Осложнение гипертонической болезни по органам мишеней
В зависимости от разновидности патологии могут поражаться различные жизненно важные системы человека. Органы-мишени при гипертонической болезни истощаются из-за сбоя в работе кровяного давления и структурных изменений в тканях и клетках организма. Это нередко является причиной, влияющей на развитие опасных для жизнедеятельности пациента отклонений и внезапного летального исхода.
Что такое органы-мишени
Это определение подразумевает те органы, которые в большей степени страдают от стабильно повышенного кровяного давления. Патологические изменения, происходящие в органах-мишенях, могут происходить даже в том случае, если гипертензивная болезнь развивается бессимптомно и не выдаёт себя какими-либо явлениями.
При высоком давлении в первую очередь страдают органы мишени
В первую очередь негативному воздействию от чрезмерного повышенного АД подвержены:
- Почки.
- Глаза.
- Сердце.
- Головной мозг.
Первая мишень — сердце. Обусловлено это тем, что при чрезмерно высоких показателях оно начинает работать в усиленном режиме, что приводит к патологии его левого желудочка. Далее, начинаются нарушения в системе головного мозга, так как из-за неправильной работы сердечно мышцы происходит кислородное голодание клеток и тканей.
Это, в свою очередь, ведёт к тому, что начинаются патологические процессы в надпочечниках, почках, а также органах зрения, и нарушается кровообращение. Все эти явления способствуют возникновению сердечной и острой почечной недостаточности, отслоению сетчатки и прочих отклонений.
Важно! Если высокое давление затронуло какие-либо органы — это явный сигнал о развитии тяжёлой формы течения гипертонической болезни. Не стоит надеяться на самоизлечение и средства народной медицины. В этом случае требуется срочное вмешательство специалиста и медикаментозная терапия.
Симптомы патологического процесса
Начало патологических изменений можно определить по ухудшению самочувствия пациента. При этом у него могут возникать:
- Головные и сердечные боли;
- Потеря работоспособности;
- Постоянная усталость и сонливость;
- Затруднённое дыхание (отдышка);
- Болевые ощущения в области глазного яблока;
- Тошнота и регулярные головокружения;
- Повышенное потоотделение (гипергидроз).
Если гипертоническая болезнь негативно влияет на сердце, то у человека возникают сердечные колики, которые могут отдавать в область лопаток. Также о поражении сердца говорят нарушения сердечного ритма, чаще это тахикардия.
При появлении симптомов следует обратится к врачу, особенно если ваш возраст за 40
О поражении сетчатки сигнализирует потеря остроты зрения и чувство «тяжёлых век». Если гипертоническая болезнь затронула почки, то нарушается работа этого органа, появляется отёчность, головные боли и частые позывы к мочеиспусканию.
При поражении головного мозга человека часто мучают нестерпимые головные боли, возможна потеря координации, нарушения походки, а также сильное головокружение при резкой смене положения тела. Обратите внимание на то, что симптомы достаточно условны и могут различаться. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.
Возможные изменения в органах-мишенях
Степень тяжести поражения органов-мишеней при гипертонической болезни зависит, как правило, от того, в какой форме протекает основной недуг. Если не принимать меры по снижению кровяного давления, то патологические процессы осложняются и приводят к дисфункции практически всех жизненно важных систем в организме человека.
Зрительные органы
В то время, когда наблюдается стабильно высокое кровяное давление, нарушается кровообращение. Это обусловлено тем, что сосудистые стенки уплотняются, и кровь не может нормально циркулировать. В дальнейшем такая патология приводит к тому, что артерии начинают давить друг на друга, пересекаются, и из-за сильного сдавливания перестают пропускать кровь.
Небольшие покраснения глаз и слабые болевые ощущения могут быть сигналом патологии
Такое явление становится причиной разрывов мелких сосудов, истощения сетчатки и её отслоения. Определить нарушение возможно при помощи диагностических мероприятий, которые проводит офтальмолог. Поражение органов-мишеней при артериальной гипертензии всегда чревато осложнениями, и если вовремя не обратиться к специалисту, то это грозит полной потерей зрения.
