нужно назначение местного врача, а именно который находится в следственном изоляторе! В каком сизо у вас сын!
Вам помог ответ?
Да
Нет
4. Если амбулаторная карта утеряна, то все записи и диагнозы которые в ней тоже? Или они хранятся где то ещё эти записи.
4.1. Если потеряли то копий нет и не может быть а в компьютере остались но смотря когда это стали так делать врачи.
Вам помог ответ?
Да
Нет
5. В поликлинике была утеряна амбулаторная карта.
Что делать?
5.1. В соответствии с «Инструкцией по заполнению учетной формы N 025/У-04 «Медицинская карта амбулаторного больного», утвержденной Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 г. N 255, «Медицинская карта амбулаторного больного» является основным первичным медицинским документом больного, лечащегося амбулаторно или на дому, и заполняется на всех больных при первом обращении за медицинской помощью в данное лечебное учреждение. Медицинские карты амбулаторного больного хранятся в регистратуре.
Также посмотрите Письмо Минздравсоцразвития РФ от 04.04.2005 N 734/МЗ-14 «О порядке хранения амбулаторной карты».
Напишите письмо в вышестоящую организацию, дисциплинарная ответственность за это точно предусмотрена.
Вам помог ответ?
Да
Нет
5.2. Можете пожаловаться в Минздрав, главврачу, даже в суд, карту конечно вы не восстановите, но выписку вам из нее сделают если такова была.
Вам помог ответ?
Да
Нет
6. Мою амбулаторную карту утеряли, как мне быть?
6.1. Пусть заведут новую.
Вам помог ответ?
Да
Нет
7. Я обратился, в поликлинику по месту моего жительства, к терапевту. При моем приеме у терапевта не было моей амбулаторной карты. Искали в регистратуре — не нашли. Врач терапевт сказала мне, что я виноват в том, что моя карта утеряна так как я на протяжении 5 лет не обращался в поликлинику. Мне выписали временную амбулаторную карту. Дело в том, что в моей амбулаторной карте была записана вся история моего заболевания. Как мне быть? Правы ли работники поликлиники?
7.1. Владимир.
Работники поликлиники не правы (Ваше крепкое здоровье — не основание для их беспечности). Начните с официальной претензии на имя главного врача.
Вам помог ответ?
Да
Нет
7.2. Вам надо обратиться с жалобой к главврачу лечебного учреждения, если меры не примут пишите в Департамент здравоохранения вашего города.
Вам помог ответ?
Да
Нет
7.3. — Здравствуйте, пишите заявление на имя Главврача и просите отыскать историю болезни, пригрозите обращением в прокуратуру. Удачи Вам и всего хорошего. :sm_ax:
Вам помог ответ?
Да
Нет
8. Дело в том что в поликлинике была утеряна моя амбулаторная карта, в которой собственно «вся моя жизнь», и эту мед. карту нужно предоставить в военкомат…
Суть вопроса: Как восстановить мед. карту?
8.1. Кирилл
Никак не восстановить. Даже если у вас будет копия, то прошлые записи с детства восстановить не возможно
Желаю Вам удачи и всех благ!
Вам помог ответ?
Да
Нет
9. Страховая компания отказывает наследникам в выплате страховой суммы, на основании отказа поликлиники, по месту жительства умершей, выдать выписку из амбулаторной карты за 5 лет (утеряна или была на руках,-не нашли). Можно ли это оспорить и, если через суд, то какой инстанции и где? Сестра умерла в Красноярске, я живу в Красноярском крае, а страховая компания в Хабаровске. С уважением, Кардаполова Ирина.adomatik1@mail.ru
9.1. Обращайтесь для начала в суд по месту жительства с иском по защите прав потребителя на получение страховой услуги. Предоставьте письменный отказ из поликлиники и просите суд получить необходимые документы.
Вам помог ответ?
Да
Нет
10. Утеряна амбулаторная карты в поликлинике. Пенсионерка не может получить уже две недели лекарство от астмы. Что делать?
10.1. Смотря кем утеряна.
Вам помог ответ?
Да
Нет
11. Утеряна амбулаторная карта в ней история прививок где можно их восстановить?
11.1. Только через больницу. Пишите заявление на имя главврача, Сергей.
