Признаки болезни щитовидной железы у подростков

admin

Увеличенная щитовидная железа у подростков: симптомы, профилактика, лечение

Первые симптомы заболевания щитовидной железы у подростков нередко остаются незамеченными, и проблема становится заметной, когда болезнь переходит уже на более опасную стадию.

Ежегодный диспансерный осмотр эндокринолога помогает обнаружить патологию в самом начале развития и вовремя начать лечение.

Щитовидная железа – миниатюрный орган, расположенный в области шеи, вес которого в здоровом состоянии едва достигает 30 г.

На протяжении всей жизни человека она контролирует обменные процессы в организме, деятельность тканей и органов.

Качество работы щитовидной железы зависит от достаточного количества йода, который организм получает из пищи и воды. Для своей работы железа использует примерно третью часть всего количества йода, содержащегося в организме.

Если щитовидка увеличена у подростка, в первую очередь это говорит о дефиците йода.

Особенность работы щитовидной железы в подростковый период

Подростковый возраст, сопровождаемый процессом полового созревания, начинается примерно с 11–12 лет.

Щитовидная железа у подростков начинает работать с усиленной активностью, чтобы обеспечить гормонами растущий организм. В это время щитовидка может претерпевать и внешние изменения.

Важно: Увеличение щитовидки у подростков – довольно частое явление. Это происходит по причине йодного голодания, когда организм не может обеспечить повышенные функциональные потребности железы.

Общие симптомы заболевания щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы у подростков происходит не с первого дня заболевания. Этому процессу может предшествовать продолжительный период.

Щитовидная железа у подростков

Если плохо справляется со своими обязанностями щитовидка, симптомы у подростка бывают следующего характера:

раннее половое развитие или его задержка;
задержка роста;
сухость кожи;
отеки;
выпадение волос;
дискомфорт и боль в области передней части шеи;
учащенное сердцебиение;
частые запоры или диарея;
снижение концентрации;
нервозные состояния;
нарушения сна;
колебания веса.

Лабораторные исследования при заболеваниях щитовидной железы

Бывает, что увеличена щитовидная железа у подростка незначительно, и обнаружить патологию путем пальпации бывает затруднительно.

Важно! Симптомы не могут служить единственным подтверждением заболевания.

Для постановки точного диагноза болезни щитовидной железы у подростков проводят расширенное обследование.

«После первой консультации врач сказал, что если бы я помедлила еще месяц, могло случиться непоправимое…«

Лабораторные методы

Симптомы заболевания щитовидной железы у подростков

общий трийодтиронин (Т3);
свободный трийодтиронин (Т4);
общий тироксин;
свободный тироксин;
кровь на тиреотропный гормон (ТТГ);
антитела к тиреоглобулину (ТГ);
антитела к тиреопероксидазе.
ультразвуковое обследование;
рентген;
компьютерная и магнитно-резонансная томография;
сцинтиграфия;
биопсия;
ларингоскопия.

Инструментальные методы

Для диагностики заболевания щитовидки у подростков потребуются лишь некоторые виды обследований, которые назнача

ются после внешнего осмотра и пальпации железы.

Но бывает, что анализы в норме, а размер щитовидки превышает нормальные параметры.

Почему увеличена щитовидная железа у подростка, если гормональный фон не нарушен? Оказывается вся проблема в нехватке йода.

Таким образом проявляется защитная реакция органа на дефицит важного микроэлемента.

Болезни щитовидной железы в подростковом возрасте

Щитовидная железа в подростковом возрасте должна вырабатывать определенное количество гормонов. Их нехватка или переизбыток приводит к следующим заболеваниям (код по МКБ-10/Е00–Е07):

Гипотиреоз

Низкая функциональность щитовидной железы, которая сопровождается недостатком тиреоидных гормонов.

Симптомы заболевания щитовидной железы у подростков

Причиной может являться врожденная патология, йоддефицитные состояния, травматические повреждения железы, аутоиммунные заболевания.

Симптомы:

нарушения артериального давления,
повышение веса,
слабость,
сухость кожи,
ломкость ногтей,
выпадение волос,
частая заложенность носа.

Гипертиреоз

Это заболевание (диффузный токсический зоб) диагностируется, если гормоны щитовидной железы у подростков вырабатываются в избытке. Болезнь имеет три стадии тяжести, в зависимости от которых проявляются симптомы.

