Профессиональные болезни и меры их профилактики

В процессе трудовой деятельности на работающего воздействуют факторы производственной среды и трудового процесса, которые могут оказать негативное влияние на здоровье. Не представляет сомнений и тот факт, что полное исключение из производственной среды неблагоприятных факторов невозможно. Это практически невозможно даже в тех производствах, где внедрены передовая технология процесса, современное оборудование и для которых высокая культура производства, отличное медицинское обслуживание. И тем более это недостижимо на отечественных предприятиях в условиях экономического кризиса, отсталой технологии и устаревшего оборудования. В связи с этим остро встаёт вопрос по профилактике профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний.

Профилактика профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний — система мер медицинского (санитарно-эпидемиологического, санитарно-гигиенического, лечебно-профилактического и т. д.) и немедицинского (государственного, общественного, экономического, правового, экологического и др.) характера, направленных на предупреждение несчастных случаев на производстве, снижение риска развития отклонений в состоянии здоровья работников, предотвращение или замедление прогрессирования заболеваний, уменьшение неблагоприятных последствий. Развитие многих профессиональных заболеваний и профессионально обусловленных заболеваний зависит от комплексного взаимодействия повреждающих факторов и от качества трудовой жизни. Все работники должны приобретать гигиенические знания и навыки, выполнять нормы и требования, обеспечивающие безопасность труда.

Система профилактики профессиональных заболеваний и профессионально обусловленных заболеваний. Общественная профилактика — создание здоровых и безопасных условий труда и быта на производстве, на рабочем месте. Медицинская профилактика — комплекс мер, реализуемых через систему здравоохранения, в т. ч.:

— разработка и реализация государственной политики по охране труда и здоровья работников;

— соблюдение гигиенических нормативов и регламентов, обеспечивающих безопасность производственных процессов;

— предварительные (при поступлении на работу) и профилактические (периодические) медицинские осмотры с учетом общих противопоказаний, индивидуальной чувствительности, прогностических рисков развития заболеваний;

— нормализация санитарно-гигиенических и психофизиологических условий труда;

— рациональное использование средств коллективной защиты и средств индивидуальной защиты;

— проведение диспансерного наблюдения и оздоровления;

— внедрение принципа защиты временем (контрактная система);

— совершенствование лечебно-профилактической, экспертной и реабилитационной медицинской помощи пострадавшим на производстве;

— обучение администрации и работников организаций (предприятий) основам медицинских знаний, способам сохранения здоровья на рабочем месте;

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделяет 3 вида профилактики заболеваний: первичную, вторичную и третичную. Термин «первичная профилактика» обозначает профилактику факторов риска среди здорового населения, «вторичная профилактика» — профилактика развития заболеваний при наличии факторов риска, «третичная профилактика» — профилактика прогрессирования заболеваний во избежание инвалидности и преждевременной смерти. В здравоохранении РФ принято выделять только 2 вида профилактики — первичную и вторичную.

Первичная профилактика направлена на изучение и снижение влияния факторов риска, предупреждение развития заболеваний — общих для всего населения, отдельных профессиональных, стажевых и возрастных групп и индивидуумов.

Профилактические меры:

— экологический и социально-гигиенический мониторинг условий труда и состояния здоровья работников;

— снижение влияния общих и профессиональных повреждающих факторов на организм работника (улучшение качества атмосферного воздуха, питьевой воды, структуры и качества питания, условий труда, условий быта и отдыха и др.);

— формирование здорового образа жизни, в т. ч.: создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, направленной на повышение уровня знаний всех категорий работников о влиянии негативных факторов на здоровье и возможностях уменьшения этого влияния (развитие системы школ общественного здравоохранения и др. форм образования);

— санитарно-гигиеническое воспитание;

— снижение потребления табачных изделий и алкоголя, профилактика наркомании;

— привлечение работников к занятиям физической культурой, туризмом и спортом, повышение доступности этих видов оздоровления;

— предупреждение развития соматических и психических заболеваний, травматизма;

— медицинские обследования с целью снижения влияния вредных факторов риска, раннего выявления и предупреждения развития заболеваний;

— иммунопрофилактика различных групп работников;

Вторичная профилактика направлена на предупреждение обострений и хронизации заболеваний, ограничений жизнедеятельности и работоспособности, снижения общей и профессиональной трудоспособности, что может привести к инвалидности и преждевременной смерти.

