При каких болезнях может быть вздутие живота и боль
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Вздутие живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Вздутие (увеличение, раздувание) живота – симптом многих состояний и заболеваний, который проявляется увеличением объема брюшной полости. Часто сопровождается чувством распирания, переполненности, а также болевыми ощущениями. Почему это происходит?
В большинстве случаев вздутие живота связано с метеоризмом – избыточным скоплением газов в кишечнике. С подобными эпизодами, по данным клиницистов, время от времени сталкивается почти каждый, начиная с первых дней жизни (это одна из причин младенческих кишечных колик) и до преклонных лет (в данном случае метеоризм часто связывают с недостаточным тонусом кишечника).
Разовое проявление такого симптома (например, из-за введения в диету новых продуктов или переедания) не должно вызывать опасений. Если же вздутие (увеличение) живота становится постоянным спутником – это может быть признаком того, что организм нуждается в серьезной медицинской помощи.
Разновидности вздутия (увеличения) живота
Вздутие (увеличение) живота может быть обусловлено разными причинами.
- Скоплением в брюшной полости:
- газов (метеоризм);
- каловых масс (вследствие запора, атонии или непроходимости кишечника);
- жира;
- жидкости (асцит, или водянка).
Также одним из самых естественных объяснений, почему у женщин детородного возраста начинает увеличиваться живот, является беременность. Тест на нее – первое исследование при обращении женщины к врачу по поводу увеличения (вздутия) живота.
Возможные причины вздутия и увеличения живота
Причин, по которым одежда становится тесной в талии, – великое множество, начиная от самых приятных (беременность), не слишком приятных, но поддающихся самостоятельной коррекции (употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование, переедание, гиподинамия и т. д.) и заканчивая серьезными, жизнеугрожающими состояниями и заболеваниями (цирроз печени, кишечная непроходимость, онкологические болезни).
Когда живот увеличивается за счет избыточного накопления жира, пациент никаких страданий не испытывает. Однако это является признаком ожирения, которое сопровождается нарушением обмена веществ, повышением артериального давления, увеличением риска возникновения сахарного диабета II типа, а у мужчин вдобавок снижением уровня тестостерона и половой функции.
Куда более тревожной причиной вздутия живота, изменения его формы на шарообразную, увеличения диаметра пупка, неестественного блеска растянутой кожи становится скопление в брюшной полости свободной жидкости (асцит, или водянка) в большом количестве (до нескольких литров).
Асцит может быть проявлением цирроза печени и других ее патологий, тромбоза воротной вены, сердечно-сосудистых заболеваний и инфекционного процесса.
Как мы говорили выше, одной из распространенных причин вздутия живота становится скопление в кишечнике газов и/или каловых масс. Причин тому множество – от погрешностей в питании, пищевой аллергии до серьезных заболеваний органов брюшной полости, таких как острая кишечная непроходимость, грыжи, врожденные болезни кишечника, целиакия (выраженное нарушение пищеварения, которое вызвано повреждением слизистой тонкого кишечника продуктами, содержащими глютен), атония (резкое снижение тонуса мышц кишечника и мышц брюшного пресса).
Вздутие (увеличение) живота может наблюдаться и в результате роста объемных новообразований. Так, например, нередки случаи, когда доброкачественная опухоль у женщин (миома матки) достигает 25-30 см в диаметре! Часто на развитие новообразований указывает асцит, он может сопровождать онкологические заболевания желудка, печени, кишечника, почек, поджелудочной железы.
Причины увеличения (вздутия) живота
| Частые | Возможные | Редкие |
У женщин:
|
|
|
К каким врачам обратиться?
Если вас беспокоит вздутие (увеличение) живота, необходимо записаться на прием к
терапевту
, врачу общей практики,
гастроэнтерологу
, женщинам – к
гинекологу
. Полезно до приема несколько дней вести пищевой дневник, который поможет врачу определить возможную причину беспокоящего вас состояния. Расскажите о том, как меняется ваша масса тела – если она уменьшается, а живот увеличивается, это может быть признаком серьезного заболевания сердечно-сосудистой системы или онкологическим поражением.
Диагностика и обследования
Проведя первичный осмотр, пальпацию (ощупывание) и аускультацию (выслушивание) живота, собрав первичный анамнез, исключив/подтвердив беременность (у женщин), оценив данные базовых анализов и исследований (клинический анализ крови,
УЗИ органов брюшной полости и малого таза),
УЗИ печени
Ультразвуковое сканирование печени, позволяющее оценить структуру органа, выявить изменения паренхимы (ткани органа) и другие патологические изменения.
