После болезни когда можно планировать беременность после
Казалось бы, очевидно, что такие вопросы нужно адресовать непосредственно врачу. Однако нередко будущие родители предпочитают искать информацию «в народе» – у друзей, знакомых или на просторах интернета. К сожалению, в этом случае вместо адекватного ответа на вопрос велик риск нарваться на всевозможные «народные мудрости» – различные мифы и предрассудки, связанные с тематикой «планирование беременности после лечения».
Миф № 1. После любой хирургической операции надо ждать не меньше года до беременности!
Такое безапелляционное заявление можно услышать только от человека, абсолютно несведущего в медицинских вопросах. Хирургическая операция – это не болезнь, не диагноз, а лишь обозначение (причем весьма обобщенное!) типа медицинского вмешательства, при котором производится хирургическое рассечение тканей. Например, оперативным вмешательством в равной мере является и удаление воспаленного аппендикса, и вскрытие фурункула у хирурга в поликлинике. Очевидно, что эти два хирургических вмешательства совсем по-разному влияют на здоровье и, соответственно, рекомендации по планированию беременности после операции тоже явно будут различаться! Хирургические операции бывают большие и малые, плановые и экстренные, полостные (то есть с проникновением в брюшную полость), многоэтапные (когда одна операция разделяется на несколько последовательных этапов с интервалом в несколько минут, суток или даже месяцев), пластические, косметические и еще множество других видов. После некоторых вмешательств на восстановление функций могут уйти многие годы, а после других достаточно пары часов или суток. Более того, существуют хирургические вмешательства, проводимые в рамках лечения бесплодия, – например, восстановление проходимости маточных труб, удаление кист яичников или венопластика при варикоцеле (варикозном расширении вен яичек), после которых рекомендуют приступать к попыткам зачатия в следующем же цикле! Операции подразделяются по области и объему вмешательства, а также – по показаниям к вмешательству; от этого, а также от течения операции и послеоперационного периода зависит срок, необходимый человеку для полного восстановления здоровья перед планированием зачатия. Необходимые рекомендации по дальнейшему планированию семьи можно получить у врача, проводившего операцию и наблюдение в послеоперационный период. Если такой возможности нет (например, за давностью лет или в связи с переездом в другой город), следует обсудить вопрос о планируемой беременности со специалистом по планированию семьи, предоставив ему выписной послеоперационный эпикриз (медицинское заключение, данное пациенту при выписке после операции).
Миф № 2. Планировать беременность можно только спустя пару месяцев после любого лечения.
Это утверждение не менее безосновательно, чем предыдущее, но к тому же еще и вредное! Миф основан на мнении о том, что все лекарства вредны для ребенка, поэтому перед зачатием любые ранее принимавшиеся препараты нужно сразу отменить. Такая «народная мудрость» не просто неверна, но и опасна: следуя ей, можно поставить под угрозу сам факт наступления беременности и здоровье будущего ребенка. Если до наступления беременности кто-то из будущих родителей постоянно принимал определенные препараты, значит, у него есть хронические заболевания, требующие лечения. Причем порой такое лечение требуется постоянно, например, при бронхиальной астме, экземе или артериальной гипертензии (склонности к повышению давления). При этом планирование зачатия такому хроническому больному может быть вовсе не противопоказано, а лекарственная терапия как раз необходима для благополучного наступления и течения беременности. В этом случае самовольная отмена препаратов может вызвать обострение хронической патологии и привести к общему ухудшению состояния здоровья будущих родителей. Обострению болезни после внезапного прекращения лечения способствует и общее снижение иммунитета в случае наступления беременности. Особенно опасно самовольно отменять препараты, корректирующие артериальное давление, работу сердца, легких, почек и печени, а также лекарства, назначенные эндокринологом (лечение сахарного диабета, заболеваний надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы и т. д.).
