При морской и воздушной болезни применяют

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 18 октября 2013;
проверки требуют 108 правок.

Морская болезнь, кинетоз или болезнь движения — ощущение тошноты и «укачивания» из-за монотонных колебаний (впервые люди столкнулись с этим феноменом при морских путешествиях, откуда и название). Морская болезнь может появляться не только на водном транспорте, но и в автомобиле, автобусе, поезде, самолёте, притом сила проявления болезни зависит от силы укачивания, и чаще всего ныне с морской болезнью сталкиваются при езде в автомобилях, особенно если в это время читать, смотреть в телефон или находиться в слишком тёплой для помещения одежде. Иногда с ней сталкиваются дети при долгом качании на качелях (так называемая «качельная болезнь»).

Женщины чаще страдают от морской болезни, чем мужчины. Но больше всех от морской болезни страдают дети от 2 до 12 лет (в этом возрасте укачивает 81 % детей). Примерно 5-15 % населения страдают от морской болезни на протяжении всей своей жизни. Хотя в особенно неблагоприятных условиях (при сильной качке) укачать может любого, даже бывалого моряка.

Причины морской болезни[править | править код]

Причины морской болезни до сих пор являются предметом научных исследований. Согласно теории В. И. Воячека, ведущая роль в возникновении укачивания принадлежит рецепторам вестибулярного аппарата. Эти рецепторы реагируют на изменения движения тела и передают сигналы о силе и характере этих ускорений в мозг.

Другая причина морской болезни — конфликт между сигналами, которые поступают в центральную нервную систему из вестибулярного аппарата и органов зрения. Например, такой конфликт может возникнуть в момент качки, когда человек находится внутри корабля или вагона поезда и не видит горизонт. Вестибулярный аппарат регистрирует повторяющиеся движения, а глаза видят неподвижные предметы.[3]

Согласно данным физиков[кого?], морскую болезнь также вызывает инфразвук, так называемый «голос» моря. Впервые такие догадки были выдвинуты[кем?] в СССР ещё в 1930-х годах.[источник не указан 914 дней]

Предотвращение морской болезни[править | править код]

Перед посадкой в транспорт желательно выпить тёплого чая. И если отправление у вас вечером, то утром не отказывайте себе в воде. А вот перед самим отправлением не пейте много воды, потому что жидкость внутри вас будет переливаться. После начала движения, наоборот, стоит открыть бутылку и пить воду маленькими глотками, шансы на укачивание уменьшатся.
Во всё время путешествия пища, которую употребляет человек, страдающий морской болезнью, должна быть легко усваиваемой организмом.
Следует приспосабливаться к колебательным движениям судна или поезда.

Как только судно пристаёт к берегу или входит в реку, морская болезнь обычно или совсем исчезает, или значительно облегчается. То же самое происходит, когда поезд набирает или замедляет ход или подъезжает к станции. Во многих случаях уже на твёрдой земле ещё довольно длительное время продолжаются головокружения.

Также среди моряков распространён приём сосания спичек. Следует достать две спички из коробки и, вставив между зубов, посасывать — это облегчает течение морской болезни. Спички не следует вставлять серными головками в рот, это, наоборот, усилит тошноту.
Смотреть на горизонт. Причиной тошноты считается несоответствие поступающих сигналов от вестибулярного аппарата и органов зрения. Обращение внимания на заведомо неподвижные предметы (на море чаще всего это линия горизонта, на железной дороге — лес и линия горизонта на поле) помогает привести их в соответствие.
Перебирайте ногами или сидя стучите ногами по полу с пятки на носок и т. п., как будто едете на поезде. Данные движения сведут к минимуму несоответствие сигналов от зрения и вестибулярного аппарата в мозг. Ваш вестибулярный аппарат будет передавать сигналы в мозг, как будто вы идёте по земле, а зрение будет подавать, хоть и незначительные, но сигналы движения (если не смотреть в одну точку).
Также хорошим лечением будет обычный сон в/на транспортном средстве.
А также рекомендуют сосательные леденцы или жевать жвачку. Желательно мятную.
Многим помогает во время качки поедание цитрусовых, например апельсинов и лимонов (последние обычно просто обсасывают во рту).
На ВМФ среди экипажей для борьбы с морской болезнью часто используют сухари и галеты, которые можно рассасывать в течение долгого времени.
Перед прогулкой на корабле запястья перетягивают при помощи эластичного бинта. В результате организм гораздо мягче реагирует на перепады давления. [4]
Тошноту и головокружение помогают снять эфирные масла мандарина, имбиря, мяты или гвоздики. Их можно нанести на шею либо запястья.
В жаркие дни, особенно на яхте, а на железной дороге и в электричке, необходимо беречь себя от солнца, чтобы не получить перегрев, ведь он часто влечёт за собой и тошноту.
Общая усталость тоже способствует укачиванию. Чтобы защитные функции организма и иммунитет были в порядке, необходимо хорошенько выспаться перед морской прогулкой. [5]
Перед длительным морским плаванием рекомендуют наклеить пластырь с скополамином, который действует 72 часа.[6]

