Освобождение от наказания в связи с болезнью статистика

Освобождение от наказания в связи с болезнью статистика thumbnail

Освобождение от наказания в связи с болезнью — одно из оснований освобождения от уголовного наказания, связанное с тем, что вследствие наступившего у лица психического расстройства или иной болезни цели наказания не могут быть достигнуты, либо с тем, что исполнение наказания может привести к значительному ухудшению состояния лица.

В праве стран мира[править | править код]

Освобождение от наказания в связи с состоянием здоровья осуждённого присутствует во многих странах, однако не везде оно присутствует в качестве самостоятельной нормы. Психическое расстройство может рассматриваться в качестве основания для признания лица невменяемым (Дания, Швейцария). Во Франции освобождение от наказания может производиться по «медицинским мотивам». В Швеции в качестве критерия освобождения выступает «плохое здоровье» осуждённого. Выявление у осуждённого психического расстройства может связываться с освобождением от наказания также в Болгарии, иные тяжёлые болезни — в Испании и Вьетнаме, оба упомянутых состояния — в Германии и КНР[1].

В Новой Зеландии освобождение от наказания может связываться со смертельной болезнью или беременностью, однако данное основание применяется достаточно редко[2]. В Шотландии освобождение от наказания также может связываться со смертельной болезнью осуждённого[3]. В США данный институт выступает частью более общего основания освобождения от наказания, связанного с появлением внезапно открывшихся обстоятельств, которые не могли быть предусмотрены судом в момент вынесения приговора[4].

В уголовном праве России[править | править код]

Уголовный кодекс РФ предусматривает три вида освобождения от наказания в связи с болезнью (ст. 81 УК РФ). Ранее подобный институт регламентировался нормами уголовно-процессуального права (ст. 362 УПК РСФСР).

В связи с психическим расстройством[править | править код]

Осуждённый освобождается от наказания, если наступило психическое расстройство, исключающее способность осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий либо руководить ими. Характер и степень тяжести психического расстройства устанавливается судебно-психиатрической экспертизой. Такое психическое расстройство исключает возможность применения мер уголовной репрессии, поскольку лицо не в состоянии будет осознать их сущность и они не смогут оказать на него исправительное воздействие.

Если такое расстройство имеет место в момент совершения преступления, лицо признаётся невменяемым и не подлежит уголовной ответственности; к нему могут быть применены принудительные меры медицинского характера: принудительное лечение в психиатрическом стационаре (общего типа, специализированного типа или специализированного типа с интенсивным наблюдением) либо амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра.

Однако психическое расстройство может возникнуть и после совершения преступления: как на этапе предварительного расследования или рассмотрения дела в суде, так и после постановления приговора, а также в период отбывания наказания. В этом случае суд обязан освободить осуждённого от наказания или от назначения наказания. При этом к нему могут быть применены принудительные меры медицинского характера. После выздоровления лица исполнение наказания может быть возобновлено, при этом срок принудительного лечения в психиатрическом стационаре засчитывается в срок отбывания наказания из расчёта 1 день пребывания в стационаре за 1 день лишения свободы.

В связи с иной тяжкой болезнью[править | править код]

Осуждённый освобождается от наказания, если у него развилась иная тяжкая болезнь (не подпадающая под признаки психического расстройства), препятствующая отбыванию наказания. В число таких болезней входят туберкулёз, раковые заболевания, диабет и другие заболевания, перечень которых определяется специальным нормативным актом[5]. Основанием освобождения от наказания осуждённых к наказаниям, связанным с принудительным привлечением к труду (исправительные работы, обязательные работы, принудительные работы) является болезнь, влекущая признание осуждённого нетрудоспособным[6].