УЗИ желчного пузыря
Исследование желчного пузыря с целью диагностики состояния органа и наличия патологических изменений.
УЗИ селезенки
Ультразвуковое сканирование для оценки состояния селезенки и выявления наличия патологий.
врач примет решение о необходимости дополнительных обследований и консультаций с врачами-специалистами:
Для выяснения причин в каждом индивидуальном случае будет выбрана разная врачебная тактика. Если «под подозрением» при оценке базовых результатов оказалась, предположим, печень, то будут назначены следующие дообследования: биохимический анализ крови,
расширенное обследование печени,
фиброгастродуоденоскопия, а также МРТ или КТ органов брюшной полости (по показаниям).
Так как чаще всего проблема вздутия (увеличения) живота связана с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, могут быть назначены такие исследования, как диагностика целиакии (непереносимости глютена),
лактазной недостаточности,
Копрограмма (Koprogramma, Stool)
Совокупное описание физического, химического и микроскопического исследования кала.
Кал — конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в желудочно-кишечном тракте и выделения из кишечника продуктов обмена. Оц…
620 руб
посев каловых масс на патогенную кишечную флору,
Посев на патогенную кишечную флору
Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии.
Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя — бактерий рода Shigella.
Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные …
810 руб
липидограмма кала; колоноскопия отдельно
Колоноскопия
Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.
Колоноскопия с седацией (во сне)
Лечебно-диагностический метод исследования толстого кишечника, во время которого при необходимости может быть проведено малое хирургическое вмешательство (биопсия, удаление полипа до 1 мм).
или в комплексе с гастроскопией;
Гастроскопия и колоноскопия
Выполнение гастроскопии и колоноскопии в ходе одного визита к специалисту позволяет получить детальное представление о состоянии всего желудочно-кишечного тракта.
Гастроскопия и колоноскопия с седацией (во сне)
Исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника для выявления патологий, проведения биопсии и эндоскопических лечебных процедур в процессе медикаментозного сна.
виртуальная (с применением компьютерного томографа) колоноскопия;
рентгенологическое исследование кишечника с контрастом. Эти методы позволят обнаружить заболевания, одним из симптомов которых является вздутие (увеличение) живота: неспецифический язвенный колит, хронический запор, гастрит, диспепсию, дивертикульную болезнь толстой кишки, хронический панкреатит или глистную инвазию.
Лечение
В большинстве случаев проблема вздутия живота специфического лечения не требует и позволяет обойтись лишь коррекцией диеты, исключением из рациона продуктов, вызывающих повышенное газообразование. В некоторых случаях врач посоветует принимать энтеросорбенты (активированный уголь и т. д.), лекарственные средства на основе домперидона и висмута, пробиотики.
Если диагностика выявила недостаточность желудочно-кишечного пищеварения – показаны препараты, замещающие желудочный сок, ферментные препараты (панкреатин и др.). Проводится лечение дисбактериоза, панкреатита, профилактика запоров, при болях назначают спазмолитики. При вздутии (увеличении) живота, спровоцированном непроходимостью кишечника, новообразованиями, перитонитом, необходимо экстренное хирургическое вмешательство.
Если же чувство «раздувания» связано с ПМС у женщин – по результатам анализов гормонального профиля; прогестерон показана заместительная гормональная терапия.
17-ОН прогестерон (17-ОП)
17-ОН прогестерон — промежуточный продукт синтеза кортизола в надпочечниках.
17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) — стероид, продуцирующийся в надпочечниках, половых железах и плаценте, продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В надпочечниках 17-ОН-…
775 руб
Что следует делать при вздутии живота?
ВАЖНО! Если вздутие сопровождается резкой болью, повышением температуры, рвотой, потерей сознания – нужно не медлить и вызывать скорую помощь.
При однократном приступе вздутия живота после переедания или употребления продуктов, вызывающих у вас повышенное газообразование, помассируйте живот по часовой стрелке, примите активированный уголь. Можно совершить прогулку или в медленном темпе проехать на велосипеде, велотренажере – разумная и осторожная физическая активность поможет организму быстрее избавиться от распирающих кишечник газов.
