Причины возникновения мочекаменной болезни у мужчин
Мочекаменная болезнь или МКБ – одно из самых распространенных заболеваний.
Диагностируется у различных групп населения, проявляются образованием конкрементов в почках, мочеточниках и мочевом пузыре.
Считается заболеванием урологического характера, на начальном этапе развивается без ярко выраженных симптомов.
Больной сталкивается с проявлениями МКБ, только когда начинаются колики, а камень меняет свое местоположение.
Общая информация
Заболевание чаще всего диагностируется или у детей или у пациентов старше 40 лет. У мужчин болезнь поражает почки, возникает на фоне другого заболевания инфекционного или воспалительного характера.
МКБ может возникнуть на фоне простатита, в таком случае бактерии переходят из тканей предстательной железы к органам мочеполовой системы и поражают почки, мочеточники или мочевой пузырь.
Воспалительный процесс хронического характера приводит не только к развитию МКБ, но и к образованию аденомы простаты
У женщин МКБ часто развивается как осложнение после цистита, у мужчин воспаление мочевого пузыря диагностируется гораздо реже. По этой причине и цистит, как причина мочекаменной болезни рассматривается в последнюю очередь.
Чаще всего МКБ проявляется на фоне:
- пиелонефрита;
- простатита;
- венерических заболеваний различной этиологии.
У мужчин длинный мочеиспускательный канал, по этой причине инфекция, попав в органы мочеполовой системы, чаще поражает его слизистую. Потом, при отсутствии адекватной терапии, продвигается вверх, поражая органы предстательной железы и почки.
Статистика среди женщин и детей
Если верить статистическим данным, то от 20 до 50% пациентов урологии – это мужчины и женщины, госпитализированные с почечной коликой (основной признак мочекаменной болезни).
10–20% от общей массы пациентов – это дети различного возраста, у которых были обнаружены конкременты в органах мочеполовой системы.
Признаки МКБ у малышей носят острый характер и могут развиться как на фоне наследственной предрасположенности, так и как осложнение после ранее перенесенного нефрита, пиелонефрита или другого заболевания почек.
У женщин МКБ диагностируется чаще, чем у мужчин.
Примерно, от 30% всех женщин сталкивались с проявлениями болезни на той или иной стадии развития.
Причины возникновения
Заболевание развивается с появления в почках небольшой песчинки (соль кальция, реже магния), она обрастает оболочкой, постепенно увеличивается в размере и превращается в конкремент. Это длительный процесс, занимающий несколько лет.
Признаки МКБ на начальной стадии отсутствуют полностью, могут присутствовать симптомы другой болезни, которая и стала «начальным этапом» для развития МКБ,
Чаще всего развивается как следствие:
- инфекционных или воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
- язвенных или воспалительных заболеваний желудка (гастрит, колит, язвенная болезнь);
- воспалительных или инфекционных заболеваний репродуктивной системы;
- нарушения метаболических процессов в организме;
- систематического употребления некачественной, жесткой воды.
МКБ чаще всего диагностируется у мужчин старше 40–45 лет, но стоит заметить, что эта болезнь имеет территориальную направленность.
Ей болеют мужчины, проживающие в следующих регионах:
- Урал;
- Алтай;
- Кавказ;
- Север.
Конкременты в почках формируются на протяжении длительного периода времени, но многое зависит от прогресса патологии. Если болезнь развивается стремительно, то уже через несколько лет, а иногда даже месяцев, у человека диагностируется МКБ.
Если заболевание не лечить, то камни будут «раздражать» почку, вызвать приступы воспалительных процессов в тканях, приведут к гнойным образованиям в органах.
Кто в группе риска:
- мужчины с подагрой (отложение солей в суставах);
- больные с артериальной гипертензией;
- пациенты с различными эндокринными нарушениями;
- мужчины, имеющие аномалии в строении почек или наследственную предрасположенность к заболеванию.
В группу риска также входят те люди, которые на регулярной основе принимали препараты, содержащие кальций и витамин D или диуретики.
Патологическая ситуация создаётся, когда меняется кислотность мочи, это приводит к различным последствиям. Начиная от частых позывов и заканчивая появлением признаков мочекаменной болезни.
Симптомы заболеваний
Симптоматика мочекаменной болезни у мужчин напрямую зависит от того, в почке или в каком другом органе находится камень. Если он начинает мигрировать, то ощущения и жалобы больного изменяются.