О том, что щитовидка у подростков вырабатывает чрезмерное количество гормонов говорят следующие признаки:

повышенная раздражительность, возбудимость;
частый пульс, сердечная недостаточность;
нарушение аппетита;
быстрая утомляемость;
мышечная слабость;
ухудшение состояния ногтей, волос, кожи.

Профилактика и лечение заболеваний щитовидной железы

Щитовидка в подростковом возрасте чаще всего испытывает недостаток йода, поэтому профилактика направлена на его восполнение.

Специалист может назначить специальные биодобавки и витаминные комплексы, но самый простой выход – это замена обычной соли на йодированную, и употребление продуктов, содержащих йод: морской капусты, рыбы, креветок, вареных яиц, запеченного картофеля, клюквы, чернослива.

Чтобы щитовидная железа в подростковый возраст была обеспечена необходимым количеством йода, его суточная доза должна составлять 100 мкг в сутки.

Если визуально хорошо заметно, что увеличена щитовидная железа у подростка, что делать в этом случае?

Поскольку симптомы недостаточности и избытка выработки гормонов выглядят примерно одинаково, то пытаться решить вопрос йодосодержащими препаратами и продуктами не рекомендуется до сдачи анализов на гормоны щитовидной железы и консультации у специалиста.

Лечение щитовидной железы у подростков зависит от степени тяжести заболевания и результатов обследования.

Оно направлено на восстановление функциональности железы за счет приема препаратов с йодом, гормональной терапии. Подростковые дисфункции щитовидки очень хорошо поддаются лечению.

Источник

Содержание

Подростковый возраст является решающим этапом в жизни ребенка, когда обменные процессы претерпевают самые значительные изменения. Проблемы со щитовидной железой являются одними из самых серьезных расстройств, которые могут повлиять на рост и здоровье подростка. Возможно несколько вариантов патологий — гипотиреоз (снижение концентрации выделяемых гормонов) или гипертиреоз (избыточная активность железы). Кроме того, возможно формирование эутиреоиздного зоба. При выявлении проблем важно знать их причины, характерные симптомы и методы лечения патологий щитовидной железы у подростков.

Проблемы щитовидной железы в подростковом возрасте

Щитовидная железа — это эндокринный орган, расположенный на шее. Ее функция заключается в выработке достаточного количества тиреоидных гормонов для регуляции различных метаболических функций в организме, таких, как частота сердечных сокращений, артериальное давление и скорость сжигания калорий. Нарушение производства гормонов щитовидной железы может вызвать различные проблемы со здоровьем подростков. Проблемы щитовидной железы могут структурными (нарушено строение) или функциональными (избыточный или недостаточный синтез гормонов).

Типы патологий щитовидной железы у подростков

Если щитовидная железа работает неправильно или имеет дефекты строения (кисты, недоразвитие, диффузные разрастания), могут проявляться различные эндокринные заболевания. Приведем две наиболее распространенные проблемы со щитовидной железой, которые возможны у подростков.

Гипотиреоз. При этом состоянии щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов, которые требуются организму для оптимальных метаболических функций.
Гипертиреоз. При данной патологии щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем требуется организму для оптимального выполнения различных задач.

Есть и другие, менее распространенные проблемы органа, которыми страдают, в том числе, и подростки. К ним относятся:

эутиреоидный зоб — аномальное увеличение объема железы, нередко связанное с дефицитом йода в питании подростков;
рак щитовидной железы — опухолевое поражение, у детей бывает исключительно редко;
узлы щитовидной железы — округлые образования различных размеров, одиночные ил множественные;
тиреоидит — аутоиммунное воспаление щитовидной железы.

Все эти патологии влияют на то, как железа вырабатывает гормоны, и часто являются причиной гипотиреоза либо гипертиреоза.

Причины гипертиреоза

Основной причиной гипертиреоза у подростков является болезнь Грейвса. Конечно, есть и другие причины, по которым подростки страдают от чрезмерной активности щитовидной железы, но они возникают реже.

Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание. Если подросток страдает от этой патологии, его иммунная система вырабатывает антитела против тиреоцитов, что заставляет щитовидную железу вырабатывать чрезмерное количество гормонов. Ученые считают, что болезнь Грейвса может возникать из-за реализации наследственных факторов.

