Порядок оформления инвалидности по болезни работающему пенсионеру

Оформление инвалидности для пенсионера – это не просто возможность получить доплату к основной пенсии, но и возможность получения бесплатных или льготных медикаментов для лечения, необходимых приспособлений – слуховых аппаратов, тростей или ходунков, инвалидной коляски и многих других вещей, без которых невозможно обойтись при той или иной болезни.

Нужна ли инвалидность пенсионеру?

Пенсионерам получение инвалидности дает следующие преимущества:

возможность получения прибавки к пенсии;
получение льготных лекарств и средств реабилитации;
получения ряда льгот, которые включают бесплатный проезд или проезд со скидкой, скидку на оплату коммунальных услуг.

Пенсионер-инвалид

Обязательно следует оформлять инвалидность в случае потери трудоспособности и наличии серьезных заболеваний, которые требуют приема дорогостоящих препаратов.

Первые действия

Оформление инвалидности начинается с похода к участковому терапевту или специалисту, у которого проходит лечение. В случае если инвалидность получается после инфаркта, обращаться следует к кардиологу, если после инсульта – невропатологу.

Пенсионеры, которые ранее были сотрудниками МВД или военными, и при этом ушедшие на пенсию не более года до момента оформления, имеют право обратиться в больницу МВД для получения направления и прохождения всех анализов.

Лечащий врач осматривает пациента и выдает направление на обследование у других специалистов и сдачу анализов. Основные врачи, которых придется посетить – окулист, невролог, ЛОР, хирург, ортопед. Полный список зависит от болезни и озвучивается лечащим врачом.

Анализы также назначаются специалистом. К основным относятся общие анализы крови и мочи. Могут быть также рекомендованы ЭКГ и ЭЭГ, анализ кала, биохимический анализ крови, рентген, УЗИ. Стоит помнить, что некоторые анализы действительны 10 дней, поэтому их стоит делать в последнюю очередь.

При посещении врачей попросите сразу указать, какие средства реабилитации вам нужны. В дальнейшем, после оформления инвалидности, это будет предоставлено вам в рамках ИПР.

После осмотра у врачей, необходимо вернуться со всеми бумагами к врачу, который давал направление. Он заполнит историю болезни и выдаст направление на МСЭ, с которым необходимо обратиться к главному врачу поликлиники для подписи бумаг. После того все подписи и печати будут получены, необходимо обратиться в МСЭ по месту жительства.

Перечень бумаг и обращение в МСЭ

Для оформления необходимо собрать пакет бумаг, куда входят:

пенсионное удостоверение;
полученное в поликлинике направление на прохождение МСЭ;
копия трудовой, обязательно заверенная;
паспорт с копией;
амбулаторная карта больного;
выписка из больницы и ее копия;
при необходимости – акт о наличии профзаболевания или о производственной травме, оформленный по форме Н1.

125 Kb

бланк формы Н-1 в формате .doc (Word)

Со всеми собранными документами, пенсионеру необходимо обратиться в отделение МСЭ по месту жительства и подать заявление на освидетельствование. После подачи бумаг вам будет назначен день и время освидетельствования.

34 Kb

образец заявления на проведение МСЭ в формате .doc (Word)

В назначенный день необходимо явиться на комиссию. Важно не опаздывать, так как в противном случае рассмотрение вашей заявки будет отложено. При себе стоит иметь сменную обувь или бахилы, одноразовую пеленку.

На комиссии должно присутствовать четыре специалиста-медика. Они тщательно изучают историю болезни, заключения специалистов поликлиники, результаты анализов, осматривают пациента. По результатам осмотра на основании голосования большинством голосов выносится решение о присвоении инвалидности.

Дальнейшие действия

По окончанию освидетельствования, должна быть выдана справка о присвоенной группе инвалидности, а также разработана ИПР. В ее лист вписываются необходимые медикаменты и лечение, в том числе и санитарно-курортное, средства и вещи, без которых жизнь инвалида невозможна или значительно затруднена. Все эти вещи вы имеете право получить в пользование на бесплатной основе.

Также будет назван срок, в течение которого действительна инвалидность, и указана необходимость переосвидетельствования.

