Понятие о болезни периоды исходы болезней
Здоровье – это состояние полного физического, психического и социального благополучия при отсутствии болезней и патологических состояний.
Болезнь — это патологический процесс, протекающий в организме человека в результате воздействия различных внешних и внутренних болезнетворных факторов (биологических, социальных, физических, иммунологических, химических и др.) при мобилизации компенсаторно-приспособительных механизмов организма.
Все классификации заболеваний отражают разные подходы к их группированию. Например:
— по этиологии — инфекционные, неинфекционные;
— по анатомо-топографическим признакам основной локализации болезни — болезни сердца, почек, легких, печени, крови и др.;
— по признакам пола и возраста — женские, детские, болезни старшего возраста.
— различают острые заболевания (имеют определенный период времени течения) и хронические (продолжаются всю жизнь, хотя возможно и выздоровление).
В развитии болезни различают четыре периода:
1. Латентный (инкубационный) — период от первого воздействия причины болезни до ее первых клинических проявлений;
2. Продромальный — период появления неспецифических признаков болезни (до развертывания полной клинической картины). Диагностика в этот период имеет большое значение, так как раннее лечение обусловливает благоприятный исход болезни.
3. Период развития болезни — появление специфических признаков болезни, полного развертывания клинической картины болезни. Возможны стертые формы, которые не сопровождаются выраженными признаками.
4. Период выздоровления (реконвалесценции) — исчезновения признаков болезни, полное восстановление трудоспособности. Полное выздоровление не всегда является окончательным. Возможно развитие осложнений, т. е. изменений в органах и системах, ранее не вовлеченных в патологический процесс.
Течение болезни может быть острым, подострым и хроническим.
— Острое течение болезни ограничено во времени (одна, две недели), имеет острое начало и быстрое развитие симптомов (грипп, острый бронхит).
— Для подострого течения характерно более медленное, длительное развитие болезни, но оно также ограничено во времени.
— Хроническая болезнь течет всю жизнь.
На протяжении течения хронического заболевания выделяется фаза обострения, когда имеются все признаки заболевания, а также фаза ремиссии, когда все признаки хронического заболевания минимальны или отсутствуют. Рецидивомназывается обострение хронического заболевания спустя 12 месяцев и более после предшествующего.
Исходы болезни:
— выздоровление;
— переход в хроническую форму;
— летальный (смертельный) исход;
— ограничение или утрата трудоспособности, инвалидность.
Прогноз болезни — это предсказание исхода заболевания. Прогноз зависит от вида болезни, тяжести его течения, наличия осложнений, ее влияния на деятельность жизненно важных органов и систем человека. Он может быть благоприятным (предполагается выздоровление), сомнительным (неуверенность в благоприятном исходе) и неблагоприятным (предположение о летальном исходе). Так, например, при легком течении очаговой пневмонии прогноз благоприятный, при осложненном течении крупозной пневмонии — сомнительный, а в IV стадии рака — неблагоприятный.
Этиология — учение о причинах болезни. Среди причин выделяют несколько основных групп:
Биологические причины— это возбудители болезней (бактерии, вирусы, грибки, простейшие), черви (гельминты), кровососущие насекомые (мухи, комары, клещи), переносчики возбудителей болезни от больных людей к здоровым.
Механические причины— травмы, переломы, ушибы, сотрясения, ранения.
Физические причины — воздействие температуры (ожоги, отморожения, тепловые удары), воздействия влаги, электрического тока, ионизирующей радиации, света и т. д.
Химические причины — твердые или жидкие, пылевые, ядовитые газообразные вещества (острые или хронические отравления). Это промышленные вредности.
Алиментарные причины — переедание, злоупотребление острой, горячей, жирной пищей, употребление недоброкачественной пищи, отравление грибами.
Психические причины: воздействия на центральную нервную систему, психику в виде острых и хронических стрессовых травм. Неправильное поведение, слово у постели больного может вызвать ятрогенное заболевание (ятрогения).
