Подводный душ при ишемической болезни сердца

Болезни сердца – одна из самых распространенных проблем современного общества в сфере здоровья. В нашей повседневной жизни существует множество факторов, которые негативно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы, и с ними мы сталкиваемся ежедневно. Крайне редко можно встретить человека преклонного возраста, который не жалуется на сердце.

Трудно преувеличить опасность, которую представляет ишемическая болезнь сердца. Это патологическое состояние, характеризующееся нарушением кровоснабжения миокарда (части сердца, составляющей основную его массу), которое возникает вследствие нарушения кровотока в коронарных сосудах.

Коронарная недостаточность может предаваться по наследству, но существует также множество других причин возникновения этого недуга, и только от Вас зависит, возникнут эти причины или нет.

Стоит задуматься, почему в наши дни людей, страдающих сердечной недостаточностью, так много. Давайте обратим внимание на привычки и образ жизни современного человека: постоянная подверженность стрессам, нервное напряжение, питание нездоровой жирной пищей, употребление алкогольных и энергетических напитков, табакокурение, и это неполный список.

Неудивительно, что инфаркты и инсульты случаются даже у людей, не достигших тридцатилетнего возраста, ведь они уже успели накопить в своем организме много шлаков, отравить его алкоголем и никотином. Несмотря на свое развитие традиционная медицина не очень-то успешно справляется с задачей обеспечения здоровья сердечно-сосудистой системы, опаснейшим проявлением чего и является ишемическая болезнь.

Применение сосудорасширяющих препаратов, блокаторов и других препаратов, предлагаемых медиками, в основном направлено на устранение симптомов, а не причин сердечной недостаточности. Так что это не самый эффективный, и, к счастью, не единственный вариант профилактики и лечения ишемической и других болезней сердца.

Если Вы относитесь к своему здоровью бережно, для Вас будет нетрудным прислушаться к простым советам натуропатов. Чтобы сохранить или вернуть здоровье сердечно-сосудистой системы необходимо постоянно контролировать свой вес и кровяное давление.

Кроме правильного питания следует обратить внимание на физическую активность — она обязательно должна присутствовать в жизни каждого человека в разумной мере. Контрастный душ — отличный способ не только предупредить развитие ишемической болезни сердца, но и укрепить общее состояние здоровья организма.

Прекрасным помощником в предупреждении и борьбе с ишемической болезнью сердца, дарованным нам самой природой является боярышник. Употребление плодов, отваров из коры и цветов этого небольшого кустарника может заметно укрепить Ваше здоровье. Боярышник улучшает кровоснабжение, снижает уровень холестерина в крови (что важно при ИБС), снимает спазмы сосудов и укрепляет сон. Кроме плодов можно использовать кору и цветы боярышника, готовить из него чай.

Бальнеогидротерапия показана в основном больным со стабильной стенокардией напряжения I-II функциональных классов (ФК) при отсутствии сердечной недостаточности или наличии только начальной (доклинической или ранней клинической) ее стадии и без сложных нарушений сердечного ритма.

В последние годы установлено, что при наличии единичной желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии (градаций по Лауну) большинство методов бальнеотерапии оказывают антиаритмическое действие. В частности, это установлено в отношении радоновых, углекислых, хлоридных натриевых, йодобромных, в меньшей степени азотных, кислородных и хвойно-жемчужных ванн.

Все виды ванн назначают вначале через день, а затем 2 дня подряд с одним днем перерыва. Температура воды 35-37°С, продолжительность процедуры 10-12 мин; на курс 10-12 процедур.

Сероводородные ванны более показаны больным с преобладанием тонуса парасимпатического отдела ВНС и наличием сопутствующих заболеваний костно-мышечной системы, а также хронических воспалительных процессов женских половых органов, болезней кожи. Радоновые ванны наиболее показаны больным с сопутствующим диффузным зобом с тиреотоксикозом легкого течения, заболеваниями костно-мышечной системы, при наличии гиперсимпатикотонии.