Лечение осуждённого к лишению свободы может осуществляться и в лечебно-профилактических учреждениях (больницах, медицинских частях), а также лечебно-исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы. Поэтому освобождение от наказания в этом случае является правом суда. Суд учитывает различные обстоятельства, такие как тяжесть совершённого преступления, характеристики личности осуждённого, срок неотбытой части наказания, тяжесть и характер течения заболевания, наличие возможности продолжить лечение после освобождения от наказания и т. д.[6]

В связи с болезнью, делающей лицо негодным к военной службе[править | править код]

Осуждённый освобождается от наказания, если у него развилась болезнь, делающая лицо негодным к военной службе (для военнослужащих, отбывающих арест или содержащихся в дисциплинарной воинской части). Требования к состоянию здоровья граждан, находящихся на военной службе, закреплены Постановлением Правительства РФ от 25.02.2003 № 123 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».

В перечень видов наказания, от которых может быть освобождён военнослужащий, в ст. 81 УК РФ не включено ограничение по военной службе. Ст. 174 УИК РФ и п. 19 ст. 397 УПК РФ предусматривают возможность освобождения наказания и в этом случае.

В данном случае освобождение от наказания является обязанностью суда. Однако помимо полного освобождения от наказания, неотбытая часть наказания также может быть заменена более мягким видом, если заболевание не препятствует его назначению и реализации. Данный вид освобождения от наказания также является окончательным, отбывание наказания не может быть возобновлено даже в случае выздоровления лица.

Возобновление отбывания наказания[править | править код]

После выздоровления освобождённого лица (кроме военнослужащих) отбывание наказания может быть возобновлено, если не истекли сроки давности привлечения к уголовной ответственности или исполнения приговора суда.

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Алфимова О. А. Освобождение от наказания в связи с болезнью: уголовно-правовой и уголовно-исполнительный аспекты. Автореф. дис. … канд. юрид. наук. Тюмень, 2006. 23 c.
  2. ↑ Compassionate Release Архивировано 13 мая 2010 года.
  3. ↑ Scottish govt defends Lockerbie bomber’s release (недоступная ссылка). Associated Press (24 августа 2009). — «Compassionate release is a regular feature of the Scottish system when a prisoner is near death. Of the 31 applications over the last decade, 24 prisoners have been freed on compassionate grounds in Scotland, including Megrahi. Another seven applications were turned down because the medical evidence did not support the claim.». Архивировано 28 августа 2009 года.
  4. ↑ «Compassionate Release, Procedures For Implementation 18 USC 3582/4205», Архивированная копия. Дата обращения 22 августа 2009. Архивировано 2 сентября 2009 года.
  5. ↑ Приказ Минздрава РФ и Минюста РФ от 9 августа 2001 г. № 311/242 «Об освобождении от отбывания наказания осужденных к лишению свободы в связи с тяжелой болезнью»
  6. 1 2 Уголовное право России. Общая часть: учебник / С.А. Балеев, Б.С. Волков, Л.Л. Кругликов и др.; под ред. Ф.Р. Сундурова, И.А. Тарханова. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Статут, 2009. — 751 с.

Источник

Освобождение по болезни предусматривается статьей 81 УК. Статья предусматривает по сути два разных основания для освобождения: физическая болезнь и психическая болезнь. Оба основания имеют свои особенности.

Итак, согласно ст. 81 УК:

1) лицо, у которого после совершения преступления наступило психическое расстройство, лишающее его возможности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими, освобождается от наказания, а лицо отбывающее наказание освобождается от дальнейшего отбывания;

2) лицо, заболевшее после совершения преступления иной тяжелой болезнью, препятствующей отбыванию наказания, может быть судом освобождено от отбывания наказания.

Сразу обратим внимание на дословный смысл – при психической болезни лицо освобождается (т.е. вариантов у суда нет, он обязан освободить), а при физической болезни лицо может быть освобождено (а может и не быть…). В первом случае это обязанность суда, во втором это право суда.

Психическая болезнь

Это основание также имеет два «подпункта»:

1) Психическая болезнь возникла до вынесения приговора.

Иначе говоря, выявлена невменяемость (ст.21 УК), исключающая уголовную ответственность.

2) Психическая болезнь возникла после вынесения приговора. То есть, совершая преступление, человек был вменяем, но уже при отбытии наказания с ним приключилась психическая болезнь, которая не позволяет ему отбывать наказание.

