Распространение заразных болезней в эпоху средневековья меры борьбы с ними
Опустошительные эпидемии и пандемии инфекционных болезней имели место во все периоды истории человечества. Число их жертв достигало, а порой и превышало потери во время военных действий. Достаточно вспомнить пандемию гриппа во время первой мировой войны под названием «испанка», поразившую 500 млн человек, из которых умерло около 20 млн — больше, чем от военных действий! А ведь это было уже наше время — 20-й век.
Но самой печальной страницей в истории инфекционных болезней являются средние века в странах Западной Европы, где особенности социально-экономического и культурного развития феодальных государств в значительной степени способствовали распространению массовых заразных болезней.
Средневековые города в Западной Европе возникли в IX—XI вв., однако водопроводы и водоотводы в них стали сооружаться лишь несколько столетий спустя (в Германии, например, с XV в.).
Для сравнения отметим, что древнейшие из известных на нашей планете санитарно-технические сооружения (колодцы, канализация, бани, бассейны) были построены в середине III тысячелетия до н.э. в долине р. Инд в городах Хараппа, Мохенджо-Даро, Чанху-Даро и др. на территории современного Пакистана.
В средневековой Западной Европе весь мусор и пищевые отходы горожане выбрасывали прямо на улицы, узкие и кривые, недоступны для лучей солнца. В дождливую погоду улицы превращались в непроходимые болота, а в жаркий день в городе было трудно дышать из-за едкой и зловонной пыли. Понятно, что в таких условиях повальные болезни не прекращались, а во время эпидемий чумы, холеры и оспы именно в городах была самая высокая смертность.
Широкому распространению многих заразных болезней способствовали также крестовые походы. Справедливости ради, стоит заметить, что они принесли и много пользы — были заимствованы некоторые восточные обычаи (ношение бороды, омовение рук перед едой, горячие бани).
По примеру Востока в западно-европейских городах стали строить больницы светского типа — до этого больницы в Западной Европе, как и в Византийской империи, создавались при монастырях: Hotel-Dieu (Дом божий) в Лионе (VI в.), Париже (VIII в.) и др.
Проказа (лепра)
Но с другой стороны, именно во времена крестовых походов наиболее широко распространилась проказа (или лепра). В средние века ее считали нелечимой и особо прилипчивой болезнью. Человек, который признавался прокаженным, изгонялся из общества. Его публично отпевали в церкви, а затем помещали в лепрозорий (приют для прокаженных), после чего он считался мертвым как перед церковью, гак и перед обществом. Он не мог ничего зарабатывать или наследовать.
Поэтому прокаженным предоставлялась свобода просить милостыню. Им зыдавалось особое платье из черной материи, специальная шляпа с белой лентой и трещотка, звуки которой должны были предупреждать окружающих о приближении прокаженного. При встрече с прохожим он должен был отступать в сторону. Вход в город разрешался прокаженным лишь в определенные дни. Делая покупки, они должны были указывать на них специальной тростью.
Идея изоляции прокаженных от общества возникла в Западной Европе еще в VI в., когда монахи ордена св. Лазаря (на территории Италии) посвятили себя уходу за прокаженными. После крестовых походов, когда лепра распространилась в Европе, как никогда и нигде в истории человечества, количество лепрозориев на континенте достигло 19 тысяч.
В одной только Франции времен Людовика VIII (ее территория была тогда вдвое меньше современной) насчитывалось около 2 тысяч лепрозориев.
В эпоху Возрождения, в связи с улучшением санитарного быта городов, лепра в Западной Европе почти полностью исчезла.
ЛЕЧЕНИЕ:
1. Амулеты
2. Святые
3. Больницы и т.д
№17: Т. Парацельс, его критика схоластики в медицине и преподавании, зарождение ятрохимии.