Вам помог ответ?
Да
Нет
12. Амбулаторная карта была утеряна врачом, сделали дубликат, после посещения врача опять пропала сделали второй дубликат и так уже 4 раза, восстановить карту отказываются ссылаясь на то что информация есть в компьютере врача, это законно?
12.1. ЭТО не законно. Жалоба в департамент здравоохранения
УДАЧИ ВАМ.
Вам помог ответ?
Да
Нет
13. Муж внезапно умер. У него остался кредит, застрахованный. Банку предоставила свидетельство о смерти, акт вскрытия. Еще банк требует выписку из амбулаторной карты. Я не могу ее предоставить т.к. супруг за последние 10 лет в поликлинике не наблюдался, а старая карта давно утеряна. Как мне быть?
13.1. При определении обоснованности таких требований исходите из договора и правил страхования. В этих документах должен содержаться перечень необходимых для представления документов.
Если амбулаторная карта там не поименована, можете отказать в ее предоставлении и требовать принять решение о выплате.
Вам помог ответ?
Да
Нет
13.2. Если в договоре страхования не указана обязанность предоставления амбулаторной карты, то вы не обязаны это делать. Вполне достаточно акта вскрытия, где указана причина смерти.
Вам помог ответ?
Да
Нет
13.3. Вообще-то это неправомерно, но чтобы решить этот вопрос как можно скорее, не вступая в бумажные перепалки с банком, предложите им принести справку из поликлинике, что они подобный документ выдать не могут с изложением своих причин.
Вам помог ответ?
Да
Нет
Консультация по Вашему вопросу
8 800 505-91-11
звонок с городских и мобильных бесплатный по всей России
14. У меня такой вопрос. Для оформления медицинской книжки, нужны сведения о прививках, но в поликлинике утеряли мою амбулаторную карту, можно ли оформить медицинскую книжку без прививок?
14.1. Нет нельзя. Но можно поставить прививки.
Вам помог ответ?
Да
Нет
15. Я утерял больничный лист и амбулаторную карту вместе. Есть ли возможность восстановления?
15.1. По этому вопросу обратитесь в Страховую кампанию, которая выдала вам полис и она окажет помощь., поскольку данный вопрос в ее компетенции.
Вам помог ответ?
Да
Нет
16. Как восстановить утерянную карту прививок, если утеряна также амбулаторная карта?
16.1. Обратитесь в прививочный кабинет, все данные они оставляют и у себя.
Вам помог ответ?
Да
Нет
17. У меня такая ситуация: поступаю на службу в ПУ, прохожу ВК, но у меня отсутствует амбулаторная карта (она утеряна, есть справка о том, что карта отсутствует), все необходимые справки о том, что я не состояла на учете у психиатра, нарколога, имеются. Всех врачей прошла кроме Психиатра. Данный врач не подписывает мне акт, так как у меня нет карты. Скажите прав ли он?
17.1. Думаю что нет. Обратитесь к его руководству. Если вы ранее состояли на учёт то в псих диспансере есть об этом отметка.
Вам помог ответ?
Да
Нет
18. Мой сын 19 лет поступает на работу в органы МВД, прошел все испытания, комиссию, осталась военно-врачебная комиссия где требуют наличие детской амбулаторной карты, которая утеряна. В наличии только медицинская карта школьника и нынешний медосмотр. Детская поликлиника дала справку что карта в регистратуре отсутствует, а не утеряна, восстановить говорят возможности нет. Как быть нам в данной ситуации, есть ли выход?
Заранее благодарна за ответ.
Наталья.
18.1. В такой ситуации ничего не сделать. Справка у вас на руках имеется, ее и прикладывайте к документам.
Вам помог ответ?
Да
Нет
19. Предложили идти служить по контракту. Дали направление. Но на ВК ведь надо идти с амбулаторной картой из поликлиники а её у меня нет. была ими утеряна лет 5 назад. Как это отразится?
19.1. Ничего страшного не будет. Нужно просто прийти в поликлинику, завести новую мед карту.
Вам помог ответ?