В обоих случаях суд не просто освобождает – «таким лицам суд может назначить принудительные меры медицинского характера» (ч.1 81 УК). Опять мы видим столь важное слово «может»..

Он может и не назначить, а если и назначит – то меры бывают разные от амбулаторного наблюдения до наблюдения в специализированном стационаре с интенсивным наблюдением. И большой вопрос – где лучше, в колонии или в специализированном стационаре со специализированным режимом.

В каких случаях суд может и не назначить и что такое эти меры медицинского характера – в отдельной статье.

Физическая болезнь

При физической болезни суд вправе освободить, но не обязан.

Существуют два перечня тяжелых заболеваний, позволяющих надеяться на выход на свободу:

  • Перечень заболеваний, препятствующих отбытию наказания (утвержден Постановлением Правительства от 6 февраля 2004 г. N 54 (ред. от 19.05. 2017 г. N 598);
  • Перечень заболеваний, препятствующих заключению под стражей (утвержден Постановлением Правительства от 14 января 2011 г. N 3).

Указанные перечни не вполне идентичны, некоторые болезни в них раскрываются не одинаково широко по объему. Для целей освобождения от наказания (ст. ч.2 81 УК) используется первый перечень, а для целей недопущения содержание под стражей, второй.

Оба перечня объемны, в рамках настоящей статьи их не привести.

Ну и болезни таковы, что симулировать их невозможно.

Процедура освобождения

Процедура предполагает освобождение только в порядке исполнения приговора (п.6 397 УПК). Это особый порядок, отличный от основного разбирательства.

Это значит что во время судебного разбирательства, если защита ссылается на наличие физической болезни – то никто обвиняемого не отпустит. Просто вынесут приговор и уже потом, в отдельном порядке, в так называемом в порядке исполнения приговора, это отдельный вид судебного разбирательства с отдельным разбирательством (399 УПК) будут рассматривать – освобождать или нет. Все это время больной осужденный будет сидеть, хотя болезнь этому препятствует.

Кстати, это проблемный пробел в законе – например, во время суда у человека развивается прогрессирующая болезнь и он может погибнуть. Но нет, сначала «влепим» приговор и только потом, в отдельном процессе, будем решать, что там с болезнью.

Если болезнь психическая, то суд просто «сворачивается» и дело возвращается в прокурору для того, чтобы тот подготовил его для специальной судебной процедуры – применение принудительных мер медицинского характера (Глава 15 Уголовного кодекса).

Порядок подачи ходатайства об освобождении регулируется ч.6 175 УИК. Ходатайство подается через администрацию исправительного учреждения с приложением заключения медицинской комиссии.

Что учитывается судом при принятии решения

Согласно п.24 Постановления Пленума Верховного суда от 21.04.2009 г. N 8, суд учитывает медицинское заключение специальной медицинской комиссии или учреждения медико-социальной экспертизы с учетом Перечня заболеваний, а так же и иные обстоятельства.

Для вопроса об освобождении не принципиальным является статья, по которой вынесен приговор, назначенный срок – важна именно болезнь.

Однако в практике учитывается и кое-что еще.

Например, учитываются и смягчающие обстоятельства: формируем смягчающие обстоятельства — это актуально и в данной стадии.

Учитывается также и вероятность умышленного нанесения осужденным самому себе вреда здоровью с целью освобождения.

Учитывается криминальная история осужденного, его поведение, исправление, с учетом того, что не всякая болезнь может воспрепятствовать дальнейшей преступной жизни (Нижегородский областной суд, Обобщение судебной практики за 2013 г.)

При отказе в удовлетворении ходатайства повторное обращение не ограничено никаким сроком (в отличие от того же УДО). Главный критерий – ухудшение здоровья. При ухудшении состояния осужденного повторное медицинское освидетельствование проводится независимо от времени, прошедшего со дня предыдущего освидетельствования (п.12 Постановления Правительства от 6 февраля 2004 г. N 54).

