С какой болезнью можно перепутать беременность

Благодаря современному диагностическому оборудованию врачи получили возможность определять природу любых заболеваний внутренних органов. К сожалению, привычка полагаться на не всегда исправную медтехнику и недостаточная компетенция специалистов, проводящих обследование, способны сыграть с пациентами злую шутку. Иногда врачи не могут вовремя обнаружить у женщины кисту яичника. Почему так происходит?

Что такое киста, ее симптомы

Киста яичника – доброкачественное образование, как правило, гормонального характера. Некоторые виды кист, например, функциональные, образуются перед овуляцией и с приходом менструации рассасываются сами собой. Некоторые же новообразования самостоятельно не проходят, требуют лечения, в основном гормонального, а в некоторых случаях – хирургического.

Какой бы вид кисты не был диагностирован, при этом новообразовании женщина ощущает следующие симптомы:

1. Боли внизу живота с той стороны, где новообразование локализуется. Например, если болезненность справа свидетельствует и кисте правого яичника. Может присутствовать чувство вздутия живота, как после жирной и тяжелой пищи.
2. Боли или дискомфорт во время полового акта. Может наблюдаться снижение или увеличение полового влечения (либидо).
3. Если киста яичника достигает больших размеров, она начинает давить на соседние органы, поэтому может ощущаться потребность чаще мочиться (если происходит давление на мочевой пузырь), сбои в работе желудочно-кишечного тракта в виде запоров или диареи. Иногда появляется тошнота или даже рвота (редкий симптом).
4. В некоторых случаях присутствует слабость, сонливость, общее недомогание.

Главным признаком наличия кисты является расстройство менструального цикла. Так как кисты носят гормональный характер, то овуляция может не наступать вовсе или приходить с задержкой. Работа яичников сбивается (так как вместо желтого тела на яичнике локализуется киста) и в итоге, вместо обычных месячных женщина наблюдает мажущие выделения. Существуют и другие специфические признаки новообразования, указывающие на гормональный характер течения заболевания:

• наличие акне, особенно в районе подбородка;
• увеличение массы тела;
• повышенная жирность кожи и сальность волос.

Как проводится диагностика?

Регулярное посещение врача позволяет постоянно контролировать самочувствие девушки в положении. На протяжении всех 9 месяцев доктор должен наблюдать беременную, проводить лабораторное и инструментальное исследования. В первом триместре при значительных размерах новообразования доктор может заметить асимметрию живота и определить округлое образование в области проекции маточного придатка.

С помощью ультразвукового исследования определяется диаметр, локализация, эхогенность новообразования. Уже на этом этапе можно сделать предварительные выводы по поводу этой патологии. Для уточнения диагноза проводятся также дополнительные инструментальные методы диагностики.

Чтобы исключить злокачественность процесса, назначается лапароскопическая биопсия. Полученный биологический материал исследуют гистологическим методом. Также проверяется кровь беременной на изменение в ней концентрации гормонов и наличие онкомаркеров.

Сравнение симптоматики

Казалось бы, как можно перепутать кисту яичника с беременностью, если новообразование локализуется на яичнике, а плод развивается в матке. Тем не менее, беременность имеет ряд схожих с кистой признаков, но есть и отличия.

* Базальную температуру можно измерять во рту, прямой кишке или вагинально. Для более точного определения беременности лучше использовать последний способ.

С чем еще можно перепутать беременность?

Признаки беременность на раннем сроке имеют сходство с клинической картиной многих заболеваний. Первые проявления произошедшего зачатия могут указывать на такие патологические состояния:

• воспалительный процесс;
• гинекологические болезни;
• пищевое отравление;
• цистит;
• заболевания ЖКТ.

Увеличение аппетита, раздражительность и повышенная чувствительность молочных желез может также свидетельствовать о гормональном сбое. Для постановки правильного диагноза необходимо пройти детальную диагностику. На УЗИ беременность можно перепутать с миомой матки и некоторыми другими заболеваниями репродуктивных органов, сопровождающихся их увеличением.