Больным ишемической болезнью сердца (ИБС) назначают ванны из пресной воды контрастных температур. Для общих ванн используют два небольших бассейна с лестницей-переходом. Начинают процедуру с погружения пациента в бассейн с теплой водой (38-40°С) на 3 мин, затем в бассейн с холодной водой (28°С) на 1 мин, при этом в бассейне с холодной водой пациент совершает активные движения. В течение процедуры пациент совершает 3 перехода.

Заканчивается процедура холодной водой. К середине курса лечения контрастность процедур увеличивается до 15-20°С за счет снижения температуры прохладной воды до 25-20°С. Процедуры проводят 4 раза в неделю; на курс 12-15 процедур.

Более тяжелым больным (стенокардия напряжения ФК) при сердечной недостаточности не выше I функционального класса и без нарушений сердечного ритма назначают ножные контрастные ванны. Процедуру начинают с погружения ног в теплую воду (38-40°С) на 3 мин, затем в прохладную (28°С) на 1 мин (всего за 1 процедуру 3 погружения).

Со второй половины курса температура прохладной воды снижается, как и при проведении общих контрастных ванн, до 20 °С. Процедуры проводят 4-5 раз в неделю; на курс 12-15 процедур.

Подводный душ-массаж назначают больным ИБС со стенокардией напряжения ФК.

Грязелечение (пелоидотерапия) у больных ишемической болезнью сердца, в том числе с постинфарктным кардиосклерозом (через год и более после перенесенного инфаркта миокарда), проводят по тем же показаниям, что и у больных гипертонической болезнью, в основном у пациентов с сопутствующим остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника. Назначаются грязевые аппликации на эти области.

Температура грязи не должна превышать 39°С (37-39°С), продолжительность процедуры 15-20 мин. Процедуры проводят через день или 2 дня подряд с 1 днем перерыва; на курс 10-15 процедур.

После процедур бальнеогидротерапии и пелоидотерапии больным следует создавать условия для отдыха в течение 1-1,5 ч, желательно проводить сухое укутывание.

Сауну назначают больным ИБС со стенокардией напряжения функционального класса в режиме слабой тепловой нагрузки. Процедуру начинают с теплого (37-38°С) гигиенического душа в течение 4-5 мин, затем обсыхания в течение 3-4 мин. Первый заход в термокамеру длится 5-8 мин при 60°С.

Охлаждение в течение 3-5 мин осуществляется дождевым душем (температура 28-35°С), после чего больной отдыхает на воздухе в комнате отдыха в течение 15-30 мин при температуре 28-35°С. Период основного прогревания осуществляется при втором заходе в термокамеру при температуре 70-80°С в течение 5-8 мин.

Читайте также:  Массаж живота огулова лечит такие болезни

Заканчивается процедура охлаждением под дождевым душем (температура 28-35°С) в течение 3-5 мин с последующим отдыхом (25-30 мин) и приемом замещающих жидкостей (300-500 мл). Сауну следует проводить 1-2 раза в неделю (не чаще) в течение нескольких месяцев.

Бальнеогидротерапию начинают включать в программы реабилитации в раннем послебольничном восстановительном периоде.

Наиболее изученными и оправдавшими себя на практике являются следующие методы бальнеогидротерапии.

Основанием для применения углекислых ванн у больных являются их ваготоническое действие, улучшение под их влиянием сократительной функции миокарда, кислородтранспортной функции крови, липидного обмена. Особенно показаны они больным с гиперсимпатикотонией.

Радоновые ванны применяются благодаря их седативному действию, улучшению под их влиянием вегетативного статуса, периферического кровообращения, микрогемоциркуляции и кислородного обеспечения тканей.

Противопоказания: выраженная симпатикотония и экстрасистолия.

На амбулаторно-поликлиническом этапе реабилитации больных после инфаркта миокарда показания к бальнеогидротерапии могут быть расширены.

