Обезболивающие при язвенной болезни желудка и

фото 1 Язвенные поражения слизистых оболочек желудка сопровождаются периодическими острыми болями или постоянным ноющим болевым синдромом. Для его устранения назначают обезболивающее при язве желудка, которое выбирают в зависимости от причины образования изъязвления.

От чего возникают боли при язве?

Нет определенного механизма, который обуславливает появление болей при желудочных язвах. Болевой синдром развивается под влиянием комплекса причин, среди которых:

раздражение пораженной поверхности желудочным соком;
спазмы мускулатуры под влиянием соляной кислоты;
нарушение моторики желудка;
повышение тонуса желудка с частыми и быстрыми сокращениями.

В формировании болевых ощущений при язвах могут участвовать и сопутствующие воспалительные процессы: спайки, гастрит, синдром раздраженного кишечника.

фото 2

Особенность болей при изъязвлениях желудка – их возникновение после приема пищи и усиление спустя временной промежуток от одного до трех часов. Болезнь сопровождается ночными приступами острой боли, которые также называются голодными болями. Они временно проходят после небольшого приема пищи или нескольких глотков воды.

Распространенные лекарства для обезболивания

Болеутоляющие лекарства подбираются в зависимости от причины возникновения боли. Группы препаратов первой линии:

висмутосодержащие;
антацидные;
спазмолитические;
ганглиоблокаторы и гастропротекторы.

Чтобы определить, какие обезболивающие можно принимать при язве желудка, следует пройти гастродуоденоскопию, лабораторную диагностику крови, мочи и кала, а затем получить консультацию гастроэнтеролога.

Препараты висмута

Лекарства, содержащие соединения висмута в своем составе, являются приоритетными в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Их действие связано с образованием защитного покрытия на поверхности язвочки, в результате чего начинается ее рубцевание. Применение препаратов этой группы также способствует активизации защитных и регенерационных механизмов в слизистых оболочках желудка.

Представители этой группы лекарств:

Де-Нол;
Вис-Нол;
Гастро-норм;
Улькавис;
Викаир;
Викалин.

Их применение противопоказано только при индивидуальной непереносимости соединений висмута или тяжелой недостаточности почечной функции. Побочные реакции проявляются в почернении фекалий, тошноте, диарее. Реже отмечается рвота или запоры.

Антациды

Препараты с антацидными компонентами назначают только в том случае, когда раздражение пораженной поверхности слизистой провоцируется патологически высокой кислотностью желудочного сока. Предварительно проводится инструментальная диагностика уровня кислотности и состава желудочного сока.

Распространенные антацидные препараты:

Ренни;
Гестид;
Фосфалюгель;
Маалокс;
Контрацид;
Гелусил-Лак;
Алюмаг;
Гастерин;
Алмагель;
Гастал.

Они также подразделяются на препараты пролонгированного и короткого действия. К первой подгруппе относятся лекарства на основе алюминия гидроксида и магния трисиликата. Короткодействующие препараты основаны на карбонатах металлов.

Лечение антацидными средствами запрещено при непереносимости их компонентов, продолжительном запоре, болезни Альцгеймера. Не применять при тяжелых болях в животе с невыясненной причиной. Противопоказан при подозрении на острый аппендицит, язвенный колит, а также при хронической диарее, геморрое, недостаточности функции почек.

Среди нежелательных эффектов наиболее часто отмечают:

запоры;
изменение цвета фекалий;
тошноту;
рвоту.

Возможно развитие нефрокальциноза и ухудшение работы почек при длительной терапии. Продолжительное лечение также чревато развитием остеопороза и нейротоксичности.

Спазмолитики

Эффективные обезболивающие при язве желудка в случае развития болей из-за спазмов гладкой мускулатуры. Помогают в устранении болевого синдрома слабой и средней интенсивности.

Представители:

Нифедипин;
Папаверин;
Дицетел;
Беспа;
Иберогаст;
Но-Шпа;
Дюспаталин;
Тримедат;
Одестон;
Плантекс;
Дротаверин.

Дополнительно в составе могут содержаться натуральные растительные компоненты, пеногасители, ветрогонные вещества.

Общие противопоказания к их применению: артериальная гипотензия, атриовентрикулярная блокада, угнетение дыхания, обструктивная болезнь бронхов, недостаточность работы печени. Противопоказано применение в сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы.