Профилактические меры:

— целевое санитарно-гигиеническое воспитание, в т. ч. индивидуальное и групповое консультирование работников, обучение пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием или группой заболеваний;

— диспансерные медицинские осмотры с целью оценки состояния здоровья, определения оздоровительных и лечебных мероприятий;

— курсы профилактического лечения и целевого оздоровления, в т. ч. лечебного питания, лечебной физкультуры, медицинского массажа, санаторно-курортного лечения;

— медико-психологическая адаптация к изменению ситуации в состоянии здоровья, формирование правильного восприятия изменившихся возможностей и потребностей организма;

— уменьшение влияния факторов экологического и профессионального риска;

— сохранение остаточной трудоспособности и возможности адаптации в профессиональной и социальной среде, создание условий для оптимального обеспечения жизнедеятельности пострадавших от несчастных случаев и заболеваний на производстве.

По данным ВОЗ, свыше 100000 химических веществ и 200 биологических факторов, около 50 физических и почти 20 эргономических условий, видов физических нагрузок, множество психологических и социальных проблем могут быть вредными факторами и повышать риск несчастных случаев, болезней или стресс-реакций, вызывать неудовлетворенность трудом и нарушать благополучие, а, следовательно, отражаться на здоровье. Большинство этих проблем могут и должны быть решены как в интересах здоровья и благополучия работающих, так и в интересах экономики и производительности труда.

При полном или частичном копировании информационного материала ссылка на сайт Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области обязательна: https://34.rospotrebnadzor.ru/

Источник

Основными причинами профессиональной заболеваемости являются:

Несовершенство технологических процессов;
Конструктивные недостатки средств труда;
Несовершенство рабочих мест;
Несовершенство сантехустановок;
Неприменение, отсутствие или несовершенство средств индивидуальной защиты;
Нарушение правил техники безопасности и производственной санитарии;
Профессиональный контакт с инфекционным агентом;
Отступления от технологического регламента.

Конвенцией Международной организации труда (МОТ) N 121 от 1964 г. впервые был установлен Перечень профессиональных заболеваний. В 1980 году 66-я Международная конференция труда обновила этот
Перечень. Однако общепринятой и единой классификации профессиональных заболеваний до настоящего времени нет. Каждая страна – член Международной организации труда – устанавливает свой
перечень профессиональных заболеваний и определяет меры их профилактики и социальной защиты пострадавших.

В Российской Федерации действует Перечень профессиональных заболеваний, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 N 417п. Данный перечень является основным документом,
который используется при установлении диагноза профзаболевания, его связи с выполняемой работой или профессией, при решении вопросов экспертизы трудоспособности, медико-социальной и трудовой
реабилитации, а также при рассмотрении вопросов, связанных с возмещением ущерба, причиненного работнику повреждением здоровья. В указанный перечень профессиональных заболеваний включены
заболевания, которые вызнаны исключительно или преимущественно воздействием вредных, опасных веществ и производственных факторов

Наиболее распространенными видами профессиональных заболеваний являются:

заболевания (интоксикации), вызываемые воздействием химических факторов с преимущественным поражением органов дыхания, системы крови, нервной системы, гепатобилиарной системы, почек и
мочевыводящих путей;
заболевания, вызванные воздействием промышленных аэрозолей;
заболевания, вызванные воздействием физических факторов;
заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем;
заболевания, вызванные действием биологических факторов;
аллергические заболевания;
новообразования.

В зависимости от уровня и длительности воздействия вредных веществ и факторов различают:

Острые профессиональные заболевания;
Хронические профессиональные заболевания.

К острым профессиональным заболеваниям (отравлениям) относятся формы, развивающиеся внезапно, после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных и опасных
производственных факторов, интенсивность которых значительно превышает ПДК и ПДУ.

К хроническим профессиональным заболеваниям относятся такие формы заболеваний, которые возникли в результате длительного воздействия вредных, опасных веществ и производственных факторов.

К хроническим должны быть отнесены также ближайшие и отдаленные последствия профессиональных заболеваний (например, стойкие органические изменения ЦНС после интоксикации окисью углерода),
некоторые заболевания, развившиеся через длительный срок после прекращения работы в контакте с неблагоприятными производственными факторами (поздние силикозы, бериллиоз, папиллома мочевого
пузыря и пр.), а также болезни, в развитии которых профессиональное заболевание является фоном или фактором риска (например, рак легких, развившийся на фоне асбестоза, силикоза или пылевого
бронхита).