Обследования и анализы

По одним только внешним проявлениям и ощущениям пациентки диагноз ставить нельзя. Нужно провести комплексное обследование, которое в себя включает несколько этапов:

1. Тест на беременность. При подозрении беременности первое, что можно предпринять самостоятельно – сделать экспресс-тест на наличие гормона ХГЧ.

В некоторых случаях тест может дать ложноположительный результат:

• при приеме некоторых гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию (если женщина проходит лечение от бесплодия);
• если тест проводится после выкидыша, аборта, хирургического удаления внематочной беременности, то гормон ХГЧ может сохраняться в крови еще пару месяцев.

Ложноотрицательный результат бывает, когда зачатие произошло незадолго до начала менструации, если срок уже более 12 недель, при внематочной беременности и угрозе прерывания. Также возможны ошибки при чрезмерном употреблении жидкости или мочегонных препаратов. Результаты теста могут оказаться ошибочными, если он просроченный, некачественный, каким-либо образом поврежден.

Обычно результаты не зависят от времени суток, но многие специалисты советуют проводить его с утра для более точных результатов.

1. Анализ крови на гормоны в целом и наличие ХГЧ в частности поможет составить более точную картину – при кисте ХГЧ не вырабатывается, а изменение соотношения других гормонов может быть.
2. Осмотр у гинеколога может показать увеличение размеров матки, если наступила беременность, или увеличение яичника, если на нем образовалась киста. Яичник может быть увеличен и вследствие воспалительного процесса – оофорита, поэтому врач берет мазки на определение наличия патогенной микрофлоры.
3. Обязательно назначается ультразвуковое исследование (УЗИ), которое уже более точно помогает определить: киста или беременность у пациентки.

Щадящие варианты абортирования

Медикаментозный способ считается более мягким. Подобное раннее прерывание беременности не несет за собой множественные осложнения и проблемы со здоровьем. Но и в этом случае имеются некоторые противопоказания. Применять медикаменты, провоцирующие аборт, нужно лишь в установленных врачом дозах и лишь после проведенного им обследования.

На сроках от 6 до 12 недель можно прибегнуть к вакуумному аборту. Назначается он исключительно врачом и также требует проведения предварительного обследования. Чаще всего во время вакуумного аборта применяют местный наркоз. По завершении операции осложнения не возникают и функция половых органов женщины не нарушается.

Причины недостоверности УЗИ

Случаи ошибочной постановки диагноза по УЗИ не так часты, но все же известны в врачебной практике. Причин этому может быть несколько:

1. Неисправность аппаратуры – частый случай, при котором неисправным может быть как ультразвуковой датчик, так и экран. В обоих случаях картина органов малого таза будет смазанной.
2. Недостаточная квалификация или невнимательность УЗИ-специалиста.
3. Наличие воспалительного процесса в яичниках или матке. При воспалении эти органы будут увеличены, поэтому можно спутать несколько заболеваний.
4. Некоторые виды кист, например, дермоидные, на УЗИ видны не всегда. Но при их наличии матка будет увеличена, а эндометриальный слой утолщен. В этом случае очень легко кисту принять за беременность.
5. Обратная ситуация, когда беременность принимают за кисту – низкое содержание гормона ХГЧ. Это бывает в том случае, когда сроки беременности ранние, яйцеклетка только оплодотворилась, а яичник, из которого она вышла – увеличен. Плод в этом случае еще пока не видно, а увеличившийся яичник принимают за кисту.
6. Матка может быть отечной почти во всех случаях наличия кист. Если при беременности процесс увеличения матки является физиологической нормой, подготовкой к вынашиванию и рождению ребенка, то при кисте это будет патологией.

Если врачи все-таки перепутали диагнозы или у самой пациентки есть какие-либо сомнения в достоверности анализов, ей следует пройти повторное обследование через неделю или две, в другой день цикла.

Если киста все же подтвердится, это не повод отчаиваться. В большинстве случаев такие новообразования лечатся без хирургического вмешательства, при помощи гормональной терапии, или даже проходят самостоятельно через несколько циклов. После полного излечения велика вероятность беременности.

Смотрите шокирующую историю о том, как врачи перепутали кисту яичника с двойней:

Выделения на ранних сроках. Норма или патология?

