Педиатрия с инфекционными болезнями тесты с ответами

ИТОГОВЫЙ ТЕСТ ПО ДЕТСКИМ ИНФЕКЦИЯМ
ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 курса лечебного факультета

Лечебное дело 2004

1. Для ветряной оспы характерны следующие элементы сыпи:

1) папула, везикула, макула *

2) везикула, корочка, белый рубчик

3) петехии, некроз, рубчик

4) розеола, уртикария, пустула

5) папула, розеола, макула

6) макула, розеола, белый рубчик

2. Инкубационный период при ветряной оспе составляет:

1) 9-17 дней

2) 11-21 день *

3) 2-7 дней

3. Больной ветрянной оспой является заразным:

1) за сутки до появления высыпаний и 5 дней после начала высыпаний

2) за сутки до появлений, весь период высыпаний и 5 дней после последних высыпаний *

3) за сутки до появления высыпаний и 7 дней от начала высыпаний

4. Вирус ветряной оспы может поражать:

1) кожу

2) слизистые оболочки

3) нервную систему

4) все перечисленное *

5. При формировании ветряночного пузырька поражается:

1) сетчатый слой эпидемиса

2) шиповидный слой эпидермиса *

3) дерма

4) все перечисленное

6. Характерен ли продромальный период для типичной ветряной оспы:

1) да *

2) нет

7. В продромальном периоде ветряной оспы появление скарлатиноподобной сыпи:

1) характерно *

2) не характерно

8. В продромальном периоде ветряной оспы возможно появление:

1) скарлатиноподобной сыпи *

2) геморрагической сыпи

3) кореподобной сыпи

9. Высыпания при ветряной оспе возникают:

1) в течение нескольких дней толчкообразно *

2) поэтапно: в 1-й день болезни — на лице, во 2-й день болезни — на туловище, на 3-й день

болезни — на конечностях

3) одномоментно

10. Высыпания при ветряной оспе легкой степени тяжести появляются:

1) на слизистой полости рта

2) на конъюнктиве

3) на коже *

11. Высыпания при ветряной оспе средней степени тяжести могут появляться:

1) на слизистой полости рта

2) на конъюнктиве

3) на коже

4) все перечисленное *

12. Какие симптомы характерны для ветряной оспы?

1)  длительная фебрильная лихорадка

2)  водянистая диарея

3)  полиморфизм сыпи *

4)  геморрагический синдром

5)  мелкоточечная сыпь

13. Этиотропная терапия ветряной оспы:

1)  антибиотики

2)  бактериофаги

3)  противовирусные препараты (виролекс, ацикловир)*

4)  раствор бриллиантовой зелени

5)  антигистаминные препараты

14. Какой из клинических симптомов не характерен для кори?

1) пятна Филатова – Бельского – Коплика

2) пятнисто – папулезная сыпь

3) шелушение

4) конъюнктивит

5) увеличение селезенки *

15. Перечислены специфические осложнения при кори, кроме:

1) пневмония, ларингит, ларинготрахеит, бронхит

2) стоматит, энтерит, колит

3) энцефалит, менингоэнцефалит, менингит

4) блефарит, кератит, кератоконьюнктивит

5) эндокардит *

16. Сроки ревакцинации против кори:

1) в 6 лет *

2) не проводится

17. Возбудитель кори содержит:

1) РНК *

2) ДНК

18. Инкубационный период при кори у не получивших иммуноглобулин непривитых детей составляет:

1) от 9 до 17 дней *

2) от 9 до 21 дня

3) с 11по 21 день

4) 10 дней

5) 7 дней

19. Изменения в ротоглотке при кори характеризуются:

1) яркой разлитой гиперемией слизистых *

2) появлением энантемы

3) появлением пятен Филатова-Коплика

20. Какие методы используются для диагностики кори (выберите неправильный ответ):

1) цитологическое исследование носового отделяемого

2) бактериологическое исследование *

3) серологическое исследование

4) ИФА

5) ПЦР

21. Неспецифические меры профилактики кори включают (выберите неправильный ответ):