Социальные причины: неудовлетворительные условия жизни, труда, снижающие сопротивляемость организма к вредным различным воздействиям.
Генетические причины (наследственные): генетическая предрасположенность или наличие нарушений в хромосомных системах. Генетически обусловленные болезни: гемофилия, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и др. На наследственную предрасположенность можно влиять профилактическими мероприятиями. Люди с генетической предрасположенностью не обречены на болезнь. Просто при равных с другими обстоятельствами возможность заболеть у них более высокая.
Факторы риска – это различные болезнетворные причины, которое в значительной степени повышают вероятность возникновения или развития болезни. В отличие от причин под воздействием факторов риска не обязательно развивается заболевание (наследственная предрасположенность, детский или пожилой возраст, нарушение питания, переутомление).
Патогенез — учение о механизмах развития, течения и исходах заболевания.
Различают фазы патогенеза:
1. Воздействие этиологического начала;
2. Пути распространения его в организме;
3. Характер патологических изменений в тканях и системах организма;
4. Исход болезни, последствия — изменения в органах (рубец, атрофия и т. д.).
Изучение патогенеза имеет большое практическое значение. Зная патогенез болезни, можно успешно вмешиваться в ее развитие, ломая те или иные звенья процесса при помощи химиотерапевтических средств, антибиотиков, оперативных вмешательств и др.
Симптом— признак болезни.
Например, кашель — симптом бронхита; жажда — один из симптомов сахарного диабета; боль в сердце — симптом стенокардии.
Различают симптомы: субъективные и объективные.
Субъективные симптомы представляют собой ощущения пациента. Это отражение в сознании пациента патологических изменений в организме. Например, боль разной локализации, головокружение, тошнота и др.
Объективные симптомы выявляются при исследовании больного: осмотре, пальпации, перкуссии и аускультации. Например, отеки, увеличение печени, селезенки, шумы в сердце, хрипы в легких и др.
Синдром — совокупность тесно связанных между собою симптомов, отражающих те или иные патологические изменения в системах и тканях. Примеры: отечный синдром (отеки, асцит, анасарка, бледность или цианоз кожи); бронхоспастический (удушье, кашель, хрипы при аускультации); синдром шока (слабость, бледность кожи, нитевидный пульс, низкое АД).
Диагностика — это наука распознавания болезней. Термин «диагностика» включает в себя обследование пациента и определение диагноза.
Диагноз — это краткое заключение о сущности заболевания.
Диагностика (диагностический поиск) включает в себя следующие этапы:
— Во-первых, субъективное обследование пациента — учет жалоб, изучение истории заболевания и жизни пациента (анамнез).
— Во-вторых, объективное обследование пациента — изучается его морфологический статус: индивидуальные особенности строения тела пациента, морфологии его органов (величина, форма, положение), выявление патологии внутренних органов.
— В-третьих, функциональные пробы и дополнительные методы исследования (лабораторные и инструментальные). Изучаются функциональные особенности пациента по системам (система кровообращения, дыхания, пищеварения и т.д. — физиология конкретного человека).
Диагноз всегда динамичен, он не является законченной, застывшей формулой, а изменяется вместе с развитием болезни. Немаловажное условие успеха диагностики — соответствующая обстановка, правильная организация исследования и особенно — доверие пациента к медицинскому работнику.
Важнейшим правилом диагностики является наблюдение за симптомами болезни в динамике, во времени, в изменении и развитии с учетом направления патологического процесса. Различают: предварительныйдиагноз, который ставится обычно только при наличии части информации, полученной при обследовании пациента (его жалобы, анамнез, объективное обследование, частично-инструментальное) и преимущественно на предварительных этапах обследования в поликлинике, приемном отделении. Окончательный (клинический) диагноз выставляют, когда имеются все данные о пациенте, в том числе и данные лабораторно-инструментальных исследований. Клиническийдиагноз состоит из диагноза основного заболевания, осложнения основного заболевания и сопутствующих диагнозов.
