При болезни печени можно ли зачать

При болезни печени можно ли зачать thumbnail

Влияние заболеваний печени на беременность и роды
При болезни печени можно ли зачатьВо время беременности нередко женщины испытывают тяжесть различных заболеваний. Серьезное влияние на ход беременности оказывают и заболевания печени.

Просмотров: 35964    Время на чтение: 3 мин.

Во время беременности нередко женщины испытывают тяжесть различных заболеваний. Серьезное влияние на ход беременности оказывают и заболевания печени. Они могут значительно отразиться в будущем на ребенке и в общем на состоянии будущей матери. Следовательно, меры профилактики и лечение таких заболеваний — вопрос, к которому следует отнестись внимательно.

Внутрипеченочный холестаз

Следствием такой проблемы у беременных является скопление элементов желчи в крови. Причина этому — отклонения в процессах выработки желчи. Главный симптом, который наблюдается при такой болезни — чрезмерный зуд кожи. Также можно заметить желтоватый оттенок глазных белков.

Поводом для проявления подобных проблем именно в процессе беременности чаще всего служат гормональные отклонения, реже — генетические причины.

Холестазможет повлиять и на будущего ребенка — более половины женщин, имеющих такое гормональное отклонение, рождают недоношенного малыша. Очень малый процент составляет мертворождение (1%-2%).

Чтобы избежать таких негативных явлений, важно заранее проводить диагностику и проходить лечение. В случае подтверждения холестаза необходимо соблюдать щадящую диету, в этом случае хорошо подходит стол номер 5. В целом все меры профилактики и лечения холестаза проводятся под строгим наблюдением лечащего врача. После детального обследования доктором могут быть назначены препараты для нормализации выработки желчи, но они прописываются пациенту с особой осторожностью.

Гепатит у беременных

Это вирусное заболевание, оно имеет в свою очередь три самые распространенные формы — А, В и С. Здесь проблем обстоит немного сложнее, ведь у многих пациенток не наблюдается вообще никаких симптомов, а некоторые остаются заражены гепатитом до самой старости.

Причина проявления гепатита А — прием инфицированной пищи и жидкости.

Как правило, заражение гепатитом В и С от человека к человеку происходит посредством полового акта, использования одной иглы наркоманами или попадания крови зараженного на открытую рану другого человека.

Лучшим методом для предупреждения наиболее острого типа гепатита (А) может быть вакцинация. Но все нюансы воздействия вакцины на состояние беременных до конца не исследованы.

Две остальных формы заболевания могут лечиться с помощью противовирусных компонентов в составе назначенных лекарств. Улучшение состояния наблюдается при построении правильного рациона, используя диетические комплексы, как стол номер 5 и прочие, восприятие которых не сможет навредить плоду и матери ребенка.

Другие заболевания

Существуют еще два сложнейших заболевания печени у беременных — синдром ХЭЛП и острая жировая дистрофия печени. Они довольно редкостные — первое встречается лишь у 1% всех будущих матерей, второе и того меньше. Следует сразу же пройти тщательную диагностику, если проявляются главные симптомы этих отклонений — тошнота, общее недомогание и рвота, непонятные болевые ощущения в области живота.

В случае жировой дистрофии помочь может переливание крови у беременной. Причем малыш должен появиться на свет как можно ранее — ведь осложнения могут усилиться. То же самое касается и ХЭЛП синдрома. После родов состояние пациентов значительно улучшается.

Источник

Влияние гепатита С на зачатие вызывает беспокойство. Некоторые убеждены, что следует отказаться от рождения ребенка до полного излечения болезни. Реальны ли опасения, может сказать только врач после полного обследования больного и его партнерши. Клинические исследования показали, что в большинстве случаев пара может иметь абсолютно здорового ребенка.

Вероятность зачать ребенка при гепатите С у мужчины

Гепатит С не влияет на способность мужчины зачать ребенка и не воздействует на репродуктивную функцию. В сперме вирусных частичек очень мало и вероятность инфицирования плода довольно низкая при условии, что здорова женщина.

Если вирус активен, требуется провести очистку спермы, чтобы партнерша не заразилась. Оплодотворение в таком случае осуществляют с помощью ЭКО, что поможет родить здорового ребенка при любом генотипе вируса. Данная процедура поможет и в ситуации, когда мужчина успел заразить свою партнершу.

Есть ли опасность для будущего плода

Вирус гепатита С влияет следующим образом на плод:

  • плод испытывает нехватку кислорода;
  • ребенок может родиться преждевременно;
  • у ребенка может быть слишком малый вес;
  • есть риск выкидыша;
  • у ребенка могут диагностировать застой желчи.