Минеральные ванны можно назначать как полуванны, а затем и как общие ванны. Применяют методы гидротерапии. Подводный душ-массаж можно назначать через 3 мес после инфаркта миокарда в амбулаторных условиях. Особенностью методики применения подводного душа-массажа у этой категории больных является воздействие массирующей струи воды только на воротниковую зону и ноги (руки массировать не следует).

Одним из новых подходов к назначению подводного душа-массажа у больных с постинфарктным кардиосклерозом является проведение его в углекислой ванне.

Сауну назначают через 6-12 мес после инфаркта миокарда по облегченному режиму, особенностями которого являются невысокая температура в термокамере (60°С), недлительное пребывание в ней пациента (5 мин при каждом заходе) и охлаждение на воздухе без водных процедур, кроме теплого душа в конце процедуры.

Применяют также кислородные и азотные ванны, дождевой, веерный и циркулярный души.

Бальнеогидротерапию применяют в реабилитации больных после прямой реваскуляризации миокарда: аортокоронарное шунтирование, рентгеноваскулярной дилатации, протезирования коронарных артерий, а также (в последние годы) транслюминальной ангиопластики и стентирования коронарных артерий.

Кроме того, эти методы можно использовать также у больных, перенесших операцию по поводу ревматических пороков сердца, в основном после митральной комиссуротомии при отсутствии признаков активности ревматического процесса, без сердечной недостаточности и без нарушений сердечного ритма.

Действие бальнеогидротерапии у больных, перенесших операции на сердце, направлено на восстановление функционального состояния ЦНС и вегетативной нервной системы (ВНС), улучшение сократительной функции миокарда, биоэлектрической активности сердца, состояние коронарного, коллатерального кровообращения и метаболизма миокарда.

Бальнеогидротерапию включают в программы реабилитации во второй ее фазе (фаза реконвалесценции), обычно не ранее 10-12-го дня после операции при отсутствии осложнений.

Камерные водные углекислые ванны применяют с концентрацией углекислоты 1,2 г/л, температура воды 35-36°С, продолжительность процедуры 10-12 мин; на курс 10-14 ванн. Ванны проводят, как правило, через 1,5-2 ч после лечебной гимнастики.

Противопоказания: стабильная стенокардия IV ФК, нестабильная стенокардия, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность III функционального класса, острые тромбофлебиты, остаточные явления пневмонии, плевриты и обострения (после операции) неврологических проявлений остеохондроза позвоночника.

Эффективны также радоновые ванны с концентрацией радона 40-80 нКи/л (1,5-3 кБк/л).

С успехом применяются скипидарные ванны из белой эмульсии скипидара. Их назначают с постепенным повышением содержания эмульсии от 20 до 50 мл (на 5-10 мл через 2 ванны) при температуре воды 37°С, продолжительность процедуры 10-12 мин; на курс 8-10 процедур.

На этом этапе возможно также применение подводного душа-массажа и термоконтрастных процедур в сауне через 3-6 мес после операции и позже. Допустимо использование подводного душа-массажа на воротниковую зону и нижние конечности, продолжительность процедуры 12-15 мин, 2-3 раза в неделю; на курс 10 процедур.

Сауну назначают при температуре в термокамере не выше 60-65°С; общее время пребывания в ней 22-26 мин (3 захода на 5, 7-9 и 10-12 мин). Охлаждение воздушное при температуре 22-24°С в полугоризонтальном положении в течение 10-15 мин. Процедуры проводят не чаще 1-2 раз в неделю; на курс 20-25 процедур.

Через 1-3 мес после операции возможно применение углекислых, радоновых, хлоридных натриевых, сероводородных ванн. Методики их применения не отличаются от таковых при лечении больных гипертонической болезнью или ишемической болезнью сердца.