Некоторые женщины в положении сталкиваются с ситуацией, когда на фоне уже существующей беременности продолжают идти месячные. Наиболее часто подобные выделения наблюдаются в первые месяцы беременности. Как правило, они указывают на некоторые проблемы с развитием и течением беременности. И могут быть признаком дефицита гормона прогестерона в организме будущей мамы, а также признаком слабого эндометрия. Конечно, женский организм уникален, но в целом, месячные при ранней беременности – явное отклонение от нормы.

В каких случаях необходимо лечение?

Если в сформировавшемся новообразовании врач распознал функциональный тип, это значит, что оно может спустя время само по себе редуцироваться.

Регулярный контроль течения патологии позволит принять решение о целесообразности терапии.

Для ускорения обратного развития функциональных кист доктор может назначить комбинированные гормональные препараты, витаминотерапию и средства для укрепления иммунной системы.

При органических формах, являющихся реальной угрозой для состояния здоровья пациентки, повышающих вероятность прерывания беременности, рекомендуется заблаговременно осуществить оперативное вмешательство и извлечь патологическое образование. Для этого гинеколог и хирург должны вместе определить сроки, в которые наиболее безопасно проведение операции. В современной медицинской практике хирургическое вмешательство такого рода проводится преимущественно лапароскопическим методом, поскольку он наиболее безопасный. При лапароскопии меньше тканей подвергаются повреждению, период восстановления короче, а, следовательно, это лучше для женщины, находящейся в интересном положении.

Только в редких случаях, когда нужно срочно провести операцию из-за возникших осложнений или риска их появления, хирург прибегает к лапаротомии, в ходе которой нужно рассечь переднюю брюшную стенку.

Также без лапаротомического метода не обойтись, если опухоль достигла больших размеров. Конечно, оперативное вмешательство может проводиться в любом триместре, но при выборе даты должно учитываться самочувствие женщины, а также особенности эмбриогенеза.

Важно! Хирургическое лечение в определённой степени опасно, но врачи настаивают на плановом проведении операции при выявлении органических кист, поскольку не исключена их трансформация в злокачественную патологию.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Беременность – процесс загадочный, особенно в самом начале, когда очень нетерпеливые женщины желают узнать о ее наступлении еще до задержки месячных. Первые признаки беременности на ранних сроках можно спутать с явлениями предменструального синдрома, но подтвердить зачатие помогут лабораторные и инструментальные методы исследования. Почему же так важно установить наличие долгожданной беременности как можно раньше? Чтобы пересмотреть свой образ жизни и рацион питания, если это не было сделано заранее, исключить, по возможности, вредные факторы и готовиться стать мамой.

к содержанию ↑

Процесс зачатия: как происходит

Зачатием называют ряд процессов, следующих после оплодотворения, в результате чего в женском теле зарождается и продолжает развиваться новый организм, то есть наступает беременность. Моменту наступления беременности предшествует несколько факторов:

• Половой акт между мужчиной и женщиной (без защитных средств)
• Оплодотворение
  После сексуального контакта мужские половые клетки (спермии) проникают в маточную полость, откуда продолжают путь к маточным трубам. Оплодотворение происходит непосредственно в фаллопиевой трубе (одной или сразу в обеих), где сперматозоиды должны встретиться с яйцеклеткой. Для успешного свидания женской половой клетки и сперматозоида необходима полноценная овуляция. Во время овуляции в яичнике разрывается главный фолликул, из которого выходит физиологически нормальная яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Ее путь также лежит в направлении маточной трубы. При столкновении нескольких сотен миллионов сперматозоидов с яйцеклеткой в полости трубы, сливается с ней только один. Оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой, которая продолжает двигаться в сторону матки, одновременно дробясь, вследствие чего появляются все большее и большее количество новых клеток будущего эмбриона.
  Данный процесс еще не является беременностью, так как оплодотворенная яйцеклетка может не достигнув полости матки, погибнуть, или, напротив, попав в матку и не успев имплантироваться по какой-либо причине, изгоняется из плодовместилища вместе с менструальными выделениями. Подобное явление называется самопроизвольным прерыванием биохимической беременности.

