Роль фельдшера в профилактике желчнокаменной болезни
Желчнокаменная болезнь
– нарушение обмена холестерина и/или билирубина, характеризующееся образованием желчных камней в желчном пузыре или желчных протоках.
Желчь – темно-желтая, коричневая или зеленовата горькая жидкость, синтезируемая печенью, играющая важную роль в пищеварении. Основные компоненты желчи – холестерин, фосфолипиды, соли желчных кислот и желчные пигменты (билирубин). Нарушения обмена этих веществ могут приводить к качественному и количественному изменению состава желчи, изменяя при этом ее вязкость, тем самым создавая условия для образования твердых частиц и конкрементов (камней).
В настоящее время желчнокаменная болезнь встречается у 10% взрослого населения. Женщины
страдают ею в три раза чаще, чем мужчины. Это может быть связано с различием гормональной регуляции, поэтому особую группу риска составляют беременные. Значительный рост заболеваемости с увеличением возраста обусловлен также происходящими в желчном пузыре морфологическими изменениями: удлинение и увеличение его в объеме за счет снижения тонуса мускулатуры и эластичности стенок, снижение концентрационной и моторной функций, которые приводят к застою желчи. Кроме того, большое значение имеет наследственность
– в семьях с предрасположенностью к желчнокаменной болезни по линии матери эта патология встречается гораздо чаще, чем по линии отца. Нарушения обмена билирубина (например, при циррозе печени), застой желчи, воспаление желчного пузыря также способствуют образованию камней.
Пища с высоким содержанием животного жира, холестерина, рафинированных углеводов способствует образованию желчных конкрементов. На это влияет также частое употребление острых приправ, дефицит в рационе питания клетчатки и витаминов (в первую очередь витамина Е). Пища с низким содержанием пищевых волокон замедляет прохождение пищи через кишечник, что способствует повышенному обратному всасыванию вторичных желчных кислот, в результате чего повышаются литогенные (камнеобразующие) свойства желчи. Ожирение также является фактором риска — Индекс массы тела (ИМТ) более 35 увеличивает риск образования камней в 20 раз. Резкий отказ от питания представляет собой другу крайность – длительное голодание способствует снижению выработки желчных кислот, необходимых для удерживания холестерина желчи в растворенном состоянии. Помимо этого было отмечено, что желчнокаменная болезнь встречается значительно реже среди лиц, занятых тяжелым физическим трудом. Однако роль физической активности в развитии болезни до конца не установлена.
На первоначальных стадиях болезни никаких клинических проявлений или жалоб нет – камни могут быть обнаружены случайным образом при медицинском обследовании. Симптомы проявления желчнокаменной болезни зависят от количества камней, их размера, активности воспалительного процесса, состояния желчевыводящей системы и патологии соседних органов. Когда камень попадает в шейку желчного пузыря или пузырный проток, то возникает приступ желчной (печеночной) колики с последующим развитием воспаления. Развитие желчной колики провоцируют прием жирной, острой, пряной, копченой пищи, физическое и эмоциональное напряжение, работа в наклонном положении. Для нее характерно внезапное появление болей в правом боку, отдающих под правую лопатку. Интенсивность их может быть различна — от слабой ноющей, до сильной режущей боли. Боль может сопровождаться расстройством пищеварения, подъемом температуры (выше 38°С), интоксикацией. При появлении данных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
Серьезной проблемой могут стать осложнения желчнокаменной болезни: вторичное воспаление желчного пузыря, нарушение оттока желчи (с развитием расстройства пищеварения), повреждение и разрыв стенки желчного пузыря, истечение желчи в брюшную полость с развитием перитонита, нарушение оттока сока поджелудочной железы (при анатомической общности выводных протоков в просвет двенадцатиперстной кишки) с развитием панкреатита и многие другие. Поэтому важным элементом сохранения своего здоровья должны быть следующие профилактические меры:
Ответственный подход к рациону и режиму питания. Важно выработать привычку питаться регулярно и сбалансированно. Важнейшим компонентом в данном случае становится обязательный полноценный завтрак. Регулярные приемы пищи (каждые 3-4 часа в течение дня) способствуют постоянному оттоку желчи, предотвращая ее застой.
Регулярное прохождение медицинских осмотров. При обнаружении камней или признаков воспаления желчного пузыря назначают терапию, включающую прием лекарственных средств, которые способствуют регуляции желчеобразования и ее эффективному оттоку.
