Основные принципы профилактики и лечения болезней

ТОП 10:

Воздействия, направленные на:

причинный фактор:
· Устранение причинного фактора (антисептика, асептика, охрана окружающей среды);
· Ограничение распространения инфекций (карантинные мероприятия);
· Борьба с переносчиками инфекции;
· Применение антибактериальных препаратов;
· Отказ от вредных привычек (алкоголь, наркотики, табакокурение).

повышение резистентности организма:
· Вакцинация против инфекционных заболеваний;
· Терапия с помощью микродоз аллергенов;
· Адаптация к физической нагрузке, низкой температуре, гипоксии и т.д.;
· Рациональное питание;
· Витаминопрофилактика и терапия.

ОБЩИЙ ПАТОГЕНЕЗ

Патогенез (греч. pathos-болезнь, genesis — развитие) учение об общих закономерностях и механизмах развития, течения и исхода болезни.

Патогенез

Общий
изучает общие закономерности развития болезней вообще или отдельных групп болезней (например, воспалительные, аллергические, инфекционные, эндокринные и т.д.)

Частный
изучает механизмы развития, течения и исхода конкретного заболевания (например, гипертонической болезни, гепатита, пневмонии и т.п.)

Изучение механизмов развития отдельных болезней, т.е. частного патогенеза, обобщение их, используя диалектическую методологию общей патологии, позволит выяснить общие закономерности развития болезней, т.е. общий патогенез. С другой стороны, знания общих закономерностей развития болезней могут быть использованы для выяснения механизмов развития отдельных, конкретных заболеваний, т.е. частного патогенеза.

Механизмы развития болезни тесно связаны с этиологией.

Начальным звеном патогенеза являются первичные повреждения на молекулярном, субклеточном, клеточном, тканевом, органном или системном уровнях, возникающие под влиянием причинного фактора. Как правило, действие причинного фактора сохраняется на всем протяжении болезни и оказывает определяющее влияние на ее патогенез. Например, инфекционные болезни, отравления химическими соединениями, гипоксия, наследственные болезни, эндокринные расстройства и т.д. В некоторых случаях причинный фактор, оказывая первичное воздействие, запускает развитие болезни и в последующих процессах может не участвовать. Например, механическая травма, высокая температура, ионизирующие излучения и т.п.

Под влиянием причинного фактора развивается первичное повреждение, которое запускает механизмы развития болезни. Таким образом, причина приводит к определенному следствию (повреждению). Далее это следствие может явиться причиной следствия второго порядка, которое может служить причиной следствия третьего порядка и т.д., и способствует дальнейшему развитию болезни.

Пример:

Патогенез ожогового шока:

высокая температура ® ожог ® повреждение тканей ® боль ® угнетение сосудодвигательного центра ® падение тонуса периферических сосудов ® падение артериального давления ® нарушение микроциркуляции в тканях и органах ® гипоксия ® нарушение окислительно – восстановительных процессов ® накопление промежуточных кислых продуктов ® метаболический ацидоз ® нарушения функций внутренних органов (мозга, сердца и т д) ® ожоговый шок ® смерть.

Итак, высокая температура является причиной ожога (следствие первого порядка), которое становится причиной боли (следствие второго порядка). Боль является причиной угнетения сосудодвигательного центра (следствие третьего порядка) и т д. Таким образом, в течении любой болезни можно выделить множество этапов или звеньев, характеризующих причинно-следственные взаимоотношения. Эти следствия могут иметь как повреждающее, так и компенсаторно-приспособительное значение.

Искусство врача заключается в умении разграничить их и направить лечебные мероприятия на ограничение повреждающих и стимулирование компенсаторных механизмов. В причинно-следственных взаимоотношениях патогенеза болезни необходимо выделить возможное развитие порочного круга (Circulus vitiosus).