• Имплантация
  Как только оплодотворенная яйцеклетка (теперь уже бластоциста) попадает в матку, она начинает усиленно внедряться в толщу эндометрия – имплантироваться. В это же время слизистая матки под влиянием прогестерона продолжает утолщаться и окутывает бластоцисту по всей окружности. Между будущим эмбрионом и эндометрием формируется химическая и физическая взаимосвязь, трофобласт бластоцисты начинает синтезировать хорионический гонадотропин, который заставляет желтое тело яичника продолжать секретировать прогестерон, необходимый для дальнейшего пролонгирования беременности. В результате чего менструация не происходит, и можно говорить о наступившей беременности.

Промежуток времени с момента полового контакта до имплантации занимает 7 – 12 дней, поэтому говорить о первых признаках беременности на ранних сроках 1 неделя после коитуса преждевременно.

к содержанию ↑

Диагностика беременности на ранних сроках

Диагностировать беременность на самых ранних сроках достаточно сложно, так как первые симптомы, которые и женщина, и врач, могут расценить как наступившую беременность, возможны и при различных патологиях. Не исключены такие расстройства, как предменструальный синдром, нарушение работы эндокринных органов, нервно-психические заболевания или передозировка некоторых лекарств.

Но если счастливый момент произошел, то первыми признаками беременности, которые подтверждают ее наличие, являются лабораторные и инструментальные исследования. Ранние признаки беременности обусловлены гормональной перестройкой (выработка ХГЧ и прогестерона).

Из лабораторных методов, подтверждающих беременность, применяют определение ХГЧ в моче и сыворотке крови. Определение уровня ХГЧ в крови можно проводить через 14 – 21 день после полового акта, когда зачатие уже произошло, а трофобласт эмбриона начинает усиленно синтезировать ХГЧ. Повышение уровня гормона в крови определяют в специальной лаборатории.

к содержанию ↑

Тесты на беременность

Подобные тесты являются альтернативой лабораторному определению уровня ХГЧ и проводятся в домашних условиях. Проводить тест рекомендуется не ранее 4 – 5 недель после коитуса, то есть после задержки менструации. Но возможно узнать о беременности и раньше, еще до предполагаемых месячных, при условии длинного (35 дней и более) менструального цикла. Тест основан на выявлении ХГЧ в моче.

• проводить тест с утренней мочой (утренняя моча концентрированная, а значит и содержание ХГЧ в ней выше);
• не увеличивать потребление жидкости, если тест необходимо сделать в течение дня (моча разбавляется, и концентрация гормона снижается);
• перед выполнением теста внимательно изучить инструкцию и действовать согласно ей;
• не пользоваться тестами с просроченным сроком годности.

Ложноположительный результат при тестировании на беременность возможен в следующих случаях:
• 1 – 1,5 месяца назад был аборт, выкидыш или роды (ХГЧ не сразу выводится из организма);
• просроченный срок годности;
• лечение ХГЧ-содержащими лекарствами (прегнил, хорагон);
• трофобластическая болезнь (пузырный занос, хорионкарцинома).

Возможен и ложноотрицательный результат, если:

• тест проведен слишком рано (оплодотворение произошло, а имплантация еще нет);
• угроза прерывания беременности (в крови падает уровень ХГЧ);
• нарушение инструкции проведения теста;
• перед выполнением теста выпито много жидкости;
• почечная патология;
• артериальная гипертензия.

В любом случае, после отрицательного результата следует через несколько дней повторить процедуру снова.

к содержанию ↑

Ультразвуковое исследование

Заключение после проведения УЗИ – еще один признак беременности раннего срока. Однако в слишком ранних сроках УЗИ не может служить 100% гарантией, так как будущий эмбрион, пока он не достиг определенных размеров, врач может и не заметить. При выполнении этого инструментального исследования помимо подтверждения беременности выявляют следующие показатели:

• локализация плодного яйца (в матке или в трубе, яичнике и пр.);
• определение жизнеспособности эмбриона (есть ли сердцебиение);
• наличие самого эмбриона в плодном яйце (выявление анэмбрионии).