Течение беременности и развитие малыша напрямую зависит от состояния здоровья будущей мамы. Во время беременности на материнский организм ложится двойная нагрузка. Препараты, назначенные врачом для лечения хронических заболеваний, помогают будущей маме справиться с увеличившейся нагрузкой и благополучно выносить малыша. Поэтому самовольно отменять терапию, назначенную врачом до наступления беременности, ни в коем случае не следует. При наличии хронических заболеваний стоит заранее, на стадии планирования беременности, обсудить с лечащим врачом возможность приема тех или иных препаратов перед зачатием и в первые дни беременности. А при первых признаках «интересного положения» вновь посетить специалиста для коррекции терапии и дозировки препаратов в связи с наступлением беременности. Какие-то препараты доктор заменит на аналоги, не опасные для мамы и малыша, у каких-то лекарств будет постепенно снижаться дозировка. Возможно, что некоторые препараты доктор будет вынужден отменить в интересах плода. Однако принимать решение об отмене, замене или снижении дозы ранее назначенного препарата может только грамотный специалист; самовольная отмена лекарств может повлиять на здоровье мамы и плода гораздо хуже, чем прием самых «вредных» препаратов.
То же самое касается и планирования беременности после приема антибиотиков – у каждого антибактериального препарата свой срок накопления и выведения из организма, свой уровень вредности при потенциальном влиянии на зачатие. Есть антибиотики, не оказывающие существенного вреда половым клеткам, зародышу и плоду. При необходимости их даже могут назначать во время беременности. При приеме таких антибиотиков интервал до планируемого зачатия определяется только исходя из сроков восстановления организма и микрофлоры (после лечения любыми антибактериальными препаратами необходимо восстановить нормальную флору кишечника и половых путей). Другие лекарства этой группы обладают выраженным тератогенным (повреждающим плод) или токсическим эффектом, их продукты полураспада могут подолгу сохраняться в крови, а на восстановление после приема требуется порой до полугода или даже год. Вывод очевиден: решать вопрос о сроках планирования беременности после приема антибиотиков можно только с лечащим врачом.
Миф № 3. Нельзя беременеть сразу после отмены оральных контрацептивов
Совершенно неверное утверждение. Существуют различные виды гормональных препаратов этой группы. Одни средства основаны на подавлении овуляции яйцеклетки, другие влияют на вязкость цервикальной слизи (слизистого секрета, заполняющего просвет шейки матки), третьи тормозят рост эндометрия – слизистой оболочки матки, от толщины которой зависит возможность имплантации (прикрепления) плодного яйца. Большинство современных оральных контрацептивов являются комбинированными, то есть сочетают гормоны разного вида и дают комплексный эффект контрацепции. Однако, независимо от варианта воздействия, эти препараты влияют на организм лишь непосредственно в течение регулярного приема: при отмене любого из этих средств должна начаться менструация, а вслед за ней – нормальный менструальный цикл с полноценным созреванием яйцеклетки, ростом эндометрия и проницаемостью цервикальной слизи. Таким образом, после завершения приема оральных контрацептивов нет никакого постэффекта (например, накопления в крови вредных веществ или патологических изменений в работе органов репродуктивной системы), который мог бы представлять опасность для планируемой беременности. Более того, препараты этой группы эффективно используются для лечения различных видов бесплодия гормональной природы. В некоторых случаях прием оральных контрацептивов продолжается и после наступления зачатия – в течение первого триместра препараты, содержащие прогестерон, назначаются для профилактики и лечения угрозы прерывания беременности на ранних сроках.
