Первые признаки болезни сердца у ребенка
Как узнать, что с ребенком все в порядке и его сердце работает в пределах возрастных норм? Что делать, если малыш только родился и не может сказать, что его беспокоит? Какие признаки указывают на проблемы с сердцем? Существуют ли факторы риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у детей?
По каким признакам можно понять, что у ребенка есть проблемы с сердцем?
Многие сердечно-сосудистые заболевания у детей могут протекать скрыто и давать о себе знать только в школьном возрасте. Однако специалисты выделили ряд симптомов, на которые стоит обращать особое внимание. При наличии одного или нескольких признаков важно своевременно обратиться к кардиологу.
Врожденные заболевания
Новорожденные малыши и дети немного постарше не могут пожаловаться на боль и другие симптомы, характерные для заболеваний сердца.Родители и педиатры должны внимательно наблюдать за ребенком, чтобы своевременно распознать опасные признаки:
- Плохой набор массы тела. Проблемы с сердцем в первую очередь выражаются задержкой физического развития ребенка. Если малыш после рождения набирает ежемесячно менее 400 г, выглядит истощенным и слабым, нужно обратиться к кардиологу.
- Синюшность кожи. Из-за сердечно-сосудистых патологий кожные покровы плохо снабжаются кислородом и приобретают синеватый оттенок. Такой симптом может наблюдаться по всей поверхности тела или только на определенных участках.
- Наличие одышки. Если малыш дышит неглубоко и часто, при этом не болеет респираторными заболеваниями, то следует проверить его сердце.
- Нарушения сердечного ритма. Необходимо регулярно наблюдать за пульсом ребенка и при наличии отклонений от нормативных значений частоты сердечных сокращений соответственно возрасту срочно обратиться к врачу.
- Быстрая утомляемость. Если ребенок неактивный, плохо сосет грудь, много лежит или спит, это может указывать на проблемы с сердцем. Не нужно паниковать раньше времени — такие признаки характерны и для определенных психотипов.
- Шумы в сердце. Если на очередном осмотре педиатр услышал патологические звуки при прослушивании сердца и сосудов, следует обратиться к кардиологу, сделать кардиограмму и УЗИ. Определив природу шумов, можно установить, являются ли они симптомом патологии или свидетельствуют о быстром росте детского организма.
Сердечно-сосудистые патологии у дошкольников и школьников
Ребенок постарше может сообщить родителям о дискомфорте и показать, где именно болит и колет. Поводы для беспокойства:
- Болезненные ощущения и иной дискомфорт в области груди. Если ребенок сообщил, что у него болит или жжет за грудиной, ощущается тяжесть или «распирание», необходимо отвести его к кардиологу. Не все дети могут верно формулировать свои ощущения, однако при наличии любых подозрительных признаков со слов малыша следует обратиться к специалисту.
- Усталость. Дети с сердечно-сосудистыми заболеваниями быстро устают, стараются избегать активных игр, ощущают слабость после подвижных занятий.
- Головокружения. Частые длительные приступы, особенно если они сопровождаются потерей сознания, могут говорить о сердечных нарушениях.
- Проблемы с ЖКТ. Если малыш жалуется на тошноту, изжогу, вздутие живота, что никак не связано с постоянным рационом питания, это часто свидетельствует о патологиях сердца и сосудов.
- Храп. Если ребенок храпит при отсутствии простудных заболеваний, необходимо обследовать его сердце, поскольку в норме дети не должны издавать во сне подобных звуков.
- Боль, которая отдает в левую руку, плечо, грудину. Такой симптом может свидетельствовать о серьезных сердечно-сосудистых патологиях.
- Холодный липкий пот. При отсутствии инфекционных заболеваний подобный признак нередко указывает на проблемы с сердцем.
- Отеки. Если сердце ребенка работает неправильно и недостаточно интенсивно перекачивает кровь, в конечностях начинает застаиваться жидкость.
- Кашлевой синдром. При отсутствии простуды кашель может говорить о недостатке кислорода в легких, что напрямую связано с сердечно-сосудистыми болезнями.
Причины появления проблем с сердцем у детей
Медики выделяют несколько факторов риска, которые способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний у детей:
- Хронические заболевания у будущей матери. Во время беременности организм женщины испытывает настоящий стресс, обостряются скрытые патологии, что влияет не только на ее самочувствие, но и на состояние плода. В первую очередь страдает сердце ребенка.
- Вредные привычки у женщины. Если будущая мама употребляет алкоголь, наркотики, курит, это с большой долей вероятности негативно повлияет на развитие малыша в утробе и его сердечно-сосудистую систему.
- Инфекции в период гестации. Нагрузка на материнский организм под воздействием вирусов влияет на все системы и органы ребенка, особенно на сердце. Важно избегать людных мест в периоды сезонных эпидемий и контактов с заболевшими людьми.