В числе побочных эффектов отмечаются сонливость, потливость, тошнота, запор. Возможно нарушение сердечного ритма, снижение АД, апноэ, гиперемия конечностей и повышение уровня эозинофилов в крови. Препараты этой группы отпускаются в форме таблеток и инъекций.

Анальгетики

Препараты этой группы при язвенных заболеваниях назначаются очень редко. Они пагубно влияют на состояние слизистых оболочек желудка и кишечника, потому целесообразно их применение только в крайних случаях и только в форме уколов. При обострении используют следующие анальгетики:

Анальгин;
Ацелизин;
Баралгин;
Пенталгин.

Применение их разрешено только после установления диагноза и в форме внутривенных или внутримышечных инъекций под наблюдением врача. Самостоятельный прием таких препаратов может спровоцировать прободение язвы и перитонит.

Противопоказаны при повышенной чувствительности к действующим веществам, в пероральной форме: при обострении изъязвлений ЖКТ, гастрите, колите, гастродуодените.

Среди побочных эффектов при использовании инъекционной формы: раздражение и гиперемия в месте введения, сухость во рту, нарушения координации и сердечного ритма.

Ганглиоблокаторы и гастропротекторы

Если другие методы анестезии не показали эффективности, применяют лекарственные средства этих групп. Они способны снижать моторику и секреторную активность ЖКТ, что приводит к устранению боли.

К препаратам данных групп относятся:

Димеколин;
Вентер;
Сукралфат;
Пирилен.

Их применение запрещено при артериальной гипотензии, тяжелом поражении почек или печени, тромбофлебитах, глаукоме, атеросклерозе.

Наиболее распространенные побочные эффекты: запоры, вздутие живота и метеоризм. Другие побочные симптомы со стороны ЖКТ наблюдаются у одного пациента на тысячу и проявляются в виде тошноты, рвоты, жидкого стула.

Гистаминовые блокаторы

Лекарства этой группы оказывают обезболивающее действие путем блокирования гистаминовых рецепторов, расположенных в слизистой оболочке желудка. При этом снижается секреция соляной кислоты в просвет желудка, понижается кислотность.

Представители группы:

Ранитидин;
Гастромакс;
Фамозол;
Гастродицин;
Фамодингексал;
Квамател;
Ранисан.

Их применение запрещено только при наличии непереносимости и в детском возрасте. Среди нежелательных эффектов: запоры или диареи, тромбоцитопения, кожные высыпания, временная аменорея и гинекомастия. Побочные эффекты проявляются редко.

Обезболивание при пониженной и повышенной кислотности

Для устранения боли, вызванной высокой кислотностью, рекомендуется применение препаратов из группы антацидов. Для купирования такого болевого синдрома также применяют лекарства-ингибиторы протонного насоса:

Омез;
Рабепразол;
Лансопразол;
Эманера;
Нофлюкс;
Рабиет;
Нексиум;
Пантопразол.

Перед их применением обязательно нужно получить консультацию гастроэнтеролога. Они корректируют кислотность желудочного сока, предотвращая его агрессивное влияние на изъязвленные участки.

фото 8

При пониженной кислотности и ферментной активности рекомендуются препараты, заменяющие пепсин и необходимые для пищеварения ферменты. Среди них:

Креон;
Ацидин-Пепсин;
Мезим;
Фестал;
Энзистал;
Панкреатин.

При ферментной недостаточности пища не переваривается полностью и поражает слизистые оболочки механическим путем, а также провоцирует процессы брожения и гниения.

Народные методы

Народная медицина предлагает рецепты на основе таких натуральных компонентов:

прополис;
облепиховое масло;
полевой хвощ;
ромашка;
цветки календулы;
репейник;
шиповник;
огородный укроп;
тысячелистник.

Из прополиса делают спиртовую настойку, заливая десять грамм прополиса стаканом 70%-ного спирта. Из растений делают отвары и чаи, принимая их вместо обычного чая. Покупать сборы трав рекомендуется только в аптеках.

Применение народных средств возможно только в качестве вспомогательной терапии и после консультации с врачом.