1) ранее выявление и изоляция источника инфекции

2) введение иммуноглобулина не болевшим корью *

3) проветривание помещения

4) карантинизация

22. Активная иммунизация против кори проводится:

1) АКДС – вакциной

2) гамма-глобулином

3) анатоксином

4) живой вирусной вакциной *

5) инактивированной вирусной вакциной

23. При кори антибактериальная терапия назначается:

1) в продромальном периоде

2) в разгаре болезни

3) при наличии осложнений *

24. При кори ранним глазным проявлением заболевания могут быть:

1) птоз и косоглазие

2) покраснение глаз и светобоязнь *

25. Больной корью заразен в следующие сроки:

1)  в первые 5 дней инкубационного периода

2)  в течение всего катарального периода

3)  до конца клинических проявлений заболевания

4)  до 5 дня высыпаний *

5)  только при появлении осложнений

26. Для ранних проявлений кори характерно:

1)  диспептические явления

2)  положительный симптом Пастернацкого

3)  менингеальный симптомокомплекс

4)  пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой полости рта *

5)  фолликулярная ангина

27. Как следует поступить с детьми, не привитыми против кори, в очаге инфекции?

1)  назначить антибиотики

2)  назначить интерферон

3)  вакцинировать до 4-го дня с момента контакта с больным *

4)  ввести противокоревой иммуноглобулин на 14-й день после контакта

5)  3 раза в день измерять температуру тела

28. Какой из симптомов менингита не отмечается у ребенка грудного возраста?

1) ригидность затылочных мышц

2) положительный симптом Кернига

3) выбухание большого родничка

4) судороги

5) положительный симптом Моро *

29. Наиболее частая причина смерти детей раннего возраста при менингококковой инфекции:

1) острая надпочечниковая недостаточность*

2) острая дыхательная недостаточность

3) все перечисленное

30. Входят ли глюкокортикостероиды в комплекс обязательной неотложной помощи при менингококковой

инфекции без признаков инфекционно-токсического шока:

1) да *

2) нет

3) не всегда

31. Тактика врача при подозрении у больного генерализованной формы менингококковой инфекции:

1) направление на консультацию в инфекционный стационар

2) госпитализация в инфекционный стационар при ухудшении состояния

3) срочная госпитализация в инфекционный стационар *

4) все перечисленное может иметь место при различной степени тяжести МИ

32. Назовите стартовый антибактериальный препарат при менингококкемии с признаками инфекционно-

токсического шока:

1) бензилпенициллин

2) цефазолин

3) левомицетин *

4) все перечисленное

33. Для инфекционно-токсического шока I степени характерно:

1) снижение АД

2) нормальное или слегка повышенное АД *

34. Назовите способ транспортировки больного с подозрением на менингококковую инфекцию в

инфекционный стационар:

1) самостоятельно на общественном транспорте

2) самостоятельно на личном транспорте

3) в машине скорой помощи с обязательным сопровождением врача *

4) все перечисленное

35. Какие из перечисленных симптомов указывают на возможное поражение мозговых оболочек:

1) рвота

2) головная боль

3) положительные менингеальные симптомы

4) все перечисленное *

36. При бактериоскопическом исследовании крови при менингококковой инфекции менингококки можно

обнаружить:

1) внутриклеточно

2) внеклеточно

3) все перечисленное *

37. При какой форме менингококковой инфекции в ликворе не будет патологических изменений:

1) менингококкемии *

2) менингококковом менингите

3) менингококковом менингоэнцефалите

4) смешанной форме

38. Какова продолжительность антибактериальной терапии при менингококковом менингите:

1) 5 дней

2) 10 дней

3) весь период повышения температуры тела и 5 дней после нормализации температуры

4) длительность а/б терапии зависит от результатов показателей ликвора при контрольной

люмбальной пункции *

39. Профилактика краснухи включает все, кроме:

1) изоляция больного

2) активная иммунизация

3) пассивная иммунизация *

40. Источником инфекции при краснухе является:

1) больной врожденной краснухой

2) вирусоноситель

3) больной врожденной и приобретенной краснухой, а также вирусоноситель *

41. Посткраснушный энцефалит следует диагностировать при условии:

1) на 4-5-й день болезни краснухой

2) нового подъема температуры до 39-40 градусов Цельсия

3) головной боли, рвоты, потери сознания, судорог, очаговой симптоматики

4) всех перечисленных симптомов *

42. В общем анализе крови при приобретенной краснухе:

1) лейкопения, лимфоцитоз, плазматические клетки, СОЭ в норме *

2) лейкопения, лимфопения, моноцитоз, СОЭ в норме

3) лейкоцитоз, лимфопения, СОЭ ускорена

43. Для диагностики краснухи применяются следующие методы (выберите неправильный ответ):

1) вирусологический

2) метод иммунофлюоресценции

3) серологический

4) бактериологический *

5) общеклинические анализы

44. Наиболее частое осложнение при краснухе:

1) менингоэнцефалит *

2) пневмония

3) миокардит

45. Сроки карантина при краснухе:

1) 10 дней

2) 21 день *

3) 7 дней

46. Краснухой чаще болеют дети в возрасте:

1) до 1года

2) 2-9 лет *

3) 10-15 лет

47. Сыпь при краснухе:

1) пятнисто-папулезная, розового цвета на неизмененном фоне кожи *

2) уртикарная, неправильной формы

3) папулезно-везикулезная

4) геморрагическая

48. Для профилактики краснухи применяется вакцина:

1) живая *

2) химическая

3) рекомбинантная

49. Характеристика сыпи при краснухе:

1)  милиарная

2)  мелкопятнистая *

3)  петехиальная

4)  пятнисто-папулезная

5)  мелкоточечная

50. Определение понятия «краснуха»:

1)  зооантропоноз

2)  острое инфекционное заболевание, протекающее с поражением ЦНС, сыпью

3)  острое инфекционное заболевание, протекающее со слабо выраженными интоксикацией и катаральным синдромом, сыпью и увеличением затылочных и заднешейных лимфоузлов *

4)  острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами интоксикации и диареи

5)  острое инфекционное заболевание, протекающее с увеличением шейных лимфатических узлов и налетами на миндалинах

51. Развитие токсических осложнений при скарлатине обусловлено действием:

1) М-протеина

2) гиалуронидазы, стрептолизина

3) экзотоксина *

52. На сколько дней накладывается карантин при скарлатине:

1) 21 день

2) 14 дней

3) 7 дней *

4) 35 дней

53. Кто является источником скарлатины:

1) больной скарлатиной

2) бактерионоситель

3) больной любой формой стрептококковой инфекции

4) все выше перечисленное *

54. При скарлатине необходимо взять мазки:

1) на микрофлору из ротоглотки

2) на дифтерию из носа и ротоглотки

3) все выше перечисленное *

55. Препараты какой группы не рекомендуется назначать при скарлатине:

1) цефалоспорины

2) полусинтетические пенициллины

3) фторхинолоны *

4) природные пенициллины

5) макролиды

56. При скарлатине проводятся следующие мероприятия:

1) текущая дезинфекция

2) заключительная дезинфекция

3) все выше перечисленное *

57. В периоде высыпаний при скарлатине:

1) язык обложен бело-желтым налетом

2) «малиновый» язык *

58. Преимущественно через какие продукты можно заразится скарлатиной:

1) молоко, сметана, крем *

2) мысо, рыба

3) овощи, фрукты

59. Укажите токсин общего действия, продуцируемый стрептококками:

1) экзотоксин *

2) эндотоксин

60. При скарлатине характерны следующие изменения в ротоглотке:

1) пятна Бельского-Филатова-Коплика

2) яркая отграниченная гиперемия *

3) симптом Мурсона

61. Какие симптомы не характерны для скарлатины?