При приступах вздутия у малышей (кишечных коликах) действуйте примерно так же: сделайте легкий массаж животика, прижмите малыша животиком к своей груди или положите его себе на колени.
В случае запора, длящегося несколько дней, необходимо обратиться к врачу. Ведь запор может быть вызван серьезными причинами, устранить которые можно только с помощью квалифицированных специалистов.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Что такое вздутие живота
Вздутие живота характеризуется скоплением газов в кишечнике из-за нарушения процесса пищеварения. Причины этого могут быть самые разные. Такая патология может проявляться визуально. Она провоцирует увеличение живота и неприятное чувство распирания изнутри.
Такие симптомы вызывают сильный дискомфорт и приносят массу неприятностей, нарушая качество жизни. Вздутие живота периодически может возникать и у здоровых людей, но все-таки чаще данный признак свидетельствует о развитии определённых патологий.
Причины вздутия и боли внизу живота
Вздутие живота является характерным симптомом для многих заболеваний, но при этом спровоцировать дискомфорт может питание. К примеру, вызвать повышенное образование газов в пищеводе могут газированные напитки. Но в этом случае симптом не доставляет особенных неудобств, так как газы быстро выводятся физиологическим путем. Кроме этого, привести к вздутию живота может попадание воздуха в желудок во время еды. Это обычно происходит, когда человек торопится и поглощает пищу, практически не переживая.
В желудке
Вздутие желудка всегда вызывает чувство переполненности. В такие моменты человек начинает утверждать, что он переел. Дополнительно могут возникать распирающие или схваткообразные боли. Сопутствующими симптомами являются отрыжка и метеоризм.
Среди функциональных причин возникновения можно выделить следующие:
- Переедание. Обычно это случается, когда человек не питается регулярно, а кушает один раз в день, поглощая при этом огромное количество пищи. В этом случае затрудняется процесс переваривания, а значит, и прохождение газов по пищеварительному тракту. Стенки органа пищеварения при таком питании растягиваются и возникает эффект вздутия живота.
- Большое количество сладостей в рационе, которые иногда необходимы, как эффективный источник энергии, чтобы способствовать быстрому восстановлению сил. Они усиливают процессы брожения, вследствие которых образуется повышенное количество газов.
Вздутие желудка могут вызвать серьезные заболевания, среди них:
- Дисбактериоз, когда происходит нарушение баланса полезной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Это нарушает процесс пищеварения, провоцирует возникновение процессов гниения и брожения. На фоне этого увеличивается количество воздуха в пищеварительном тракте.
- Воспалительные эрозивно-язвенные патологии. Наиболее частые из них – гастрит и язва желудка.
- Заболевания печени и поджелудочной железы, когда происходит нарушение секреции пищеварительных ферментов.
В кишечнике
Когда происходит вздутие кишечника, то не только увеличивается в размерах живот, но также возникает бурление, рези и боли в кишечнике.
Такие симптомы часто связаны с развитием серьезных патологий, которые угрожают здоровью:
Холецистит, который характеризуется нарушением оттока желчи. В этом случае на фоне вздутия живота очень часто возникает горьковатый привкус во рту. При обострении заболевания возникает рвота и расстройство стула. Чувство тяжести обычно возникает в верхней части живота с правой стороны. Усиливаются болезненные ощущения на фоне употребления жирной пищи.
Дуоденит, воспаление двенадцатиперстной кишки. Как правило, в этом случае боль и вздутие живота возникают после еды приблизительно через 10-20 минут. Кроме этого отмечается повышенная слабость и отсутствие аппетита.
Колит – воспалительный процесс в толстом кишечнике. Кроме боли в животе и метеоризма, при такой патологии наблюдается расстройство пищеварения, когда поносы чередуются с запорами. Кроме этого, дискомфортные болевые ощущения увеличиваются после приема пищи и физических нагрузок. В тяжелых случаях наблюдаются ложные позывы к дефекации и наличие в каловых массах слизи и примеси крови.
Кишечная непроходимость характеризуется снижением просвета кишечника. В этом случае при вздутии живота значительно затрудняется отхождение газов. Вследствие этого возникает сильная боль в животе схваткообразного характера. Также наблюдаются частые запоры, а иногда и возникает рвота.