Людям, страдающим желчнокаменной болезнью,
следует неукоснительно выполнять назначения и рекомендации врача. В противном случае высока вероятность такого прогрессирования болезни, которое потребует оперативного вмешательства, полного удаления желчного пузыря.
Берегите свой желчный пузырь!
Источник
Ôàêòîðû ðèñêà, ïðîâîöèðóþùèå ðàçâèòèå æåë÷íî-êàìåííîé áîëåçíè — îáìåííîãî çàáîëåâàíèÿ ãåïàòîáèëèàðíîé ñèñòåìû. Îïòèìèçàöèÿ äèàãíîñòèêè è ëå÷åáíî-ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé â äåÿòåëüíîñòè ôåëüäøåðà ó ëèö ðàçíîãî âîçðàñòà ñ æåë÷åâûâîäÿùåé ïàòîëîãèåé.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Èñêëþ÷àþòñÿ: ñëèâêè.
ÑÎÓÑÛ È ÏÐßÍÎÑÒÈ.
Ðåêîìåíäóþòñÿ: ìîëî÷íûå, ñìåòàííûå, îâîùíûå, ôðóêòîâî-ÿãîäíûå ïîäëèâû. Ïåòðóøêà, óêðîï, êîðèöà, âàíèëèí.
Èñêëþ÷àþòñÿ: îñòðûå ñîóñû, íà ìÿñíîì è ðûáíîì áóëüîíå, ãðèáíîì íàâàðå; çàïðåùåí ïåðåö, ãîð÷èöà, õðåí.
âèäå ñ ïðåäâàðèòåëüíûì îòâàðèâàíèåì, çàëèâíàÿ ðûáà (íà îâîùíîì îòâàðå), ôàðøèðîâàííàÿ.
Èñêëþ÷àþòñÿ: æèðíûå êîï÷åíûå, ñîëåíûå âèäû ðûáíûõ ïðîäóêòîâ; êîíñåðâû.
ÆÈÐÛ.
Ðåêîìåíäóþòñÿ: ìàñëî ñëèâî÷íîå â íàòóðàëüíîì âèäå è ìàñëî ðàñòèòåëüíîå: ïîäñîëíå÷íîå, îëèâêîâîå, êóêóðóçíîå.
Èñêëþ÷àþòñÿ: òîïëåíîå ìàñëî; ñâèíîå, ãîâÿæüå, áàðàíüå ñàëî, ìàðãàðèí.
ÊÐÓÏÛ.
Ðåêîìåíäóþòñÿ: êðóïû â ïîëíîì àññîðòèìåíòå (îñîáåííî îâñÿíàÿ è ãðå÷íåâàÿ) â âèäå êàø, çàïå÷åííûõ ïóäèíãîâ ñ äîáàâëåíèåì òâîðîãà, ìîðêîâè, ñóøåíûõ ôðóêòîâ, ïëîâà ñ îâîùàìè èëè ôðóêòàìè.
ÎÂÎÙÈ.
Ðåêîìåíäóþòñÿ: â ñûðîì, îòâàðíîì, òóøåíîì è çàïå÷åííîì âèäå; ëóê òîëüêî ïîñëå îòâàðèâàíèÿ, òàê æå ðàçðåøåíà íåêèñëàÿ êâàøåíàÿ êàïóñòà.
Èñêëþ÷àþòñÿ: ðåäèñ, ðåäüêà, ùàâåëü,
ÑÓÏÛ.
Ðåêîìåíäóþòñÿ: ìîëî÷íûå, íà îâîùíîì îòâàðå ñ êðóïàìè, âåðìèøåëüþ, ëàïøîé, ôðóêòîâûå, áîðù è âåãåòàðèàíñêèå ùè. Ìóêó è îâîùè äëÿ çàïðàâêè íå ïîäæàðèâàþò.
Èñêëþ÷àþòñÿ: ñóïû íà ìÿñíîì è ðûáíîì áóëüîíå, ãðèáíîì íàâàðå, çåëåíûå ùè, îêðîøêà.
ÔÐÓÊÒÛ, ßÃÎÄÛ. ÍÀÏÈÒÊÈ.
Ðåêîìåíäóþòñÿ: ÷àé ñ ëèìîíîì, êîôå ñ ìîëîêîì, îâîùíûå, ôðóêòîâûå è ÿãîäíûå ñîêè, îòâàð øèïîâíèêà.