Л.Э. Смирнова, А.А. Котляров, А.А. Александровский, А.Н. Грибанов, Л.В. Ванькова

Вегетососудистая дистония не является самостоятельной нозологической единицей, но ее симптомы наблюдаются почти у 80 процентов людей уже с двадцатилетнего возраста. Это целая группа активных жалоб, слабо реагирующих на медикаментозное лечение, временно ограничивающих трудоспособность пациента. Рекомендуется изменение образа жизни, соблюдение режима работы, сна, отдыха, введение водных процедур и рациональной физической нагрузки.

Контрастный душ – это чередование воды разной температуры в одной гигиеническом сеансе. Сама по себе холодная вода вызывает стресс, который влечет повышенную выработку адреналина. Процедура имеет отрицательный эффект у людей с анемией, сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) и малярией.

Горячая вода разрушает витамин С, что снижает иммунную реактивность организма. Но в комплексе разного температурного режима мероприятие оказывает мощное оздоровительное воздействие.

Процедура обладает следующими положительными свойствами:

  • общее укрепление;
  • тонизирование;
  • расслабление;
  • омоложение;
  • регенерация тканей;
  • активизация структур и систем органов.

Рекомендовано проводить процедуру в любое время суток, кроме первого часа после пробуждения и двух часов перед ночным сном. Начинать следует с теплой воды, под ней нужно хорошо прогреться не менее пяти минут. Затем на шестьдесят секунд включить прохладный режим.

После трех переключений завершить прием душа обязательно холодной водой. При ощущении зябкости, появлении озноба допустимо применение теплой. Курс составляет не более месяца. После полумесячного (15дней) перерыва его можно повторить.

Положительный эффект контрастного душа для людей с ВСД:

  • укрепляет сосуды;
  • активизирует ЦНС;
  • повышает иммунитет;
  • усиливает выработку коллагена и эластина в кожных покровах;
  • уменьшает подкожные жировые отложения.

Несмотря на доказанную пользу контрастного душа, перед его применением нужно проконсультироваться с врачом, а не полагаться лишь на отзывы других людей.

Противопоказания к проведению процедуры:

  • злокачественные новообразования;
  • период беременности и кормления грудью;

  • нарушение целостности и инфекции кожных покровов;
  • менструация;
  • повышенная температура;
  • ССЗ;
  • воспалительные процессы;
  • заболевания системы кроветворения;
  • острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК, инсульт);
  • тромбофлебиты;
  • наличие доброкачественных опухолей женских половых органов;
  • болезни респираторно-вирусного происхождения.
Читайте также:  Можно ли пить ингавирин на 3 день болезни

Вегетососудистая дистония – комплексные функциональные расстройства, которые вызываются изменением регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системы (ВНС).

  • увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС);
  • невротическими состояниями;
  • головными болями;
  • шумом в ушах;
  • обмороками;
  • слабостью;
  • похолоданием конечностей;
  • лабильностью артериального давления;
  • одышкой.

В результате дисбаланса симпатической и парасимпатической систем снижается кислородное обеспечение тканей, нарушается иммунитет и обмен веществ.

Среди врачей существует мнение, что с симптоматикой ВСД можно справиться без лечения, лишь нормализовав режим труда и отдыха, выполняя посильные физические нагрузки.

Контрастный душ при вегетососудистой дистонии следует ввести в рутинные процедуры. Разница холодной и горячей воды укрепляюще действует на сосуды, попеременно расширяя и сужая их.

Также его польза при ВСД обусловлена:

  • тренировкой сердечной мышцы и активацией гемодинамики;
  • стабилизацией давления;
  • профилактикой стрессов;
  • нормализацией дыхания.

Пациентам необходимо научится правильно принимать контрастный душ при ВСД:

  • при низком артериальном давлении (гипотонический вариант болезни) нижняя граница температуры должен быть в пределах 26-30 °С для предотвращения спазма сосудов;
  • при гипертонической форме дистонии (особенно с кардиальными проявлениями) сначала холодной водой обдают лицо, а затем все тело;
  • в случае сопутствующего остеохондроза необходимо обработать водой шейную зону, чтобы ускорить ток крови.