Миф № 4. Можно планировать беременность сразу после извлечения ВМС
А в этом случае все в точности наоборот. Совет опять неправильный. ВМС, или внутриматочная спираль, – «женский» метод контрацепции, для достижения которого в полость матки на длительное время (год, 3 года, 5 лет) вводят специальную спираль из медицинской стали с напылением серебра, золота или даже платины (драгоценные металлы используются для профилактики гнойного воспаления). Контрацептивный эффект основан на реакции отторжения, которую провоцирует находящееся в матке инородное тело (спираль). В течение всего срока ношения спирали в матке происходит процесс асептического (негнойного) воспаления, усиливается тонус матки, отчасти меняется структура эндометрия (слизистой оболочки полости матки): именно эти факторы препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке. Некоторые ВМС снабжаются капсулой с гормональным контрацептивом, постоянно высвобождающимся в организме женщины во время ношения спирали, однако основное действие этого метода основано все же на воспалительной провокации в матке. В связи с этим гинекологи не рекомендуют планировать зачатие ранее чем через 3 месяца после удаления ВМС: необходимо, чтобы в полости матки полностью ликвидировались последствия длительного асептического воспаления. В противном случае при зачатии значительно повышается риск развития угрозы прерывания или даже внематочной локализации беременности. Паре рекомендуют в течение 3 месяцев использовать барьерные методы контрацепции (презервативы, влагалищную мембрану, шеечный колпачок), а перед планируемым зачатием еще раз прийти на консультацию к гинекологу для повторного осмотра, сбора анализов и контрольного УЗИ с целью подтверждения завершения восстановительных процессов в матке.
Миф № 5. После «неудачной» беременности всегда необходимо длительное лечение
Это утверждение ошибочно ввиду своей категоричности: длительное лечение после прерывания беременности действительно может понадобиться, однако далеко не всегда. Термин «неудачная беременность» подразумевает все варианты, при которых беременность не состоялась. Таких вариантов много, и они сильно различаются между собой по причинам развития, течению, завершению и последствиям для здоровья будущей мамы. К «неудачным» вариантам относят самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш), неразвивающуюся или «замершую» беременность, когда рост эмбриона останавливается на какой-либо стадии развития, внематочную беременность, искусственное прерывание (аборт) или стимуляцию преждевременных родов по медицинским показаниям (патология плода, несовместимая с жизнью). Рекомендации по сроку планирования повторной беременности в каждом из перечисленных случаев будут существенно различаться. Например, после самопроизвольного выкидыша на фоне гормональной недостаточности планировать следующую беременность можно уже спустя 3 месяца (при условии отсутствия других патологий и назначения препаратов прогестерона), а в случае развития внематочной беременности на лечение и восстановление организма может понадобиться несколько лет. Единственное, что одинаково для всех случаев планирования повторной беременности после «неудачной» – это необходимость тщательного медицинского обследования, которое поможет выявить причины неудачи и избежать ее в будущем.
Миф № 6. После вмешательств в репродуктивной сфере нельзя планировать беременность ранее, чем через 5 лет
История появления такого мифа (надо отметить, очень устойчивого!) вполне понятна: именно такой «срок ожидания» рекомендовали врачи после операций на матке, в первую очередь после кесарева сечения, еще несколько десятилетий назад. Столь внушительный промежуток между оперативным вмешательством и планируемой беременностью объяснялся временем, необходимым для полного рассасывания применявшегося в ту пору шовного материала, формирования устойчивых рубцов на месте разрезов и длительностью восстановления организма женщины после тяжелой, травматичной операции. Однако с тех пор в медицине и оперативной технике многое изменилось к лучшему: операции стали гораздо менее травматичны (например, экстракорпоральное кесарево сечение с вертикальным разрезом вдоль всего живота сейчас практически не применяется), современный шовный материал рассасывается в течение нескольких недель, послеоперационные рубцы в связи с этим стали гораздо эластичнее (это существенно снизило риск разрыва рубца на матке при последующей беременности и родах), формирование устойчивого послеоперационного рубца завершается в среднем уже через 1 год после операции.
Многие гинекологические и урологические вмешательства сейчас проводятся эндоскопически (через влагалище и полость матки), эндоваскулярно (внутрисосудистая методика) или лапароскопически (через микропроколы), что позволяет минимизировать травматические последствия для организма и существенно сократить сроки, необходимые для полного восстановления здоровья перед планируемым зачатием. Поэтому сегодня на вопрос: «Когда можно планировать беременность после кесарева?» – родители могут услышать радостный ответ врача: «Да уже через пару лет приходите!» После некоторых сугубо «мужских» и «женских» операций, проводимых с целью повышения шансов на зачатие, – например, лечения варикозного расширения вен и водянки яичек у мужчин, продувания маточных труб и удаления очагов эндометриоза у женщин (доброкачественных разрастаний эндометрия вне матки), – планировать зачатие можно уже спустя 2 месяца, а иногда практически сразу после выписки. Конечно, в каждом конкретном случае рекомендации паре будут сугубо индивидуальны: имеет значение вид вмешательства, показания, объем и особенности течения операции и послеоперационного периода, а также возраст и общее состояние здоровья будущего родителя, перенесшего хирургическое вмешательство в репродуктивной сфере.