Источник
Болезнь – термин «болезнь» применяется для обозначения:
– заболевания отдельного человека,
– понятия о болезни как нозологической единице
– обобщенного понятия о болезни как биологическом и социальном явлении.
Болезни инфекционные – это болезни, которые вызываются попадающими в организм и размножающимися в нем болезнетворными микроорганизмами и вирусами.
Состояние здоровья и болезни – это две различные неразрывно связанные между собой формы проявления жизни. Эти формы существования находятся в тесном динамическом единстве. На протяжении индивидуальной жизни человека они могут неоднократно сменять друг друга. Болезнь – это состояние, противоположное здоровью.
Болезнь – это сложная общая реакция организма на повреждающее действие факторов внешней среды. Это качественно-новый жизненный процесс, сопровождающийся структурными, метаболическими и функциональными изменениями разрушительного и приспособительного характера в органах и тканях, приводящий к снижению приспособляемости организма к непрерывно-меняющимся условиям внешней среды и ограничению трудоспособности.
Нозология – это общее учение о болезни.
Понятие болезнь включает в себя патологическую реакцию, патологический процесс, патологическое состояние.
Патологическая реакция – это неадекватный и биологически нецелесообразный ответ организма или его систем на воздействие обычных или чрезвычайных раздражителей. Патологическая реакция – это кратковременная, неадекватная реакция организма на какое-либо воздействие. Например, повышение артериального давления под влиянием отрицательных эмоций, появление аллергической реакции на пищевые продукты. В клинике понятию патологическая реакция чаще всего соответствует термин симптом.
Патологический процесс – это закономерно развивающаяся в организме последовательность реакций на повреждающее действие патогенного фактора. Один и тот же патологический процесс может быть вызван различными причинными факторами и являться компонентом различных заболеваний, сохраняя при этом свои отличительные черты. В клинике понятию патологический процесс чаще всего соответствует термин синдром. Патологический процесс – это сочетание патологических и защитно-приспособительных реакций в поврежденных тканях, органах или организме, проявляющийся в виде морфологических, метаболических и функциональных нарушений. Типовые патологические процессы – это воспаление, лихорадка, опухолевый рост и т. д. Патологический процесс лежит в основе болезни.
Патологическое состояние – это стойкое отклонение структуры и функции органа (ткани) от нормы, имеющее биологически отрицательное значение для организма. Патологическое состояние – это медленно текущий патологический процесс.
Классификация болезней
Классификации болезней – это система распределения болезней по классам на основе определенных критериев.
1) По причине возникновения болезни выделяют:
– наследственные;
– инфекционные;
– постинтоксикационные;
– травмы и др.
2) По основной локализация болезни выделяют:
– болезни системы крови;
– болезни органов дыхания;
– болезни сердца;
– болезни почек;
– болезни печени;
– болезни кожи;
– глазные болезни и т. д.
3) По возрасту и полу пациента выделяют:
– болезни новорожденных;
– детские болезни;
– женские;
– болезни пожилого и старческого возраста.
4) По основному принципу лечения выделяют:
– терапевтические болезни;
– хирургические болезни.
5) По характеру профессиональной деятельности выделяют профессиональные болезни.
6) По продолжительности течения выделяют:
– Острые заболевания – (длительность от 5 до 14 дней). Острые заболевания начинается внезапно и сразу же появляются ярко выраженные симптомы.
– Подострые заболевания – (длительность от 15 до 40 дней). Подострые заболевания протекает более вяло.
– Хронические заболевания – (длительность свыше 40 дней). Хронические заболевания продолжается много месяцев или лет.
Острые заболевания могут перейти в хронические заболевания. Чаще всего это происходит вследствие несвоевременного или неправильного лечения, а в спорте этому способствует раннее возобновление тренировок или участие в соревнованиях спортсменов.
Течение заболеваний может быть:
а) типичным (заболевание имеет характерные для данной болезни симптомы);
б) атипичным (заболевание не имеет характерных для данной болезни симптомов);
в) рецидивирующим (рецидив – это возобновление, возврат клинических проявлений болезни после их временного исчезновения);
г) латентным (бессимптомным).