- Осложненные роды. Осложнения в процессе родоразрешения, связанные с проблемами с сердцем, составляют почти половину от всех случаев. Важно тщательно готовиться к родам и учиться правильно вести себя в схватках и потугах, регулярно проходить плановые обследования и осмотры у акушера-гинеколога.
- Плохая экология. Согласно статистическим исследованиям, маленькие жители промышленных районов страдают сердечными заболеваниями гораздо чаще, чем дети, рожденные и живущие в условиях сельской местности.
- Неблагоприятная психологическая обстановка в семье. Если женщина постоянно испытывает стресс, малыш в утробе, ощущающий все негативные эмоции матери, столкнется с проблемами с сердцем.
Большая часть сердечно-сосудистых заболеваний у детей носит врожденный характер. Это значит, что будущие мамы должны внимательно следить за своим здоровьем во время беременности, чтобы не спровоцировать появление патологий сердца. Зная симптомы, характерные для маленьких «сердечников», можно своевременно обратиться к врачу, пройти качественное лечение и предупредить появление осложнений.
Источник
Принято считать, что проблемы с сердцем — исключительно удел взрослых. Между тем из года в год сердечно-сосудистые заболевания у детей стремительно «молодеют». Иногда и вовсе ребёнок рождается с врождённым пороком сердца.
К сожалению, своевременное выявление проблем с сердцем у ребёнка затруднено. Почему так происходит? Незрелый детский организм обладает удивительными компенсаторными возможностями, поэтому малыш долгое время чувствует себя хорошо. Да и сами сердечные недуги зачастую не имеют специфических проявлений, умело маскируясь под другие заболевания.
Врождённые пороки сердца: что-то изначально пошло не так
Формируются при неправильном внутриутробном развитии отходящих от сердца сосудов, сердечных клапанов, перегородок или стенок.
Наиболее часто встречается дефект межжелудочковой или межпредсердной перегородок, открытое овальное окно, добавочная хорда, открытый аортальный проток, стеноз аорты или легочного ствола. Пороки бывают единичными или сочетанными. Изменения нарушают движение крови внутри сердца и/или по сосудам.
Тяжёлые пороки диагностируются на УЗИ ещё в утробе у матери или сразу после рождения. Однако нередко сложно выявить заболевание в первые месяцы или годы жизни. Часто порок «неслышен», а ребёнок до определённого момента развивается нормально.
Что может насторожить родителей
В раннем возрасте
Во время кормления ребёнок быстро устаёт, он плохо набирает в весе. Возникает синюшность кожи вокруг губ или необычная бледность кожных покровов, одышка во время игры или в покое. Малыш часто болеет ОРВИ или пневмониями, может кратковременно терять сознание.
В старшем возрасте
Дети жалуются на боли в области грудной клетки, головную боль, «замирания» или перебои в области сердца, затруднённое дыхание. Плохо переносят физические нагрузки: игру, подъём по лестнице, бег.
В чём коварность
Отставание в физическом и умственном развитии, сердечно-сосудистая недостаточность, частые затяжные пневмонии, изменение пальцев по типу «барабанных палочек», ногтей — «часовых стекол», приступы потери сознания нередко с нарушением кровообращения в головном мозге.
Как поступить
Без врачебной помощи не обойтись. Кроха с тяжёлым пороком нежизнеспособен и нуждается в оперативном вмешательстве сразу после рождения. Коррекция менее сложных дефектов проводится позднее, когда ребёнок немного подрастет и окрепнет.
Дети с пороками нуждаются в длительном наблюдении у кардиолога, назначении препараторов для поддержания работы сердечка до и после операции.
При малых аномалиях операция не показана — например, при добавочной хорде. Ребёнок не отстает от сверстников в развитии, а, достигнув взрослого возраста, ведёт обычный образ жизни.
Сердце и инфекции — опасная взаимосвязь
Болезнетворные микроорганизмы способны повредить ткани сердца: вызвать воспаление мышцы (миокардит) или изменение структуры сердечной мышцы (кардиомиопатия), воспаление внутренней или внешней оболочки (эндокардит, перикардит).
Наиболее часто «виновниками» становятся инфекции, поражающие верхние дыхательные пути: респираторные вирусы, вирус гриппа и бактерии (стрептококки, стафилококки).
Высокий риск осложнений на сердце
Имеется у детей до трёхлетнего возраста, при врождённых пороках сердца или наличии любого хронического заболевания.
Если ребёнок переносит инфекцию «ногах» или, не дождавшись выздоровления, возвращается к обучению в школе и обычным физическим нагрузкам.
Что может насторожить родителей
Спустя три-четыре недели после острого инфекционного заболевания появляется один или несколько признаков:
* Вновь повышается температура тела до 37,2–37,5°С и сохранятся длительное время.