Источник
Можно ли планировать беременность при орви
Нельзя ничего планировать видимо, запланировала на этот месяц и заболела ОРВИ(( нет температуры конечно, но насморк и горло побаливает, вся семья перебаливает. Видимо придётся отложить этот вопрос? А вот я думаю если девушка вдруг заболеет на след день после незащищённого полового акта, при повышенной вероятности забеременеть, опасно ли это будет для эмбриона?
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐÐ ÐРпÑи планиÑовании
ÐелÑÐ·Ñ Ð½Ð¸Ñего планиÑоваÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ð¸Ð¼Ð¾, запланиÑовала на ÑÑÐ¾Ñ Ð¼ÐµÑÑÑ Ð¸ заболела ÐÐ ÐÐ(( Ð½ÐµÑ ÑемпеÑаÑÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑно, но наÑмоÑк и гоÑло побаливаеÑ, вÑÑ ÑемÑÑ Ð¿ÐµÑебаливаеÑ. Ðидимо пÑидÑÑÑÑ Ð¾ÑложиÑÑ ÑÑÐ¾Ñ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑ?Â Ð Ð²Ð¾Ñ Ñ Ð´ÑÐ¼Ð°Ñ ÐµÑли девÑÑка вдÑÑг заболееÑ на Ñлед…
- ÐÐ¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ Ð¸ планиÑование
То ли гÑипп, Ñо ли оÑви
ÐÑеÑа ÑÑÑ Ð¾Ð¹ каÑÐµÐ»Ñ Ð¸ болÑÑе ниÑего, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñ ÑÑÑа Ñемпа 37.2 и ÑилÑнÑй каÑÐµÐ»Ñ Ð¿ÑиÑÑÑпами, к ÑаÑÑ Ð´Ð½Ñ Ñже 38.5. ÐÐ¾Ñ Ð¸ гоÑло пока ноÑмалÑно.
Ð ÑкоÑее завÑÑа (ÑÑÑÑ-ÑÑÑÑ… - ÐланиÑование поÑле в
РпÑоÑлом Ñикле полÑÑилоÑÑ Ð·Ð°Ð±ÐµÑеменеÑÑ. РнаÑале пÑÑой недели пÑоизоÑел ÑамопÑоизволÑнÑй в, бÑÑинка оÑÑоÑглаÑÑ. ÐÑÑ Ð¿ÑиÑинÑ. Узи оÑганов малого Ñаза Ñ Ð¾ÑоÑее. Ð ÑиÑовидной железе обнаÑÑжен Ñзел. Сдала кÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð° гоÑмонÑ, Ð¶Ð´Ñ ÑезÑлÑÑаÑ. ÐапиÑалаÑÑ Ðº ÑндокÑинологх.
- ÐланиÑование и полип.
ÐÑем добÑÑй денÑ) ÐаконеÑ-Ñо мÑж ÑозÑел и Ð¼Ñ Ð²ÑÑÑпили в акÑивнÑÑ ÑÑÐ°Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ð»Ð°Ð½Ð¸ÑованиÑ. 2 года Ñже мÑÑаÑÑÑ Ð¼Ð°Ð·Ð½ÐµÐ¹ в ÑеÑедине Ñикла, коÑоÑÑÑ Ð½Ð°Ñи доблеÑÑнÑе вÑаÑи назÑвали овÑлÑÑионной. Рне ÑмоÑÑели даже на Ñо,ÑÑо иногда мазало…
- ÐÑо планиÑование..