Парацельс(1493-1541) – основоположник ятрохимии, выдающийся естествоиспытатель, врач и химик Раннего Возрождения,один из основоположников опытного метода в науке. Он учил студентов не только на лекциях, но и у постели больных или во время прогулок за минералами и лекарственными растениями. С Парацельса начинается кардинальная перестройка химии (т.е. алхимии того времени) в ее приложении к медицине: от поисков путей получения золота- к приготовлению лекарств. Его система врачевания основывалась на трех невидимых элементах: сере, ртути, соли и их соединениях. «В каждом органе тела эти субстанции сочетаются в определенных пропорциях».Болезнь как нарушение их правильных соотношений. Парацельс успешно применял втирание ртути при лечении сифилиса и рекомендовал препараты, содержащие сурьму, как эффективные лекарственные средства; был убежден, что природа и вызывает болезнь, и излечивает ее; разработал свою классификацию болезней и факторов, влияющих на здоровье человека (1-болезни, связанные с нарушением естественных функций под влиянием вредных привычек, 2-болезни, вызываемые отравляемыми веществами, 3-болезни, вызываемые психологическими факторами, 4-болезни, вызываемые астральными влияниями, 5-болезни, в основе которых лежат духовные причины);создал книгу «Большая хирургия». Дал теоретическое обоснование многим средствам «народной медицины»
Одним из основных нововведенияй Парацельса было примение химических элементов при лечении больных. Негативное влияние ртути на организм человека было известно и в эпоху Средневековья,но Парацельс успешно применял ядовитые вещества и растения при врачевании. Ему приписывается авторство фразы «всё есть яд, всё есть лекарство — лишь доза делает яд незаметным». Кроме того,Парацельс подвёл научное основание под популярную тогда теорию гуморальной патологии: он считал, что все живые организмы состоят из ртути, серы, солей и ряда других веществ, а всякая болезнь вызывается нарушением их естественного равновесия [БСЭ, 1969–1978]. Такая теория позволяет считать Парацельса отцом ятрохимии — ныне устаревшей теории о том, что все заболевания связаны с неправильным ходом химических процессов в организме.
Ятрохимия перестала считаться основным направлением в медицине лишь во второй половине XVIII века. Таким образом, главной заслугой Теофраста Парацельса является то, что указал на необходимость лечения каждой болезни подходящимидля них средствами: он успешно лечил сифилис при помощи ртути. К его заслугам также относят развитие фармацевтики: он выделял лекарства из растительного сырья и применял их в лечебных целях в виде настоек, экстрактов и эликсиров.
Также одной из основных заслуг Парацельса является диагностирование, объяснение природы и определение причин силикоза — профессиональной болезни горняков. Он обнаружил, что причиной заболевания является свободная двуокись кремния, которая оседает на внутренней поверхности лёгких и вызывает разрастание соединительной ткани, снижающая тем самым способность лёгких к поглощению кислорода.
Рекомендуемые страницы:
Воспользуйтесь поиском по сайту:
Источник
Во
времена крестовых походов наиболее
широко распространилась проказа
(или лепра). В средние века ее считали
неизлечимой и особо прилипчивой болезнью.
Человек, который признавался прокаженным,
изгонялся из общества. После крестовых
походов, когда лепра распространилась
в Европе, как никогда и нигде в истории
человечества, количество лепрозориев
на континенте достигло 19 тысяч.
Другой страшной
повальной болезнью периода классического
средневековья была чума.
«Черная смерть» 1346—1348 гг. была завезена
в Европу через Геную, Венецию и Неаполь.
Начавшись в Азии, она опустошила Фракию,
Македонию, Сирию, Египет, Каир, Сицилию.
Гибель заболевших наступала через
несколько часов после заражения. Живые
не успевали хоронить мертвых. Всего на
земном шаре в XIV
в. погибло от этого заболевания более
50 млн человек.
В
конце XV
— начале XVI
в. всю Европу охватила эпидемия сифилиса.
По морским и сухопутным торговым путям
сифилис распространился за пределами
Европейского континента. Одни ученые
полагают, что сифилис был завезен в
Европу после открытия Америки. По всей
вероятности, сифилис издавна существовал
в Европе, Азии и Америке, а внезапная
эпидемия конца XV
в. в Европе была обусловлена длительными
войнами, массовыми передвижениями
людей, а возможно, и появлением нового
штамма возбудителя, завезенного с
Американского континента.