1)  яркая гиперемия дужек, миндалин

2)  «малиновый язык»

3)  мелкоточечная сыпь

4)  фебрильная температура

5)  локализованные хрипы в легких *

62. Ранее осложнение скарлатины:

1)  полиартрит

2)  гнойный лимфаденит

3)  менингит *

4)  конъюктивит

5)  аппендицит

63. Выберите этиологически обоснованный антибиотик для лечения скарлатины у детей:

1)  полимиксин

2)  пенициллин *

3)  амфотерицин

4)  ципробай

5)  лангоцеф

64. Механизмы передачи коклюша:

1) воздушно-капельный *

2) фекально-оральный

3) трансплацентарный

4) парентеральный

65. Дети первого месяца жизни коклюшем:

1) болеют *

2) не болеют

66. Кашель с репризами характерен для:

1) кори

2) синдрома крупа

3) коклюша *

4) пневмонии

67. Для профилактики коклюша применяют адсорбированную коклюшно–дифтерийно-столбнячную вакцину:

1) верно *

2) неверно.

68. В катаральном периоде коклюша кашель носит приступообразный характер:

1) верно

2) неверно *

69. Во время реприза при коклюше затруднен:

1) вдох *

2) выдох

70. Разобщение детей, контактировавших с больным коклюшем предполагается на:

1) 10 дней

2) 14 дней *

3) 21 день

71. При коклюше наиболее целесообразно назначение:

1) оксациллина

2) пенициллина

3) эритромицина *

4) линкомицина

72. При обследовании глаз у больного коклюшем можно выявить:

1) конъюнктивит

2) кровоизлияния в оболочке глаза *

3) воспаление зрительного нерва

73. В клиническом анализе крови при коклюше отмечается:

1) лейкоцитоз, лимфоцитоз, нормальная СОЭ *

2) лейкопения, лимфоцитоз, нормальная СОЭ

3) лейкоцитоз, лимфоцитоз, ускоренная СОЭ

74. Какие гематологические данные характерны для коклюша?

1)  моноцитоз

2)  тромбоцитопения

3)  лимфоцитоз *

4)  анемия

5)  ускоренная СОЭ

75. Под обострением коклюшной инфекции следует понимать:

1) возврат основного симптомокомплекса после исчезновения клинических проявлений

болезни

2) усиление клинических симптомов, свойственных данному заболеванию в периоде стихания

патологического процесса *

3) патологическое состояние, которое возникает в ходе инфекционного процесса и связано с

ним этиологически и патогенетически

76. Со стороны органов дыхания при типичном неосложненном коклюше можно выявить все симптомы,

кроме:

1) патологический приступообразный кашель

2) нарушение ритма дыхания

3) возникновение апноэ

4) симптомы бронхита

5) постоянный кашель с мокротой, рентгенологические признаки пневмонии *

77. Тяжесть при коклюше оценивают по следующим критериям, кроме:

1) частота и характер приступов

2) выраженность симптомов кислородной недостаточности

3) наличие рвоты после судорожного кашля

4) степень нарушения сердечно-сосудистой системы

5) вялость, недомогание, снижение аппетита *

6) наличие осложнений

7) выраженность гематологических осложнений

78. Инкубационный период при эпидемическом паротите составляет:

1) 9 – 17 дней

2) 11 – 21 день*

3) 2 – 7 дней

79. Вирус эпидемического паротита может передаваться вертикальным путем:

1) да *

2) нет

80. Для эпидемического паротита последовательное поражение желез:

1) характерно *

2) не характерно

81. Вирус эпидемического паротита попадает в железистые органы:

1) лимфогенным путем

2) через проток слюнной железы

3) гематогенно *

82. Нервная система поражается при паротитной инфекции:

1) да *

2) нет

83. При эпидемическом паротите в слюнных железах поражается:

1) железистая ткань*

2) интерстициальная ткань

84. В клинической классификации эпидемического паротита выделяют следующие формы, кроме:

1) генерализованная *

2) железистая

3) нервная

4) комбинированная

85. Начало заболевания при эпидемическом паротите:

1) острое *

2) постепенное

86. При эпидемическом паротите характерны следующие жалобы, кроме:

1) повышение температуры

2) боль при глотании *

3) боли при жевании и разговоре

4) сухость во рту

87. Температура при железистой форме эпидемического паротита:

1) повышается только в первые дни заболевания

2) не повышается

3) повышается при вовлечении в процесс каждого железистого органа *

88. Определение понятия «эпидемический паротит»:

1)  инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, поражение слюнных желез, железистых органов, нервной системы *

2)  инфекционное заболевание, характеризующееся синдромом диареи

3)  инфекционное заболевание, характеризующееся поражением только нервной системы (серозный менингит)или только железистых органов (поджелудочной, половых и др.)

