План по сокращению смертности от болезней органов дыхания
План мероприятий по сокращению смертности от болезней органов дыхания в 2015 году
№
Наименование
Срок исполнения
Ожидаемый результат
Целевые показатели эффективности реализации мероприятия
Единицы измерения
Целевые показатели
Количество сохраненных жизней (чел.)
Ответственные исполнители
Факт 2014 год
План 2015 год
1
Мероприятия по информированию населения о факторах риска развития болезней органов дыхания и формирования приверженности к здоровому образу жизни (отказ от курения):
в течение года
Повышение уровня информированности населения снизит риск развития болезней органов дыхания в российской популяции на 5 %
Доля граждан, охваченных кампанией и мотивированных на ведение здорового образа жизни из числа всех постоянных жителей Новосибирской области Российской Федерации
проценты
42,2
44,0
4
Заместитель министра здравоохранения Новосибирской области , главный специалист пульмонолог , главный специалист по профилактической медицине
а) проведение лектория о вреде курения в школах и ВУЗах
б) выступления в средствах массовой информации по вопросам легочного здоровья, борьбы с факторами риска развития болезней органов дыхания, формирования здорового образа жизни
в) оптимизация работы кабинетов отказа от курения;
Количество посетивших кабинеты отказа от курения
человек
85821
90000
г) проведение Всемирного дня без табака;
май 2015
д) проведение Всемирного дня астмы;
май 2015
е) проведение Всемирного дня спирометрии
сентябрь 2015
ж) проведение Всемирного дня борьбы с ХОБЛ
ноябрь 2015
Доля лиц, отказавшихся от курения среди посетивших кабинеты отказа от курения
проценты
14,2
15,0
з) проведение Всемирного дня борьбы с пневмонией
ноябрь 2015
2
Профилактика респираторных инфекций путем иммунизации населения от гриппа и пневмококковой инфекции, в первую очередь в группах риска:
ноябрь
Предупреждение развития заболеваний органов дыхания с тяжелыми нарушениями дыхательных функций снизит на 20 % случаев у детей до 5 лет и 44 % случаев у взрослых после 65 лет
Доля лиц иммунизированных от гриппа из групп риска, среди пациентов из групп риска
проценты
95,0
95,0
6
Заместитель министра здравоохранения Новосибирской области , главный специалист пульмонолог , главные врачи государственных медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области
а) проведение иммунизации пневмококковой вакциной и гриппозной вакциной взрослых старше 50 лет, страдающих хроническими обструктивными болезнями легких, бронхиальной астмой
Доля лиц иммунизированных от пневмококковой инфекции из групп риска, среди пациентов из групп риска
проценты
0,0
8,0
б) проведение телевизионной программы по профилактике респираторных инфекций
3
Повышение качества диспансерного наблюдения и ведения пациентов с хроническими обструктивными болезнями лёгких и бронхиальной астмой:
в течение года
Снижение количества случаев с прогрессированием заболевания и осложнениями на 10 %
Полнота охвата больных с хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой диспансерным наблюдением (отношение числа больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания, к общему числу зарегистрированных больных с данным заболеванием)
проценты
79.9
85,0
22
Заместитель министра здравоохранения Новосибирской области , главный специалист пульмонолог , главные врачи государственных медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области, ГКУЗ НСО «Медицинский информационно-аналитический центр» (директор )
а) оценка качества ведения больных хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой на амбулаторном этапе — анализ амбулаторных карт
Своевременность взятия больных с хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой под диспансерное наблюдение (отношение числа больных, взятых под диспансерное наблюдение в отчетном периоде (из числа лиц с впервые установленным диагнозом) к общему числу лиц с впервые установленным диагнозом, подлежащего диспансерному наблюдению)
проценты
71,1
72,0
б) оценка обеспеченности необходимыми лекарственными препаратами больных хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой, имеющих федеральную льготу