Основания

Решение о присвоении статуса инвалида выносится при наличии, как минимум, двух из трех перечисленных ниже критериев:

Серьезные нарушения состояния здоровья, которые предполагают наличие стойких расстройств работы организма и его органов, связанных с получением травм или заболеваний, как врожденных, так и приобретенных в течение жизни дефектов.
Потребность в социальной защите и помощи в реабилитации.
Ограничение жизнедеятельности, которое включает потерю возможности в самообслуживании (как полную, так и частичную). Наличие определенной степени ограничения в передвижении и общении, утрата самоконтроля и невозможность выполнять свои трудовые обязанности.

Если пенсионер – лежачий больной

Что делать, если пенсионер не может самостоятельно передвигаться? В таком случае, он не сможет обойти всех необходимых врачей, сдать анализы. Оформить инвалидность такому больному можно и на дому. Для этого необходимо вызвать участкового врача, который обследует больного, даст направление и вызовет других специалистов для осмотра.

При подаче заявления на МСЭ, важно указать, что больной не может явиться на освидетельствование в бюро. В таком случае, комиссия выезжает на дом к больному и проводит заседание там.

Лежачий инвалид

Обычно оформлением инвалидности в такой ситуации занимается доверенное лицо больного – жена или сын, дочь, любой другой ближайший родственник.

Обращение в ПФ

После получения всех справок необходимо обратится в отделение пенсионного фонда по месту жительства. Это необходимо для того, чтобы получить статус инвалида с соответствующим удостоверением и оформить полагающуюся пенсию.

Для оформления пенсии и льгот, необходимо предоставить в ПФ следующие документы:

Паспорт и его копия.
Заявление о присвоении пенсии. Образец можно найти как на официальном сайте ПФ, так и обратившись непосредственно в само отделение.
Документ, подтверждающий наличие у лица трудового стажа. Это может быть трудовая книжка или документ, подтверждающий факт трудовой занятости гражданина, заверенный руководителем организации с печатью.
Справка из МСЭ.

Желательно представить все документы сразу, так как все бумаги должны быть получены специалистами в течение трех месяцев с момента подачи заявки. В противном случае, заявление аннулируется.

Обратите внимание, что в случае если вы не имеете ограничений на трудовую деятельность по состоянию здоровья, то вы имеете полное право работать. При этом ни основная пенсия, ни пенсия по инвалидности не отменяются, а размеры выплат остаются прежними.

Пенсия по инвалидности для военных

Несколько иной порядок оформления пенсии по инвалидности для военнослужащих и сотрудников МВД. Рассчитывать на нее могут лица, которые получили существенный ущерб здоровью во время прохождения службы и выполнения своих обязанностей или же в течение трех месяцев по окончании службы. Она также выдается, если инвалидность была получена гражданином в результате получения ранения или контузии, увечья во время службы, но оформлена уже после окончания военной службы.

Для оформления пенсии необходимо пройти стандартную процедуру оформления инвалидности, затем обратиться в пенсионный орган Министерства обороны. В качестве основных документов предоставляются:

заявление на назначение пенсии по инвалидности;
паспорт и его копия;
военный билет и копия;
справка МСЭ;
результаты военно-медицинской комиссии.

Отказ в получении инвалидности

Комиссия также может отказать в присвоении инвалидности. В такой ситуации необходимо в течение месяца подать заявку на прохождение комиссии. Вы имеете право:

Подать заявку в то же бюро, указав, что желаете пройти освидетельствование с другим составом специалистов.
Подать заявку в вышестоящий орган бюро. К примеру, вы подавали заявку в районное бюро. Второй раз уже подаете в региональное бюро.

Если вы не согласны с решением комиссии и во второй раз, то имеет право подать иск в суд для установления инвалидности. Но обратите внимание, что в случае отрицательного решения обжаловать его уже будет нельзя.

Переосвидетельствование

Как уже указывалось, кроме группы инвалидности, устанавливается и ее срок. Так, для инвалидов 1 группы справка дается на 2 года, а для инвалидов 2 и 3 группы – всего лишь на год.

По истечении этого срока гражданин обязан явиться на переосвидетельствование, чтобы подтвердить свою группу. В некоторых случаях, группа может быть изменена в большую или меньшую сторону или же и вовсе снята.