Ребенок может заразиться гепатитом С только внутриутробно от больной матери. Заболевание передает ей супруг во время сексуального контакта. Инфицирование таким путем возможно при наличии на половых органах травматических повреждений. На сегодняшний день болезнь не является проблемой для пары, ожидающей ребенка. Иметь детей при гепатите С у мужчины вполне реально и они могут родиться абсолютно здоровыми.

Медики должны предпринять всевозможные действия, чтобы мать и малыш не заразились в момент беременности, поскольку последствия для них будут опасными. Вероятность их инфицирования повышается при высокой вирусной нагрузке у больного мужчины.

Болезнь не передается генетическим путем и не может быть унаследована ребенком. В любом случае при положительных анализах на маркеры гепатита у мужчины требуется консультация инфекциониста и гепатолога. Это актуально также в ситуациях, когда методом ПЦР возбудитель не обнаружен, а о наличии заболевания свидетельствует только биохимия крови.

Запретить женщине рожать ребенка, если ее супруг болен гепатитом С, медики не могут. Не рекомендуется беременеть, если болезнь обнаружена и у партнерши, причем в острой стадии. ЭКО в данной ситуации гинекологи отказываются делать, поскольку процедура предполагает прием гормонов, оказывающих влияние на деятельность печени.

Если гепатит протекает у женщины в хронической форме, опасений относительно зачатия ребенка нет. Малыш в такой ситуации еще внутриутробно получит материнские антитела к гепатиту и воздействие вируса на его развитие будет минимальным. Через 1,5 года после рождения необходимо сделать анализ крови для оценки работы печени, а также на антитела к вирусу.

Анализ крови

Способ родоразрешения женщины никак не влияет на появление болезни у ребенка, поэтому делать кесарево сечение с целью минимизации риска для малыша не нужно, даже если мужчина заразил ее гепатитом. Исключение – наличие травм во влагалище.

Факторы, повышающие риск заражения плода

При планировании беременности в ситуации, когда мужчина болен гепатитом С, а супруга абсолютно здорова, необходима консультация врача. Он отправляет пару на биохимический анализ крови и ПЦР. Если у мужчины количество титров вируса высокое, естественным путем зачинать ребенка не рекомендуется. Уберечь будущего малыша от заражения может процедура ЭКО.

Если в ходе диагностики обнаружится, что вирус у мужчины не активен, можно планировать беременность. Врач при этом должен разъяснить паре о рисках для плода. Заражению будущего ребенка способствуют следующие факторы:

  • обнаружение в высокой концентрации вируса гепатита С в сперме;
  • превышение вирусных титров в крови;
  • наличие у мужчины сопутствующих инфекций, передающихся половым путем;
  • длительное течение болезни;
  • наличие эрозий и травм на половых органах.

Эрозия шейки матки

Если хотя бы на один из приведенных пунктов результат положительный, естественным путем женщине лучше не беременеть.

ЭКО процедура при гепатите С у мужчины

Зачатие ребенка с помощью ЭКО зачастую является единственной возможностью для пары иметь здорового ребенка. Если болен муж, вероятность заражения женщины, а от нее и ребенка, довольно высока. При острой стадии гепатита партнеру рекомендуется в первую очередь пройти противовирусную терапию.

Оплодотворение с помощью ЭКО не проводится, если у мужчины выявлены следующие проблемы со здоровьем:

  • генетические патологии;
  • венерические болезни;
  • онкологические заболевания.

Онкология

Качество спермы не влияет на успешность процедуры. При недостаточном количестве сперматозоидов и низкой их подвижности материал у мужчины отбирают методами ИКСИ и ПИКСИ. Данными способами по одному сперматозоиду вводится непосредственно в цитоплазму яйцеклеток. ПИКСИ предполагает более тщательный отбор спермиев. Подходящими считаются достаточно зрелые клетки, взаимодействующие с гиалуроновой кислотой.

Суть процедуры ЭКО – оплодотворение яйцеклетки в лабораторных условиях. Очень важно взять здоровые клетки, чтобы эмбрион был жизнеспособным. Чтобы созрело несколько яйцеклеток, партнерша принимает гормоны. В момент овуляции их изымают с помощью специальной иглы, обязательно под контролем УЗИ.

Сперма проходит очистку от вирусных частиц, после чего сперматозоиды оплодотворяют яйцеклетку. Получившийся биоматериал помещается в инкубатор, и после проведения исследований на наличие у эмбриона патологий вводится в матку.

Процедура ЭКО абсолютно безболезненна и безопасна для жены и будущего ребенка. Для зачатия в клинических условиях отбираются только жизнеспособные и не инфицированные вирусом гепатита сперматозоиды.

Перед проведением процедуры ЭКО необходимо убедиться, что партнерша не инфицирована вирусом, иначе обязательной очистке подлежит и яйцеклетка. Однако при такой ситуации гарантии, что ребенок родится здоровым, нет.