У женщин
У женщин боль и вздутие живота могут быть связаны с гормональными изменениями. Такие симптомы часто наблюдаются в период беременности, менструации или менопаузы. В этих случаях метеоризм не считается опасным симптомом, но, тем не менее, о вздутии живота необходимо сообщить доктору и пройти медицинское обследование. Главное – чтобы в процессе диагностики были исключены более серьезные патологии.
При беременности вздутие живота очень часто вызывается тем, что матка увеличивается в размерах и занимает почти весь объем брюшной полости. При этом сдавливаются различные органы системы пищеварения, что нарушает их функции. Во время критических дней метеоризм связан с тем, что гормональные изменения замедляют водный обмен в организме. Кроме этого, кровь за несколько дней до начала менструации начинает активно циркулировать в органах малого таза, на фоне чего возникает сдавливание органов пищеварительной системы.
После еды
Также причиной метеоризма и вздутия живота часто становится несбалансированный, неправильно составленный рацион. При этом боль в животе и метеоризм возникают после еды. В меню не должны включаться продукты, которые вызывают реакцию брожения. Среди них сладости, сдоба, картофель и прочие продукты, содержащие большое количество легко усваиваемых углеводов, крахмала или клетчатки.
Скопление газов без боли может вызвать пища, которую необходимо употреблять по отдельности. К примеру, фрукты необходимо кушать за час до основного приема пищи, либо через пару часов после еды.
Диагностика возможных болезней по симптомам, сопровождающим вздутие
Безусловно, при вздутии живота диагностика должна проводиться в медицинском учреждении с использованием современных методов и оборудования. Но предварительно можно приблизительно понять серьезность патологии, проанализировав дополнительные симптомы.
Тошнота, рвота
Вздутие живота, тошноту и рвоту наиболее часто провоцирует пищевая интоксикация. Кроме этого, такие симптомы могут возникнуть из-за:
- неконтролируемого приема фармакологических препаратов;
- переедания или нарушения правил приема пищи;
- развития инфекционных и воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
- хирургических вмешательств;
- беременности;
- климакса.
Боль в левом или правом боку
При сильном метеоризме и боли в правой стороне живота нельзя исключать острый приступ аппендицита. Такими же симптомами характеризуется кишечная непроходимость. У женщин характерные дискомфортные ощущения могут возникать при эндометриозе.
Вздутие живота и возникновение боли с левой стороны часто проявляются при развитии гастрита. Дополнительно может быть отрыжка, изжога и тошнота. Также аналогичные симптомы возникают при патологиях селезенки. Наблюдается повышенный метеоризм в сочетании с болями в левом подреберье при хроническом панкреатите.
Диарея или запор
Вздутие живота в сочетании с чередующимися запорами или поносами наиболее часто является признаком кишечной непроходимости.
Также такие симптомы могут сопровождать: хронический панкреатит, хронический энтероколит, дисбактериоз, хронический, холецистит, болезнь Крона.
Спровоцировать указанные симптомы могут гельминтозы и самые различные заболевания прямой кишки, в том числе и онкология.
Отдающая боль в пояснице или спине
Как правило, выраженная боль в животе и спине, которая сопровождается метеоризмом и вздутием живота, характерна для следующих патологий:
- Обострения аппендицита.
- Прободения тонкой кишки.
- Кишечной непроходимости.
- Синдрома раздраженного кишечника.
- Язвенного колита.
Все указанные патологии очень серьезны и без срочной медицинской помощи представляют угрозу для здоровья.
Температура, слабость
Наиболее часто на фоне вздутия живота возникает слабость и повышение температуры при развитии энтерита, который связан с воспалением тонкого кишечника. Очень часто энтерит развивается одновременно с колитом. Это тяжелое состояние, требующее серьезного лечения.
Температура и слабость могут возникать при обострении хронического панкреатита. Данная патология также часто сочетается с другими болезнями желудочно-кишечного тракта.
Серьезной патологией, которая вызывает метеоризм и повышение температуры, является болезнь Крона. В этом случае на отдельных участках тонкого кишечника возникают изъязвления и наблюдается некроз, в результате чего человек очень быстро слабеет и теряет вес.
Другие симптомы
Иногда метеоризм сопровождается нетипичными симптомами.
Среди них можно выделить следующие:
Нарушение сердечного ритма. Такой признак иногда сопровождает обострение гастрита и опухолевые процессы. Кроме того, он может сопровождать различные сосудистые изменения в органах пищеварения.