Èñêëþ÷àþòñÿ: êîôå, êàêàî, õîëîäíûå íàïèòêè.
Ðåêîìåíäóþòñÿ: ôðóêòû è ÿãîäû
Èñêëþ÷àþòñÿ: êèñëûå ñîðòà ôðóêòîâ..
ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ ¹ 3
«Âàøå çäîðîâüå â âàøèõ ðóêàõ!»
ÆÅË×ÍÎ-ÊÀÌÅÍÍÀß ÁÎËÅÇÍÜ
Ôàêòîðû ðèñêà
Ïðè÷èíà
ïðîôèëàêòèêà
ÑÊÀÆÈ, ÍÅÒ ÆÊÁ!!
Æåë÷íîêàìåííàÿ áîëåçíü
(ÆÊÁ) — çàáîëåâàíèå, îáóñëîâëåííîå îáðàçîâàíèåì è íàëè÷èåì êàìíåé (êîíêðåìåíòîâ) â æåë÷íîì ïóçûðå è
æåë÷íûõ ïðîòîêàõ. Åæåãîäíî â ìèðå âûÿâëÿåòñÿ 1 ìëí áîëüíûõ ÆÊÁ. Îïåðàöèè íà æåë÷íîì ïóçûðå
çàíèìàþò 2-å ìåñòî ïî ÷àñòîòå ïîñëå óäàëåíèÿ àïïåíäèêñà.
Óäåëüíûé âåñ ÆÊÁ â îáùåé ñòðóêòóðå çàáîëåâàíèé îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ ïîñòîÿííî ðàñòåò.
Ôàêòîðû ðèñêà ðàçâèòèÿ ÆÊÁ:
1.Æåë÷íîêàìåííàÿ áîëåçíü ÷àùå âñòðå÷àåòñÿ ó æåíùèí.
2. Íåðåãóëÿðíîå ïèòàíèå.  ãðóïïó ðèñêà âõîäÿò ëèöà, ïðîïóñêàþùèå çàâòðàê, îáåä, èëè óæèí. (ñëèøêîì äëèííûå ïðîìåæóòêè ìåæäó ïðèåìàìè ïèùè (îñîáåííî íî÷íîé ïðîìåæóòîê, êîãäà ïèùåâàðèòåëüíûé òðàêò
«îòäûõàåò» áîëåå 12 ÷àñîâ) ïðèâîäÿò ê çàñòîþ æåë÷è â æåë÷íîì ïóçûðå è åãî ïðîòîêàõ. À çàñòîé æåë÷è-îäíà èç ïðè÷èí, ïðîâîöèðóþùèõ êàìíåîáðàçîâàíèå)
3. Ìàëîïîäâèæíûé îáðàç æèçíè, òîæå ñïîñîáñòâóåò çàñòîéíûì ÿâëåíèÿì â æåë÷íîì ïóçûðå è åãî ïðîòîêàõ, ÷òî âåäåò ê ñíèæåíèþ ñîêðàòèòåëüíîé ôóíêöèè æåë÷íîãî ïóçûðÿ.
4. Áåðåìåííîñòü. Ïðîñâåò ïðîòîêà âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ñóæåí âñå 9 ìåñÿöåâ. ×òî òîæå ïðèâîäèò ê çàñòîéíûì ïðîöåññàì è êàìíåîáðàçîâàíèþ.
Ïðîôèëàêòèêà.
1.Ïîëíîöåííîå, ñáàëàíñèðîâàííîå ïèòàíèå 4-6 ðàç â äåíü. Íåîáõîäèìî ïèòàòüñÿ, ïî ëå÷åáíîé äèåòå «ÑÒÎË ¹ 5».
Èñêëþ÷èòü: êîï÷åíîñòè, êîëáàñíûå èçäåëèÿ è ðàçäðàæàþùèå ïðèïðàâû. Æèâîòíûå æèðû çàìåíèòü ðàñòèòåëüíûìè, ñ îãðàíè÷åíèåì èõ êîëè÷åñòâà.
2. Ñâîåâðåìåííûé ïðèåì ôåðìåíòíûõ ïðåïàðàòîâ.
3. Âåñòè çäîðîâûé, àêòèâíûé îáðàç æèçíè (çàíèìàéòåñü ãèìíàñòèêîé, ïëàâàíèåì, ïåøèìè ïðîãóëêàìè).