Процедура такая же, как и в первый раз – получение направления у лечащего врача, сдача анализов, запись в МСЭ и прохождение комиссии. Перечень документов такой же, как и для первичной постановки, но для освидетельствования необходимо дополнительно предоставить:

справку с МСЭ, полученную ранее;
ИПР.

Стоит отметить, что получают пожизненную инвалидность и не проходят процедуру переосвидетельствования граждане, которые:

получили инвалидность из-за необратимых морфологических заболеваний;
имеют серьезные дефекты;
имеют нарушения в работе организма и органов.

Слепой пожилой мужчина

Оформление после инсульта или инфаркта

Стоит отметить, что процесс получения инвалидности после инсульта ничем не отличается от стандартной процедуры, но все же стоит выделить некоторые особенности:

Оформить инвалидность можно по истечении четырех месяцев с момента открытия больничного листа;
Процедура сбора документов и подачи их в МСЭ стандартная. На основе полученных бумаг комиссия рассматривает конкретный случай и назначает инвалидность на год;
По истечении года необходимо вновь пройти комиссию. Зачастую, за год функции организма восстанавливаются, и группа либо снимается, либо же присваивается 3 группа инвалидности. Но все же где-то половина пациентов сохраняет инвалидность.

Оформление инвалидности для пенсионера – возможность получить все необходимые средства для лечения и реабилитации, а также для получения надбавки к основной пенсии и льгот на предоставление ряда услуг.

Источник

Как оформить инвалидность пенсионеру – с чего начать в 2020 году:

Получить от врача направление на МСЭ.
Собрать документы.
Пройти врачебную комиссию.
Получить решение об инвалидности и обратиться в ПФР.

Оформление инвалидности пенсионерам — это возможность получить существенную прибавку к пенсии. Статус инвалида дает право гражданину на получение бесплатных медикаментов и приспособлений, которые необходимы при определенных заболеваниях. Разберемся, вправе ли пожилые россияне оформить пенсию по инвалидности, и как правильно это сделать.

Новшества весны 2020 года

В связи с эпидемией коронавирусной инфекции 9 апреля принято Постановление Правительства Российской Федерации от 09.04.2020 № 467 «О Временном порядке признания лица инвалидом». Согласно этому документу, продление ранее присвоенной инвалидности с 1 марта по 1 октября 2020 года производится автоматически на 6 месяцев. Это значит, что:

Человеку не требуется писать заявление, сдавать анализы и проходить врачей.
Ему не нужно проходить комиссию.
Решение о продлении принимается автоматически.
Справку о продлении инвалидности ему вышлют заказным письмом.
В ПФР и ФСС данные отправляются по внутриведомственным каналам связи. Человеку самостоятельно ходить в фонды не нужно.

Тем, кто ранее был признан ребенком-инвалидом, а теперь достиг 18 лет, автоматом присваивается 1, 2 или 3 группа инвалидности.

Может ли пенсионер оформить инвалидность

Получить инвалидность вправе любой россиянин, независимо от пола и возраста, имеющий существенные ограничения по здоровью: и ребенок, и пенсионер.

Требования и условия по назначению этого статуса закреплены в Постановлении Правительства № 95 от 20.02.2006.

Пенсия по инвалидности бывает трех видов:

страховая,
государственная,
социальная.

Страховая назначается гражданину только при наличии необходимого трудового стажа (закон № 400-ФЗ). Если трудового стажа нет либо его недостаточно для назначения пенсионных выплат, то назначают социальную выплату (закон № 166-ФЗ). Отдельным категориям граждан назначают государственные пенсии (военнослужащим, получившим увечья при несении службы).

Что дает инвалидность пенсионеру

Инвалидность – это статус, который предусматривает дополнительные льготы и привилегии. Все виды помощи направлены на то, чтобы помочь людям с ограниченными возможностями.