Профилактика морской болезни[править | править код]

Примерно за две недели до выхода в море или путешествия по железной дороге следует прекратить употреблять жирную пищу, алкоголь, газированные напитки. Начать выпивать не менее двух литров жидкости в день.
Следует в умеренных количествах употреблять продукты, содержащие витамин С, калий и минеральные вещества: конфеты, имбирное печенье, фрукты, чёрный шоколад, сухари.
Если необходимо, то нужно спуститься в каюту, лечь и закрыть глаза. Если вы едете на поезде, то нужно пройти в купе, лечь в постель (на полку) и также закрыть глаза. Наиболее оптимально — заснуть.
Согласно исследованиям специалистов НАСА возможна предварительная адаптация к симптомам морской болезни с целью их предупреждения во время выполнения ответственных заданий. Эксперименты с адаптацией к реверсии или инверсии поля зрения человека показали возможность предварительной адаптации человека к конфликтам зрительного анализатора с другими сигналами, поступающими в вестибулярную систему. Таким образом, специалисты НАСА подтвердили рекомендации Хьюберта Долизала, занимавшегося исследованием адаптации к оптическим трансформациям поля зрения. Рекомендации заключались в предварительной тренировке астронавтов, лётчиков и людей других специальностей, деятельность которых связана с вестибулярными конфликтами, с помощью инвертоскопа — прибора для инверсии поля зрения. Вестибуло-окулярный этап адаптации к инверсии поля зрения, вероятно, способен выступать в роли профилактической процедуры для предупреждения симптомов морской болезни в экстремальных условиях. [1] стр.64
При необходимости можно прибегнуть к употреблению лекарственных препаратов, предупреждающих «морскую болезнь», например, дименгидринат (торговые названия — «Драмина», «Сиэль», «Дедалон», «Дэдалон», «Novago» и др.). Но нужно обязательно читать инструкцию. От многих таких лекарственных препаратов клонит в сон, другим нежелательным эффектом может быть вызываемое ими вялое состояние. Если это случилось в электричке, то нужно на ближайшей остановке сойти с нее, присесть и,когда симптомы исчезнут, дождаться следующей электрички и продолжить поездку

Примечания[править | править код]

Литература[править | править код]

Финкельштейн Л. О. Болезнь морская // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

См. также[править | править код]

Акклиматизация

Источник

Рвота, как и предшествующая ей тошнота, – сложная рефлекторная реакция, в которой участвуют рвотный центр, расположенный в головном мозге, так называемые рвотные рефлексогенные зоны в пищеварительном тракте, вестибулярный аппарат и специальная пусковая (триггерная) зона, находящаяся рядом с рвотным центром. Физиологически рвота представляет собой один из защитных механизмов, избавляющих организм от чужеродных раздражающих веществ.

Механизм возникновения рвоты до конца не изучен, а многообразие причин, ее вызывающих, не дает возможности рассматривать рвоту как симптом определенного заболевания.

Врачи обычно диагностируют три вида рвоты: центральную (или нервную), рвоту, возникающую вследствие отравления и собственно рефлекторную рвоту. Центральная рвота наблюдается при заболеваниях и поражениях головного мозга, она же может быть условным рефлексом на какой-либо пищевой продукт. Второй вид рвоты является результатом накопления в крови экзогенных ядов и токсинов (в том числе лекарственных средств) или продуктов, образующихся при нарушении обмена веществ. И, наконец, рефлекторная рвота чаще всего связана с патологией системы пищеварения и может наблюдаться, в частности, при гастритах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалении желчного пузыря, желчнокаменной болезни. В большинстве случаев такая рвота имеет связь с приемом пищи.

Любопытно, что до II мировой войны изучение рвотного рефлекса не представляло особого интереса. Только массовое развитие морской и воздушной болезни у военнослужащих послужило толчком к исследованию этой проблемы. Была поставлена задача найти препараты для лечения “синдрома укачивания”. При морской и воздушной болезни, а проще – при укачивании, рвота связана с чрезмерным возбуждением вестибулярного аппарата, откуда с участием мозжечка оно передается на рвотный центр. В передаче возбуждения принимают участие ацетилхолин и гистамин, поэтому лекарства, блокирующие их рецепторы, помогают при таких состояниях. К ним относятся скополамин, меклозин, прометазин, дифенгидрамин и другие. При укачивании полезны также успокаивающие средства – мята перечная, валидол.