4.Íå çàíèìàéòåñü òðàâîëå÷åíèåì ïî ñîáñòâåííîìó óñìîòðåíèþ.
Æåë÷åãîííûå ñáîðû — êàê êíóò äëÿ áîëüíîãî îðãàíà: îíè ïîñòîÿííî ðàçäðàæàþò, ïîäñòåãèâàþò ïå÷åíü è æåë÷íûé ïóçûðü. Åñëè èõ è ïðèíèìàòü, òî ëèøü ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à.
Êîíòðîëü ñîñòîÿíèÿ æåë÷íîãî ïóçûðÿ.
Äëÿ ýòîãî äîñòàòî÷íî ðåãóëÿðíî ïðîõîäèòü ÄÈÑÏÀÍÑÅÐÈÇÀÖÈÞ 1 ðàçà â ãîä, ãäå òåðàïåâò èëè ãàñòðîýíòåðîëîã íàçíà÷èò âàì íåîáõîäèìîå îáñëåäîâàíèå.
«ÇÀÉÌÈÒÅÑÜ ÏÐÎÔÈËÀÊÒÈÊÎÉ ÑÅÃÎÄÍß, ×ÒÎÁÛ ÁÛÒÜ ÇÄÎÐÎÂÛÌ ÇÀÂÒÐÀ»
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Источник
Желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь – полиэтиологическое заболевание, возникающее в результате образования конкрементов в желчном пузыре и желчных протоках. Она возникает при больших концентрациях холестерина в желчи, активации процессов перекисного окисления липидов и снижении холатохолестеринового коэффициента и лецитин-холестеринового коэффициента, а также при реакции желчи в кислую сторону, снижении или отсутствии липидного комплекса в желчи, развитии аутоантител воспалительного процесса в стенке желчного пузыря с выделением слизи с холестерином и образованием комочков, из которых образуются холестериновые желчные камни.
Различают следующие виды желчных камней:
– однородные камни (холестериновые камни у людей с ожирением, билирубиновые и известковые камни);
– смешанные камни (состоят из 3 основных элементов – холестерина, желчного пигмента и солей кальция);
– сложные камни (состоят из ядра холестерина и имеют оболочку из кальция, холестерина и билирубина).
Способствующими факторами могут быть беременность, нерегулярное питание, малоподвижный образ жизни, наследственность, перенесение инфекции и употребление жирной пищи, а также нарушение дуоденальной проходимости.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Следующая глава >
Похожие главы из других книг:
23. Желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – это обменное заболевание гепатобилиарной системы, сопровождающееся образованием желчных камней в желчных протоках (внутрипеченочный холестаз), в общем желчном протоке (холедохолитиаз) или в желчном пузыре
ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
Калькарея карбоника 30 — см. «Дискинезия желчевыводящих путей».Берберис 2Х, 3Х — см. «Дискинезия желчевыводящих путей».Хина 2Х, 3Х — острые боли в области желчного пузыря при кирпично-красной моче с осадком из мочекислых и фосфорнокислых солей. В
Желчнокаменная болезнь
Образование в желчном пузыре и желчных протоках камней из холестерина, желчных пигментов, известковых солей.? Из корней одуванчика готовят отвар: 2 ст. л. измельченных корней залить 1 л воды. Кипятить в эмалированной кастрюле под крышкой на слабом
Желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь, или холелитиаз, заявляет о себе, когда в просвете желчного пузыря и его протоков образуются камни. Врачи называют их конкрементами. Они могут быть твердыми, как камни, или иметь воскоподобную консистенцию. В настоящее время
Желчнокаменная болезнь
При нарушении холестеринового обмена, нормального состояния желчных кислот, билирубина, застое желчи у человека возникает желчнокаменная болезнь, или калькулезный холецистит.Острый холецистит лечится только под наблюдением врача. А что
Желчнокаменная болезнь
Под желчнокаменной болезнью понимают заболевание, сопровождающееся образованием камней в желчных протоках, желчном пузыре или печени. Оно возникает в результате нарушения обменных процессов. Развитию болезни способствуют нарушение обмена
Желчнокаменная болезнь
Под желчнокаменной болезнью понимают заболевание, сопровождающееся образованием камней в желчных протоках, желчном пузыре или печени. Оно возникает в результате нарушения обменных процессов. Развитию болезни способствуют нарушение обмена
Желчнокаменная болезнь
№ 1: • зверобой продырявленный, трава – 60 г;• крушина ольховидная, кора – 40 г;• кориандр посевной, плоды – 30 г;• мята перечная, лист – 40 г;• чистотел большой, трава – 30 г.2 ст. ложки смеси заварить 0,5 л кипятка, настоять 3 минуты, процедить.
Желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь представляет собой обменное заболевание, при котором в печени, желчном пузыре или желчных протоках образуются камни.Желчнокаменной болезнью страдают главным образом женщины в возрасте от 35 до 60 лет.Развитию
Желчнокаменная болезнь
При нарушении холестеринового обмена, нормального состояния желчных кислот, билирубина и застое желчи у человека возникает желчнокаменная болезнь, или калькулезный холецистит.Острый холецистит лечится только под наблюдением врача. А что
Желчнокаменная болезнь
При желчнокаменной болезни в желчном пузыре и желчных протоках в результате нарушения обменных процессов образуются камни. Заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, резкими болями в правом подреберье, расстройствами пищеварения.Лечение, в
Желчнокаменная болезнь
Во время лечения желчнокаменной болезни рекомендуется соблюдать диету, в частности избегать употребления богатых холестерином продуктов.Пищу лучше всего принимать часто, но маленькими порциями. Облегчить приступы печеночной колики можно с
Желчнокаменная болезнь
? 2 ст. л. листьев или 1 ст. л. почек березы залить 0,5 л кипятка, добавить немного пищевой соды, чтобы растворились смолистые вещества, настаивать 1 ч, затем процедить. Пить по ? ст. 4 раза в день до еды. Улучшает желчеотделение.? При желтухе и желчных
Желчнокаменная болезнь
Часто приходится слышать: «У меня больная печень». Однако в большинстве случаев за этим стоит поражение желчного пузыря и желчевыводящих путей. Желчь застаивается, ее сгустки перекрывают желчные протоки, препятствуют нормальному оттоку
Источник
Почему образуется камни в желчном?
Что способствует довольно сложному процессу образования камней? Химический анализ помог установить, что камни желчного пузыря состоят из трех веществ, которые всегда присутствуют в желчи в растворенном состоянии: из жирового вещества — холестерина, желчного пигмента — билирубина и реже из солей извести. Желчные камни появляются лишь тогда, когда вследствие различных причин химические вещества желчи не удерживаются более в растворенном состоянии и выпадают в осадок в виде мельчайших частичек, вокруг которых постепенно «растут» камни.
Во время воспалительного процесса слущиваются клетки слизистой оболочки, на которые затем наслаиваются холестерин и другие составные части желчи. Кроме того, выпадению из желчи холестерина способствуют инфекционные процессы, разрушающие так называемые защитные коллоиды, которые удерживают холестерин в растворенном состоянии.
Основная причина образования камней — воспаление. Но какие микробы в нем повинны? Длительное время ученые предполагали, что в природе существует особый микроб, способный вызвать воспаление желчного пузыря. Его пытались обнаружить, рассматривая под микроскопом содержимое воспаленных желчных -пузырей. Но долгие поиски с несомненностью подтверждали, что воспаление желчного пузыря — холецистит — вызывают разнообразные микробы, известные нам давно, и, кроме того, различные простейшие одноклеточные паразиты, такие, как лямблии, печеночные двуустки и даже гельминты.
Вот почему возникновению желчнокаменной болезни часто способствуют брюшной тиф или паратиф, стрептококковая ангина, ревматизм, грипп, воспаление легких.
Холестерин в растворенном состоянии удерживается также с помощью желчных кислот, образующихся в печени. При заболевании печени, таком, например, как болезнь Боткина, количество желчных кислот уменьшается, возрастает возможность образования камней.
В желчный пузырь микробы попадают непосредственно из кишечника. При резких сокращениях стенок кишок, приводящих к так называемой спастической форме запора, кишечное содержимое длительно задерживается в слепой кишке; здесь в связи с этим создаются условия для бурного развития микробов. Проникая в желчный пузырь, они могут вызвать его воспаление.
Как известно, сокращение (спазм) толстого кишечника — результат повышенной возбудимости соответствующих отделав нервной системы.
Одновременно со спазмом толстого кишечника происходит спазм шейки желчного пузыря, создаются условия дтя застоя желчи и возникновения воспаления.
Заболевания желчного пузыря тесно связаны с расстройством обмена веществ. Известная роль здесь принадлежит избыточному питанию и главным образом злоупотреблению жирными блюдами и сладостями.