Под порочным кругом подразумевают то, что в причинно-следственных взаимоотношениях одно следствие по типу обратной связи может еще больше усугубить одно из начальных следствий, и, тем самым, болезнь по кругу приобретает характер саморегуляции и саморазвития.

Пример:

Ожог® боль

Источник

Патофизиология

Общая нозология

Важной задачей раздела патофизиологии «Общая этиология» является разработка принципов этиотропного лечения и профилактики заболеваний и патологических процессов.

Этиотропная профилактика и терапия болезней имеет 2 основные цели.
• Выявление причины патологического процесса или болезни и проведение в соответствии с этим мероприятий, направленных на предотвращение ее воздействия на организм (этиотропные профилактические мероприятия).

• Выявление факторов, способствующих и препятствующих реализации патогенного действия причинного агента, и проведение соответствующих мероприятий по устранению или подавлению эффектов первых и потенцированию вторых.

В качестве примеров профилактических этиотропных мероприятий могут быть названы меры по устранению условий, благоприятных для реализации действия микроорганизмов или возникновения злокачественных опухолей при иммунодефицитах, и/или активация факторов системы иммунобиологического надзора.

Примерами профилактических мероприятий могут служить меры, направленные на предупреждение действия на организм патогенных химических (в том числе канцерогенных) агентов, болезнетворных микроорганизмов, проникающей радиации и других физических факторов.

Эти меры реализуются медикаментозным путем (с использованием радиопротекторов, гормонов, ферментов, цитокинов, дезинфицирующих средств и др.) или с помощью немедикаментозных воздействий (например, использования защитной одежды; УФ-облучения, обладающего бактерицидными свойствами; повторного воздействия данного агента на организм в умеренной дозе с целью повышения резистентности к нему).

В последнем случае речь идет о тренировке организма, например, умеренной гипоксией, охлаждением, физической нагрузкой, некоторыми потенциально патогенными веществами.

Если причинный агент уже воздействует на организм, то принимают меры по прекращению либо уменьшению интенсивности и/или длительности его действия (лечебные мероприятия) . Примерами таких мер могут служить применение противомикробных и антипаразитарных средств при инфицировании организма; остановка кровотечения, переливание препаратов крови и крове заменителей при нарушении целостности сосудистой стенки..

Новые статьи

» Стронгилоидоз

Стронгилоидоз

Стронгилоидоз — хронически протекающий геогельминтоз с преимущественным поражением ЖКТ и общими аллергическими проявлениями.

Основной источник заражения стронгилоидозом — больной человек. Некоторые… перейти

» Трихинеллез

Трихинеллез

Трихинеллез у человека — это острый зооноз с природной очаговостью, протекающий с лихорадкой, мышечными болями, отеком лица, кожными высыпаниями, высокой эозинофилией, а при тяжелом т… перейти

» Энтеробиоз

Энтеробиоз

Энтеробиоз — кишечный гельминтоз, вызываемый мелкой нематодой Enterobius vermicularis, со стертым и невыраженным течением, наиболее распространенный признак которого — перианальный зуд, возникающий на… перейти

» Аскаридоз

Аскаридоз

Аскаридоз — кишечный гельминтоз, вызываемый нематодой Ascaris lumbricoides, протекающий с поражением ЖКТ, интоксикацией, аллергическими реакциями.

Аскаридоз — один из самых распространенных гельмин… перейти

» Альвеококкоз

Альвеококкоз

Альвеококкоз (Alveococcosis) — зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепней Echinococcus multilocularis, с хроническим прогрессирующим течением, развитием в печени и других органах мн… перейти

» Эхинококкоз

Эхинококкоз

Эхинококкоз (Echinococcosis) — зоонозный биогельминтоз, вызываемый личиночной стадией цепня Echinococcus granulosus, характеризуемый хроническим течением и развитием преимущественно в печени, реже в л… перейти

Источник

Подобный материал:

Ов курса «Патологическая физиология» для самостоятельного изучения, 13.37kb.
Нних болезней, изучающий этиологию, патогенез и клинические проявления заболеваний, 100.03kb.
Новые фундаментальные знания на службу профилактики инфекционных болезней животных, 124.52kb.
Расписание лекций по кожным и венерическим болезням для студентов 4 курса медико-профилактического, 48.25kb.
Профилактике болезней животных альтернативными методами – научное обеспечение, 99.33kb.
Ао «Медицинский университет Астана», 51.11kb.
Общие вопросы профилактики, лечения, реабилитации и организации помощи больным с умственной, 59.58kb.
Теоретические и практические аспекты влияния саногенных факторов среды на организм, 34.26kb.
Добавление от команды id049 Бобры, 69.92kb.
Второе информационное письмо, 31.95kb.

Классификация болезней. Общие принципы профилактики и лечения болезней.

Классификация болезней.

Существует немало классификаций болезней, основанных на разных принципах.

Принцип классификации болезни	Болезни
Интенсивность проявления и скорость течения	Молниеносные (сверхострые) до 4 дней Острые – до 14 дней Подострые – от 14 дней до 1 месяца Хронические – месяцы и годы
Этиологический фактор	Незаразные Заразные А) Инфекционные (прионные, вирозы, бактериальные, микозы, микотоксикозы) Б) Инвазионные (гельминтозы, протозоозы, арахнозы, энтомозы)
Способ лечения	Терапевтические Хирургические
Исходя из уровня, на котором выявлены специфические патологические изменения	Молекулярные Хромосомные Клеточно-тканевые Болезни органов и систем Болезни целостного организма
По преимущественному поражению органов и тканей	Болезни н.с. (неврология) #-#-#-# CCC (кардиология и ангиология) #-#-#-# дыхания (пульмонология) #-#-#-# мышц (миология) #-#-#-# ЖКТ (энтерология) #-#-#-# печени (гепатология) и др.
Видовая принадлежность	Болезни КРС МРС Свиней Лошадей Пушных зверей Птиц Рыб Пчел Собак Кошек
Возраст	Врожденные Наследственные Болезни молодняка Болезни старческого возраста
Пол	Болезни самцов (андрология) Болезни самок (гинекология)
Общие для человека и животных	Зооантропонозы
Тип возникновения и проявления	Ожидаемые (прогнозируемые) Эмерджентные (неожиданные)
Степень проявления болезни	Отморожения трех степеней Ожоги четырех степеней Ожирение различных степеней и др.

Профилактика болезней

основана на знании этиологии – причин и условий возникновения, патогенеза – механизма развития и исхода.

Положение Павлова И.П.: «Профилактика – медицина будущего».

Профилактические меры слагаются из:

диагностических исследований по выявлению причин и источников заболевания;
соблюдения зоогигиенических требований – полноценное кормление, оптимальный уход и содержание, рациональная эксплуатация;
оздоровления внешней среды – дезинфекция, дезинсекция, дератизация, дезактивация, смена пастбищ, освобождение их от инородных предметов, мелиорация, утилизация трупов на специальных предприятиях;
вакцинопрофилактики плановой, проводимой в неблагополучных по инфекционному заболеванию хозяйствах, и вынужденной – при возникновении заразной болезни, ликвидации вспышки;
ветеринарно-санитарного надзора – карантинирования животных, надзора за убойными животными;
этологических принципов профилактики болезней доместицированных животных. Они предусматривают необходимость создания домашним животным условий для реализации врожденных рефлексов – пищевого, материнского, полового, сосательного и др.

Лечение больных животных

– главнейшая обязанность ветеринарного специалиста. Оно основывается на следующем:

этиологический принцип – устранение главной причины, вызвавшей заболевание. Принцип основополагающий, наиболее эффективный;
патогенетический принцип – предотвращение начавшегося патологического процесса;
симптоматическая терапия – устранение, ослабление какого-либо признака болезни;
заместительная терапия – введение в организм недостающих, жизненно важных элементов: гормонов, цитомединов, ферментов;
специфическая терапия – применение гипериммунных сывороток, вакцин;
неспецифическая терапия – использование лечебных препаратов, стимулирующих повышение общей резистентности организма, его адаптационно-приспособительных механизмов – применение пробиотиков для ЖКТ – лактобифид, бифидобактерин и др.