Диагноз, который устанавливает врач, определяя характер рвоты, имеет решающее значение при выборе лекарства. Так, при рвоте, обусловленной местным раздражением желудка, эффективны обволакивающие и вяжущие средства, местные обезболивающие препараты (местные анестетики). При рвоте центрального происхождения помогают нейролептики (хлорпромазин, галоперидол и другие), которые снижают возбудимость рвотного центра и пусковой зоны.

В передаче импульсов на рвотный центр, в том числе из пусковой зоны, активную роль играют такие медиаторы центральной нервной системы, как дофамин и серотонин. Поэтому в качестве противорвотных средств применяют ряд лекарств, препятствующих активации рецепторов этими посредниками. Так, эффективными противорвотными средствами являются блокаторы дофаминовых рецепторов: домперидон, метоклопрамид, тиэтилперазин; очень мощно действуют гранисетрон, ондансетрон, трописетрон, экранирующие серотонинчувствительные рецепторы.

Противорвотные препараты перечислены ниже, а более полные сведения о них можно получить на сайте www.rlsnet.ru.

[Торговое название (состав или характеристика) фармакологическое действие лекарственные формы фирма]

Авиа-Море (гомеопатическое средство) вегетотропное, противорвотное гран.; карамель Материа Медика Холдинг (Россия), произв.: Материа Медика (Россия)

Веро-ондансетрон (ондансетрон) противорвотное р-р д/ин.; табл. Верофарм (Россия), произв.: Okasa Pharma (Индия)

Зофран (ондансетрон) противорвотное р-р д/ин.; сироп; супп.рект.; табл.; табл.лингв. GlaxoSmithKline (Великобритания)

Кинедрил (кофеин+моксастин) противорвотное табл. Slovakofarma (Словакия)

Латран (ондансетрон) противорвотное, антиабстинентное р-р д/ин.; табл.п.о. Фармзащита НПЦ (Россия)

Метоклопрамид (метоклопрамид) противорвотное р-р д/ин.; табл. Polpharma (Польша)

Метоклопрамид-Акри (метоклопрамид) противорвотное табл. Акрихин (Россия)

Мотилак (домперидон) противорвотное, противоикотное табл.п.о. Верофарм (Россия), произв.: Верофарм (Белгородский филиал) (Россия)

Реглан (метоклопрамид) противорвотное р-р д/ин.; р-р для приема внутрь; табл.дел. Sanofi-Synthelabo (Франция)

Тропиндол (трописетрон) противорвотное капс.; р-р д/ин. ЛЭНС-Фарм (Россия)

Церуглан (метоклопрамид) противорвотное, стимулирующее тонус и моторику ЖКТ р-р д/ин. Брынцалов-А (Россия)

Церукал (метоклопрамид) противорвотное, противоикотное р-р д/ин.; табл. Pliva (Хорватия), произв.: AWD.pharma (Германия)

Эметрон (ондансетрон) противорвотное р-р д/ин.; табл.п.о. Gedeon Richter (Венгрия)

Источник

Укачивание (морская болезнь)

Болезненное состояние укачивания (кинетоз), возникает у человека при передвижении на морском транспорте («морская болезнь»), при езде на автотранспорте, при полетах на самолетах («воздушная болезнь»), и при поездках в поездах («железнодорожная болезнь»). Также встречается при посещении экстремальных аттракционов, особенно при длительном нахождении на качелях.

Наиболее подвержены укачиванию женщины и дети в возрасте от 2 до 12 лет.

Оглавление:
Причины морской болезни и других видов укачивания
Механизм развития морской болезни
Симптомы морской болезни
Лечение морской болезни
Профилактика морской болезни

Причины морской болезни и других видов укачивания

Официальная статистика утверждает, что кинетозом страдает до 10% населения земли.

Развиться это неприятное состояние может у каждого человека при длительном воздействии неблагоприятного фактора и ослабленном физическом состоянии, при проблемах с психикой.

Причины морской болезни и других видов укачивания Наиболее тяжелые формы кинетоза возникают при морских передвижениях. Вызваны они продолжительным воздействием качки. В самолете человек не находится длительное время, как и в автотранспорте, поэтому явления укачивания в них выражены менее интенсивно и быстро уходят. А вот многодневные, или недельные передвижения на корабле могут пагубно сказаться на здоровье человека. Возникающие переменные ускорения в разных плоскостях, при морской и океанической качках, замкнутое пространство, высокая температура атмосферы, повышенная влажность, духота и страх перед болезнью, усугубляют течение морского кинетоза.