Выделяют также понятия – ремиссия заболевания и осложнения заболевания.
Ремиссия – это временное ослабление (неполная ремиссия) или устранение (полная ремиссия) болезни. Например, периодические сезонные ремиссии у больных с герпетической инфекцией.
Осложнения заболевания – это патологический процесс, состояние или реакция, развивающаяся на фоне основной болезни, но не обязательные для нее. Например, кровотечение при язвенной болезни.
Существуют субъективные и объективные критерии болезни:
а) субъективные критерии болезни – это жалобы больного, которые не всегда точно отражают состояние организма;
б) объективные критерии болезни – это результаты обследования больного с использованием лабораторных и инструментальных методов.
При развитии любой болезни можно выделить:
– Специфические механизмы развития болезни. Специфические механизмы – это активация систем клеточного и гуморального иммунитета, обеспечивающего специфическую защиту в борьбе с попавшим в организм чужеродным объектом.
– Неспецифические механизмы развития болезни. Неспецифические механизмы – это типовые патологические процессы.
Периоды болезни
Периоды болезни – это динамическая характеристика болезни.
В течение болезни выделяют 4 периода:
Первый период – латентный или скрытый – это время между действием этиологического фактора и появлением первых признаков болезни. При инфекционных заболеваниях он называется инкубационным периодом (это период от начала заражения до начала заболевания). Длительность данного периода различна. В этом периоде включаются защитные реакции, направленные на удаление причины заболевания и компенсацию произведенных повреждений. Это процесс первичного воздействия этиологических факторов на организм и включение защитных реакций организма. Защитные реакции во многих случаях могут прекратить возникновение расстройств и не допустить развитие заболевания.
Второй период – продромальный (период предвестников болезни) – характеризуется появлением первых признаков болезни – неспецифических симптомов, свойственных различным заболеваниям (головная боль, слабость, недомогание, лихорадка, ухудшение аппетита и т. д.). При инфекционных заболеваниях появляется лихорадка, озноб. В этом периоде включаются защитные и приспособительные реакции организма.
Третий период – период манифестации или полного развития болезни характеризуется наличием специфических симптомов, отличающих данное заболевание от других заболеваний, типичной клинической картиной болезни.
Четвертый период – исход заболевания.
Исходы заболевания:
а) полным выздоровлением;
б) неполным выздоровлением;
в) смертью.
Выздоровление – это восстановление нормальной жизнедеятельности организма после болезни. В основе выздоровления лежит потенцирование механизмов выздоровления, формирование адаптивных процессов и реакций, которые ликвидируют причину болезни и ее патогенные последствия, полностью восстанавливают гомеостаз организма.
Полное выздоровление – это практически полное восстановление нарушенных во время болезни структур и функций организма, приспособительных возможностей и трудоспособности. Полное выздоровление не означает возврата организма к его состоянию до болезни. Выздоровление организма после болезни характеризуется изменением качественных и количественных показателей жизнедеятельности (формируются новые функциональные системы, изменяется активность системы иммунологического надзора, метаболизма, развиваются адаптационные изменения).
Неполное выздоровление – (переход в хроническую форму). При неполном выздоровлении могут развиться стойкие патологические изменения в каком-либо органе и тогда болезнь принимает хроническое, вялое течение, в процессе которого возможны обострения, при этом приспособительные возможности и трудоспособность – ограничены.
Смерть – это процесс прекращения жизнедеятельности организма.
Терминальные состояния – состояния, пограничные между жизнью и смертью. Это обратимое угасание функций организма.
Клиническая смерть – терминальное состояние, которое наступает после прекращения сердечной деятельности и дыхания и продолжается до наступления необратимых изменений в высших отделах центральной нервной системы.
Источник
КАТЕГОРИИ:
Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)
Здоровье – это состояние полного физического, психического и социального благополучия при отсутствии болезней и патологических состояний.