Подробный механизм этого вида освобождения (с детальными советами, рекомендациями и бланками заявлений) Вы можете прочитать на сайте «Всё об уголовных делах» москвабюро. Рф (просто забейте в поисковик Освобождение от наказания по болезни москвабюро. Рф). Там же Вы найдете и подробное раскрытие и всех других механизмов освобождения

Источник

Библиографическое описание:


Шульга, Д. С. Проблемы освобождения от наказания в связи с иной тяжелой болезнью / Д. С. Шульга. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2017. — № 16 (150). — С. 372-374. — URL: https://moluch.ru/archive/150/42395/ (дата обращения: 05.08.2020).



В ст.2 Конституции Российской Федерации провозглашается, что человек, его права и свобода являются высшей ценностью.

Согласно Постановлению Пленума Верховного Суда РФ от 10 октября 2003 г. N 5 «О применении судами общей юрисдикции общепризнанных принципов и норм международного права и международных договоров Российской Федерации» — к осужденному не должны применяться страдания в более высокой мере, чем те, которые неизбежны при лишении свободы, а здоровье и благополучие такого лица должны отвечать требованию режима содержания. Так, наказание, обязательно влечет для виновного негативные последствия, соизмеримые тому вреду, который нанесло его деяние на интересы, охраняемые законом, будучи мерой государственного принуждения.

Уголовным законом в качестве положения ч.2 ст.81 УК РФ предусмотрено проявление гуманизма, согласно которому «лицо, заболевшее после совершения преступления тяжелой болезнью (кроме тяжелых физических расстройств), может быть освобождено от отбывания наказания» [6].

Считается, что на практике применения данного вида освобождения от уголовного наказания существует проблемы, не получившие должного законодательного разрешения, а именно:

  1. Сущность освобождения от наказания всвязи стяжелой болезнью.

Освобождение от наказания в связи с тяжелой болезнью, безусловно, признается актом гуманизма к тем осужденным, которые страдают тяжкими заболеваниями. Главным признаком является то, что тяжелая болезнь должна наступить после совершения преступления.

В Постановлении Правительства РФ от 6 февраля 2004 г. N 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью», перечислен ряд хронических болезней, которые могут возникнуть у лица до совершения преступления и затем квалифицироваться как тяжелые. В практике смертельно опасная стадия, которая выявляется у осужденного, как раз и рассматривается как тяжелая болезнь, которая препятствует отбыванию наказания, однако отследить этот процесс крайне сложно.

  1. Соотношение права имедицины.

Согласно Постановлению ЕСПЧ от 30.09.2010 (жалоба N 44917/08), Европейский суд по правам человека самостоятельно сделал вывод о соразмерности медицинской помощи, которая была оказана заявителю в учреждениях исполнения наказания

Таким образом, можно сделать вывод, что ЕСПЧ оперировал сведениями медицинского характера, хотя наверняка установить степень тяжести заболевания виновного в совершении преступления могут только специалисты в этой области.

3. Пределы судейского усмотрения.

Ч. 2 ст. 81 УК РФ отмечает, что освобождение от отбывания наказания лиц, заболевших после совершения преступления, — это право, а не обязанность суда. Однако данная норма, согласно позиции, выраженной Конституционным Судом Российской Федерации в Определении от 24 октября 2013 г. N 1714-О, не предполагает принятия судом произвольного решения об освобождении осужденного от отбывания наказания в связи с болезнью.

Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод:

1) По ч. 2 ст. 81 УК необходимо использовать метод дифференциации уголовной ответственности в зависимости от категории совершенного лицом преступления, так как справедливо будет предусмотреть обязательное освобождение от наказания в связи с иной тяжелой болезнью осужденных за совершение преступлений небольшой и средней тяжести. В отношении же граждан, за совершение тяжких и особо тяжких преступлений освобождение от наказания в связи с иной тяжелой болезнью по-прежнему должно носить факультативный характер.

2) Материалы, рассматриваемые по ч.2 ст. 81 УК РФ должны особо внимательно изучать должностные лица, которые напрямую или же частично замешаны в судебном разбирательстве.

3) Необходимо выразить четкие критерии, которыми следует руководствоваться суду при принятии решения по ч.2 ст.81 УК, однако не допускать, чтобы правоприменителя сковывали законодательные рамки, а именно важно учитывать характер заболевания и тяжесть совершенного осужденным преступления.