Задолго до разработки
научно обоснованных мер борьбы с
инфекционными болезнями в средневековой
Европе стали применять задержание людей
и товаров на пограничных пунктах в
течение 40 дней, откуда и возник термин
карантин (итал. quarantena от quarantagironi —сорок
дней). Первые карантины были введены в
портовых городах Италии в 1348 г были
организованы первые лазареты для
заболевших на морских судах во время
карантина.
Первая научно
обоснованная концепция распространения
заразных болезней была выдвинута
Джироламо Фракасторо (Frac’astoro,
Girolamo,
1478—1553) —итальянским ученым — врачом,
физиком, астрономом и поэтом, одним из
выдающихся представителей эпохи
Возрождения.
17. Т.Парацельс, его критика схоластики в медицине и преподавании, зарождение ятрохимии.
Парацельс(1493-1541)
–выдающийся естествоиспытатель, врач
и химик Раннего Возрождения, один из
основоположников опытного метода в
науке. Является основоположником научной
фармакологии, основоположник ятрохимии.
Ятрохимия —
направление в медицине , связанное с
успехами химии. Ятрохимики считали, что
процессы, совершающиеся в организме,
являются химическими, поэтому с химией
должно быть связано как изучение этих
процессов, так и лечение болезней.
Парацельс считал
основой медицины – химию, а все
совершающиеся в человеческом теле
процессы – процессами химическими. Его
система врачевания основывалась на
трех невидимых элементах: сере, ртути,
соли и их соединениях. Считал, что в
каждом органе тела эти субстанции
сочетаются в определенных пропорциях
и болезнь это нарушение их правильных
соотношений. Парацельс был противником
мертвой схоластики, закоснелых традиций,
средневековых авторитетов. Он неустанно
издевался над врачами – схоластами,
которые «всю жизнь сидят за печкой,
книгами себя окружив, и плавают на одном
корабле – корабле дураков…». Парацельс
явился одним из основоположников
опытного
метода в
науке. Он учил студентов не только на
лекциях, но и у постели больных или во
время прогулок за минералами и
лекарственными растениями. Он был
одновременно и теоретиком, и практиком:
«Теория врача есть опыт. Никто не может
стать врачом без науки и опыта». С
Парацельса начинается кардинальная
перестройка химии(алхимии) в ее приложении
к медицине: от поисков путей получения
золота — к приготовлению лекарств.
Развитие медицинской
химии в эпоху Возрождения привело к
расширению аптекарского дела. Аптека
как самостоятельное учреждение возникла
во второй половине VIII
в. на Ближнем Востоке. В эпоху Возрождения
из простых лавок периода развитого
средневековья, когда вся аптека
размещалась в одной комнате, они
превратились в большие фармацевтические
лаборатории, которые включали в себя
помещение для приема посетителей,
кладовые, где размельчались и хранились
лекарства и сырье, и собственно лаборатории
с печью и дистилляционным аппаратом
Источник
Государственное
бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Новосибирский
государственный медицинский университет»
Министерства
здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
(ГБОУ ВПО
НГМУ Минздравсоцразвития России)
Кафедра социально-исторических
наук
РЕФЕРАТ
по истории
медицины
Причины эпидемий в средневековье
и борьба с ними
Выполнил:
студентка
– группа 16,
курс 1, факультет
педиатрический
Баева Екатерина Вячеславовна
Проверил:
преподаватель
Николаева Ирина Ивановна
Новосибирск, 2012
ПЛАН
Введение
1. Краткая
характеристика развития эпидемиологии
2. Эпидемии
в средневековье в Западной
Европе
2.1. Западная Европа в период
раннего и развитого средневековья
(V-XV вв)
2.2. Западная Европа в эпоху
Возрождения (XV-XVII вв)
3. Эпидемии
и борьба с эпидемиями на Руси
в XIV-XVI веках
Заключение
Список
использованных источников и литературы
ВВЕДЕНИЕ
Инфекционные
болезни сопровождают человеческое общество
на протяжении всей его истории.