к содержанию ↑

Видео по теме: «Первые признаки беременности»

Вопрос «есть беременность или нет» волнует многих женщин, что определить так сразу бывает ой как сложно. Благо, есть некоторые проявления, по которым можно определить беременность еще даже до начала задержки менструации. Рассмотрим же их все!

Ранние признаки беременности до задержки месячных могут быть следующими:

к содержанию ↑

Задержка менструации

Если у вас регулярный цикл, задержка менструации может стать главным признаком зачатия. Но, к сожалению, или кому-то к счастью… задержка не всегда может быть вызвана беременностью. Нарушения менструального цикла могут спровоцировать и десятки других причин, таких как: нарушения гормонального фона, воспалительные заболевания, инфекции и т.д. Кстати, наличие месячных тоже не является 100% гарантией того, что вы не беременны.

к содержанию ↑

Повышение уровня ХГЧ в крови

ХГЧ – эта аббревиатура расшифровывается как хорионический гонадотропин человека или же по народному – «гормон беременности». Уровень ХГЧ у не беременных равен 0, в то время как у беременных женщин начиная с 7-10 дней после оплодотворения, он увеличивается с каждой неделей.

Однако и он может повышаться при некоторых других состояниях. Но все же, чаще всего это происходит по причине зачатия.

Частое мочеиспускание

Уже через 2 недели после оплодотворения у женщины может отмечаться частое мочеиспускание. Но происходит это не из-за «растяжения матки» и «давления растущего плода на мочевой пузырь» (слишком уж маленький на этом сроке эмбрион), а обусловлено это изменением гормонального фона женщины.

Токсикоз

Токсикоз – это нормальная реакция организма на беременность, хотя и он бывает далеко не у всех женщин. В утренние часы, после бурной реакции и на определенные запахи может появляться внезапная тошнота и даже рвота. Но здесь главное не перепутать этот признак беременности с обычным отравлением. Уж очень симптомы схожи.

Кстати, у некоторых беременных женщин могут возникать рвотные позывы только от определенных видов пищи. У других же наоборот – просыпается отличный аппетит.

к содержанию ↑

Увеличенная и чувствительная грудь

Беременные женщины с первого триместра обращают внимания на болезненность в груди, на увеличение ее в размерах, а также увеличение и потемнение ореол сосков, с появлением на них маленьких пупырышков или небольших пигментных пятен.

Непривычная утомляемость

Если вы обычно активны, но вдруг стали с недавних пор быстро утомляться, появилась вялость, хочется спрятаться быстрее под одеяло –  все это присуще для начала первого триместра беременности, что во втором триместре обычно проходит.

Смена настроения

Перепады настроения часто присущи беременным женщинам, а потому плаксивость или появившийся смех без видимых причин – это нормально. Виной тому гормоны, которые должны со временем отпустить. Хотя у некоторых женщин такие перепады длятся всю беременность, а потому их супругам  придется набраться большого терпения.

Повышение базальной температуры

Некоторые женщины, ежедневно ведущие график базальной температуры (измерение температуры в прямой кишке), могут с точностью определить день овуляции и наступление беременности, при которой базальная температура превышает 37 градусов и держится на этом уровне. Процедуру измерения температуру необходимо проводить с утра, сразу после пробуждения и, обязательно, до подъема с постели.

Многие современные врачи, сторонники доказательной медицины, уже не воспринимают подобные признаки беременности всерьез. Но факт остается фактом. Базальная температура при беременности действительно повышена.

к содержанию ↑

Неприятные ощущения внизу живота и в пояснице

Боли в нижней части живота и в пояснице ощущают многие беременные женщины. Но, к сожалению, это свидетельствует не только о ее наличии, но и о ее неблагополучии. А потому посетите как можно скорее врача и расскажите о своих ощущениях.

Имплантационное кровотечение

Это проявление можно отнести к группе «признаки беременности до задержки месячных». Данное явление встречается довольно редко и происходит почти сразу после «внедрения» оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.

А вообще, учитесь слушать свое тело – оно подскажет что и как. Однако помните, что во время беременности, у некоторых женщин проявляется множество признаков и симптомов, в то время как у других мало. А потому лучше сходите сразу к врачу, чтобы узнать наверняка.