ЭКО

Медики должны удостовериться в отсутствии противопоказаний к процедуре как у мужчины, так и у женщины. С процедурой рекомендуется подождать, если у партнерши обнаружится любая инфекция, в том числе респираторная. Откладывают ее и в случае, если в недавнем времени женщине проводили операцию.

При проблемах с печенью, сердцем или почками женщина подвергается дополнительному риску, решившись на процедуру ЭКО, что объясняется влиянием гормонов. При наличии у нее доброкачественных новообразований, рекомендуется сначала удалить их, чтобы предотвратить неконтролируемый рост на этапе подготовки к оплодотворению и после введения эмбриона.

Чтобы ЭКО принесло желаемый результат, женщина должна заботиться о состоянии своего здоровья. На первых порах ей придется принимать гормоны, чтобы не произошел выкидыш. На протяжении беременности нужно исключить посещение косметических и тату салонов, поскольку есть вероятность инфицирования непосредственно в момент беременности. По этой же причине нежелательно вступать в половые контакты и работать с медицинским инструментарием.

Женщине после оплодотворения с помощью ЭКО рекомендуется наблюдаться у гепатолога и инфекциониста, особенно при диагностировании у нее хронического гепатита. После рождения ребенка через 1,5 года обязательно проверяют наличие у него в крови вируса. До этого времени возбудителя будут находить в крови благодаря антителам матери.

Заключение

Гепатит С не является препятствием для планирования беременности. Как показали наблюдения, при выявлении болезни у мужчины дети рождаются здоровыми. Проблемы возможны, если партнерша заразится в момент оплодотворения, передав вирус ребенку. По этой причине при обнаружении гепатита С у мужчины рекомендуется прибегать к искусственному оплодотворению.

Источник

Беременность при циррозе печени должна проходить под тщательным надзором со стороны работников больницы. Потому что течение болезни может привести к серьезным осложнениям, результатом которых будет риск и для матери, и для ребенка.

Что такое цирроз печени

Данное заболевание достаточно серьезное, ведь оно означает острое и хроническое постепенное уничтожение органа.

При этом некоторые его функции могут быть нарушены. Это может привести к нарушениям практически во всех отраслях жизнедеятельности.

Дополнительный негативный эффект заключается в неправильном функционировании питательной задачи.

При зачатии ребенка при такой болезни последствия будет очень серьезными. Особенно если не проводить регулярные обследование и не начать хотя бы на время заниматься терапией, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение органа.

Профилактика беременности при циррозе печени очень важна. Как правило, врачи применяют решение отменить роды. Прекратить рост и развитие эмбриона, чтобы сохранить жизнь маме.

Однако при этом родители имеют полное право отказать, но делать это нужно опираясь на какие-то факты. Например, течение болезни уже замедленно, и она не успела нанести катастрофический урон.

Первые признаки у беременных

Признаки цирроза печени и беременности совпадают. Нередко их путают с известным токсикозом, который сопровождает практически всех будущих мам на первом триместре. Специалисты выявили целый ряд факторов, которым может сопровождаться развитие патологии:

  • постоянная повышенная температура;
  • резкая потеря веса из-за отсутствия чувства голода:
  • непереносимость даже слабых физических нагрузок;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • обострение психоэмоционального фона;
  • нарушения при приеме пищи в виде метеоризма, диареи и вздутии;
  • замечается обильная желтушность кожного покрова;
  • резкая и сильная колющая боль в правом боку, чуть ниже ребер.

Эти пункты могут приводить к различному роду расстройствам, которые не являются симптомами цирроза. Но при этом могут из-за них проявится. В любом случае диагностировать что-то в домашних условиях нельзя. Ведь подобные признаки могут встречаться достаточно часто.

Можно ли рожать при проблемах с печенью и беременности? Специалисты отмечают такую вероятность. Однако практически всегда рекомендуют воздержаться от родов из-за высоких рисков не только врожденных патологий, но и смерти матери.

Причины

Для того, чтобы не допустить подобный недуг, достаточно предотвратить ряд факторов, которые и приводят к развитию болезни:

  1. Последствия перенесенного аутоиммунного или токсического гепатита.
  2. Наследственность.
  3. Серьезное снижение защиты организма со стороны иммунной системы. В результате которой развился билиарный цирроз. При этом поражаются мочевыделительные каналы.
  4. Несанкционированный прием лекарственных средств, которые при длительном использовании повреждают орган.
  5. Врожденные нарушения в метаболическом обмене веществ.
  6. Желчнокаменная болезнь в прошлом, даже если от нее удалось избавиться.
  7. Постоянное и стабильное употребление алкоголя, наркотических средств и никотина в больших количествах.
  8. Воспаление и засорение желчных протоков, из-за которых они воспаляются и сужаются, что приводит к дисфункции.