Общая слабость и сонливость. Такие симптомы наблюдаются обычно на фоне хронического гастрита или воспаления поджелудочной железы. Часто они связаны с перегрузкой органов пищеварения тяжелой пищей.
Головные боли и головокружения. Данные признаки часто сопровождают отравления пищевыми продуктами, медицинскими препаратами или химическими веществами. Кроме этого, такими признаками сопровождается гастроэнтерит, вызванный инфекционными причинами.
Лечение и профилактика вздутия живота
Лечение вздутия живота возможно только после диагностики, которая направлена на выяснение основной причины возникновения метеоризма. В большинстве случаев применяется комплексный подход.
Для профилактики вздутия живота необходимо соблюдать правила питания. Рацион обязательно должен быть сбалансирован. В меню должны включаться полезные продукты, которые исключают повышенное газообразование. Кроме этого, очень важно после еды выходить на прогулку. Также улучшает перистальтику желудка и минимизирует риск возникновения метеоризма активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками.
Диета
Очень важно при лечении метеоризма соблюдать правила питания. Меню должно быть сбалансированным, а пища в желудок должна поступать часто, но в малых дозах. При этом необходимо позаботиться о том, чтобы в организм с пищей поступали все необходимые витамины и вещества. Следует полностью исключить из рациона продукты, к которым имеется индивидуальная непереносимость.
Важно принимать пищу в спокойном состоянии, без спешки, и не допускать никаких перекусов на ходу. Не следует также вести беседу во время приема пищи, а также нужно позаботиться о тщательном пережевывании пищи. Желательно кушать в одно и тоже время. Это позволит правильно настроить желудочно-кишечный тракт на интенсивную деятельность в определенное время, что позволит пищеварительной системе успешно справиться с перевариванием пищи.
Разрешается включать в рацион овощи, нежирное мясо птицы, сушеный хлеб и сухарики, нежирную рыбу, зелень, каши, несладкие фрукты, яйца всмятку и омлеты, приготовленные на пару.
Медицинские препараты
Для устранения метеоризма используются следующие виды лекарственных препаратов:
- Пеногасители. Данные препараты уменьшают газообразование путем схлопывания пузырьков, после чего газы всасываются слизистыми оболочками и выводятся естественным способом.
- Энтеросорбенты, которые поглощают газы и выводят из кишечника токсичные вещества.
- Прокинетики, улучшающие двигательную функцию желудочно-кишечного тракта.
- Пробиотики и пребиотики. Данные средства восстанавливают нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта.
- Ферментные препараты, которые способны устранять проблемы с перевариванием пищи.
- Спазмолитики. Данные средства назначаются, если метеоризм сопровождается спастическими болевыми ощущениями.
Спорт
Активный образ жизни и спорт помогут быстрее справиться с метеоризмом. Кроме этого, существует специальный комплекс спортивных упражнений, позволяющий устранить вздутие живота. Благодаря ему активизируется процесс пищеварения, уменьшается застой в брюшной полости, а также усиливается перистальтика кишечника.
В основе занятий, которые направлены на устранение метеоризма, лежат древние практики йоги. Прежде всего, это означает то, что нужно принять определенную позу и пребывать в ней в неподвижном состоянии в течение нескольких секунд.
Важно все движения выполнять плавно и медленно, контролируя их. Кроме этого, необходимо выдерживать определенный ритм дыхания, рекомендуется делать медленные и глубокие вдохи и выдохи. Начинать заниматься следует с простых упражнений и минимальных нагрузок, постепенно ритм и сложность занятий можно увеличивать.
Народные средства
Эффективными при борьбе с метеоризмом считаются народные средства на основе укропа. В домашних условиях можно приготовить настой или укропную водичку. Для этого одну столовую ложку семян укропа следует залить половиной литра крутого кипятка. Настаивать средство необходимо в течение 3 часов. Такой напиток следует употреблять взрослым по 150 мл 3 раза в день за четверть часа до еды.
Также можно приготовить укропную воду. Для этого чайную ложку семян укропа заливают стаканом холодной воды, доводят до кипения и кипятят на малом огне в течение четверти часа. Принимают отвар теплым два раза в день, утром и вечером за полчаса до еды. Каждый раз нужно готовить свежий отвар.
Рецепты от метеоризма из шалфея, ромашки и корня аира
Рецепты при метеоризме из укропа, мелиссы и семян моркови
Видео по теме
Источник