Обратите внимание. Поражение зрительных органов начинается с незначительных болей в области глазного дна и потери остроты зрения. Слепоты можно избежать, если вовремя обратить внимание на эти симптомы и обратиться к врачу.
Сердце
Органы-мишени при артериальной гипертензии страдают от повышенной нагрузки и постоянного кислородного голодания. Сердце в данном случае не исключение. Объясняется нарушение тем, что при высоких показателях кровяного давления мышца миокард вынуждена проталкивать кровь в суженые сосуды и работать в усиленном темпе.
Сердце проделывает гораздо больший объем работы, чем любая другая мышца
Если не принимать меры по снижению АД, то стенки левого желудочка уплотняются ещё сильнее и органу перестаёт поступать достаточное количество питательных веществ, а также кислород. Из-за нехватки жизненно важных элементов сердце очень быстро истощается и перестаёт нормально функционировать.
При дальнейшей физической нагрузке сердечная мышца не может полноценно расслабляться и сокращаться, а за счёт постоянного кислородного голодания развивается сердечная недостаточность.
Почки
Почки — это некий фильтр, который помогает выводить из организма вредные вещества и излишки жидкостей. После того как гипертензивная болезнь затрагивает почечные ткани и артерии, орган перестаёт полноценно работать и выполнять свои функции. Так же, как и в сердце, сосуды в почках сужаются, к органу не поступает кислород и важные элементы, что приводит к гипоксии почечных тканей.
Почки отвечают за баланс жидкости в организме, при их поражении появляются отеки
Без корректного лечения патология прогрессирует и приводит к почечной недостаточности. Данная болезнь впоследствии становится причиной отравления организма вредными веществами, которые перестают выводиться из организма путём фильтрации через почки.
Головной мозг
Органы-мишени при гипертонии различны, и один из них — головной мозг. Патологические изменения в его тканях происходят по той же схеме, что и в других органах, поражённых гипертензивной болезнью. В то время, когда к клеткам перестаёт поступать достаточное количество кислорода, витаминов и минералов, необходимых для полноценной работы, начинают развиваться патологические процессы.
Поражение головного мозга могут привести к инсульту
Они приводят к значительному ухудшению самочувствия, и в большинстве случаев:
- Нарушается сон, и человек не может полноценно отдыхать;
- Появляется чрезмерная раздражительность;
- Нередко наблюдаются депрессивные состояния и апатия;
- Часто возникают нестерпимые головные боли;
- Наблюдается отдышка и учащается сердцебиение.
Кроме всего этого, может нарушаться координация, появляется чувство страха, ухудшается память и пациент чувствует себя подавленно. Все эти явления ухудшают качество жизни и способствуют ещё большему нарушению в головном мозге и сердечно-сосудистой системе.
Если не принимать меры по устранению патологии, то в скором времени заболевание усложняется и переходит в более тяжёлую форму, которая может привести к гипертоническому приступу, а впоследствии к другим не менее опасным патологиям.
Обратите внимание. Наиболее частые осложнения поражения головного мозга — это ишемический инсульт, а также кровоизлияние в головной мозг и гипертоническая энцефалопатия. Состояния чрезвычайно опасны для жизнедеятельности человека, поэтому игнорировать первичную симптоматику ни в коем случае нельзя.
Поражение органов мишеней при гипертонической болезни начинается, в подавляющем большинстве случаев, постепенно, с нарастающей симптоматикой. Если вовремя обратить своё внимание на ухудшение самочувствия и обратиться к специалисту, то прогнозы чаще всего благоприятные. В случае отказа от лечения пациент рискует получить осложнения, несовместимые с жизнью.
Лечение гипертонии и пострадавших органов подразумевает устранение основной патологии и избавление от симптоматики, которая сопровождает болезнь. Для этого применяются медикаменты, диетотерапия и средства народной медицины.
При поражении почек, возможно, потребуется операционное вмешательство, но при своевременно принятых мерах риск возникновения осложнений максимально снижается, и состояние пациента нормализуется в короткие сроки.