Доля больных с хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой, находящихся на диспансерном наблюдении, которые прошли обучение в школах пациентов
проценты
13,9
15,0
в) анализ своевременности взятия на диспансерный учет больных хроническими обструктивными болезнями легких, бронхиальной астмой и пневмонией — по данным амбулаторных карт
Доля пациентов с пневмонией, доставленных в стационар по экстренным показаниям, среди всех пролеченных с этой патологией
проценты
97.7
98,0
Доля пациентов с бронхиальной астмой, астматическим статусом, доставленных в стационар по экстренным показаниям, среди всех пролеченных с этой патологией
проценты
57,3
55,0
4
Совершенствование схем маршрутизации пациентов с пневмонией и астматическим статусом:
в течение года
Повышение эффективности лечения на 15–20 %
Обеспеченность населения Новосибирской области пульмонологическими койками
коек на 10 тыс. населения
1,26
1,26
20
Заместитель министра здравоохранения Новосибирской области , главный специалист пульмонолог
а) определена схема маршрутизации больных с пневмонией и бронхиальной астмой
Доля пациентов с пневмонией, госпитализированных в стационар в первые сутки от начала заболевания
проценты
10
15
б) отработаны показания для госпитализации больных с бронхиальной астмой, хроническими обструктивными болезнями легких, пневмонией
5
Оказание медицинской помощи больным с пневмониями, хроническими обструктивными болезнями лёгких и бронхиальной астмой в строгом соответствии с клиническими рекомендациями:
в течение года
Стабилизация летальности от пневмонии, хронических обструктивных болезней легких, бронхиальной астмы в стационаре
Летальность от пневмонии в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов
проценты
4,4
4,4
44
Заместитель министра здравоохранения Новосибирской области , главный специалист пульмонолог , главные врачи государственных медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области, ГКУЗ НСО «Медицинский информационно-аналитический центр» (директор )
а) анализ качества ведения больных бронхиальной астмой, хроническими обструктивными болезнями легких на амбулаторном этапе — анализ амбулаторных карт
б) анализ качества ведения больных пневмонией, бронхиальной астмой и хроническими обструктивными болезнями легких на стационарном этапе — анализ карт стационарного больного
Летальность от хронических обструктивных болезней легких в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов
проценты
3,4
3,3
в) проведение патологоанатомических конференций по случаю смерти больных от пневмонии, бронхиальной астмы, хронических обструктивных болезнях легких
г) консультирование больных с тяжелым течением бронхиальной астмы, хронических обструктивных болезней легких и тяжелой пневмонией
Летальность пациентов от бронхиальной астмы в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов
проценты
0,4
0,4
д) разбор летальных исходов от бронхиальной астмы, хронических обструктивных болезней легких и пневмоний
6
Повышение квалификации и обучение современным принципам антибактериальной терапии медицинского персонала, в том числе первичного звена здравоохранения, в том числе с использованием дистанционных форм обучения:
в течение года
Обеспечение в течение двух лет прохождения всеми медицинскими работниками повышения квалификации
Обеспеченность населения Новосибирской области Российской Федерации врачами-пульмонологами
человек на 10 тыс. населения
0,13
0,14
21
Заместитель министра здравоохранения Новосибирской области , главный специалист пульмонолог
Укомплектованность штатных должностей врачей-пульмонологов стационаров (соотношение штатных и занятых должностей)
проценты
76,6
78,0
а) проведение научно-практических конференций по проблемам пневмоний, бронхиальной астмы, хронических обструктивных болезней легких
Число врачей, обученных современным принципам антибактериальной терапии, в том числе с использованием дистанционных форм обучения
человек
1805
1846
б) проведение онлайн конференций по проблемам пневмоний, бронхиальной астмы, хронических обструктивных болезней легких
в) информационные письма по диагностике и лечению пневмоний, бронхиальной астмы, хронических обструктивных болезней легких