фото 9

Профилактика болей

Чтобы предотвратить развитие болевого синдрома, следует избегать приема пищи, раздражающей пораженный участок. К такой пище относятся острые, кислые, жирные, жареные блюда, фаст-фуд. Раздражение и спазм слизистой оболочки вызывает также алкоголь, кофе, слишком горячая или холодная еда.

Необходимо отказаться от курения и сделать рацион дробным – привычные порции разделить на несколько приемов пищи, чтобы в итоге их было до шести в день. Важно не переедать и не принимать противовоспалительные негормональные препараты, так как они опасны прободением язвы и противопоказаны при этом заболевании.

Неотложные состояния

Прием любых лекарственных препаратов запрещен при развитии следующей симптоматики:

синдром твердого живота;
рвота с желчью или кровью;
острые боли, запирающие дыхание;
резкое повышение АД;
помутнение сознания;
лихорадка.

В этих случаях требуется немедленное обращение за медицинской помощью. Прием любых препаратов в этом случае затруднит диагностику состояния и замедлит его купирование.

Источник

Основным признаком формирования язвы на слизистой пищеварительного тракта, является сильная боль. Подобные ощущения появляются в разное время суток, бывают разной силы и чаще вызваны рядом факторов. Ввиду чего, обезболивающие при язве желудка подбираются сугубо индивидуально.

Какие обезболивающие используют при язве

При дискомфорте, ярко выраженного или слабо выраженного характера пациент вынужден употреблять обезболивающие медикаменты. Зачастую при подобной патологии показаны средства следующих лекарственных групп:

устраняющие спазмы;
антацидные препараты;
средства с содержанием висмута;
анальгезирующие медикаменты.

Важно: В случае когда у больного возникают опасные осложнения в виде прободения язвенного дефекта, сопровождающегося острыми приступами боли, применять любые лекарственные средства запрещено. В этом случае человек должен незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.

Эти обезболивающее при язве желудка устраняют неприятную симптоматику, а также оказывают воздействие на первопричину, вызвавшую приступы дискомфорта.

Однако не все средства, купирующие боль, можно употреблять при рассматриваемой патологии. Если имеются проблемы с ЖКТ прибегать к медикаментам, относящимся к нестероидной противовоспалительной группе, не рекомендуется. К таким относятся следующие:

Кетопрофен;
Аспирин;
Ибупрофен.

Эти препараты способны быстро устранить воспаление, чувство дискомфорта и унять лихорадку. Однако они нередко вызывают осложнение. При этом нужно отметить, в редких случаях возможно назначение нестероидных средств. Однако их использование строго контролируется лечащим врачом.

Действенные обезболивающие при повышенной кислотности

Какие обезболивающие можно пить при язве желудка, если кислотность повышена? Прежде всего, чрезмерная выработка секрета провоцирует повышение уровня кислоты. Это приводит к тому, что больной начинает ощущать дискомфорт, жгучего характера, сопровождающийся изжогой.

Устранить подобное ощущение, можно лишь поборов первопричину, вызвавшую появление неприятной симптоматики. Зачастую повышенная кислотность – это сопутствующий признак гастрита. При таком состоянии показано употребление антацидов. Подобное обезболивающее при гастрите дают следующий эффект:

помогают расщепить пищу и нейтрализуют действие соляной кислоты;
уменьшает деятельность пептинов;
оказывает обволакивающий эффект на слизистую;
увеличивают выработку простагландинов;
оказывает хорошее обезболивающее действие.

Для нормализации кислотности гастроэнтеролог может порекомендовать один из двух антацидных медикаментов:

Ренни или Тамс;
оксид магния.

Эта группа препаратов быстро всасывается и оказывает практически моментальный положительный результат. Однако подобные средства имеют и недостатки. Их действие носит кратковременный характер, иногда возможно повышение АД и усиление отрыжки. Поэтому перед использованием подобного препарата нужна консультация врача.

А вот вторая категория антацидных препаратов наоборот, не всасывается и нейтрализует негативное воздействие кислоты на длительное время. При этом кислотно-щелочной баланс остается без изменений. В эту группу входят следующие средства:

Альмагель;
Маалокс.

Важно: Чувство дискомфорта нередко возникает у пациента после переедания. Поскольку желудок чувствителен к малейшему изменению. Ввиду чего рекомендуется употреблять пищу малыми порциями и чаще.