Основными превентивными мероприятиями по профилактике профессиональных заболеваний являются:

обеспечение безопасных условий труда и недопущение аварийных ситуаций;
применение эффективных индивидуальных и коллективных средств защиты;
проведение мониторинга условий труда и здоровья работников;
организационно-технические, санитарно-гигиенические и административные меры по минимизации воздействия повреждающего агента на работающих;
проведение профессионального отбора и экспертизы профессиональной пригодности;
проведение санаторно-курортной и эндоэкологической реабилитации лиц из групп повышенного риска;
проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников;
применение технологических мер по механизации и автоматизации производства;
проведение общеоздоровительных, общеукрепляющих мероприятий, направленных на закаливание организма и повышение его реактивности;
соблюдение требований личной гигиены;
обеспечение работников молоком и лечебно-профилактическим питанием;
обеспечение санитарно-бытового и лечебно-профилактического обслуживания работников.

Источник

Профессиональная деятельность людей в той или иной степени оказывает негативное влияние на состояние их здоровья. Существует комплекс мер, призванных минимизировать подобное воздействие, насколько это возможно. Профилактика профессиональных заболеваний включает в себя мероприятия медицинской, физической и социальной направленности.

Виды профзаболеваний и их профилактики

Профессиональными принято считать заболевания, возникновение которых спровоцировано условиями труда. Особое внимание уделяется профилактике и защите от специфических патологий работников опасных производств и персонала медицинских учреждений.

Каждая профессия имеет свои факторы риска. Они могут быть следующими: вредные производственные факторы

химические;
пылевые;
физические;
психологические;
биологические.

Химические факторы вызывают острые и хронические отравления, дерматиты, онихии, фолликулиты, меланодермию. Пыльные производства провоцируют заболевания дыхательной системы и поражения слизистых оболочек.

Физические факторы можно условно разделить на 2 группы. Первая включает в себя вибрационные, ультразвуковые, электромагнитные, радиационные, температурные воздействия. Они обуславливают развитие таких профзаболеваний, как электроофтальмия, лучевая, декомпрессионная или вибрационная болезнь, вегетативный полиневрит.

Вторая группа профзаболеваний вызвана физической усталостью и перенапряжением. К ним относятся патологии опорно-двигательного аппарата, неврозы, артрозы, невралгии. От переутомления могут страдать глаза, голосовые связки, возникать спазмы.

Одними из самых опасных, требующих повышенных мер безопасности, являются биологические факторы. Они несут угрозу заражения вирусными, бактериальными, паразитарными инфекциями. В зоне повышенного риска находится подавляющее большинство работников медицинских учреждений, что связано со спецификой их работы.

Особого внимания требует профилактика гемоконтактных инфекций (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, малярия). Опасность заражения такими заболеваниями существует у медработников, контактирующих с кровью пациентов (хирурги, медсестры, лаборанты, травматологи).

Воздействию психологических факторов в той или иной степени могут подвергаться представители любой профессии. Однако в большей степени они затрагивают педагогов, полицейских, работников медицинских и социальных служб.

Работа с людьми требует постоянного контроля над своими эмоциями. В результате постоянного психического напряжения возможны депрессии и нервные срывы.

Профилактика профессиональных заболеваний в первую очередь заключается в контроле техники безопасности, ознакомление с которой обязательно для всех работников любой сферы деятельности.

Диспансеризация Система здравоохранения вносит свой вклад в профилактику профзаболеваний посредством регулярных медицинских осмотров, разработки и внедрения гигиенических нормативов.

Диспансеризация работающего населения направлена на раннее выявление и своевременное лечение различных патологий, формирующихся под влиянием условий, в которых осуществляется трудовая деятельность.

Работников предприятий учат, как правильно пользоваться средствами личной защиты во время технологического процесса и осуществления своих профессиональных обязанностей, а также вырабатывают у них навыки оказания помощи при производственных травмах.

В профилактике профзаболеваний не последнюю роль играют физическая культура и спорт. Они способствуют общему укреплению и оздоровлению организма.

Профилактика заболеваний медперсонала

Риск развития профзаболеваний у работников медицинских учреждений достаточно высок. Среди врачей и другого персонала больниц чаще всего регистрируются заражения инфекциями. Это обусловлено регулярным контактом с заболевшими людьми.

Особенно опасны заражения гемоконтактными инфекциями, каждая из которых представляет серьезную угрозу здоровью и жизни человека. Через кровь в организм попадает ВИЧ, эффективного лекарства от которого не существует.

