При каких болезнях дают 3 группу
- Содержание
3 группа инвалидности: перечень заболеваний дающих право на инвалидность в РФ в 2020 году
Стойкие нарушения функций организма являются основанием для присвоения статуса инвалида.
Третья группа инвалидности является наименее тяжелой и позволяет работать при щадящих условиях труда.
Перечень заболеваний, дающих право на инвалидность 3 группы, утвержден законодательно и позволяет точно определять тяжесть патологий.
Законодательная база
Критерии оценки состояния и список заболеваний, дающих 3 группу инвалидности, приводится в следующих правовых актах:
- Постановление Минздрава и Минтруда №1/30 от 29.01.97 «Об утверждении критериев и классификаций, используемых при медико-социальной экспертизе» (также Постановление Минтруда №664 от 29.09.14);
- Приложение к Постановлению от 29.01.97;
- Постановление Правительства РФ №95 от 20.02.06 «Об условиях признания лица инвалидом»;
- ПП РФ №399 от 29.03.18 «О внесении изменений в Правила признания инвалидом»;
- ПП РФ №607 от 16.05.19.
Последний документ облегчает процесс освидетельствования для пациента.
Список патологий, которые являются основанием для присвоения 3 группы инвалидности
Третья группа присваивается при стойких, но мало выраженных расстройствах. Они не сказываются на способности к самообслуживанию и приводят к снижению, но не полной потере трудоспособности.
Цирроз печени — заболевание дающее право на инвалидность 3 группы
Человек, страдающий от таких заболеваний, не требует постороннего ухода, но нуждается в более щадящих условиях труда. В ряде случаев ему требуется переквалификация, т. к. он не может в прежнем режиме выполнять тяжелую и вредную работу.
Группы болезней
Заболевания, при которых дают инвалидность 3 группы, делятся на следующие группы:
- Хронические болезни внутренних органов.
- Психические и неврологические патологии.
- Дефекты анатомии, неустранимые физические уродства, диспропорция тела, ампутация.
- Поражения носоглотки, слуха и горла.
- Тяжелые патологии зрительной системы.
Данная классификация действует для всех групп.
Распределение заболеваний зависит от степени их выраженности, влияния на основные функции организма и трудоспособность пациента.
В отдельную группу выделяются состояния, при которых инвалидность той или иной группы присваивается бессрочно.
Полный перечень патологий
При каких заболеваниях дают инвалидность 3 группы:
- почечная и дыхательная недостаточность;
- гипертоническая болезнь 3 стадии;
- нарушения кровообращения на фоне перенесенного инфаркта, коронарной недостаточности и пороков сердца;
- цирроз печени;
- злокачественные новообразования;
- нарушение анатомии грудной клетки, в т. ч. вследствие операции;
- потеря кисти или пальцев (при исполнении военной службы, на производстве), ложный плечевой сустав, анкилоз или контрактура локтя;
- остеохондродистрофия;
- дефекты нижних конечностей, в т. ч. контрактуры, культи бедра и голени, укорочение более чем на 7 см, анкилоз и др.;
- некорректируемые дефекты неба и челюстей, лицевых костей, черепа;
- отдаленные последствия инфекций нервной системы, травм головного и спинного мозга с расстройствами движения, мышления и функции таза;
- последствия нарушений кровообращения мозга (паралич, парез, гемиплегия, слабоумие, психоз);
- хронические патологии нервов и мышц (дрожательный паралич, миопатия и др.);
- параличи и парезы, возникшие из-за поражения периферических нервов;
- эпилепсия;
- тяжелые формы мигрени;
- инородное тело в сердце или мозге;
- олигофрения (имбецильность, идиотия), слабоумие вследствие шизофрении;
- состояние после удаления гортани;
- каловые и мочевые свищи, которые не устраняются лечением;
- наличие всего одной почки или легкого;
- тяжелая форма диабета;
- стойкое опущение века, отсутствие или слепота одного глаза (острота зрения – менее 0,02), полная слепота (острота – до 0,03, сужение поля зрения до 10 градусов);
- полная или частичная потеря слуха на оба уха (исключая случаи внезапной глухоты, при которой пациент может стать нетрудоспособным).
В некоторых случаях (при последствиях инсульта, эпилепсии) может быть назначена вторая группа на срок 1-2 года либо третья, но бессрочно.
Комиссия по установлению инвалидности
После внесения изменений в правила бессрочная группа может быть присвоена людям с хромосомными аномалиями, циррозом печени, метастазами опухолей, тяжелыми дефектами конечностей, некорректируемой глухотой и слепотой, болезнями ЦНС, сердца и опорно-двигательного аппарата.
Получить бессрочный статус могут также инвалиды ВОВ, военнослужащие, получившие травмы при исполнении, пенсионеры и другим пациенты из льготных категорий.