Грозные
эпидемии острозаразных болезней, уносивших
в могилу огромное количество жертв, оставляли
в памяти народов неизгладимый отпечаток.
Историки медицины прошлых столетий много
потрудились над собиранием разнообразных
материалов, отражавших влияние эпидемий
на развитие культуры и науки, и хотя с
многими из их выводов сейчас нельзя уже
соглашаться, тем не менее нужно сказать,
что эпидемии – события чрезвычайные
в жизни народа – всегда привлекали внимание
не только врачей, но и писателей, историков,
политических деятелей.
Вышесказанным
предопределяется актуальность темы настоящего
реферата.
Целью работы
является выявление причин эпидемий в
средневековье и борьбы с ними.
Для достижения
поставленной цели я поставила перед собой
следующие задачи:
— дать
краткую характеристику развития эпидемиологии;
— рассмотреть
эпидемиологическую ситуацию в
средние века в Западной Европе,
выявить причины эпидемий и
меры борьбы с ними;
— выявить
меры борьбы с эпидемиями на
Руси в средние века в период
с XIV по XVI веках.
КРАТКАЯ История развития
эпидемиологии
Эпидемия
(греч. Epidemia; от греч. epi- над и demos- народ)
– значительное распространение какой-либо
инфекционной болезни превышающее обычный
для данной местности уровень заболеваемости.
Пандемия (греч. pandemia; pan- всеохватывающий)
– распространение инфекционной болезни
на нескольких материках более широкое,
чем при эпидемии).
Эпидемиология
(греч. epidemia – от epi – над, demos – народ; logos
– учение) – наука о причинах и законах
массового распространения инфекционных
болезней, методах их профилактики и ликвидации.
Как наука
эпидемиология сформировалась в XIX в.,
однако ее корни уходят в историю древнего
мира, когда задолго до раскрытия природы
заразных болезней врачи оказались перед
необходимостью борьбы с ними.
О заразных
болезнях сообщают индийские аюрведы
и Законы Ману, иероглифические письмена
древнего Китая, «Илиада» и «Одиссея»
Гомера, труды историков, философов и врачей.
Особое распространение заразные болезни
получили в средние века, когда велись
частые захватнические войны и крестовые
походы, а рост городов способствовал
скученности населения и ухудшению санитарно-гигиенических
условий жизни.
Становление
эпидемиологии как самостоятельной отрасли
медицины связано с именем выдающегося
ученого эпохи Возрождения Джироламо
Фракасторо (1478–1553), который заложил основы
учения о «контагии» – живом заразном
начале, выделяемом больным организмом.
Учение о «контагии» значительно
поколебало бытовавшие ранее представления
о «миазмах» – «заразных испарениях»
в воздухе, которые, как полагали сторонники
учения о «миазмах», вызывают эпидемии
повальных болезней, выделяясь из почвы
и воды при определенных условиях (особенно
в связи с процессами гниения).
На протяжении
всей истории человечества на земном шаре
продолжали свирепствовать эпидемии и
пандемии. Они поражали огромные массы
населения. Их география неуклонно расширялась.
Так, в XVI–XVII
вв. в мире повсеместно распространилась
оспа – одна из древнейших инфекционных
болезней, известная в Старом свете еще
с III тысячелетия до н.э.
Высокая
смертность от инфекционных болезней,
которая, как правило, превышала человеческие
жертвы во время военных действий, была
связана также с частыми эпидемиями гриппа.
В 1817 г. из
Индии в Европу впервые была завезена
холера и в течение последующего столетия
мир потрясли шесть пандемий холеры, которые
имели катастрофические последствия для
всех материков земного шара.
Однако
самыми опустошительными были эпидемии
чумы. В истории человечества чума была
самым грозным инфекционным заболеванием.
Следует
отметить, что изучение чумы, так же как
и других инфекционных заболеваний, было
эмпирическим вплоть до второй половины
XIX в., когда сформировалась новая наука
– бактериология, основоположником которой
явился Р. Кох. Бактериология открыла возможности
для научно обоснованных противочумных
мероприятий, завершившихся полной ликвидацией
эпидемий чумы на земном шаре в XX в.