Обратите внимание: люди более молодого возраста чаще болеют морской болезнью, чем средний и пожилой возраст. Склонностью к укачиванию обладает около 70% людей от 18 до 25 лет.

В каютах носовой части корабля морская болезнь возникает чаще, чем в жилых помещениях кормы. Наиболее благоприятные условия для жизни в средней части судна.

Способствуют развитию укачивания (болезни движения) табакокурение, запахи ядовитых веществ и смесей, принятие алкоголя и жирной пищи, переедание, прием некоторых медикаментов.

Что происходит в организме при развитии морской болезни

Возникновение проявлений болезни движения связано с очень сложным механизмом разбалансированной работы вестибулярного аппарата, мозга и органов. Рецепторы, воспринимающие изменение положения тела, находятся в анатомически сложном вестибулярном аппарате, в специфической жидкой среде (эндолимфе) отолитового комплекса и полукружных каналов. Во время перемещения тела эндолимфа приходит в движение раздражая при этом рецепторы, которые передают сигналы в мозг. Таким образом, человек ощущает изменение своего положения.

Что происходит в организме при развитии морской болезни

Монотонные и периодические изменение положения тела, особенно с ускорением вызывают разбалансировку работы рецепторов, передающих в мозговую ткань сигналы. Мозг, в свою очередь, реагирует мощными и патологическими импульсами, посылаемыми на органы человека, с возникновением проявлений укачивания.

Дополнительным звеном развития кинетоза является несоответствие раздражителей, которые поступают в мозг из вестибулярного аппарата и информацией, получаемой через зрительный анализатор. Этот феномен происходит при нахождении человека в замкнутом пространстве, перемещающимся вместе с ним.

Обратите внимание: глаза в этом случае передвижения не видят, а тело (вестибулярный аппарат) его ощущает. Такое несоответствие вызывает дополнительную нагрузку на нервную систему с формированием болезненных признаков укачивания.

Симптомы морской болезни

Степень выраженности жалоб при кинетозе зависит от многих причин, немаловажное значение при этом имеет характер и темперамент человека. Более спокойные люди переносят эту болезнь легче, чем возбудимые. Картина патологических признаков укачивания очень разнообразна и индивидуальна. Симптомы болезни могут быть изолированными и проявляться комбинациями описанных ниже проблем.

Морская болезнь может вызывать:

головокружения различной степени выраженности;
нарушения зрения, двоение в глазах, расширение зрачков;
различные виды изменения сознания – заторможенность, спутанность, апатию, или наоборот, возбуждение, посменное чередование этих проявлений;
судороги, напряжение мышц тела;
отсутствие аппетита, изменение вкуса, обильное слюнотечение;
слабость, приступы тошноты, мучительную рвоту, которая может часто повторяться. В тяжелых случаях в скудных рвотных массах находится желчь, слизистые выделения, прожилки крови, рвота практически не приносит облегчение;
внешне – бледность, кожа покрыта холодным потом;
со стороны сердца и сосудов – учащение сердцебиения, возникновение разного вида аритмий, перебоев в деятельности сердца;
артериальное давление может «прыгать» от резко сниженного, до высоких цифр;
дыхание частое, прерывистое, неритмичное, часто бывает одышка.

Условно выделяется три степени тяжести кинетоза:

Лёгкая степень. Жалобы редко выходят за рамки признаков головокружения, тошноты и обильного слюнотечения.
Средняя степень. К имеющимся в легкой степени симптомам присоединяются приступы рвоты, слабости, нарушения сна.
Тяжелая степень. Болезненные проявления достигают максимума, у больного появляется страх смерти, мучительная рвота и комбинации вышеописанных проблем.

Психические формы проявления морской болезни:

астеническая. Для нее характерна подавленность больного, резкая заторможенность и эмоциональное угнетение;
ажитированная. При этом варианте человек, страдающий укачиванием излишне эмоционален, много и громко говорит, смеется без особых причин, в его поведении сквозит театральность, вычурность поз, наблюдается чрезмерная подвижность;
смешанная. Проявления этой формы состоят из посменного чередования астенической и ажитированной типов психических реакций, часто с преобладанием одной из них.

На течение морской болезни влияет общее физическое состояние человека и имеющиеся болезни. Сильная усталость, стрессы, физические и психические перегрузки усугубляют болезненные проявления укачивания. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сердца, мочевыделительной системы также способствуют ухудшению состояния.