Разница температур достигается поэтапно. Максимальную вводят не ранее, чем через две недели после начала применения процедуры. Запрещено принимать душ сразу после напряженной физической работы или интенсивного занятия спортом.

Последовательность контрастных ванн или душа в таблице.

Температура горячей воды, °CТемпература холодной воды, °CПродолжительность, дни
39353
40303
41252
42202
4314-152

Своевременная терапия ВСД в подавляющем большинстве эпизодов ведет к исчезновению или существенной минимизации ряда проявлений. В свою очередь регулярное применение контрастного душа при вегетососудистой дистонии в комплексе с другими принципами здорового образа жизни помогает восстановить адаптационные возможности организма. Некорригируемое течение патологии провоцирует разнообразные психосоматические нарушения, неблагоприятно воздействует на состояние пациента и качество его жизни.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Бальнеогидротерапия, пелоидотерапия и теплолечение в реабилитации больных ишемической болезнью сердца

Бальнеогидротерапия показана в основном больным со стабильной стенокардией напряжения I-II функциональных классов (ФК) при отсутствии сердечной недостаточности или наличии только начальной (доклинической или ранней клинической) ее стадии и без сложных нарушений сердечного ритма.

В последние годы установлено, что при наличии единичной желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии (градаций по Лауну) большинство методов бальнеотерапии оказывают антиаритмическое действие. В частности, это установлено в отношении радоновых, углекислых, хлоридных натриевых, йодобромных, в меньшей степени азотных, кислородных и хвойно-жемчужных ванн.

Все виды ванн назначают вначале через день, а затем 2 дня подряд с одним днем перерыва. Температура воды 35-37°С, продолжительность процедуры 10-12 мин; на курс 10-12 процедур.

Сероводородные ванны более показаны больным с преобладанием тонуса парасимпатического отдела ВНС и наличием сопутствующих заболеваний костно-мышечной системы, а также хронических воспалительных процессов женских половых органов, болезней кожи. Радоновые ванны наиболее показаны больным с сопутствующим диффузным зобом с тиреотоксикозом легкого течения, заболеваниями костно-мышечной системы, при наличии гиперсимпатикотонии.

Гидротерапия

Больным ишемической болезнью сердца (ИБС) назначают ванны из пресной воды контрастных температур. Для общих ванн используют два небольших бассейна с лестницей-переходом. Начинают процедуру с погружения пациента в бассейн с теплой водой (38-40°С) на 3 мин, затем в бассейн с холодной водой (28°С) на 1 мин, при этом в бассейне с холодной водой пациент совершает активные движения. В течение процедуры пациент совершает 3 перехода.

Заканчивается процедура холодной водой. К середине курса лечения контрастность процедур увеличивается до 15-20°С за счет снижения температуры прохладной воды до 25-20°С. Процедуры проводят 4 раза в неделю; на курс 12-15 процедур.

Более тяжелым больным (стенокардия напряжения ФК) при сердечной недостаточности не выше I функционального класса и без нарушений сердечного ритма назначают ножные контрастные ванны. Процедуру начинают с погружения ног в теплую воду (38-40°С) на 3 мин, затем в прохладную (28°С) на 1 мин (всего за 1 процедуру 3 погружения).

Со второй половины курса температура прохладной воды снижается, как и при проведении общих контрастных ванн, до 20 °С. Процедуры проводят 4-5 раз в неделю; на курс 12-15 процедур.

Подводный душ-массаж назначают больным ИБС со стенокардией напряжения ФК.

Грязелечение (пелоидотерапия) у больных ишемической болезнью сердца, в том числе с постинфарктным кардиосклерозом (через год и более после перенесенного инфаркта миокарда), проводят по тем же показаниям, что и у больных гипертонической болезнью, в основном у пациентов с сопутствующим остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника. Назначаются грязевые аппликации на эти области.