*Еще читайте — инвалидность при гипертонии
Как ставится диагноз и происходит определение инвалидности
Диагноз устанавливается лечащим врачом.
Если болезнь сильно сказывается на трудоспособности, мышлении, коммуникации и координации пациента, доктор направляет его на МСЭ.
Эксперты оценивают состояние пациента, его трудоспособность и нуждаемость в социальной помощи.
Порядок оформления
Как оформить инвалидность 3 группы в России:
- Пройти осмотр у лечащего врача, получить его заключение и направление на МСЭ.
- Собрать пакет документов и подать их в Бюро МСЭ.
- Явиться на освидетельствование в комиссию.
- Получить письменное решение об отказе или присвоении статуса инвалида.
При рассмотрении заявления данные медицинской карты являются основным, но не единственным влияющим фактором.
В перечень необходимых бумаг входят:
- паспорт;
- медицинская карта;
- выписки из истории болезни;
- направление от врача;
- акт о травме на производстве (при наличии);
- заявление.
Дополнительно может потребоваться справка о составе семьи, трудовая книжка и характеристика с места работы или учебы.
Копии документа о присвоении инвалидности предоставляются в Пенсионный фонд и социальную службу.
Еще одна остается у самого пациента. Решение комиссии можно обжаловать, подав заявку лично или через портал Госуслуги.
Стоит ли оформлять инвалидность
Стоит ли оформлять инвалидность 3 группы, зависит от состояния здоровья, возраста пациента и соотношения затрат и выгод.
Инвалиды 3 группы могут воспользоваться следующими льготами:
- постановка на льготную очередь на улучшение жилищных условий;
- льготы на оплату детских госучреждений, налогов на имущество и авто, сборов и пошлин;
- право на получение отпуска в любое время года, а также 60 дней отпуска в год за свой счет (помимо оплачиваемого 30-дневного);
- отсутствие испытательного срока;
- послабления в условиях труда;
- обязательное предоставление стипендии при учебе на бюджете;
- получение бесплатных лекарств по рецепту врача;
- 50% скидка на проезд в транспорте, покупку лекарств и медицинских товаров в государственных аптеках;
- ежегодные путевки в санаторий для лечения;
- скидки на внеочередные процедуры, бесплатные услуги по очереди.
Также пациенты могут получать социальную или страховую пенсию. Первая имеет фиксированный размер, а вторая рассчитывается в зависимости от базы (2667,09 руб.) и количества пенсионных баллов. При наличии иждивенцев полагается доплата.
Консультация со специалистом о необходимости предоставления инвалидности 3 группы
Недостатками статуса являются траты времени на освидетельствование и возможные сложности при приеме на работу. Наличие инвалидности может повлиять на решения социальных служб об опеке и усыновлении.
Заключение
Заболевания, дающие право на инвалидность 3 группы, соответствуют отклонению от нормального состояния организма на 40-60%.
Чтобы компенсировать снижение трудоспособности, пациенту выдаются социальные дотации и льготы.
Видео: Ограничения при третьей группе инвалидности
Источник
Инвалидность ‒ довольно обширное понятие, которое подразумевает недееспособность человека из-за проблем с физическим здоровьем или психикой.
Недееспособность может быть полной или частичной. Людям с умеренными ограничениями по состоянию здоровья, нуждающимся в поддержке социальных служб, может быть назначена инвалидность 3 группы.
Перечень заболеваний в России, которые относятся к этой группе, официально законодательством не утверждён. Инвалидность устанавливается по результатам медико-социальной экспертной комиссии, которая в своей оценке руководствуется приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 1013н от 2009 г.
Критерии для получения инвалидности
Законодательством России определены критерии, согласно которым дают инвалидность первой, второй, третьей группы или категорию «ребёнок-инвалид». Детская инвалидность может быть назначена при любых нарушениях дееспособности. По достижении совершеннолетия пациент проходит экспертизу.
Полностью или частично недееспособными могут признать граждан следующих категорий.
- Люди с подтверждёнными диагнозами заболеваний;
- Люди с травмами, отклонениями, засвидетельствованными комиссией.
Что оценивают во время медицинской экспертизы
Конкретный перечень диагнозов, при которых устанавливается инвалидность той или иной группы, в законодательных документах России не утверждён. Медико-социальная экспертиза оценивает:
- сложность диагноза;
- специфику заболевания;
- ограничения и затруднения, связанные с проявлениями болезни;
- причины заболевания (оно может быть врождённым, приобретённым вследствие травмы, участия в боевых действиях).
Критерии недееспособности
Для получения группы инвалидности должна быть определена недееспособность. Медицинская экспертиза рассматривает сферы жизни, в которых человек испытывает затруднения по состоянию здоровья, оценивает его способность:
- двигаться;
- ориентироваться;
- обслуживать себя;
- общаться;
- работать;
- учиться;
- физиологическую и психологическую адекватность.