4)  инфекционное заболевание, характеризующееся этапным распространением сыпи

5)  инфекционное заболевание, протекающее с поражением ретикулоэндотелиальной системы

89. Какие проявления не характерны для паротитной инфекции?

1)  поражение слюнных желез

2)  поражение яичек

3)  поражение поджелудочной железы

4)  поражение мозговых оболочек

5)  поражение легких *

90. Основной путь передачи эпидемического паротита:

1)  контактный

2)  воздушно-капельный *

3)  водный

4)  пищевой

5)  фекально-оральный

Источник

содержание   .. 
23 
24 
25 
26   ..

«ПЕДИАТРИЯ
С ДЕТСКИМИ ИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ И ФТИЗИАТРИЕЙ». ТЕСТЫ С
ОТВЕТАМИ

ГУ «Крымский государственный медицинский
университет
имени С. И.Георгиевского»

Кафедра педиатрии с курсом детских инфекционных
болезней

3.5. ТЕСТЫ
ДЛЯ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ УРОВНЯ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ

Факультет:

2-й медицинский

Курс:          

6

Семестр:

11-12

Специальность:

 «Педиатрия»

1. Тесты для контроля текущего уровня
знаний

1.      

Дифференциальную диагностику
тяжелой бронхиальной астмы проводят со следующими заболеваниями,
кроме —

1.

  облитерирующий бронхиолит

2.

  муковисцидоз

3.

  бронхомаляция

4.

  инородное тело  бронхов

*

5.

  стенозирующий ляринготрахеит

2.      

При заболевании органов дыхания
наличие симптома «wheezing» свидетельствует о:

*

1.

синдроме бронхиальной обструкции

2.

 врожденный стридор

3.

плевропневмония

4.

 инородное тело верхних
дыхательных путей

5.

это особенность детей первого
года жизни

3.      

Стартовым препаратом в лечении
бронхообструктивного синдрома является —

1.

спазмолитики

2.

антигистаминные средства

*

3.

В2-агонисты короткого действия

4.

В2-агонисты длительного действия

5.

антибиотики

4.      

 Потенциальными механизмами
действия вируса как провокатора формирования и обострения астмы
(и синдрома бронхиальной обструкции) есть —

1.

  развитие
сенсибилизации

2.

деструкция эпителия дыхательных
путей и усиления хронического воспаления дыхательных путей

3.

повышение активности медиаторов

4.

стимуляция выработки IgE-антител

*

5.

все перечисленное.

5.      

Какой из перечисленных методов
обследования является патогномоничним для диагностики
муковисцидоза —

1.

спирография

*

2.

потовый тест

3.

бронхография

4.

  R-графия органов грудной клетки
в прямой проекции

5.

  исследование мокроты

6.      

Из перечисленных факторов
способствует развитию обструктивного синдрома у детей раннего
возраста-

1.

  наличие врожденного стридора,

*

2.

снижен мукоцилиарный клиренс,

3.

узость носовых ходов,

4.

  высокая бифуркация трахеи,

5.

  высокое стояние диафрагмы.

7.      

Показаниями для проведения
бронхоскопии (бронхографии) есть все, кроме

1.

длительное течение пневмонии

2.

повторное возникновение пневмонии
в данной локализации

3.

тяжелый бронхообструктивний
синдром, который не купируется

В2 -агонистами короткого действия
и ИГКС

4.

инородное тело бронхов в анамнезе

*

5.

тяжелое течение пневмонии  

8.      

Диспансерное наблюдение за
больным с хроническим бронхитом включает

1.

  один раз в месяц

2.

  один раз в квартал

*

3.

  наблюдение педиатра и
пульмонолога течение всего периода детства

4.