* Боли за грудиной или левой половине грудной клетки, боли в животе и/или жидкий стул.
* Бледность кожи и повышенная потливость.
* Отекают ноги ближе к вечеру, обувь становится мала́.
* Ребёнок жалуется на «замирания» в области сердца и/или сердцебиения, головокружения и головные боли.
* Нехватка воздуха при физической нагрузке, в тяжелых случаях одышка появляется даже в покое.
* Изменения в поведении: малыш быстро устаёт и часто присаживается отдохнуть, ложиться рано спать, беспричинно капризничает.
В чём коварность
Формируются серьёзные последствия вплоть до угрожающих жизни состояний:
* Острая или хроническая сердечно-сосудистая недостаточность.
* Возможны нарушения сердечного ритма.
* Закупорка тромбами (сгустками крови) просвета сосудов с развитием инфаркта миокарда, почек, селезёнки или других органов.
Как поступить
Как можно быстрее обращайтесь к врачу. Если упустить время, высока вероятность развития у ребёнка тяжёлых осложнений.
Аритмии у детей — когда сердце сбивается с ритма
В норме сердце бьётся под воздействием последовательно возникающих в нём электрических импульсов, исправно обеспечивая доставку крови к органам и тканям.
При аритмии нарушена частота, ритмичность и последовательность сокращений отделов сердца. «Мотор» работает с перебоями, уменьшается или увеличивается частота сердечных сокращений.
Аритмии встречаются примерно у 20–25% детей разного возраста.
Сердечные нарушения
При врождённых или приобретенных пороках, инфекционных или аутоиммунных заболеваниях, наследственных аритмиях.
Внесердечные нарушения
Встречаются у детей наиболее часто и являются проявлением другого заболевания или состояния:
* Травмы в родах, недостаток кислорода в утробе матери или в момент рождения, внутриутробная инфекция.
* Незрелость нервной системы.
* Повышенная или пониженная функция щитовидной железы, сахарный диабет.
* Гормональная перестройка в подростковом возрасте.
* Хронические заболевания: тонзиллит, гайморит, поражение желудочно-кишечного тракта, железодефицитная анемия и многие другие.
При лечении основного заболевания и устранения причины сердечный нормализуется.
Что может насторожить родителей
Дети редко предъявляют жалобы, но некоторым признакам можно заподозрить аритмию.
В раннем возрасте
Приступообразная одышка при ползании или переворачивании, беспокойный сон, беспричинная капризность. Отказ от груди или вялое сосание, плохая прибавка в весе.
В старшем возрасте
Быстрая утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок, повышение или понижение артериального давления, головокружения и обмороки. Ощущения «замирания», сильных толчков или перебоев в области сердца.
В чём коварность
Примерно у 20% детей аритмии с возрастом «перерастают» и не требуют проведения специального лечения.
Заболевание может протекать и с осложнениями: нарушением кровообращения, внезапными приступами сердцебиения частотой до 100–250 ударовмин, некоторые отделы сердца начинают сокращаться в разном ритме.
Как поступить
Не откладывая «в долгий ящик», обратиться к кардиологу за консультацией и проведения комплексного обследования.
Повышение артериального давления — «игра» сосудов
Обусловлено усилением тонуса мышц сосудов и задержкой жидкости в организме. Степень и тяжесть течения артериальной гипертензии (АГ) определяется в зависимости от возрастных норм артериального давления.
Первичная АГ
Возникает при врожденных пороках развития сердца и сосудов, наследственной предрасположенности.
Вторичная АГ
Развивается наиболее часто при заболеваниях почек и мочевыводящих путей, сахарном диабете, ожирении, заболеваниях щитовидной железы, психоэмоциональном перенапряжении, гормональных изменениях в подростковом возрасте.
Что может насторожить родителей
На первых порах жалоб ребёнок не предъявляет. С течением времени появляются головные боли и головокружения, плохое самочувствие, быстрая утомляемость и слабость, боли в области сердца и сердцебиения.
В чём коварность
Возможен переход детской формы болезни во «взрослую» АГ. Редко развивается гипертонический криз со стойким повышением артериального давления, которое трудно снижается лекарственными средствами.
Как поступить
Ребёнок нуждается в комплексном обследовании, помощи не только кардиолога, но и врачей других специальностей. Цель: выявление истинной причины заболевания и проведение правильного лечения.
Сердечно-сосудистые заболевания у детей — довольно серьёзная проблема. Для выявления сердечных недугов важно, чтобы ребёнок проходил плановые медицинские осмотры в установленные сроки. И, конечно же, при появлении тревожных признаков необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
врач-ординатор детского отделения
фото: https://globallookpress.com/
Источник