Источник
Гипертония – заболевание хроническое, проявлющееся стойким повышением артериального давления. Это опасная патология и если игнорировать ее проявления осложнения могут быть очень тяжелыми.
Что это такое?
Диагноз гипертоническая болезнь подразумевает потенциальную опасность для других органов и систем человеческого организма. Это почки, головной мозг, сосуды, сердце, сосуды глазного дна. Их называют органами-мишенями. Взаимосвязь органов-мишеней с гипертонией выглядит таким образом:
-
Сердце. При высоком давлении сосуды сужаются и сердце, чтобы перекачать кровь через узкий просвет сосуда, вынужденно работать с усилием. Такая регулярная перегрузка приводит к тому, что сердечная мышца перестает расслабляться, что естественно влечет за собой изменение ее структуры. С течением времени страдает также функция сокращения сердца. - Сосуды. Высокое артериальное давление провоцирует не только сужение сосудов. Оно способствует утолщению их стенок и нарушению эластичности.
- Головной мозг. Деформация сосудов провоцирует ухудшение кровообращения, в результате чего мозг получает меньшее количество кислорода и питательных веществ, что приводит у ишемическому инсульту. Если сосуд головного мозга разорвется – это геморрагический инсульт.
- Зрение. Высокое давление приводит к расширению вен в сетчатке глаза. Это приводит к ее спазмам и синдрому «дергающегося глаза». При этом острота зрения ухудшается, появляются болевые ощущения в височной области и непосредственно в самом органе зрения.
- Почки. При отсутствии нормального кровообращения по причине сужения или деформации сосудов они не могут нормально выводить жидкость из организма. Получается замкнутый круг – нарушение работы почек провоцирует повышение давления в сосудах.
Какие симптомы патологических изменений?
Как правило артериальную гипертензию диагностируют вместе с поражением органов-мишеней.
При сердечных патологиях клиническая картина будет следующей:
-
давящие или колющие боли в области сердца; - слабость;
- быстрая утомляемость;
- нарушения сердечного ритма, отеки ног.
О повреждении органа зрения свидетельствуют:
- симптом Салюса;
- отек сосочка зрительного нерва.
Данные процессы существенно ухудшают зрительное восприятие, а если патологические изменения затронут зону желтого пятна – зрение пропадает полностью. Также к полной слепоте приводит отслоение сетчатки.
При нарушениях функции почек у пациента могут появиться:
- скудное мочеиспускание и высокая концентрация мочи;
- отечность;
- признаки интоксикации.
Поражение головного мозга сопровождается:
- расстройством сна;
- раздражительностью;
- головной болью;
- головокружением;
- шумом в ушах;
- снижением концентрации внимания.
Как диагностировать?
Для оценки состояния органов-мишеней проводят следующие диагностические мероприятия:
- ангиоргафи;
- исследование глазного дна;
- ЭКГ;
- УЗИ почек;
- лабораторные анализы мочи и крови;
- КТ головного мозга;
- дуплексное сканирование;
- МРТ.
В зависимости от предполагаемых осложнений схема обследований может несколько отличаться.
Возможные изменения
Гипертония постепенно нарушает работу всех внутренних органов. Какие же патологические процессы происходят в них?
Сердце
При поражении сердца изменения могут быть следующими:
- Гипертрофия левого желудочка – стенка его утолщается и кровообращение нарушается. Так как возникает дефицит кислорода и питательных веществ, резерв сердца истощается, оно начинает растягиваться и терять сократительную способность.
- Нарушение диастолической функции левого желудочка. Перенапряжение сердца наступает в результате его интенсивной работы и однажды оно просто перестает расслабляться.
- Хроническая сердечная недостаточность. Кислородное голодание и интенсивная работа приводит к тому, что сердечная мышца не только перестает расслабляться, но и утрачивает возможность полноценно сокращаться.
В настоящее время регресс гипертрофических изменений в сердце достигается препаратами группы ингибиторов АПФ и диуретиками тиазидового ряда.
Почки
Поражение почек может повлечь за собой:
- Микроальбуминурию – просачивание белка через фильтр почки.