  один раз в 6 месяцев

5.

   два раза в месяц

9.      

Профилактика муковисцидоза у
детей включает

*

1.

  пренатальная диагностика у
матери

2.

  обследование семей пробандов

3.

  проведения потового теста

4.

антибактериальная терапия 4 раза
в год

5.

  постоянная бронхолитическое
терапия

  1. Ситуационные задачи:

№-1

задачи

Текст задачи:

Ребенок 2 лет, поступил
в клинику с жалобами на частый, влажный кашель, затрудненное
выделение слизисто-гнойной мокроты. В анамнезе частые бронхиты с
первого года жизни, гайморит, дважды перенес двухсторонную
очагово-сливную пневмонию. 
При осмотре пониженного питания, одышка в покое, дыхание-30 в
мин., Р-125 в мин. Деформация пальцев рук и ног в виде
«барабанных палочек». Грудная клетка бочкообразная. Со слов
матери соленая на вкус кожа. Перкуторно над легкими умеренное
укорочение звука сзади в нижних отделах легких. На фоне жесткого
дыхания по всем полям выслушиваются влажные разнокалиберные
хрипы. Тоны сердца ритмичные, тахикардия, умеренно приглушены.
ОАК- сдвиг формулы влево. На R-графии органов грудной клетки в
прямой проэкции диффузно выраженный и деформирован легочный
рисунок.

Вопросы:

  1.  

Ваш предварительный
диагноз  

  1.  

План
обследования.

  1.  

Профилактика
заболевания

задачи

Эталон ответов

  1.  

 Муковисцидоз
с панкреатической недостатностью.

  1.  

ОАК, ОАМ, потовый тест
провести (по показаниям трижды), ДНК диагностика: идентификация
двух мутаций в ТРБМ-гене, определение активности эластазы-1
кала. Обследование включает микробиологическое исследование
дыхательных путей, R-исследования органов дыхания,
аллергологические тесты, УЗИ поджелудочной железы и
пищеварительной системы, селезенки. Толерантность к глюкозе,
обследование биологических родителей, ЭКГ, УЗИ сердца.

  1.  

 Пренатальная
диагностика в раннем периоде беременности

2.  Ситуационные задачи

№-2

задачи

Текст задачи:

Ребенок 2-х лет
поступила в клинику с жалобами на частый продуктивный кашель,
отставание в физическом развитии. Из анамнеза: частые бронхиты с
первых месяцев жизни, дважды перенесла двухстороную
полисегментарную пневмонию. При обследовании: слизисто-гнойные
выделения из носа, отит, отставание в физическом развитии,
деформация концевых фаланг пальцев в виде барабанных палочек.
Перкуторно и аускультативно определяется правостороннее
расположение сердца. В легких в нижних отделах выслушиваются
разнокалиберные влажные и сухие хрипы. На обзорной R- грамме
органов брюшной полости определяется «situs viscerum inversus».

Вопросы

 1.

Ваш  предварительный
диагноз

2.

План дообследования  

 3.

Лечение.Прогноз

задачи

Эталон ответов:

1.

Синдром Картагенера.

2.

Бронхоскопия и бронхография,
оказывается трехдолевое
легкое
 слева
и двухдолевое справа. Для
диагностики нарушения функции реснитчатого эпителия необходимо
электронно-микроскопическое исследование мазка слизи, биоптата
из трахеи, бронхов (при бронхоскопии) или биоптата слизистой
оболочки носа.

3.

 Антибактериальная
терапия 2-4 недели с учетом чувствительности микрофлоры, с
применением максимальных доз антибиотиков, комбинации методов их
ведения:внутримышечно, затем пероральный и ендобронхиально (при
бронхоскопии). С целью улучшения дренажной функции бронхов —
АЦЦ, Флюдитек и т.д..ЛФК, дренаж, массаж и др. Лечение ЛОР
врача. Симптоматическая терапия.

При правильном
систематическом лечении и регулярном проведении реабилитационных
мероприятий прогноз относительно благоприятный.

содержание   .. 
23 
24 
25 
26   ..

Источник