Назначаются обезболивающие при гастрите и язвенном образовании. Они снимают спазмы, покрывают слизистую желудка защитной пленкой и улучшают общее самочувствие пациента.

Спазмолитические средства

При язве желудка в период обострения хорошо помогают справиться с болевыми ощущениями спазмолитические медикаменты. Эти средства назначаются для непосредственного блокирования спазма, который и является причиной возникновения дискомфорта. Популярными считаются следующие обезболивающие таблетки:

Спазмомен;
Дицетел;
Бускопан.

Важно: При язве, гастрите и колите врачи рекомендуют принимать Спазмалгон или Нош-пу в виде экстренной помощи. Эти препараты оперативно снимают спазмы. При этом действуют мягко.

Болеутоляющие медикаменты обязательны в терапии. Несмотря на то, что отпускаются подобные средства без рецепта, назначать их должен врач. Важно помнить, при язве желудка и двенадцатиперстной кишки к выбору болеутоляющих нужно относиться с осторожностью. Поскольку некоторые препараты могут лишь усугубить и без того опасное состояние пациента. Поэтому не стоит проводить эксперименты на собственном организме, пациентам с язвой.

Группа антацидных медикаментов

При болезнях ЖКТ комплекс терапевтических мероприятий дополняют антацидами. Эти средства не только убирают негативную симптоматику, но и борются с первопричиной. Ввиду чего, антациды показаны при следующих патологиях:

при гастритах с повышенной кислотностью;
при рефлюксной патологии. Если дискомфорт начинает беспокоить из-за чрезмерной выработки секрета, обратно забрасываемого в пищевод и сопровождающегося изжогой.

В составе антацидов присутствуют следующие вещества:

сода;
гидроксид алюминиевый;
карбонат кальциевый.

Эти компоненты, оказываясь в желудочной среде, нейтрализуют повышенную кислотность. За счет чего больной ощущает облегчение.

Что касается самых популярных антацидов, к ним относятся Фосфалюгель, Энтеросгель и Альмагель. Эти средства одновременно оказывают комплекс воздействий обволакивают и обеззараживают слизистую, нейтрализуют избыток кислот, снимают воспаление, устраняют боль и изжогу.

Если боль ярко выражена, врач назначает хронолитики в виде Атропина или Метацина. Использовать подобные медикаменты нужно с осторожностью, четко придерживаясь инструкции.

Устраняющие изжогу

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки пациента нередко мучает изжога. Для ее устранения назначаются лекарства, относящиеся к категории протонные ингибиторы. Употреблять подобные медикаменты рекомендуется для избавления от изжоги и восстановления поврежденных тканей слизистой.

Работают ингибиторы на клеточном уровне, подавляя секреторную функцию, отвечающую за выделение соляной кислоты. Одновременно средства защищают стенки слизистой от кислотного действия и запускают процессы обновления пищеварения.

Среди массово распространенных блокаторов выделяются следующие:

Нольпаза;
Омепразол;
Лансопразол.

Важно: Использование любого, даже самого безобидного на первый взгляд препарата. должно согласовываться с гастроэнтерологом. Важно понимать, язва – это опасный дефект, который может привести к летальному исходу.

Эта группа оперативно избавляет от сильнейших болей, с которыми не могут справиться антациды. Кроме того, блокаторы воздействуют на первопричину, спровоцировавшую неприятную симптоматику. Это и гастрит, язва и пищеводный рефлюкс. При этом комбинируя ингибиторы с антибиотиками, терапия становится более действенной при недуге, хронического характера.

Гистаминые блокаторы

Какие препараты чаще назначаются для устранения язвенного дефекта? Терапия, направленная на лечение рассматриваемого недуга, состоит из целого комплекса медикаментов, в число которых входит и гистаминные блокаторы. Такие медикаменты имеют антисекреторный эффект. Они блокируют избыточное выделение соляной кислоты. И параллельно стабилизируют выработку следующих веществ:

пепсин;
желудочная слизь;
простагландины.

Медикаменты этого класса оказывают быстрый и продолжительный эффект. Кроме того, гистамины нормализуют желудочную среду и уменьшают негативное воздействие кислоты. Что касается популярных препаратов, к ним относятся следующие:

Ранитидин;
Низатидин;
Роксатидин.