Литература:

  1. Конституция Российской Федерации (в изм. от 21.07.2014 N 11-ФКЗ).
  2. Постановление Правительства РФ от 6 февраля 2004 г. N 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью».
  3. Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 10 октября 2003 г. N 5 «О применении судами общей юрисдикции общепризнанных принципов и норм международного права и международных договоров Российской Федерации».
  4. Постановление Европейского Суда по правам человека от 30 сентября 2010 г. Дело «Пахомов (Pakhomov) против Российской Федерации» (жалоба N 44917/08).
  5. Определение Конституционного Суда РФ от 24 октября 2013 г. N 1714-О «Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданина Бутрина Сергея Георгиевича на нарушение его конституционных прав частью второй статьи 81 Уголовного кодекса Российской Федерации».
  6. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 N 63-ФЗ (ред. от 03.04.2017).

Основные термины (генерируются автоматически): тяжелая болезнь, совершение преступления, Российская Федерация, отбывание наказания, УК РФ, наказание, освобождение, связь.

Источник

Туберкулез     Новообразования     Все формы острого лейкоза     Болезни эндокринной системы     Болезни нервной системы и органов чувств     Болезни органов кровообращения     Болезни органов дыхания     Болезни органов пищеварения     Болезни мочевыводящей системы     Анатомические дефекты     Прочие заболевания    

Досрочное освобождение от отбывания наказания, возможно, если у вас есть определенная болезнь. Чем тяжелее недуг, тем выше вероятность обретения свободы.

Общая информация

Это одна из возможностей избежать или освободиться от уголовного наказания, так как считается, что дальнейшее ограничение свободы преступника нецелесообразно и способно вызвать резкое ухудшение его здоровья.

Освобождение от дальнейшего отбывания наказания, обусловленное нездоровьем осуждённого давно принято и за рубежом, но там оно часто выступает в роли дополнительной, а не самостоятельной меры.

Статистика пенитенциарной системы РФ свидетельствует о том, что примерно половина ходатайств, базирующихся на медицинских «отводах», судом удовлетворяются.

Ходатайство

Это ходатайство обязан рассмотреть суд по месту отбывания наказания.

Официальную просьбу об освобождении может подать сам осужденный, его адвокат либо администрация исправительного учреждения.

Суд не вправе отклонить просьбу заключенного, мотивируя это отсутствием положенных медицинских справок: заключение специальной медкомиссии ЛПУ ФСИН предоставляет по требованию суда руководство исправительного учреждения.

Документы осужденных, получивших отказ, могут быть в любое время вторично переданы в суд, если болезнь прогрессирует и перетекла в более тяжелую стадию.

Образец ходатайства осужденного об освобождении от отбывания наказания в связи с болезнью.

Основания

Статья 81 УК РФ определяет три подобных основания:

  • расстройство психики;
  • тяжелая болезнь;
  • заболевание военнослужащих, способное «вывести их из строя».

Под психическим расстройством понимается утрата контроля за своим поведением и неспособность оценить его последствия для окружающих.

Алгоритм при подаче ходатайства по этому виду основания такой же, как и при выявлении тяжелого недуга.

Официальное прошение в суд направляется самим осужденным, его законным представителем либо администрацией исправительного органа.

Ходатайство подкрепляется заключением медкомиссии и личным делом пациента.

Подразумевается, что такие лица не сознают серьезности применяемых к ним методов исправления, поэтому освобождение от дальнейшего отбывания наказания при установленном расстройстве психики производится «автоматически»: это обязанность суда, а не его право.

В случае тяжелой болезни — картина иная: здесь именно суд решает, способен ли ходатайствующий далее пребывать в местах лишения свободы либо он нуждается в скорейшем освобождении по состоянию здоровья.

Судом учитывается сложность недуга, вид наказания и характеристика осужденного, представленная администрацией УИК.

Учтите, что освобождение от наказания из-за расстройства психики или возникшей серьезной болезни считается условным.

Если освобожденный выздоровеет, он вновь может оказаться в местах лишения свободы, пока не истечет срок давности уголовного наказания по ст. 83 и ст. 78 Уголовного кодекса.