Тиреоидит или воспаление щитовидной железы может возникать из-за вирусных инфекций, проблем с иммунной системой или по неизвестным пока причинам. Этот тип патологии может привести к попаданию избытка гормонов щитовидной железы в кровоток пациента. Подострый тиреоидит является достаточно неприятным состоянием. Причина его пока не известна. Но через некоторое время после выявления гипертиреоз исчезает, нормализуется синтез гормонов.

Подростки могут страдать от гипертиреоза из-за образования в щитовидной железе активных узлов. Эти в узелках стимулируется выработка гормонов, вызывая, таким образом, гипертиреоз со всеми его проявлениями.

Симптомы гипертиреоза: избыток гормонов

Врачами выделены наиболее распространенные симптомы гипертиреоза. К ним относят:

повышенный аппетит;
потерю веса (несмотря на повышенный аппетит и большее потребление пищи);
усталость;
нерегулярное или учащенное сердцебиение, приступы аритмии;
потливость;
тревожность, дрожание рук;
ломкость волос;
зоб на шее;
изменения работы кишечника (диарея и учащение дефекаций).

У девочек еще и нарушается менструальный цикл, появляются прыщи. На фоне избытка гормонов типично изменение глаз (пучеглазие), повышение давления, плохая концентрация, проблемы со сном, покраснения и зуд кожи. Подростки со сверхактивной щитовидной железой могут плохо учиться в школе из-за гормонального дисбаланса.

Причины гипотиреоза

Если гормоны железы синтезируются в недостаточном объеме, проявляются признаки гипотиреоза. Среди ведущих причин патологии выделяются:

тиреоидит Хашимото. Наиболее распространенной причиной недостаточной активности щитовидной железы у подростков является аутоиммунное заболевание, известное как тиреоидит Хашимото. При этом состоянии организм вырабатывает антитела, которые атакуют щитовидную железу. Если подросток страдает от тиреоидита Хашимото, его щитовидная железа не вырабатывает необходимые гормоны в том количестве, чтобы его организм мог нормально функционировать, и тогда формируется гипотиреоз;
хирургия щитовидной железы. Иногда может потребоваться удаление части или всей щитовидной железы. Результатом является низкая выработка гормонов — индуцированный гипотиреоз;
лечение гипертиреоза. Пациенты с гиперактивной щитовидной железой получают лечение в виде лекарств или применения радиоактивного йода. Но иногда это лечение может вызвать гипотиреоз;
лучевая терапия. Лечение рака шеи, головы или лимфомы требует лучевой терапии в области шеи. Это лечение может повредить щитовидную железу и вызвать гипотиреоз;
лекарства. Определенные лекарства для коррекции сердечных заболеваний, лечения рака и психических проблем подавлять активность щитовидной железы. Некоторыми примерами таких лекарств являются литий, амиодарон и интерферон-альфа.

Менее распространенные причины гипотиреоза у подростков.

Йододефицит. Подросток также может страдать от гипотиреоза, если в его рационе мало йода, который необходим для выработки гормонов щитовидной железы.
Врожденные проблемы. Гипотиреоз возможен из-за врожденных дефектов. Если у ребенка генетически недоразвита щитовидная железа, он может страдать от гипотиреоза.
Патологии гипофиза. Если гипофиз не способен вырабатывать оптимальное количество тиреотропного гормона (ТТГ), результатом может быть гипотиреоз. Именно продукция ТТГ посылает сообщение щитовидной железе о выработке гормонов.

Симптомы гипотиреоза

Наиболее распространенные симптомы гипотиреоза у подростков.

Сухость кожи.
Усталость.
Увеличение веса.
Высокий уровень холестерина.
Депрессия.
Воспаление и боль в суставах.
Боль в мышцах.
Истончение волос.
Нерегулярный менструальный цикл.
Плохая память.
Задержка полового созревания.
Слабое физическое развитие, низкий рост.
Кроме того, возможны серьезные проблемы с обучением в школе.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

The Role of Surgery in Autoimmune Conditions of the Thyroid. / Gan T, Randle RW. // Surg Clin North Am. = 2019 Aug. — 99(4). — 633-648
miR-222 expression is correlated with the ATA risk stratifications in papillary thyroid carcinomas / Xiang D, Tian B, Yang T, Li Z. // Medicine (Baltimore). = 2019 Jun. — 98. — 25
Autoimmune encephalitis with anti-IgLON5 and anti-GABAB-receptor antibodies: A case report. / Chung HY, Wickel J, Voss A, Ceanga M, Sell J, Witte OW, Geis C. // Medicine (Baltimore). = 2019 May. — 98. — 20
Взаимосвязь гиперплазии щитовидной железы и атопической патологии у подростков / Джумагазиев А. А., Райский Д. В., Мясищева А. А., Кустова Т. А. // ВСП. = 2006. — №S

Источник

adminГлавная страница » Прощитовидку

Увеличенная щитовидная железа у подростков: симптомы, профилактика, лечение

Если щитовидка увеличена у подростка, в первую очередь это говорит о дефиците йода.