Болезнь — это патологический процесс, протекающий в организме человека в результате воздействия различных внешних и внутренних болезнетворных факторов (биологических, социальных, физических, иммунологических, химических и др.) при мобилизации компенсаторно-приспособительных механизмов организма.
Все классификации заболеваний отражают разные подходы к их группированию. Например:
— по этиологии — инфекционные, неинфекционные;
— по анатомо-топографическим признакам основной локализации болезни — болезни сердца, почек, легких, печени, крови и др.;
— по признакам пола и возраста — женские, детские, болезни старшего возраста.
— различают острые заболевания (имеют определенный период времени течения) и хронические (продолжаются всю жизнь, хотя возможно и выздоровление).
В развитии болезни различают четыре периода:
1. Латентный (инкубационный) — период от первого воздействия причины болезни до ее первых клинических проявлений;
2. Продромальный — период появления неспецифических признаков болезни (до развертывания полной клинической картины). Диагностика в этот период имеет большое значение, так как раннее лечение обусловливает благоприятный исход болезни.
3. Период развития болезни — появление специфических признаков болезни, полного развертывания клинической картины болезни. Возможны стертые формы, которые не сопровождаются выраженными признаками.
4. Период выздоровления (реконвалесценции) — исчезновения признаков болезни, полное восстановление трудоспособности. Полное выздоровление не всегда является окончательным. Возможно развитие осложнений, т. е. изменений в органах и системах, ранее не вовлеченных в патологический процесс.
Течение болезни может быть острым, подострым и хроническим.
— Острое течение болезни ограничено во времени (одна, две недели), имеет острое начало и быстрое развитие симптомов (грипп, острый бронхит).
— Для подострого течения характерно более медленное, длительное развитие болезни, но оно также ограничено во времени.
— Хроническая болезнь течет всю жизнь.
На протяжении течения хронического заболевания выделяется фаза обострения, когда имеются все признаки заболевания, а также фаза ремиссии, когда все признаки хронического заболевания минимальны или отсутствуют. Рецидивомназывается обострение хронического заболевания спустя 12 месяцев и более после предшествующего.
Исходы болезни:
— выздоровление;
— переход в хроническую форму;
— летальный (смертельный) исход;
— ограничение или утрата трудоспособности, инвалидность.
Прогноз болезни — это предсказание исхода заболевания. Прогноз зависит от вида болезни, тяжести его течения, наличия осложнений, ее влияния на деятельность жизненно важных органов и систем человека. Он может бытьблагоприятным(предполагается выздоровление), сомнительным(неуверенность в благоприятном исходе) и неблагоприятным (предположение о летальном исходе). Так, например, при легком течении очаговой пневмонии прогноз благоприятный, при осложненном течении крупозной пневмонии — сомнительный, а в IV стадии рака — неблагоприятный.
Этиология — учение о причинах болезни. Среди причин выделяют несколько основных групп:
Биологические причины— это возбудители болезней (бактерии, вирусы, грибки, простейшие), черви (гельминты), кровососущие насекомые (мухи, комары, клещи), переносчики возбудителей болезни от больных людей к здоровым.
Механические причины — травмы, переломы, ушибы, сотрясения, ранения.
Физические причины — воздействие температуры (ожоги, отморожения, тепловые удары), воздействия влаги, электрического тока, ионизирующей радиации, света и т. д.
Химические причины — твердые или жидкие, пылевые, ядовитые газообразные вещества (острые или хронические отравления). Это промышленные вредности.
Алиментарные причины — переедание, злоупотребление острой, горячей, жирной пищей, употребление недоброкачественной пищи, отравление грибами.
Психические причины: воздействия на центральную нервную систему, психику в виде острых и хронических стрессовых травм. Неправильное поведение, слово у постели больного может вызвать ятрогенное заболевание (ятрогения).
Социальные причины: неудовлетворительные условия жизни, труда, снижающие сопротивляемость организма к вредным различным воздействиям.