Конкремент в почках
Отмечается характерная боль в поясничной области, преимущественно с одной стороны.
На ее фоне возникают частые позывы к мочеиспусканиям (возможно, с ощущением боли), невозможность принять удобное положение, по причине дискомфорта.
Появляется кровь в моче или гнойные выделения (гной свидетельствует о присоединении инфекции).
Наиболее ярким и основным признакам считают болевой синдром, боль локализуется в области поясницы с одной, реже с двух сторон.
Она носит острый характер, утихает, но спустя непродолжительное время возникает вновь, может носить и постоянный характер.
Проблема в мочеточнике
Возникает боль, она переходит в паховую область, нижнюю часть живота, отдает в бедро. Наблюдаются множественные, но беспричинные позывы к мочеиспусканию.
Нарушается отток мочи (ощущение, что мочеиспускание не прекращается, но моча не отходит).
Если конкремент полностью перекрыл мочеточник, то начинается накопление мочи. Жидкость отходить не может. В результате возникает острая боль (колики).
Камни в мочевом пузыре
Появляется боль в нижней части живота, отдающая в область паха и промежности, частые позывы (возникают после физических нагрузок, при тряске или поднятии тяжестей). Беспокоит боль при мочеиспусканиях или различных движениях.
Конкремент попадает в мочевой пузырь из мочеточника, он может находиться в этом органе определенное время, а после выйти с мочой, естественным путем.
Стадии течения
Существуют 4 основные стадии течения заболевания, их различают по интенсивности симптоматики:
- Обострение (или острая стадия развития заболевания). На этом этапе человека беспокоит сильная боль, преимущественно она локализуется в области поясницы или паха, переходит на промежность по мере миграции камня. В этот период конкремент только начинает движение, наносит повреждения тканям, в результате чего появляется кровь в моче.
- Латентное или скрытое течение. Признаки выражены слабо, либо полностью отсутствуют. Иногда больные жалуются на схваткообразные боли, возникающие при активном движении. Но ощущения быстро стихают. Может появиться кровь в моче после активных занятий спортом.
- Ремиссия. Этот период может длиться на протяжении нескольких лет. Человека не беспокоят основные проявления МКБ. Ремиссия возникает после успешного лечения или выхода конкремента естественным путем.
Диагностические меры
Проводят несколько процедур, помогающих дифференцировать заболевание, чаще всего назначают:
- УЗИ почек с мочеточниками;
- общий и клинический анализ мочи (с целью выявления гематурии);
- реже урографию или рентген почек.
При наличии необходимости доктор может дополнить этот список другими анализами или обследованиями.
Способы терапии
Мочекаменная болезнь у мужчин, подвергается лечению несколькими способами, а именно:
- консервативная терапия с применением медикаментов;
- оперативные вмешательства различного рода;
- сочетание диеты и приема отваров целебных трав.
При выборе метода лечения многое зависит от состояния человека и того, в какой стадии развития находится болезнь.
Консервативное лечение
Это лечение различными препаратами. Их действие направлено на дробление конкрементов непосредственно в организме человека.
То есть таблетки помогают вывести из организма песок, измельчить небольшого размера камни и обеспечить их выход естественным путем, через уретру.
Прописывают и нестероидные противовоспалительные средства, чтобы облегчить боль, избавить человека от мучений.
Если нарушен отток мочи, рекомендуются к приему мочегонные средства.
Если открылась рвота — то противорвотные, но такие препараты назначают редко.
Еще реже прописывают антибиотики и антисептики, они помогут «погасить» воспалительный процесс и выписываются, только если у больного на фоне течения МКБ возникли осложнения инфекционного или бактериального характера.
Оперативное вмешательство
Сегодня конкременты в почках активно дробят различными методами, используют лазер, ультразвук и электрический ток.
Если камень начал движение или размер конкремента оставляет 10 и более мм, то применяется решение о проведении полостной операции.
Она позволяет извлечь камень, проводится под общим наркозом и чревата осложнениями и длительными периодом восстановления.
Помощь на разных стадиях
Многое зависит от стадии развития МКБ и оттого, где располагается камень:
- Если конкремент находится в мочевом пузыре, то его можно раздробить различными способами, полостную операцию в таком случае не проводят. Возможно, лапароскопия, процедура с применением эндоскопа.