Оформляя статус инвалида и собирая документы на инвалидность, пенсионеру стоит рассчитывать на льготы:

Назначение пенсии. Ее размер определяется в зависимости от группы ограничений по здоровью.
Бесплатные лекарства и приспособления. Выдаются по рецепту лечащего врача.
Компенсация санаторно-курортного лечения. Часть средств на оплату лечения компенсирует государство.
Реабилитация по специальным программам. Направлена на адаптацию граждан в социальной среде.
Право на социальные льготы: бесплатный проезд, компенсация коммунальных услуг, налоговые льготы и освобождения.

Часть социальных гарантий разрешено монетизировать, то есть заменить деньгами: при оформлении пенсии по инвалидности гражданин вправе отказаться от бесплатных лекарств и заменить их на ежемесячную денежную надбавку.

Условия для признания инвалидом

В России действуют всего пять групп:

Первая группа. Характеризует существенные отклонения по здоровью. Первую группу присваивают лежачим больным, гражданам, которые не в силах самостоятельно себя обслуживать. Простыми словами, инвалид 1 группы — это лицо, которое без посторонней помощи не сможет существовать и требует постоянного ухода и наблюдения.
Вторая группа. К лицам со второй группой относят граждан, которые имеют ограничения по здоровью и нормальное существование которых невозможно без специальных медицинских приспособлений, препаратов и наблюдения. Такие граждане могут самостоятельно или при помощи спецсредств передвигаться. Но трудиться и обеспечивать себя без надлежащего обустройства рабочего места не могут.
Третья группа. Рабочая группа. Лица с третьей категорией могут трудиться без специальных приспособлений и оборудования и самостоятельно обеспечивать себя, но имеют стойкие расстройства функций организма.
Четвертая группа — это дети-инвалиды. Несовершеннолетние граждане, которые имеют стойкие и ярко выраженные расстройства и нарушения функций организма.
Инвалид с детства — это совершеннолетний, который получил травмы или заболевания в детском возрасте.

Пенсионер вправе получить только 1, 2, 3 группу или статус инвалид детства, но только при наличии заболеваний и расстройств функций организма.

Так что на вопрос, дают ли инвалидность пенсионерам, мы отвечаем: Да, но не наоборот: достижение пенсионного возраста не дает оснований для назначения пенсии по инвалидности.

Какие документы собрать и куда обращаться

В первую очередь следует обратиться к участковому терапевту для консультации. Врач назначит обследование и определит, есть ли основания для назначения инвалидности. Требования, как оформить пенсию по инвалидности, довольно строги. И одного заболевания бывает недостаточно для получения государственных выплат.

Если основания есть, то лечащий врач направляет гражданина на специальное медицинско-социальное обследование (МСЭ).

Какие документы нужны:

Заявление на проведение МСЭ.
Направление на МСЭ, его оформляет лечащий врач, представители социальной защиты населения либо территориальное отделение Пенсионного фонда.
Паспорт.
СНИЛС (страховое свидетельство).
Пенсионное удостоверение.
Заверенная копия трудовой книжки, если пенсионер продолжает трудиться.
Медицинское заключение, анализы, выписки из амбулаторных карт и прочая документация, подтверждающая наличие заболеваний и расстройств.
Акт о несчастном случае на производстве, если травма или увечья были получены на рабочем месте.

Как оформить инвалидность лежачему больному пенсионеру? Ему придется оформить доверенность на родственника или иного представителя. Для оформления доверенности можно вызвать нотариуса на дом.

Если больной недееспособен, то получают разрешение на совершение действий от его имени только через суд. Сначала суд назначает официального представителя — опекуна. Затем представители или родственники больного обращаются к лечащему врачу за заключением о том, что МСЭ необходимо проводить на дому.

Порядок оформления инвалидности по шагам

Пошаговая инструкция, как оформить инвалидность пенсионеру, вам в помощь:

Шаг № 1. Обратитесь за консультацией.

Получить консультацию можно не только у лечащего врача в местной поликлинике, но и в территориальном отделении социальной защиты населения или в Пенсионном фонде. Направление на МЭС вправе дать и другой врач, если гражданин проходил обследование в другом городе или регионе.

Шаг № 2. Соберите и подайте документы.

Позаботьтесь о медицинской документации, которая должна подтвердить наличие оснований для признания инвалидом. Заявление и направление на МСЭ – не все документы для оформления инвалидности пенсионеру, врачебная комиссия запросит дополнительное подтверждение пройденных анализов, лечения, обследований. Это выписки из амбулаторной карты, заключения врачей, результаты анализов, УЗИ, КТ и МРТ. В каждом случае перечень нужных документов индивидуален.