Этот вирус очень коварен. ВИЧ лишает организм человека способности защищаться от инфекций, разрушая клетки иммунной системы. Большая часть заражений ВИЧ среди персонала медицинских учреждений происходит через кровь при случайном повреждении кожных покровов острыми инструментами (скальпель, игла).

Для предупреждения ВИЧ-инфекции необходимо соблюдать правила безопасности при работе с носителями гемоконтактных заболеваний. Осмотр и забор биологического материала пациентов должны осуществляться в масках и медицинских перчатках, которые подлежат утилизации по завершении манипуляций.

Если возникла опасность заражения ВИЧ (контакт с биоматериалом потенциального носителя инфекции), следует в кратчайшие сроки приступить к профилактике заболевания антиретровирусными средствами.

СПИД В списке гемоконтактных инфекций вирусные гепатиты (B, C), поражающие печень и редко дающие надежду на излечение. Среди медицинских работников, контактирующих с кровью пациентов, регистрируется высокий процент заражений сифилисом.

При медицинских манипуляциях с пациентами, являющимися носителями гемоконтактных инфекций, необходимо пользоваться средствами индивидуальной защиты и одноразовыми инструментами. Помещения, где работают с потенциально инфицированным материалом, подлежат тщательной дезинфекции.

Работа медицинского персонала сопряжена не только с рисками заражения инфекциями. Воздух рабочих помещений пропитан лекарственными, дезинфицирующими, наркотическими средствами, химическими реагентами, что повышает опасность развития аллергии.

Большая часть лечебной и диагностической аппаратуры является источником ионизирующих лучей. Регулярное нахождение в их зоне вызывает лейкозы, новообразования, лучевую болезнь.

Многие медработники имеют заболевания опорно-двигательного аппарата. Наличие таких патологий обусловлено спецификой врачебного труда. Немалую часть времени работники здравоохранения проводят на ногах, в неудобной позе, склонившись над пациентом.

В значительной мере медперсонал подвержен влиянию психологических факторов. Источником стрессов является работа с тяжелобольными, психически неуравновешенными и умирающими людьми. Негативное влияние на здоровье медицинских работников оказывают ночные дежурства.

Повышенные физические и психологические нагрузки приводят к профессиональному выгоранию, которое характеризуется хронической усталостью, эмоциональным и умственным истощением. В большей степени данному синдрому подвержены хирурги, травматологи, сотрудники хосписов.

Профилактика профессионального выгорания включает в себя беседы с психологом, занятия спортом, рациональное распределение нагрузки и ответственности между членами рабочего коллектива. Необходимо соблюдать график труда и отдыха (своевременно уходить в отпуск и избегать работы без выходных).

Физкультура Самочувствие врача во многом определяет качество проводимого им лечения. В укреплении здоровья, а, значит, и в предотвращении профессионального выгорания велико значение физической культуры и спорта.

Физическая культура в профилактике профзаболеваний

Роль физической культуры в профилактике профзаболеваний в первую очередь сводится к общему укреплению и повышению сопротивляемости организма различным инфекциям.

Занятия спортом крайне необходимы людям, чья профессиональная деятельность предполагает длительное отсутствие двигательной активности. Те или иные средства физической культуры подбираются с учетом подготовленности организма и возможных противопоказаний к ним.

Рабочий день офисного персонала должен включать в себя периодические занятия производственной гимнастикой.

Их влияние на организм заключается в снятии мышечного напряжения, повышении трудоспособности и предотвращении патологических изменений осанки. Профилактика методами физической культуры уменьшает общую заболеваемость сотрудников и значительно снижает производственный травматизм.

Формы физической культуры, участвующие в предотвращении профессиональных заболеваний, являются следующими:

дыхательная гимнастика;
релаксация;
утренняя зарядка;
упражнения, укрепляющие мышечный корсет;
подвижные игры на свежем воздухе.

С работниками, имеющими отклонения в здоровье, которые можно исправить методами физической культуры, проводят групповые лечебно-оздоровительные занятия на свежем воздухе или в специально предназначенных для этого помещениях.

Комплекс профилактических мероприятий направлен на укрепление общего здоровья работающего населения, обеспечение безопасных условий труда и предотвращение связанных с профессиональной деятельностью заболеваний. Не стоит пренебрегать различными видами физической культуры. Спорт – лучший помощник в деле укрепления здоровья.

Источник