Обратите внимание: вместе с уходом качки жалобы быстро исчезают.

В некоторых случаях больные продолжают плохо себя чувствовать еще некоторое время. Симптомы укачивания постепенно уходят.

Степень выраженности болезни зависит от индивидуального порога возбуждения рецепторов. Чем он ниже, тем чаще и быстрее возникает недомогание, даже от незначительных провоцирующих факторов.

Лечение морской болезни

Лечение морской болезни основано на уменьшении влияния патологических импульсов и, идущих в центральную нервную систему из рецепторов вестибулярного аппарата, а также на снижении чувствительности самих рецепторов.

Группы лекарственных препаратов, применяемых при укачивании:

лекарства, блокирующие ацетилхолин – Скополамин, Аэрон, Гиосциамин. Дозы, кратность и длительность приема этих медикаментов устанавливаются индивидуально, под наблюдением врача, так как эти препараты при неправильном назначении могут усугубить проблемы морской болезни.
Лекарства, действующие на уровне вегетативного отдела ЦНС – основной препарат этой группы Платифиллин.
Снотворные, успокаивающие (транквилизаторы) или стимуляторы ЦНС – лекарства из этих групп назначают с учетом тяжести и формы укачивания. А также, при преобладании в жалобах определенных выраженных симптомов. Допускается одновременное применение успокаивающих и стимуляторов ЦНС.

Некоторые медикаменты можно применять в профилактических целях, еще до попадания в условия, способствующие началу морской болезни. Дозу и препарат обязательно должен назначать врач, знающий все индивидуальные особенности пациента.

В продаже имеются комплексные таблетки от укачивания, включающие в разных комбинациях и дозах препараты перечисленных групп.

При необходимости лечение дополняют спазмолитическими медикаментами, антигистаминными препаратами и даже местными анестетиками.

В комплекс лечения, особенно при тяжелых формах включают симптоматические средства, для устранения жалоб со стороны внутренних органов (сердца, желудка и кишечника, почек и т.д.).

Профилактические мероприятия по предупреждению морской болезни

Профилактика, прежде всего, касается молодых людей, которые решили приобрести профессию, связанную со службой на кораблях морского флота, летчиков, железнодорожников. Все желающие связать свою жизнь с этими видами деятельности должны пройти тщательную медицинскую комиссию, а также проходить периодические медицинские осмотры.

Моряки, летчики, машинисты железнодорожного транспорта должны следить за своим здоровьем, заниматься физической культурой, закаливанием, свести к минимуму прием алкоголя и табака, а также использовать специальные профилактические упражнения.

Во время выхода в море надо стараться чаще бывать на палубе, смотреть на предметы вне судна, чтобы восстанавливать нормальное взаимоотношение ощущений тела с окружающей обстановкой вне корабля.

Питание должно дополняться изобилием соленых и кислых продуктов, обладающих свойством «загружать» работой органы пищеварения и уменьшать патологические импульсы во время качки, идущие из мозга к органам.

Во время плавания и на суше необходимо выполнять специальные тренировочные комплексы упражнений для постоянной поддержки вестибулярного аппарата и его правильного взаимодействия с центральной нервной системой. В состав гимнастики входят наклоны и повороты головы, наклоны и вращения туловища, прыжки. Очень полезны акробатические упражнения – кувырки вперед и назад, стойка на голове и руках, «колесо» и т.д. Полезно тренировать вестибулярный аппарат на качелях.

Кинетоз

Мощным профилактическим действием обладает достаточной продолжительности ночной сон и дневной отдых, особенно в условиях жаркого климата.

Все помещения корабля должны подвергаться регулярному проветриванию или кондиционированию.

Особое внимание следует уделять людям, которые находятся в море, или других условиях, вызывающих укачивание в качестве пассажиров, и не имеют специальной подготовки, а также у которых имеются болезни, способствующие возникновения кинетоза. Наиболее тяжело приходится тем, кто уже неоднократно испытывал тягостные ощущения укачивания в прошлом.

Возникающие у них страхи перед качкой следует устранять постоянным переключением внимания, особенно полезны физические упражнения, работа, пребывание на воздухе.

Размещать их следует в наименее уязвимом месте корабля – в средней части. Спать следует на спине.

Обратите внимание: старым морским способом облегчения состояния при укачивании является тугое бинтование живота, которое проводится снизу вверх.

Во время качки не следует принимать алкоголь и курить, так как эти вредные привычки усиливают проявления кинетоза. Во время питания следует воздерживаться от жирной пищи.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

13,007 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Загрузка…

Источник