ЭПИДЕМИИ В СРЕДНЕВЕКОВЬЕ В ЗАПАДНОЙ
ЕВРОПЕ
Опустошительные
эпидемии и пандемии инфекционных болезней
возникали во все периоды истории человечества.
Число их жертв достигало, а порой и превышало
потери во время военных действий. Достаточно
вспомнить пандемию гриппа во время первой
мировой войны, вошедшую в историю под
названием «испанка» и поразившую 500 млн
человек, из которых умерло около 20 млн.
И все же
самые печальные страницы в истории инфекционных
болезней связаны с периодом Средневековья
в Западной Европе, где особенности социально-экономического,
политического и культурного развития
феодальных государств в значительной
степени способствовали распространению
массовых заразных болезней.
Западная Европа в период раннего и развитого
средневековья
(V-XV вв).
Большинство
западноевропейских городов появились
к концу XI в. В средние века Западная Европа
была ареной опустошительных эпидемий,
основными причинами которых являлся
рост западноевропейских городов в конце
XI в. и крестовые походы – военно-колонизационные
компании европейцев в странах Восточного
Средиземноморья (1096-1270 гг.).
Именно
во время крестовых походов наиболее широкое
распространение получила проказа (греч.
lepra). Страх перед неизвестным заболеванием,
уродовавшим не только облик, но и психику
человека, определил нетерпимое отношение
к несчастным со стороны общества, светских
и церковных властей. В настоящее время
выяснено, что лепра не столь заразна,
как ее представляли средневековые обыватели.
Еще не зарегистрировано ни одного случая
заражения врачей или санитарок в современных
лепрозориях, хотя персонал находится
в непосредственном контакте с инфицированными.
Период
от заражения до смерти часто длился несколько
десятков лет, но все томительные годы
больной человек официально считался
умершим. Прокаженных публично отпевали
в храме и объявляли мертвыми. До появления
приютов эти люди собирались в колониях,
устроенных вдали от любых поселений на
специально отведенных участках. «Мертвым»
запрещали работать, однако позволяли
просить подаяние, пропуская за городские
стены только в назначенные дни.
Одетые
в черные хламиды и шляпы с белой лентой,
прокаженные скорбной процессией ходили
по улицам, отпугивая встречных звоном
колокольчика. Делая покупки, они молча
указывали на товар длинной тростью, а
на узких улочках прижимались к стенам,
сохраняя предписанное расстояние между
собой и прохожим.
По окончании
Крестовых походов проказа распространилась
по Европе в невиданных масштабах. Такого
количества больных не было в древности
и не будет в будущем. Во времена правления
Людовика VIII (1187–1226 годы) на территории
Франции работало 2 тысячи приютов для
прокаженных, а на континенте их было около
19 тысяч. С началом Ренессанса заболеваемость
лепрой стала ослабевать и почти исчезла
в Новое время.
Другой
страшной повальной болезнью периода
классического Средневековья была чума.
Только в XIV веке от колоссальной эпидемии
чумы скончалось около трети жителей Европы.
История
человечества насчитывает три пандемии
бубонной чумы (от греч. bubon — «опухоль
в паху»), одной из которых была «чума Юстиниана».
В 542 году болезнь появилась в Египте, откуда
распространилась вдоль северного берега
Африки и в Западной Азии. Из Сирии, Аравии,
Персии и Малой Азии эпидемия перекинулась
на Константинополь, быстро приняла опустошительный
характер и не оставляла город в течение
нескольких лет. От болезни ежедневно
умирало 5 — 10 тысяч человек; бегство только
способствовало распространению инфекции.
В 543 году вспышки чумы отмечены в Италии,
Галии, в селениях левого берега Рейна,
а в 558 году «черная смерть» вернулась
в Константинополь. Впоследствии чума
появлялась регулярно, почти каждое десятилетие,
нанося огромный ущерб европейским государствам.