Статья 81 УК РФ. Освобождение от наказания в связи с болезнью

  1. Лицо, у которого после совершения преступления наступило психическое расстройство, лишающее его возможности осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими, освобождается от наказания, а лицо, отбывающее наказание, освобождается от дальнейшего его отбывания. Таким лицам суд может назначить принудительные меры медицинского характера.
  2. Лицо, заболевшее после совершения преступления иной тяжелой болезнью, препятствующей отбыванию наказания, может быть судом освобождено от отбывания наказания.
  3. Военнослужащие, отбывающие арест либо содержание в дисциплинарной воинской части, освобождаются от дальнейшего отбывания наказания в случае заболевания, делающего их негодными к военной службе. Неотбытая часть наказания может быть заменена им более мягким видом наказания.
  4. Лица, указанные в частях первой и второй настоящей статьи, в случае их выздоровления могут подлежать уголовной ответственности и наказанию, если не истекли сроки давности, предусмотренные статьями 78 и 83 настоящего Кодекса.

Негоден к военной службе

Военнослужащие, находящиеся под арестом либо в дисциплинарной воинской части, могут быть освобождены от наказания при обнаружении у них болезни, препятствующей несению ратной службы. В личном деле такого лица появляется запись о его полной непригодности к военной службе.

В некоторых случаях суд, не освобождая военнослужащего, может произвести замену одного вида наказания другим, более щадящим.

Как и в случае с психическими расстройствами, этот вид освобождения нельзя отменить, так как он окончателен, безусловен и является обязанностью суда.

Медицинское освидетельствование

Стандартное медицинское заключение должно быть подкреплено медицинским освидетельствованием комиссией ЛПУ ГУФСИН.

Одним из условий может стать наблюдение за пациентом в стационаре.

Порядок медицинского освидетельствования основан на соблюдении четких правил:

  • К работе в медкомиссии привлекается не менее трех врачей.
  • Осужденный подлежит освидетельствованию, если у него обнаружен недуг, входящий в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания.
  • Направление из медсанчасти содержит подробные данные о состоянии здоровья больного.
  • Заключенного информируют о том, как будет проходить освидетельствование, и о его дате.
  • Освидетельствование проводят в течение 10 дней с момента предоставления в комиссию всех нужных документов.
  • Врачи могут затребовать дополнительные сведения или отправить больного на повторное обследование.
  • Заключение о наличии либо отсутствии сложной болезни комиссия принимает большинством голосов.
  • Медицинский вердикт объявляют под расписку заключенному или его адвокату.
  • Копию заключения ходатайствующий должен получить в течение 3 дней с момента составления этого акта.

Осужденный или его законный представитель вправе в рамках Закона обжаловать отказ в направлении на медосвидетельствование.

Перечень болезней, препятствующих отбыванию наказания

Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, был утвержден постановлением N 54 Правительства РФ от 6 февраля 2004 г.

Закон рекомендует руководствоваться этим перечнем, если лечение в стационаре не привело к положительной динамике, что должно быть отражено в соответствующем медицинском заключении.

Туберкулез

  1. Прогрессирующий двусторонний туберкулез легких с явлениями легочно-сердечной недостаточности III степени:
     
    — фиброзно-кавернозный туберкулез легких;
     
    — казеозная пневмония;
     
    — диссеминированный туберкулез легких;
     
    — инфильтративный деструктивный туберкулез легких.
  2. Хроническая тотальная и субтотальная эмпиема плевры с явлениями легочно-сердечной недостаточности III степени.
  3. Прогрессирующий деструктивный туберкулез позвоночника, крупных костей и суставов со стойким нарушением функции, осложненный амилоидозом внутренних органов.
  4. Двусторонний кавернозный туберкулез почек, осложненный специфическим процессом мочевыводящих путей и развитием хронической почечной недостаточности в терминальной стадии.
  5. Туберкулез органов брюшной полости с тотальным поражением висцеральной и париетальной брюшины, со спаечным процессом и нарушением проходимости кишечника с явлениями кахексии.