Число врачей, работающих в медицинских организациях первичного звена здравоохранения, обученных современным принципам антибактериальной терапии, в том числе с использованием дистанционных форм обучения
человек
857
880
г) образовательные школы — астма-школа и ХОБЛ — школа для врачей терапевтов и пульмонологов амбулаторного звена
7
Мониторинг отдельных медико-демографических показателей
в течение года
Обеспечение эффективности реализации мероприятий, при необходимости — их своевременной корректировки
Число больных с хроническими обструктивными болезнями легких
человек
16574
16580
Министерство здравоохранения Новосибирской области (начальник отдела ), ГКУЗ НСО «Медицинский информационно-аналитический центр» (директор )
Число больных с хроническими обструктивными болезнями легких, выявленных впервые
человек
1439
1421
Число больных с бронхиальной астмой, выявленной впервые
человек
1932
1900
Число больных с пневмониями
человек
7459
7800
Число умерших больных с хроническими обструктивными болезнями легких
человек
484
438
Число умерших больных с хроническими обструктивными болезнями легких трудоспособного возраста
человек
142
129
Число умерших больных с хроническими обструктивными болезнями легких старше трудоспособного возраста
человек
342
309
Число умерших больных с бронхиальной астмой
человек
43
39
Число умерших больных с бронхиальной астмой трудоспособного возраста
человек
20
18
Число умерших больных с бронхиальной астмой старше трудоспособного возраста
человек
23
21
Число умерших больных с пневмониями
человек
656
595
Число умерших больных с пневмониями трудоспособного возраста
человек
255
231
Число умерших больных с пневмониями старше трудоспособного возраста
человек
401
364
ИТОГО: Снижение числа умерших – на 117 человек (на 9,4 %)
Министр здравоохранения Новосибирской области
Источник
| План мероприятий по снижению смертности от болезней органов дыхания в 2019 году | |||||||||
| № | Наименование | Срок исполнения | Ожидаемый результат | Целевые показатели эффективности реализации мероприятия | Единицы измерения | Целевые показатели | Количество сохраненных жизней, человек | Ответственные исполнители (должность, Фамилия И.О.) | |
| Факт 2017/2018 года | План 2019 года | ||||||||
| 1. | Мероприятия по информированию населения о факторах риска развития болезней органов дыхания и формирования приверженности к здоровому образу жизни (отказ от курения) | ежегодно | повышение уровня информированности населения снизит риск развития болезней органов дыхания в российской популяции на 5 процентов | доля граждан, охваченных кампанией по пропаганде здорового образа жизни из числа всех постоянных жителей ГО Краснотурьинск и ГО Пелым | проценты | 30 | 30 | заведующая поликлиникой ГАУЗ СО «Краснотурьинская ГБ» Бокова Н.А. заведующий Пелымским отделением Епанешников М.В. | |
| 1. Инициирование социальной рекламы, публикаций в печатных изданиях по проблемам, связанным с курением, и пропаганде здорового образа жизни, профилактике гриппа и ОРЗ. Проведение мероприятий, приуроченных к 31 мая – всемирный день без табака, 5 мая – всемирный день борьбы с бронхиальной астмой, 17-18 ноября – всемирные дни борьбы с ХОБЛ, 12 ноября — всемирный день борьбы с пневмонией | количество посетивших школы для желающих бросить курить | человек | 100 | 120 | |||||
| 2. Оказание медицинской помощи по отказу от курения | доля лиц, отказавшихся от курения среди посетивших школы отказа от курения | проценты | 25 | 30 | |||||
| 2. | Профилактика респираторных инфекций путем иммунизации населения от гриппа и пневмококковой инфекции, в первую очередь в группах риска | ежегодно | предупреждение развития заболеваний органов дыхания с тяжелыми нарушениями дыхательных функций снизит на 20 процентов случаев у детей до 5 лет и на 44 процента случаев у взрослых после 65 лет | охват прививками против гриппа контингентов, в рамках Национального календаря (в период с сентября по декабрь) | проценты | 50,5 | 50 | заведующая поликлиникой ГАУЗ СО «Краснотурьинская ГБ» Бокова Н.А., Заведующая детской поликлиникой Никонова Т.Н. заведующий Пелымским отделением Епанешников М.В. | |