Особенность работы щитовидной железы в подростковый период

Подростковый возраст, сопровождаемый процессом полового созревания, начинается примерно с 11–12 лет.

Важно: Увеличение щитовидки у подростков – довольно частое явление. Это происходит по причине йодного голодания, когда организм не может обеспечить повышенные функциональные потребности железы.

Общие симптомы заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа у подростков

Если плохо справляется со своими обязанностями щитовидка, симптомы у подростка бывают следующего характера:

раннее половое развитие или его задержка;задержка роста;сухость кожи;отеки;выпадение волос;дискомфорт и боль в области передней части шеи;учащенное сердцебиение;частые запоры или диарея;снижение концентрации;нервозные состояния;нарушения сна;колебания веса.

Лабораторные исследования при заболеваниях щитовидной железы

Важно! Симптомы не могут служить единственным подтверждением заболевания.

Для постановки точного диагноза болезни щитовидной железы у подростков проводят расширенное обследование.

Лабораторные методы

общий трийодтиронин (Т3);свободный трийодтиронин (Т4);общий тироксин;свободный тироксин;кровь на тиреотропный гормон (ТТГ);антитела к тиреоглобулину (ТГ);антитела к тиреопероксидазе.ультразвуковое обследование;рентген;компьютерная и магнитно-резонансная томография;сцинтиграфия;биопсия;ларингоскопия.

Инструментальные методы

Для диагностики заболевания щитовидки у подростков потребуются лишь некоторые виды обследований, которые назначаются после внешнего осмотра и пальпации железы.

Но бывает, что анализы в норме, а размер щитовидки превышает нормальные параметры.

Таким образом проявляется защитная реакция органа на дефицит важного микроэлемента.

Маленькая щитовидная железа что это значит?

Болезни щитовидной железы в подростковом возрасте

Гипотиреоз

Низкая функциональность щитовидной железы, которая сопровождается недостатком тиреоидных гормонов.

Симптомы заболевания щитовидной железы у подростков

нарушения артериального давления,повышение веса,слабость,сухость кожи,ломкость ногтей,выпадение волос,частая заложенность носа.

Гипертиреоз

О том, что щитовидка у подростков вырабатывает чрезмерное количество гормонов говорят следующие признаки:

повышенная раздражительность, возбудимость;частый пульс, сердечная недостаточность;нарушение аппетита;быстрая утомляемость;мышечная слабость;ухудшение состояния ногтей, волос, кожи.

Профилактика и лечение заболеваний щитовидной железы

Если визуально хорошо заметно, что увеличена щитовидная железа у подростка, что делать в этом случае?

Лечение щитовидной железы у подростков зависит от степени тяжести заболевания и результатов обследования.

Актуальность и значимость проблемы болезней щитовидной железы у подростков существует на протяжении продолжительного времени. Связано это как с проблемой дефицита йода в окружающей среде, способствующей развитию целого ряда заболеваний, так и с осуществлением скрининга на врожденный гипотиреоз.

Щитовидная железа является одной из важнейших желез внутренней секреции. Особенно огромно её значение для растущего, развивающегося организма. Физиологическая роль тиреоидных гормонов разнообразна, она направлена практически на все происходящие в организме обменные процессы, функции большинства тканей и органов, в том числе на процессы дифференцировки тканей, роста и развития плода, становление нервной системы. В отличие от взрослых, недостаточность тиреоидных гормонов в подростковом возрасте способствует резкой задержке роста скелета и созревания центральной нервной системы. Поэтому только вовремя начатое и адекватное лечение препаратами тиреоидных гормонов обеспечивает благоприятный прогноз умственного и физического развития у подростков и детей с гипотиреозом. Успешность заместительной гормональной терапии находится в зависимости от ранней диагностики заболеваний.