Генетические причины (наследственные): генетическая предрасположенность или наличие нарушений в хромосомных системах. Генетически обусловленные болезни: гемофилия, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и др. На наследственную предрасположенность можно влиять профилактическими мероприятиями. Люди с генетической предрасположенностью не обречены на болезнь. Просто при равных с другими обстоятельствами возможность заболеть у них более высокая.
Факторы риска – это различные болезнетворные причины, которое в значительной степени повышают вероятность возникновения или развития болезни. В отличие от причин под воздействием факторов риска не обязательно развивается заболевание (наследственная предрасположенность, детский или пожилой возраст, нарушение питания, переутомление).
Патогенез — учение о механизмах развития, течения и исходах заболевания.
Различают фазы патогенеза:
1. Воздействие этиологического начала;
2. Пути распространения его в организме;
3. Характер патологических изменений в тканях и системах организма;
4. Исход болезни, последствия — изменения в органах (рубец, атрофия и т. д.).
Изучение патогенеза имеет большое практическое значение. Зная патогенез болезни, можно успешно вмешиваться в ее развитие, ломая те или иные звенья процесса при помощи химиотерапевтических средств, антибиотиков, оперативных вмешательств и др.
Симптом— признак болезни.
Например, кашель — симптом бронхита; жажда — один из симптомов сахарного диабета; боль в сердце — симптом стенокардии.
Различают симптомы: субъективные и объективные.
Субъективные симптомыпредставляют собой ощущения пациента. Это отражение в сознании пациента патологических изменений в организме. Например, боль разной локализации, головокружение, тошнота и др.
Объективные симптомывыявляются при исследовании больного: осмотре, пальпации, перкуссии и аускультации. Например, отеки, увеличение печени, селезенки, шумы в сердце, хрипы в легких и др.
Синдром — совокупность тесно связанных между собою симптомов, отражающих те или иные патологические изменения в системах и тканях. Примеры: отечный синдром (отеки, асцит, анасарка, бледность или цианоз кожи); бронхоспастический (удушье, кашель, хрипы при аускультации); синдром шока (слабость, бледность кожи, нитевидный пульс, низкое АД).
Диагностика — это наука распознавания болезней. Термин «диагностика» включает в себя обследование пациента и определение диагноза.
Диагноз — это краткое заключение о сущности заболевания.
Диагностика (диагностический поиск) включает в себя следующие этапы:
— Во-первых, субъективное обследование пациента — учет жалоб, изучение истории заболевания и жизни пациента (анамнез).
— Во-вторых, объективное обследование пациента — изучается его морфологический статус: индивидуальные особенности строения тела пациента, морфологии его органов (величина, форма, положение), выявление патологии внутренних органов.
— В-третьих, функциональные пробы и дополнительные методы исследования (лабораторные и инструментальные). Изучаются функциональные особенности пациента по системам (система кровообращения, дыхания, пищеварения и т.д. — физиология конкретного человека).
Диагноз всегда динамичен, он не является законченной, застывшей формулой, а изменяется вместе с развитием болезни. Немаловажное условие успеха диагностики — соответствующая обстановка, правильная организация исследования и особенно — доверие пациента к медицинскому работнику.
Важнейшим правилом диагностики является наблюдение за симптомами болезни в динамике, во времени, в изменении и развитии с учетом направления патологического процесса. Различают: предварительныйдиагноз, который ставится обычно только при наличии части информации, полученной при обследовании пациента (его жалобы, анамнез, объективное обследование, частично-инструментальное) и преимущественно на предварительных этапах обследования в поликлинике, приемном отделении. Окончательный (клинический) диагноз выставляют, когда имеются все данные о пациенте, в том числе и данные лабораторно-инструментальных исследований. Клиническийдиагноз состоит из диагноза основного заболевания, осложнения основного заболевания и сопутствующих диагнозов.
Дата добавления: 2014-01-13; Просмотров: 5990; Нарушение авторских прав?
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
Рекомендуемые страницы:
Читайте также:
Источник