| 1. Выполнение Национального календаря прививок и мотивация граждан к дополнительной вакцинации за счет средств работодателей и личных средств. Проведение вакцинации антигриппозной и антипневмококковой вакцинами по эпидемическим показаниям в группах высокого риска по заболеваемости ОРВИ (больные с ХОБЛ, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом тяжелого течения) | доля детей, иммунизированных от пневмококковой инфекции согласно национальному календарю (в течение календарного года) | проценты | 85 | 95 | |||||
| 3. | Повышение качества диспансерного наблюдения и ведения пациентов с хроническими обструктивными болезнями лёгких и бронхиальной астмой | ежегодно | снижение количества случаев с прогрессированием заболевания и осложнениями на 10 процентов | полнота охвата больных с хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой диспансерным наблюдением (отношение числа больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания, к общему числу зарегистрированных больных с данным заболеванием) | проценты | 82% — бронхиальная астма; 44,2% — ХОБЛ (в среднем — 63%) | 80,0 — бронхиальная астма; 50,0-ХОБЛ | 1 | |
| 1. Организация мониторинга диспансерного наблюдения на терапевтических участках. Увеличение доли граждан, находящихся под диспансерным наблюдением. Обязательный диспансерный учет всех пациентов, перенесших пневмонию | своевременность взятия больных с хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой под диспансерное наблюдение (отношение числа больных, взятых под диспансерное наблюдение в отчетном периоде (из числа лиц с впервые установленным диагнозом) к общему числу лиц с впервые установленным диагнозом, подлежащего диспансерному наблюдению) | проценты | 50 | 80,0-бронхиальная астма: 50,0-хронические обструктивные болезни легких | |||||
| 2. Расширение практики школ больных с хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе с использованием телемедицинских технологий | доля больных с бронхиальной астмой, находящихся на диспансерном наблюдении, которые прошли обучение в школах пациентов | проценты | 25 | 25 | |||||
| 3. Развитие стационарозамещающих технологий при лечении пневмоний, ОРВИ и гриппа | доля пациентов с пневмонией, доставленных в стационар по экстренным показаниям, среди всех пролеченных с этой патологией | проценты | 85,4 | 85 | |||||
| 4. | Совершенствование схем маршрутизации пациентов с пневмонией и астматическим статусом | в течении года | повышение эффективности лечения на 15–20 процентов | обеспеченность населения ГО Краснотурьинск и ГО Пелым терапевтическими коойками для оказания помощи пульмонологическим больным | коек на 10 тыс. населения | 7,9 | 7,9 | 1 | Заместитель главного врача по лечебной работе ГАУЗ СО «Краснотурьинская ГБ» Чепайкина С.В. |
| 1. Обеспечение контроля выполнения порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 916н | доля пациентов с пневмонией, госпитализированных в стационар в первые сутки от начала заболевания | проценты | 96 | 96 | |||||
| 2. Обучение врачей-терапевтов и врачей скорой медицинской помощи методам ранней диагностики пневмоний. Мониторинг сроков госпитализации пациентов с диагнозом «пневмония» | |||||||||
| 5. | Оказание медицинской помощи больным с пневмониями, хроническими обструктивными болезнями лёгких и бронхиальной астмой в строгом соответствии с клиническими рекомендациями | в течении года | летальность от пневмонии в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов | проценты | 0,9 | 0,9 | Заместитель главного врача по лечебной работе ГАУЗ СО «Краснотурьинская ГБ» Чепайкина С.В., заместитель главного врача по детству Остриков К.Г. | ||
| 1. Дооснащение оборудованием терапевтических и педиатрических отделений круглосуточных стационаров, приемных и поликлинических терапевтических отделений, для организации медицинской помощи больным пульмонологического профиля | летальность от хронических обструктивных болезней легких в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов | проценты | 4 | 4 | |||||
| 2. Обеспечение контроля выполнения порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 916н | летальность пациентов от бронхиальной астмы в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов | ||||||||
| 3. Ведение учета госпитализации, лечения и реабилитации больных с бронхиальной астмой, хроническими обструктивными болезнями легких | проценты | ||||||||