- Если камень в мочеточнике, его можно раздробить путем введения катетера, также проводят полостную операцию, при наличии показаний.
- Если конкремент обнаружен в почке, то его можно или раздробить или вырезать, реже проводят процедуры лапароскопического или эндоскопического характера. Но многое зависит от состояния пациента и его самочувствия.
Народная медицина
Это диета и фитотерапия. Диету разрабатывает лечащий врач, в качестве вспомогательной терапии можно применять лечение травами, оно включает:
- приготовление отваров из листьев и ягод брусничника;
- применение растительных препаратов (по рекомендации доктора);
- заваривание специализированных почечных чаев, которые продаются в аптеке.
Сложности
Основная проблема – это то, что болезнь склонна к рецидиву. Нарушения обмена веществ сложно устранить полностью. По этой причине следует на постоянной основе соблюдать диету, избегать переохлаждений, следить за качеством и количеством потребляемой воды, принимать профилактические меры.
Способы профилактики
Сводится к обеспечению оптимального питьевого режима. А также доктора рекомендуют 1 раз в 10 дней устраивать «водный день».
Необходимо утром выпить натощак 1 литр воды или отвара трав. Можно заменить воду и отвар трав арбузом. Это поможет «очистить» почки от песка и небольшого размера конкрементов.
А также врачи рекомендуют раз в 6 месяцев делать УЗИ почек, соблюдать диету и отказаться от употребления алкоголя, острых и кислых продуктов, которые могут изменить кислотность мочи.
МКБ – это заболевание, которое требует длительного лечения. При отсутствии адекватной терапии мочекаменная болезнь станет причиной пиелонефрита или других патологий почек, приведет к нарушению оттока мочи и почечной недостаточности.
Источник
Мочекаменная болезнь, известная под другими названиями, как нефролитиаз и уролитиаз, распространенное заболевание у мужчин разных возрастов.
Размеры камней индивидуальны и зависят от степени заболевания, (от маленьких песчинок до образований в 10 см).
Своевременное лечение мочекаменной болезни у мужчин может предотвратить развитие тяжелой стадии заболевания и предотвратить возможные осложнения.
Поэтому важно вовремя позаботиться о своем здоровье и проходить своевременную профилактику.
Что это такое?
Что же такое мочекаменная болезнь? Это заболевание мочеполовой системы, мочевыводящих путей и почек, которое способствует образованию в них камней разных диаметров.
Неправильный образ жизни, приводящий к нарушению нормального обмена веществ в организме, а также отсутствие своевременной диагностики приводит к серьезным последствиям в мужском организме.
Мочекаменная болезнь встречается у 3% населения, лечением заболевания занимается врач уролог и нефролог.
Основные причины развития болезни
Мочекаменная болезнь у мужчин может развиться по разным причинам, так как в процессе работы почек участвует весь организм человека.
Образование камней имеет также наследственную предрасположенность.
Основными причинами развития заболевания считается нарушенный обмен веществ, изменение свойств мочи, повреждение головного, спинного мозга или позвоночника.
К основным причинам появления уролитиаза относятся:
- неправильное питание. Ежедневное употребление в пищу острой, жирной пищи и большого количества кофе способствует появлению определенного вида камней;
- изменение анатомической формы мочевыводящих путей;
- наличие хронических заболеваний ЖКТ;
- жаркий климат. Высокая температура воздуха в жарких странах способствует чрезмерное потоотделению. Организм теряет больше влаги, что легко может привести к повышенному накапливанию солей в организме;
- недостаточное количество ультрафиолетовых лучей, дефицит витаминов и минеральных веществ;
- малоподвижный образ жизни, отсутствие ежедневных физических нагрузок и упражнений;
- наличие мочекаменной болезни у родителей или родственников. Заболевание имеет генетическую предрасположенность, поэтому чаще всего передается по наследству;
- при обезвоживании организма после перенесенных острых вирусных заболеваний или при ротавирусной инфекции;
- употребление жесткой неочищенной питьевой воды. Быстрее всего уролизаты формируются при приеме воды с повышенной жесткостью;
- наличие таких заболеваний как остеомиелит, остеопороз, нефроптоз, цистит, простатит, аденома простаты, пиелонефрит;
Основные симптомы уролитиаза
Симптомы мочекаменной болезни у мужчин проявляются по-разному. В начальной стадии развития заболевание может себя никак не проявлять и развиваться совсем бессимптомно.