Температура грязи не должна превышать 39°С (37-39°С), продолжительность процедуры 15-20 мин. Процедуры проводят через день или 2 дня подряд с 1 днем перерыва; на курс 10-15 процедур.

После процедур бальнеогидротерапии и пелоидотерапии больным следует создавать условия для отдыха в течение 1-1,5 ч, желательно проводить сухое укутывание.

Теплолечение

Сауну назначают больным ИБС со стенокардией напряжения функционального класса в режиме слабой тепловой нагрузки. Процедуру начинают с теплого (37-38°С) гигиенического душа в течение 4-5 мин, затем обсыхания в течение 3-4 мин. Первый заход в термокамеру длится 5-8 мин при 60°С.

Читайте также:  Болезнь крона лечение в израиле цены

Охлаждение в течение 3-5 мин осуществляется дождевым душем (температура 28-35°С), после чего больной отдыхает на воздухе в комнате отдыха в течение 15-30 мин при температуре 28-35°С. Период основного прогревания осуществляется при втором заходе в термокамеру при температуре 70-80°С в течение 5-8 мин.

Заканчивается процедура охлаждением под дождевым душем (температура 28-35°С) в течение 3-5 мин с последующим отдыхом (25-30 мин) и приемом замещающих жидкостей (300-500 мл). Сауну следует проводить 1-2 раза в неделю (не чаще) в течение нескольких месяцев.

Бальнеогидротерапия, теплолечение и грязелечние в реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда

Бальнеогидротерапию начинают включать в программы реабилитации в раннем послебольничном восстановительном периоде.

Наиболее изученными и оправдавшими себя на практике являются следующие методы бальнеогидротерапии.

«Сухие» углекислые ванны назначают более тяжелой категории больных: больным с сопутствующей артериальной гипертензией, со стенокардией напряжения ФК с признаками начальной сердечной недостаточности и экстрасистолической аритмией.

Основанием для применения углекислых ванн у больных являются их ваготоническое действие, улучшение под их влиянием сократительной функции миокарда, кислородтранспортной функции крови, липидного обмена. Особенно показаны они больным с гиперсимпатикотонией.

Радоновые ванны применяются благодаря их седативному действию, улучшению под их влиянием вегетативного статуса, периферического кровообращения, микрогемоциркуляции и кислородного обеспечения тканей.

Сероводородные ванны

Основанием для их применения является отчетливое расширение периферических артериол и капилляров, снижение общего периферического сосудистого сопротивления, повышение венозного возврата и сердечного выброса, интенсификация клеточного метаболизма, в частности, в миокарде при повышении потребления кислорода, улучшение церебральной гемодинамики и функционального состояния ЦНС.

Противопоказания: выраженная симпатикотония и экстрасистолия.

На амбулаторно-поликлиническом этапе реабилитации больных после инфаркта миокарда показания к бальнеогидротерапии могут быть расширены.


Минеральные ванны
можно назначать как полуванны, а затем и как общие ванны. Применяют методы гидротерапии. Подводный душ-массаж можно назначать через 3 мес после инфаркта миокарда в амбулаторных условиях. Особенностью методики применения подводного душа-массажа у этой категории больных является воздействие массирующей струи воды только на воротниковую зону и ноги (руки массировать не следует).

Одним из новых подходов к назначению подводного душа-массажа у больных с постинфарктным кардиосклерозом является проведение его в углекислой ванне.

Сауну назначают через 6-12 мес после инфаркта миокарда по облегченному режиму, особенностями которого являются невысокая температура в термокамере (60°С), недлительное пребывание в ней пациента (5 мин при каждом заходе) и охлаждение на воздухе без водных процедур, кроме теплого душа в конце процедуры.

Применяют также кислородные и азотные ванны, дождевой, веерный и циркулярный души.