Классификация заболеваний щитовидной железы у подростков не имеет особых отличительных черт от классификации для взрослых. Ниже представлена номенклатура и клиническая классификация заболеваний, сопровождающихся изменениями в щитовидной железе:

Врождённые аномалии щитовидной железы: эктопия; гипоплазия и аплазия; незаращение язычно-щитовидного протока. Эндемический кретинизм подразделяется по степени увеличения размеров щитовидной железы; по функциональным проявлениям – гипотиреоидный, гипертиреоидный, эутиреоидный; по форме – узловой, диффузный, смешанный. Подразделение спорадического зоба такое же, как и эндемического. Гипертиреоз (диффузный токсический зоб) делится по степени увеличения размеров щитовидной железы; по тяжести течения на тяжёлую, среднюю и лёгкую формы. Гипотиреоз делят на: тяжёлый (микседема), средний и лёгкий. Воспалительные заболевания щитовидной железы: острый (гнойный, негнойный), подострый и хронический тиреоидит (лимфоматозный Хасимото и фиброзный Риделя). Повреждения ткани щитовидной железы: закрытые, открытые. Злокачественные новообразования щитовидной железы: саркома, рак, метастазирующие аденомы и т. д.

Одной из самых частых патологий щитовидной железы, встречающихся в подростковом возрасте, является гипотиреоз. При этом он может быть приобретённым или врождённым, а по этиологическому фактору – тиреогенным (первичным), гипофизарным (вторичным) и гипоталамическим (третичным). Гипотиреоз представляет собой синдром полного или частичного дефицита гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). В некоторых случаях развитие синдрома гипотиреоза связано со снижением действия указанных тиреоидных гормонов на ткани-мишени. В обоих случаях эти нарушения сопровождаются снижением всех метаболических процессов, быстрой утомляемостью, слабостью, отёчностью лица, сонливостью, снижением успеваемости в школе, ухудшением настроения, развитием депрессивного синдрома, анемией, гиперлипидемией. В некоторых случаях на указанные выше симптомы не оказывается должного внимания со стороны взрослых, из-за чего болезнь диагностируется на более поздних, тяжёлых стадиях.

Клиническими признаками, указывающими на возможность развития врождённого гипотиреоза, являются: крупные размеры плода (более 3,5 кг), переношенная беременность, запоры, отёчное лицо, бледность кожи, женский пол, мышечная гипотония, макроглоссия, задержка психомоторного и физического развития у детей и подростков, кретинизм.

Очень важной медико-социальной проблемой для юношеского организма является йодная недостаточность, приводящая к развитию тяжёлых форм гипотиреоза и характеризующаяся наличием зоба. Главным фактором, способствующим йодной недостаточности в организме человека, является низкое содержание йода в грунтовых водах, почве, а также продуктах питания.

Недостаток йода способствует развитию йододефицитных заболеваний. Согласно определению ВОЗ, к таковым относятся: низкорослость, зоб, умственная отсталость, глухонемота. При наличии дефицита йода в организме беременной женщины очень часты явления рождения детей с различными аномалиями развития щитовидной железы: врождённый гипотиреоз, врождённые пороки развития, при тяжёлом недостатке йода – эндемический кретинизм (сочетание косоглазия, глухонемоты и умственной отсталости). Подросткам и детям свойственна задержка психического и физического развития, ухудшение интеллектуальных и физических способностей, юношеский гипотиреоз, высокая заболеваемость, сложности при обучении в школе, у подростков-девочек – нарушения в становлении системы репродукции.

Если человек проживает в местности, где отмечается низкий уровень йода в продуктах питания, питьевой воде, необходимо проведение профилактических мероприятий во избежание развития тяжёлой формы гипотиреоза. При этом необходимо ориентироваться на следующие показатели:

Дети препубертатного возраста должны получать 100 мкг йода в сутки; Дети дошкольного возраста – 50 мкг в сутки; Кормящие и беременные женщины, а также подростки – 200 мкг йода в сутки; Взрослое население – 150 мкг йода в сутки.

В заключение отметим, что практически все заболевания щитовидной железы у подростков и детей очень хорошо поддаются терапии, профилактике. При своевременной диагностике заболевания щитовидной железы имеют благоприятный прогноз, как в плане сохранения здоровья, так и в дальнейшей социальной адаптации детей и подростков. В связи со сказанным в постоянном порядке должны проводиться профилактические наблюдения за детьми и подростками во всех организованных коллективах.

Теги: щитовидная железа

Источник