Выраженность нарушений
Каждое стойкое проявление недееспособности по причине болезни получает оценку. Существуют нормы относительно возраста человека, которые дают возможность определить выраженность нарушений.
- Первая степень ‒ заболевание выражено незначительно.
- Вторая степень ‒ умеренная выраженность.
- Третья степень ‒ выраженная недееспособность.
При каких расстройствах даётся инвалидность 3 группы
Инвалидность 3 группы в России устанавливается решением медико-социальной экспертизы при болезнях и нарушениях, вызывающих незначительные затруднения. Согласно классификации, это диагнозы, которые не дают человеку возможности работать в некоторых желаемых сферах, но при этом ему не требуется помощь для совершения бытовых действий.
- Заболевания внутренних органов.
- Нарушения нервной системы и психики.
- Костно-мышечные заболевания.
- Болезни дыхательных путей, ушей.
- Офтальмологические заболевания.
Что может считаться незначительным расстройством
- Проблемы с речью, слухом.
- Нарушенное кровообращение.
- Функции опорно-двигательной системы.
- Общее затруднённое восприятие информации через органы чувств.
- Врождённое или приобретённое физическое уродство.
Получение инвалидности 3 группы
Для получения инвалидности гражданин обращается в МСЭ по месту проживания.
Перечень представляемых документов:
- направление от врача для прохождения медицинской комиссии;
- собственное заявление;
- амбулаторная карта;
- копия и оригинал паспорта гражданина России, для несовершеннолетнего ‒ свидетельство о рождении;
- заверенная в отделе кадров копия трудовой книжки, характеристика;
- справка о доходах;
- пенсионное свидетельство;
- копии справок о лечении в больнице, подписанные несколькими врачами.
Дополнительно можно приложить такие документы:
- акт получения производственной травмы;
- свидетельства о том, какие условия на месте работы привели к ухудшению здоровья;
- чеки об оплате лечения, талоны скорой помощи.
Если состояние человека не позволяет ему посетить МСЭ, и это подтверждает медицинское заключение, специалисты комиссии приезжают на дом.
Пациенты ежегодно проходят медицинское обследование для подтверждения своего диагноза и установления группы инвалидности. Для повторного получения группы инвалидности требуется представить справку о недееспособности, программу своего лечения и реабилитации.
Людям пенсионного возраста инвалидность может быть назначена бессрочно, без необходимости проходить ежегодную проверку.
Критерии инвалидности 3 группы
Согласно критериям, изложенным в приказе Министерства здравоохранения России, инвалидность 3 группы устанавливается при нарушениях дееспособности первой степени.
Способность обслуживать себя
Человеку не требуется посторонняя помощь для осуществления основных физиологических потребностей, выполнения ежедневных бытовых задач. Однако существуют незначительные ограничения по самообслуживанию:
- требуется дольше времени, чем здоровому человеку;
- используются вспомогательные средства;
- самообслуживание не может выполняться за один раз, требуется дробление задачи на этапы.
Способность передвигаться
Помощь для передвижения не требуется. Человек может двигаться самостоятельно, пользуется общественным транспортом. Ограничения по передвижению первой степени:
- для сохранения равновесия, ходьбы требуются вспомогательные средства;
- передвижение занимает больше времени;
- человеку нужно делать перерывы, отдыхать, сокращать расстояние.
Способность ориентироваться
Способность к ориентации практически не нарушена. Человек может:
- ориентироваться в знакомой и привычной обстановке;
- адекватно оценивать ситуацию;
- определять своё местонахождение;
- предполагается использование вспомогательных приспособлений.
Способность к общению
Человек сохраняет способность:
- контактировать с людьми в сниженном темпе;
- получать, осмыслять информацию и делиться ней посредством вербального и невербального общения.
Может использоваться помощь для людей с проблемами речи и слуха:
- устанавливается слуховой аппарат и другие технические приспособления;
- используются услуги сурдопереводчика.
Самоконтроль
Подразумевается способность вести себя адекватно, придерживаться морали и социально принятых норм.
При первой степени недееспособности человек:
- способен себя контролировать в привычной обстановке, но может потерять самоконтроль, если ситуация усложняется;
- испытывает трудности при выполнении функций в отдельных сферах жизни;
- способен оценить свои промахи и скорректировать их.
Способность обучаться
Человек способен получать и усваивать общеобразовательные и профессиональные знания, воспроизводить, использовать их в работе. Однако при обучении ему могут требоваться:
- специализированная программа;
- адаптированный режим;
- технические вспомогательные приспособления.
Бессрочная инвалидность
Официальный перечень заболеваний для установления бессрочной инвалидности был утверждён ещё в 1956 году Минздравом СССР и до сих пор актуален в России. Это единственный документ, где даётся перечень травм, дефектов и заболеваний, которые дают право претендовать на поддержку государственных социальных служб. Инвалидность 3 группы назначается при некоторых заболеваниях из этого списка, если они не были переосвидетельствованы МСЭ.