Документы подают и в электронном виде через единый портал «Госуслуги»:

Шаг № 3. Дождитесь приглашения.

Врачебная комиссия МСЭ рассмотрит обращение и направит уведомление о назначении срока и места проведения экспертизы. Для лежачих больных обследование проводится дома либо в стационаре по месту нахождения гражданина.

Уведомление направляют почтой либо в электронном виде: если вы подавали документы через личный кабинет госуслуг, то уведомление отправят в электронном виде.

Шаг № 4. Пройдите комиссию.

Необходимо явиться в назначенное время. Возьмите с собой паспорт и СНИЛС. Члены комиссии вынесут решение сразу после проведения экспертизы. При положительном решении заявителю выдадут специальную справку, подтверждающую инвалидность. При отрицательном решении члены комиссии разъяснят причину, по которой было отказано.

Если комиссия МСЭ отказала в назначении инвалидности, то решение вы вправе оспорить. Как это сделать, читайте далее.

Шаг № 5. Обратитесь в ПФР.

Полученную справку подайте в территориальное отделение Пенсионного фонда для назначения выплат. Если в населенном пункте отсутствует ТО ПФР, то допустимо обратиться в МФЦ.

Направить заявление о назначении пенсии по инвалидности допускается через личный кабинет на официальном сайте ПФР либо через портал «Госуслуги».

Обратите внимание: справка остается у гражданина на руках в течение всего срока действия. Справку не сдают в ПФР, соцзащиту или МФЦ. Для назначения пенсии и иных социальных льгот достаточно копии.

Шаг № 6. Обратитесь в соцзащиту.

Оформив пенсию по инвалидности, посетите центр социальной защиты населения. Если такового нет, то обратитесь в МФЦ. Это необходимо для оформления социальных льгот пенсионеру: для возмещения расходов по коммунальным платежам, получения компенсации на бесплатный проезд.

Будут ли платить две пенсии

Если до того, как получить инвалидность, пенсионеру уже была назначена страховая пенсия, то вторая пенсия ему не положена, а положена доплата. Размер зависит от количества накопленных пенсионных баллов за период трудовой деятельности, стоимости одного балла и от размера фиксированной выплаты.

С 01.01.2020 размер фиксированной выплаты для инвалидов II группы составляет 5686,25 руб. Инвалидам III группы такая выплата устанавливается в размере 50 % от указанной суммы. Инвалидам I группы положен повышенный размер фиксированной выплаты — 10 668,38 руб. При наличии иждивенцев положены выплаты в повышенном размере.

Если страхового стажа нет либо его недостаточно для назначения страховых выплат, то назначается социальная пенсия:

для инвалидов с детства I группы и детей-инвалидов — 12 681,09 руб.;
для инвалидов I группы, инвалидов с детства II группы — 10 567,73 руб.;
для инвалидов III группы — 4491,30 руб.

Государственные пенсии инвалидам назначаются не всем, а представителям силовых структур и ведомств (военным, сотрудникам МВД, ФСИН, служб безопасности и пр.). Действующее законодательство предусматривает назначение двух пенсий одновременно. Например, военная пенсия по инвалидности и страховая пенсия по старости.

Можно ли оспорить отказ МСЭ

В оформлении статуса инвалида отказывают довольно часто. Но это не повод опускать руки. Пенсионер вправе оспорить решение врачебной комиссии МСЭ, но уже в вышестоящем бюро. Если отказ получен в районном МСЭ, то оспаривать решение придется уже в региональном отделении.

Если пенсионеру откажут и в региональном отделении МСЭ, то и это решение вы вправе оспорить. Но уже в судебном порядке. А вот судебное решение оспорить не получится. Если суд откажет пенсионеру, то подать кассацию или апелляцию не получится. Но и решение суда — не приговор. Стоит подождать и снова обратиться к лечащему врачу. Затем опять пройти обследование, подтвердить состояние здоровья пенсионера и начинать процедуру оформления с самого начала.

comments powered by HyperComments

Источник