Эти блокаторы подавляют чрезмерное выделение соляной кислоты и пепсина, а также нормализуют уровень рН. Но, следует помнить, применение подобных медикаментов должно выполняться строго по инструкции и по назначению гастроэнтеролога. Ранитидин, Низатидин и Роксатидин – это сильнодействующие препараты, имеющие ряд противопоказаний. Кроме того, они не подходят для системного применения.

Бактерицидные медикаменты на основе висмута

Эти анальгезирующие лекарства обладают выраженным бактерицидным воздействием по отношению к микробам возбудителям язвенного образования. Кроме того, препараты висмута способны одновременно обезболить и снять воспаление. Работают бактерицидные средства следующим образом:

блокируют дальнейшее развитие хеликобактерий;
снижают неприятную симптоматику;
оказывают положительное воздействие в виде желудочного анальгетика.

Среди наиболее популярных выделяются следующие:

Вис-нол;
Де-нол;
Викалин.

Бактерицидные лекарства, попадая в кишечный тракт обволакивают раневые участки. Это позволяет снять воспаление и устранить неприятные ощущения.

Гастропротекторы и ганглиоблокаторы

При патологиях ЖКТ ганглиоблокаторы назначаются редко, при условии, что другие средства оказались малоэффективными. Гангиоблокаторы блокируют моторную и секреторную функцию желудка. Подобное воздействие позволяет избавить человека от сильных болей.

Среди часто применяемых средств гангиоблокаторов выделяется Димеколин. Он оказывает анестезирующее и спазмолитическое воздействие на сосудистую систему. За счет чего назначается при сильном дискомфорте, вызванным язвенным образованием.

Что касается гастропротекторных медикаментов. Подобные лекарства показаны при рассматриваемой патологии неосложненного течения. Популярными считаются таблетки Вентер. После их применения слизистая покрывается слоем, защищающим от воздействия соляной кислоты и пищевых ферментов.

Фито аптека

Оперативно снять сильный дискомфорт, вызванный язвенным образованием, можно не только медикаментозным способом, но и используя народные методы. Одними из наиболее действенных считается молочно-медовый напиток, а также травяные отвары.

Унять боли кишечника, можно выпив стакан теплого молока с чайной ложной меда акации. Употребляют подобную жидкость за 30 минут до еды. Молочно-медовый напиток понижает желудочную кислотность и снимает дискомфорт.

Кроме молока, прибегают и к травяным отварам из таких растений, как:

мята перечная;
ромашка;
зверобой;
девясил;
подорожник.

Особенно полезна травяная смесь из подорожника, девясил и зверобоя. Сырье этих трав заливают водой и томят на огне. Затем, приготовленной жидкости дают настояться и употребляют в процеженном виде.

Что касается курса лечения, способа приготовления и кратности употребления, с подобными вопросами лучше обратиться к лечащему врачу. Такие отвары нужно употреблять только по согласованию со специалистом и не заниматься самолечением.

Когда обезболивающие противопоказаны

Прежде всего, вышеописанные препараты можно употреблять только по назначению специалиста. Вся приведенная информация носит ознакомительный характер и не может стать руководством к самолечению. Важно это помнить и не игнорировать рекомендации гастроэнтеролога.

При некоторых состояниях пациенту категорически запрещено употребление спазмолитиков, блокаторов и вяжущих средств:

если у пациента увеличен толстый отдел кишечника;
при колите;
если кишечник инфицирован микробами;
патология Крона;
туберкулез.

В период вынашивания ребенка будущим материям запрещается прием спазмолитиков. При таком состоянии пациентке индивидуально подбираются препараты, оказывающие щадящее воздействие.

Кроме того, пациентам, у которых профессиональная деятельность связана с точными механизмами и управлением автотранспортного средства, не рекомендуется сильнодействующие болеутоляющие. Такие медикаменты способны тормозить психологические реакции и оказывают негативное влияние на координацию.

Резюмируя вышеописанное следует подчеркнуть, человеку, страдающему от сильных желудочный, нужно посетить гастроэнтеролога. Только грамотный специалист, сможет, порекомендовать адекватную терапию, после проведенного обследования и выяснения первопричины, вызвавшей неприятную симптоматику.