Новообразования

  1. Злокачественные новообразования IV стадии (независимо от локализации) в соответствии с международной классификацией ТNМ.
  2. Клинический диагноз должен быть подтвержден гистологическим исследованием.

  3. Злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной тканей. Миелопролиферативные опухоли.

Клинический диагноз должен быть подтвержден морфологическим исследованием.

Все формы острого лейкоза

  • хронический миелолейкоз с нарастающей кахексией, анемией, спленомегалией и геморрагическим синдромом;
  • хронический эритромиелоз, терминальная стадия;
  • эритремия, осложненная кровоизлияниями или тромбозами сосудов головного мозга;
  • хронический лимфолейкоз, осложненный анемией, тромбоцитопенией и непрерывно рецидивирующими инфекциями;
  • хронический моноцитарный лейкоз, терминальная стадия с анемией и геморрагическим синдромом;
  • множественная миелома с остеодеструктивными процессами (патологические переломы позвоночника и костей нижних конечностей);
  • лимфогранулематоз IV стадии с диффузным поражением одного или нескольких внутренних органов, с поражением лимфатических узлов.

Болезни эндокринной системы

  1. Сахарный диабет, тяжелая форма с потребностью инсулина свыше 60 ед. в сутки:
     
    — с туберкулезом легких или хрониосепсисом;
     
    — с диабетической препролиферативной и пролиферативной ретинопатией;
     
    — со склонностью к кетоацидозу;
     
    — с нефропатией (гипертоническая или нефротическая форма) в терминальной стадии;
     
    — с распространенной тяжелой полиневропатией;
     
    — с тяжелыми ангиопатиями.
  2. Хроническая надпочечниковая недостаточность, тяжелая форма.
  3. Несахарный диабет, тяжелая форма.
  4. Гиперпаратиреоз, тяжелая форма с почечной недостаточностью.
  5. Синдром Иценко-Кушинга, тяжелая форма.
  6. Гипофизарная недостаточность (болезнь Симмондса) в стадии кахексии.
  7. Опухоли гипофиза и гипоталамуса с необратимыми нарушениями зрения, выраженными неврологическими и психическими нарушениями.
  8. Подагра с подагрической нефропатией и хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии.
  9. Феохромоцитома, кризовое течение (при невозможности оперативной коррекции).
  10. Диффузно-токсический зоб, тяжелая форма (при невозможности оперативной коррекции).

Болезни нервной системы и органов чувств

  1. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга с выраженными стойкими явлениями очагового поражения мозга (гемиплегия и параплегия, глубокие гемипарезы и парапарезы, нарушение ориентировки в пространстве и времени, акинетико-ригидный синдром):
     
    — геморрагическое, ишемическое или смешанное острое нарушение мозгового кровообращения;
     
    — дисциркуляторная энцефалопатия III стадии;
     
    — первичные (нетравматические) субарахноидальные кровоизлияния при установленном диагнозе.
  2. Инфекционные, демиелинизирующие и дегенеративные заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся органическими поражениями головного и спинного мозга с глубокими стойкими нарушениями функций организма (тяжелые параличи, глубокие парезы с распространенными расстройствами чувствительности, расстройствами функции тазовых органов и трофическими нарушениями, выраженный акинетико-ригидный синдром) и прогрессирующим течением процессов:
     
    — менингиты гнойные;
     
    — энцефалиты;
     
    — абсцессы головного мозга;
     
    — спинальные эпидуральные абсцессы и гранулемы нетуберкулезной этиологии;
     
    — нейросифилис;
     
    — поражение нервной системы при туберкулезе;
     
    — поражение нервной системы при ВИЧ-инфекции;
     
    — рассеянный склероз и рассеянный энцефаломиелит;
     
    — острая и хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия;
     
    — лейкоэнцефалит;
     
    — спиноцеребеллярные атаксии, мозжечковые дегенерации и фуникулярный миелоз.
  3. Заболевания подкорковых ганглиев:
     
    — паркинсонизм с выраженным акинетико-ригидным синдромом;
     