Французский клиницист Шофар наблюдал молодую женщину, которая страдала малокровием и была крайне истощена. Врач, опасаясь развития туберкулеза, рекомендовал ей усиленно питаться. Больная начала есть по 10 и больше яиц в день. Таким образом, она ежедневно вместе с яичным желтком получала около 2,75 грамма холестерина. За три месяца больная съела свыше 1000 яиц. В это время у нее возник жесточайший приступ желчнокаменной болезни.
Развитие желчнокаменной болезни и возникновение приступов желчной колики после обильной жирной пищи описывали многие отечественные ученые — С.П. Боткин, М.П. Кончаловский, С.П. Федоров.
Количество холестерина в желчи может увеличиться не только вследствие его избытка в крови, как то бывает при ожирении, но и в результате нарушения нервно-обменных процессов, например при атеросклерозе.
Нервная система регулирует обмен холестерина, управляет процессами сокращения и расслабления мускулатуры желчного пузыря, ускоряя его опорожнение или способствуя застою. Блестящие исследования советских ученых, и в первую очередь К. М. Быкова и его учеников, доказали не только ведущее значение нервной системы в образовании и выделении желчи, но и раскрыли все тонкие механизмы этого сложного процесса.
Выдающийся советский ученый М.П. Кончаловский заметил другую любопытную закономерность. По его мнению, в жарких странах значительно реже встречаются заболевания желчного пузыря.
Буржуазные ученые пытались объяснить различную степень заболеваемости расовыми особенностями людей. Но эти «объяснения» опровергаются самой жизнью, логикой непредубежденного научного мышления. Замечено, что когда яванцы переезжали в Европу, заболевали они желчнокаменной болезнью так же часто, как жители страны, куда они переселялись.
Все это несомненно доказывает, что в возникновении болезней желчного пузыря, как, впрочем, и всяких других, большое значение имеют условия труда, быта и питания.
Почему жители сельских мест заболевают желчнокаменной болезнью реже горожан? Они употребляют меньше животного жира больше фруктов и овощей, много бывают на свежем воздухе, ведут более подвижный образ жизни — и в этом немалая польза.
В организме человека факторы, определяющие и провоцирующие заболевание, тесно связаны и взаимно переплетены. Оценить их значение в полной мере может только врач. Остановимся на вещах, более общих, доступных оценке каждого человека, заинтересованного в сохранении своего здоровья.
Прежде всего необходимо использовать возможности, предоставляемые системой нашего медицинского обслуживания: следует до конца выдерживать рекомендованный врачом режим. Это предупредит возникновение многих заболеваний и, в частности, желчнокаменной болезни.
Профилактика образования камней в желчном пузыре
Предупредить развитие болезни у здоровых и повторение у ранее болевших помогает рациональное питание. В профилактике холецистита и других болезней, связанных с перееданием, таких, как ожирение, атеросклероз, сахарный диабет, имеет значение не только резкое ограничение питания или исключение каких-либо блюд. Главное в том, что количество нищи физиологически должно соответствовать возрастным и профессиональным потребностям каждого. Нужно иметь в виду, что даже незначительные нарушения режима питания, если они повторяются изо дня в день, а тем более годами, истощают приспособительные системы организма. Расход энергии становится меньше прихода и в конце концов наступает нежелательная прибавка веса.
Почему, например, желчнокаменная болезнь чаще возникает у людей зрелого возраста и пожилых? Большой вред приносят им выработанные в течение всей жизни привычки, если они не изменяются в соответствии с изменением условий жизни. Человек ушел на пенсию, работает, как правило, меньше, а то и совсем отдыхает, но питается зачастую так же обильно, как и раньше, когда усердно трудился.
Огромное значение в профилактике холецистита и желчнокаменной болезни имеют правильное чередование завтрака, обеда, ужина, приемы пищи в одно и то же время. Это сохраняет хорошую условнорефлекторную деятельность органов пищеварения (желудка, кишечника, печени). Достаточно частые приемы пищи, кроме того, способствуют своевременному опорожнению желчного пузыря, предотвращают нежелательный застой желчи. Уменьшение же подвижности, снижение интенсивности обменных процессов неизбежно ведут к уменьшению расхода калорий. Пользуясь богатыми клиническими данными, профессор Р. А. Лурия установил, что 78 процентов заболевших хроническим холециститом питались беспорядочно.