- Хроническую почечную недостаточность – утрату способности выводить продукты обмена. В терминальной стадии необходим постоянный гемодиализ.
Надо сказать, что при поражении почек возможно потребуется оперативное вмешательство, но, если своевременно среагировать на патологические процессы, риск осложнений существенно снижается.
Головной мозг
Нарушения в головном мозге могут быть следующими:
- Геморрагический инсульт в результате кровоизлияния в мозг.
- Ишемический инсульт – повреждение мозга по причине недостатка кислорода и питательных веществ.
- Гипертоническая энцефалопатия.
- Когнитивные нарушения и деменция – изменения развиваются в подкорковом белом веществе, что приводит к атрофии мозга.
Лечение инсультов должно проводиться в специализированных отделениях или клиниках.
Глаза
Нелеченная гипертония приводит к существенному ухудшению зрения. В тяжелых случаях происходит полная его утрата.
Сосуды
Сосуды, вынужденные постоянно находиться в состоянии напряжения, постепенно к нему привыкают и перестают расслабляться. Такое явление называется патологическим ремоделированием сосудистого русла. Именно с этим процессом связано развитие атеросклероза коронарных артерий, а также периферического атеросклероза конечностей.
Как восстановить работу?
Чтобы пораженные органы-мишени снова функционировали как следует, больной должен при первых же симптомах обратиться к специалисту.
Лечение гипертонии, которая является первопричиной нарушений в органах-мишенях, пожизненное и проводится в следующих направлениях:
- прием лекарственных препаратов;
- изменение и корректировка образа жизни.
Пациенту назначаются диуретики, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензина, средства для расширения сосудов, комплексы витаминов и минералов.
Стратегия лечения гипертонии может быть следующей:
- Пошаговая терапия. Это значит, что пациент начинает принимать один антигипертензивный препарат, а потом в схему лечения вводятся другие.
- Комбинированная терапия. В этом случае пациенту рекомендуется принимать сразу несколько препаратов в более низкой дозировке.
- Последовательная монотерапия. Врач выписывает лекарство и, если оно не дает эффекта, заменяет его другим. И так до тех пор, пока давление не стабилизируется.
Обязательно нужно пересмотреть образ жизни. Пациенту рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя. Кроме того необходимо:
- обеспечить благоприятную психологическую обстановку;
- наладить правильный режим дня;
- спать не менее 8 часов ночь и отдыхать днем;
- пройти курс занятий ЛФК;
- снизить вес, если это требуется.
Также все гипертоники должны придерживаться диетического питания с ограничением употребления соли и исключением из рациона жирного и жареного.
После консультации с врачом возможно применение средств народной медицины, в соответствии с поражением органов-мишеней.
Контроль за состоянием органов-мишеней при гипертонии осуществляется в течение 1-2 лет. Все это время пациент должен проходить аппаратные, инструментальные и лабораторные исследования.
Узнав о неполадках в организме – главное не паниковать и помнить, что гипертоническая болезнь – это заболевание, которое можно и нужно контролировать при помощи медикаментозных средств. Первым делом необходимо стабилизировать давление, а потом продолжать принимать препараты в указанных врачом дозировках.
Современная медицина имеет в своем арсенале достаточно средств, способных справиться с гипертонией и ее последствиями. Комплексный подход к лечению недуга и купированию признаков поражения органов-мишеней при артериальной гипертонии позволяет сохранить качество жизни пациента на долгие годы.
Источник
- 2 Июля, 2018
- Кардиология
- EgorHas
Такое заболевание, как гипертония, воздействует на работу человеческого организма в целом, заставляя сердце биться быстрее. Органы-мишени при гипертонической болезни терпят изменения в ответ на сильную нагрузку. К их числу относится не только сердце, но и некоторые другие внутренние органы, со здоровьем которых шутить не стоит.
Гипертоническая болезнь
Гипертония представляет собой заболевание, связанное не только с повышенным давлением. Довольно часто эта болезнь сама провоцирует возникновение других патологий.