Заболевания внутренних органов
- Гипертония (органические изменения в ЦНС, глазах, миокарде, почках).
- Коронарная недостаточность в постинфарктный период. Значительные нарушения в кровообращении, изменения в миокарде.
- Порок сердца с выраженными проблемами циркуляции крови.
- Болезни лёгких с хронической сердечной и респираторной недостаточностью.
- Нефрит в хронической стадии с острой почечной недостаточностью.
- Цирроз печени, который сопровождается асцитом брюшной полости.
- Сложные формы диабета с ацетонурией, склонностью к обморокам и коме.
- Неизлечимые онкологические образования.
- Реабилитация после полной желудочной резекции.
- Удаление одного лёгкого.
Нервная система и психика
- Хронические заболевания ЦНС, спровоцированные инфекцией.
- Прогрессирующий паралич с признаками нарушения психики, без заметных улучшений вследствие терапии.
- Нарушения подвижности после травмы головного мозга. Без повторного освидетельствования при повреждении черепа с дефектом или чужеродным предметом в области мозга назначается инвалидность 3 группы.
- Травмы и болезни спинного мозга, конского хвоста, которые повлекли функциональные нарушения в тазу.
- Ухудшение кровообращения в головном мозгу, ставшие причиной слабоумия или одностороннего паралича (гемиплегия, гемипарез, психоз).
- Эпилепсия, сопровождаемая учащёнными приступами и помутнением рассудка.
- Прогрессирующие нарушения моторных функций вследствие дрожательного паралича. Болезни ЦНС (миотония, миопатия).
- Паралич конечностей вследствие травмы периферического нерва.
- Неоперабельная онкология в области головного и спинного мозга.
- Олигофрения в стадии имбецильности.
- Абсолютная потеря слуха с обеих сторон (3-я группа даётся без повторного освидетельствования).
Дефекты после хирургического вмешательства
- Ампутация или врождённое отсутствие рук, кистей, деформация плечевых, локтевых суставов.
- Отсутствующие пальцы на одной или обеих кистях.
- Отсутствие нижних конечностей после ампутации или как результат травмирования.
- Инородный предмет в области сердечной мышцы и околосердечной сумки.
- Свищи, которые не поддаются лечению и не позволяют пациенту поддерживать гигиену.
- Деформации челюсти и нёба, при которых жевательная функция не может быть восстановлена протезированием (назначается 3-я группа без повторного освидетельствования).
- Неполноценная дыхательная функция после перенесённой операции на грудной клетке, ампутация нескольких рёбер (может быть назначена 3-я группа без повторной экспертизы).
Дефекты горла, носа
Бессрочная инвалидность назначается при полной ампутации гортани с установлением протеза.
Офтальмологические заболевания
- Абсолютная слепота обоих глаз или одного глаза.
- Ухудшение зрения в одном или обоих глазах до 0,02‒0,03.
- Суженное поле зрения до 10 градусов в обоих глазах или 5 градусов на один глаз без возможности его скорректировать.
- При бессрочной инвалидности ухудшение зрения по причине других сопутствующих диагнозов может быть поводом для изменения группы. Для этого назначается новое экспертное освидетельствование болезни.
Группы граждан, которым инвалидность устанавливается бессрочно
- Бессрочная инвалидность назначается людям, достигшим пенсионного возраста в соответствии с законодательством России.
- Если инвалидность по состоянию здоровья была назначена до пенсии и подтверждалась на протяжении 5 лет, при достижении пенсионного возраста может быть назначена бессрочная инвалидность по тем же отклонениям.
- Пациенты с инвалидностью 1 и 2 группы, если за предшествующие 15 лет их группа не понижалась.
- Граждане, во время военной службы получившие травмы, контузии, ранения, которые стали причиной инвалидности.
- Участники ВОВ и защитники Отечества в довоенное время с инвалидностью 1 и 2 группы, которые получили травмы при военных действиях, имеют право на бессрочную инвалидность.
Порядок обжалования результатов МСЭ
Граждане, имеющие подтверждённый диагноз, могут оспорить решение медико-социальной комиссии, если было вынесено решение об отказе установления инвалидности.
- Чтобы опротестовать отказ, следует подать жалобу в отделение МСЭ, проводившее экспертизу.
- На основании жалобы в течение нескольких дней должна быть назначена повторная медицинская экспертиза.
- Повторное освидетельствование назначается не дату не позднее, чем месяц после подачи заявления.
- Подающий жалобу человек может повлиять на состав специалистов и врачей, которые проведут повторную экспертизу.
- Также решение МСЭ можно обжаловать через суд.
Источник