Иногда врачи даже в ходе комплексного обследования не могут установить причину. В таком случае ставится схожий диагноз. Вылечить болезнь становится на порядок труднее.

Диагностика

В большинстве случаев установить наличие проблем со здоровьем можно в результате обычного посещения врача. Нередко он не может поставить точный диагноз и для этого прибегают к следующим процедурам:

  • клинический или общий анализ крови;
  • проверка кала и мочи на концентрацию там специального почечного фермента;
  • биохимический анализ крови.

При этом специалистам необходимо выполнить соответствующие замеры, в ходе которых будут установлены:

  • консистенция печень образующего вещества;
  • размер;
  • плотность.

Возможные осложнения

В ходе особого периода в жизни женщины многие системы работают более усердно, чем прежде.

Тоже касается и печени, которой приходится обрабатывать больше веществ. На почве чего могут возникнуть проблемы даже с отсутствием болезней этого органа.

В итоге это может привести к следующим проблемам:

  • мертворождение;
  • досрочные роды;
  • высокая отечность;
  • печеночная недостаточность (энцефалопатия);
  • серьезное расширение вен, что приведет к кровотечениям в желудочно-кишечном тракте.

Очень часто приходится прибегать к процедуре стимулирования, либо воспользоваться хирургическим вмешательством (кесарево сечение).

Что делать при беременности и циррозе печени? Заботиться о своем здоровье и избегать малейших нарушений предписаний врачей. Только в таком случае есть небольшая вероятность естественных родов.

Влияние на ребенка

Влияние цирроза печени при беременности достаточно велико. Этот орган занимается крайне важной функции. Обрабатывает все питательные вещества. Если они токсичные, то избавляется от них и выводит естественным путем.

Отсюда возникает острая необходимость полного отказа от алкоголя, тяжелых антибиотиков, никотина и других веществ, которые серьезно напрягают орган.

Малыш в подобных обстоятельствах имеет низкие шансы на жизнь. При этом она еще может быть осложнена умственными и физическими нарушениями.  По причине того, что какой-то нежелательный элемент все же попадет в его развивающееся тело.

Когда он находится в утробе, его центральная нервная система достаточно неустойчива. Отсюда могут возникнуть проблемы с психикой.

В редких случаях замечены мутации. В медицинской практике подобный исход происходил. Поэтому в таком положении крайне важно заботиться не только о своем здоровье.

Отвергать необходимые обследования категорически запрещено. Даже несмотря на то, что мама обладает правом отказаться.

В итоге это может привести к:

  • недоношенности;
  • аутизму;
  • проблемам с обменным процессом с самого рождения;
  • нарушениям здоровья психики.

Лечение и профилактика

Для начала необходимо понять и не отрицать один важный факт. При значительных проблемах с органом печени думать о незапланированном зачатии не следует. Хотя бы до того момента, пока болезнь не станет меньше давать о себе знать.

В противном случае в современной медицине существует множество способов получить своего ребенка без рисков.

При лечении акцент делается на использование специальных медикаментов, которые питают печень. Позволяют даже поврежденному органу осуществлять свои функции полноценно. Использовать средства народной медицины категорически запрещено.

В целях профилактики необходимо:

  1. Контролировать работу иммунной системы, при любых нарушениях обращаться в клинику и проводить необходимые анализы и исследования.
  2. Использовать специальные витаминные комплексы, рекомендованные врачом. При этом не следует отклоняться от его предписаний и делать выбор в пользу более дешевых, если это не обоснованно.
  3. Строжайше запрещено принимать наркотики, алкоголь и никотин. Даже при маленьких дозах это вызовет осложнения, которые с вероятностью в 80% влекут собой смертельный исход для ребенка.
  4. Заранее (до зачатия) следует позаботиться о вакцинации против гепатита всех степеней. Это нужно из-за того, что эта патология становится причиной цирроза в большинстве случаев.
  5. Неукоснительно соблюдать рекомендации диетолога.

Роды и послеродовой период

К сожалению, в 50% случаев после процедуры родов у матери замечается внутреннее кровотечение. Оно может стать причиной смерти. Во избежание подобного исхода предварительно назначаются специальные препараты. Они уменьшают риск, но не устраняют его полностью.

При этом после родов необходимо еще более тщательно относиться к здоровью женщины, контролировать ее диету. При малейших нарушениях обращаться в больницу.

Крайне важно быстро избавиться от болезни, либо позаботиться о том, что на этом сроке она существенно не повредит какую-либо другую функцию организма.

Автор: Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: беременность при циррозе печени

https://www.youtube.com/watch?v=6gP7Z8mCvo4

Источник