РедакÑиÑоваÑÑ ÐеÑÐ²Ð°Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð±Ñла оÑÐµÐ½Ñ Ð´Ð°Ð¶Ðµ запланиÑованной. СÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑвадÑÐ±Ñ ÑÑали ÑÑаÑаÑÑÑÑ, полÑÑилоÑÑ Ð½Ðµ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð° поÑле 4 меÑÑÑев. ÐеÑеменноÑÑÑ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° Ð½Ñ Ð½Ðµ Ñо ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ñложно но Ð²Ð¾Ñ ÑокÑикозом Ñ Ñ Ð¾ÑоÑо поÑÑÑадала. С 7 недели…
- ÐланиÑование пола малÑÑа
ÐÑем пÑивеÑ! ÐаÑла Ð²Ð¾Ñ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ðµ ÑÑаÑÑи:
ÑовеÑÑ Ñем, кÑо меÑÑÐ°ÐµÑ Ð¾ доÑке ð§ ÐÑавда, Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾-наÑÑоÑÑÐµÐ¼Ñ ÑÑÑекÑивнÑÑ ÑпоÑобов запланиÑоваÑÑ Ð¿Ð¾Ð» пÑи заÑаÑии неÑ. Ð¨Ð°Ð½Ñ ÑодиÑÑ Ð´ÐµÐ²Ð¾ÑÐºÑ 50%, но Ð¼Ñ Ð·Ð½Ð°ÐµÐ¼ как ÑвелиÑиÑÑ ÐµÐ³Ð¾ еÑе на…
- оÑви и планиÑование
ÐевоÑки многие пиÑали по ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¸ Ð¼Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑазнÑе.
ÐаÑÐ½Ñ Ñ Ð½Ð°Ñала в конÑе пÑоÑлого Ñикла заболел мÑж, ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ðµ кÑиÑиÑнÑе: наÑмоÑк, побаливало гоÑло, паÑÑ Ð´Ð½ÐµÐ¹ бÑла ÑемпеÑаÑÑÑа до 37,8. ЧеÑез паÑÑ Ð´Ð½ÐµÐ¹ заболела Ñ,… - ÐланиÑование девоÑки
ÐевоÑеки, Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ нибÑÐ´Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑалоÑÑ Ð·Ð°Ð±ÐµÑеменеÑÑ Ð´ÐµÐ²Ð¾Ñкой в овÑлÑÑиÑ, не Ð·Ð½Ð°Ñ ÐºÐ°Ðº планиÑоваÑÑ Ð·Ð° 2 Ð´Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ лÑÑÑе в овÑлÑÑÐ¸Ñ ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑанÑÑ ÑвелиÑиÑÑ, пÑоÑÑо еÑÑÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ ÑÑо «Ð£»Ñ ÑомоÑÐ¾Ð¼Ñ Ð±ÑÑÑÑее
- ÐланиÑование беÑеменноÑÑи
ÐÑоблема 1. Ðогда ÐÑ Ñ Ð¾ÑиÑе обÑледоваÑÑÑÑ Ð¸ подгоÑовиÑÑÑÑ Ðº беÑеменноÑÑи пÑавилÑно, в ж/к на ÐÐ°Ñ ÑмоÑÑÑÑ ÐºÐ²Ð°Ð´ÑаÑнÑми глазами, и Ñамое мÑгкое, ÑÑо ÐÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑе Ñам ÑÑлÑÑаÑÑ — «Ð·Ð°Ð±ÐµÑеменееÑÑ — пÑидеÑÑ». 2. ÐÑ Ð¿Ð»Ð°Ð½Ð¸ÑÑеÑе УÐÐ ÐÐСЯЦ…
- РенÑген и планиÑование…
ÐевоÑки, мÑж Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¸Ñ Ð¸ говоÑиÑ, ÑÑо ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð» на ÑенÑген пÑоÑмоÑÑел лÑгкие, а Ñ Ð»Ð¾Ð¼Ð°Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñ… Ðадно, женÑине ÑекомендÑеÑÑÑ Ð½Ðµ планиÑоваÑÑ Ð² ÑÑÐ¾Ñ Ñикл, а мÑжÑине в Ñаком ÑлÑÑае? ÐеÑжÑо пÑидÑÑÑÑ Ð¾ÑложиÑÑ?
Источник