Бальнеогидротерапия и теплолечение в реабилитации больных, перенесших операции на сердце

Бальнеогидротерапию применяют в реабилитации больных после прямой реваскуляризации миокарда: аортокоронарное шунтирование, рентгеноваскулярной дилатации, протезирования коронарных артерий, а также (в последние годы) транслюминальной ангиопластики и стентирования коронарных артерий.

Кроме того, эти методы можно использовать также у больных, перенесших операцию по поводу ревматических пороков сердца, в основном после митральной комиссуротомии при отсутствии признаков активности ревматического процесса, без сердечной недостаточности и без нарушений сердечного ритма.

Действие бальнеогидротерапии у больных, перенесших операции на сердце, направлено на восстановление функционального состояния ЦНС и вегетативной нервной системы (ВНС), улучшение сократительной функции миокарда, биоэлектрической активности сердца, состояние коронарного, коллатерального кровообращения и метаболизма миокарда.

Бальнеогидротерапию включают в программы реабилитации во второй ее фазе (фаза реконвалесценции), обычно не ранее 10-12-го дня после операции при отсутствии осложнений.

В этой фазе реабилитации, т.е. через 2-3 нед. после операции, применяют углекислые ванны: «сухие» и частичные (4-камерные) водные. Ванны назначают больным со стенокардией напряжения I-II функциональных классов (реже, при достаточном опыте врача-реабилитолога и индивидуальной оценке пациента, III ФК), в том числе с сопутствующей гипертонической болезнью, облитерирующим атеросклерозом сосудов ног и терминального отдела брюшной аорты, с наличием сердечной недостаточности не выше функционального класса.

«Сухие» углекислые ванны назначают с содержанием углекислого газа в боксе 40%, температура 28°С, продолжительность процедуры 15-20 мин; на курс 10-12 процедур.


Камерные водные
углекислые ванны применяют с концентрацией углекислоты 1,2 г/л, температура воды 35-36°С, продолжительность процедуры 10-12 мин; на курс 10-14 ванн. Ванны проводят, как правило, через 1,5-2 ч после лечебной гимнастики.

Противопоказания: стабильная стенокардия IV ФК, нестабильная стенокардия, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность III функционального класса, острые тромбофлебиты, остаточные явления пневмонии, плевриты и обострения (после операции) неврологических проявлений остеохондроза позвоночника.

На амбулаторно-поликлиническом этапе реабилитации применяют также «сухие» и водные (можно общие) углекислые ванны.

Эффективны также радоновые ванны с концентрацией радона 40-80 нКи/л (1,5-3 кБк/л).

С успехом применяются скипидарные ванны из белой эмульсии скипидара. Их назначают с постепенным повышением содержания эмульсии от 20 до 50 мл (на 5-10 мл через 2 ванны) при температуре воды 37°С, продолжительность процедуры 10-12 мин; на курс 8-10 процедур.

На этом этапе возможно также применение подводного душа-массажа и термоконтрастных процедур в сауне через 3-6 мес после операции и позже. Допустимо использование подводного душа-массажа на воротниковую зону и нижние конечности, продолжительность процедуры 12-15 мин, 2-3 раза в неделю; на курс 10 процедур.

Сауну назначают при температуре в термокамере не выше 60-65°С; общее время пребывания в ней 22-26 мин (3 захода на 5, 7-9 и 10-12 мин). Охлаждение воздушное при температуре 22-24°С в полугоризонтальном положении в течение 10-15 мин. Процедуры проводят не чаще 1-2 раз в неделю; на курс 20-25 процедур.

Через 1-3 мес после операции возможно применение углекислых, радоновых, хлоридных натриевых, сероводородных ванн. Методики их применения не отличаются от таковых при лечении больных гипертонической болезнью или ишемической болезнью сердца.

Л.Э. Смирнова, А.А. Котляров, А.А. Александровский, А.Н. Грибанов, Л.В. Ванькова

Опубликовал Константин Моканов

Источник