Только при обретении большой формы камни начнут беспокоить острой болью и дискомфортом. В зависимости от места расположения уролитиаз имеет разные сопутствующие симптомы.
Для камней в почках характерна:
- ноющая боль в области поясницы или со стороны больной почки;
- помутнение мочи или наличие в ней крови;
- боль и дискомфорт после физических нагрузок или после резких движений;
- после прохождения камня через мочеполовую систему болевые ощущения исчезают.
После выхода из почки камень сразу попадает в мочеточник, сопровождаясь болью в паху и внизу живота. Наличие кристаллов в мочевыделительной системе (мочеточнике) характеризуется:
- частыми позывами к мочеиспусканию, чаще всего беспричинными;
- при перекрытии канала камнем большого размера моча попадает в почку, тем самым провоцируя ее заражение. Появляется резкая боль в пояснице, тошнота, рвота, резко повышается температура тела. Болевой приступ может длиться около двух часов и исчезает только после прохождения камня дальше по мочеполовой системе;
- повышение температуры тела, озноб. Гипертермия наступает вследствие сильного воспалительного процесса в месте контакта камня со слизистыми оболочками, а также при развитии инфекционного процесса;
- во время болевого приступа или после прохождения камня появляется кровь в моче.
При мочекаменной болезни в мочевом пузыре появляется:
- сильная ноющая боль, дискомфортные ощущения внизу живота или в области половых органов;
- во время активных движений возникают неприятные ощущения и боль;
- камни средних размеров могут мешать процессу мочеиспускания, не получается опорожнить мочевой пузырь;
- при наличии камня большого размера больной может помочиться только в положении лежа.
Симптомы и лечение взаимосвязано. Отсутствие должного лечения камней в почках и мочеточнике могут спровоцировать развитие пиелонефрита и заражения почки, которую впоследствии придется удалить.
Запущенная форма заболевания в мочевом пузыре способствует развитию хронической формы цистита, от которой потом практически не возможно излечится.
Разновидности камней при мочекаменной болезни
В зависимости от состава образований существуют следующие типы камней:
- белковые. Складываются из белка, имеющегося в моче. Имеют мягкую структуру белого цвета;
- уратные. Это кристаллы желто-красного цвета. Образуются из большого количества мочевой кислоты;
- кальциево-фосфатные. Мягкие камни белого цвета с шероховатой поверхностью. Они образуется в моче с большим содержанием кальция или фосфора;
- цистиновые. Образование имеет бело-желтый цвет, по структуре очень твердое. Появление цистиновых камней обусловлено наличием заболевания цистинурия;
- образования из фосфатов, магния или кальция. Разрастаются только при участии вредных бактерий, имеют большой диаметр, всегда с необычной продолговатой формой. Также могут соединяться между собой в виде кораллов;
- кальциево-оксалатные. Опасные твердые камни темно-серого цвета с небольшими шипами.
Также принято делить камни на щелочные и кислые. Определить точный тип камней и кристаллов можно только с помощью анализа мочи на кислую среду и лабораторных исследований. Только после определения разновидности образования назначается соответствующее лечение.
Диагностика
Чаще всего обнаружить камни в мочеточнике и мочевыводящих путях удается только после появления конкретных симптомов. Какой врач лечит уролитиаз? Обратиться с жалобами и получить консультацию можно у уролога. Врач назначит необходимые анализы, а также проведет первичный осмотр. Диагностировать болезнь достаточно просто, для этого применяется:
- УЗИ для обнаружения камней средних и больших размеров. Мелкие кристаллы и камни определить с помощью ультразвука практически невозможно. УЗИ можно проводить не всем пациентам, у процедуры имеются свои противопоказания;
- Цистоскопия: способ исследования внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью медицинского прибора под названием цистоскоп;
- КТ (компьютерная томография) помогает увидеть подробную картину состояния внутренних органов. Наиболее простой и эффективный метод выявления мочекаменной болезни у мужчины;
- динамическая сцинтиграфия: вводится специальное радиоактивное вещество, после чего делается ряд снимков, позволяющих отследить общее состояние функции почек и мочевыводящих путей;
- общий анализ мочи и крови: помогает определить количество лейкоцитов и эритроцитов, превышение нормы которых свидетельствует о начале воспалительного процесса в организме.