    — гепатоцеребральная дистрофия (гепатолентикулярная дегенерация и болезнь Вильсона-Коновалова);
     
    — хорея Гентингтона;
     
    — торсионная дистония (генерализованная форма);
     
    — другие экстрапирамидальные заболевания с выраженными двигательными нарушениями.
  4. Травматические заболевания центральной нервной системы с выраженными стойкими явлениями очагового поражения мозга (гемиплегия и параплегия, глубокие гемипарезы и парапарезы).
  5. Заболевания центральной и периферической нервной системы прогрессирующего течения с выраженными стойкими расстройствами двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических функций и неэффективностью проводимого лечения:
     
    — объемные образования головного и спинного мозга;
     
    — боковой амиотрофический склероз;
     
    — сирингомиелия;
     
    — вертеброгенная миелопатия;
     
    — нервно-мышечные заболевания (миастения, миопатия);
     
    — токсические и дисметаболические поражения.
  6. Полная слепота.
  7. Выраженное снижение остроты зрения на почве стойких патологических изменений (острота зрения глаза, который лучше видит, не превышает 0,05 и не может быть корригирована).
  8. Выраженное концентрическое сужение полей зрения обоих глаз (10 и менее градусов).

Болезни органов кровообращения

  1. Болезни сердца с недостаточностью кровообращения III степени:
     
    — констриктивный перикардит, не подлежащий оперативному лечению;
     
    — бактериальный эндокардит затяжного течения;
     
    — миокардический кардиосклероз;
     
    — ишемическая болезнь сердца;
     
    — стойкие нарушения ритма и проводимости сердца (частая, политопная, парная желудочковая экстрасистолия, пароксизмальные тахикардии и атриовентрикулярная блокада с синдромом Морганьи-Эдэмса-Стокса);
     
    — эндомиокардиальный фиброз.
  2. Гипертоническая болезнь III стадии, вторичная артериальная гипертензия:
     
    — с повторным трансмуральным или крупноочаговым инфарктом миокарда со стойкими нарушениями ритма и проводимости и прогрессирующей недостаточностью кровообращения;
     
    — с недостаточностью кровообращения III степени;
     
    — с хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии.
  3. Приобретенные и врожденные пороки сердца с недостаточностью кровообращения III степени.
  4. Кардиомиопатия (застойная, гипертрофическая и рестриктивная) со стойкими нарушениями ритма, тромбоэмболией или недостаточностью кровообращения III степени.
  5. Болезни артерий с поражением магистральных и периферических сосудов конечностей с клинической и патоморфологической картиной острой или хронической артериальной недостаточности IV степени (гангренозно-некротических изменений) на уровне кистей рук и стоп (не менее двух конечностей):
     
    — эндартериит;
     
    — аорто-артериит;
     
    — облитерирующий атеросклероз;
     
    — болезнь (синдром) Рейно;
     
    — диабетическая ангиопатия;
     
    — тромбозы и эмболии;
     
    — тромбангиит.

Болезни органов дыхания

Хронические неспецифические заболевания легких с диффузным пневмосклерозом, эмфиземой легких, хроническим легочным сердцем в стадии декомпенсации, дыхательной недостаточностью III степени или с амилоидозом внутренних органов и хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии:
— хроническая обструктивная болезнь легких;
 
— бронхиальная астма;
 
— бронхоэктатическая болезнь;
 
— абсцесс легкого;
 
— эмпиема плевры;
 
— пневмокониозы различной этиологии;
 
— идиопатический фиброзирующий альвеолит;
 
— саркоидоз;
 
— эмфизема первичная;
 
— муковисцидоз.

Болезни органов пищеварения

  1. Заболевания кишечника и других органов пищеварения в стадии кахексии с выраженным синдромом нарушения всасывания.
  2. Циррозы печени различной этиологии в стадии декомпенсации с гиперспленизмом, портальной гипертензией, печеночной недостаточностью III степени.

Болезни мочевыводящей системы

  1. Болезни почек и мочевыводящих путей в терминальной стадии с хронической почечной недостаточностью.
  2. Болезни костно-мышечной системы и соединительн