Источник

Воздействия, направленные на:

ОБЩИЙ ПАТОГЕНЕЗ

Патогенез

Механизмы развития болезни тесно связаны с этиологией.

Пример:

Патогенез ожогового шока:

Пример:

Ожог® боль

Источник

Основные принципы профилактики:

1. единство мер первичной и вторичной профилактики, лечебных и реабилитационных мероприятий. Эффективность лечения и реабилитации значительно увеличивается при одновременном использовании профилактических мероприятий;

использование комплекса профилактических мероприятий;

3. в системе профилактических мероприятий безусловные преимущества имеют немедикаментозные средства профилактики и только при их неэффективности в отношении так называемых «внутренних факторов риска» (повышенное содержание холестерина в крови, тенденция к неустойчивому артериальному давлению и др.) речь может идти о профилактике лекарственной, причем многолетней, дифференцированной и контролируемой. К сожалению, многие больные игнорируют немедикаментозные способы лечения, отдавая предпочтение различным лекарственным препаратам;

4. раннее использование профилактических мероприятий, начиная с детства, особенно в семьях неблагоприятных в отношении наследственной отягощенности. Мероприятия первичной профилактики наиболее эффективны в детском и юношеском возрасте. Необходимость проведения широких профилактических мер в отношении детей и юношей, включая прежде всего меры воспитательного и санитарно-просветительного характера, увеличивается в связи с тем, что в этом возрасте формируются основные поведенческие установки, взгляды, навыки, привычки, вкусы — словом, то, что определяет в дальнейшем образ жизни человека. Именно в этот период можно предупреждать возникновение вредных привычек, эмоциональной невоздержанности, установки на пассивный отдых и нерациональное питание, которые в дальнейшем могут стать факторами риска заболеваний и с большим трудом, а порой болезненно изживаются в зрелом возрасте. «Излишества юности — вексель на старость с процентами за тридцать лет» (Колтон);

5. систематическое, регулярное проведение профилактических мероприятий на протяжении всей жизни;

6. профилактика должна быть основой деятельности всех медицинских учреждений; раннее выявление факторов риска и их коррекция, хорошо поставленная систематическая пропаганда здорового образа жизни и борьбы с вредными привычками;

7. индивидуальная тактика выбора профилактических мероприятий с учетом состояния здоровья, характера факторов риска, психологии человека и т.п.;

8. оздоровление внешней среды, устранение неблагоприятного влияния профессиональных факторов;

9. четкое выполнение профилактических мероприятий на основе выявления и своевременного устранения факторов риска болезней; правильно организованное диспансерное наблюдение обеспечивают предупреждение возникновения заболеваний, снижение заболеваемости и трудопотерь;

нормализация психической и физической нагрузок, исключение «пиковых» нагрузок;

11. нормализация семейных отношений, ликвидация конфликтов в коллективе. «Будем стремиться укрепить наш дух, тогда с его помощью мы освободимся от тысячи болезней» (Э. Фойхтсралебеи);

строгое соблюдение принципов рационального питания;

13. устранение гипокинезии, увеличение физической активности человека (физкультура, спорт);

формирование здорового образа жизни — основы профилактики;

15. решительная борьба с вредными привычками. «Весь секрет продления состоит в том, чтобы не укорачивать ее» (Э. Фойхтералебен);

16. важными моментами являются унификация методов исследования, лечения, профилактики и их использование в различных медицинских учреждениях.

Единая система борьбы с болезнями должна бьггь создана по типу последовательности и преемственности этапов: первичная профилактика — диагностика и лечение — реабилитация — вторичная профилактика.

Источник