Перечисленные методы диагностики позволят определить присутствие камней на ранней стадии развития, оценить их структуру и размеры.
Лечение мочекаменной болезни
Лечение уролитиаза у мужчин может осуществляться двумя способами: в домашних условиях, либо стационарно. Метод лечения зависит от типа и размера камней, а также их расположения в организме.
Если есть вероятность отхождения образований естественным путем, больной может самостоятельно пить много жидкости.
Первая помощь при лечении мочекаменной болезни дома обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как:
- Ибупрофен;
- Напроксен;
- Нифедипин;
- Тамсулозин (ускоряет выведение камней).
В тех случаях, когда камни большого диаметра и необходимо регулярно принимать сильные обезболивающие.
Если больной испытывает сильную боль, присутствует тошнота и повышенная температура, лечение проводится под присмотром лечащего врача. Помимо приема лекарств могут быть назначены внутривенные препараты.
В тяжелой стадии заболевания, когда отсутствует возможность естественного выведения образований (камни больше 10 мм) используются специальные технологии для раздробления камней и дальнейшего удаления из почек и мочеполовой системы:
- Перкутанная нефролитотомия. Применяется в медицине для удаления больших камней и их составных элементов, не поддающихся разрушению при других способах. В ходе процедуры делается маленький прокол в коже для введения специальных инструментов к почке, с целью увеличения канала для расщепления и последующего удаления, находящихся в ней камней;
- Ударно-волновая литотрипсия. Одна из часто используемых процедур для удаления тяжелых камней больших размеров. Применяется для отхождения образований, располагающихся в верхнем канале мочеточника или в почках. При литотрипсии больному могут быть назначены обезболивающие или снотворные препараты. Выбор лекарственных средств зависит от модели медицинского оборудования. Принцип действия литотрипсии основывается на раздроблении камня с помощью высокоэнергичной ударной волны. Дробленый камень выводится естественным путем вместе с мочой.
- Уретроскопия. Процедура осуществляется с помощью тонкой длиной трубки, которую вставляют в почку, мочеточник или мочеиспускательный канал, в зависимости от места расположения камней. К трубке прикреплена маленькая камера, через которую видно кристаллы и камни, которые необходимо раздробить.
Профилактика мочекаменной болезни
Предотвратить образование болезни можно специальными профилактическими мерами.
Если имеется генетическая предрасположенность к уролитиазу или вы уже им переболели, то обязательно нужно регулярно сдавать анализы мочи и крови для своевременного выявления камней.
Уже вышедшие камни обязательно сдают в лабораторию для определения их структуры и типа. Только после заключения лабораторного исследования врачом даются дальнейшие рекомендации по питанию и профилактическим мерам.
Чаще всего во избежание рецидива рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Пить как можно больше чистой воды с низким содержанием жесткости. В идеале в день нужно выпивать около 2-3 литров воды, не считая других жидкостей (чай, компот и т.д). При этом объем мочи за сутки должен составлять 2 литра. Таким способом, можно легко снизить концентрацию вредных веществ образующих кристаллы и камни в моче, а также обеспечить их безболезненное выведение из организма;
- Принимать специальные таблетки, предотвращающие образование камней в мочеполовой системе и почках. Соответствующее лекарство может назначить только лечащий врач;
- Не допускать повторное воспаление слизистых оболочек мочевыводящей системы, регулярно сдавать анализы мочи и консультироваться у уролога;
- В зависимости от заключения лабораторного анализа вышедших камней и их разновидности доктор посоветует придерживаться определенного питания, где будет даваться предпочтение определенным продуктам;
- Избегать переохлаждения, одеваться теплее и по погоде;
- Включить в рацион лечебную воду, например Боржоми.
Мочекаменная болезнь распространенное заболевание, ее сложно лечить, а при бессимптомном развитии непросто обнаружить. Поэтому при первых подозрениях или появлении первых симптомов болезни следует посетить уролога или нефролога, который назначит необходимое обследование.
Своевременно начатое лечение поможет предотвратить возможные осложнения и дает возможность вылечится без хирургического вмешательства.
Видеозаписи по теме
Источник