Повышенное артериальное давление иногда бывает связано с различными заболеваниями, которые и послужили причиной для развития гипертонии. Как известно, организм человека устроен так, что при нарушениях в работе любой системы происходит сбой, и удар на себя принимают разные внутренние органы.
Изменения при высоком давлении
Для человека, далекого от медицины, повышенное давление означает лишь показатели, превышающие отметку 120х80. На самом же деле, для организма изменение показателей в большую сторону грозит серьезными последствиями. Гипертоническая болезнь очень избирательно воздействует на жизненно важные органы.
Сперва заболевание проявляется как обычное переутомление. Поэтому многие люди пытаются справиться с возникшими симптомами самостоятельно, а к доктору обращаются лишь тогда, когда ситуация вышла из-под контроля.
Диагностика болезни не представляет никакой сложности для современной медицины. Своевременное начало лечения дает возможность пациенту избежать осложнений, которые часто являются опасными для жизни.
Симптоматика
Проявления гипертонической болезни знакомы всем людям. Характерными симптомами при наличии данного заболевания являются:
- сильное сердцебиение;
- образование кругов под глазами;
- регулярные боли в голове;
- психосоматические проявления;
- отечность лица;
- головокружение.
Высокие показатели артериального давления способствуют изменениям в работе определенных внутренних органов. Именно они и называются в медицине органами-мишенями при гипертонической болезни. Более подробно следует рассмотреть все органы, относящиеся к их числу, чтобы понять, как они изменяются в процессе развития заболевания.
Органы-мишени при гипертонической болезни
К основным органам, подвергающимся изменениям из-за заболевания, относятся:
- Головной мозг. Он может быть поражен следующими способами: тромбозы и кровоизлияния, энцефалопатия. Вероятность летального исхода — 14 %.
- Сердце. В связи с развитием болезни может появиться сердечная недостаточность, гипертрофия левого желудочка, стенокардия и даже внезапная сердечная смерть. При этом летальный исход происходит в 80 % случаев.
- Почки. В этом случае гипертония может вызвать хроническую или терминальную почечную недостаточность, нефросклероз, протеинурию, а также микроальбуминурию. Процент летального исхода составляет 6 %.
- Сосуды глаз. Есть всего два варианта поражения сосудов: ретинопатия и поражение аорты и сонных артерий.
Органы-мишени при гипертонической болезни страдают достаточно сильно, что часто приводит к необратимым последствиям. Если сердце работает в усиленном ритме из-за высокого артериального давления, то рано или поздно оно будет изношено. Также органами-мишенями при артериальной гипертензии являются сосуды. Их мышечная ткань со временем заменяется соединительной, поэтому они теряют свою гибкость.
Хроническая болезнь считается главным провокатором атеросклероза, при котором могут появиться тромбы или атеросклеротические бляшки в сосудах. У пациентов по этой причине возникает большой риск развития инсульта или инфаркта.
Из-за сужения и увеличения жесткости сосудов кровь не может в достаточном количестве снабжать мозг и ткани органов необходимыми питательными веществами и кислородом. Постепенно начинают страдать клетки головного мозга. Не вовремя начатое лечение может привести к изменениям в структуре мозга, миновать или исправить которые не удастся. Следствием этого является нарушение функционирования нервной системы. Поэтому пациенты, страдающие гипертонией, достаточно часто жалуются на головные боли и головокружения.
Сбой в работе почек происходит по причине нарушенного кровообращения, которое, в свою очередь, было вызвано сужением сосудов. Ткани не получают необходимого количества питательных веществ и кислорода, из-за чего появляются дистрофические изменения в них.
При больших показателях давления страдают и сосуды глаз. Как и остальные органы, они не получают нужных веществ в необходимом количестве. В этой ситуации у пациента развиваются осложнения, которые могут привести даже к потере зрения.
Что происходит в головном мозге
Мозг человека является органом, который отвечает за функционирование всех систем в организме. Из-за недостаточного снабжения кислородом органов-мишеней, в том числе и головного мозга, их клетки и ткани отмирают, а последствия для пациента бывают очень серьезными.