Помимо
бубонной формы, характеризовавшейся
появлением на теле темных опухолей, наблюдались
другие формы этой болезни, например легочная
или молниеносная, при которой отсутствовала
симптоматика и смерть настигала, казалось,
здорового человека. По старинным гравюрам
можно составить мнение о масштабах трагедии,
вызванной полным бессилием медиков перед
смертельной инфекцией. Люди погибали
через несколько часов после заражения,
едва успев осознать свое состояние.
Самые печальные
страницы истории связаны со второй пандемией
чумы, начавшейся в 1347 году. За 60 лет господства
«черной смерти» в Европе погибло 25 миллионов
человек, то есть приблизительно четверть
населения континента, включая жителей
Англии и Гренландии.
Предположительно
чума была завезена в Западную Европу
из Восточной Азии, через порты Северной
Африки попала в Геную, Венецию и Неаполь.
По одной из версий, к берегам Италии прибивались
корабли с вымершими от чумы экипажами.
Корабельные крысы, вовремя не покинувшие
судна, обосновались в портовых городах
и передавали смертельную заразу через
блох, которые являлись носителями, так
называемых чумных палочках. На замусоренных
улицах крысы нашли идеальные условия
для обитания. Через крысиных блох заражались
почва, зерно, домашние животные, люди.
Современные
медики связывают эпидемический характер
чумы с ужасающей антисанитарией средневековых
городов, с точки зрения гигиены невыгодно
отличавшихся от античных полисов. С падением
Римской империи ушли в прошлое полезные
санитарно-гигиенические достижения древности,
перестали исполняться и постепенно забылись
строгие предписания, касающиеся ликвидации
отбросов. Бурный рост европейских городов,
лишенных элементарных гигиенических
условий, сопровождался накоплением бытовых
отходов, грязи и нечистот, увеличением
численности мух и крыс, ставших переносчиками
различных инфекций.
Английские
крестьяне переселялись на новое место
жительства в города, захватив с собой
домашний скот и птицу. По узким кривым
улочкам Лондона бродили гуси, утки, свиньи,
смешивая экскременты с грязью и отбросами.
Груды отходов вырастали до немыслимых
пределов; только после того, как зловоние
становилось невыносимым, кучи сгребали
в конец улицы и временами сваливали в
Темзу. Летом солнечные лучи не проникали
сквозь едкую толщу пыли, а после дождя
улицы превращались в непроходимые болота.
Не желая утопать в грязи, практичные германцы
изобрели специальную «весеннюю обувь
горожанина», представлявшую собой обычные
деревянные ходули.
Голландский
теолог Эразм Роттердамский (1467–1536 годы),
посетивший Англию в начале ХVI века, навсегда
остался ярым противником британского
образа жизни. «Все полы здесь из глины
и покрыты болотным камышом, — рассказывал
он друзьям, — причем подстилку так редко
обновляют, что нижний слой нередко лежит
десятилетия. Он пропитан слюной, рвотой,
мочой людей и собак, пролитым элем, смешан
с объедками рыбы и другой дрянью. Когда
меняется погода, от полов поднимается
смрад, по моему мнению, весьма неполезный
для здоровья».
В одном
из описаний Эразма Роттердамского говорилось
об узких, напоминающих извилистые лесные
тропинки улочках Лондона, едва разделявших
высокие дома, нависшие по обеим сторонам.
Непременным атрибутом «тропинок» был
мутный поток, в который мясники бросали
требуху, мыловары и красильщики сливали
ядовитые остатки из чанов. Грязный ручей
вливался в Темзу, в отсутствие канализации
служившую сточной канавой. Малочисленные
бани того времени одновременно являлись
борделями, поэтому благочестивые горожане
предпочитали мыться дома, устраивая купальню
перед камином один раз в несколько лет.
Весной
города населяли пауки, а летом одолевали
мухи. Деревянные части зданий, полы, постели,
платяные шкафы кишели блохами и вшами.
Одежда «цивилизованного» европейца была
чистой только после покупки. Бывшие крестьяне
стирали согласно деревенскому обычаю,
используя смесь навоза, крапивы, цикуты
и мыльной крошки. Обработанная подобной
субстанцией одежда смердела хуже, чем
грязная, оттого ее стирали в случае крайней
необходимости, например после падения
в лужу.
Источник