Да
Нет
20. У нас идет гражданский процесс по возмещению убытков для восстановления физического состояния здоровья. В суд была представлена копии листов амбулаторной карты относящихся к делу, заверенные глав. Врачом поликлиники. Сейчас суд требует оригинал этой карты, она утеряна, может ли суд не учесть заверенную копию карты как доказательство?
20.1. Ирина, заверенная копия— копия документа, на которой в соответствии с установленным порядком проставляются реквизиты, придающие ей юридическую силу.
Так что действия судьи НЕПРАВОМЕРНЫ.
Вам помог ответ?
Да
Нет
20.2. Это право суда: делать вывод о допустимости доказательства.
Вам помог ответ?
Да
Нет
21. В поликлинике была утеряна моя амбулаторная карта, и из базы данных я тоже пропал, к поликлинике отношусь почти 30 лет. Вопрос как восстановить историю болезни и кто за это в ответе?
21.1. В поликлинике была утеряна моя амбулаторная карта, и из базы данных я тоже пропал, к поликлинике отношусь почти 30 лет. Вопрос как восстановить историю болезни и кто за это в ответе?
Сергей, обратитесь с заявлением в прокуратуру, они разберутся и примут меры прокурорского реагирования.
Вам помог ответ?
Да
Нет
22. Я написала жалобу в департамент здравоохранения нашего города о том, что врач назначил сумму за операцию (чтобы прооперировать в кротчайшие сроки). Врач обвиняет меня в клевете. Как защищаться? Амбулаторная карта утеряна в поликлинике.
22.1. Необходимо предоставить суду доказательства того, что именно врач требовал с Вас деньги за проведение операции, т.к. бездоказательные слова как раз и приводят к обратным последствиям, в виде судебных разбирательств.
Вам помог ответ?
Да
Нет
23. Какая болезнь наиболее эффективно подойдет под отсрочку от армии (у моего мужа эти заболевания реальные). Дело в том, что при переезде в другой город была утеряна амбулаторная карта со всеми старыми записями от врачей. Дайте пожалуйста совет с чего начинать. Заболевания: сотрясения, пигментные пятна на спине, липома в области позвоночника, мерзнут конечности, ночной энурез. Возраст 24 года.
23.1. Энуреза подтвержденного стационарным обследованием с участием уролога, невропатолога, дерматовенеролога и в случае необходимости — психиатра должно быть достаточно для признания вашего мужа ограниченно годным, т.е. не подлежащим призыву в армию в мирное время.
Но целесообразнее будет заявлять обо всех заболеваниях сразу.
С уважением, Д.В.Любезнов.
Вам помог ответ?
Да
Нет
24. У меня умерла знакомая женщина, вследствие неправильного диагноза, и, соответственно, неправильного лечения. Это мое мнение. Мнение врачей, естественно другое. При этом в прокуратуре меня футболят. Амбулаторную карту женщины утеряли Т.е. у меня на руках нет никаких документов подтверждающих, как и чем ее лечили. Есть ли какой-нибудь способ доказать в таких условиях, что врачи допустили ошибку? Спасибо.
24.1. Единственным доказательством служит, судебно медицинская экспертиза, если оно уже проводилось, то повторно, комиссионная экспертиза, они уж точно найдут все медицинские документы, а если не найдут, то привлекут к ответственности лицо утерявшего их. Относительно прокуратуры, вам необходимо написать заявление в выше стоящие орган к примеру в генеральную прокуратуру, с указанием ущемлением ваших прав и интересов.
Вам помог ответ?
Да
Нет
24.2. Увы Константин! Вряд ли Вы что-то сумеете сделать. Привлекать врачей к ответственности, это очень сложное дело, ни каждый юрист и адвокат осилит это. Для этого необходимо сверх терпение и настойчивость. Справедливости, только лишь с одним мнением не найдете, нужны факты и доказательства. Искренне жаль мне вашу знакомую женщину. Удачи.
Вам помог ответ?
Да
Нет
25. Хотел узнать как быть и что будет если:
Утеряна амбулаторная карта (которая велась с рождения до 18 лет) с историями болезней.
25.1. Александр! Попробуйте взять карту из школы, если она сохранилась. А так медкомиссия все у ВАС выявит. Главное доступно объяснить, чем Вы больны…
Вам помог ответ?
Да
Нет
Бесплатный вопрос юристам онлайн
Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских
Источник