Геморрагический инсульт влечет за собой кровоизлияние в мозг, что является одним из самых страшных и нежелаемых последствий. Все люди тяжело переносят инсульты, которые связаны именно с кровоизлиянием. Чаще всего это заканчивается летальным исходом. Даже если пациенту повезло и он выжил, инвалидности на всю оставшуюся жизнь ему все равно не миновать.
Серьезными последствиями отличаются и инсульты ишемического типа. Главной причиной развития данной патологии является нарушение кровообращения, а также нехватка кислорода. По статистическим данным, у 80 % людей, страдающих гипертонией, диагностируют именно такие инсульты. К подобным осложнениям приводят тромбы, эмболы и сужение артерий, которые питают головной мозг.
Тяжелейшей патологией считается энцефалопатия гипертонического типа. Осложнение возникает при повышенном давлении довольно часто, но своевременное оказание помощи даст возможность неплохо снизить опасные проявления.
Существует риск когнитивных изменений. Чаще всего гипертоническая болезнь появляется неожиданно, уже успев развиться до довольно серьезной стадии. В данной ситуации из-за высокого давления происходят необратимые изменения в подкорковом белом веществе. Наиболее тяжелое осложнение — слабоумие или атрофия мозга.
Сердце и сосуды
Так как сердце функционирует все время в напряжении, постепенно изменяется структура самой мышцы. Суженные сосуды не дают сердцу нормально поддерживать кровообращение, что провоцирует гипертонию левого желудочка. Вместе с этим утолщается мышечная стенка желудочка, а через некоторое время сердце начинает нуждаться в кислороде и питании. Постепенно утолщенные стенки ведут к сбою диастолических фаз расслабления, и в сердце не поступает достаточное количество крови.
Из-за голодания сердца развивается сердечная недостаточность. Достаточно быстро подобные изменения происходят у тех пациентов, которые страдают сахарным диабетом или пороками сердца. А если же диагностирована гипертоническая болезнь, то прогноз еще более ухудшается.
Сужение сосудов не дает мышечным тканям расслабляться. По этой причине мышцы потихоньку замещаются соединительной тканью. Меняется и сосудистое русло. Патология очень остро сказывается на органах зрения. Нередко гипертоники просто-напросто теряют зрение, а в некоторых случаях наблюдается прогрессирование атеросклероза.
Почки
Достаточно серьезные отклонения заметны и в почках. В большинстве случаев развивается локальный гломерулосклероз. Такой диагноз ставится пациентам, злоупотребляющим курением. Чаще всего провоцирующим фактором становится атеросклероз.
Таким же серьезным осложнением является микроальбуминурия, при которой через почки просачивается белок. Эта ситуация может обернуться развитием почечной недостаточности. Довольно часто ее развитие начинается на фоне приема терапии при заболевании. Патология практически в 100 % случаев приводит к ухудшению прогноза по гипертонии. Пациенту требуется постоянно сдавать определенные анализы на билирубин, позволяющие держать под контролем состояние почек.
Сосуды глаз
Помимо всего прочего, следует узнать, что происходит с сосудами глаз. Людям с гипертонией приходится уделять время не только лечению осложнений, но и посещениям офтальмолога. Если вовремя обратиться в больницу, то можно быстро начать профилактику возможных патологий глаз, избежав неприятных последствий.
Сосуды сильно страдают от повышенного давления. В ткани и органы не проходит кислород, что способствует нарушению питания и обмена веществ. Органы зрения в этом не являются исключением.
В тканях глаз тоже происходит кислородное голодание, поэтому необходимо посещение офтальмолога и контроль зрения. Первые признаки симптома Салюса (артерии и вены пересекаются, наблюдается сильное сдавливание) доктор замечает на начальной стадии.
Как избежать осложнений
Гипертония является тяжелым хроническим заболеванием, приводящим к опасным осложнениям. Оградить себя от инсульта или инфаркта и сохранить зрение поможет постоянный контроль над давлением. В этом вопросе поможет доктор, который расскажет, какие показатели являются нормой и какие меры необходимо предпринимать при их отклонении.
Источник