| 6. | 5. Обеспечение исполнения порядков оказания медицинской помощи больным с болезнями органов дыхания в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации. | в течении года | регулярное прохождение всеми медицинскими работниками повышения квалификации | укомплектованность штатных должностей врачей-терапевтов и педиатров стационаров (соотношение штатных и занятых должностей) | проценты | 40 | 85 | Главный врач ГАУЗ СО «Краснотурьинская ГБ» | |
| 1. Расчет потребности во врачебных кадрах в соответствии с Методикой, утвержденной приказом Минздрава России от 26.06.2014 № 322 «О методике расчета потребности во врачебных кадрах». Повышение эффективности взаимодействия учреждений здравоохранения Свердловской области и Уральского государственного медицинского университета по вопросам выделения мест для подготовки ординатуре врачей по специальностям в необходимом для учреждений здравоохранения количестве | |||||||||
| 2. Повышение квалификации врачей терапевтов всех звеньев терапевтической службы по вопросам диагностики, лечения и профилактики пневмоний на основании Федеральных клинических рекомендаций, размещенных в Федеральной электронной медицинской библиотеке и на сайте Российского респираторного общества. Обучение врачей методам современной антибактериальной терапии пневмоний, в том числе оказанию медицинской помощи при лечении пневмоний у больных со СПИДом в терминальной стадии. Проведение образовательных видеоконференций. Контроль исполнения стандарта лечения пневмоний | число врачей, обученных современным принципам антибактериальной терапии, в том числе с использованием дистанционных форм обучения | проценты | 100 | 100 | |||||
| число врачей, работающих в медицинских организациях первичного звена здравоохранения, обученных современным принципам антибактериальной терапии, в том числе с использованием дистанционных форм обучения | проценты | 100 | 100 | ||||||
| 7. | Мониторинг отдельных медико-демографических показателей: 1. Введение учетных форм, пролеченных в стационаре, по причинам: хронические обструктивные болезни легких, бронхиальная астма, пневмонии. 2. Мониторинг смертности населения по возрастам и причинам: хронические обструктивные болезни легких, бронхиальная астма, пневмонии. Проведение сверки баз данных по умершим ГБУЗ СО «Медицинский информационно-аналитический центр» и Росстата. 3. Разбор на клинико-анатомических конференциях в медицинских организациях всех случаев смерти от пневмонии | в течении года | обеспечение эффективности реализации мероприятий, при необходимости — их своевременной корректировки | число больных с хроническими обструктивными болезнями легких, выявленными впервые | человек | 23 | 20 | Заместитель Главного врача по лечебной работе ГАУЗ СО «Краснотурьинская ГБ» Чепайкина С.В., заведующая поликлиникой Бокова Н.А., Заведующая детской поликлиникой Никонова Т.Н. заведующий Пелымским отделением Епанешников М.В. Заведующий оргметод. Отдела Васюнин В.В. | |
| число больных с хроническими обструктивными болезнями легких | человек | 125 | 145 | ||||||
| число больных с бронхиальной астмой, выявленной впервые | человек | 10 | 10 | ||||||
| число больных с пневмониями | человек | 366 | 330 | ||||||
| число умерших больных с хроническими обструктивными болезнями легких | человек | 5 | 4 | ||||||
| число умерших больных с хроническими обструктивными болезнями легких трудоспособного возраста | человек | 1 | 1 | ||||||
| число умерших больных с хроническими обструктивными болезнями легких старше трудоспособного возраста | человек | 4 | 3 | ||||||
| число умерших больных с бронхиальной астмой | человек | ||||||||
| число умерших больных с бронхиальной астмой трудоспособного возраста | человек | ||||||||
| число умерших больных с бронхиальной астмой старше трудоспособного возраста | человек | ||||||||
| число умерших больных с пневмониями | человек | 3 | 3 | ||||||
| число умерших больных с пневмониями трудоспособного возраста | человек | 3 | 2 | ||||||
| число умерших больных с пневмониями старше трудоспособного возраста | человек | ||||||||
| ИТОГО: Снижение числа умерших от болезней органов дыхания по ГО Краснотурьинск и Пелым – на | 2 | человек (на 25% от 2018 года) | |||||||
Источник