Желчнокаменная болезнь чаще возникает у людей малоподвижных. Подтверждения этого неоспоримы: среди больных холециститом примерно 70 процентов — люди умственного и легкого физического труда. Мы с достаточным основанием и уверенностью можем рекомендовать физические упражнения. Они способствуют гармоническому и всестороннему физическому развитию организма. Особое значение приобретают упражнения для живота. Почему? При правильном (брюшном) типе дыхания создаются благоприятные условия для тока желчи. Этому помогают сокращения брюшного пресса на выдохе и диафрагмы на вдохе. У женщин редко встречается этот тип дыхания, и поэтому легче возникает застой желчи. К тому же во время беременности и в первые два месяца после родов уровень холестерина в крови повышен, двигательная функция желчного пузыря понижена, создаются, таким образом, условия для образования камней.
И в подобном состоянии физические упражнения в соответствии с индивидуальными особенностями женского организма окажут неоценимую помощь.
У человека в вертикальном положении более концентрированна желчь, находящаяся на дне желчного пузыря. Чтобы она не накапливалась, беременным следует есть понемногу и часто, а также лежать после еды минут 10-15. В таких условиях желчный пузырь легче опорожняется.
В профилактике холециститов и их возвратов трудно переоценить значение борьбы с запорами, а также с различными бактериальными и вирусными инфекциями. Так, например, у одной женщины приступы желчной колики возникали всякий раз после ангины. Лишь удаление миндалин освободило больную не только от частых ангин, но и от приступов желчной колики.
Как предохранить больных холециститом от повторных атак болезни?
Прежде всего надо обратить внимание на лечебное питание. Продукты должны быть хорошо проварены и измельчены. Полезно умеренное (на 15 процентов) снижение
общей калорийности продуктов. Резко ограничивают прием сливочного масла, сметаны, свиного, бараньего и других жиров. Подобная тактика совершенно необходима, так как жир может вызвать не опорожнение желчного пузыря, а сокращение мускулатуры шейки пузыря, то есть приступ желчной колики. Необходимо исключить из рациона продукты, содержащие много холестерина (яичные желтки, почки, печень, колбасы, ветчину).
Полезно ежедневно принимать 1-2 столовые ложки растительного масла. Оно способствует опорожнению желчного пузыря и понижению уровня холестерина в крови и желчи. Масло принимают только в натуральном виде, не рекомендуется жарить на нем продукты. Нежирные отварные мясо, рыбу и птицу можно есть ежедневно. Очень полезен творог. Для устранения запоров врачи включают в диету кефир, простоквашу, мед, чернослив, овощи, а также минеральные воды — Ессентуки № 4 и 17, Смирновскую, Славяновскую и другие. Их применяют с желчегонными и слегка послабляющими солями.
От травм и сотрясений желчный пузырь предохраняется с помощью специального бандажа.
Но и после выздоровления время от времени необходимо советоваться с врачом. Постоянное диспансерное наблюдение дает возможность своевременно проводить профилактические курсы лечения, благодаря чему значительно снижается количество возвратов заболевания.
Многолетний опыт показывает, что строгое соблюдение всех рекомендаций врача, своевременное лечение не только облегчают течение болезни, но ведут к практическому выздоровлению. Люди надолго, & иногда и навсегда избавляются от своей болезни. Но надо помнить, что для достижения этой цели необходимо систематически, в течение многих месяцев, неуклонно соблюдать предписанный режим, время от времени проводить лекарственное и курортное лечение.
Пренебрежение профилактикой и лечением, нарушения режима питания неизбежно ведут к обострению болезни, способствуют учащению приступов боли, и тогда возникает необходимость хирургического вмешательства- удаления желчного пузыря.
Неуклонное улучшение условий труда и быта, успехи советской медицинской науки и практики создают реальные возможности эффективной борьбы с хроническими заболеваниями желчного пузыря — холециститами и желчнокаменной болезнью.
Сохранить в соцсетях:
Похожие публикации:
Ваш отзыв:
Карточка данной публикации. Тема: «Желчнокаменная болезнь: профилактика», опубликована в разделе Болезни — последняя редакция, обновление: 2015-01-04
Копирование информации возможно с обязательной ссылкой на krasgmu.net!
Раздел
: Болезни |
|
Просмотров
: 13185
Нашли ошибку? Есть свои предложения? Сообщите нам
Источник